Доброкачественные опухоли кожи сопровождают человека постоянно: одни новообразования появляются, другие самостоятельно исчезают, а третьи, однажды появившись, остаются на всю жизнь. И тут возникают затруднения: что делать с этой опухолью кожи, нужно ли ее лечить, какой метод лучше всего подходит. Такие затруднения возникают не зря, ведь – задача довольно ответственная, хотя к ней обычно относятся с некоторой долей легкомыслия.

Тактика лечения доброкачественных опухолей кожи

Для того чтобы выбрать правильную тактику лечения необходимо достоверно знать, с какой доброкачественной опухолью приходится иметь дело. Это имеет принципиальное значение, так как среди большой и относительно безопасной группы данных заболеваний имеются те состояния, которые при неправильном ведении могут превратиться в злокачественную опухоль кожи (рак,).

>Показания к лечению доброкачественных опухолей кожи

Тактика, при наличии доброкачественной опухоли кожи, имеет всего два взаимоисключающих варианта: либо удаление образования, либо его наблюдение. Показанием к удалению доброкачественной опухоли являются:

Меланомоопасные невусы;

Большие опухоли;

Быстро растущие опухоли;

Опухоли с признаками хронического воспаления;

Опухоли, которые постоянно травмируются;

Опухоли, которые доставляют косметический дискомфорт.

Во всех этих случаях доброкачественные опухоли кожи могут быть удалены в любом хирургическом кабинете после осмотра онколога, который подтверждает отсутствие злокачественной опухоли. В противном случае опухоль удаляется только в онкологическом учреждении.

В редких случаях, когда доброкачественные опухоли имеют системный характер (множественные по всему организму), может быть назначена химиотерапия, например, при пигментной ксеродерме.

Лечение доброкачественных опухолей кожи

Классическое иссечение опухоли

Наиболее распространенный метод лечения – иссечение доброкачественной опухоли кожи с помощью скальпеля. Своей популярности данный способ достиг благодаря наличию многих преимуществ:

1. Полное удаление новообразования;

2. Низкий риск рецидивов;

3. Возможность гистологического исследования после удаления;

4. Применим практически к любым видам опухолей (за исключением системных);

5. Доступность метода;

6. Низкая стоимость;

7. Нет необходимости в дорогостоящей аппаратуре.

Но, несмотря на это, хирургическое лечение доброкачественных опухолей кожи имеет и свои недостатки:

1. "Страх" пациента перед операцией;

2. Наличие послеоперационных осложнений (кровотечение, нагноение раны);

3. Косметический дефект.

Если первые два недостатка можно преодолеть, приложив определенные усилия со стороны пациента или хирурга, то третий момент нивелировать практически невозможно, что представляет собой особую проблему при локализации опухоли на открытых участках тела.

Чтобы избежать таких последствий, существуют другие методы лечения кожи.

Другие методы удаления доброкачественных опухолей кожи

Сегодня, благодаря развитию частной медицины и открытию различных косметических кабинетов, все более доступным является метод лазерного удаления доброкачественных опухолей, криодеструкция, использование электроскальпеля, а также специальных кислот.

Широкое использование лазерной технологии , в первую очередь, стало возможным благодаря хорошему косметическому эффекту – после лазерного удаления опухоли кожи практически не остается никаких следов от операции. Однако список показаний здесь несколько сокращается: удаляются лишь доброкачественные опухоли, невусы средних и малых размеров, а исключаются все предраковые состояния и .

Криодеструкция (удаление с помощью низких температур жидкого азота) имеет еще более узкий спектр показаний: только небольшие, тонкие, плоскостные образования, чаще всего – обыкновенные бородавки. Основное преимущество – не требует обезболивания.

Подобным действием обладают кислоты , которые локально разъедает небольшую опухоль. Но, равно как и предыдущий способ, используется сегодня довольно редко.

Электроскальпель (электронож, электрокоагуляция ) используется для удаления образований "на ножке" (папиллома, фиброма) – они срезаются "под корень", а также для плоскостных невусов. Если невус в диаметре 1-3 см, не выступает над кожей и распространяется вглубь ее, то такую опухоль можно словно соскрести с подлежащей кожи. Однако на этом месте может остаться светлое кожное пятно, лишенное .

Удаление лазером образований кожи является наиболее эффективным и предпочтительным методом в большинстве случаев. В дерматологии обычно используется СО2 (углекислотный) лазер, позволяющий удалять патологические ткани послойно, с максимальной точностью, без термического и механического травмирования здоровой кожи. К достоинствам лазерной методики относятся бескровность, бесконтактность, стерильность, возможность визуального контроля и хороший косметический результат. Удаление новообразований лазером проводится под местной (аппликационной или инфильтрационной) анестезией.

Процедура удаления

Для удаления образований кожи используются хирургические лазеры - углекислотные («Ланцет»), на парах меди («Яхрома-мед»), эрбиевые, неодимовые («Fotona») и др. Перед удалением кожного образования лазером производится местная анестезия. При большом размере образования, его расположении в чувствительной области или низком болевом пороге применяется инъекционная анестезия лидокаином или ксикаином. Чаще прибегают к аппликационной анестезии с помощью мази Эмла.

При удалении образования лазером производится обработка элемента по всему периметру с помощью высокоэнергетических лазерных импульсов. Это сопровождается испарением воды из опухолевых тканей и повреждением питающих образование сосудов. В ходе процедуры пациент может ощущать лишь легкое покалывание. Высокая точность при удалении лазером образований кожи достигается контролируемой глубиной воздействия и использованием определенных параметров луча. В дальнейшем на месте удаляемого элемента образуется корочка, которая слущивается через 7-10 дней.

Большая часть образований кожи подвергается удалению лазером в течение единичной процедуры. Повторной лазерной обработки могут потребовать вирусные бородавки, поскольку имеют склонность к глубокому прорастанию в здоровые ткани. Процедура удаления лазером одного образования кожи занимает около 1-5 минут.

К достоинствам удаления образований кожи лазером относятся бескровность, бесконтактность, абластичность, стерильность, косметичность и стойкость результата.

Уход за кожей после процедуры

Уход за кожей после удаления образования лазером минимален. В ближайшие несколько суток может сохраняться припухлость и отечность кожи; в этот период ранку не следует мочить. До самостоятельного отторжения корочку запрещается чесать, тереть или пытаться сместить.

В последующие 3 месяца после отхождения струпа кожа на месте удаления образования лазером может быть гиперпигментированной, затем принимает естественный бледно-розовый цвет. На открытых участках тела во избежание развития стойкой пигментации необходимо защищать кожу от солнца кремом с SPF не менее 30. Обычно шрамов после удаления образований лазером не остается. Увеличение сроков заживления может быть вызвано большим размером образования, необходимостью повторения процедуры, значительной глубиной поражения.

Риски развития пигментации , рубцов, инфицирования после удаления образований кожи лазером минимальны.

Удаление лазером вирусных элементов (бородавок, папиллом) не гарантирует, что они не появятся вновь, поскольку вирус сохраняется в организме. В этом случае может быть рекомендована дополнительная иммуномодулирующая терапия.

Удаление образований кожи лазером проводят многие дерматокосметологические клиники Москвы. Запомните: самолечение образований кожи (химическое прижигание, перевязывание нитью и др.) недопустимо и опасно!

Доброкачественные образования на покровах кожи по всему телу вызывает особый вирус. Частые гости — папилломы на лице. Под действием вируса, возбудителя заболевания, эпителий начинает разрастаться в определенных местах. Нередко сыпь из мелких папиллом, которые гроздьями разрастаются по всему телу, заполоняет подбровные пространства, область вокруг глаз. Папиллома на коже лица очень похожа на маленькую бородавку, выпуклую, неприятную.

Папилломы доставляют массу неприятностей женщине, особенно при распространении на самых видных участках тела, в том числе и на шее. Они мешают надевать привычную одежду. Беспокоит данный тип доброкачественных образований не только дам преклонного возраста, но и довольно молодых женщин и мужчин.

Соединительная ткань, из которой состоит папиллома, покрыта огромным количеством слоев эпителия. Из-за этого нарост похож на гриб, поскольку стоит на своеобразной ножке. Существуют разновидности вросших папиллом. Появиться такие наросты могут и на слизистых оболочках, при этом новообразования больше напоминают небольшие соски.

Вирус, являющийся причиной возникновения этих доброкачественных наростов, живет в организме большинства людей. Под воздействием разных факторов, главный из которых — генетика человека, он активизируется, и на теле появляются папилломы.

Почему появляются папилломы на лице? Это самое распространенное место, где центрируются новообразования разного типа. Вызвано это особенностями кожи шеи и лица. Ученые пришли к выводу о том, что активизацией вируса люди обязаны неким встряскам, которые переживают их организмы. Причины:

• беременность;
• гормональные расстройства;
• стресс;
• сильное переутомление умственного или физического плана.

У носителя вируса обязательно появятся новообразования в том или ином возрасте. Передача его осуществляется бытовым либо половым путями. О наличии вируса в организме можно и не знать. Он может не проявлять себя до поры до времени. Только появление папиллом приводит их обладателей к мысли о том, что в крови присутствует вирус.

Почему он живет и процветает?

Почти 80% населения Земли заражено этим неприятным недугом. Причины:

• врожденная предрасположенность;
• заражение в течение жизни;
• нарушение обменных процессов в организме и особенно в коже;
• гормональные проблемы;
• снижение иммунитета.

Папилломы у носителей вируса могут и не появляться. Это происходит до тех пор, пока не наступит определенный период, в течение которого вирус активизируется. Существуют папилломы невирусного типа. Они легко удаляются в косметических салонах и не имеют тенденций к распространению или новому появлению после избавления. Вирусные же новообразования появляются снова и снова, распространяясь по всему телу. При этом разницы в том, как выглядят неприятные новообразования в случае заражения вирусом и без его посредства, нет.

Папилломы — это доброкачественные опухоли. Огромной угрозы организму они не несут, но являются очень неприятными с косметической точки зрения. Появившийся нарост нужно показать дерматологу и онкологу. Врачи поставят диагноз вследствие проведенных анализов. При наличии в организме вируса будут назначены процедура удаления наростов и лечение недуга путем приема соответствующих препаратов внутрь.

Виды наростов, образующихся вследствие действия вируса папилломы

Существуют новообразования светлые и темные, выпуклые и плоские папилломы на лице. Все они формируются вследствие действия вируса. Подобные украшения редко проявляются по одиночке. Чаще они растут гроздьями. Особенно это свойственно коже пожилых людей. По типам ученые-медики подразделяют эти новообразования на коже лица согласно следующим характеристикам:

• плоская;
• нитевидная;
• вульгарная (особо выпуклая).

Чаще всего вырастают нитевидные разновидности этих новообразований. Помимо разного типа, папилломы подразделяют на крупные, среднего размера и мелкие. Различаются и те, что растут группами и поодиночке.

Бегом к врачу

Вывести папилломы на лице поможет только квалифицированный специалист. Важно обратиться к дерматологу или хирургу. Не стоит отказываться от обследования на наличие в крови вируса папилломы. Если таковой обнаружится, то удаление новообразований пройдет безвозвратно. При этом доктор назначит ряд препаратов, которые нужно принимать курсами, находясь под постоянным наблюдением врача.

Нельзя удалять наросты самостоятельно при помощи пинцета или других инструментов, так как можно занести инфекцию. При этом на месте появится не только новая папиллома, но и ужасный фурункул либо нарыв. Даже при действии в перчатках и обработке места при самостоятельном избавлении гарантии того, что нарост не появится снова, нет.

Можно ли устранять «неприятных гостей» на дому у так называемых специалистов или доверить свое лицо косметологу? Квалифицированные медики не рекомендуют прибегать к таким методам. Избавляться нужно только у дерматолога в клинике.

Беременным женщинам нужно заботиться о своем здоровье с удвоенной силой. Поэтому важно уже в первом триместре пройти обследование на наличие в организме вируса папилломы и вовремя начать лечение. Если этого не сделать, то новообразования могут возникнуть на шейке матки и других участках половых органов. При этом борьба с недугом хирургическим путем не рекомендована. Просто роды пройдут путем кесарева сечения во избежание заражения малыша.

Удаление папиллом на лице при беременности лучше проводить на поздних сроках. Врачи рекомендуют усиленно начать лечение папилломатоза после родов.

Лекарственные методы избавления от недуга

На обнаруженный в организме вирус можно воздействовать при помощи медикаментов. Лечить папилломы при этом нужно усиленно, не пропуская прием таблеток и использование специальной мази.

Важно не просто употреблять препараты, действие которых направлено на избавление от папиллом, врач назначит и еще ряд лекарств. Папиллома на лице, лечение которой не проводится, может увеличиваться в размерах. Она требует комплексного лечения, включающего назначение специальных витаминов, средств для укрепления защитных сил организма. При этом показано и удаление наростов, чтобы как можно быстрее добиться косметического эффекта.

Лекарства, принимаемые внутрь, уничтожат вирус и предотвратят повторное возникновение наростов на лице и других участках тела. Если человек не пожелал обратиться к доктору и удаляет папилломы самостоятельно, возможно быстрое травмирование участков, на которых присутствуют новообразования. Это приведет к возникновению злокачественных образований на коже.

Иные методики избавления от недуга

Задумавшись о том, как избавиться от папилломы на лице, нужно обязательно спросить об этом врача. Среди наиболее распространенных методик можно отметить следующие:

• жидкий азот;
• медицинский лазер;
• электрокоагуляция;
• сургитрон;
• скальпель хирурга.

Каждый из вышеперечисленных способов имеет свои противопоказания к применению. Только доктор вправе определить, что конкретно поможет тому или иному пациенту с наличием у него крови вируса папилломы.

Лазер — процедура безболезненная и бескровная. Есть вероятность того, что на месте нароста останется небольшой рубец. Такого исхода не даст жидкий азот. Ранка заживет в течение 2 недель.

Сургитрон, или радиолечение. С помощью него удаление папиллом проходит безболезненно и просто. Электрокоагуляция предполагает воздействие на нарост высокочастотного тока. Не менее быстро нарост удалит хирург. К его помощи прибегают в том случае, если есть противопоказания к использованию других методик, либо папиллома очень большая.

Как бороться с папилломами, если они возникают вновь и вновь. Стоит полагать, что человек прошел недостаточный курс лекарственной терапии. Нужно вновь обратиться к доктору и пройти обследование. Возможно, вирусолог назначит курс других, более сильных препаратов.

Народные методики в борьбе с папилломами

Как убрать неприятные наросты в домашних условиях, не воздействуя на них механически и не сдирая новообразования? Об этом говорится в лечебниках народных лекарей, имеющих древнюю историю. Выводить папилломы советуют с помощью лекарственных трав.

Главный в списке — чистотел. Применяют его сок. От воздействия такого природного лекарства на теле шрамов не остается. Перед тем как удалить папиллому, нужно столбик ее перевязать ниткой и ежедневно смазывать соком чистотела. Получить его просто: нужно приобрести свежую траву, перемолоть ее и выдавить сок через стерильную марлю. Полученное средство хранить в холодильнике. Новое стоит делать каждые 2 дня.

После того, как нарост сойдет, место, где он находился нужно обрабатывать соком чистотела еще пару недель. Такое удаление не даст воспаления или заражения участка кожи.

Нужно обязательно вести здоровый образ жизни, принимать витамины, правильно питаться. Но этого мало. Есть еще ряд растений, которые помогут устранить недуг. Среди них:

1. Алоэ.
2. Каланхоэ.
3. Чайное дерево.
4. Одуванчик.
5. Рябина.
6. Чеснок.

Как вывести с помощью алоэ? Нужно его сок смешать с соком каланхоэ и смазывать участки с наростами. Курс — 10-15 дней. Еще один рецепт: эфирное масло чайного дерева (несколько капель) смешивается с соками лимона и солодки. Средство точечно наносится на наросты в течение нескольких недель как можно чаще.

Одуванчики настаивают на спирту в течение 2 недель. После средство нужно процедить и смазывать снадобьем образования точечно. Чтобы еще эффективнее бороться с папилломами, можно смешать сок рябины и полыни. Протирать пораженные участки следует дважды в день.

Новообразования на лице совершенно не красят внешность человека. Всевозможные бородавки, папилломы, родинки на носу, губе и остальных участках лица привлекают нежелательное внимание, а иногда становятся предметом шуток или насмешек окружающих. Помимо психологического дискомфорта, такие образования доставляют множество проблем при совершении привычных действий - их можно травмировать во время переодевания или косметических процедур.

Удаление новообразований лазером на лице - это быстрый и эффективный способ, позволяющий избавиться от наростов без шрамов, рубцов и кровотечения. Световое воздействие позволяет одинаково чисто убирать новообразования разной формы, размера и цвета.

Новообразования кожи - что это?

Под новообразованием в косметологии понимаются доброкачественные опухолевые образования, появляющиеся в результате усиленного разрастания тканей. К ним относятся: бородавки, ангиомы, родинки, липомы, папилломы, аденомы. Врачи рекомендуют своевременно удалять подобные наросты, так как при травмировании или воздействии солнечного света они способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Как удалить кожные образования на лице?

Современная медицина предлагает несколько способов избавления от новообразований:

Криодеструкция - прижигание нароста с помощью жидкого азота. В зависимости от характеристик новообразования может потребоваться более одной процедуры. К сожалению, при этой методике невозможно полностью контролировать площадь распространения и глубину проникновения жидкого азота, поэтому в результате могут остаться ожоги и шрамы.

Электрокоагуляция - способ избавления от новообразований, основанный на воздействии электрическим током. Методика достаточно универсальна и может применяться в том числе и на лице. Эффективность высокая, но риск образования рубцов остается даже при условии проведения процедуры опытным специалистом.

Химическое прижигание - с помощью специально подобранных кислот происходит омертвление клеток, в результате чего кожные образование исчезает с лица. Метод небезопасен: в процессе может возникнуть аллергия на химические вещества, а по окончании процедуры - ожоги и шрамы.

Хирургическое иссечение - метод подходит для удаления больших новообразований. Требует применения анестезии и наложения швов. После иссечения часто остаются некрасивые шрамы и рубцы.

Лазерное удаление - это эффективная и безопасная альтернатива всем вышеприведенным способам. Благодаря углекислотному аппарату «Ланцет» новообразования удаляются слой за слоем, вместе с корнем, что исключает возможность повторного появления нароста.

Лазерный луч во время воздействия «склеивает» сосуды за счет коагулирующего свойства, что исключает кровотечение во время процедуры. Тепловое воздействие дезинфицирует ранку, сводя риски инфицирования к нулю.

Опытный специалист знает, как подобрать оптимальные настройки, чтобы добиться наилучших результатов. Именно поэтому после удаления новообразований в клинике «Лазерный Доктор» на коже не остается следов. Сама процедура безболезненна, занимает около 5–10 минут и не требует повторения.

Родинки, бородавки, жировики... Кто бы мог подумать, что эти вполне безобидные косметические дефекты стоят в одном ряду с куда более неприятными онкологическими патологиями.

Многочисленные виды новообразований на коже бывают как совсем безопасными для здоровья, так и способными нанести вред окружающим тканям и даже создать угрозу для жизни человека. К последним относятся в основном злокачественные кожные опухоли, реже - пограничные предраковые состояния.

Как и почему они появляются? В каких случаях их можно удалять в кабинете косметолога, а в каких следует обращаться к врачу за полноценным лечением? сайт изучает вопрос с особым пристрастием:

Что такое новообразования и какими они бывают

По своей структуре все кожные новообразования (их также называют «опухоли» или «неоплазии») представляют собой результат бесконтрольного размножения клеток, которые еще не достигли зрелости, и потому утратили способность полноценно выполнять свои функции. В зависимости от клинической картины, их принято делить на 3 вида:

• Доброкачественные
  (атерома, гемангиома, лимфангиома, липома, папиллома, родинка, невус, фиброма, нейрофиброма)

  Не представляют угрозы для жизни человека, но при неудачном размещении или больших размерах они могут вызывать нарушения в работе других систем и/или органов нашего организма. Под внешними воздействиями иногда могут трансформироваться в злокачественные новообразования.

• Злокачественные
  (базалиома, меланома, саркома, липосаркома)
  

  Быстро и агрессивно растут, проникая в окружающие ткани и органы, нередко с образованием метастаз. Прогноз таких заболеваний часто бывает неблагоприятным, учитывая трудность их излечения и склонность к частым рецидивам, а в некоторых случаях активный метастазный процесс приводит к летальному исходу, если необратимо повреждены жизненно важные органы.

• Пограничные или предраковые состояния кожи
  (старческая кератома, пигментная ксеродерма, кожный рог, дерматоз Боуэна )
  

  Образования, ткани которых под воздействием наследственных или текущих причин видоизменились, получив потенциал к перерождению в злокачественные опухоли.

Доброкачественные новообразования

Клетки этих формаций частично сохраняют свои первоначальные функции, имеют медленные темпы роста. Иногда они давят на близлежащие ткани, но никогда не проникают в них. По своей структуре такие новообразования сходны с теми тканями, из которых они произошли. Как правило, они хорошо поддаются хирургическому и другому аппаратному лечению, редко дают рецидивы.

• Атерома

Опухоль сальной железы, образовавшаяся после ее закупорки. Чаще всего возникает на коже головы, шеи, спины, в паховой зоне, то есть в местах с большой концентрацией сальных желез. Выглядит как плотное образование с четкими контурами, эластичное и подвижное при пальпации, не причиняет дискомфорта.

При нагноении появляется покраснение и отек тканей, болезненность, повышение температуры тела. Воспаленная атерома может самостоятельно прорваться, выделяя гнойно-сальное содержимое. Эта эпителиальная киста имеет склонность преобразовываться в злокачественную форму - липосаркому. Удаляется атерома только посредством хирургического иссечения.

Фото 1,2 - атерома на лице и на спине:

Фото 3,4 - гемангиома кожи у новорожденных: на теле и на лице:

• Гемангиома

Доброкачественное сосудистое опухолевое образование. Может быть простой капиллярной (на поверхности кожи), кавернозной (в глубоких слоях кожи), комбинированной (сочетающей две предыдущих формы) и смешанной (затрагивающей не только сосуды, но и окружающие ткани, в основном - соединительную).

Капиллярная гемангиома может достигать больших размеров, ее цвет варьируется от красного до синюшно-черного, растет преимущественно в стороны. Кавернозная разновидность представляет собой ограниченное подкожное узловатое образование, покрытое синюшной или обычного цвета кожей. Чаще всего эти опухоли появляются у новорожденных, буквально на первых днях жизни, и располагаются в области головы и шеи.

Если геангиома расположена на сложном участке тела (например, на лице в области глазницы) или занимает большую площадь, ее удаляют лучевым методом. Другие методы лечения - склеротерапия, криотерапия, гормональные препараты. Когда опухоль расположена глубоко, а консервативное лечение неэффективно, требуется хирургическое иссечение, включая и подлежащие слои кожи.

• Лимфангиома

Доброкачественное образование из стенок лимфатических сосудов, возникающее у детей еще на этапе внутриутробного развития. Большинство таких опухолей выявляется до 3-летнего возраста. Представляет собой тонкостенную полость размером от 1 мм до 5 и более см (кистозная лимфангиома, состоящая из нескольких изолированных или сообщающихся кист).

Увеличивается очень медленно, но в некоторых случаях наблюдается скачкообразный рост до значительных размеров - в этом случае требуется хирургическое удаление. Также, в обязательном порядке удаляются лимфангиомы, расположенные в непосредственной близости от трахеи, гортани или других жизненно-важных органов.

Фото 5,6 - кистозная лимфангиома на теле и в ротовой полости, возле языка:

Фото 7,8 - липома (жировик) на спине и на лице:

• Липома

Опухоль жировой прослойки (ее нередко называют «жировиком»), расположенной в подкожном слое соединительной рыхлой ткани. Может проникать глубоко внутрь тела до надкостницы, просачиваясь между сосудистыми пучками и мышцами. Чаще всего встречается в зонах, где жировая прослойка самая тонкая - наружная поверхность бедер и плеч, плечевой пояс, верхняя часть спины. Выглядит как мягкое образование, подвижное и безболезненное при пальпации.

Липома растет достаточно медленно и в целом безопасна для организма, хотя в редких случаях может переродиться в злокачественное образование липосаркому. В то же время, если жировик разрастается и начинает давить на окружающие ткани - показано хирургическое удаление. Этого момента лучше не дожидаться, поскольку чем крупнее опухоль - тем более заметным будет послеоперационный рубец. А вот лазерным, радиоволновым или пункционно-аспирационным методами, после которых на коже практически не остается следов.

• Папилломы и бородавки

Образования в виде узелка или сосочка, имеющие вирусную природу возникновения. Вызывает их различные штаммы папилломавируса человека (ВПЧ), обычно на фоне снижения иммунитета, стрессов и вегетативных расстройств. Внешне бывают очень разнообразными, чаще всего выглядят как наросты различных форм и размеров, окраской от светлого до темно-коричневого и серого цвета.

Меланомонеопасные родинки и невусы не требуют лечения, но от тех из них, которые постоянно травмируются или находятся на открытых участках тела и часто попадают под солнечные лучи, специалисты рекомендуют во избежание осложнений все же избавиться. Здесь уже не столь критичен способ: помимо скальпеля родинку можно убрать лазером, криодеструкцией или радиоволнами.

• Фиброма (дерматофиброма)

Образования в соединительной ткани, которые чаще всего обнаруживаются у женщин в молодом и зрелом возрасте. Имеют небольшой размер (до 3 см), выглядят как глубоко впаянный узелок, сферически выступающий над поверхностью кожи, цвет от серого до бурого, иногда сине-черный, поверхность гладкая, реже бородавчатая. Растет медленно, но есть вероятность онкологических осложнений: в редких случаях фиброма может переродиться в злокачественную фибросаркому.

Фото 13,14 - фиброма на пальцах руки и ноги:

Фото 15,16 - единичная нейрофиброма кожи и нейрофиброматоз:

• Нейрофиброма

Опухоль, вырастающая из клеток оболочек нервов. Чаще всего располагается в коже и подкожной клетчатке. Представляет собой плотный бугорок размерами от 0,1 до 2-3 см, покрытый депигментированным или сильно пигментированным эпидермисом. Множественные нейрофибромы обусловлены наследственными или генетическими причинами и рассматриваются как отдельное заболевание - нейрофиброматоз.

Эта опухоль достаточно редко трансформируется в злокачественную, но и сама по себе она довольно опасна - может вызывать постоянные боли и стать причиной серьезных функциональных нарушений в организме, поэтому требует лечения, как минимум фармакологического (ретиноиды). В сложных случаях показано хирургическое иссечение или лучевая терапия.

Злокачественные новообразования кожи

Образования этого вида быстро разрастаются, проникают в окружающие ткани, и нередко образуют метастазы даже в удаленных от очага органах из-за переноса патологических клеток через кровеносную и лимфатическую системы. В этих опухолях полностью утрачен контроль организма над делением клеток, а сами клетки теряют способность к выполнению своих специфических функций. Злокачественные новообразования достаточно трудно поддаются лечению, для них характерны частые рецидивы заболевания даже после хирургического удаления.

Основными признаками перерождения доброкачественной опухоли или стабильного пограничного состояния кожи в злокачественную формацию являются:

• изменяющаяся по цвету или насыщенности пигментация;
• резкое и быстрое увеличение в размерах;
• распространение опухоли на соседние ткани;
• кровоточивость, изъявление и т.п.

Метастазы злокачественных новообразований могут проявиться в любых органах и тканях, но чаще всего объектом поражения становятся легкие, печень, мозг, кости. На стадии метастазирования прогноз лечения часто негативный вплоть до летального исхода.

• Меланома

Один из самых распространенных видов онкологических опухолей. В большинстве случаев является результатом малигнизации родинок и невусов после их сильного травмирования или избыточного облучения ультрафиолетом. Дает метастазы практически в любые органы, начиная с регионарных лимфоузлов, часто рецидивирует. Лечится хирургически, в комплексе с химио- и лучевой терапией.

Фото 17,18 - так может выглядеть меланома:

Фото 19,20 - базалиома кожи лица:

• Базалиома

Опасная разновидность плоскоклеточного рака кожи, формируется из атипичных базальных клеток эпидермиса. На первой стадии имеет вид белого узелка с сухой корочкой на поверхности, со временем растет вширь и начинает изъязвляться, затем трансформируется в глубокую язву или грибовидный узел, выступающий над поверхностью кожи. Развивается на участках тела, подвергающихся ультрафиолетовому облучению, воздействию высоких температур, канцерогенных веществ. Лечится стандартными методами - хирургическое иссечение, облучение, химио-, крио- или лазеротерапия.

• Саркома Капоши , ангиосаркома, геморрагический саркоматоз

Множественные злокачественные образования в дерме. Имеют вид фиолетовых, пурпурных или лиловых пятен без четких границ, постепенно на них проявляются плотные округлые узлы до 2 см в диаметре синюшно-бурого цвета, имеющие тенденцию к объединению и изъязвлению. Чаще всего этот вид саркомы поражает ВИЧ-инфицированных людей, протекая в агрессивной форме, быстро приводя к летальному исходу.

Фото 21,22 - саркома Капоши на ноге:

Фото 23,24 - липосаркома в области бедер и плечевой области:

Фото 25,26 - фибросаркома мягких тканей:

• Липосаркома

Злокачественная опухоль жировой ткани. Чаще всего возникают у мужчин, людей в возрасте 50 и более лет. В большинстве случаев развивается на фоне доброкачественных образований - липом и атером. Липосаркома обычно медленно растет и редко дает метастазы. При локализации в подкожно-жировой клетчатке пальпируется как достаточно большой (до 20 см) единичный узел округлой формы с неправильными очертаниями и неравномерной плотностью, твердый или упругий наощупь. Применяется хирургическое лечение, химиотерапия в комплексе с лучевой.

• Фибросаркома

Развивается в мягких тканях, в основном соединительных, чаще всего в нижних конечностях. При поверхностной локализации может заметно выступать над кожей, имеет темный сине-коричневый цвет. При более глубоком расположении визуально незаметна. Различают дифференцированную и низкодифференцированную фибросаркому, первая считается менее опасной - она сравнительно медленно растет и не дает метастазы, но оба вида дают высокий процент рецидивов после удаления.

Предраковые новообразования кожи

В эту группу входят патологические состояния клеток, которые с большей или меньшей вероятностью заканчиваются перерождением в злокачественные образования.

• Болезнь Боуэна (внутриэпидермальный рак)

Образование в эпидермисе без прорастания в окружающие ткани. Если не проводится надлежащее лечение - трансформируется в инвазивный рак кожи с разрастанием и метастазированием. Чаще всего наблюдается у пожилых людей, локализуясь на голове, ладонях, половых органах. К появлению болезни Боуэна приводят некоторые хронические дерматозы, ороговевшие кисты, травмы кожи с образованием рубцов, радиация, ультрафиолетовое и канцерогенное воздействие.

На начальной стадии имеет вид красновато-коричневого пятна от 2 мм до 5 см без ровных границ, далее преображается в возвышающуюся бляшку с приподнятыми краями и шелушащейся поверхностью. После удаления чешуек открывается некровоточащая мокнущая поверхность. Свидетельством перехода болезни Боуэна в злокачественную форму является изъязвление.

• Пигментная ксеродерма

Опухоль, которая развивается при чрезмерной чувствительности кожи к ультрафиолету, когда пигментные пятна становятся бородавчатыми разрастаниями. Это заболевание встречается достаточно редко, имеет наследственный характер. На ранних этапах лечение сводится к приему препаратов, снижающих восприимчивость к UV-лучам с диспансерным наблюдением у дерматолога или онколога. На этапе формирования разрастаний - рекомендуется их хирургическое удаление.

• Старческая кератома (старческий кератоз)

Выглядит как высыпания диаметром до 1 см, цветом от желтого до темно-коричневого. По мере развития на пятнах образуются сухие корки, чешуйки, при отслаивании которых возникает легкая кровоточивость. Формирование уплотнений в новообразовании свидетельствует о переходе пограничного состояния в злокачественную опухоль.

Фото 31,32 - старческая (себорейная) кератома:

Фото 33,34 - кожный рог на лице:

• Кожный (старческий) рог

Конусообразное образование, напоминающее рог желтоватого или коричневого цвета, отчего и получило свое название. Характерно для пожилых людей, возникает в основном на открытых участках кожи, регулярно подвергающихся трению или сдавливанию, формируется из клеток шиповатого слоя кожи. Развивается как самостоятельное образование, следствие доброкачественных опухолей (чаще всего - бородавок) или начальная стадия плоскоклеточного рака. Удаляется хирургически.

Удаление и профилактика появления кожных новообразований

Специалисты сходятся во мнении, что избавляться следует от любых новообразований, независимо от того, доброкачественные они или злокачественные. Исключение составляют лишь совсем безобидные и нецелесообразные для удаления, например россыпь мелких родинок по всему телу.

При своевременном вмешательстве прогноз по доброкачественным опухолям и пограничным предраковым состояниям положительный - полное излечение, исключая рецидивы и озлокачествление образований. Если формация изначально была злокачественной, прогноз может быть не столь благоприятным, лечение потребует значительных усилий, но совсем неэффективным оно будет лишь если образуются метастазы в жизненно важных органах.

Что касается профилактики, то на сегодняшний день не существует единых согласованных врачами мер против возникновения или малигнизации новообразований. В числе основных рекомендаций:

• регулярно уделять внимание состоянию своей кожи и при малейших подозрениях на формирование опухолей и подобных образований обращаться к дерматологу или онкологу;
• удалять родинки, бородавки и другие вызывающие подозрение образования только после консультации со специалистом, который подтвердит их доброкачественность;
• избегать избыточного ультрафиолетового воздействия на кожу, постоянно использовать специальные средства с фильтрами, особенно для людей, склонных к формированию родинок, пигментных пятен;
• избегать контакта кожи с канцерогенными и химически активными веществами;
• снизить потребление продуктов, которые могут стать причиной появления онкозаболеваний - к ним относятся копчености, жиры животного происхождения, колбасы и другие мясные изделия с большим количеством пищевых стабилизаторов.