Искусственное прерывание беременности на ранних сроках производится тремя способами – с помощью вакуумной аспирации, оперативного вмешательства (выскабливания) и медикаментозным путем. Последний вариант считается наиболее безвредным для организма женщины.

Он предполагает прием препаратов, которые разрушают сеть сосудов, связывающую плодное яйцо с маткой. В результате оно отслаивается и происходит выкидыш. Часто среди женщин бытует мнение, что медикаментозный аборт совершенно безвреден.

Такое заблуждение провоцирует многих использовать его в качестве контрацепции после незащищенных половых актов. Но на самом деле это не просто выкидыш - это сильнейший удар по эндокринной системе организма.

Как производится медикаментозный аборт?

В составе препаратов, используемых для медикаментозного аборта, содержатся синтетические стероидные антигестагены. Для поддержания жизнедеятельности плодного яйца необходима нормальная концентрация прогестерона в крови будущей матери. Если ее недостаточно, функционирование сети сосудов, связывающей зародыш и организм матери, ухудшается.

Препараты для медикаментозного прерывания беременности блокируют поступление прогестерона, что провоцирует постепенное отслаивание оболочек плодного яйца от стенки матки, куда оно имплантировалось.

Кроме того, каждый из этих препаратов приводит матку в повышенный тонус и провоцирует сокращения, чтобы изгнать эмбрион из ее полости. Далее выкидыш происходит естественным путем.

Последствия для репродуктивного здоровья женщины

Несмотря на отсутствие механических повреждений слизистой оболочки матки, такой способ избавления от нежелательной беременности может иметь ряд последствий:

Гормональный дисбаланс – очень частый побочный эффект от приема препаратов с абортивным действием. Эндокринная система, приспособившаяся к взращиванию плодного яйца и поддержанию условий для жизнедеятельности эмбриона, вдруг получает резкую команду прекратить выработку одних гормонов и начать продуцировать другие.

При естественном выкидыше уменьшение концентрации гормонов происходит плавно и эндокринная система женщины успевает перестроиться.

Неполный аборт – возникает при недостаточно высокой дозе препарата - части плодного яйца могут остаться в матке. Если женщина не посетит ультразвуковое исследование в течение первых двух дней после выкидыша, начнется воспалительный процесс, который может спровоцировать , появление .

В этом случае наступление беременности после медикаментозного прерывания беременности будет сопряжено с немалыми сложностями.

Внутриматочные синехии – предполагают образование сращений тканей в полости матки. Сращение может быть как частичным, так и полным. Спровоцировать возникновение синехий могут остатки плодного яйца, не полностью вышедшего из матки во время медикаментозного аборта.

Для того, чтобы зачать ребенка, придется производить рассечение сращений. Но даже после этого беременность у такой пациентки будет входить в группу риска.

Плацентарный полип – представляет собой новообразование в полости матки, которое является частицей плодного яйца. Сложность лечения такого последствия медикаментозного аборта заключается в том, что изначально эти частицы бывают настольно малы, что на УЗИ врач не может их заметить.

С течением времени на них оседают сгустки менструальных кровотечений – так образуется полип. Будущая беременность окажется под угрозой, если не предпринять меры по лечению этой патологии.

Планировать зачатие можно только спустя 5-6 месяцев после прерывания беременности с помощью медикаментозных препаратов. Теоретически оно может случиться раньше, но вышеуказанный срок необходимо выждать по двум причинам.

Во-первых, эндокринная система должна прийти в норму, а во-вторых, женщине необходимо время, чтобы провести перед планированием беременности следующие обследования:

• УЗИ матки и придатков для исключения синехий и полипов, которые могут стать следствием искусственно спровоцированного выкидыша.
• Гормональное обследование. Нужно убедиться в том, что эндокринная система продуцирует необходимую концентрацию гормонов, без которых невозможно созревание яйцеклетки и последующее вынашивание беременности.
• Исследование проходимости фаллопиевых труб. Назначается в том случае, если после медикаментозного аборта в полости матки развился обширный воспалительный процесс.
• Гинекологический осмотр – стандартная процедура при планировании. Врач объективно оценит какие последствия произвело искусственное прерывание беременности и как с ними бороться. Именно гинеколог (или гинеколог-эндокринолог) должен назначать лечение в случаях возникновения гормонального дисбаланса.

В большинстве случаев после приема антигестагенных препаратов для прерывания нежелательной беременности женщина сохраняет свои репродуктивные функции и препятствий к тому, чтобы иметь детей не возникает.

Несмотря на гормональный сбой, возникающий после приема препаратов, женщина может забеременеть после медикаментозного прерывания беременности уже через месяц.

В таком случае создается весьма затруднительная ситуация: делать повторное прерывание - значит, нанести организму серьезный вред. Оставлять ребенка – значит, подвергнуть серьезному риску плод, которому на протяжении всего срока будет трудно удержаться в матке, недавно перенесшей выкидыш.

Осложнения при повторном аборте:

• Серьезный , последствия которого могут остаться навсегда (часто – гирсутизм, избыточный вес).
• Нарушение функции яичников, которое может проявиться в уменьшении продуцирования гестагенов.
• Сильная интоксикация организма.
• Сильное кровотечение, которое будет следствием того, что эндометрий не успел восстановиться после недавнего выкидыша.

Осложнения при оставлении беременности:

• Истмико-цервикальная недостаточность, проявляющаяся на ранних сроках. Этот риск возникнет потому, что в первые недели после выкидыша зев шейки матки еще сомкнулся до конца.
• Отторжение плодного яйца из-за недостаточной концентрации прогестерона в крови, которая будет следствием гормонального сбоя.
• Повышенный риск замершей беременности. Возникнет из-за неправильной работы эндокринной системы. После приема высокой дозировки антигестагенных препаратов гипоталамус и гипофиз в течение нескольких месяцев восстанавливают свои функции.

Поскольку ранняя беременность после медикаментозного аборта сопряжена с большими трудностями, нужно на протяжении полугода уделять повышенное внимание контрацепции.

При необходимости можно сочетать сразу несколько видов предохранения от нежелательной беременности - например, использование презерватива, календарный метод и ведение графика базальной температуры.

Месячные после медикаментозного прерывания беременности в течение 3-4 месяцев могут быть нерегулярными. Если цикл не может наладиться в течение полугода, необходимо обратиться к врачу. Возможно, перед планированием зачатия ребенка потребуется гормональная терапия.

Если кровянистые выделения после прерывания не прекращаются более 14 дней – это повод обратиться к врачу. Возможно, сокращения матки не были достаточно интенсивными и в ее полости остались сгустки, которые могут привести к воспалению. Если оно затронет фаллопиевы трубы, то планирование беременности может отложиться на долгий срок.

После медикаментозного аборта желательно каждый месяц сдавать анализ крови на тестостерон, эстрадиол и прогестерон. Мониторинг необходим для того, чтобы вовремя корректировать намечающиеся отклонения того или иного гормона от нормы.

Препараты для прерывания беременности рассчитаны на то, что уже через полгода женщина будет готова к зачатию ребенка. Но перед этим необходимо пройти все рекомендованные обследования, чтобы исключить возможные риски при вынашивании малыша.

Аборт — стресс для организма. Многих женщин интересует вопрос вероятности последующих беременностей. Повторное зачатие теоретически возможно уже через две недели. Однако организм не будет готов к новой беременности в столь короткий срок. Важно в реабилитационный период после аборта наблюдаться у гинеколога и выполнять его рекомендации, чтобы избежать осложнений, в том числе и вторичного бесплодия.

Способы прерывания беременности

Для искусственного удаления плода из матки применяется три способа:

Проводится не позже пятой недели гестации, еще его называют мини-абортом. В полость матки вводят катетер, нагнетающий отрицательное давление, что провоцирует открепление эмбриона от эпителия. Повреждение тканей при аспирации вакуумом минимальное.

Медикаментозный аборт (фармаборт). Очень простая процедура. В присутствии специалиста женщина принимает специальный препарат, провоцирующий гибель плода. Через пару дней принимается другое лекарство, вызывающее сокращение матки для выведения погибшего плодного яйца. Такой метод прерывания беременности применяют на сроке до шести недель.

Инструментальный аборт. Самый опасный, но самый распространенный вид аборта, допустимый, если срок гестации не превысил шестнадцати недель. Общий наркоз, расширение шейки матки, выскабливание стенок – все это может спровоцировать осложнения, вплоть до бесплодия.

Вероятность повторной беременности

Существуют риски развития бесплодия после аборта. Но в большинстве случаев женщина может зачать, выносить и родить здорового ребенка после аспирации.

Шанс на зачатие зависит от возникновения осложнений после аборта, метода аспирации, срока гестации. Гормональный фон беременной женщины постепенно меняется. А при искусственном прерывании возникает сбой. Кроме аборт может стать причиной психологической травмы.

Беременность сразу после аборта

Некоторые пациентки считают, что беременность сразу после аборта невозможна, и не предохраняются.

Практически снова зачать ребенка при незащищенном сексуальном контакте возможно уже через две-три недели после процедуры. Для женского организма прерывание беременности – сигнал к началу нового, очередного цикла подготовки к овуляции. При стандартном течении процесса яйцеклетка готова к оплодотворению через четырнадцать суток.

Но возможность снова зачать не означает способность выносить ребенка: организму нужно больше времени, чтобы полностью восстановиться.

Беременность в первом цикле после аборта заканчивается чаще всего самопроизвольным выкидышем. Это объясняется тем, что эндометрий, необходимый для закрепления плода, не пришел в норму, а иммунитет женщины сильно ослаблен.

Реабилитация после аборта

Женщине, планирующей новое зачатие, стоит узнать, через какое время после процедуры снова можно беременеть. Точное время рассчитает лечащий врач. Длительность восстановительного периода после аспирации зависит от:

• состояния здоровья женщины;
• ее иммунной системы;
• наличия и степени тяжести осложнений после процедуры;
• нормализации менструального цикла и течения месячных.

Беременность после медикаментозного прерывания

Наибольшая вероятность быстро забеременеть после медикаментозного аборта, так как этот способ прерывания наносит наименьший вред организму женщины. Репродуктивные функции в таком случае восстанавливаются в среднем через месяц.

Осложнения после аборта

Беременеть после медикаментозного прерывания беременности разрешается спустя примерно 3-6 месяцев, а после выскабливания или вакуума восстановление может продлиться почти год. Эти два способа прерывания сопряжены с травмами шейки матки, слизистой и системы кровоснабжения половых органов.

Вынашивать и рожать после перенесенного вакуумного или хирургического прерывания, отягощенного осложнениями, нужно строго под наблюдением специалиста, выполняя все предписания, поскольку вследствие такого аборта можно:

1. Потерять ребенка из-за раскрытия шейки матки в конце второго триместра. Если во время проведения аборта был травмирован цервикальный канал, шейка матки может не выдержать и раскрыться, произойдет самопроизвольный выкидыш.
2. Оказаться на операционном столе для проведения операции кесарево сечение. Из-за повреждения эндометрия во время аборта после нового зачатия плодное яйцо найдет для прикрепления в нижней части матки менее поврежденный участок. При таком нахождении плода диагностируется низкое его расположение или предлежание плаценты, которые сделают невозможными естественные роды, провоцируют гипоксию плода, задержки в развитии ребенка.
3. Спровоцировать разрыв матки. Сделанные много раз аборты истончают стенки матки, возможна и перфорация этого органа во время выскабливания или аспирации. При новой беременности матка может не выдержать и разорваться из-за растяжения, что может привести к гибели ребенка и матери.

Минимизировать негативные последствия аборта можно, следуя таким правилам:

1. Если аборт неизбежен, сделать его следует на самых ранних сроках гестации с помощью медикаментов, чтобы избежать осложнений и долгого восстановления.
2. Выполнять рекомендации лечащего врача.
3. При любом дискомфорте обратиться к врачу для обследования и назначения терапии.
4. Использовать контрацептивы сразу после прерывания.
5. Планируя завести ребенка, пройти обследование и учитывать все рекомендации гинеколога после наступления беременности.

Медикаментозное прерывание беременности является новинкой для многих российских женщин, да и медиков тоже. Оттого и возникает масса вопросов, связанных с тем, что считать нормой, а что патологией, когда может вновь наступить беременность, и чем она опасна. Давайте разберемся.

Выделения после медаборта обычно длятся порядка 12 дней. Но уже тогда организм активно вырабатывает гормоны, которые «формируют» менструальный цикл. Вполне может произойти и овуляция, в том числе ранняя. Восстановление после медаборта - процесс очень индивидуальный. У одних женщин совершенно не нарушается фертильнось и менструальный цикл. А у других начинается аменорея из-за нарушения гормонального фона.

Так как беременность после медикаментозного прерывания беременности может наступить сразу же, то нет смысла откладывать в дальний ящик вопрос контрацепции. Презервативы, спермициды, а тем более различные подсчеты времени овуляции, прерванный половой акт - это не лучшие варианты. Если женщина рожавшая и планировать беременность после медаборта в ближайшие месяцы не собирается, тогда для нее лучшим вариантом станет установка внутриматочной спирали. Ее можно будет установить сразу же, как только по результатам обследования станет понятно, что матка чистая, нет плацентарного полипа. Бывают после медикаментозного прерывания беременности последствия такие неприятные.

Если же такой вариант не подходит, тогда можно начинать принимать пероральные контрацептивы. При правильном приеме они очень надежны. Да и месячные после медикаментозного прерывания беременности будут приходить как по часам. Никакого беспокойства. Не говоря уже о том, что с помощью этих таблеток женщина иногда может «пропустить» менструацию, если не станет делать перерыв между упаковками препарата.

Но что делать, если страсть одолела, а про средства контрацепции еще не задумывались? Конечно же, через такой короткий срок второе прерывание беременности будет огромным стрессом для организма. Нужно этого не допустить. Чтобы нежелательная беременность после медикаментозного аборта не наступила, необходимо принять средство экстренной контрацепции. Причем сделать это сразу же после полового акта, не мешкая. Чем быстрее таблетка будет принята - тем больше шансов, что все обойдется.

А когда можно забеременеть после медикаментозного прерывания беременности безопасно для своего организма? В принципе, сразу же. Но вряд ли женщина, которая только что прервала беременность, захочет вновь забеременеть... Подготовка к следующей беременности будет вполне стандартная. Если женщина все хочет сделать «по правилам», тогда ей нужно сначала посетить гинеколога, сдать гинекологические мазки, сделать УЗИ органов малого таза, сдать анализы крови, сделать при необходимости прививки. После, если со здоровьем все в порядке, нет инфекций, можно начинать вести половую жизнь без использования контрацептивных средств. Беременность обычно наступает в течение одного года. Не расстраивайтесь, если не получилось забеременеть в первый, второй, третий и так далее месяц. Овуляция происходит не в каждый менструальный цикл. Да и «подловить» ее не так просто. И только если в течение одного года регулярной половой жизни без предохранения зачать не получилось - нужно обратиться к врачу. В этом случае он распишет углубленное обследование, причем для обоих партнеров.

Медикаментозным абортом называют искусственное прерывание беременности при помощи специально предназначенных для этого медицинских препаратов. Из всех видов абортов этот считается самым щадящим для организма женщины. Тем не менее, даже он может иметь негативные последствия, которые среди прочего выражаются в трудностях с зачатием или вынашиванием здорового ребеночка.

Вот почему в самом начале нашей статьи мы хотим призвать всех женщин не прибегать к этому величайшему греху. Если вы только находитесь в раздумьях, то остановитесь, пока не поздно! Об аборте сожалеют абсолютно все женщины, разница состоит лишь в том, что в каждом случае для этого требуется разное время. Просто почитайте истории и отзывы, повествующие о горьком опыте медикаментозных абортов. Это величайший удар по женскому здоровью, а также огромнейший риск остаться на всю жизнь бесплодной, больной и никому не нужной.

А теперь мы хотим обратиться к тем, которые вынуждены прервать беременность по медицинским показаниям. К большому сожалению, такие случаи тоже встречаются, и здесь следует прислушаться к советам врачей. Если беременность ставит под угрозу ваше здоровье и жизнь, то выбирать не приходится. Однако для вас далеко еще не все потеряно. Примеров успешного зачатия и вынашивания детей после искусственного прерывания беременности также достаточно много. Увы, спрогнозировать, сможете ли вы забеременеть в будущем, достоверно точно нельзя. Но шансы есть всегда! Более того, у многих женщин беременность после медикаментозного аборта наступает практически сразу.

Каждый женский организм отличается индивидуальными способностями и ресурсами. Бесспорным остается тот факт, что с наступлением беременности в нем происходят величайшие изменения, главным образом на гормональном уровне (но и не только, конечно же). Внезапное искусственное ее прерывание является для организма огромным стрессом и не проходит бесследно. Некоторые женщины физиологично могут забеременеть уже в следующем менструальном цикле, но многие из них делают не одну безуспешную попытку в течение лет. Следует сказать, что даже первый вариант являются нежелательным.

Незапланированная беременность после медикаментозного аборта

Чтобы оправиться от пережитого стресса в результате медикаментозного аборта, женскому организму требуется определенное время. Гинекологи говорят, что данный период должен составить как минимум 6 месяцев. Только после этого женщина может начать , если она хочет благополучно выносить и родить здорового ребенка. Кроме целого ряда восстановительных мероприятий врач в обязательном порядке посоветует вам надежный метод контрацепции. Наступление беременности сразу или вскоре после медикаментозного аборта сопряжено со многими рисками и осложнениями. Это могут быть или угроза прерывания беременности, низкое расположение , задержки в развитии и росте плода, замирание плодного яйца, резус-сенсибилизация и прочие. Ослабленный материнский организм не в состоянии обеспечить растущий плод необходимыми веществами и стать для него надежным убежищем на следующие 9 месяцев. Поэтому если вы забеременели сразу после медикаментозного аборта, то в обязательном порядке нужно как можно раньше обратиться к гинекологу для осмотра и исключения внематочного крепления плодного яйца и в течение всего периода вынашивания находиться под его наблюдением.

Планирование беременности после медикаментозного аборта

Однако легко забеременеть после медикаментозного аборта удается далеко не всем. Многие женщины испытывают с этим определенные трудности в будущем. Увы, не исключены случаи, когда, невзирая на приложенные усилия и всевозможные обследования и лечения, зачать ребеночка так и не удается. Тем не менее, большую роль играет подготовка к беременности и грамотное ее планирование.

Как мы уже говорили, думать об этом можно начать только по истечении полугода после медикаментозного аборта. Необходимо совместно с будущим отцом пройти , сдать , обследовать щитовидную железу, отказаться от всех вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни. Придется вылечить все хронические болезни и исключить факторы риска развития любых вирусных и воспалительных заболеваний. Правильное питание и прием являются неотъемлемым условием для благоприятного зачатия. Также важно не перетруждаться физически и сохранять спокойствие морально. Любые стрессы, депрессии, нервные расстройства могут препятствовать наступлению или развитию беременности.

Нечего скрывать, что беременность после медикаментозного аборта может оказаться несбыточной мечтой. Но в большинстве случаев при адекватной реабилитации и грамотном планировании женщине удается зачать и родить малыша. Главное не сдавайтесь!

Специально для - Елена Кичак

Материнство дарит женщине самый счастливый период в ее жизни.

Однако не всегда удается выносить малыша без осложнений и родить естественным путем.

К сожалению, иногда женщина по тем или иным причинам прибегает к искусственному прерыванию беременности (аборту).

В такой ситуации возникают опасения о вероятности последующей беременности.

Медикаментозный аборт и его особенности

В медицине «медикаментозным прерыванием беременности» называют аборт, спровоцированный лекарственными препаратами. Впервые сертификат на применение медикаментозного препарата «Мифепристон» появился во Франции в 1988 году.

Сегодня метод медикаментозного прерывания беременности используется во многих странах. Эффективность данного метода по статистике составляет до 98%, однако, его применение ограничивается шестью неделями беременности.

В некоторых случаях по медицинским или социальным показаниям женщине невозможно избежать . В этом случае надо совместно с врачом выбрать наиболее безопасный вариант, чтобы избежать негативных последствий.

Подробно рассказано о менструальном цикле, его особенностях, а также о таких нюансах, как вероятность забеременеть сразу после месячных.

Медикаментозное прерывание беременности важно для тех, у кого беременность первая , таким образом, можно сохранить все необходимые функции женского организма для последующего зачатия ребенка.

Преимущества медикаментозного аборта:

1. Позволяет избежать травм стенок матки, которые случаются при хирургическом аборте.
2. Исключает вероятность заражения организма.
3. Не требует анестезии.
4. Не требует пребывания в стационаре.
5. Спокойнее переносится с психологической точки зрения.
6. Препарат выводится из организма женщины быстро.
7. Данный метод рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения.
8. Не влияет на последующую беременность.

Какие могут быть негативные последствия медикаментозного прерывания беременности? Одним из недостатков данного метода специалисты называют вероятность неполного выхода плодного яйца из организма женщины, вследствие которого может появиться кровотечение после медикаментозного прерывания беременности. В этой ситуации врачом предписывается вычищение полости матки путем выскабливания.

Немного статистики

Процентное количество медикаментозных абортов в некоторых странах мира:

1. Франция – 70%.
2. Швеция – 50%.
3. Швейцария – 50%.
4. Финляндия – 30%.
5. США – 25%.

Как подготовиться к последующей беременности?

Тема повторной беременности после аборта, даже такого щадящего, как медикаментозный, волнует многих женщин. Ведь слово – аборт – как правило, ассоциируется с опасностью больше никогда не забеременеть.

Медикаментозное прерывание беременности может быть назначено врачом по нескольким причинам: инфекционное заболевание, онкологическое заболевание, предстоящая лучевая или химиотерапия. В этом случае необходимо, чтобы аборт наименьшим образом повлиял на возможность организма в будущем к зачатию ребенка.

На повторную беременность после медикаментозного аборта оказывает влияние гормональный фон женского организма и то, насколько быстро уровень гормонов восстановится после прерывания беременности. В данном вопросе назвать точный период восстановления после медикаментозного прерывания беременности невозможно: для кого-то это несколько недель, а кому-то приходится ждать многие годы.

Только неукоснительное соблюдение всех предписаний врача позволит без осложнений и трудностей дождаться запланированной повторной беременности:

• В первую очередь, важно чтобы организм полностью восстановил потраченные силы, на это требуется минимум шесть месяцев. Именно за такой срок слизистая оболочка матки и гормональный фон организма нормализуются.
• Надежный метод контрацепции – это то, о чем необходимо помнить на протяжении всех шести месяцев после медикаментозного аборта.
• Спустя полгода пройти медицинское обследование , в частности, проверить уровень гормонального фона, а также наличие венерических инфекций, которые наиболее активны после аборта.
  Что касается инфекций, обследование должен пройти и мужчина, будущий отец ребенка.
• Полностью исключить все вредные привычки .
• При наличии лишнего веса , необходимо скорректировать режим питания и меню. При этом не следует слепо следовать ошибочному мнению, что беременная женщина должна кушать за двоих. Важно достаточное количество витаминов и микроэлементов в пище.
• Полностью исключить любые стрессовые ситуации .

Что делать, если беременность незапланированная?

В первую очередь врачи предупреждают о том, что ранняя беременность после такой процедуры может привести к самым плачевным последствиям. Кроме этого возможны патологии в развитии плода, осложнения в ходе беременности и другие неприятности, грозящие повторным абортом.

В случае повторного зачатия ранее шести месяцев после прерывания беременности, следует посетить врача и пройти обследование. Зачастую в такой ситуации женщину оставляют в стационаре.

Важно помнить, что ослабленный организм матери еще не в состоянии обеспечить будущему малышу защиту и опеку, в которой он нуждается. Также возможно неправильное прикрепление плода к стенке матки. В этом случае врач предписывает повторное прерывание беременности.

Несмотря на то, что в ходе исследований не удалось выявить негативного влияния повторного медикаментозного аборта на здоровье женщины и ее способности к вынашиванию и рождению ребенка, не стоит лишний раз подвергать свое здоровье риску.

Внимание к собственному здоровью и организму, а также строгое соблюдение всех советов специалистов являются залогом своевременной беременности, которая будет протекать счастливо и без осложнений.