Сексуальная дисфункция, которая проявляется полным отсутствием или снижением полового влечения (либидо), возбуждения во время интимной близости и оргазма. Кроме утраты интереса к сексу и неудовлетворенности половой жизнью пациентки могут жаловаться на боль во время либо после сексуального контакта. В диагностике расстройства важную роль играют тщательный сбор анамнеза, гинекологический осмотр, УЗИ, исследование гормонального фона и консультации смежных специалистов. Лечение комплексное с коррекцией сопутствующих заболеваний, назначением гормонов, вазоактивных препаратов, психотерапии и физиотерапии.

Общие сведения

Фригидность (половая холодность, гиполибидемия) - одно из наиболее распространенных женских сексуальных расстройств. По результатам различных исследований, нарушение выявляется у 25-63% всех женщин и у каждой второй пациентки, которая обращается к сексологу . Чаще отсутствие или снижение интимного влечения отмечается у девушек и молодых женщин в возрасте до 25 лет. По мере созревания чувственности и получения положительного сексуального опыта наблюдается усиление либидо и рост удовлетворенности половой жизнью. В отличие от мужчин, желание интимной близости у женщин в значительной мере зависит от качества межличностных отношений и других психологических факторов.

Причины фригидности

Половая холодность у женщин является полиэтиологичной дисфункцией, обычно возникающей при сочетанном действии нескольких предрасполагающих факторов. Специалисты в сфере женской сексопатологии выделяют несколько групп причин, приводящих к фригидности:

• Гормональный дисбаланс . Либидо исчезает или снижается при повышенной секреции пролактина гипофизом, нарушении эндокринной функции яичников с гипоэстрогенемией и изменением соотношения между различными группами половых гормонов.
• Сопутствующие заболевания . Временное или постоянное ослабление полового влечения наблюдается на фоне сахарного диабета , гипо- и гипертиреоза , гипертонии , стенокардии , почечной недостаточности, полиартрита , аутоиммунных болезней, рассеянного склероза, онкопатологии и других тяжёлых заболеваний.
• Болезни матки и придатков . Возникновение болевых ощущений во время секса при аднексите , сальпингите , вульвите , субмукозных и субсерозных миомах , сухости влагалища в постменопаузе провоцирует частичное или полное отсутствие интимного влечения.
• Прием медикаментов . К снижению либидо приводит лечение некоторыми гипотензивными и антигистаминными препаратами, антидепрессантами, нейролептиками, седативными средствами, прием алкоголя, амфетаминов и других наркотиков.
• Нарушение развития половой сферы . Фригидность возникает при задержке созревания сексуальности у молодых девушек, анатомических пороках женских половых органов, связанных с недоразвитием или недостаточной иннервацией мышц тазового дна.
• Психологические проблемы . Половое влечение полностью отсутствует или существенно снижается после тяжелых психотравм, в том числе изнасилования или измены, на фоне хронической усталости , конфликтных взаимоотношений с партнером и т. д.

Классификация

При уточнении формы, вида и степени выраженности дисфункции учитывают ряд факторов. В настоящее время предложена классификация фригидности по нескольким критериям.

По времени возникновения:

• Первичная – половое влечение не возникало у женщины ни разу в жизни.
• Вторичная – дисфункция проявилась у пациентки, которая ранее вела нормальную интимную жизнь.

По обратимости:

• Необратимая (органическая, истинная) – обнаружены причины, которые невозможно устранить современными методами.
• Обратимая (функциональная, временная) – сексуальное влечение может быть восстановлено после устранения причин, которые его вызвали.

По причинам формирования:

• Симптоматическая – временная дисфункция, возникшая на фоне других заболеваний.
• Конституциональная – врожденное недоразвитие женской сексуальности.
• Ретардационная – запоздалое становление сексуальной функции.
• Психогенная – снижение или отсутствие либидо под действием психологических факторов.
• Абстинентная – сформированная на фоне длительного воздержания.

По степени выраженности:

• I степень – наличие некоторой неудовлетворенности интимной жизнью при сохраненной сексуальной потребности и отсутствии оргазмов в большинстве половых актов.
• II степень – отсутствие оргазмов во всех половых актах, неудовлетворенность половой жизнью, отсутствие или невысокий уровень потребности в интимной близости.
• III степень – полное отсутствие либидо с отвращением к партнеру.
• IV степень – стойкая аноргазмия , полное отсутствие полового влечения, отвращение как к постоянному партнеру, так и ко всем мужчинам.

Симптомы фригидности

Пациентки отмечают, что влечение к партнеру у них возникает крайне редко или не появляется вообще. Зачастую у больных отсутствуют фантазии и мысли о сексе, которые сопровождались бы возбуждением. Фригидных женщин не интересуют или раздражают разговоры на сексуальные темы. По инициативе мужчины пациентки с гиполибидемией вступают в интимную близость, но при этом обычно воспринимают секс как обязанность («супружеский долг»). В большинстве случаев в момент интимной близости они не могут возбудиться – специфические приятные ощущения в области половых органов не возникают, вагинальная смазка выделяется в недостаточном количестве. Половые акты и мастурбация завершаются без оргазма, субъективного чувства удовлетворенности и расслабления. Поскольку в ряде случаев причиной фригидности являются гинекологические заболевания, женщины во время или после секса могут испытывать боли в нижней части живота, влагалище, области прямой кишки.

Осложнения

При длительном течении и эмоциональном отношении женщины к возникшей дисфункции фригидность осложняется расстройствами психологического характера – снижением самооценки, раздражительностью, субъективно воспринимаемым ухудшением качества жизни, невротическими и депрессивными состояниями. Органические нарушения наблюдаются редко, хотя по наблюдениям специалистов в области гинекологии низкая сексуальная активность является одним из предрасполагающих факторов в развитии ряда заболеваний женской половой сферы. Угнетение либидо может спровоцировать дисгармоничные отношения в браке и привести к его распаду.

Диагностика

При постановке диагноза фригидность важную роль играет тщательный сбор анамнестических сведений – определение степени и длительности снижения либидо, нарушений оргастической функции, выявление ситуаций и факторов, которые спровоцировали развитие сексуальной дисфункции. Из физикальных, лабораторных и инструментальных методов наиболее информативны:

• Консультация гинеколога . Во время бимануального обследования и осмотра в зеркалах могут быть выявлены признаки гинекологических заболеваний, сопровождающихся нарушением влечения.
• УЗИ матки и придатков . Ультразвуковое исследование тазовых органов позволяет подтвердить или исключить гинекологическую патологию, которая привела к развитию фригидности.
• Исследование уровня гормонов . Для оценки влияния нейрогуморальных факторов оценивают содержание эстрадиола, прогестерона, тестостерона, пролактина, гормонов надпочечников и щитовидной железы.

Дифференциальную диагностику половой холодности проводят с другими видами сексуальных дисфункций (аноргазмией, сексуальной аверсией или ангедонией и др.), неврозами (истерией, неврастенией , тревожно-фобическим расстройством). Для уточнения диагноза и определения причин симптоматического угнетения полового влечения кроме гинеколога к проведению диагностических мероприятий может привлекаться сексопатолог, уролог , терапевт , эндокринолог , невропатолог , психолог , психиатр .

Лечение фригидности

Терапия половой холодности направлена на устранение причин, вызвавших дисфункцию. В зависимости от этиологии фригидности для ее лечения могут быть рекомендованы:

• Терапия основного заболевания . Улучшение самочувствия и уменьшение клинических проявлений болезни или состояния, на фоне которого нарушилось либидо, сопровождается восстановлением полового влечения.
• Коррекция медикаментозной терапии . Если пациентка принимает лекарственные препараты, способные влиять на либидо, проводится их замена или отмена.
• Эстрогены . Эффективны при дисфункции, возникшей на фоне патологической или возрастной гипоэстрогенемии. При отсутствии противопоказаний эстрогены назначают в виде накожных пластырей, вагинальных кремов, таблеток, колец и т. п.
• Андрогены . Для усиления интимного влечения могут применяться мужские половые гормоны, которые стимулируют участки мозга, ответственные за возбуждение.
• Вазоактивные препараты . В ходе рандомизированных исследований доказана эффективность лечения пациенток с фригидностью лекарственными средствами на основе силденафила, которые применяются в терапии эректильной дисфункции у мужчин.
• Седативные средства и антидепрессанты . Могут назначаться препараты, позволяющие уменьшить или устранить эмоциональную напряженность, тревожность, повысить настроение.

Поскольку более чем в половине случаев к подавлению либидо приводят психогенные факторы, работа с психологом или психотерапевтом дает возможность гармонизировать отношения, устранить стрессовые или конфликтные ситуации либо изменить реакцию на них. В комплексной терапии фригидности также применяют ЛФК (показаны упражнения для укрепления мускулатуры тазового дна), грязевые процедуры, сидячие ванны, орошения влагалища и другие физиотерапевтические методики, усиливающие приток крови к половым органам, ароматерапию, стимулирующие биологически активные добавки, аутотренинг, стимуляцию эрогенных зон и медитативные техники.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. В 93-95% случаев комплексная терапия сексуальной дисфункции позволяет восстановить или повысить половое влечение, только у 5-7% женщин с истинной фригидностью лечение оказывается малоэффективным. Для профилактики половой холодности рекомендуется здоровый образ жизни с достаточной физической активностью, рациональным режимом работы и отдыха, сбалансированным питанием, своевременное лечение заболеваний, снижающих либидо, обоснованное назначение медикаментозных препаратов, спокойное и быстрое разрешение проблем в межличностных и рабочих отношениях.

(лат frigidus - холодный, синонимы - половая холодность, сексуальная анестезия, анафродизия, афанизис, гипосексуальность, сексуальная гипостезия), снижение полового влечения (вплоть до полного безразличия и даже отвращения к близости) и низкий уровень половой возбудимости у женщины. Холодной в половом отношении принято считать женщину, которая никогда, ни с каким партнером, несмотря на наличие с ним эмоциональной связи и отсутствие каких-либо нарушений в технике полового акта, не испытывала сильного полового возбуждения и оргазма или вообще не достигала полового возбуждения. Половая холодность означает снижение сексуального интереса при отсутствии каких-либо отклонений в психической и соматической сфере женщины. Она характеризуется отсутствием стремления к сексуальным контактам, соответствующих сексуальных реакций при половом общении, а также эмоционального удовлетворения. Отсутствие удовлетворения и замкнутость в самой себе проявляются независимо от воли, желания и от степени осознания этого факта. Почти полное безразличие к сексуальным контактам, тем не менее, может сочетаться с желанием понравиться мужчинам, пофлиртовать с ними. Выйдя замуж, фригидные женщины нередко бывают хорошими и заботливыми женами, любящими матерями и даже испытывают удовлетворение от близости с мужем, правда, больше психологическое от осознания своей незаменимости для любимого и того счастья, которое приносит ему близость. Ласки, поцелуи, объятия у них сопровождаются слабой секрецией влагалища. Они почти не видят эротических снов и у них, как правило, отсутствует тяга к самостимуляции (мастурбации). Многие женщины не испытывают страданий, непосредственной причиной которых была бы половая холодность, но обращаются к врачам по другим поводам (отсутствие оргазма, болезненность во влагалище при половом акте и др.). Некоторые женщины не отдают себе отчета в том, что они неправильно относятся к своим сексуальным проблемам, либо подсознательно не хотят об этом знать. Определенную роль в этом играют также другие причины, в частности страх и стыд, которые не только наносят ущерб сексуальности, но и не позволяют говорить на эти темы.
Различают несколько типов фригидности женщины. Первичная фригидность возникает вследствие неразвитости врожденного чувственного компонента полового влечения, ретардационная - является следствием задержки развития сексуальной чувствительности у молодых женщин. В ряде случаев фригидность женщины может явиться следствием общих заболеваний (интоксикаций, гормональных нарушений эндокринных расстройств, гинекологических заболеваний и т.д.). Нередко данное состояние возникает после полового акта проведенного при наличии воспалительных процессов женской поло вой сферы, когда болевые ощущения отражаются на половом чувстве. Наиболее часто встречается так называемая психогенная фригидность, когда сексуальность женщины тормозится различными психогенными факторами (грубые действия мужа, особенно в начале половой жизни, бесцеремонное обращение с нарушением диапазона приемлемости жены, незрелость полового чувства женщины и страх нежелательной беременности разочарование в своем избраннике и т.д.). Причиной появления половых расстройств могут быть также и болевые ощущения, испытываемые женщиной в ходе операции искусственного прерывания беременности (аборта), которые могут быть перенесены на интимную близость как на возможный источник этих болевых ощущений. А это, в свою очередь, ведет к пассивному участию в близости иногда даже к появлению отвращения
Очень важным для профилактики фригидности является создание обстановки, позволяющей максимально раскрепоститься обоим партнерам. Торопливость, недостаток времени, страх беременности или нежелание быть застигнутыми врасплох, боязнь выглядеть смешной или развратной в глазах партнера быстро и закономерно блокируют рост полового чувства. Многим женщинам знакомо состояние, когда половая жизнь не удовлетворяет их сексуальных потребностей из-за неправильных, неумелых или поспешных действий супруга. Большинство мужчин главный акцент близости переносит непосредственно на сам половой акт, считая совсем не обязательным слова и ласки в предварительный период и не учитывая, что чем раскрепощеннее чувствует себя женщина, тем легче и быстрее ее психика настраивается на интимную волну, повышая готовность ее эрогенных зон к восприятию ласк. На каком-то этапе женщина начинает замечать, что ласки становятся ее внутренней потребностью, желание их ощущается все острее, появляется необходимость и в самой физической близости, которая уже не расценивается как же данная только мужу. Появляется собственная потребность в регуляции амплитуды фрикционных движений, их ритма и продолжительности, возникает новое сильное переживание - оргазм, который она испытывала раньше лишь во сне или вовсе не испытывала.

(Источник: Сексологическая энциклопедия)

Половая"" холодность у женщины. Проявляется слабостью полового влечения или половой возбудимости; может сопровождаться отвращением к половому акту.

(Источник: Сексологический словарь)

(от лат. - холодный), половая холодность женщины; отсутствие оргазма, обусловленное психосексуальными или иными факторами, а также дисгармонией интимных отношений партнёров.

(Источник: Словарь сексуальных терминов)

половая холодность у женщины. Проявляется слабостью полового влечения или половой возбудимости; может сопровождаться отвращением к половому акту

(Источник: Краткий словарь сексопатологических терминов)

Синонимы :

Смотреть что такое "Фригидность" в других словарях:

фригидность - (от лат. frigidus холодный) сексуальная холодность женщины, проявляющаяся в снижении или отсутствии либидо, сексуальной возбудимости, специфических сексуальных ощущений и оргазма. В прошлом Ф. объяснялась биологическими, конституционными… … Большая психологическая энциклопедия

Холодность, диспарейния Словарь русских синонимов. фригидность сущ., кол во синонимов: 4 анафродизия (1) … Словарь синонимов

- (от латинского frigidus холодный), половая холодность, снижение или отсутствие у женщины полового влечения, половой возбудимости, оргазма … Современная энциклопедия

- (от лат. frigidus холодный) то же, что половая холодность … Большой Энциклопедический словарь

фригидность - Половая холодность у женщины. Проявляется слабостью полового влечения или половой возбудимости; может сопровождаться отвращением к половому акту. Тематики сексология … Справочник технического переводчика

Фригидность - (от латинского frigidus холодный), половая холодность, снижение или отсутствие у женщины полового влечения, половой возбудимости, оргазма. … Иллюстрированный энциклопедический словарь

ФРИГИДНОСТЬ - – холодность женщины, ее неспособность к сексуальному возбуждению, физиологическому и духовному слиянию с объектом любви. В психоанализе фригидность соотносится с неблагополучным прохождением доэдипальных и эдипальной фаз психосексуального… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Гиполибидемия, анафродизия отсутствие или потеря полового влечения. Гиполибидемия относится к числу сексуальных дисфункций, не обусловленных органическими нарушениями или болезнями (код F52.0 МКБ 10). Фригидная девушка не получает удовлетворения… … Википедия

И; ж. Мед. Сексуальная невозбудимость, холодность (обычно о женщине). * * * фригидность (от лат. frigidus холодный), то же, что половая холодность. * * * ФРИГИДНОСТЬ ФРИГИДНОСТЬ (от лат. frigidus холодный), то же, что половая холодность (см.… … Энциклопедический словарь

Мы хотели узнать больше о причинах фригидности, о механизме ее развития и о том, как вылечить эту хворь, и сделать хорошую информационную статью для наших читателей. Но оказалось, что тема женской фригидности вызывает у людей много неожиданных и острых вопросов.

Что такое женская фригидность, и как она проявляется? От чего возникает отсутствие сексуального желания у женщин или его снижение? В какой момент отсутствие секса становится проблемой? Что делать, если я не хочу мужа, а хочу радужного бобра из своих фантазий? Что делать, если я вообще не хочу секса ни с кем, нормально ли это?

В ответах на вопросы не обойтись без экспертов. Нам согласились помочь секс-коуч Евгения Сургутская, психолог Василиса Русакова и психолог Ольга Адамович. В результате такого спонтанного тройного соавторства родилось интересное видение темы.

Для более глубокого понимания себя и своей сексуальности полезно почитать сначала инфо-блок, а затем ответы на популярные вопросы читателей, которые приведены в конце материала.

В большинстве случаев, говоря о потере или снижении сексуального интереса, имеют в виду именно женскую фригидность. Но почему именно женщины сталкиваются с этой проблемой значительно чаще мужчин? Есть гипотеза, что в результат естественного отбора мужчины, не испытывающие сексуального желания и неспособные к продолжению рода, не оставляли потомства и вымирали. Женщины же способны забеременеть даже при отсутствии оргазма или сексуального желания, и поэтому на сегодняшний день у них чаще возникает нарушение либидо.

Для понимания природы фригидности важно знать ее причины. Есть 2 категории причин:

• физиологические;
• психологические.

Секс - одна из базовых потребностей человека, в реализации которой принимает участие и тело, и психика.

Фригидность также называют гиполибидемией или анафродизией, и с медицинской точки зрения эта половая дисфункция включает в себя несколько нарушений, имеющих следующие коды по МКБ 10:

• F0 – отсутствие или потеря сексуального влечения;
• F0 – отвращение к половым сношениям и отсутствие полового удовольствия;
• F3 психогенное отсутствие оргазма.

Иногда в список также включают код F52.2, недостаточность генитальной реакции, то есть состояние, при котором у женщины не вырабатывается смазка при сексуальной стимуляции.

Все вышеперечисленные симптомы в совокупности или по отдельности являются признаками женской фригидности.

Фригидность может носить как постоянный, так и временный характер. Различают 3 степени выраженности этого нарушения:

1. Оргазм отсутствует, но присутствует легкое возбуждение, выделяется секрет половых желез.
2. Отсутствует половое желание, но нет интереса и удовольствия от секса.
3. Половой акт неприятен, вызывает боль или отвращение, нет ни оргазма, ни реакции на сексуальную стимуляцию.

В сексологии также различают несколько форм этого нарушения.

Ретардационная фригидность

Способность к переживанию оргазма у некоторых женщин появляется уже в детском возрасте, у других спустя какое-то время после начала половой жизни или после беременности. Этот процесс индивидуален. На развитие этой формы фригидности влияет воспитание в семье. В большинстве случаев нарушение носит временный характер.

Развитию сексуального чувства будет способствовать мастурбация, так как эксперименты наедине с собой – это эмоционально безопасный и приятный способ исследовать эротизм собственного тела и найти свои личные способы получать максимум удовольствия.

Симптоматическая фригидность

Снижение полового влечения имеет следующие физиологические причины фригидности у женщин:

• нарушения чувствительности в следствие какой-либо болезни;
• интоксикации организма;
• авитаминоз;
• изменения гормонального фона во время беременности и в послеродовой период.

Также снижению либидо способствует сильная боль при половом акте:

• при гинекологических заболеваниях;
• при поражениях спинного мозга или центральной нервной системы.

Из психологических причин провоцирующими факторами выступают:

• депрессии;
• переутомление;
• подавленное состояние;
• отторгающие, чаще неосознанные чувства к партнеру;
• посттравматический стресс как последствие болезненного или неудачного сексуального опыта;
• страх эмоциональной близости (характерная причина как для женщин, так и для мужчин);
• внутренний конфликт (например, при подавленном сексуальном влечении к «запретному» объекту).

Способы, которые помогут восстановить сексуальное влечение, подбираются в зависимости от причины.

Психогенная фригидность

Возникает в следствие торможения сексуальных функций психологическими факторами. Примерами таких факторов могут служить:

• грубость при первом сексуальном опыте;
• страх забеременеть;
• чувство неприязни к партнеру;
• неуверенность в прочности отношений.

Важно отметить, что психогенная фригидность не во всех случаях является заболеванием, и не всегда требует длительной психотерапии.

Конституциональная фригидность

Врожденная особенность. При этом организм работает совершенно нормально, но эти женщины не в состоянии испытывать оргазм при половой близости из-за анатомических особенностей строения половых органов.

Также конституциональной фригидностью называют врожденное отсутствие способности получать какое-либо сексуальное удовольствие. При таком нарушении обязательными симптомами являются полная нечувствительность всех эрогенных зон и отсутствие эротических снов. Конституциональная фригидность встречается крайне редко и может диагностироваться только врачом.

Нимфоманическая фригидность

Нимфомания – это аддикция, при которой человек использует секс для того, чтобы контролировать свое состояние. При этом в большинстве случаев половой акт не приводит к оргазму, но может давать выраженные и разнообразные чувственные ощущения.

Абстинентная фригидность

Наступает в следствие длительного сексуального воздержания. Человек как бы привыкает сублимировать свои желания, обходиться без сексуальной разрядки. И потом, когда привлекательный партнер уже есть, он не может быстро перестроиться и стать готовым к близости.

Диагностика и выбор стратегии лечения

Диагноз «фригидность» может быть поставлен только сексопатологом. Для уточнения причин фригидности возможно потребуются консультации следующих специалистов:

• психолога;
• гинеколога;
• эндокринолога.

Медицинское обследование и психологическая консультация дают важную информацию и о клинической картине, и о личности пациентки, помогают выяснить причины снижения или отсутствия либидо и подобрать лучшие варианты, как лечить фригидность у женщин.

Если женщина хочет изменить свое состояние, ощущения или отношение к сексу, она может воспользоваться рекомендациями психологов по самопомощи.

Популярные вопросы о фригидности и ответы экспертов

Оказывается, что вопросы и сложности, с которыми сталкиваются женщины, имеют много общего. По актуальным темам ответы дали Ольга Адамович, психолог и телесно-ориентированный терапевт, Василиса Русакова, психолог и арт-терапевт, и Евгения Сургутская, секс-коуч (теоретик, практик, гений).

Все вопросы были присланы разными людьми анонимно, спасибо каждому!

Вопрос: Спасибо за помощь! Что девушка может сделать самостоятельно, если с ней произошло изнасилование, или был очень негативный сексуальный опыт, после чего она больше не хочет интимной близости или не может испытывать оргазм?

Ольга: Последствия такого опыта могут быть более или менее тяжелыми, не всегда удается справиться своими силами. Многим девушкам становится легче после символических действий, которые их «очищают».

Ритуальное очищение может происходить в любой форме. Даже обычное принятие душа может стать таким ритуалом.

Можно помыться с мочалкой, а потом принять теплую ванну с горстью морской соли, если нравится запах эфирных масел, то можно использовать проверенный рецепт ароматерапии:

• 2 капли лаванды;
• 4 – можжевельника;
• 2 – апельсина;
• 2 – чайного дерева.

С головой окунуться в воду, выдохнуть под водой, представить, что вся грязь уходит. Можно самостоятельно придумать и другие ритуалы, главное, чтобы они давали ощущение очищения.

Также можно нарисовать свой гнев или отвращение, или другое чувство, а потом уничтожить нарисованное, порвать, выбросить, сжечь. Но такое погружение в опыт лучше проводить все же вместе с психологом, потому что могут возникнуть разные чувства.

Вопрос: А что делать женщинам, у которых не было изнасилования, но было неадекватное воспитание в семье, например, им с детства внушали, что секс – это что-то грязное, недостойное или запретное? Как избавиться от фригидности в таком случае?

Василиса: Важно понимать, что негативный опыт – это очень мощная и правильная, с точки зрения психики, мотивация, чтобы всеми силами избегать повторения такого опыта.

Болезненный сексуальный опыт, особенно если он был первым, и тем более изнасилование – это полноценное основание, чтобы бояться секса и подавлять влечение. Женщине, которая пережила подобное, необходимо достаточное количество времени (недели, месяцы, иногда — годы), а главное – эмоционального пространства, чтобы переработать свою боль, беспомощность, отчаяние, отвращение – все эти сложные чувства.

Только после полноценного проживания своих болезненных чувств она будет готова к тому, чтобы впускать в свое чувственное пространство какие-то новые представления о сексуальности и новых людей.

В альянсе со специалистом (психотерапевтом, психологом) переработать травматический опыт можно быстрее и с куда меньшими потерями, так что конечно, такая «посттравматическая» фригидность – это абсолютное показание к психотерапии.

В большинстве случаев сексуальное влечение можно вернуть, а телесный эротизм из какой-то отторгающей области сделать приятным способом выражать и принимать любовь.

Потому что в какой-то момент происходит дистанцирование, и приходит глубокое осознание того, что та боль принадлежит той болезненной ситуации, а не вообще сексу в целом.

В любом случае важно слушать себя и себе доверять, не делать попыток к сексуальному контакту «через силу», так как это может все усугубить.

Любая эмоциональная реакция, сколь бы «патологической» и «бессмысленной» она ни была – это оптимальный для данной конкретной психики выход из стресса, это лучшее, что психика может сделать.

Поэтому ругать себя за отвращение к сексу или считать себя из-за этого дефективной и неполноценной – жестоко, и это тоже может все усугубить.

Идеально – дать себе достаточно времени для переживаний, быть к себе бережной и нежной, вернуть себе чувство безопасности и уверенность в своем теле, и только потом (сначала – мысленно и эмоционально, и только потом — чувственно) делать попытки к возвращению своей сексуальности.

Вопрос: Есть ли лекарства для женщин, которые повышают либидо? Возбуждающие таблетки работают или нет, и можно ли их использовать для лечения фригидности?

Василиса: Есть гормональные средства, которые назначают по результатам комплексного обследования специалисты – эндокринологи или гинекологи. Они приводят к естественному повышению либидо в тех случаях, когда фригидность вызвана какими-то органическими причинами.

Есть синтетические стимуляторы, наркотики, которые вызывают сексуальное возбуждение у человека, который находится под действием препарата. К лечению фригидности это не имеет никакого отношения.

Есть разномастные «аптечные» биодобавки, афродизиаки, феромоны, сушеные половые органы животных и прочие средства с недоказанной эффективностью. Они могут сработать по принципу внушения или самовнушения, могут не сработать, могут вызвать разной степени тяжести побочные эффекты. К лечению фригидности они тоже не имеют никакого отношения.

Вопрос: Мне 28. После 4 лет жизни с парнем, я совершенно не хочу секса, причем ни с ним, ни с кем-либо другим, хотя раньше все было в порядке. Как вернуть все обратно? Какой вариант?

Василиса: В первую очередь важно понять, куда делось влечение и что происходит. Иногда влечение пропадает на почве стресса из-за проблем в отношениях: если есть какое-либо насилие (не обязательно сексуальное) со стороны партнера, хроническая неудовлетворенность близостью, страх, подавленный гнев или обида и так далее.

В таком случае имеет смысл обратиться к семейному или индивидуальному психотерапевту и прорабатывать психологические причины.

Если очевидных психологических причин нет, стоит пройти обследование у эндокринолога и гинеколога, особенно если влечение пропало резко и неожиданно. Если причина снижения либидо – органическая, то вполне хорошие шансы все вернуть гормональной терапией.

Ольга: Вам однозначно необходимо обратиться к специалисту для того чтобы выявить причину снижение сексуального желания. С чем именно это связано тяжело определить ввиду недостаточности информации, возможно вы принимали противозачаточные средства, которые угнетают либидо. Возможно какая-то жизненная ситуация способствовала развитию депрессивного состояния, вариантов множество.

Вопрос: Мне 25, мы поженились 4 года назад. Муж очень классный, но я его не хочу. Периодически влюбляюсь в других мужчин, иногда о них фантазирую, но не изменяю ему. Что со мной не так, и почему я не хочу секса с мужем, и в принципе, секса с любым другим человеком, почему мне достаточно мастурбации? Это патология?

Василиса: Если вас каким-либо образом ограничивает и подавляет отсутствие влечения к мужу (и к мужчинам) – то это можно назвать патологией, наверное, и лечить, исходя из этой предпосылки.

С другой стороны, если вас лично и вашего мужа устраивает такое положение дел – то вы совершенно не обязаны подстраиваться под чьи-то (даже общепринятые) представления о том, как все должно быть.

Вопрос, что происходит с вашим либидо, требует многих уточнений – например, всегда ли было именно так? Возбуждают ли вас сами по себе мысли о сексе или о чем-либо другом? Комфортно ли вам в близких отношениях вообще?

Причин может быть много, солидную часть из них можно отнести к глубинным внутренним конфликтам личности, которые связаны со страхами, противоречивыми желаниями, социальными и моральными запретами, нравственными ограничениями, которые сознательно или неосознанно усвоены еще в детстве.

Разобраться может помочь психолог или психотерапевт, но насколько это необходимо – решать только вам.

Ольга: Хочется уточнить, а когда Вы поженились, муж был для вас сексуально привлекателен? Испытывали ли Вы с ним ранее удовольствие в постели?

Вероятно, он не знает, как доставить вам удовольствие, вы можете, чтобы не задеть его чувств, предложить игру в которой будете направлять его, подсказывать, что и как вам приятно, а что — не очень.

Вопрос: У меня около полугода пропало сексуальное влечение к мужу. Раньше все было хорошо, и секс был регулярный, сейчас намного реже и в основном только по его желанию. Вместе мы 2 года, замужем полгода. Детей у нас нет, и не можем забеременеть около года, и это тоже для нас стресс. Что со мной, и почему не хочу секса?

Василиса: Возможно, ваше упоминание о неудачных попытках забеременеть – это сигнал о психологической причине снижения влечения. Вы можете сильно переживать из-за того, что желанная беременность не наступает, и в связи с этим чувствовать напряжение, тревогу вокруг сексуальности. Такой стресс уже сам по себе вполне может негативно сказываться на влечении.

Кроме того, часто подобные ситуации сопровождаются чувством неполноценности своего тела, какой-то уязвимости, «дефективности», если это есть – то не удивительно, что секс стал «ареной» для битвы противоречивых чувств и превратился не в момент интимной близости, а в какую-то тяжелую эмоциональную работу.

Иногда в подобные моменты бывает полезно на какое-то время отложить идею о беременности и сфокусироваться на общении с партнером, найти другие способы для проявления и получения любви – телесные или нет, уделить время друг другу и позаботиться о своем эмоциональном состоянии.

Ольга: Вероятно вас так тревожит не наступающая беременность, что бессознательно вы можете испытывать разочарованность в муже и это может являться причиной вашего к нему охлаждения.

Вам желательно гармонизировать свое состояние, йога, плавание, массаж, рефлексотерапия, найдите то, что позволит вам расслабиться, справиться со стрессом.

В большинстве случаев трудности с наступлением беременности возникают, именно из-за неспособности женщины расслабиться. Можно проконсультироваться со своим врачом гинекологом, который может назначить лекарственный препарат для снижения беспокойного состояния.

Вопрос: По теме фригидности следующее — в моей жизни было двое длительных отношений, через год в обоих случаях наступало отсутствие желания. Сейчас пишу, и чувствую, что здесь завязаны и физ. восприятие себя, своего тела, и даже желание сменить обстановку. Не знаю, нормально ли это, и как с этим живут.

Василиса: Значимо, что в обоих случаях периоды отношений до снижения влечения примерно одинаковые — это может быть сигналом о том, что динамика отношений (и внешних -отношений с партнером, и внутренних — отношений с собственной сексуальностью) тоже схожа, и вероятно источник снижения либидо лежит корнями в особенностях вашей личности, самовосприятия и привычных реакций в отношениях.

Обычно спустя примерно год отношения переходят от страстной влюбленности к более спокойной, но и более близкой стадии. Если в такой близости вы начинаете чувствовать себя менее уверенной и привлекательной — то возможно можно говорить о какой-то тревоге перед эмоционально близкими отношениями, которая требует выстраивания границ и как бы физически защищает вас от «слияния» с партнером.

Нормально ли это и как с этим живут? В принципе довольно многие пары живут без секса. Возможно, отсутствие влечения можно считать вполне нормальной ситуацией, если вас (и партнера/ов) это устраивает.

С другой стороны, отсутствие сексуального влечения часто только верхушка айсберга, под которой есть ряд других эмоциональных проблем, и в сумме это все как-то ограничивает и снижает качество жизни, лишает некоторых приятных возможностей, которые дает секс и вообще близость в длительных отношениях.

Так что возможно есть смысл разбираться с причинами и прорабатывать их с психологом/психотерапевтом, чтобы секс продолжал вас радовать долгие годы и становился все лучше со временем.

Вопрос: Есть множество сексуальных тренингов, могут ли они помочь вернуть ощущения?

Евгения: Да, могут. Но это зависит от того, в каком состоянии находится женщина, в чем причина нарушений, какой у нее был опыт. На подобных тренингах обычно работают психологи и сексологи, которые сталкиваются с подобными проблемами ежедневно и имеют достаточную квалификацию.

На личном примере огромного количества женщин доказано, что секс-тренинг придает уверенности в себе и раскрывает сексуальный потенциал. Также, на таких курсах дают советы об использовании различных техник и препаратов, которые могут быть полезны.

Вопрос: Влияет ли рождение ребенка на понижение либидо?

Евгения: Понижение либидо после родов – достаточно частое явление. Это связано с двумя основными факторами. Боль во время родов и неприятные ощущения после (которые длятся достаточно долго) вызывают негативную ассоциацию «последствий секса» — это психологическое нежелание повторения болезненных ощущений.

Также на отсутствие желания влияет усталость от ухода за ребенком – это уже физическое нежелание. Обе причины и их вариации проходят со временем: боль забывается, а усталость становится менее заметной с опытом.

Вопрос: Помогают ли специальные приборы для укрепления мышц избавиться от фригидности?

Евгения: В некоторых случаях, когда фригидность не имеет психологических причин, специальные приборы помогают чисто физически подготовить женщину к удовольствию. Кроме того, хорошие вагинальные шарики или эспандер поддерживает тонус мышц малого таза, что немаловажно для здоровья.

Вопрос: Правда ли существуют аромамасла пробуждающие желание?

Ольга: Да, есть эфирные масла способные пробуждать сексуальное влечение и усиливать половую активность. Масла усиливающие женское начало:

• роза;
• жасмин;
• герань;
• лаванда.

Масла усиливающие мужское начало:

• кардамон;
• кедр;
• мускатный орех;
• пачули;
• сандал.

Аромамасла – это не панацея, но их можно использовать в комплексе с основным лечением.

Материал подготовили: Ольга Адамович, Василиса Русакова, Евгения Сургутская.

Задайте вопрос эксперту в комментариях

Согласно статистике, фригидность встречается у более 12% женщин, а треть женщин мира никогда не испытывали оргазма.

В переводе с латыни слово «фригидный» значит «холодный». Медицина называет таким термином полное или слабое отсутствие либидо у представительниц женского пола, которое мешает нормальной сексуальной жизни и является причиной бесплодия. Как бороться с фригидностью? Это половое расстройство зависит от многих факторов, и вылечить его можно только выяснив причину его появления.

Как узнать, фригидна ли женщина?

Естественно, как определить фригидность, точно может знать лишь врач. Но насторожить женщину должны такие симптомы, как абсолютное отсутствие желания заниматься сексом даже после предварительных ласк полового партнера. Фригидные женщины не только не испытывают удовольствия и оргазма, у них нет чувства удовлетворенности после секса, так как не имеют в нем ни малейшей потребности. Обычно при таком сексуальном расстройстве пациентки никогда не видят эротических снов и полностью равнодушны к половым отношениям, а иногда даже испытывают отвращение к ним.

Случается также сниженное либидо или частичная фригидность, когда потребность в сексе возникает, скажем, раз в полгода. В этом случае женщина чувствует незначительное влечение под действием предварительных ласк, но для половой близости этого ей мало. Потому она обычно старается уклониться от секса или вступает в половой контакт лишь ради удовлетворения мужчины.

Как определить фригидность по внешним признакам? Многие женщины, страдающие этим сексуальным расстройством, со временем развивают такие отрицательные черты характера как сварливость, властолюбие, чрезмерная потребность в обожествлении и другие.

Способов, как определить фригидность женщины, не так уж и много. Главное – установить причину ее возникновения и постараться ее устранить. Если расстройство имеет симптоматический характер и является последствием заболевания нервной системы, потребуется помощь психоневролога.

Провоцирующие факторы

Фригидность бывает:

• первичная, которая возникает в молодой, сексуально неразбуженной женщины, что только начала половую жизнь. Обычно первый сексуальный опыт случается не из сильного влечения, а по любопытству или настоянию партнера. Такое отсутствие либидо у женщины может наблюдаться до появления оргастических ощущений. Первичная фригидность может остаться и пожизненной в случаях неправильного сексуального воспитания в детстве, слишком сдержанного характера, грубости полового партнера или изнасилования;
• вторичная – возникает постепенно, внезапно, временно или стабильно. Как определить фригидность этого типа? Не так уж и сложно. Часто нежелание заниматься сексом возникает у женщины впоследствии отсутствия оргазма при недостаточной потенции или грубости партнера, как своеобразная защита от дальнейших более сильных разочарований. Отсутствие либидо может быть также симптомом шизофрении или других психических заболеваний.

Вторичная фригидность тоже бывает частичной, когда развивается в результате умственного или физического переутомления, длительной болезни, конфликтных ситуаций. Обычно она проходит после отдыха, выздоровления и улаживания конфликтов.

Как бороться с фригидностью

Как вылечить фригидность можно узнать, обратившись к сексологу. Основным методом является гипносуггестивная терапия, суть которой – разъяснение в доступной форме о взаимоотношении полов с физиологической и психологической точки зрения. Действенной такая терапия является в случае неправильного сексуального воспитания, в процессе гипнотического сна снимается психологическое торможение.

Как бороться с фригидностью, возникшей на фоне аноргазмии? Хороший эффект имеет здесь психоэротическая тренировка с участием обеих партнеров. Врач сначала узнает у пациентки об ее эрогенных зонах, а затем в ходе индивидуальной беседы указывает половому партнеру на желательность их стимуляции.

Расскажет гинеколог-сексолог и о том, как вылечить фригидность с помощью витаминов, различных препаратов и физиотерапевтических процедур. Важным при лечении сексуального расстройства является витамин Е. Можно принимать также комплексы поливитаминов («Декамевит», «Ундевит»), а также средства, возбуждающие нервную систему (настойку китайского лимонника, женьшеня, элеутерококка).

Если снижение или отсутствие либидо спровоцировано эндокринными заболеваниями, половым инфантилизмом, сбоем менструального цикла, пациентке проводится гормональная терапия по индивидуальной схеме.

Перед тем как обратиться к специалисту с вопросом, как бороться с фригидностью, следует учесть, что успешность лечения зависит и от вашего активного участия.

Как правило, истинная фригидность встречается нечасто и обусловлена отклонениями в физиологии женщины: недоразвитые половые органы, недостаточная выработка женского гормона - эстрогена и т.д. Подобные проблемы устраняются при посещении гинеколога и выполнении соответствующих лечебных рекомендаций.

Понять, она или нет, женщина может сама: достаточно выбрать удобное время, лечь в кровать на спину, расслабиться, слегка согнуть ноги в коленях и, поместив во влагалище палец, подумать о сексуальных ласках. У сексуально здоровой женщины уже через 25 секунд клитор набухает от возбуждения, а через 3-5 минут палец смочится влагалищным секретом - прозрачной жидкостью, увлажняющей половые органы для соития.

13% женщин России имеют низкий уровень либидо из-за приема гормональных противозачаточных средств: некоторые контрацептивы сгущают слизь из цервикального канала, что затрудняет выработку естественной смазки и приводит к неприятным ощущениям во время полового акта. А раз секс не приносит приятных ощущений, то желание постепенно сходит на «нет».

Если женщина испытывает возбуждение во сне, при мастурбации или просмотре эротического фильма, но во время сексуального контакта с партнером остается холодной - речь идет о ложной фригидности . Коррекционная работа в данном случае должна быть направлена на психологические аспекты проблемы.

Причины ложной фригидности могут быть разными: спешка партнера, неосторожно сказанная когда-то фраза по поводу сексуальной некомпетентности женщины или ее внешних данных, неудачный первый сексуальный опыт (может быть, даже с применением насилия) и т.д.

Чтобы достигнуть вершины наслаждения, необходимо захотеть идти вместе к этой вершине. Эгоизм партнера должен насторожить: а нужен ли вам такой мужчина, который думает только о собственном удовлетворении? Эрекция не так страшна, поэтому мужчина может и потерпеть, дожидаясь, пока вы не «заведетесь».

Не бойтесь рассказать о своей проблеме мужчине - вместе вам будет легче понять, как быть дальше. Проанализируйте себя в постели: о чем вы думаете, когда мужчина прикасается к вам? Если вам неприятны какие-то его действия, тактично намекните об этом или покажите руками, как нужно вас трогать, чтобы вам нравилось. А может быть, вам мешают запахи тела? Тогда предложите начать сексуальное путешествие с ванной, намыливая друг друга новым гелем для душа.

Настроиться на секс помогает полумрак, ароматизированные свечи иланг-иланга, парные танцы (типа танго). Не думайте о том, как вы выглядите в той или иной позе, висит ли у вас что-то лишнее на боках и т.д. Представьте, что ваши мысли - клубок приятных моментов, направьте этот клубок в паховую область и сосредоточьтесь на ощущениях.

Не ждите, когда вас будут ласкать - ласкайте сами: покусывайте партнера, сжимайте влагалищные мышцы (когда член внутри), меняйтесь ролями и т.д. Как только вы почувствуете себя уверенно в сексе, все проблемы уйдут сами собой.