Запор – распространенная проблема у женщин во время вынашивания плода. Чаще встречается во 2 и 3 триместре, в раннем послеродовом периоде. На ранних сроках проблема возникает редко. Проблемы с дефекацией испытывают от 17 до 50% беременных женщин. Запоры во время беременности относятся к категории вторичных и являются защитной реакцией организма, направленной на предотвращение гипертонуса гладкой мускулатуры матки.

Что считать запором, каков механизм его развития

Запором считается состояние, при котором человек совершает менее 3-х актов дефекации в неделю. В 1/4 случаев отмечаются затруднения в процессе выхода каловых масс, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, твердое отделяемое (не более 40% воды), абдоминальные боли. Функциональными считают запоры на протяжении 12 недель и более.

Помимо сниженной частоты актов дефекации, к числу симптомов запора относят:

• дискомфорт в животе;
• анальный зуд;
• боли в анусе при попытке дефекации;
• боли в животе нечеткой локализации;
• урчание.

Возможно развитие внекишечной симптоматики:

• головные боли;
• раздражительность;
• утомляемость;
• бессонница;
• отсутствие аппетита.

Связать внекишечные признаки с запором на ранних сроках беременности сложно. Они совпадают с общими проявлениями токсикоза у беременных.

Во время беременности запор формируется по 3-м причинам. На ранних этапах актуальны лишь 2 из них. К числу факторов, приводящих к редкой дефекации и изменению консистенции стула, относят:

1. Сдавливание кишечника маткой. Встречается в конце 2-го триместра и позднее. Приводит к механическому замедлению деятельности кишечника, сужению его просвета. Это затрудняет эвакуацию каловых масс. На начальных сроках не встречается.
2. Толерантность к биологическим раздражителям - основная причина запоров. Кишечник и матка имеют общую регуляторную систему. Повышение тонуса пищеварительного тракта всегда сопровождается повышением тонуса гладкой мускулатуры матки. Это создает риск преждевременного прерывания беременности. При вынашивании плода рецепторы слизистой оболочки ЖКТ теряют чувствительность и слабо реагируют на действие естественных раздражителей. Это снижает риск гипертонуса матки, но приводит к ослаблению моторной функции толстой и тонкой кишки.
3. Действие прогестерона. Во время беременности усиливается образование прогестерона – женского полового гормона. Он оказывает расслабляющее действие на кишечник, снижая его тонус и замедляя перистальтику (волнообразные движения, необходимые для проведения пищевого комка). Это необходимо для предотвращения гипертонуса матки, профилактики чрезмерной активности кишечника. В результате тонус снижается чрезмерно, что приводит к развитию запоров.

Выделить одну причину нарушений дефекации нельзя. Действует комплекс патогенетических факторов. Полному устранению они не подлежат, так как являются защитным механизмом, необходимым для успешного завершения беременности. Коррекцию проводят симптоматически, без воздействия на причины гестационного запора.

Риски и осложнения

Выраженные нарушения стула при беременности приводят к развитию осложнений. Происходит активация условно-патогенной флоры, в норме присутствующей в просвете толстой кишки. Активное развитие бактерий, количество которых должно быть минимальным, приводит к конкурентному подавлению нормального микробиологического состава, изменению соотношения полезных и вредных микроорганизмов. Биоценоз кишечника нарушается, что становится причиной метеоризма, болей в животе, неполного всасывания питательных веществ, необходимых как матери, так и плоду.

Накопление кишечного содержимого и микроорганизмов в кишечнике вызывает усиление проницаемости его стенок. Это становится причиной всасывания бактериальных токсинов в кровь, усиления токсикоза. Транслоцироваться могут сами бактерии. Это проявляется в форме восходящего инфицирования цервикального канала, родовых путей, плода. Запоры существенно повышают риск прерывания беременности, преждевременного отхождения вод, воспаления слизистой оболочки матки.

Нарушения моторики кишечника, которое сопровождается активным развитием патогенной и условно-патогенной микрофлоры - одна из основных причин гнойно-септических процессов в послеродовом периоде.

Запоры заметно снижают качество жизни женщины, отражаясь на ее психоэмоциональном состоянии. Без лечения пациентка испытывает частые боли в животе, вздутие. Это опосредованно влияет на рождаемость. Женщина, на протяжении всей беременности испытывающая проблемы со здоровьем, в будущем с высокой вероятностью откажется от повторного оплодотворения и вынашивания плода.

Лечение

Большинство слабительных препаратов, применяющихся для лечения пациентов других категорий, беременным женщинам противопоказано. Борьба с запорами осуществляется немедикаментозными способами. Пациентке рекомендуют изменение образа жизни, повышение двигательной активности, ежедневные пешие прогулки, плаванье. Обязательным условием является коррекция водного баланса. В сутки женщина должна употреблять не менее 1,5 л чистой питьевой воды. Учитывается жидкость, поступающая в организм в составе других блюд.

Существенных ограничений на питание не накладывают. Следует использовать пищу, богатую клетчаткой: чернослив, свежие овощи и фрукты. В кишечнике целлюлоза набухает, увеличивая размеры пищевого комка и усиливая механическую стимуляцию рецепторных зон. Это способствует активизации перистальтики. Следует отказаться от употребления:

Истории наших читателей

Избавилась от проблем с пищеварением дома. Прошел уже месяц, как я забыла об ужасной боли в желудке и кишечнике. Изжога и тошнота после еды, постоянная диарея больше не беспокоят. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с проблемами пищеварения, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с пищеварением - читать обязательно!

• кофе;
• крепкого чая;
• белого хлеба;
• манной каши;
• брусники;
• черники.

Если запор является следствием других заболеваний, требуется их коррекция. Медикаменты, способствующие снижению перистальтики, отменяют или заменяют аналогами. Слабительные средства назначаются только при неэффективности указанных способов лечения.

Медикаментозная терапия

В качестве основного средства терапии используется лактулоза. Она не всасывается и не расщепляется в кишечнике, не оказывает системного действия. В толстой кишке препарат окисляется под действием микрофлоры до жирных кислот, способствующих повышению осмотического давления. Предотвращает обратное всасывание воды, делает каловые массы мягче и облегчает их выведение. Назначается по 30 мл, 1 раз в день, до еды. При необходимости количество приемов можно увеличить до 2-х раз в сутки.

Еще одним препаратом, безопасным для беременных, является Макрогол. Средство не всасывается и не метаболизируется, не оказывает системного действия. Удерживает воду в просвете кишки, что способствует размягчению консистенции стула. Принимать лекарство следует по 1-2 пакетика в день, лучше утром. Порошок перед приемом растворяют в стакане теплой воды.

Гипомоторные дискинезии во II и III триместре могут купироваться с использованием прокинетика метоклопрамида. Препарат назначается по решению врача, когда польза для матери превышает возможный риск для плода. При запорах на начальных этапах вынашивания Метоклопрамид противопоказан.

Какие препараты нельзя использовать

Во время вынашивания плода запрещены практически все группы сильнодействующих средств с быстрым и выраженным действием. К их числу относятся:

1. Осмотические слабительные (магния сульфат). Вызывают усиленный выброс жидкости в просвет кишечника, замедляют всасывание, становятся причиной секреторной диареи с потерей электролитов и воды. Обладают мутагенным действием на ребенка.
2. Средства, стимулирующие перистальтику (препараты сенны, Бисакодил). Повышенная подвижность кишечника приводит к выбросу ацетилолина, который способствует повышению тонуса матки и усиливает вероятность выкидыша.
3. Препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого (Мукофальк). Чрезмерно поглощают жидкость, что может усилить запоры. Действие развивается через 10-12 дней, что неоправданно долго.

Выбор слабительных средств для лечения беременных крайне ограничен. Определяя необходимый препарат, врач должен ориентироваться на его безопасность и эффективность. Медикамент считается подходящим, если стул нормализуется за 5-7 дней.

Профилактика

Профилактика заключаются в нормализации физической активности женщины. Нельзя допускать малой подвижности. Рекомендованы занятия по плаванью, пешие прогулки. Значительные нагрузки при беременности противопоказаны. Подвижность позволяет предотвратить развитие патологии более чем в половине случаев.

Вторым методом профилактики является коррекция рациона по рекомендациям, приведенным в разделе «лечение». При наличии признаков дисбиотических сбоев в мочеполовой сфере рекомендуется пройти обследование кишечника. Заболевания, потенциально способные спровоцировать запор, нужно лечить.

Оптимальным временем начала профилактических мероприятий является период планирования беременности, когда зачатие еще не наступило.

Оценка результатов

Результат лечения считается удовлетворительным, если консистенция и частота стула нормализовалась. Нормальным считается умеренно-мягкий, оформленный стул коричневого цвета. Частота дефекации – 1 раз в сутки. В отдельных случаях допускается выделение стула 1 раз в 2 суток. У пациентки должны отсутствовать признаки гипотонуса кишечника – вздутие, боли и рези, ложные позывы на дефекацию.

Запор – серьезная проблема беременных женщин, в худшем варианте приводящая к выкидышу или возникновению гнойно-септических осложнений. Игнорировать заболевание нельзя. Если сложности с опорожнением возникают регулярно, следует уведомить об этом врача, ведущего беременность. Только специалист сможет достоверно определить причины патологии и назначить необходимое лечение. Самостоятельные попытки справиться с запором могут привести к тяжелым нарушениям.

Под запором обычно подразумевается не полное опорожнение кишечника от кала, либо же отсутствие данного явления в течение как минимум, нескольких суток. У большинства девушек в положении, запоры сопровождаются болями в животе с левой стороны, а также тянущим чувством в области таза. В некоторых случаях, извлекаемый кал может быть с прожилками крови, а после процесса дефекации женщина испытывает жжение в районе прямой кишки и сильный зуд заднепроходного сфинктера. Кроме этого, пациентку часто беспокоит тошнота не токсикозного характера, урчание в желудке, вздутие живота и горечь на вкусовых рецепторах.

Причины

Причин запора у беременной может быть несколько:

• Увеличившаяся в размерах матка. Матка под действием роста плода растягивается, увеличивается в размерах и начинает давить на кишечник, что ухудшает процесс выделения кала, провоцирует венозный застой и в конечном итоге может привести к геморрою.
• Гормональный фон. В процесс беременности у женщин наблюдается серьезный гормональный сдвиг, который замедляет пищеварительные процессы в организме из-за избытка прогестерона. Таким образом, ухудшается и перистальтика.
• Аутоиммунные и аллергические процессы. Свою роль в задержке стула играют вышеозначенные системные процессы в организме.
• Стресс. Беременность – это не только радость материнства, но еще и сильнейший стресс, из-за которого могут возникнуть проблемы с опорожнением кишечника.

Что делать? Лечение

Просто терпеть данное состояние не только очень сложно, но и вредно – необходимо срочно лечится!

Средства от запора при беременности

Желательно отдавать предпочтение натуральным средствам и только в случае крайней необходимости, использовать медицинские препараты.

Ни в коем случае не применяйте классические слабительные, особенно на основе сены – они провоцируют развитие пороков у плода. Обычные клизмы только очищают кишечник, но и активизируют мышечную активность матки, приводя её в тонус, что в свою очередь может спровоцировать выкидыш. Также могут нанести вред матери и будущему ребенку народные средства по типу жостера, крушины, ревеня, обычно используемые для облегчения процесса дефекации. Так что же делать?

Есть несколько относительно безопасных средств, которые можно использовать представительницам прекрасного пола в интересном положении.

Микроклизмы

В данном случае уместным будет использование малой спринцовки, при этом вводить в анальный проход следует только обычную чистую воду без добавления иных средств. Стоит помнить, что подобной процедурой можно пользоваться лишь разово, поскольку клизма вымывает полезные вещества из организма и уничтожает положительную микрофлору, что приводит к дисбактериозу.

Слабительные препараты

Слабительные Файберлекс, Мукофальк и иные, мягко увеличивающие перистальтику. Такого рода препараты содержат ферменты и жирные кислоты, положительно действующие на ЖКТ беременной. Эффект от них наступает не сразу, а по прошествии некоторого времени – как правило, это 5-7 дней.

Лекарства осмотического воздействия

Данный тип препаратов размягчает каловые массы и облегчает процесс дефекации без дополнительной мышечной стимуляции. К таким типам медикаментов относят Форлакс, сульфат магния, Транзипег, карловарскую соль. Использовать их можно с начала третьего триместра беременности.

Пробиотики со слабительным эффектом

Довольно эффективным и безопасным для беременной считается Дюфалак – слабительное средство с пробиотическим эффектом. Он не только помогает быстро освободить кишечник от каловых масс, но и уменьшает развитие патогенной микрофлоры в кишечнике, замещая её полезными лакто- и бифидо-микроорганизмами.

Вазелиновое масло

Применение вазелинового масла на местном уровне (в анальном проходе и у его контуров) поможет избавиться от сильного запора, правда использовать его на продолжении длительного периода времени не рекомендуется, поскольку активный компонент нарушает всасывание витаминов и может накапливаться в органах.

Свечи от запоров

Свечи – удобное и функциональное средство против запора, которое действует на местном уровне. Однако в случае беременности, необходимо с осторожностью пользоваться данными препаратами: многие из них могут активизировать не только перистальтику, но и сокращения матки, а это уже угроза выкидыша. Из сравнительно безопасных средств для беременных можно порекомендовать классические глицериновые свечи без добавок и папаверин – первый помогает размягчить каловые массы и выводить их, а второй расслабляет стенки кишечника, уменьшая противодействие дефекации.

Полезные продукты

При запоре у беременных нельзя употреблять рис, манку, белый хлеб, орехи в любой форме. Кроме этого нежелательно включать в рацион сильно крепкий чай, твердый сыр, отруби, бобовые, смородину и землянику.

Оптимальные продукты, помогающие расслабить кишечник и облегчить процесс дефекации:

• Черный хлеб и его производные;
• Растительные масла;
• Мюсли и гречка;
• Фрукты, овощи и зелень в свежем либо же отварном виде (к примеру, );
• Кисломолочная продукция (кроме твердого сыра);
• Перловка и пшенка;
• Отвары с крыжовником, фенхелем;
• Клетчатка;
• Сухофрукты ( и пр);
• Холодная вода натощак.

Профилактика

Лучше предотвратить проблему, чем потом бороться с её проявлениями! Профилактика запора у беременной – важный элемент защиты здоровья будущем мамы и малыша.

Диетическое питание

Правильное питание во время беременности, поможет решить целый ряд проблем. Обязательно включайте в свой рацион овощи, желательно на пару или же отварные. Ежедневно потребляйте жидкие блюда в виде простых супов и борщей. Не забывайте о жидкости, правда если у вас есть проблемы с отёчностью (а они присутствуют у ряда дам в интересном положении) то стоит рационально подходить к потреблению, регулируя количество поступающей в организм воды.

Не стоит увлекаться жирными бульонами, жареными продуктами – лучше замените их кисломолочной и растительной пищей, богатой клетчаткой. Отличным слабительным считается овсяная каша с черносливом, а также иными сухофруктами.

Питьё

Перед буквально каждой беременной стоит сложная дилемма – потребляешь много жидкости, и появляются отёки, а мало – начинаются запоры. Мы рекомендуем оставить обычный ежесуточный объём потребления воды, но при этом ограничить использование соли, по возможности полностью исключив её из рациона, ведь именно она задерживает вывод воды и предопределяет развитие отёчности, особенно на последних этапах беременности.

Активная жизнь

Больше и чаще двигайтесь, не залеживайтесь сутками на диване, ведь движение – это жизнь! Гуляйте на свежем воздухе, решайте домашние дела, ходите на работу, по возможности совершайте походы в магазины, только не перетруждайте себя огромными сумками с продуктами.

Нетрадиционная терапия

Нетрадиционная терапия – отличное профилактическое средство против запоров у беременных! Пейте чаи с экстрактами мальвы и одуванчиков, организуйте сеансы ароматерапии, принимайте ванны с пеной, ходите на акупунктурные массажи, которые не противопоказаны представительницам прекрасного пола в положении. Используйте безопасную гомеопатию и потребляйте разрешенные витаминно-минеральные добавки, если у вас есть склонность к анемии, займитесь специальной лечебной йогой для беременных.

Полезное видео

Запор во время беременности ― часто встречающаяся патология среди женщин. По статистике ― это проблема каждой второй беременной женщины. Такое деликатное затруднение вызывают анатомические, физиологические и гормональные «перевороты» в организме будущей мамы. Если держать ситуацию под контролем и не допускать до хронического течения, то «ужасные» походы в туалет обойдут вас стороной. Для этого давайте разузнаем причины запоров во время беременности, и выясним, как оградить себя от таких затруднений.

Физиологической нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки, иногда ― через день. Отсутствие акта дефекации более трех дней считается запором. Для того чтобы ликвидировать запор надо выяснить, что именно его провоцирует. В зависимости от срока беременности причины могут быть абсолютно разными, и терапия также будет отличаться.

В первом триместре запор могут вызывать такие факторы:

1. Прогестерон ― его концентрация в первые недели беременности очень высока. Он действует на мышцы кишечника и они расслабляются (гипотония). Таким образом, каловые массы задерживаются в прямой кишке. Это явление называется атоническим запором.
2. Избыток калия и железа ― эти элементы в избытке способствуют затруднению дефекации. Они могут попадать как с едой, так и с витаминно-минеральными комплексами для беременных.
3. Низкая физическая активность ― такое случается, если женщине приписан постельный режим из-за угрозы прерывания беременности.

Начиная со второго триместра и до окончания беременности, причин возникновения запоров становится немного больше:

1. Давление матки на кишечник ― плод растет, и внутренние органы смещаются. Наиболее страдает при этом пищеварительный тракт, поэтому регулярность опорожнения кишечника дает сбои.
2. Дефицит жидкости ― чем меньше воды, тем сложнее твердым каловым массам проходить по кишечнику. При сильных отеках женщине приходится ограничивать прием воды, и возникает запор.
3. Геморрой, анальные трещины, проктит в анамнезе ― такие заболевания достаточно болезненные и часто становятся причиной запора.
4. Неправильное питание ― переедание, тяга к «вкусненькому», длительный перерыв между приемами пищи при токсикозе занимают первое место среди причин возникновения запоров.
5. Патологии строения кишечника ― это врожденные дефекты, которые вызывают хронические запоры.

А знает ли вы…

Психологическое состояние женщины в положении тоже сказывается на пищеварении. Избегайте напрасных волнений и страхов, поскольку они провоцируют спастический запор.

Симптоматика запоров во время беременности

Пониженная перистальтика кишечника и задержка каловых масс создает особый дискомфорт и неприятные ощущения.

Симптомы, сопровождающие запор:

• вздутие;
• ноющие или острые боли в животе разной локализации;
• тошнота;
• ощущение «забитого» кишечника;
• вялость и апатия;
• снижение аппетита;
• ложные позывы к дефекации;
• сухая и твердая структура кала;
• болезненность и трещины в районе ануса.

Лечение запоров: как справиться?

С такой сложностью, как запор, бороться своими силами при беременности не стоит. Первое, что нужно сделать, это отправиться на консультацию ко врачу. Он поможет разобраться, в чем причина и порекомендует безопасное лечение. Для начала вам понадобится наладить режим питания и пить больше жидкости. Если ситуация в течение недели стабильно плохая, тогда понадобится прием лекарственных препаратов.

Разрешенные слабительные препараты

Для лечения запоров во время беременности есть много доступных и безопасных слабительных препаратов:

1. Препараты, которые раздражают стенки кишечника ― Сена-де, Гуталакс, Дульколакс, Дефенорм.
2. Осмотические вещества ― Дюфалак, Нормолакт, Лактувит, Сульфат магния.
3. Средства, стимулирующие перистальтику кишечника ― клетчатка, отруби, семена подорожника и льна.
4. Средства, размягчающие каловые массы ― Транзипег, касторовое масло, минеральные масла.
5. Микроклизмы и суппозитории ― глицериновые и облепиховые свечи, Микролакс.

Совет! Слабительные средства осмотического действия изготовлены на основе натурального дисахарида ― лактулозы. Это самые безопасные препараты, которые не препятствуют всасыванию полезных пищевых веществ, нормализуют микрофлору в кишечнике и оказывают мягкое слабительное воздействие.

Чем поможет народная медицина

В арсенале народной медицины найдется несколько отличных средств от запора во время беременности. Но как бороться с запорами во время беременности, не прибегая к лекарственным препаратам? Оказывается, это не только просто, но и вкусно:

• настой из чернослива (не копченого!) ― возьмите 2 ст. л. чернослива и залейте двумя стаканами кипятка. Дайте настояться в течение 24 часов. Этот срок можно значительно уменьшить, если воспользоваться термосом. Принимайте натощак по 100 мг.;
• если запор сопровождается метеоризмом, побалуйте себя травяным чаем из ромашки, мяты, семян укропа, тмина или фенхеля;
• классический рецепт от запоров ― стакан теплой воды с ложкой натурального меда натощак;
• компот из сухофруктов (курага, чернослив, изюм);
• отвар из свеклы, чернослива и овсяных хлопьев, взятых в равных пропорциях. Готовую смесь залить водой и варить около часа. Затем принимать по одному стакану за час до сна.

Важно! Все народные методы, какими безобидными они бы ни были, должны использоваться по согласованию с врачом.

Как обойтись без слабительных средств

Слабительные средства, особенно на основе синтетических компонентов, агрессивно влияют на перистальтику кишечника и раздражают его рецепторы. Такая «бурная» деятельность в желудке может провоцировать повышенный тонус матки, а химический состав таблеток или капель могут оказывать воздействие на развитие эмбриона. Поэтому лучше испробовать все альтернативные методы устранения запоров и лишь в крайних случаях начинать медикаментозную терапию.

Диета от запоров при беременности

То, чем питается беременная женщина, сказывается как на ее состоянии, так и на здоровье будущего малыша. Это очень важный момент. Поэтому стоит знать, что можно есть при запоре во время беременности и как сбалансировать свой рацион.

Продукты, показанные женщинам, страдающими запорами:

• салатные миксы из сырых овощей и фруктов;
• овощные рагу, икра (кабачковая, баклажанная);
• свекла, квашеная капуста (не кислая), всевозможные овощи в сыром и вареном виде;
• масло (оливковое, подсолнечное, льняное);
• несдобная выпечка, хлеб из муки грубого помола, цельно зерновые хлебцы;
• супы (не на бульоне);
• нежирная рыба и морепродукты;
• сливы, дыни, абрикосы, киви, инжир и все сухофрукты;
• мясо индейки, курицы;
• каши (кроме риса и кукурузной крупы).

Отчего лучше отказаться или резко ограничить употребление:

• сдоба, белый свежий хлеб;
• манна и рисовая каши;
• макароны;
• консервы и пресервы;
• яйца (жареные и вареные);
• жирные сорта мяса;
• жиры (животные и кулинарные);
• чай, кофе, какао, шоколад;
• хрен, черный перец, лук, чеснок, редька, редис, грибы;
• жирные соусы, майонез;
• маринады;
• кисель.

Совет! Чтобы уберечься от запоров, с пищей должно поступать много клетчатки. Иногда женщина просто не в силах съедать много овощей и каш. В этом случае можно приобрести в аптеке клетчатку в сухом виде и добавлять по 1 чайной ложке в йогурт или кефир.

Физическая активность от запоров при беременности

Наверное, у женщин возникает вопрос, как избежать появления запоров во время беременности с помощью физических нагрузок. Ответ очень прост и лаконичен: физическая активность стимулирует пищеварение и процесс очищения кишечника. Если здоровье позволяет, то больше гуляете, делайте несложную гимнастику, ходите в бассейн. Отличный вариант ― групповые занятия йогой или пилатесом для беременных женщин.

Питье от запоров при беременности

Достаточное поступление воды предупреждает возникновение запоров. Идеальное количество употребляемой жидкости равно 1.5-2 л. Сюда включена вода, соки, чай, кисломолочные продукты, первые блюда. Если беременная женщина склонна к отекам, это количество сокращается до 1-1.5 л.

Гимнастика и массаж от запоров при беременности

Для женщин с целью профилактики запоров есть специальные упражнения, которые просто выполнить дома в удобное время. Длительность такой гимнастики ― 10-15 минут в день.

Как делать гимнастику:

1. Чередуйте расслабление и напряжения сфинктера ануса в течение 30 секунд.
2. Сделайте 10 плавных приседаний, придерживаясь за стул.
3. Сделайте несколько подъемов таза, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
4. В этом же положении потянитесь левой рукой к правому колену, а потом наоборот.
5. Упражнение «ножницы» и «велосипед» по 10 раз.

Важно! Делать гимнастику можно при отсутствии каких-либо осложнений во время беременности.

Нормализовать процесс дефекации помогает точечный массаж. Поставьте три пальца ниже пупка. Под ними находится акупунктурная точка, отвечающая за пищеварение. Нажимать на нее надо по 40 раз в день.

Последствия от запоров при беременности

Пренебрегать запором во время беременности очень рискованно. Во-первых, женщина страдает от сильного физического и психологического дискомфорта. Во-вторых, нерегулярное опорожнение плохо влияет на здоровье женщины. К тому же часто возникают спастические боли при запоре во время беременности.

Чем же опасен запор при беременности:

• плохое самочувствие женщины (головная боль, тошнота, раздражительность);
• ухудшение состояния кожи (дряблость, желтизна, шелушение);
• воспалительные процессы в прямой кишке;
• интоксикация организма каловыми массами;
• геморрой, анальные трещины;
• нарушения в работе желчных путей;
• нарушение всасывания питательных веществ в желудке;
• гипертонус матки;
• угроза прерывания беременности;
• негативное влияние слабительных средств на развитие плода.

Своевременная профилактика запоров при беременности

Запор во время беременности довольно легко предупредить. Соблюдение нескольких правил, начиная с первых дней беременности, оградит вас от проблем с пищеварением:

1. Составьте полноценное меню, лучше с диетологом или своим врачом.
2. Получайте только положительные эмоции.
3. Ведите активный способ жизни, допустимый для беременных женщин.
4. Выпевайте достаточное количество жидкости.

Итак, если вас застал врасплох запор во время беременности, что делать вы уже знаете. Выясните причину и подберите метод устранения проблемы, подходящий именно для вас. И пускай «кишечные» проблемы не портят вам настроение в такой нежный и дорогой для любой женщины период.

Согласно статистике больше половины будущих мамочек на себе испытали, что такое запор при беременности. Более того, подобную проблему даже называют одной из спутниц беременности. Но так ли это на самом деле? Почему возникают запоры, как с ними справиться и можно ли избежать их появления?

Что такое запор?

• В медицине запором называют полное отсутствие дефекации в течение 2-х дней и более;
• Кроме того, существует понятие функциональный запор. В таком случае дефекация регулярна, но при этом женщину беспокоит ощущение не полного опорожнения кишечника, а сам кал слишком сухой и твердый.

Данная проблема считается настолько деликатной, что многие женщины просто не решаются обратиться к доктору и ищут способы избавления от нее самостоятельно. И это не правильно!

Задержка стула не только доставляет будущей мамочке дискомфорт, но и может нанести вред, как ей, так и малышу. Запор приводит к изменению состава кишечной микрофлоры, в результате чего начинают активно развиваться патогенные микроорганизмы.

Причин подобных нарушений может быть множество, а беременность становится своеобразным провоцирующим фактором.

Чаще всего женщину мучает запор при беременности на ранних сроках и в ее конце.

Причины запоров

На каждом этапе беременности причины появления запоров могут существенно отличаться. В первом триместре к нарушению дефекации могут привести:

1. Ранний токсикоз. В это время женщина постоянно испытывает мучительную тошноту и даже рвоту, которые приводят к обезвоживанию организма (статья по теме: Тошнота во время беременности >>>). В результате этого каловые массы становятся слишком плотными и их выход оказывается затрудненным;
2. В данный момент в женском организме вырабатывается много гормона прогестерона, способного расслабляюще действовать на маточные мышцы, защищая от выкидыша. Но кроме этого он расслабляет и мышцы других внутренних органов, в том числе и кишечника. Из-за этого нарушается его перистальтика;
3. С самого начала беременности будущим мамам могут назначать препараты кальция и железа. А они, в свою очередь, провоцируют нарушение дефекации;
4. Если у женщины диагностировали угрозу прерывания беременности, обычно ей рекомендуют строго соблюдать постельный режим. Из-за малоактивного способа жизни тоже могут развиваться запоры.

Запор при беременности на поздних сроках провоцируют следующие факторы:

• Малыш к этому времени уже достаточно подрос и начинает давить на окружающие матку органы и кишечник - не исключение;
• Из-за увеличившегося веса и большого живота, будущим мамам после 35 недели беременности уже сложно двигаться. А недостаточная активность – первый шаг на пути к запору;
• В это время многих беспокоят отеки. Поэтому, чтобы их избежать, женщина ограничивает себя в питье. Отсюда и запоры. Подробнее об отеках при беременности >>>

Но какой бы ни была причина такого состояния, с запором нужно бороться. Как избавиться от запора при беременности быстро и безопасно?

Как избавиться от проблемы

В аптеке вам могут предложить огромный ассортимент средств, помогающих справиться с проблемой. Однако, не все они могут быть использованы будущей мамой. Если начал беспокоить запор при беременности, что делать, чтобы не навредить малышу?

Для этого стоит:

1. Нормализовать рацион питания (о том, как это сделать, я рассказываю в книге Секреты правильного питания будущей мамы >>>);
2. Использовать допустимые лекарственные препараты;
3. Использовать свечи от запора при беременности;
4. Воспользоваться народными средствами.

При этом нужно обратить внимание на то, чего категорически нельзя делать беременным, столкнувшимся с проблемой запора:

• Клизмы. Несмотря на огромную популярность этого метода, пользоваться им при беременности нельзя. А все потому, что она может спровоцировать маточные сокращения. Поэтому, если и пользоваться этим методом, то только непосредственно перед родами, когда малыш уже считается доношенным и готов появиться на свет;
• Вазелиновое или касторовое масло при запорах при беременности. Это связано с тем, что масло окажет дополнительную нагрузку на ЖКТ;
• Слабительные препараты, в основе которых присутствуют сенна и ревень;
• Классические слабительные (целлюлоза, Гуталакс, карловарская соль и т. п.) сейчас также под запретом. Исключением является порошок Фортранс.

Так чем же можно помочь беременной при запоре?

1. Сироп Дюфалак. Он оказывает слабительный эффект и нормализует состав кишечной микрофлоры (читайте: Дюфалак при беременности >>>);
2. Глицериновые свечи от запора при беременности. Этот препарат является эффективным и безопасным, поэтому его нередко назначают будущим мамочкам и новорожденным малышам;
3. Микроклизма Микролакс . Препарат обладает местным действием и приводит к дефекации уже через 15 минут после его использования.

Неплохой альтернативой небезопасным в этот период аптечным препаратам нередко становятся народные средства. Но использовать их можно только тогда, когда вы полностью уверены в том, что у вас нет аллергии на компоненты таких средств. Избавиться от нарушения дефекации народными способами помогают:

• Картофельный сок. Для этого клубень картофеля нужно хорошо измельчить и, при помощи марли, отжать из него сок. Свежевыжатый сок нужно смешать с кипяченой, охлажденной водой в равных количествах. Принимают его незадолго до еды по ¼ стакана;
• Отвар крушины. Чтобы его приготовить, 1 столовую ложку сырья заливают 1 литром кипятка и проваривают на медленном огне в течение 3-5 минут. После того, как отвар остынет и настоится, его необходимо процедить. Принимают такое средство дважды в сутки по половине стакана;
• Сок, отжатый из ягод рябины. Его смешивают с сахаром и выпивают по трети стакана утром, натощак и перед сном;
• Смесь из сухофруктов. Чтобы приготовить это вкусное и, вместе с тем, действенное при запоре средство, возьмите по 100 грамм кураги, изюма и чернослива, измельчите их и смешайте с 3-4 столовыми ложками натурального меда.

Такое средство нужно принимать по несколько небольших ложек перед сном, запивая теплой водой.

Если запор носит спастический характер, то для его устранения помогут седативные препараты, которые может назначить врач.

Профилактика запоров

Один из самых распространенных вопросов – можно ли тужиться при запоре при беременности? Этого делать нельзя, так как повышается внутрибрюшное давление, а это может повлечь за собой сокращение маточных мышц, отслойку плаценты и даже прерывание беременности.

Чтобы избежать появления запоров, важно заниматься профилактикой. Она заключается в:

1. Дробном питании. Есть лучше часто, но небольшими порциями;
2. Обеспечении правильного рациона с достаточным количеством витаминов, питательных веществ и клетчатки;
3. Ежедневном употреблении растительных масел, свежих и сухофруктов, кисломолочных продуктов;
4. Полном исключении из рациона продуктов, которые способны вызывать газообразование в кишечнике и обладают закрепляющим эффектом;
5. Правильном распределении продуктов в течение дня. Утром предпочтение следует отдавать белкам, а на вечер оставить кисломолочные продукты и овощи;
6. Соблюдении питьевого режима. В день беременным рекомендуют выпивать 1,5 литра жидкости (негазированная вода, травяные чаи, компоты из сухофруктов, свежевыжатые соки);
7. Если нет противопоказаний, то вам нужно ежедневно гулять, заниматься гимнастикой и вести активный образ жизни.

Подробнее о питании во время беременности читайте в книге «Секреты правильного питания для будущей мамы», ссылка на которую была выше

Но, если запор все же дал о себе знать, то не стоит стесняться, обратитесь к врачу, вместе с ним определите причину нарушения дефекации и постарайтесь избавиться от нее щадящими методами.

24.03.2017

Первый триместр беременности, пожалуй, можно назвать самым «растерянным» периодом в жизни женщины.

Она пытается свыкнуться с мыслью, что уже совсем скоро ее назовут мамой, ведь внутри растет крохотный комочек радости. Растет он пока медленно, незаметно для окружающих, но многие женщины даже на таком маленьком сроке чувствуют себя глубоко беременными.

Помогает им в этом стремительно нарастающий токсикоз со всеми сопутствующими «прелестями»: тошнота, рвота, сонливость, слабость и запор. Ну да, куда же без него при беременности? Только вот врачи настоятельно рекомендуют не вносить нарушение стула в обычные симптомы интересного положения. Ведь может, это и самый распространенный признак особого женского состояния, но угроза от него носит вполне реальный характер.

Запор при беременности – это нормально?

Многие скажут, что «да». У мамы, тети, подруги, соседки, сестры был, и ничего страшного, выносили прекрасных малышей. Надо просто потерпеть, переждать…

Но сделать это, как оказывается, совсем непросто. Особенно, если с самого начала что-то пошло не так: токсикоз начался слишком рано и с такой силой, что будущую маму госпитализировали в стационар для сохранения малыша. Или же врачи рекомендовали «поберечься» первый триместр, так как существует угроза выкидыша. Что уже говорить о тех женщинах, в анамнезе которых не одна безрезультатная попытка выносить кроху.

Для них всех запор – еще одна причина серьезно потревожиться за свое положение. Ведь пить слабительное нельзя – оно может «простимулировать» не только кишечник, но и матку. То же самое касается клизмы. Слишком напрягаться при испражнении – тоже нежелательно, детородный орган сразу приходит в тонус. Просто ждать? Чего? Интоксикации организма, повышения термометрии, геморроя, трещин?

Единственным выходом остается попытка избежать запора при беременности. Но сделать это не всегда легко, ведь нарушение стула напрямую зависит от гормональных изменений в организме. Таким образом, он старается уберечь эмбрион от защитных сил своего же иммунитета. Маме же, в свою очередь, предстоит сделать то же самое…

Как определить запор: симптоматика

Медицинские источники описывают запор как «временную задержку стула или его затруднение». То есть, если дефекация у человека всегда была регулярной/ежедневной и вдруг на несколько дней прекратилась, речь идет как раз о запоре.

Бывают исключения, когда поход в туалет раз в 3 дня всегда был нормой и никак не беспокоил пациентку. Из-за этого были расширены рамки принятых норм: от 3–4 раз в сутки до 3 раз в неделю.

Но, в большинстве случаев, запор себя проявляет, и диагностика его становится очевидной:

• Женщина не испражнялась больше 3–4 дней.
• Ее кишечник переполнен, но позывов к дефекации почти не наблюдается.
• Каловые массы выходят твердыми, сухими, в виде отдельных круглых фрагментов.
• Иногда в кале появляются капельки/прожилки крови.
• Акт дефекации болезненный, требует усилий.
• После похода в туалет чувство недостаточного опорожнения все равно остается.
• Может наблюдаться дискомфорт в прямой кишке/анальном отверстии.

Причины патологии при беременности

Запор при беременности на ранних сроках – настолько частое явление, что ему даже не удивляются, а, в некоторой степени, ожидают. Ожидают, как что-то очевидное и обязательное.

Причиной тому являются физиологические процессы, без которых не обойтись в интересном положении:

• После оплодотворения яйцеклетки в организме начинает резко повышаться уровень прогестерона (гормона беременности). Его повышенная концентрация имеет свойство тормозить деятельность кишечника, тем самым провоцируя задержку стула.
• Часто с первых дней зачатия будущей маме назначают витаминные комплексы и специальные препараты для поддержки беременности. Их регулярный прием может привести к излишней концентрации микро/макроэлементов, что также вызывает запоры.
• Начавшийся токсикоз с частыми рвотными позывами постепенно ведет к обезвоживанию организма, соответственно, и к затруднению стула.
• Гастрономические пристрастия многих дам в первом триместре направлены на 1-2 любимых продукта. А однообразие рациона медленно ведет к дефициту тех или иных полезных веществ/замедленной перистальтике кишечника.
• Многим будущим мамам рекомендуют постельный режим в первые три месяца беременности во избежание выкидыша/угрозы прерывания. Таким образом, двигательная активность женщины оказывается ограниченной, что часто провоцирует затруднение дефекации.
• Матка хоть медленно, но растет, с каждым днем увеличивая давление на пищеварительную систему.
• Нервная система женщины находится в состоянии постоянного напряжения: страх за ребенка, предстоящие роды, кардинальные изменения в жизни, переживания за финансовую сторону, неутешительные прогнозы врачей. Все это взаимосвязано со многими процессами в организме и часто влияет на ЖКТ будущей мамы.
• Под давлением детородного органа может образоваться венозный застой. А за ним – и геморрой, вечный спутник запоров.
• Иммунитет во время беременности ослаблен, что грозит частыми аллергическими реакциями, обострением аутоиммунных процессов. Проявляется это часто как раз в задержке стула.

Несет ли запор угрозу для здоровья малыша и будущей мамы?

Любая патология в организме будет влиять на самочувствие беременных женщин, особенно в первом триместре. Ведь особое гормональное состояние удваивает все страхи/эмоции будущей мамы. Хронические заболевания могут внезапно обостриться, а желудочно-кишечный тракт и вовсе взбунтоваться в результате постепенного вмешательства на его территорию:

• Так как каловые массы не выводятся вовремя из организма, возникает риск интоксикации органов/тканей (в том числе и репродуктивных), активизации процессов гниения.
• Запор на ранних сроках и многократные попытки женщины сходить в туалет могут повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.
• Будущие мамы находятся в группе риска появления геморроя, поскольку их венозная система находится под постоянным давлением. А это уже первые нарушения кровообращения.
• При беременности запрещено принимать сильные слабительные средства, а бесконтрольная народная медицина и вовсе грозит развитием патологий у плода.
• Часто запор несет за собой повышенное газообразование, вздутие, чувство дискомфорта. Такие признаки могут быть довольно опасными в первом триместре, поскольку напрямую влияют на матку.
• Длительная задержка стула провоцирует также нарушение состава микрофлоры. А какие последствия можно ожидать от стремительного размножения патологических микроорганизмов и первых очагов воспалительных процессов?

Лечение запора при беременности

Разрабатывая алгоритм устранения затрудненного стула, в первую очередь, следует оглядываться на особое положение будущей мамы. Да, срок еще маленький, да и живота еще не видно. Но данное состояние организма еще настолько шаткое/восприимчивое к внешним факторам, что любые методы лечения должны подбираться с особой осторожностью.

Профилактика запоров в первом триместре беременности

Многие женщины, узнав, что носят под сердцем малыша, сразу записывают себя в ряды «хрустальной вазы». Долго ходить, бегать, работать и заниматься домашним хозяйством нельзя. Но зато можно кушать все, что душе угодно, сидеть на форумах будущих мамочек и скрупулезно выбирать приданое для крохи.

Не удивительно, что при таком малоподвижном образе жизни, к женщине совсем скоро «постучаться» запоры.

Нет, это не значит, что нужно не обращать внимания на свое положение и предупреждения врачей по поводу возможной угрозы на ранних сроках. Нет, но хотя бы свой рацион не стоит пускать на самотек. Хочется чего-то вкусного и не очень полезного? Пожалуйста, только в умеренных количествах. Не забывая о том, как необходимы свежие овощи, фрукты, первые блюда, кисломолочная продукция и обильное питье. Беспокоят отеки? Тогда уберите соленые блюда, ведь именно они провоцируют данный дискомфорт.

Не стоит также забывать, что запоры при беременности часто возникают на фоне малоподвижности. Будущей маме как никогда нужны прогулки на свежем воздухе (в любое время года): неспешные, с позитивными эмоциями. Это намного лучше домашнего затворничества на диване. Да, бывают исключения, когда лечащий врач вынужден поместить будущую маму в стационар, назначая ей постельный режим. В таком случае, речь идет о сохранении беременности, и запоры кажутся мелкими неприятностями.

Стоит позаботиться и о стабильности нервной системы беременной женщины. Ее переживания/страхи по поводу будущих изменений также могут спровоцировать нарушения стула, не говоря уже о развитии других недугов. Поэтому будущей маме стоит выдохнуть и начать наслаждаться своим положением. Совсем скоро она почувствует шевеления своей крохи, будет любоваться растущим животиком и познакомиться на УЗИ с полом ребенка. А собирание приданого? Это же сколько счастья от каждой с любовью выбранной распашонки! А дети все это чувствуют… Им нужна здоровая, счастливая мама, а не нервная женщина, запертая в 4 стенах.