От того, как женщина дышит во время родов, зависит и ее самочувствие, и здоровье ребенка. Правильное дыхание поможет снизить болезненность схваток, уменьшит стресс, и, самое главное, насытит кровь кислородом, жизненно необходимым для ребенка, готового появиться на свет.

Научиться правильно дышать во время родов помогут специальные упражнения. Все они разработаны, исходя из особенностей ключевых этапов родов - периода раскрытия шейки матки, схваток, потуг.

Медленное (диафрагмальное) дыхание

Во время раскрытия шейки матки правильный вдох поможет диафрагме опуститься ниже и равномерно распределить давление матки на органы малого таза и крестец. В момент вдоха кости таза расширятся, копчик и крестец отойдут немного назад, и образуется дополнительное пространство, что облегчит боль.

Схема дыхания. В начале схватки медленно и глубоко вдохните. Затем задержите дыхание как можно дольше, после чего сделайте медленный сильный выдох ртом. Совершайте до 10 вдохов и выдохов (дыхательных циклов) в 1 минуту. Это в два раза медленнее, чем обычно. В конце схватки сделайте полный выдох.

Когда вы дышите через рот, то наверняка чувствуете, как пересыхает во рту. Прижмите кончик языка к нёбу за верхними передними зубами. Так выдыхаемый воздух сохранит влажность, и сухости во рту вы не почувствуете.

Как тренироваться? Осваивайте эту схему дыхания в любом положении: когда вы сидите, лежите или стоите. При каждом выдохе обращайте внимание на расслабление определенных частей тела, так вы научитесь расслаблять нужные мышцы в нужный момент.

Ускоренное (поверхностное) дыхание

В этот период родов малыш продвигается по родовым путям все ниже, и женщина испытывает сильное давление на промежность и органы малого таза. После того, как шейка раскроется полностью, схватки станут более интенсивными, а медленное дыхание перестанет приносить облегчение. Это сигнал к тому, что нужно переходить на ускоренное дыхание, которое при прорезывании головки поможет уменьшить риск родовой травмы.

Схема дыхания. Теперь интенсивность схваток будет влиять на ваше дыхание. С началом схватки постепенно ускоряйтесь: делайте два коротких вдоха и один длинный выдох через рот. Дышите так, пока длится схватка (около одной минуты). Когда схватка пойдет на спад, вновь замедляйте дыхание. В конце схватки сделайте глубокий вдох и поменяйте положение.

Как тренироваться? Дышать нужно быстро и поверхностно: два коротких вдоха и один шумный выдох. Вдыхайте и выдыхайте через рот с частотой примерно 1 раз в секунду (допустимая частота дыхания 2 раза в секунду и до 1 раза в 2 секунды). Доведите время ускоренного дыхания до 2-х минут и попробуйте комбинировать его с медленным.

Плавное (глубокое) дыхание

Головка плода уже в полости малого таза. Период изгнания может продолжиться до 15 минут, схватки очень интенсивны, длятся 1-2 минуты и скоро сменятся потугами. Тогда правильное дыхание поможет избежать разрывов мягких тканей.

Схема дыхания. Главная задача роженицы в этот период - плавно выдыхать воздух во время потуги, которая длится около минуты. Делайте глубокий вдох, задерживайте дыхание, тужьтесь, как бы надавливая на матку, а после этого медленно выдыхайте воздух. Очень важно делать плавные глубокие вдох и выдох, который не должен быть резким. После окончания потуги продолжайте контролировать свое дыхание.

Как тренироваться? Дыхание должно быть глубоким и плавным: долгий глубокий вдох и плавный медленный выдох. Спокойно вдохните, задержите воздух на 20 секунд и плавно выдохните его через рот.

Во время родов из-за волнения и боли вы можете не расслышать команды врача и в ответственный момент усложнить его работу. Схемы дыхания, которым вы обучитесь самостоятельно или в школе будущих родителей, выручат во время родов: успокоят вас, снимут боль и помогут малышу родиться.

Дыхательные упражнения

«Грудь - живот»

Исходное положение: сидя, спина прямая, ноги на ширине таза. Сделайте глубокий вдох, во время которого грудная клетка не вздымается, а расширяется.

Исходное положение то же. Теперь дышим животом. Надуйте живот, как воздушный шарик, на вдохе. На выдохе - втяните живот.

Выполняйте по очереди, всего 10 раз.

«Дыхание по-собачьи»

Исходное положение: сидя, спина прямая, ноги на ширине таза. Сделайте 10 быстрых вдохов и выдохов, как дышит собака в жаркую погоду. Повторите это упражнение 5 раз.

«Длинное дыхание»

Исходное положение: сидя, спина прямая. Сделайте глубокий вдох нижней частью грудной клетки. Задержите воздух на 5 секунд и выдохните. Повторите 5 раз. Затем делайте то же самое, каждый раз удлиняя вдох и выдох на 1 секунду. Доведите время задержки воздуха до 10 секунд.

Успех любого ответственного мероприятия в большой степени зависит от того, насколько тщательно была проведена подготовка к нему.

Роды, как процесс, требующий неслыханной мобилизации от женщины всех ресурсов её организма, как физических, так и психоэмоциональных – не исключение.

Главной героиней в родзале становится роженица и для того, чтобы адекватно выполнять свою задачу, помогая маленькому человечку появиться на свет, будущая мама должна, как следует, подготовиться к родам.

Во время беременности женщина должна хотя бы получить представление о том, что ожидает её в день родоразрешения и раннем послеродовом периоде, а, в идеале, до наступления дня Х научиться управлять своим телом, дыханием и контролировать свои эмоции.

За долгие девять месяцев периода ожидания ребенка женщина может многое сделать для того, чтобы помочь своему телу благополучно пережить родоразрешение, восстановиться после родов и подготовиться к лактации.

Физическая подготовка к родам

Нередко женщины, узнав о своей беременности, резко ограничивают даже бытовую физическую нагрузку, а от посещения спортзалов вообще отказываются.

Так вот, от активных занятий спортом следует отказаться лишь в первые 12 недель беременности – период повышенного риска самопроизвольного абортирования плода. А на более поздних сроках не возбраняются даже силовые тренировки, разумеется, по согласованию с наблюдающим доктором.

Оптимальным же выбором для будущих мам являются специальные занятия в группах для беременных, которые существуют на базе многих учреждений, осуществляющих мед. сопровождение беременности, а также при некоторых фитнес-центрах.

Как правило, занятия в таких группах, включают в себя комплекс спортивных направлений специально для будущих мам:

• Гимнастика для беременных, основанная на упражнениях из пилатеса, йоги, в том числе, с использованием спортивных снарядов: легких гантелей, фитболов, амортизаторов и т. п.

Регулярное выполнение специальных упражнений благотворно сказываются на состоянии внутренних органов беременной женщины, способствуют укреплению мышечного корсета, проработке мышц пресса и тазового дна, улучшению кровообращения в нижней части тела. Будущая мама учится «слышать» свое тело и управлять им. Кроме того, некоторые упражнения помогают плоду занять правильное предлежание в матке.

• Занятия в бассейне: плавание, ныряние, аквааэробика для беременных.

Помимо того, что вода обладает целебным свойством снимать душевное напряжение купальщика, «облегчать» мысли, что немаловажно для беременной женщины, тело в воде становится как будто невесомым. Это позволяет посещать бассейн даже .

Занятия в воде для будущих мам, как правило, включают комплексы на растяжку, дыхательные упражнения, тонизирующую нагрузку. Заниматься в воде беременным можно практически до самых родов, разумеется, выбирая упражнения согласно сроку гестации.

• Дыхательная гимнастика для беременных, популярность которой в последние годы возрастает в геометрической прогрессии, так как доказано, что применение особых дыхательных приемов в родах значительно облегчает их течение и повышает вероятность их благоприятного исхода.

Выполнение дыхательных упражнений улучшает качество кровотока, как для самой женщины, так и для ее будущего малыша. Освоение дыхательных техник и применение их в родах облегчает болезненность периода схваток, повышает продуктивность потуг, минимизирует страдания плода от гипоксии при прохождении родовых путей и т. д.

Помимо периодических тренировок, будущая мама ни в коем случае не должна пренебрегать ежедневными прогулками на свежем воздухе в неспешном темпе, выполнением повседневной бытовой рутины. Разумеется, любая физическая активность должна быть одобрена доктором, ведущим беременность.

Подготовка родовых путей к родам

В процессе преодоления плодом родовых путей при рождении мышцы тазового дна и промежности матери испытывают колоссальную нагрузку от давления плода, нередко не выдерживают и бывают травмированы – разорваны. Либо возникает необходимость в хирургическом вмешательстве – рассечении промежности.

Роды кажутся в таком случае еще более мучительными, а механические повреждения органов усложняют послеродовое восстановление роженицы. Кроме того, затрудненное продвижение малыша по родовому каналу влечет риск родовых травм и для новорожденного.

• Массаж промежности с растительными маслами, благоприятно влияющий на эластичность тканей, который можно проводить уже с 20-ой недели беременности, если беременность неосложненная. Желательно, уделять процедуре около 1 – 3 минут ежедневно или хотя бы три дня в неделю.

Техника выполнения массажа несложная, будущая мама вполне может справиться сама, либо привлечь к выполнению партнера или специально обученный персонал. Масло для процедуры можно приобрести витаминизированное, предлагаемое разными производителями, но подойдет и обычное растительное.

• Специальные упражнения, тренирующие мышцы тазового дна.

Упражнения, предложенные акушером Арнольдом Кегелем, направлены на укрепление мышц влагалища и позволяют значительно снизить риск разрывов в родах. А также способствуют скорейшему послеродовому восстановлению органов, непосредственно участвующих в родовом процессе.

Регулярное (в идеале, еще на этапе планирования беременности) выполнение упражнений Кегеля, позволяет избежать характерных для будущих мам неприятностей, связанных со снижением тонуса гладкой мускулатуры, например, недержания мочи, проблем со стулом и т. п.

А также, поскольку в ходе занятий бывает задействован и анус, снизить риск развития послеродового геморроя.

И массаж промежности и выполнения упражнений Кегеля возможны и благоприятны для будущей мамы только при условии одобрения этих процедур для нее со стороны наблюдающего акушера.

Подготовка груди перед родами

Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что идеальным питанием для младенца с момента появления его на свет и в течение, хотя бы, полугода является грудное молоко его матери.

Однако нередко молодые мамочки отказываются от грудного вскармливания (ГВ) из-за появления болезненных трещин на сосках, неприятных ощущений в груди во время приливов молока и т. д.

Для того чтобы период лактации не омрачали подобные неприятности, будущей маме полезно будет привести грудь в «рабочее состояние» до родов, т. е. «закалить» соски.

В этом помогут следующие процедуры:

• ежедневный контрастный душ груди, завершаемый прохладной водой;
• растирание сосков грубой тканью;
• вкладыши из грубой ткани в бюстгальтере.

Чаще всего боль во время кормления грудью молодые мамочки испытывают из-за неправильного прикладывания к груди своего новорожденного крохи. Поэтому, технику прикладывания, варианты позиций мамы и малыша во время кормлений, желательно изучить заранее. Не помешает захватить с собой в роддом быстрозаживляющую мазь, совместимую с ГВ.

Кроме того, у некоторых женщин соски как бы втянуты и это может затруднять прикладывание ребенка к груди. Помогут будущей маме решить эту проблему после родов специальные накладки на грудь. А во время беременности можно разрабатывать соски специальным массажем – вытягиванием их вручную, а также дородовым «испытанием» на себе молокоотсоса.

Если есть возможность, то уже после родов женщина может воспользоваться услугами специалистов по грудному вскармливанию, которые помогут преодолеть любые проблемы, препятствующие установлению чудесной «молочной» связи между мамой и ребенком.

Для того чтобы грудь не потеряла свою привлекательность после вынашивания и лактации, женщина может обратиться к специальным упражнениям, выполнение которых позволяет поддерживать мышцы груди в тонусе.

Следует иметь в виду, что активно готовиться к ГВ можно начинать не ранее 38-ой недели беременности, так как стимуляция груди может простимулировать также и сократительную активность матки.

Психологическая подготовка к родам

Перебороть страхи, тревоги которые посещают будущих мамочек во время беременности, особенно незадолго до предполагаемой даты родов, поможет психологическая предродовая подготовка.

Неотъемлемыми её составляющими являются:

• Информирование будущей родительницы об этапах родового процесса. Каждый этап родов требует от роженицы определенного поведения.

Понимание того, какие физические ощущения ей последовательно предстоит пережить от начала первых схваток до рождения последа и как действовать при этом, помогут рожающей женщине правильно воспринимать команды медицинского персонала по ходу родовой деятельности.

В этом случае сознание роженицы сосредоточено на сотрудничестве с медицинским персоналом во благо рождающегося малыша, что значительно притупляет восприятие боли.

• Профессиональная психологическая поддержка.

Как правило, на курсах будущих родителей над психоэмоциональным состоянием беременной женщины, работают специалисты-психологи. Они научат, как направить свои мысли в верное русло и не запаниковать во время родов.

Например, как можно чаще визуализировать мысленно родовой процесс со своим участием во всех подробностях, при этом боль в схватках пусть будет терпимой, потуги продуктивными, а новорожденный малыш сразу же припадет к маминой груди. Будущая мама должна запомнить ощущение счастья, тепла и любви, которые непременно ожидают ее после успешного родоразрешения.

• Настрой на безболезненные роды.

Существуют методики, разработанные заслуженными акушерами, следуя рекомендациям которых будущая мама сможет подготовиться к родам, как к естественному процессу.

Предродовая подготовка по методическим материалам поможет женщине в родах «продышать» болевые ощущения, воздержаться от преждевременных потуг и, управляя своим сознанием, не проваливаться в панику, а сохранять позитивный настрой.

• «Репетиция» родового процесса.

А, точнее, дыхательных приемов на разных этапах родового процесса. Заблаговременно переродится в привычку и роженица сможет легко воспроизводить нужный тип дыхания в родах по команде своего помощника или ориентируясь на собственные ощущения. Кроме того, много раз отрепетированное действие лишается своего «жуткого» окраса.

• Меры по организации комфортной среды в родильном зале.

Например, присутствие помощника из числа близких людей, который будет присутствовать на родах (т. н. партнерские роды), если будущая мама сочтет это необходимым. А также применение нестандартных пока еще технических методов родоразрешения: роды в воду; вертикальные роды, роды «на корточках» и т. п.

Значимым условием спокойствия будущей мамы является доверие к доктору, который будет контролировать ход родового процесса. Поэтому прежде чем отправиться на роды, будущей маме желательно выбрать учреждение, где суждено появиться на свет ее малышу.

Выбор роддома и акушера для ведения родов

С 2006 года, с введением родового сертификата, беременной женщине предоставляется обеспеченное государством право выбора роддома и акушера, который будет вести её роды. При условии, что в выбранном роддоме будут места, а желаемый акушер будет дежурить в день родов.

Родовой сертификат выдают беременной женщине в муниципальной женской консультации по месту регистрации на сроке 30 недель. С этих пор сертификат вместе с паспортом, обменной картой, полисом ОМС и СНИЛСом будущей маме следует иметь при себе до самых родов.

Разумеется, в случае экстренного поступления в родильное учреждение без родового сертификата, даже если женщина не оформила его, при наличии у нее других обязательных документов, отрывной талон сертификата ей заполнят в роддоме и проблема будет решена.

Если же будущая мама наблюдалась в течение беременности в специализированном учреждении на коммерческой основе и на ведение родов также заключает контракт, то родовый сертификат в роддоме у нее не потребуют.

Коммерческие услуги по ведению родов предоставляют в настоящее время почти все родильные учреждения нашей страны. Условия договора в каждом роддоме могут различаться, но, как правило, «платная» роженица может рассчитывать на гарантированное присутствие на родах выбранного ею акушера, фамилию которого вписывают в контракт, отдельный родильный бокс, применение анестезии в течение родов, условия повышенной комфортности пребывания в послеродовом периоде и т. п.

В этом случае новоиспеченной мамочке может понадобиться только третий талон родового сертификата для возмещения за счет средств Фонда соцстраха медицинских услуг в детской поликлинике при наблюдении ребенка в младенческом периоде.

Если же у роженицы отсутствует обменная карта, куда заносят результаты обязательных анализов, то принять на роды её могут лишь в инфекционное отделение роддома или в обсервации. О праве выбора в этом случае речи быть не может даже за отдельную плату.

Кроме того, выбор родильного учреждения для будущей мамы может сильно ограничить её анамнез, на основании которого наблюдающий беременность доктор порекомендует настраиваться на роддом, принимающий рожениц с определенными проблемами.

А также непредсказуемое развитие событий, например, стремительные роды, когда единственным разумным выходом может стать обращение в самое близлежащее родильное отделение. Или вызванная во время схваток «скорая» может отказаться колесить по городу, добираясь до нужного учреждения, а попросту доставит рожающую женщину в территориальный роддом.

Но даже если все пошло не по плану, самое главное для будущей матери в этот момент, не тратить силы на конфликты и переживания, а сосредоточиться на предстоящей совместной работе с мед. персоналом, который обязательно сделает все возможное, чтобы на свет появился самый долгожданный и самый любимый малыш на свете.

Девчонки, наткнулась на очень интересную статью. Если осилить ее полностью, можно почерпнуть много нового! :) Всем нам легких родов !

Готовность организма к родам

В последние 1,5-2 недель беременности заканчивается подготовка организма женщины к предстоящим родам. Эта подготовка охватывает все органы и системы, начиная с центров высшей нервной деятельности и кончая исполнительным органом - маткой. Доминанта беременности сменяется доминантой родов, а матка из плодовместилища превращается в изгоняющий орган.

Готовность организма женщины к родам характеризуется целым рядом признаков, появление которых указывает на возможность начала родов в ближайшее время. Наиболее ярко выраженные изменения происходят в половых органах. В отличие от оценки состояния центральной нервной системы или гормонального статуса, требующей привлечения специальных, как правило, сложных методов исследования, диагностика состояния полового аппарата осуществляется с помощью обычных клинических методов обследования беременной и несложных тестов. К ним относятся: определение «зрелости» шейки матки, окситоциновый тест, маммарный тест, цитологическое исследование влагалищных мазков.

Подготовка к родам

Вы все прошли и вам осталось только встретиться со своим ребенком и привести его домой, где вы приготовили для него уютный уголок и где все уже так давно его ждут. Вы прочли много книжек, посещали курсы, советовались с подругами и врачами, сидели в интернете, вы знаете о родах всю теоретическую часть. Вы немного побаиваетесь все это забыть и перепутать в самый важный момент. Поэтому воспринимайте ниже приведенный текст просто как шпаргалку, потому что полная информация - в книгах, на курсах, и других местах. А это шпаргалка на последний момент, чтобы не рыться в куче текстов. За основу этой шпаргалки я взяла конспект «опытной родильницы», приведенный на одном из «народных» сайтов, так что если вы увидите знакомые слова - не удивляйтесь. И еще раз - вы все это прекрасно знаете. Но если в вас остался страх и неуверенность - тогда статья может вам помочь.

Что вы можете сделать дома, чтобы подготовиться к родам и роддому, если вы в него собираетесь

Подготовка шейки к родам, размягчение шейки

С 36 недель - регулярная половая жизнь без презерватива. Сперма размягчает шейку, готовит ее к родам. Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим.
- С 34 недель масло примулы вечерней в капсулах - по 1 в день, с 36 недель - по 2, с 39 - по 3 капсулы в день. Пить.

Подготовка кожи промежности к растяжению в родах и профилактика разрывов и разрезов промежности (эпизиотомии)

Массаж кожи промежности с использованием растительного масла (обычного, оливкового, зародышей пшеницы). Перед самим массажем кожу разогреть (теплой грелкой или теплой ванной). Высушить и массировать руками сухую кожу между анусом и влагалищем снаружи, втирая в нее масло, оттягивать нижний свод влагалища вниз и в стороны. С 34 недели - 2 раза в неделю, с 38 - каждый день

Упражнения для растяжения мышц и связок промежности:

Стоя боком к спинке стула, упереться на неё руками и отводить ногу в сторону так высоко, как это комфортно – по 6-10 раз для каждой ноги.
- С таким же упором поднимать согнутую в колене ногу к животику.
- Расставив широко ноги, медленно присесть и несколько секунд удерживаться в таком положении, можно попружинить. Медленно подняться и расслабиться. Можно повторить 3-5 раз.
- Присесть на корточки, одну ногу выпрямить и отставить в сторону. Переносить вес с одной ноги на другую несколько раз подряд. Вытянутые вперёд руки помогут удерживать равновесие.

Повседневные позы.

- «Поза портного» - в положении сидя ноги скрестить перед собой.
- «Бабочка» - сидя, пятки соединить и подтянуть к промежности. Можно не шевелить ногами, просто оставаясь в таком положении, но, скорее всего «крылышки» сами пустятся в пляс. Это здорово и никак не помешает нам смотреть телевизор, читать или чистить картошку.
- «На пятках» - стать на колени, плотно соединив их, и плавно сесть назад, на пятки.
- «Лягушка» - находясь в положении «на пятках», раздвинуть ноги и сесть на пол между пятками.
- в положении «на корточках»: можно просто сидеть на корточках, занимаясь своими делами, а можно (нужно!) мыть пол на корточках!
- Можно ходить «гуськом» - из кухни в комнату

Выбирайте комфортные для себя позы и меняйте положение, как только оно стало утомлять.

Подготовка сосков к кормлению

Профилактика трещин сосков и мастита

Контрастный душ, массирующий соски.
- Махровое полотенце (растирать аккуратно).
- Воздушные ванны (больше ходить с открытой грудью).
- Аккуратное вытягивание сосков, формирование вытянутой формы - руками (своими) и с помощью мужа.
- Кубики льда из отвара коры дуба.

Заранее сильно стараться не надо, потому что стимуляция сосков вызывает сокращения матки.

Подготовка к роддому

О чем договориться с врачом заранее:

Как рожать (насколько вы настаиваете на естественных родах, если есть относительные показания к кесареву). Обсудить условия, при которых врач считает операцию необходимой, придти к согласию.

Когда рожать (если обсуждается кесарево) - планово или начать естественным путем.

Когда ехать в роддом (когда начнутся схватки, отойдут воды, будут идти схватки с определенными промежутками - какими).

Какую анестезию использовать и в каком случае (при кесаревом - общую или эпидуральную, при естественных родах - стандартный медикаментозный сон, обезболивание, по вашей просьбе, по соображениям врача, отсутствие обезболивание без серьезных показаний - как вы хотите)

Присутствие родных на родах. Муж, мама, подруга, ассистентка, что им взять с собой (сменку, сменную одежду, еду, питье), что им будет разрешено, можно ли им будет делать вам массаж, держать за руку в любое время, т.е. мешаться персоналу, брать на руки ребенка первыми, перерезать пуповину.

Стимуляция схваток - введение окситоцина - и прокол плодного пузыря. При каких условиях врач настаивает на проведении, обсудить, чтобы не делали профилактически, если вы не хотите.

Эпизиотомия (настаиваете ли вы на том, чтобы ее не делали без экстренных показаний, или вы сами заинтересованы в том, чтобы все было побыстрее и полегче, ведь она делается именно для этого, как и предыдущий пункт).

Зашивать с анестезией - обязательно настоять, это самая болезненная процедура в родах.
- Прикладывание ребенка к груди и первые действия с ним. Когда перерезать пуповину - сразу или после прекращения пульсации (при резус-несовместимости запрещено) и кому. Сначала ребенка мыть и взвешивать или сначала класть Вам на грудь. На какое время класть, на сколько заберут для мытья, взвешивания и закапывания глаз, куда, когда вернут - как вы хотите!

Нет стандартов, идеальных для всех, может быть вы первая захотите поспать спокойно одна. Если унесут в детскую, докармливать ли там, допаивать ли, смесью, которую вы принесете или той, что есть там, можно ли донорским молоком - все это обсудить. Если настроены на кормление по требованию при раздельном размещении - обговорить, чтобы сразу несли к вам, а не докармливали. Можно ли одеть ребенка в домашнюю одежду.

Прививки. Гепатит - делать ли в роддоме. Если да - только импортной вакциной - купите и привезите.
- Если у вас отрицательный резус-фактор - купить и привезти антирезусный Д-иммуноглобулин, обговорить его введение в течение 72 часов после родов, чем раньше, тем лучше.

Что взять в роддом?

• паспорт;
• обменная карта;
• контракт на роды;
• мобильный телефон и зарядка;
• часы;
• халат;
• ночная рубашка с завязками спереди (удобно использовать обычную мужскую рубашку.) 2-3 штуки;
• тапочки (по требованиям некоторых роддомов должны быть моющимися. Если нет, то вторую пару для душа);
• трусы;
• прокладки Super;
• противоварикозные гольфы/чулки/эластические бинты;
• носки;
• зубная паста и щетка, расческа, крем, туал. бумага, салфетки, губка, мыло детское, антиперспирант без запаха (у детей часто аллергия на мамин дезодорант и крем, а вовсе не на то, что она съела);
• два полотенца;
• тарелка, чашка, ложка;
• гигиеническая помада! (губы пересохнут во время родов);
• заколки для волос, нетугие резинки;
• лифчики (специальная модель , или мягкий трикотажный, в котором легко можно высвободить грудь);
• крем от трещин на сосках - бепантен или ланолин;
• прокладки одноразовые в бюстгальтер;
• молокоотсос, если в роддоме не дают напрокат или вы не хотите:
• вода в бутылке, чайная заварка, сахар, жевательная резинка;
• термос с питьем (настой шиповника);
• второй термос с сокращающими и кровоостанавливающими травками;
• еда: сухофрукты, фрукты, печенье;
• чайник маленький электрический;
• бумага, ручка, книга, плеер (или магнитофон, чтобы слушать с ребенком), кассеты с любимой музыкой;
• фотоаппарат;
• плед, если зима;
• ночник - если в палатах предусмотрено только верхнее освещение;
• Одноразовые подгузники. Заранее не стоит покупать больше двух пачек (в первые дни в роддоме может расходоваться порядка 10 подгузников в день), так как может быть негативная реакция кожи на ту или иную модель, и подобрать размер тоже можно только по ребенку. Даже если в роддоме предлагают свои подгузники, лучше сразу пользоваться той маркой, которую планируете использовать, чтобы не пришлось потом менять;
• Салфетки очищающие влажные неспиртовые;
• Ползунки легкие - если правила роддома позволяют, то удобно сразу же одеть малыша в свою одежду;
• сменную обувь мужу, если он будет с вами;
• еда мужу (бананы, бутерброды, вода);
• контактные телефоны тех, кто может вам понадобиться - специалиста по грудному вскармливанию, ведшего вашу беременность врача, педиатра. С ним и специалистом по грудному вскармливанию лучше договориться заранее, чтобы знать, кому звонить в случае проблем в роддоме.

Как подготовиться к родам

Как подготовиться к родам? Этот вопрос особенно волнует будущих мам, которым предстоят первые роды. Подготовиться к родам заранее очень важно. Чтобы в спешке и суете отъезда в роддом что-нибудь не забыть. Подготовиться к родам - это не просто собрать чемоданчик. Подготовиться к родам, значит и выбрать роддом, и встретиться с врачом, который будет принимать роды, и поучиться на курсах. Подготовиться к родам нужно и будущей маме, и будущему папе. Чтобы в нужный момент он знал, что когда делать, что где взять и что когда и куда нести (везти).

Примерно за две или три недели до родов проверьте, все ли вы приготовили к родам для себя и к рождению, для малыша. Если вы уже выбрали роддом или договорились с личным доктором, подробней узнайте список вещей, рекомендуемых в данном роддоме для мамы и для малыша. Некоторые роддома указывают, что необходимо взять с собой, другие выдают все больничное. Нужные вещи сложите заранее в кулечки: кулечек для мамы на роды, кулечек для мамы на выписку, кулечек для малыша в роддом и на выписку. Обязательно познакомьте с этими кулечками папу. Нередко, когда мы встречаемся с мамами после родов, они рассказывают, как муж на радостях и от волнения все перепутал, и вместо третьего справа платья принес пятый сверху сарафан, а он уже не подходит - и настроение от встречи было сильно испорчено.

Милые дамы, не перегружайте пап, позаботьтесь и о них. Что может понадобиться в роддоме?

• документы;
• вещи, которые пригодятся во время родов;
• вещи, которые могут понадобиться после родов;
• приданое для малыша в роддоме;
• вещи, необходимые при выписке домой.

Предвестники родов

У большинства беременных родам предшествуют так называемые предвестники, появляющиеся обычно за 2 недели до них: живот опускается, и женщине становится легче дышать; вес тела несколько снижается за счет усиленного выделения жидкости из организма; матка быстро напрягается - твердеет в связи с повышенной возбудимостью ее мускулатуры. Головка плода перед родами у первородящих женщин плотнее прижимается к костям малого таза.

В самые последние дни перед родами из влагалища выделяется густая, тягучая слизь, нередко с примесью крови (выталкивается слизистая пробка, заполнявшая канал шейки матки), появляются разлитые боли в крестце, бедрах, в низу живота. С появлением этих признаков нельзя надолго отлучаться из дома, т.к. в любой момент могут начаться регулярные сокращения матки - схватки, что потребует немедленного отправления женщины в родильный дом.

У некоторых женщин с началом схваток (или до появления их) может начаться подтекание околоплодных вод - они обнаруживаются на белье в виде бесцветных пятен. При появлении этого симптома беременную необходимо госпитализировать в родильный дом, т.к. вместе с водами во влагалище может выпасть петля пуповины или ручка плода. Кроме того, дородовое излитие вод способствует проникновению инфекции в матку.

Началом родов считается появление регулярных схваток. Сначала они бывают слабыми и не причиняют беременной особых беспокойств, но постепенно делаются более интенсивными, продолжительными (30-40 сек.) и частыми - через 5-6 мин.

У первородящих продолжительность родов составляет в среднем от 15 до 20 часов, у повторнородящих продолжительность родов - от 10 до 12 часов. На продолжительность родов влияют возраст женщины, величина плода, размеры таза, активность маточных сокращений и др. У первородящих старше 28-30 лет продолжительность родов дольше.

В родах различают три периода. Продолжительность первого, наиболее длительного периода родов у первородящих составляет в среднем 13-18 часов, а у повторнородящих продолжительность первого периода родов - 10-11 часов. В первом периоде нижний полюс плодного пузыря вклинивается в канал шейки матки, происходит её раскрытие, разрывается плодный пузырь и изливаются околоплодные воды.

Во втором периоде родов плод продвигается по родовому каналу. В этом периоде возникают потуги. В это время акушерка, ведущая роды, приступает к приему новорожденного. При головном предлежании сначала происходит рождение головки. Вслед за головкой рождается туловище. На этом оканчивается второй период родов. У первородящих продолжительность второго периода родов составляет в среднем от 1 до 2 часов, а у повторнородящиx продолжительность этого периода родов - от 30 мин. до 1 часа. Тотчас после рождения ребенок начинает дышать и кричать. Пуповину, соединяющую новорожденного с плацентой, перерезают и перевязывают.

Схватки

Первое правило - по возможности спать. Если не получается - просто отдыхать. Можно пожертвовать всем нижеперечисленным и поехать неподготовленной, но не утомленной первыми часами ожидания, когда спокойно можно и нужно было беречь силы и отдыхать. Сейчас от вас ничего не нужно, кроме того как расслабиться. А вот потом понадобится серьезная работа, и вы не должны быть истощены к этому времени. Это «потом» может произойти через сутки! Спите и отдыхайте, пока есть время. Сила схваток не зря нарастает постепенно. Все продумано.

Желательно записывать продолжительность и интервалы между ними, но не сразу, когда они редкие и несильные, а потом когда они уже не дают вам спать.

Если сна и отдыха ни в одном глазу, то лучше не лежать, двигаться и искать положение, в котором легче. Использовать позы и приемы, пройденные на курсах или прочитанные. Приводить в готовность мужа, проверять приемы массажа, дыхания и пр. с ним. Не напрягать мышцы тела, особенно лица, не сжимать зубы - это напрягает мышцы тазового дна и шейку матки и удлиняет и утяжеляет период схваток. Сказать мужу, чтобы напоминал, когда вы забываетесь, и не давал Вам сжиматься. Со схватками надо не бороться и не переживать их, а отдаваться им, расслабляясь и утопая в них. Это не бессмысленная боль, не спазм, не сжатие, не сокращение, хотя вам так чувствуется. Это РАСКРЫТИЕ шейки матки, это их конечная цель, и именно ей надо способствовать. Вы раскрываетесь, хотите Вы этого или нет, будете бороться и причинять вам обоим боль, или не будете бороться и расслабитесь - в любом случае Вы - раскрываетесь. И поскольку это неизбежно, если Вы не будете бороться с неизбежным, а поймете его смысл, Вам будет легче понять смысл «расслабления в схватках». Потому что это означает «раскрытие при раскрытии».

Отхождение вод.

Зафиксировать этот момент

Ванна

Ванна очень хорошо снимает болевые ощущения, помогает расслабиться. Позволяет определить действительно ли начались роды. Если это предварительные схватки, то под влиянием ванны они затихнут, если же роды начались, то ванна наоборот несколько простимулирует процесс. Принимать ванну можно не более получаса и только на ранней стадии родов, когда схватки не чаще 20 мин, если Вы, конечно, собираетесь ехать в роддом. Рожающим дома можно принимать ванну и в более поздней стадии родов.

Душ очень помогает снимать болевые ощущения во время схваток. Его можно направить на крестец или поясницу.

Даже если воды уже отошли, то ванну принимать можно, но ее надо хорошо почистить и добавить наполнитель: чистую морскую соль или Ротокан.

Клизма

Приготовить 3 литра воды. 2 в клизму, 1 на всякий случай. Кипятить не надо. Температура воды 30-32 гр. Делать клизму нужно на длинных промежутках, когда схватки идут с интервалом в 18-20 мин. Вода м.б. подсоленная (немного морской соли) или подкисленная (1 ст.л. лимонного сока на 3 л). Делать клизму надо в коленно-локтевой позе.

Бритье

Уменьшить количество порезов и неприятных ощущений помогает обычная мужская пена для бритья

Питье, еда

Стимулирующее и поддерживающее питье. Во время родов и сразу после. Шиповник + 1 ч.л. меда. Фрукты, сухофрукты и печенье-крекер. Обязательно взять с собой в роддом.

Продолжительность родов

У первородящих продолжительность родов составляет в среднем от 15 до 20 час., у повторнородящих продолжительность родов - от 10 до 12 час. На продолжительность родов влияют возраст женщины, величина плода, размеры таза, активность маточных сокращений и др. У первородящих старше 28-30 лет продолжительность родов дольше.

В родах различают три периода. Продолжительность первого, наиболее длительного периода родов у первородящих составляет в среднем 13-18 часов, а у повторнородящих продолжительность первого периода родов - 10-11 час. В первом периоде нижний полюс плодного пузыря вклинивается в канал шейки матки, происходит её раскрытие, разрывается плодный пузырь и изливаются околоплодные воды.

Во втором периоде родов плод продвигается по родовому каналу. В этом периоде возникают потуги. В это время акушерка, ведущая роды, приступает к приему новорожденного. При головном предлежании сначала происходит рождение головки. Вслед за головкой рождается туловище. На этом оканчивается второй период родов. У первородящих продолжительность второго периода родов составляет в среднем от 1 до 2 час., а у повторнородящиx продолжительность этого периода родов - от 30 мин. до 1 часа. Тотчас после рождения ребенок начинает дышать и кричать. Пуповину, соединяющую новорожденного с плацентой, перерезают и перевязывают.

После рождения ребенка начинается третий период родов, называемый послеродовым. Продолжительность этого периода родов составляет в среднем 30 мин. Во время этого периода, плацента отделяется от стенок матки и рождается послед. Послед состоит из плаценты, пуповины и плодных оболочек.

Начало родов

Схватки

Первое правило - по возможности спать. Если нет - просто отдыхать. Можно пожертвовать всем нижеперечисленным и поехать неподготовленной, но не утомленной первыми часами ожидания, когда спокойно можно и нужно было беречь силы и отдыхать. Сейчас от Вас ничего не нужно, кроме того как расслабиться. А вот потом понадобится серьезная работа, и Вы не должны быть истощены к этому времени. Это «потом» может произойти через сутки! Спите и отдыхайте, пока есть время. Сила схваток не зря нарастает постепенно. Все продумано. Желательно записывать продолжительность и интервалы между ними, но не сразу, когда они редкие и несильные, а потом когда они уже не дают Вам спать.

Если сна и отдыха ни в одном глазу, то лучше не лежать, двигаться и искать положение, в котором легче. Использовать позы и приемы, пройденные на курсах или прочитанные. Приводить в готовность мужа, проверять приемы массажа, дыхания и пр. с ним. Не напрягать мышцы тела, особенно лица, не сжимать зубы - это напрягает мышцы тазового дна и шейку матки и удлиняет и утяжеляет период схваток. Сказать мужу, чтобы напоминал, когда вы забываетесь, и не давал Вам сжиматься. Со схватками надо не бороться и не переживать их, а отдаваться им, расслабляясь и утопая в них. Это не бессмысленная боль, не спазм, не сжатие, не сокращение, хотя вам так чувствуется. Это РАСКРЫТИЕ шейки матки, это их конечная цель, и именно ей надо способствовать. Вы раскрываетесь, хотите Вы этого или нет, будете бороться и причинять вам обоим боль, или не будете бороться и расслабитесь - в любом случае Вы - раскрываетесь. И поскольку это неизбежно, если Вы не будете бороться с неизбежным, а поймете его смысл, Вам будет легче смысл «расслабления в схватках». Потому что это означает «раскрытие при раскрытии».

Отхождение вод

Воды могут отойти в любой момент: в начале родов, в середине или перед самыми потугами. Все это в пределах нормы.

Прозрачные или белесые - норма

Зеленые - ребенок испытывает гипоксию, требуется врачебная помощь.

С небольшими прожилками крови - часть слизистой пробки, не представляет опасности

С яркой кровью - отслойка плаценты, необходима срочная госпитализация

Зафиксировать этот момент

Течение родов

Роды - безусловный рефлекторный акт, направленный на изгнание плодного яйца из полости матки по достижении последним определенной степени зрелости. Срок беременности должен быть не менее 28 нед, масса тела плода не менее 1000 г, рост - не менее 35 см.

В течение родового акта выделяют 3 периода: I - период раскрытия; II -период изгнания; III - последовый период. Женщина с началом родовой деятельности называется роженицей, после окончания родов - родильницей.

В I периоде родов за счет схваток происходит раскрытие шейки матки. Схватки - непроизвольные периодические сокращения матки. Во время, схватки в мышечной стенке матки происходят процессы контракции (сокращение каждого мышечного волокна и каждого мышечного пласта) и ретракции (смещение мышечных пластов по отношению друг к другу). В паузах между схватками контракция устраняется полностью, а ретракция лишь частично.

Миометрий состоит из двух слоев, различных с функциональной точки зрения. Наружный слой в основном представлен продольно расположенными мышечными волокнами. Этот слой, мощный и активный в дне и в теле матки, сходит на нет в дистальном отделе шейки матки. Внутренний слой содержит преимущественно циркулярные мышечные волокна. Он лучше всего выражен в шейке и нижнем сегменте матки. В дне и теле матки Циркулярных мышечных волокон немного. При развитии регулярной родовой деятельности наблюдаются координированные сокращения наружного и внутреннего слоев миометрия.

Первоисточником возбуждения родовой деятельности (водителем ритма, пейсмекером) является более или менее локализованная группа клеток стенки матки. Большинство исследователей считают, что водители ритма расположены в обоих трубных углах матки. Отсюда электрическая активность (волна сокращений) распространяется во время схватки на нижележащие отделы матки - на тело и нижний сегмент. Н. Alvarez и R. Caldeyro-Barcia (1952) назвали это распространение волны сокращения сверху вниз тройным нисходящим градиентом. Наиболее сильные и продолжительные сокращения матки наблюдаются в области дна (доминанта дна). В дальнейшем волна сокращения распространяется вниз на тело и шейку матки (первый градиент). В теле и особенно в нижнем сегменте матки наблюдается уменьшение силы и продолжительности сокращения (второй и третий градиенты).

Для физиологически развивающейся родовой деятельности характерна реципрокностъ (взаимосвязанность) сократительной деятельности тела матки, нижнего сегмента и шейки. Каждое сокращение продольных мышц матки сопровождается активным растяжением (дистракция) нижнего сегмента и шейки матки, что приводит к раскрытию маточного зева. Для нормального течения родового акта характерна координированность (согласованность) сокращений матки. Кроме координированности сокращений по вертикали (тройной нисходящий градиент, доминанта дна и реципрокность), существует координированность по горизонтали в виде согласованных сокращений правой и левой половин матки. При координированных сокращениях наблюдается синхронность наступления фазы максимального сокращения матки в различных ее отделах. Время распространения волны сокращения, захватывающей весь орган, составляет 15 с.

При хорошо выраженной родовой деятельности интенсивность сокращений матки составляет обычно 30 мм рт. ст., а частота схваток не менее двух за 10 мин. По мере развития родового акта интенсивность и продолжительность схваток постепенно нарастают, а длительность интервалов между схватками уменьшается.

Во время каждой схватки происходит повышение внутриматочного давления, передающегося на плодное яйцо, которое принимает форму полости матки. Околоплодные воды устремляются в нижнюю часть плодного пузыря, где находится одна из крупных частей плода (головка, тазовый конец). Пока плодные оболочки не нарушены, матка представляет собой закрытый, наполненный жидкостью шар.

Во время родов благодаря сокращению продольно расположенных мышц матки и реципрокно расслабляющихся циркулярных мышц, происходит растяжение нижнего сегмента матки и области внутреннего зева шейки матки. Верхняя часть шеечного канала постепенно воронкообразно расширяется, и туда во время схваток устремляется плодный пузырь (нижний полюс плодных оболочек с содержащейся в них частью околоплодных вод). Раздражая нервные окончания в области внутреннего зева, он способствует усилению схваток. Сокращения мышечных волокон тела матки ввиду ее овоидной формы направлены вверх не вертикально, а по касательной к Циркулярным мышцам нижнего сегмента матки и шеечного канала. Это отношение и действие мышц дна и тела матки на раскрытие шеечного канала настолько выражены, что раскрытие шейки матки происходит и при преждевременном излитии вод (когда полностью исключается роль плодного пузыря в раскрытии шейки матки) и даже при поперечном положении плода (когда отсутствует предлежащая часть).

Во время схваток в результате ретракции выше- и нижележащие мышечные пласты как бы перекрещиваются друг с другом и постепенно перемещаются вверх. Во время пауз между схватками они не возвращаются полностью на свое место. Поэтому верхняя часть тела матки постепенно утолщается, а область нижнего сегмента истончается. Граница между сокращающейся в родах верхней частью матки (дно, тело) и активно расслабляющимся нижним сегментом называется контракционным кольцом (пограничная борозда, пограничный валик), tiro можно определить после излития околоплодных вод во время схватки. Нижний сегмент матки охватывает предлежащую часть плода плотно прилегающим к ней кольцом - внутренний пояс соприкосновения.

При этом между нижним сегментом матки и костным кольцом (головка фиксирована малым сегментом во входе в таз) образуется наружный пояс соприкосновения. Благодаря наличию поясов соприкосновения происходит разделение вод на две неравные части: большую часть, которая находится выше пояса соприкосновения, - «задние воды», и меньшую часть, находящуюся ниже пояса соприкосновения и заполняющую плодный пузырь, - «передние воды».

Механизм раскрытия шейки матки у перво-и повторнородящих неодинаков. У первородящих женщин раскрытие шейки матки начинается со стороны внутреннего зева. При полном раскрытии внутреннего зева шейка матки сглаживается, цервикальный канал отсутствует и начинает раскрываться наружный зев. Полным считается такое раскрытие шейки матки, при котором полость матки и влагалище представляют собой единую родовую трубку. У повторнородящих раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно и параллельно с укорочением шейки матки.

При полном или почти полном открытии маточного зева разрывается плодный пузырь. Этому способствует комплекс, причин: 1) возрастающее внутриматочное давление в связи с усилением частоты и интенсивности схваток; 2) нарастание перерастяжения оболочек плодного пузыря вследствие повышения внутриматочного давления и снижение сопротивляемости их на разрыв; 3) отсутствие опоры для нижнего полюса плодного пузыря со стороны шейки матки при полном или почти полном раскрытии. Если плодный пузырь вскрывается при неполном раскрытии шейки матки, то роль раздражителя рецепторов внутреннего зева выполняет предлежащая часть плода. В ряде случаев при чрезмерной плотности плодных оболочек плодный пузырь не вскрывается и при полном раскрытии. В этих случаях его необходимо вскрыть, чтобы не нарушать физиологическое течение родов.

Полное раскрытие шейки матки указывает на окончание I периода родов. Начинается II период родов - период изгнания, во время которого происходит рождение плода.

После излития околоплодных вод схватки ненадолго прекращаются или ослабевают. Объем полости матки значительно уменьшается, стенки матки приходят в более тесное соприкосновение с плодом. Схватки вновь усиливаются и способствуют продвижению плода по родовому каналу, которое началось во время периода раскрытия. Предлежащая часть плода приближается к тазовому дну и оказывает на него все возрастающее давление, в ответ на которое появляются потуги. Потуга отличается от схватки тем, что к рефлекторному непроизвольному сокращению гладких мышц матки присоединяется рефлекторное сокращение поперечнополосатой скелетной мускулатуры брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна. Сила потуг может произвольно регулироваться рожающей женщиной. Предлежащая часть плода растягивает половую щель и рождается. За ней рождается все туловище плода и изливаются задние околоплодные воды.

После рождения плода наступает III период родов - последовый. В это время происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и рождение последа.

Спустя несколько минут после рождения плода схватки возобновляются. С первой же последовой схваткой начинается отделение детского места, происходящее в губчатом слое отпадающей оболочки на месте его прикрепления к маточной стенке (плацентарная площадка). При последовых схватках сокращается вся мускулатура матки, включая и область плацентарной площадки. Плацента не обладает способностью к сокращению, и поэтому она приподнимается над уменьшающейся в размерах плацентарной площадкой в виде складки или бугра. Нарушается связь между плацентой и плацентарной площадкой, происходит разрыв сосудов, что приводит к образованию ретроплацентарной гематомы, представляющей собой скопление крови между плацентой и стенкой матки. Ретроплацентарная гематома вместе с сокращениями матки способствует все большей и, наконец, окончательной отслойке плаценты. Отделившаяся плацента силой потуг рождается из полости матки и увлекает за собой оболочки. Плацента выходит из половых путей водной (амниотической) оболочкой наружу. Материнская поверхность плаценты обращена внутрь родившегося последа. Этот наиболее часто встречающийся центральный путь отслойки плаценты и рождения последа описан Шультцем.

Может наблюдаться другой вариант отслойки плаценты, когда отделение начинается не с центра, а с периферии. В этом случае излившаяся кровь не образует ретроплацентарной гематомы, а, стекая вниз, отслаивает оболочки. При каждой последовой схватке отслаиваются все новые участки плаценты, пока она целиком не отделится от стенки матки. Кроме того, отделению плаценты способствует ее собственная масса. Послед рождается из родовых путей вперед нижним краем плаценты (ее материнской поверхностью), а амниотическая оболочка оказывается внутри - отделение плаценты по Дункану.

Рождению последа, отделившегося от стенок матки, способствуют потуги, которые возникают при перемещении последа во влагалище и раздражении мышц тазового дна.

Боль в родах. Как уменьшить боль в родах

Боль и роды находятся в человеческом сознании рядом. Многие женщины панически боятся боли, неизбежно (с их точки зрения) сопровождающей роды. Более разумные дамы готовятся к родам заранее. Правильное отношение к боли вообще, и к боли в родах в частности, умение в значительной мере регулировать боль в родах, отсутствие страха перед болью во время родов - итог правильной подготовки к родам и грамотной тренировки беременной пары.

Психологи - практики телесно-ориентированной терапии считают, что боль - мощный сигнал нашего организма, средство его «общения» с нашим сознанием.

Порой, мы так много работаем, плохо едим, совсем не отдыхаем, курим, - в общем, выматываемся, и тело вынуждено прибегнуть к мощному оружию- боли. В этом и заключается позитивная функция боли: это единственная возможность «достучаться» до нас. Когда нам больно, мы, наконец, останавливаемся и переводим дух. Боль выбивает из ежедневной суеты, заставляет обратиться к себе.

Так уж вышло, что боль - непременный попутчик рождения человека. Теперь, с помощью современной медицинской науки доказано, что роды - испытание не только для мамы, но и для малыша. Малыш подчас испытывает боль во много раз сильнее боли мамы. Поэтому в период беременности необходимо основательно подготовиться к встрече с болью. Чтобы она стала вашей союзницей, а не врагом.

Но сначала необходимо перестать бояться родовой боли, поскольку страх нередко останавливает начавшиеся схватки. Речь идет, разумеется, о боли физиологической, а не патологической, при которой необходимы обезболивание и хирургическое вмешательство. Подготовка к родам - это в первую очередь расслабление. Расслабленная женщина занята исключительно родами, ее тело идет по «проторенной дорожке», следуя инстинктам. Во время беременности необходимо научиться прислушиваться к процессам, происходящим внутри вашего организма, учиться правильно реагировать на изменения, «поймать» поток. В любом пособии вы встретите совет не нервничать и чаще отдыхать во время беременности. Но кроме отдыха вам поможет как профессиональный массаж для беременных, так и расслабляющий массаж близкого человека. Для чего это нужно?

В период ожидания ребенка важно снять так называемые зажимы в мышцах, чтобы не мешать телу женщины выполнять свою основную «работу»- роды. Часто массаж приносит и терапевтическую пользу - малыш переворачивается и занимает правильное положение вниз головой. Массаж станет вам лучшим помощником, как во время схваток, так и в начале потуг. Но это не просто массаж, а массаж крестца, области в нижнем отделе позвоночника. Если муж присутствует при родах, именно он поможет вам снять напряжение. Сами вы на схватках, пока не отправились в роддом, принимая душ, можете направлять струю в область крестца. Методике массажа вы научитесь в любой родительской школе.

В родах лучше активно двигаться, менять положение, подбирать то, которое наименее дискомфортно, мои роды, например, прошли «стоя». В последний период родов женщина уходит в себя, настраиваясь на сигналы, идущие изнутри. Приобрести этот навык помогут медитации.

Известно, что область горла в родах связана с шейкой матки. Желание женщины кричать - не просто спонтанная реакция на боль, а сильнейший инстинкт. Дело в том, что крик расслабляет горло и шейку матки, помогая так ребенку проходить родовой канал. Но крик может быть деструктивным не только для окружающих, но и для мамы и малыша. Поэтому лучше не кричать, а ПЕТЬ. Пение в родах - традиция наших прапрабабушек. Так называемый опорный голос, который мы - горожане потеряли, с успехом применялся как мощное обезболивающее средство.

Эффект его возрастает, если с вами поет муж или акушерка, в случае домашних родов.

Трудно расслабиться, когда яркий белый свет слепит глаза, а рядом стонут еще 5 рожениц. Поэтому если это в ваших возможностях, приблизьте обстановку рождения малыша к домашней. Ведь дома вы чувствуете себя защищенной, поэтому приглушенный свет, любимые вещи, домашний халат помогут вам.

В потугах природа боли несколько иная, не сравнимая со схваточной болью. На последнем этапе боль нужно не уменьшать и не избегать, а «идти на нее», тужиться туда, где больно. Здесь поможет правильное дыхание. Выполняя хотя бы часть этих несложных рекомендаций, вы найдете общий язык со своим телом. А оно ответит вам в родах - сторицей.

Самообезболивание родов

Начнем с того, что безболезненные и малоболезненные роды происходят не так уж редко. Многие роженицы переступают порог родильного дома в активной фазе родов, когда открытие шейки матки уже больше 2-3 см, иногда практически с полным открытием шейки матки, то есть в конце 1 периода родов, не испытывая при этом сильных болевых ощущений. А некоторые женщины уже во время потуг в недоумении спрашивают: “Доктор, а когда же мне будет больно?” Что это: индивидуальная чувствительность? Или исключения, лишь подтверждающие правила? Попробуем разобраться в причинах такой индивидуальной чувствительности или, вернее, нечувствительности.

Страдания женщин во время нормальных, неосложненных родов противоречат законам природы. Дело в том, что боль дана нам как защитная реакция, для того чтобы вовремя распознать заболевание и спасти свою жизнь и здоровье. Поэтому во время родов резкий болевой синдром является спутником тех или иных осложнений, требующих квалифицированной врачебной помощи. При благоприятном же течении родов, когда ни маме, ни ребенку ничто не угрожает, появление боли ничем не обосновано.

Природа родовой боли

Во время схваток в первом периоде родов происходит раздражение нервных окончаний тела и шейки матки, кровеносных сосудов и связочного аппарата. Во втором периоде родов - периоде изгнания плода - преимущественно раздражаются нервные окончания промежности и наружных половых органов. Как те, так и другие импульсы, попадая в центральную нервную систему, в норме блокируются и не воспринимаются как болевые сигналы, то есть остаются под порогом болевых ощущений. Кроме того, существуют дополнительные защитные “противоболевые” факторы. Во-первых, перед родами происходит частичное разрушение нервных окончаний матки, в связи с чем ее чувствительность снижается в сравнении с 1-м и 2-м триместрами беременности. А во-вторых, во время родов в организме происходит мощный выброс эндорфинов и энкефалинов - “гормонов удовольствия”, природных обезболивающих веществ, родственных по строению наркотическим анальгетикам.

Но женщинам из поколения в поколение передается зафиксированный еще на страницах Ветхого Завета страх перед родовыми муками. Этот страх имеет под собой реальную историческую подоплеку. Ведь сотни лет назад, в отсутствие адекватной акушерской помощи, многие роды действительно протекали очень тяжело, с опасными осложнениями и нередко заканчивались гибелью роженицы. Страх неизбежной боли нарушает гармонию взаимоотношений в структурах головного мозга, резко снижая болевой порог, в связи с чем начинают восприниматься те болевые стимулы, которые в норме не должны проникать в наше сознание. Это так называемый психогенный компонент родовых болей. В результате прохождения болевых импульсов через центральную нервную систему возникают отраженные боли на поверхности тела: в нижних отделах живота, в пояснично-крестцовой области, в верхней трети бедер и в паху.

Долой психогенный фактор!

Что же противопоставить страху? Ожидание праздника. Помните, как в детстве вы ждали очередной день рождения или Новый год, как в предвкушении веселья и подарков замирало сердце? А как радостно должно быть ожидание чуда, огромного счастья- встречи с самым любимым и самым прекрасным человеком, которого ВЫ подарите миру! Воплощение мечты, новые грани любви, новая фаза слияния с любимым. Хочется приблизить сладостный момент и, окунувшись, испить его целиком, до дна. Мечтайте о схватках, вспомните, что боль иногда бывает очень сладостна.

А как обстоит дело с женским любопытством? Конечно, вы многое читали и слышали об этом, но ведь безумно интересно испытать все самой, интересно, как это будет происходить именно с вами. Причем даже повторные роды не похожи на предыдущие.

Кроме того, роды - это, пожалуй, единственные работа и удовольствие, недоступные для мужчины. И хотя многие будущие папы стремятся сейчас присутствовать при появлении на свет своего ребенка, они все же не могут ощутить это так, как женщина, потому что видеть и чувствовать - не одно и то же.

Иногда женщины хотят попасть в роддом за несколько дней до родов. Это не всегда бывает оправдано. Ни один, даже самый хороший, роддом не заменит тепло и уют вашего дома. Если беременность протекает без осложнений, и показания к дородовой госпитализации отсутствуют, последние дни перед родами лучше провести в окружении близких людей, а не в отделении патологии беременных, где поневоле вас будет преследовать груз чужих проблем. Бывает, что сама женщина, собираясь в роддом, не может точно определить, начались ли у нее роды. Если в таком случае врач, осмотревший вас в приемном отделении, констатирует, что это только предвестники родов, и предлагает вам вернуться домой, послушайтесь его совета. Родильный блок - это то место, где нужно рожать, а не томиться, сопереживая другим.

И в заключении

Роды - это то, чего ждет и одновременно боится каждая беременная женщина. Особенно, если роды у нее первые. Многочисленные рассказы подруг о том, как это больно и ужасно, не прибавляют уверенности в себе. Мнение мамы или бабушки о том, что роды - дело нехитрое, тоже не принимается всерьёз. Чем ближе заветный день, тем больше сомнений и нервов. Выход только один: заранее как можно больше узнать о родах от специалистов.

Для начала нужно решить, отдаетесь ли вы в руки бесплатной медицины — или же ваш бюджет допускает «контрактные» роды по полису ДМС (от 40 тысяч рублей и выше). Главное преимущество коммерческих учреждений заключается в том, что здесь вы можете самостоятельно выбрать врача, который будет принимать роды. Еще лет 10 назад в государственных больницах нельзя было даже заикнуться о том, чтобы на родах присутствовала группа поддержки, да и об отдельной палате приходилось только мечтать — сегодня в новых или реконструированных государственных роддомах все это можно получить практически бесплатно. Но — это важно — безо всякой гарантии. Будет в клинике свободная палата, вас туда, конечно же, положат, и родственников в нее тоже пустят, не будет — окажетесь в компании трех-четырех рожениц, а на свидания с мужем придется ходить в специально отведенные для этого места.

Таким образом, подготовка беременной начинается с выбора роддома. Искать информацию о качестве тех или иных заведений можно по‑разному: спрашивать на интернет-форумах, интересоваться у подруг или советоваться с гинекологом, который ведет вашу беременность. Два последних способа кажутся нам наиболее правильными: ваши друзья наверняка не станут рекомендовать некачественное место, да и врач вряд ли заинтересован в том, чтобы обманом заманить вас в «шарашкину контору». А вот слепо доверять информации, почерпнутой в сети, категорически не нужно: то, что подходит незнакомым людям, совершенно не обязательно будет хорошо и для вас.

7 обязательных вопросов врачу

Что делать, если начнутся роды, а я не смогу до вас дозвониться?

Неправильный ответ: «Что-нибудь придумаем».

Правильный ответ: «Попадете к дежурной бригаде, или мы заранее договоримся о замене врача и определим, кто это будет».

Перед тем, как подписывать договор с роддомом, обязательно посмотрите, нет ли в нем пункта «роды с дежурной бригадой». В этом случае в час Х вместо специалиста, которому вы доверяете, рядом с вами может оказаться совершенно незнакомый человек.

Допускается ли в вашей клинике свободное поведение во время родов?

Неправильный ответ: «Нет, мы любим грустных рожениц, смирно лежащих на койке».

Правильный ответ: «Да, разумеется. Если с вами и ребенком все в порядке, во время схваток вы можете ходить, стоять на четвереньках, качаться на фитболе и петь — все это облегчит вам боль и поможет раскрыться шейке матки».

Какой тип анестезии вы применяете?

Неправильный ответ: «Все будет так, как вы захотите!»

Правильный ответ: «В зависимости от обстоятельств мы рассмотрим различные варианты анестезии (если не будет противопоказаний) и выберем тот, который подходит вам лучше всего».

Что вы думаете по поводу совместных родов?

Неправильный ответ: «Это лишнее, я вам очень не советую. Нервные папы только усложняют процесс».

Правильный ответ: «А ваш муж действительно готов к такому мероприятию?»

Есть ли в роддоме палаты для совместного пребывания мамы и ребенка?

Неправильный ответ: «Дети у нас лежат в детской, а мамы отдыхают отдельно».

Правильный ответ: «Да».

Могу ли я проделать некоторые подготовительные процедуры самостоятельно — побриться, поставить клизму?

Неправильный ответ: «А какая разница?»

Правильный ответ: «Поступайте так, как вам удобнее».

Можете ли вы сразу после родов положить малыша мне на живот, чтобы дать нам обоим возможность познакомиться и отдохнуть?

Неправильный ответ: «А зачем вам эти сомнительные новшества?»

Правильный ответ: «Конечно, можем! Мы тоже считаем, что сразу после рождения ребенок должен увидеть свою маму!»

Брать ли мужа на роды?

Психологическая подготовка к родам часто не обходится без решения о партнерских родах. Мужчина в родильной палате — повод для бесконечных словесных баталий. Если же на семейном совете решено, что папа все-таки будет присутствовать при рождении малыша, то имеет смысл отправить его на специальные курсы «для беременных отцов». Там супругу расскажут, что ему предстоит увидеть, покажут, каким образом он сможет облегчить ваше состояние и, главное, дадут верную психологическую установку. Роль мужчины, находящегося рядом с рожающей женой, заключается вовсе не в том, чтобы спорить с врачами или призывать к порядку не в меру раскричавшуюся женщину. Задача без пяти минут папы предельно проста — он должен всячески помогать своей любимой, исполняя буквально каждое ее желание. Муж может гладить вас по голове, читать вслух, массировать поясницу или просто тихо сидеть в уголке и не отсвечивать. Если же вдруг вы решите, что его присутствие вас раздражает, он должен встать и безропотно уйти. .

Что взять с собой в роддом и какие нужны документы

Какие документы взять в роддом

Вам обязательно нужно иметь при себе:

• паспорт
• полис обязательного медицинского страхования
• родовой сертификат, который выдается беременным на сроке 30 недель в женской консультации. Лично вам он в принципе ни к чему, зато на основании этой бумаги государственные медучреждения получают из Фонда социального страхования финансирование на ведение вашей беременности, родов и наблюдение за ребенком до 1 года.
• обменная карта — главный документ, которым «обмениваются» женская консультация (или медцентр, где вы наблюдались) и роддом. Здесь указываются особенности течения вашей беременности, результаты всех анализов и исследований, а также итоги родов и данные о здоровье ребенка. Обменную карту вы получаете в ЖК (медцентре) на 25−27 неделе, но не позднее 30 недели (это срок начала дородового отпуска). направление в роддом — его выдает женская консультация. Бумага нужна, если вы планируете рожать бесплатно, но при этом хотите сделать это в определенном, а не первом попавшемся роддоме. листок временной нетрудоспособности по беременности и родам, выданный в ЖК на сроке 30 недель. На основании этого листка вы оформите декретный отпуск и получите пособие.

Если по какой-либо причине к началу родов вы остались без обменной карты, придется ложиться в «обсервационный» (инфекционный) роддом или в соответствующее отделение городской больницы: нет документа — нет и анализов, а значит, вы считаетесь потенциально инфицированной роженицей.

Что купить и взять с собой в роддом

Когда начинать готовиться к родам по‑серьезному? По идее, сумка для роддома должна стоять у входной двери, начиная с 35 недели беременности. А лежать в ней должны следующие предметы:

• Документы (паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовый сертификат, контракт на роды).
• Телефон (на счету должна быть солидная сумма) и зарядка для него (все это, понятно, нужно класть в последний момент).
• Удобные шлепанцы. Любимая футболка (если в роддоме разрешается носить свою одежду).
• Мягкие теплые носки (во время схваток ноги могут мерзнуть).
• Небольшой мячик с пупырышками для массажа поясницы и специальное массажное масло с приятным для вас запахом.
• Фотоаппарат, который запечатлеет первые секунды, часы и дни жизни ребенка (если камера есть в телефоне, можно игнорировать этот пункт).
• Ноутбук с выходом в интернет и хорошим запасом фильмов и музыки, электронная книга или любые другие развлечения.
• Косметика, средства для умывания.
• Влажная туалетная бумага. Одноразовые трусики из эластичной сетки.
• Послеродовые прокладки.
• Послеродовой бандаж, чтобы упаковать в него живот сразу, как только это станет возможно.
• Защитный крем для сосков. Пара статей о грудном вскармливании.
• Бюстгальтер для кормящих женщин
• Большая кружка, любимый чай

Как узнать, что пора в роддом

Главные враги будущей мамы — тревога и страх — возникают, как правило, из-за недостатка информации. Именно поэтому еще в самом начале беременности женщине необходимо хотя бы в общих чертах уяснить, что именно происходит с организмом во время родов.

Первый этап родов начинается с регулярных схваток (в роддом следует отправляться, когда интервалы между ними сократятся до 10−15 минут). Готовность номер один или отхождения вод (немедленно в роддом!). Сколько готовится, то есть раскрывается к родам шейка матки? Процесс может длиться от 3 до 18 часов, а пик неприятных ощущений приходится на его окончание, когда ребенок максимально приближается к «выходу». Тут роженице очень пригодятся умение правильно дышать (глубоко и спокойно) и навык расслабления как всего тела, так и отдельных его частей — все это облегчает схватки и помогает сохранять самообладание.

Второй этап родов — потуги. Как следует из названия, придется как следует тужиться и при этом дышать в определенном ритме. Дальше — все просто: вам на живот положат младенца, вы тут же попробуете приложить его к груди, а потом приметесь рассказывать малышу, какой он красивый и замечательный. Примерно в это же время рождается и плацента (это третий этап родов), однако на фоне переполняющих мамочку эмоций данное событие, как правило, остается незамеченным.

Как готовиться к родам, чтобы легко родить

За 7 дней до родов

Сообщите близким, что лучший подарок для молодой матери — это чистая квартира и холодильник, укомплектованный недельным запасом продуктов (напишите список покупок и вручите его самому ответственному из родственников или друзей.) Донесите до сознания семьи и близких: торжество в честь рождения малютки они могут устроить и без его «виновников» (а главное — за пределами квартиры). Пообещайте всем, что продемонстрируете младенца, как только будете в состоянии это сделать. Соберите сумку в роддом. А также вспомните упражнения для подготовки к родам.

За 3 дня до родов

Научитесь устанавливать автокресло в машине — правила дорожного движения запрещают везти на руках даже трехдневных пупсов. Покажите мужу, где лежит пакет с детскими вещами для выписки, и объясните, что цифра на пачке памперсов означает не их вместимость, а вес ребенка. Покажите супругу, где лежит ваша собственная одежда для выписки. Выбирая вещи для себя, имейте в виду: домой вы, конечно, вернетесь уже без живота, но объемы исчезнут не сразу, поэтому отложите обтягивающие джинсы до лучших времен и выберите что-нибудь попросторнее. Соберите сумку в роддом, если до сих пор этого так и не сделали. Если же вы выбрали домашние роды , еще раз убедитесь, что все готово.

Накануне родов

Сделайте маникюр , нанесите на волосы маску — в следующий раз эти простые радости могут случиться с вами нескоро. Сфотографируйтесь. В рост — с животом и крупным планом: наверняка на этих снимках взгляд у вас будет слегка отсутствующим, а улыбка — нежной и блуждающей, как у всех собирающихся рожать женщин. Грех не запечатлеть такую красоту для себя и потомков! Ну что ж, после всего этого вы полностью завершили подготовку организма к родам. Удачи!

Дыхательные упражнения

Легкое дыхание

Мы не задумываемся над тем, как дышим. Однако с древности известна польза специальных дыхательных упражнений и техник. Дыхательные упражнения позволяют сконцентрировать внимание, расслабляют, успокаивают, снимают напряжение в грудном отделе позвоночника, осуществляют мягкий массаж органов брюшной полости. Эти упражнения способствуют более рациональному использованию вдыхаемого кислорода - ведь на каждый вдох мы тратим силы, да и дыхательные мышцы тоже должны снабжаться кислородом. Поэтому делать следующий вдох имеет смысл только после максимального использования кислорода, поступившего в легкие вместе с предыдущим вдохом, - то есть вдохи надо делать пореже. Это касается любого состояния человека.

Существуют специальные методики дыхания во время родов , позволяющие роженице сконцентрироваться, расслабиться, успокоиться, а также замедляющие развитие кислородной недостаточности у малыша. Можно, конечно, прочесть о них в специальной или популярной литературе за неделю до родов, а в процессе родов - попытаться воплотить, однако, поверьте, ощутимых результатов это не принесет. Вы лишь разочаруетесь в пользе дыхательных упражнений. Для того, чтобы правильно дышать во время родов, необходимо освоить соответствующие упражнения во время беременности и довести навык их выполнения до автоматизма!

Готовь сани летом, а дыхание до родов

Дыхательная гимнастика во время беременности - вещь исключительно нужная и полезная: будучи очень важным элементом подготовки к ответственному моменту родов, она имеет в то же время и самостоятельную ценность. Дело в том, что дыхание беременной женщины довольно своеобразно. Растущая матка смещает органы брюшной полости и диафрагму вверх, вследствие этого движение диафрагмы затрудняется, объем легких уменьшается. Тело беременной должно приспосабливаться к этому, ведь растущий в матке малыш требует все больше кислорода (потребность в кислороде к концу беременности увеличивается более чем на 30-40%). Грудная клетка расширяется, уменьшается резервный объем выдоха (количество воздуха, которое человек может дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха), жизненная емкость легких (максимальный объем воздуха, выдыхаемого после самого глубокого вдоха, - КПД, как сказали бы инженеры) чуть-чуть возрастает, возрастает и минутный объем дыхания. Кроме того, организм беременной женщины приспосабливается к возросшим потребностям в кислороде и за счет усиления работы сердца и увеличения количества эритроцитов (красных кровяных телец) - переносчиков кислорода. Выполнение специальных дыхательных упражнений во время беременности помогает организму быстрее и полнее приспособиться к новым требованиям.

Дыхательные упражнения желательно выполнять ежедневно, либо включив их в комплекс гимнастики 1 (между физическими упражнениями и в конце комплекса), либо в процессе релаксации, либо как самостоятельную группу упражнений. Общая продолжительность дыхательных упражнений не должна превышать 10 минут в день . Такое ограничение связано с тем, что у беременных и так снижается концентрация углекислого газа в крови, а частое дыхание будет снижать ее еще больше, что может привести к головокружению. Если во время выполнения дыхательных упражнений вы почувствовали головокружение, вдохните и не выдыхайте, по возможности, 20-30 секунд - головокружение пройдет.

Дыхательные упражнения можно разделить на статические и динамические. Первые выполняются только дыхательными мышцами, вторые - при любом движении (ходьба, повороты, наклоны). Сначала надо научиться выполнять статические упражнения, а научившись - использовать дыхательные навыки при движении. Главное - двигаясь, не задерживать дыхания.

I группа упражнений - освоение брюшного и полного дыхания

У женщин преобладающим типом дыхания является грудное - то есть легкие заполняются воздухом за счет подъема ключиц и расхождения верхних ребер. Диафрагма при этом участвует в дыхании минимально - ее смещение составляет иногда всего 1 см. В связи с этим находящиеся ниже органы брюшной полости не подвергаются эффективному массажу. Для сравнения: при брюшном и полном дыхании смещение диафрагмы достигает 7-13 см, при этом происходит интенсивный массаж печени, желчного пузыря, желудка и кишечника, что стимулирует их работу и снимает множество факторов дискомфорта во время беременности, помогает оттоку крови от нижних конечностей, органов малого таза, а значит - способствует профилактике варикозного расширения вен и венозного застоя.

Брюшное дыхание. Это может показаться странным, но любое дыхательное упражнение нужно начинать с максимального очищающего выдоха. Выдохнуть нужно так, чтобы втянулись даже мышцы промежности, а живот «прирос» (насколько это возможно) к спине. После этого плавно расслабьте мышцы брюшного пресса. При этом живот (до этого втянутый) умеренно выпячивается вперед (можно контролировать этот процесс, положив ладони на область под ребра) и нижние отделы легких пассивно, без усилия заполняются воздухом. Все внимание должно быть сконцентрировано на руках, дышать следует так, чтобы поднимались только руки: выдох - руки «уехали» под ребра, вдох - руки «выехали» вперед.

Полное дыхание. Овладев техникой брюшного дыхания, переходите к освоению полного. (1) Начало упражнения такое же, как при брюшном дыхании: очищающий выдох - передняя брюшная стенка опускается. (2) Начинается вдох - поднимаются руки, лежащие под ребрами; расширяются нижние отделы легких; затем как бы раздвигаются средние отделы грудной клетки и вместе с ними наполняются воздухом средние отделы легких (при этом живот - для опоры - умеренно втягивается); после этого поднимаются ключицы и верхние ребра - вентилируются и заполняются воздухом верхушки легких.

(3) Выдох осуществляется в обратной последовательности - опускаются ключицы, ребра, ладони, лежащие под ребрами, живот «прирастает» к спине, втягивается тазовое дно. Затем следует пауза - надо «отпустить» переднюю брюшную стенку, вслед за паузой - новый вдох. Дышать нужно носом.

При вдохе важно строго соблюдать указанную последовательность, постепенно и мягко опуская диафрагму. Этот навык очень пригодится при потугах, когда важно будет не наращивать слишком резко давление диафрагмы, чтобы головка малыша не повреждалась о кости малого таза.

Упражнения на полное и брюшное дыхание желательно выполнять не менее 10 раз в день, а хорошо бы и больше (до 60 раз в день!). Освоив их в полной мере, надо выполнять их при ходьбе, то есть перейти к динамическим дыхательным упражнениям.

II группа упражнений - повышение эффективности и экономичности дыхания

Возможно, кто-то знает из спортивной практики, что наиболее эффективное соотношение длительности фаз вдоха и выдоха составляет 1:2. Мало того, после выдоха можно сделать паузу, чтобы в крови «скопилась» углекислота. Углекислота повышает порог чувствительности рецепторов нервных клеток и таким образом снимает чрезмерное возбуждение. Частота дыхательных движений у разных людей различна, поэтому имеет смысл самостоятельно подсчитать, сколько вдохов/выдохов вы совершаете за минуту, а также определить индивидуальное соотношение между вдохом/выдохом и частотой сердечных сокращений. Для этого положите руку на пульс и подсчитайте, на сколько ударов вашего сердца приходится вдох и на сколько - выдох. Обычная пропорция - 1:1 или 1:1,5, однако такое соотношение весьма неэкономно. Наша задача - научиться управлять дыханием.

Я приведу схему действий для абстрактной женщины (вам же предстоит упражняться, исходя из собственных измерений).

Оптимизация соотношения вдох - выдох. Предположим, ваше исходное соотношение: 3 удара сердца - вдох, 3 - выдох, 2 - пауза. Вы начинаете увеличивать продолжительность выдоха, чтобы достичь оптимального соотношения вдох/выдох - 1:2. 3 удара - вдох, 4 - выдох, 2 - пауза; 3 удара - вдох, 5 - выдох, 2 - пауза, 3 - вдох, 6 - выдох, 2 - пауза. Три к шести, как известно, и составляет искомое соотношение 1:2.

Такое дыхание следует осваивать в течение 3-7 дней, чтобы соотношение длительности вдоха и выдоха 1:2 стало привычным и комфортным. Далее желательно все физические упражнения выполнять при «экономном» дыхании.

Удлинение вдоха и выдоха. К этому этапу следует переходить после освоения предыдущего. Начните, например, с такого упражнения: 4 удара сердца - вдох, 4 - выдох, 2 - пауза. Далее по уже известной вам схеме доводите соотношение вдох/выдох до 1:2: вдох: выдох (пауза): 4:4 (2) > 4:5 (2) > 4:6 (2) > 4:7 (2) > 4:8 (2).

На овладение такими навыками уйдет не меньше недели. Не забывайте, что при дыхательной гимнастике возможна гипервентиляция. Не торопитесь!

«Высший пилотаж» . На его освоение уйдет еще одна неделя. Задайте себе произвольные соотношения фаз вдох-выдох с паузами на 2 счета и попробуйте их «продышать». Например:

4:6 (2) > 3:5 (2) > 8:3 (2) > 2:4 (2) и т.п.

Этот навык очень пригодится во втором периоде родов, когда начнет прорезываться головка и акушерка будет говорить: «дышите», «задержите дыхание», «тужьтесь», «не тужьтесь». Вы легко сможете следовать ее рекомендациям, и при этом ваш малыш не будет особенно страдать от нехватки кислорода (ведь вы тренировались вместе с ним во время беременности!).

III группа упражнений - «репетиция» родов

Такие упражнения описаны во многих книгах для беременных.

Первый тип дыхания. (Его еще часто называют «медленным».) Это уже освоенное нами экономное дыхание (соотношение фаз вдох/выдох 1:2). Первый тип дыхания идеально подходит для начала схваток , а иногда им можно дышать и на протяжении всех родов. Каждый раз в начале схватки нужно сделать глубокий очищающий выдох, затем полный вдох. То же - по окончании схватки. Если изобразить схватку в виде волны, то первый тип дыхания можно представить следующим образом - см. рис. на стр. 32.

Второй тип дыхания. С развитием родовой деятельности, по мере того, как интенсивность схваток нарастает , а промежутки между ними становятся все меньше, многим рожающим женщинам все труднее и труднее оказывается дышать первым типом дыхания. Появляется потребность дышать часто и поверхностно - «по-собачьи». Это второй тип дыхания. Схема дыхания следующая: между схватками - первый тип, в начале схватки глубокий очищающий выдох, затем полный вдох, а потом частое и поверхностное дыхание, язык прижат к альвеолам верхних зубов. В конце схватки дыхание становится реже - очищающий выдох - глубокий полный вдох - и вновь дыхание первого типа. Интенсивные схватки длятся в среднем до 40 сек, поэтому это упражнение имеет смысл выполнять по 20-30 сек (чтобы избежать гипервентиляции).

Третий тип дыхания. Этот тип дыхания не встречается в обычной жизни. Его специально придумали, чтобы облегчить женщине самочувствие в то время, когда головка рождающегося ребенка опускается вниз , а тужиться ей нельзя. Конечно, можно вести себя беспокойно и кричать - это действительно тяжелый период родов, но подумайте вот о чем: кричим мы на выдохе, вдох при этом укорочен, значит, кислород не поступает в легкие, в крови, в том числе и в плацентарной, нарастает дефицит кислорода. Малыш начинает страдать. Поэтому лучше дышать, отвлекая себя от чрезмерно эмоционального восприятия происходящего, тем более что продолжительность этого периода невелика, от силы 10-15 минут, а схватки длятся не более 60 сек. с перерывом в 2-3 мин. Как же дышать, чтобы отвлечься? Начало схватки обычное: очищающий выдох - глубокий полный вдох; затем дыхание учащается и становится поверхностным; три-четыре поверхностных вдоха необходимо завершать интенсивным выдохом или резко подуть сквозь вытянутые в трубочку губы. Очень важно считать: раз, два, три, выдох; раз, два, три, выдох. Если за этим тщательно следить, то кричать просто некогда. Если вы рожаете с мужем или с мамой, то счет они могут взять на себя - см. рис. на стр. 33.

Ну а если вы все-таки вы не удержались и закричали - ничего страшного: «додышите» схватку, как сможете, в конце сделайте глубокий очищающий выдох, затем глубокий очищающий вдох, и дышите ровно и спокойно первым типом дыхания вне схватки, соберитесь с силами и не срывайтесь на крик на следующей. Помните, что это очень короткий период родов!

Не забудьте: во время ежедневных тренировок таким образом нужно продышать 20-30 сек один раз.

Четвертый тип дыхания. Наконец головка малыша прошла нижний маточный сегмент и опустилась на тазовое дно. В этот момент вами овладеет одно-единственное желание - тужиться. Во время потуг будем использовать четвертый тип дыхания. Потуга - тяжелый физический труд, Здесь очень пригодятся навыки физической и дыхательной подготовки.

Длится потуга около минуты. С началом потуги дышать надо как обычно в схватке: глубокий вдох - полный выдох и тужимся, тужимся, тужимся. Тужиться надо на полном вдохе, диафрагмой и всем объемом воздуха в легких надавливая на матку. Почувствовав, что дыхания не хватает, надо выдохнуть верхними и средними отделами легких, не «бросая» диафрагму (вспомните статические упражнения на полное дыхание), и тут же вновь вдох - и тужимся, тужимся, тужимся. После потуги - полный вдох и спокойное ровное дыхание первого типа с полной релаксацией. Так вы сможете быстрее восстановить силы для следующей потуги - см. рис. на стр. 34.

Конечно, на тренировках это упражнение нужно делать не в полную силу. Но очень важно хорошенько прочувствовать все стадии потужного дыхания. Если каждый день тренировать этот навык, то со временем появится своего рода автоматизм, и вы сможете в родах дышать так, как следует, не задумываясь. Освоив все дыхательные упражнения, крайне полезно ежедневно по 5 минут «проигрывать» роды на занятиях или с кем-то из родных. Выработанный автоматизм включится в родах, даже если вам будет трудно в полной мере контролировать себя.

Быть может, по прочтении этой статьи вам станет несколько не по себе: столько труда, такие сложные упражнения - как же все это освоить за 10-20 минут ежедневных дыхательных упражнений?! Лучше всего составить план занятий на несколько недель.

Например:

I неделя - освоение брюшного дыхания и первый этап управляемого дыхания (экономное дыхание);

II неделя - брюшное дыхание и освоение полного дыхания; второй этап управляемого дыхания;

III неделя - брюшное и полное дыхание; «высший пилотаж» управляемого дыхания;

IV неделя - то же, что в III неделю, + дыхание II типа - и так далее.

На каждом занятии надо «продышать» II, III, и IV типом дыхания хотя бы по одному разу. Не забудьте, освоив все типы и виды дыхания, включить в свой ежедневный комплекс пятиминутную «репетицию» родов.

Удачи, здоровья и счастья вам и вашему малышу! Пусть всю жизнь вас сопровождает легкое дыхание!

Источник информации:

Журнал «9 месяцев»