Сколько должен съедать новорожденный? Как определить достаточный уровень молока в течение первых недель жизни крохи? Как часто его следует кормить и как долго? Какие признаки свидетельствуют о том, что молока не хватает? Об особенностях норм и правил кормления рассказывают эксперты по грудному вскармливанию.

Вопрос о нормированности питания младенцев возникает из-за отсутствия средств его измерения. Как понять, много ли в груди молока? И сколько за одно прикладывание осилил ребенок? При кормлении из бутылки эти параметры легко контролировать, но ведь на груди меток нет. Специалисты по грудному вскармливанию советуют молодым мамам не переживать относительно того, сколько съедает новорожденный. Пока малыш здоров и хорошо прибавляет в весе, любые нормирования его рациона могут быть лишь весьма условными.

Особенности первого питания

В момент появления крохи на свет в груди у матери уже есть первая пища для него. Это ценное молозиво, богатое иммунными факторами и белком. Получить его младенцу следует как можно раньше, именно поэтому Всемирная организация здоровья настаивает на прикладывании ребенка к груди матери непосредственно после рождения.

При этом количество молозива в груди, по мнению мамы, ну очень мало. В первые часы объем его на одно кормление может составлять всего 1,5 грамма. В течение первого-второго дня объем увеличивается незначительно, до 30 граммов на питание малыша. И это количество считается нормой кормления новорожденного.

После прихода полноценного молока, что происходит на 3-5 день с момента рождения крохи, объем его пищи увеличивается. В сутки количество грудного молока достигает чуть более 500 миллилитров. Съедать такой объем кроха может лишь за несколько приемов, ведь его желудок крайне мал. Поэтому в первые дни может показаться, что ребенок постоянно «висит» на маминой груди.

Такая ситуация типична, и позволяет ответить на основные вопросы о нормах кормления новорожденных.

• Сколько молока должен съедать новорожденный? Столько, сколько он хочет. Кроха может приложиться к маме, чтобы попить, на это у него уйдет не больше пяти минут. А может для полноценного «обеда», на что может потребоваться от получаса до пятидесяти минут. Каждый вариант педиатры считают нормой.
• Как часто кормить новорожденного? Так часто, как ему нужно. В первые дни жизни для ребенка физиологически необходимо как можно чаще ощущать маму рядом. И процесс сосания груди является не только питанием, но и общением с окружающим миром, возможностью успокоиться, согреться. Количество кормлений может составлять 8-12 в сутки, но иногда малыши хотят находиться у мамы под грудью чаще, и это - тоже нормально. Специалисты по грудному вскармливанию настаивают на том, что техника кормлений по режиму неприемлема для детей первых дней жизни. Примерно через месяц кроха придет к собственному, индивидуальному режиму кормлений, и их количество сократится.
• Почему малыш стал просить грудь чаще? Это происходит в периоды так называемых «скачков роста». У малышей они происходят в возрасте трех и шести недель. В это время организм особенно остро нуждается в пище, потому что усиливается интенсивность развития скелета и тканей. Если кроха просит кушать чаще, прислушайтесь к нему и не отказывайте.
• Почему кроха долго спит и не просит есть? Норма молока для новорожденного определяется его физиологическими потребностями и темпераментом. Активные крохи быстро наедаются и мало спят, более спокойные, напротив, спят дольше. Для первых недель характерно питание по «скученному» графику: малыш выделяет периоды, когда он прикладывается к груди чаще, а в другое время отдыхает. Обычно такие периоды приходятся на вечер, ночью кроха может спать до 5 часов. Считается нормой, если он просыпается минимум 1 раз за ночь. Также нормой считаются кормления менее 8 раз в сутки, но при хорошем наборе веса.

Как определить норму

Педиатры отмечают, что норма питания для грудничков определяется самим младенцем. Но маме следует внимательно следить за развитием крохи. О том, что он получает достаточно пищи, расскажут интенсивность набора веса и рост малыша, его общее состояние и особенности мочеиспускания, дефекации.

Набор веса и рост

Сразу после рождения с ребенком происходит «метаморфоза». Он появляется на свет слегка «одутловатый», с отечным личиком. Так и есть, его ткани накопили воду в период внутриутробной жизни, и организму от этой воды следует избавиться. Также он избавляется от первичного кала в кишечнике - черного или черно-зеленого мекония, который выглядит, как смола.

Процессы первичного очищения запускаются молозивом. В течение 4 дней кроха худеет. Его вес уменьшается на 7-10%, что допускается педиатрами. От конечной «точки» снижения веса затем рассчитывается его набор.

Чтобы точно контролировать, сколько кормить новорожденного грудным молоком и достаточно ли пищи он получает, важно запомнить вес крохи не при рождении, а после первого «похудения».

Динамика набора веса также индивидуальна. Более того, совсем недавно Всемирной организацией здравоохранения были приняты новые нормы.

• 10-14 дней . За это время ребенок должен вновь приобрести вес, зафиксированный при рождении. Это значит, что он получает достаточный объем пищи.
• 115-245 грамм в неделю . Настолько должен прибавлять в весе малыш в первые 2 месяца жизни. Раньше допустимым считался набор веса 170-200 граммов, однако наблюдения педиатров показали допустимость меньшей и большей прибавки веса, что не отражается негативно на общем состоянии малыша.
• 2,5 см . Такой должна быть прибавка крохи в росте. Этот параметр фиксируется при рождении и должен лишь увеличиваться ежемесячно.

Общее состояние младенца

Достаточность потребления молока определяется видом и поведением малыша. Когда кроха здоров, он выглядит бодрым, громко и интенсивно кричит, плачет. Его кожа упругая и мягкая, при надавливании мгновенно возвращает форму. Глазки выглядят чуть влажными, а внутренняя поверхность ротика - розовой, блестящей. Такое состояние говорит о достаточном получении ребенком воды и пищи от грудного кормления.

Мочеиспускание, дефекация

Сколько должен съедать новорожденный, может рассказать его стул. По мнению педиатров, это основной критерий оценки нормы, которым можно пользоваться задолго до первого взвешивания. Важно контролировать также, сколько раз в сутки ребенок писает. Не обязательно регулярно заглядывать в подгузник, достаточно менять их по мере заполнения и подсчитывать использованное количество.

• 2 подгузника в сутки . Норма для первых дней жизни малыша. После рождения он писает мало, так как практически не получает жидкости из молозива. Она ему и не нужна, поэтому допаивать кроху не следует. В этот период организм избавляется от мекония, который практически полностью уходит на третий день. И стул крохи приобретает желтовато-коричневый цвет.
• 6-10 подгузников в сутки . Такое количество «трусиков» должно использоваться малышом с четвертого дня жизни. Он начинает получать более жидкое грудное молоко, поэтому чаще писает. Нормой опорожнения кишечника становится 3-4 дефекации в сутки, но и какание после каждого кормления также считается нормальным. Поэтому менять подгузники приходится значительно чаще.
• 5-6 подгузников в сутки . Примерно с десятого дня жизни работа пищеварительной системы малыша становится более четкой, что сказывается на количестве дефекаций. Кроха может продолжать какать после каждого приема пищи или начнет делать это реже, но не менее трех раз в день.

Признаки недостатка молока

Эксперты международной организации по грудному вскармливанию «Ла Лече Лига» утверждают, что норма кормления новорожденного сугубо индивидуальна. И если набор веса и рост происходят в допустимых пределах, малыш писает достаточно часто и какает несколько раз в сутки, необходимости беспокоиться об объемах съеденной им пищи нет.

Поводом для беспокойства должны стать следующие факторы.

• Уменьшение количества испачканных подгузников . Если кроха какает меньше двух раз в сутки и мочит меньше 5 подгузников, следует сообщить об этом педиатру. Возможно, вашего грудного молока недостаточно.
• Увеличение продолжительности сна . Для малышей первых дней жизни нормально «висеть» на маме сутки напролет. Тогда как долгий и частый сон может свидетельствовать об ухудшении физического состояния.
• Отсутствие сосания . Малыш может находиться под грудью, но вместо сосания он засыпает, а вы не слышите, как он глотает молоко. Данная ситуация также опасна недополучением крохой достаточного объема питания.
• Продолжение потери веса . Этот процесс прекращается после прихода полноценного молока, то есть малышу допустимо худеть не более 3-5 первых дней жизни. Если прибавки веса не происходит, а тем более наблюдается продолжение похудения, следует обязательно обратиться к педиатру.

Врач анализирует не только вышеперечисленные факторы, но и другие. Уточнить недостаточность получения ребенком пищи можно по общему состоянию крохи, внешнему виду кожных покровов и слизистых оболочек, упругости родничка, увеличению или, наоборот, уменьшению окружности головы.

Решением проблемы недобора веса является докорм. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, он должен осуществляться предпочтительно грудным молоком - матери или донора. Молоко следует сцеживать, а кормить малыша с ложки, а не из бутылочки.

При невозможности докорма грудным молоком женщине рекомендуется докармливать смесью.

Правила введения смеси

• Докармливайте после основного кормления . Главной пищей младенца является именно грудное молоко, тогда как значение смеси вторично.
• Докармливайте с ложки . Предлагая малышу смесь из бутылочки, вы существенно упрощаете ему задачу по «добыванию пропитания». Пить смесь из бутылочки проще, чем высасывать грудное молоко. Это создает риск, что ребенок полностью откажется от груди.
• Работайте над увеличением лактации . Помогут частые прикладывания малыша к груди, как лучший стимул увеличения объема молока. Природа создала этот механизм саморегулируемым. Чем больше ребенок пьет, тем больше молочка прибывает. Особенно интенсивно процесс происходит ночью, поэтому крайне важно сохранять ночные кормления.
• Уберите докорм, как только увидите достаточный объем собственного молока . Самая качественная смесь не заменит огромную пользу для новорожденного грудного молока. При отсутствии необходимости докорма вернитесь к естественному вскармливанию.

По мнению консультантов по лактации, проблеме нормы молока для новорожденного уделяется слишком много внимания. Молодые мамы переживают относительно недостаточности пищи для ребенка в своей груди, нервничают. Из-за этого молока действительно становится меньше, а малыш чаще плачет, становится беспокойным.

Здоровый вид крохи и нормальный набор веса свидетельствуют о том, что с вашим молочком все в порядке. Его количество ровно такое, какое требуется ребенку для полноценного развития. И это количество малыш определяет сам во время еды, поэтому ограничивать количество и время прикладывания ребенка первых дней жизни к груди не следует.

Распечатать

Молозива после родов выделяется немного, но переживать не стоит. Малютка не будет голоден, потому что:

• желудок новорождённого настолько мал, что может вместить всего лишь 10 мл. Это и есть то количество молока, сколько должен съедать новорождённый одномоментно, то есть в одно кормление;
• первые сутки кроха получает из груди матери молозиво — ценнейший продукт, свойства и польза которого незаменимы, около 10 раз;
• сколько нужно молока новорождённому, регулирует он сам. Младенец способен съесть 7 — 10 мл молозива за один приём. Следовательно, его суточная норма примерно 100 мл молока;
• норма одного кормления для новорождённого в течение месяца изменяется, увеличиваясь буквально каждый день.

Норма кормления новорождённого

Первые дни грудничку рекомендуют давать грудь каждый час, далее по требованию. Когда ребёнка кормят грудью, всё намного проще. Маме можно не подсчитывать, сколько он съел молока. Съеденный объём меняется каждое кормление и зависит от потребностей крохи. Сколько ест новорождённый, он определяет сам, и отпускает грудь матери, когда насытится.

По рекомендациям экспертов, держать малыша на груди следует не более 20 минут. Некоторым деткам достаточно и 10 минут, а другим требуется чуть дольше. Присматриваясь к грудничку, вы поймете, сколько времени ему нужно. К 2 месяцам у малыша уже установится свой режим.

Как правило, детки до 6 месяцев срыгивают после кормления. При этом выходит воздух и излишки молока. Причина этого — сфинктер (заслонка) между желудком и пищеводом, который ещё слабо развит, и при переедании малыш может срыгнуть не только излишки, но и всё только что съеденное.

Через некоторое время младенец опять будет голоден и снова попросит поесть. Не удивляйтесь, это совершенно нормально, ведь его желудок пустой.

Для мамы важно стараться не перекармливать ребёнка. В большей степени это касается малышей на смесях. Поэтому каждой новоиспечённой маме полезно знать, сколько должен съедать новорождённый за одно кормление.

Сколько должен есть новорождённый?

«А сколько смеси должен съедать новорождённый?» — спросите вы. Объем разового кормления у грудничка и искусственника одинаковый. Норма молока для новорождённого и смеси около 10 мл.

Кроха, кушающий смесь, кормится строго по часам, съедая за один приём столько, сколько питания должен получать ребёнок в его возрасте. Число кормлений в сутки — восемь раз. Если ваш младенец кушает реже, можно увеличить разовый объём смеси.

Если он не доел, не нервничайте. Если у малыша прекрасное настроение, он бодрый, не плачет, не ищет соску — значит, всё отлично. В следующий раз он восполнит недостающее, съев немного больше.

Главное — не перекармливать и соблюдать режим кормлений. Искусственники чаще набирают лишний вес, если мама нарушает правила.

Лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на костную систему (спинка и ножки), и ребёнку сложнее учиться сидеть, ползать и ходить. К тому же, перекармливая, вы повышаете риск возникновения нарушений пищеварения и обмена веществ. Чтобы не допустить этого, маме лучше научиться вычислять, сколько смеси приготовить для того, чтоб накормить малыша один раз.

Сколько съедает новорождённый за одно кормление?

До десятого дня объём смеси рассчитывают, умножив число дней на 10. Например, восьмидневному малышу положено съедать за раз 80 мл.

В среднем новорождённый съедает за раз:

• первые два дня жизни — 7 — 10 мл;
• 3 — 4 дни жизни — 20 — 60 мл каждые 2 часа;
• первая неделя жизни — 50 — 80 мл каждые 2,5 часа;
• вторая неделя жизни — 60 — 90 мл каждые 3 часа;
• третья неделя жизни — 70 — 100 мл каждые 3,5 часа.

Особенности кормления новорождённых, вскармливаемых смесью

1. Кормить малыша смесью следует по режиму.
2. Рекомендуемое число кормлений — не менее восьми за сутки.
3. Рассчитывайте норму кормления. Следите, чтобы малыш не переедал.
4. Следуйте рекомендациям и инструкциям, указанным на упаковке со смесью.
5. Между кормлениями по мере надобности давайте пить малышу тёплую кипячёную воду.
6. Правильно держите бутылочку во время кормления для профилактики аэрофагии (заглатывания воздуха при кормлении), которая может вызывать колики.
7. Подержите ребёнка вертикально 10- 15 минут, он срыгнёт воздух и излишки смеси.

Уважаемые мамы! В заботах и переживаниях о своем малыше не забудьте про себя. Ребёнок нуждается в здоровой и сильной маме, которая вовремя ест и отдыхает. Иначе вы рискуете потерять молоко, сделать ошибку, рассчитывая смесь, и приобрести нервный срыв.

Сколько должен есть ребёнок на искусственном вскармливании после месяца?

Сколько ест новорождённый, уже понятно. Как высчитать, сколько должен съедать ребёнок в 1 месяц и далее?

Малыш стремительно растёт, а вместе с тем и его потребности и возможности. Зная суточную норму питания, вы легко сможете вычислить, сколько должен съедать ребёнок в 2 месяца.

По данной формуле высчитывают объём кормления у деток от 1 до 12 месяцев.

Суточная норма питания у ребёнка, вскармливаемого смесью составляет:

• до 2 месяцев — 1/5 часть веса, в среднем 700 — 750 мл;
• от 2 до 4 месяцев — 1/6 часть веса, в среднем 750 — 800 мл;
• в промежутке 4 — 6 месяцев — 1/7 часть веса, в среднем 800 — 900 мл;
• старше 6 месяцев — 1/8-1/9 часть, в среднем 1000 — 1100 мл.

Разберём на примере, сколько должен съедать ребёнок в 3 месяца.

Возьмем ребёнка весом 5400 г. Суточная норма питания рассчитывается как 5400/6, получается 900 мл. Трёхмесячный малыш ест семь раз за сутки. Произведя нехитрый подсчет (900/7), получаем разовый объём кормления нашего ребёнка — 130 мл.

Этим же способом вы очень просто сможете вычислить, сколько должен съедать ребёнок в 4 месяца, в 5 месяцев и так далее до года.

Если вам тяжело даются расчёты или просто нет времени, как и у большинства мам, сколько грамм должен съедать новорождённый или грудничок, вы можете посмотреть на упаковке со смесью. На ней чётко указано, сколько смеси необходимо давать, а также как правильно её приготовить.

Как видите, определить, сколько требуется молока или его заменителя на разовое кормление, не особо тяжело. Важно чаще присматриваться к своему малышу, разговаривать с ним. Тогда вы сможете научиться понимать своего кроху.

Когда младенец кормится грудью, нужно придерживаться кормлений по требованию. Тогда ваш ребёнок установит режим самостоятельно. С возрастом его можно откорректировать, чтобы было удобно и малышу, и маме.

Маме, кормящей ребёнка смесью, понадобится немного терпения, чтобы приспособиться к особенностям искусственного вскармливания и сформировать правильный режим питания для своего малыша.

Все молодые мамы озабочены одним и тем же вопросом: наедается ли мой малыш. Особенно если у женщины это первый ребёнок. Конечно, на подсознательном уровне мы все понимаем, что инстинкт самосохранения не даст крохе голодать, и тем не менее каждая мамочка хочет, чтобы ребёночек хорошо кушал и правильно развивался. Для этого необходимо знать о нормах питания. Они отличаются в зависимости от типа кормления новорождённого - естественного, искусственного или смешанного, возраста карапуза и его веса. Далее рассмотрим все нюансы этого важного вопроса.

Особенности питания малыша на грудном вскармливании

Грудное вскармливание (ГВ) – это естественное продолжение связи матери и ребёнка, которое позволяет малышу легче справляться со стрессом появления на свет. Но в новом мире крохе нужно учиться всему, в том чисел и кушать (для этого нужно развить сосательный рефлекс). Так что не удивительно, что новоиспечённая мама переживает, сыт ли её малыш.

Первое кормление

«Молозиво» или первые порции молока матери - это настоящая сокровищница питательных веществ для ребёнка. Крепкое здоровье и слаженная работа иммунитета крохи во многом зависит от огромного количества витаминов, хорошо усвояемых белков и антиоксидантов, содержащихся в молозиве.

Первые кормления важны для всей последующей жизни маленького человечка

Это интересно. Объём желудка новорожденного около 12 мл.

Переесть молозива нельзя. В первый приём пищи кроха съёдает около 8 мл. Учитывая, что количество кормлений в сутки обычно около 12 раз, то в целом новорожденный съест приблизительно 100 мл жидкости. С каждым днём суточная норма будет увеличиваться на 10 грамм.

Таблица норм питания для ребёнка 2–4 дней жизни

Есть ещё один вариант расчёта количества съеденного. Он требует математического решения уравнения Х х 10 = мл в однократный приём пищи, где Х - это возраст, то есть дни жизни ребёнка. Например, новорожденный на 7-й день после рождения должен съедать за раз около 70 мл грудного молока.

Таблица норм питания для ребёнка со 2 недели жизни до года

Нормы кормления разработаны с учётом введения прикорма с полугодовалого возраста

Обратите внимание, что эти цифры приблизительны, так что расхождение плюс или минус 5–10 грамм не существенно. А вот что действительно важно, так это интервал между кормлениями. На первых порах он должен быть не более 2 часов. Затем интервалы будут увеличиваться, так как карапуз будет интенсивнее сосать, то есть получать больше жидкости. Совершенствование сосательного рефлекса приведёт к тому, что время кормления будет уменьшаться.

Как определить количество молока, которое необходимо съедать (в зависимости от веса ребёнка)?

Итак, цифры - вещь хорошая, но у многих мамочек точно возникнет абсолютно логичный вопрос: а как узнать, сколько ребёнок съел?

Самый простой способ узнать, сколько съел малыш, это взвесить карапуза до и после приёма пищи

Для этого можно взвесить ребёнка до и после кормления. Разница и будет искомой величиной. Для вычисления суточной нормы, нужно сложить все полученные результаты кормлений за 24 часа. Этот способ подходит и для естественников, и для искусственников.

Сколько держать младенца у груди?

В среднем у груди кроха пребывает каждые 2–3 часа. А сколько же должен продолжаться приём пищи? Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что около 30–40 минут, если карапуз не выпустит грудь раньше. К слову, кормление в течение 15–20 минут - это не отклонение от нормы, если ребёнок хорошо набирает вес и не капризничает. А вот пребывание «на груди» более 40 минут говорит о том, что малыш использует сосок в качестве соски, то есть играется. В дальнейшем это может создавать массу неудобств и маме, и малышу, так что лучше не доводить до подобных развлечений.

Видео. Доктор Комаровский: самый лучший режим кормления для новорожденного

Особенности питания ребёнка на искусственном вскармливании

Искусственное вскармливание (ИВ) в отличие от ГВ требует более точных расчётов, ведь смесь переваривается сложнее, чем грудное молоко, поэтому перебор может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом ребёнка. Но и такая задача посильна для молодой мамочки.

Режим питания и время кормления

Эта самая важная составляющая правильного ухода за грудничком-искусственником.

Для правильного развития ребёнка-искусственника нужно соблюдать режим питания

Ребёнок до 2 месяцев должен кушать 8–9 раз с перерывом в 2,5–3 часа, в 2–3 месяца - 7–8 раз, в 4 месяца - 6–7 раз, в 5–6 месяцев - 5–6 раз, а с 7 месяцев до года - от 4 до 6 раз в сутки. При этом одно кормление будет длиться не более 15 минут, ведь из соски пить значительно проще, чем сосать грудь.

Нормы питания при ИВ

Как правило, дозы и нормы производители смесей указывают на упаковках. Но средние, ориентировочные, данные знать всё же не помешает.

Таблица норм питания детей от 10 дней до года

Сколько грамм в суточной и однократной дозе и как их рассчитать?

На банках со смесью обязательно указаны нормы для детей разного возраста

Это интересно. Самая популярная расчётная формула суточной и однократной дозы смеси для детей, находящихся на ИВ, называется методом Гейбенера и Черни.

Например, малыш весит 4 850 гр. Ему 2 месяца, значит, в сутки он должен потреблять 1/6 веса. Соответственно, 4850/6, получаем суточную дозу - 808 мл. Делим это количество на число кормлений, получаем однократную дозу - 135 мл. Ещё пример: новорожденный весит 4 000 гр, кушать 1/5 своего веса, получается, что суточная доза составляет 800 мл, а однократная - 100 мл.

Методы расчёта количества смеси для детей от 10 дней до месяца

В первый месяц малыш только начинает приспосабливаться к новому питанию. Поэтому расчёт количества смеси немного отличается от описанного выше. Есть два способа.

• Использовать формулу Зайцевой. 2% массы тела при рождении умножаем на дни возраста, что даёт суточную дозу. Полученный результат делим на число кормлений, что равняется объёму разовой дозы.
• Использовать формулу Финкельштейна. Если малыш при рождении весил меньше 3 200 гр, то возраст в днях умножаем на 70, полученное значение будет суточной дозой. Если вес при рождении был больше 3 200 гр, то для получения суточной нормы возраст в днях нужно умножить на 80.

В обоих случаях для определения однократной дозы нужно суточную разделить на число кормлений.

На сколько кормлений хватает 400 гр банки смеси?

Опять-таки эти расчёты будут примерными, так как всё зависит от того, сколько весит ваш малыш, и сколько раз в сутки вы его кормите. К тому же, чем старше ребёнок, тем больше он ест. В среднем, до 2 месяцев требуется 1 банка на 5–6 дней, в месяц уходит 5 банок. В 3–4 месяца 1 банки будет хватать на 3–4 дня, значит, в месяц потребуется 7,5 банок.

Сколько смеси нужно малышу на смешанном вскармливании (СВ)?

В этом случае математика будет очень сложной. Рекомендуем воспользоваться одним из двух методов введения докорма.

При смешанном вскармливании основным всё равно считается грудное молоко

• Мама вводит смесь, начиная с минимального количества. Например, 30 мл 1–2 раза в сутки. Раз в неделю мама проводит контрольные взвешивания и, при наборе менее 125 г/неделю, увеличивает объем докорма в сутки на минимальное количество: добавляет ещё 1–2 кормлений по 30 мл. Если кормлений по 30 мл набралось 6–7, то дальше начинается увеличение объёма разового кормления: 6 кормлений 30 мл + 1 кормление 40 мл до всех кормлений по 40 мл и т.д. Увеличение объема докорма следует остановить тогда, когда ребёнок начинает набирать 125г/неделю или больше. Можно провести ещё одно дополнительное контрольное взвешивание (контрольное - не то, которое до еды и после, а контрольное - набрали 125 г или нет), чтобы убедиться, что такого объёма достаточно.
• Мама считает количество мочеиспусканий ребёнка и добавляет примерно 30 мл докорма на каждый недостающий раз. Например, малыш за сутки пописал 8 раз. До нормы ему не хватает 2–4 раз, значит, минимальный объём докорма можно устанавливать в 2 кормления по 30 мл. Через два-три дня подсчёт мочеиспусканий повторяют. Как только количество мочеиспусканий устанавливается чуть выше минимальной нормы (12–14), увеличение докорма останавливают. Внимание: этот способ требует подтверждения контролем прибавки веса! Т.е. после установления нужного количества мочеиспусканий требуется провести одно-два взвешивания с перерывом в 7 дней, чтобы убедиться, что набор веса составляет 125 г/неделю или больше.

3 правила докорма детей на СВ

Соблюдение этих советов позволит докармливать малыша, не сокращая при этом лактацию.

• Смесь дают не из бутылочки, а из ложечки. Это позволит избежать ситуации, когда малыш будет лениться сосать грудь, если есть более лёгкий вариант - пить через соску.
• Докорм необходимо дозировать мелкими порциями, то есть необходимый суточный объём стоит разделить на несколько раз.
• Смесь нужно давать строго по часам. В остальное время потребности в еде удовлетворять грудью.

Как определить, что малыш наелся молоком?

Есть 4 основных признака того, что карапуз сыт:

• он хорошо спит, активен в период бодрствования;
• у малыша стабильный стул, не сопровождающийся вздутием или истериками;
• кроха выдерживает интервалы между приёмами пищи, ночью они в два раза больше;
• еженедельно ребёнок прибавляет в весе на 150–200 гр.

Рост и развитие ребенка первого года жизни идут интенсивными темпами. Правильное кормление ребенка по месяцам — залог хорошего здоровья и благополучного развития малыша. Рассмотрим принципы питания детей в первый год жизни.

Для наилучшего развития и крепкого здоровья детей ВОЗ рекомендует кормление ребенка исключительно грудным молоком в первые полгода. Рассмотрим преимущества грудного вскармливания:

1. Защита грудного ребенка от инфекционных заболеваний. В материнском молоке содержатся специальные вещества — иммуноглобулины, которые защищают малыша от инфекций желудочно-кишечного тракта, респираторных инфекций.
2. Здоровье малыша. Естественное вскармливание защищает грудничка от рахита, анемии, диатеза. Исследованиями установлено, что долговременное кормление грудным молоком снижает риск развития диабета, рака, кариеса, аллергических заболеваний у ребенка, когда он подрастет.
3. Гармоничная личность ребенка. Естественное вскармливание способствует установлению близкого эмоционального контакта между матерью и ребенком. Это обеспечивает формирование положительных черт его личности.
4. Интеллектуальное развитие. В результате исследований установлено, что дети, питающиеся грудным молоком дольше 6 месяцев, имеют более высокий коэффициент интеллекта.
5. Здоровье матери. Продолжительное кормление грудью снижает риск заболевания раком груди и яичников, остеопорозом, помогает женщине быстрее вернуться к прежнему весу.

Лактация — естественный процесс выработки молока, который регулируется гормонами. Только 3% женщин сталкиваются с настоящим недостатком молока. Остальные 97% могут кормить грудью, но для этого необходимо приложить определенные усилия. Основные правила организации успешного грудного вскармливания:

1. Необходимо как можно раньше приложить новорожденного к груди, желательно в первые полчаса его жизни. Первое молоко — молозиво — содержит ценные вещества для иммунитета младенца.
2. Совместное нахождение в роддоме матери и ребенка.
3. Кормление по требованию ребенка. Важно позволить младенцу самому установить частоту и продолжительность кормлений.
4. Правильная у груди.
5. Продолжительное сосание одной груди позволяет ребенку получить молоко, богатое жирами. Поэтому не стоит торопиться перекладывать ребенка ко второй груди.
6. Не нужно дополнительно поить ребенка водой и другими жидкостями. Исключение могут составлять случаи, когда младенец болеет или выдалось жаркое лето.

Питание ребенка, находящегося на искусственном вскармливании

Иногда возникают ситуации, когда грудное вскармливание невозможно: нет молока или маме нельзя кормить по медицинским причинам. В таком случае ребенка переводят на искусственное вскармливание. В качестве основного питания для таких детей выступают молочные смеси. Их состав по своим свойствам приближен к грудному молоку. Обычно они состоят из белков молочной сыворотки, лактозы, казеина, дополнительно добавляются витамины и минеральные вещества. Определиться с выбором смеси поможет врач, наблюдающий за малышом.

Суточный объем смеси для ребенка в возрасте:

• от 0 до 2 месяцев составляет 1/5 массы тела;
• от 2 до 4 месяцев — 1/6;
• от 4 до 6 месяцев — 1/7;
• от 6 месяцев до года — 1/9-1/8 массы тела.

Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений. Режим кормлений по требованию возможен только при кормлении грудным молоком. При искусственном вскармливании частота кормлений до введения прикорма составляет 6-7 раз в сутки (приблизительно каждые 3,5 часа).

Правила введения прикорма

— это введение в рацион продуктов плотной консистенции. Кормления детей до года не должны заменять грудное молоко или смесь. Знакомство ребенка с пищей — важный жизненный этап. Основные цели введения прикорма:

1. Обогащение питания ребенка до года дополнительными витаминами, микроэлементами и другими веществами.
2. Формирование навыков жевания и глотания твердой пищи. Это способствует дальнейшему переходу на общий семейный стол.
3. Развитие пищеварительной системы и моторной функции кишечника.
4. Формирование правильного пищевого поведения.

Когда вводить прикорм

Как уже было сказано выше, ВОЗ рекомендует начинать вводить прикорм детям, находящимся на грудном вскармливании, не ранее 6 месяцев. Если речь идет о детях, питающихся смесью, то их можно начинать прикармливать в 5 месяцев. Исключение составляют случаи, когда необходимо введение так называемого коррекционного прикорма. Он нужен в случае, если ребенок плохо набирает вес, тогда педиатр может порекомендовать введение в рацион продуктов, содержащих большое количество углеводов. Ранний прикорм может быть назначен в случае недостатка каких-либо витаминов или микроэлементов. Например, при выявленной анемии ребенку необходимо дополнительное поступление железа, которое содержится в гречневой каше или яблочном соке.

Существует ряд признаков, по которым можно определить, готов ли грудничок к введению прикорма:

1. Ребенок весит в 2 раза больше, чем при рождении.
2. Он научился сидеть. Может наклониться к ложке или отвернуться от нее.
3. Малыш крепко держит в кулачке маленькую вещь и может донести ее до рта.
4. Он проявляет интерес к пище.
5. У ребенка прорезались первые зубы.
6. Исчез рефлекс выталкивания твердой пищи.
7. Прикорм можно вводить только здоровому ребенку. Противопоказаниями ко вводу прикорма являются любые болезни, а также период до и после прививок.

Схемы введения прикорма

Существует два вида введения прикорма: педиатрический и педагогический. Рассмотрим эти принципиально отличающиеся друг от друга концепции, их плюсы и минусы.

При педиатрическом прикорме питание детей до года осуществляется по специальной схеме, в которой прописаны все необходимые нормы и дозировки. Каждый продукт вводится отдельно, что позволяет в случае аллергии без труда выявить аллерген. Можно покупать готовое детское питание или делать пюре самостоятельно при помощи блендера. В первый раз продукт дают в количестве 1/2 ч. л., затем порцию постепенно увеличивают. Недостаток педиатрического подхода в том, что часто дети отказываются сидеть в стуле и требуют кусочки со взрослого стола. Если кормить насильно, то можно воспитать негативное отношение к еде и плохой аппетит.

Педагогическая схема прикорма подразумевает знакомство ребенка сразу со здоровой взрослой едой. Для малыша не готовят отдельную пищу, а берут за общий стол и дают попробовать кусочки еды из маминой или папиной тарелки. Это формирует положительный пищевой интерес, и ребенка не надо будет в будущем заставлять есть. Из главных плюсов также можно выделить быстрое развитие навыков жевания и глотания.

По какой схеме кормить малыша — выбирать только родителям. На практике часто происходит совмещение педиатрического и педагогического прикорма.

С чего начать прикорм

Помочь в составлении меню ребенка до года может таблица питания. Единой схемы введения прикорма не существует, до сих пор по этому вопросу ведутся дискуссии. В таблице приведены общие рекомендации, отвечающие требованиям ВОЗ.

Большинство врачей советует начинать прикорм с овощных пюре. Обычно первый овощ, который пробует ребенок, — это кабачок или цветная капуста. Прикорм дают попробовать перед основным кормлением грудью или смесью. В первый день на пробу дают 1/4 ч. л. Затем порцию постепенно увеличивают. Позже вводят другие овощи: картошку, морковь, тыкву.

Вторым прикормом обычно выступают каши, их вводят приблизительно через месяц после овощей. Однако график введения прикорма может изменяться в зависимости от ситуации. Например, маловесным детям педиатр может прописать каши в качестве первого прикорма. Начинать следует с безглютеновых каш. К ним относятся гречневая, рисовая, кукурузная. Принципы прикорма те же, что и при введении овощных пюре.

Примерные этапы прикорма

Режим кормления ребенка до года тесно связан с распорядком дня. В первые 3 месяца малыш почти все время спит. Постепенно у него устанавливается распорядок — к 6 месяцам три дневных сна, а к году их остается два. Как правило, приемы пищи организуются вокруг снов. Рассмотрим основные этапы кормления ребенка до года по месяцам.

Первый этап: . В этом возрасте главная цель прикорма — формирование пищевого интереса. Как было сказано выше, начинают прикорм с овощей или безглютеновой каши. Пища должна быть в виде пюре. Желательно выбирать сезонные продукты, характерные для вашей местности. Как правило, прикорм дается 1 раз в день в обеденное время. На данном этапе важно также научить грудничка снимать еду губами с ложки. Если ребенок проявляет интерес к данному столовому прибору, ни в коем случае не надо это подавлять.

Второй этап: 8-9 месяцев. В этот период важно научить ребенка есть пищу кусочками. Переход должен быть постепенным. Вместо пюре можно размять овощи вилкой. Когда ребенок научится жевать мелкие кусочки пищи, можно начинать давать фрукты, печенье. 8-месячный малыш должен получать прикорм 2 раза в день. Необходимо чередовать овощи, фрукты и каши. После этих продуктом можно вводить мясо. В качестве прикорма используют курицу, кролика, постную говядину. В этом возрасте вводят яйца и кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдавать специальным детским молочным продуктам.

Третий этап: 10-12 месяцев. Основная цель данного этапа — совершенствование навыков жевания. К этому времени ребенок уже знаком практически со всеми видами продуктов. Некоторые педиатры рекомендуют вводить рыбу ближе к году из-за высокого риска аллергии. Начать прикорм следует с низкоаллергенных сортов рыбы: хека, минтая, пикши, трески. Рыбные блюда обычно дают 1-2 раза в неделю вместо мясных. Меню ребенка в данном возрасте включает 3 основных приема пищи и два перекуса. Как правило, к году ребенок может есть все с семейного стола.

Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.

Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание

Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.

Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.

Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:

1. Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
2. Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.

Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.

Старше 7-10 дней

Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.

Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.

В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

Продукт	Срок	Количество	Блюда для начала прикорма
Овощи	При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев.		Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета.
Каши	При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев.	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.	Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков.
Растительное масло	6 месяцев	Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка.	Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса.
Сливочное масло	7	Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г.	Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши.
Фрукты	8	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.	Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда.
Мясо	8	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г.	Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины.
Желток	8	Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы.	Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу.
Кисломолочные продукты*	9	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г.	Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (что можно кушать ребенку в 9 месяцев?).
Творог*	9	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г.	Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре.
Печенье детское	9-10	Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук.
Рыба	Средний срок введения – 10 месяцев (схема питания ребенка 10 месяцев и простые рецепты). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год.	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю.	Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре.
Соки	10-12	Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл.	Осветленные соки из зеленых и белых фруктов.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки - кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (что можно есть ребенку в 11 месяцев - рацион питания и вкусные рецепты). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.

Всем известно, что грудное вскармливание предпочтительнее искусственного, но не у всех женщин есть возможность кормить ребенка грудью. В таких ситуациях необходимо получить консультацию педиатра, чтобы выбрать наиболее подходящую молочную смесь для малыша, соответствующую его возрасту и состоянию здоровья.

Преимущества и недостатки искусственного питания

Многие малыши с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, и с каждым годом их количество увеличивается. Рост процента «искусственников» напрямую связан с ухудшением экологии, неправильным питанием взрослого населения, влияющим на состояние здоровья, а также с отсутствием возможности у матерей находиться постоянно рядом с детьми. В питании новорожденного ребенка молочными смесями есть, пожалуй, одно единственное преимущество - такого малыша не придется переводить с грудного вскармливания на искусственное и его организму не нужно будет перестраиваться на новый состав питания. В том случае, если у матери есть выбор между искусственным и естественным вскармливанием, прежде чем начать кормить ребенка молочными смесями, ей нужно ознакомиться с их положительными и отрицательными сторонами:

Плюсы

• Возможность оставлять ребенка с родственниками или няней из-за занятости;
• В случае пищевой аллергии достаточно просто заменить молочную смесь на более подходящую, а не искать причину в собственном рационе;
• Возможность видеть количество выпитой ребенком смеси из бутылочки. Кормящая грудью женщина может узнать о недостающем количестве молока только в случае недобора веса малыша;
• Частота кормлений реже, чем при естественном вскармливании. Дело в том, что грудное молоко переваривается организмом ребенка намного быстрее молочной смеси.

Минусы

• Отсутствие в молочной смеси особых ферментов, содержащихся только в материнском молоке. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, намного чаще встречаются аллергические реакции и простудные заболевания, чем у грудничков;
• Частое срыгивание и колики. С приемом пищи через бутылочку малыш заглатывает лишний воздух, который и становится причиной вздутия живота и ощущения дискомфорта;
• Дезинфекция бутылочки и приготовление молочной смеси. Детей, находящихся на искусственном вскармливании принято кормить по определенному режиму, но у каждого младенца индивидуальная потребность в количестве и частоте приемов пищи, и зависит это от многих факторов. Внезапно проголодавшегося грудничка можно накормить намного быстрее;
• Подбор смеси. На выбор подходящей смеси уходит время, а в случае, если она не подходит, страдает ребенок;
• Финансовые затраты. Молочная смесь хорошего качества не может стоить дешево, а по мере взросления ребенка ее требуется все больше.

Таблица кормления молочными смесями по месяцам

Данные таблицы приблизительны. Индивидуальную суточную потребность малыша в молочной смеси вам поможет определить педиатр, следящий за набором веса ребенка.

Начало прикорма

Первый прикорм ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, можно осуществлять по достижению им 3 месяцев. Наилучший продукт для начала прикорма - яблочный сок. Начинать нужно с 0.5 чайной ложки в сутки, разбавляя его наполовину кипяченой водой. Если малыш нормально себя чувствует, можно пробовать в качестве прикорма другие натуральные соки, но не из экзотических фруктов.

При нормальной усвояемости натуральных соков, в 4-5 месяцев можно ввести в прикорм фруктовое и овощное пюре. Начинать нужно с 0,5 чайной ложки в сутки, постепенно увеличивая количество.

Через 3-4 недели после знакомства малыша с пюре, можно вводить в рацион каши (кукурузную, гречневую и рисовую). Если аллергии на лактозу нет, можно варить их на молоке. После 6-7 месяцев пищеварительная система малыша становится достаточно окрепшей, поэтому для приготовления каши можно использовать также овсяную, манную, пшеничную и ячменную крупу.

После 8 месяцев можно постепенно вводить в прикорм ребенка вареное мясо, сперва куриное и индюшиное, затем говяжье.

После 9 месяцев меню ребенка можно разнообразить вареной рыбой.

Схема прикорма

Менструация при искусственном вскармливании

Послеродовые выделения из матки естественны для каждой рожавшей женщины, и продолжаются они около 6 недель. У женщин, дети которых с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, месячные могут начаться с третьего месяца жизни ребенка, но регулярными они станут не сразу. Если после 5 месяцев после родов менструальный цикл так и не начался, или месячные слишком обильны, незамедлительно обратитесь к помощью к врачу.

Прикорм детям на искусственном вскармливании начинают давать раньше, чем грудничкам. Первый прикорм малышам на ГВ рекомендован не ранее шести месяцев с момента рождения, я для детей на ИВ – примерно в четыре месяца. Искусственники в большей степени нуждаются в витаминах, минералах и полезных элементах, которые в полной мере дает только грудное молоко. Поэтому они нуждаются в раннем переходе на взрослую пищу, которая сможет максимально насытить детский организм.

Среди основных причин искусственного вскармливания выделяют прием кормящей женщиной антибиотиков и опасных для грудничка лекарственных препаратов, полное отсутствие грудного молока, длительную разлуку малыша и мамы. Но даже при таких случаях врачи рекомендуют не прекращать кормление грудью совсем. Так, например, при лечении и приеме лекарственных средств грудное молоко можно сцеживать. Кроме того, грудное вскармливание можно возобновить и после перерыва.

Когда и зачем вводят искусственное вскармливание, как правильно кормить малыша смесью, читайте здесь. А в этой статье мы рассмотрим правила и особенности прикорма при искусственном вскармливании.

Правила прикорма при искусственном кормлении

• Прикорм малышам на искусственном вскармливании начинают давать в 4 месяца (по рекомендациям ВОЗ). Но иногда вводят прикорм в 3 месяца;
• Перед введением прикорма обязательно проконсультируйтесь с врачом;
• Введение прикорма не означает полный переход на взрослую пищу. Малыша следует докармливать молочной смесью. Как правильно выбрать молочную смесь, читайте по ссылке
• Вводить прикорм можно только, если малыш здоров. Отложите ввод, если начались резаться зубки или ребенок испытывает стресс (при продолжительной разлуке с мамой, при переезде и пр.). Также рекомендуется отказаться от прикорма в сильную жару;
• Прикорм начинают с яблочного сока или пюре. Сначала вводят фруктовые, а затем овощные пюре (для грудных детей, наоборот);
• Первая порция составляет 5-10 грамм (0,5-1 чайная ложечка). Потом дозировку постепенно увеличивают каждый день на 10 грамм, пока не доведут до нормы;
• Не заставляйте малыша кушать насильно. Если младенец не кушает какое-то блюдо, предложите новое, а к старому вернитесь через одну-две недели;
• Не заставляйте ребенка съедать всю порцию сразу, если он не хочет;

• Между введением новых продуктов делайте перерыв 3-7 дней, чтобы определить реакцию организма;
• Если вы заметили симптомы аллергии, уберите продукт из рациона и обратитесь к врачу;
• Повторное введение продукта возможно через один-два месяца и только под присмотром специалиста;
• Лучше готовить блюда самостоятельно. При приготовлении нельзя использовать соль, сахар и различные специи!;
• Продукты дают малышу только после термической обработки (в вареном или запаренном виде) в жидкой консистенции. Чуть подросшему малышу можно давать более густую пищу;
• Если вы покупаете готовое питание, смотрите, чтобы оно соответствовало возрасту малыша. Проверяйте перед покупкой срок годности, состав и целостность упаковки;
• Если ребенок не кушает прикорм, добавьте в блюдо для вкуса грудного молока или смеси. Для малыша постарше можно использовать растительное или сливочное масло;
• Давайте прикорм на голодный желудок, а уже затем при необходимости докармливаете кроху;
• Норма потребления зависит от особенностей развития и потребностей ребенка. Подробнее о нормах расскажет таблица введения прикорма, представленная ниже.

Таблица введения прикорма для детей на ИВ

Блюда	4 месяца	5 месяцев	6 месяцев	7 месяцев	8-9 месяцев	10-12 месяцев
Овощное пюре	5-30 гр	10-100 гр	150 гр	150-160 гр	170-180 гр	200 гр
Фруктовое пюре	5-30 гр	40-50 гр	50-60 гр	60 гр	70-80 гр	90-100 гр
Фруктовый сок	5-30 мл	40-50 мл	50-60 мл	60 мл	70-80 мл	90-100 мл
Безмолочная каша	10-100 мл	10-100 мл	-	-	-	-
Молочная каша	-	-	50-100 мл	150 мл	150-180 мл	200 мл
Растительное масло	-	1-3 мл	3 мл	3 мл	5 мл	6 мл
Сливочное масло	-	-	1-4 гр	4 гр	5 гр	6 гр
Яичный желток	-	-	¼ шт.	¼ шт.	½ шт.	½-1 шт.
Кефир	-	-	10-30 мл	50-100 мл	100-200 мл	300-400 мл
Творог	-	-	10-30 гр	40 гр	40 гр	50 гр
Детское печенье	-	-	-	3-5 гр	5 гр	10-15 гр
Мясное пюре	-	-	-	10-30 гр	50 гр	60-70 гр
Рыбное пюре	-	-	-	-	10-30 гр	30-60 гр

Введение прикорма по месяцам

Прикорм в 3 месяца можно начинать только по рекомендациям врача. Важно, чтобы к началу момента введения прикорма уже закончились колики, а пищеварение ребенка стабилизировалось. Тогда крохе можно давать в небольших количествах натуральный фруктовый сок, желательно из зеленого яблока. Начинают с половины чайной ложечки и доводят порцию до двух столовых ложек. Сок делают без мякоти и предварительно напополам разводят питьевой водой. Напиток должен быть теплым. После яблочного вводят грушевый, абрикосовый и персиковый сок.

Прикорм в 4 месяца предполагает введение фруктовых соков, если они не были введены ранее, и фруктовых пюре. Сначала также вводят яблоко, затем грушу и банан, персик и абрикос. Экзотические и редкие фрукты, типа манго или киви, дыни или арбуза давать малышу нельзя. Такие продукты очень аллергенны и опасны. Фрукты варят, тушат или готовят на пару, затем перетирают и разбавляют водой или фруктовым бульоном.

После яблочного пюре начинают давать овощное пюре из кабачка. Кабачок – наиболее ценный и самый безопасный овощ для маленьких детей. Затем вводят брокколи и цветную капусту, чуть позднее – картофель, морковь, тыкву и зеленый горошек. А баклажаны, томаты и огурцы, свеклу и белокочанную капусту не следует давать деткам до года.

В четыре месяца разрешается вводить безглютеновые каши на воде. В первую очередь это гречка и рис. Но учтите, что рис крепит стул, поэтому такая крупа не рекомендуется детям, которые страдают запорами. Затем вводят кукурузную кашу на воде. В 3-4 месяца прикорм дают только на второе утреннее кормление в районе 9-11 часов. После этого малыша докармливают молочной смесью.

Прикорм в 5 месяцев дополняет растительное масло, которое добавляют в детское пюре и кашу. Пищу в это время готовят уже более густой и включают второй прикорм в вечернее кормление. Кстати, фруктовый сок можно заменить на компот из сухофруктов. Сухофрукты обладают массой полезных элементов и витаминов, оказывают положительное влияние на функционирование пищеварения, легко усваиваются и перевариваются. Но в первые недели компот тоже лучше разбавлять водой, пока кроха не привыкнет.

Прикорм в 6 месяцев отличается увеличением дозировки. Малыша постепенно переводят на молочные каши. Сначала молоко наполовину разводят водой, затем постепенно полностью переводят на молоко. Помимо этого, в меню включают яичный желток. А вот белок педиатры не рекомендуют употреблять ранее года, так как он содержит сильный аллерген. Кстати, если у ребенка аллергия на куриный белок, можно использовать перепелиные яйца.

В рацион полугодовалого малыша включают сливочное масло, кефир и творог в минимальных количествах. Кстати, известный педиатр Комаровский, считает, что прикорм нужно начинать именно с творога и кефира, так как молочные продукты более схожи по составу с молочной смесью или грудным молоком. Поэтому, по мнению Комаровского, адаптация ко взрослой пище пройдет легче. С рекомендациями педиатра вы можете ознакомиться здесь. Однако многие врачи не согласны с этим и советуют начинать прикорм с овощных и фруктовых пюре.

Прикорм в 7 месяцев дополняют мясным пюре. Для приготовления выбирайте нежирное мясо без сала, костей и прожилок. Подходящим вариантом станет филе курицы, индейки, кролика или говядины. Филе нарезают на кусочки, варят, тушат или готовят на пару. Затем прокручивают в мясорубке или взбивают в блендере. Полученную массу смешивают с кашей или готовым овощным пюре. Консистенция блюд для этого возраста должна быть в меру густой. Мясной бульон не рекомендуется давать детям до двух-трех лет!

Прикорм в 8 месяцев можно дополнять глютеновыми кашами, среди которых овсянка и перловка, пшенная и ячменная крупы. А вот с манной кашей лучше не торопиться, педиатры не рекомендуют вводить такое блюдо детям ранее года. Дело в том, что это очень калорийная, аллергенная и наименее полезная каша. В манку входит самое большое количество глютена по сравнению с другими глютеновыми крупами. Это негативно сказывается на работе пищеварения и часто приводит к появлению аллергии. Кроме того, манная каша провоцирует появление лишнего веса.

В этом возрасте мясо уже можно давать не только в консистенции пюре. Для детей готовят фрикадельки на пару. В дневное кормление добавляют и первое блюдо в виде овощного бульона или легкого супчика из овощей. Блюдо должно содержать хорошо проваренные и мелко порезанные овощи, которые уже включены в питание ребенка.

Прикорм в 9 месяцев расширяется за счет включения рыбного пюре. Рыбу начинают давать с нежирных сортов (хек, треска, окунь). Это должно быть филе без костей, приготовленное на пару, вареное или тушеное. Сначала рыбное пюре дают вместо мясного раз в неделю, затем – два раза. Рыбный и мясной прикорм нельзя давать в один день! Рыбный бульон или суп, как и мясной, не рекомендуется детям младше трех лет.

Прикорм искусственника в 4-9 месяцев будет выглядит следующим образом:

Примерное время кормления	Примерное меню
	4-5 месяцев	6-7 месяцев	8-9 месяцев
6:00-7:00	молочная смесь
9:00-11:00	гречка, рисовая или кукурузная каша на воде (100 мл) + фруктовый сок (30-50 мл) + докорм смесью	молочная гречневая, кукурузная или рисовая каша со сливочным маслом (100-150 мл) + яичный желток (¼ шт.) + фруктовый сок (60 мл)	Каша на молоке со сливочным маслом (150-200 мл) + яичный желток (0,5 шт.) + фруктовое пюре (40 гр)
12:00-14:00	кормление смесью	пюре из овощей с растительным маслом (150 гр) + мясное пюре (10-30 гр) + докорм смесью	суп или бульон на овощах (150-200 гр); пюре из овощей с растительным маслом (170-180 гр) + мясо (50 гр)
17:00-19:00	пюре из овощей или фруктов (50-100 гр) + докорм смесью	фруктовое пюре (60 гр) + творог (10-30 гр) + кефир (50-100 мл) + печенье (3-5 гр)	фруктовое пюре (40 гр) + кефир (150-200 мл) + творог (40 гр) + печенье (5 гр)
21:00-22:00	молочная смесь

Прикорм в 10-12 месяцев подразумевает увеличение порций. Кроме того, последнее кормление заменяют цельным молоком или кефиром. Будьте готовы, что введение прикорма может вызвать ряд негативных явлений, среди которых нарушение стула и пищеварения, пищевая аллергия. Кроме того, малыш может отказаться от прикорма. Проявите терпение и внимательно следите за реакцией организма. Не кричите на ребенка и не заставляйте кушать насильно!

Мы рассмотрели прикорм по месяцам при искусственном вскармливании. Введение прикорма для грудничков значительно отличается. Правила вы найдете по ссылке В статье рассмотрен порядок и особенности введения продуктов, месячный рацион для каждого возраста ребенка на грудном кормлении.

Подписывайтесь на нашу группу

Вы просматриваете раздел

По месяцам , расположенный в большом разделе

Искусственное вскармливание

С появлением ребенка на свет у мамы возникает множество волнительных вопросов. Одним из самых актуальных является вопрос кормления: какой тип вскармливания выбрать, как часто кормить, в каких количествах.

Молочные смеси - настоящее спасение для тех мам, которые по каким-либо причинам не могут кормить ребенка грудью. Однако искусственное вскармливание имеет свои тонкости, плюсы и минусы. В статье вы найдете ответы на все эти вопросы. Также в статье размещены удобные таблицы с количеством и нормами кормлений по месяцам для детей до года.