Понос у новорожденного – это то, с чем сталкиваются все новоиспеченные родители. Чтобы понять, нормально ли работает кишечник ребенка, родители должны понимать, как выглядит нормальный стул малыша, а что считать отклонением. Не стоит сразу бежать к врачу, если возник у ребенка понос. Следует сначала разобраться в возможных причинах появления диареи.

Сразу после рождения и в дальнейшие месяцы после рождения, желудок и кишечник ребенка привыкает к новой пище. Поэтому с началом грудного вскармливания и постепенным введением новых продуктов меняется характер стула.

Это происходит так:

• первое время после появления на свет кишечник ребенка очищается от внутриутробной пищи. Такой стул называют меконием и черный или зеленый цвет для него считается нормой;
• постепенно, когда в желудок начинает попадать новая пища, меняется характер стула. Если малыш находится на грудном вскармливании, то испражнения будут жидкими с нейтральным запахом;
• когда начинают вводить прикорм, стул становится более плотным и появляется характерный запах;
• к году, если ребенок употребляет твердую пищу, то вид стула становится таким же, как и у взрослого человека.

Педиатры утверждают, что если ребенок находится на грудном вскармливании, то каловые массы могут быть какими угодно. Ребенок может испражняться часто или редко, в стуле могут быть частицы непереваренного молока. Вид стула ребенка, находящегося на грудном вскармливании, зависит от того, чем питается мама.

Важно помнить, что в каловых массах не должно быть слизи, крови, непереваренной пищи.

У детей на грудном вскармливании количество испражнений может доходить до десяти или вообще ребенок может сходить по большому раз в несколько дней. У каждого малыша этот процесс индивидуален.

Нужно знать, что пока ребенок на грудном вскармливании, каловые массы могут быть кашеобразной консистенции, всех оттенков желтого цвета с кисловатым молочным запахом.

Если малыша кормят смесями, то каловые массы будут более густыми и темными. Количество испражнений гораздо меньшее, чем у грудных детей.

Причины и симптомы поноса у новорожденных

Расстройства кишечника у детей свидетельствуют о нарушениях работы желудка и кишечника.

Так как ЖКТ у малыша ещё не сформирован и ферментативная система не слишком активна, то вызвать проблемы в системе пищеварения могут множество факторов. Поэтому, если у ребенка возникла диарея, прежде чем начать лечение, необходимо узнать, что ее вызвало.

Стул у новорожденного может быть нарушен по таким причинам:

1. Неправильное питание мамы. Если малыш на грудном вскармливании, то понос может возникнуть, если мама что-то не то съела. Обычно это происходит из-за овощей и фруктов.
2. Новая пища. Если ребенок получил какой-то новый продукт, то кишечник может отреагировать на это поносом. Это значит, что его давать еще рано.
3. На некоторые вещества, в составе пищи у ребенка может быть аллергия.Понять, что именно вызвало негативную реакцию организма можно, только после проведения специальных анализов. Понос может также возникнуть, если малышу не подходит смесь.
4. Кишечные инфекции и острые респираторные заболевания. В организм малыша может попасть инфекция. При этом понос сопровождается рвотой и высокой температурой тела. Простуда также может вызвать расстройство стула. Тогда к этому симптому присоединяется кашель и насморк.
5. Дисбактериоз. При дисбактериозе стул жидкий, пенистый, с частицами непереваренной пищи. Эта проблема возникает, если нарушается микрофлора кишечника. У совсем маленьких детей это случается часто и причины могут быть самые разнообразные.
6. Аномалии строения органов ЖКТ. Эта проблема возникает очень редко и связана с врожденной патологией. Лечить проблему можно только хирургическим путем.

Диарею у грудничка можно определить по таким признакам:

1. Количество испражнений в два раза больше, чем обычно.
2. Стул очень жидкий, практически водянистый.
3. Ребенок отказывается есть и пить, плохо спит, капризничает.
4. В стуле есть посторонние примеси или неприятный запах.
5. Каловые массы бесцветные.

Если понос у грудного ребенка, то о том, что с желудком проблемы можно понять, если ребенок испражняется слишком часто. Именно на это нужно обращать внимание.

Лечение поноса у новорожденных

Лечение диареи у новорожденного начинается с определения причины. Если расстройство возникло из-за неправильного питания мамы, то все, что нужно сделать, это исключить из рациона тот продукт, который вызывает такую реакцию у малыша. Педиатр может назначить какой-то препарат, который ускорит выведение токсических веществ из организма ребенка. Чаще всего дают смекту или другие сорбенты. Эти лекарства обычно в виде порошков, которые нужно растворять в воде.

Если понос вызвала кишечная инфекция, то лечение состоит из антибактериальных, противовирусных препаратов, сорбентов, пробиотиков.

Понос у новорожденного является очень опасной проблемой, так как может привести к обезвоживанию. Поэтому первое, что должны делать родители, это восполнить потерянную жидкость.

Любые потери жидкости могут быть опасными для маленького ребенка. Вместе с каловыми массами из организма выводятся все питательные вещества и электролиты. Это может привести к нарушению обмена веществ. При острой диарее обезвоживание может наступить в считанные часы.

Поэтому, если у новорожденного начался понос, нужно делать так:

1. Не прекращать грудное вскармливание, а стараться почаще давать малышу грудь.
2. Не давать пить ничего кроме воды. Это только ускорит обезвоживание.
3. Давать воду и глюкозо-солевой раствор. Это нужно делать очень часто: каждые пять минут малыш должен выпивать чайную ложку жидкости.

Если ребенок находится на искусственном кормлении, то первое время в его рационе должна преобладать жидкость, но заставлять голодать малыша нельзя. Часов через восемь после того, как было начато лечение, можно попробовать дать ребенку немного смеси, но готовить ее нужно на воде, постепенно добавляя немного молока.

Для младенцев постарше с нетяжелой формой диареи после завершения восполнения потерь жидкости, разрешается полноценное питание в привычном объеме.

Если понос в тяжелой форме, то ребенку нужна срочная госпитализация, при которой жидкость вливают внутривенно, а питание возобновляют поэтапно.

После всех процедур понос может сохраняться еще на протяжении нескольких дней, но тут нужно обращать внимание на самочувствие малыша. Если аппетит улучшился, и он набирает вес, значит, лечение дало результат и нужно немного подождать.

Во время диареи необходимо особо тщательно следить за гигиеной ребенка. Понос может вызвать раздражение кожи и опрелости, поэтому после каждого испражнения его нужно подмывать и смазывать кожу детским кремом. Также мама должна перед приготовлением пищи для ребенка тщательно мыть руки и кипятить посуду.

Срочно ехать в больницу необходимо, если у ребенка появились признаки обезвоживания, такие как:

• ребенок резко стал вялым, уставшим, сонным или наоборот, чересчур возбудимым;
• кожный покров и слизистые оболочки сухие;
• губы потрескались и малыш ощущает сильную жажду;
• родничок сгладился;
• количество мочеиспусканий реже, чем раз в три часа;
• моча темного насыщенного цвета;
• глаза западают и под ними темные круги;
• повысилась или снизилась температура тела;
• плохой аппетит, ребенок резко теряет вес.

Специалист необходим, если расстройство стула не проходит в течение трех дней или ребенок не хочет ничего есть и пить, в стуле кровь или слизь.

Когда понос – это норма

При расстройстве стула у новорожденного необходимо учитывать то, как ребенок себя чувствует. Если он не отказывается от еды и питья, стабильно набирает вес, хорошо спит, живот не твердый, но каловые массы при этом жидкие, то беспокоиться не стоит. В этом случае лечение не нужно.

Через несколько дней после рождения у всех деток начинается диарея. Это связано с тем, что до рождения кишечник был стерильным, а тут в него начала попадать еда, заселяться бактерии. Понос – это естественная реакция.

В первые дни устанавливается микрофлора кишечника. Такое состояние называют транзиторным дисбактериозом. Это вполне безопасное явление для ребенка, которое не требует никакого лечения.

Первые недели у ребенка может быть желтуха. Это происходит из-за высокого содержания билирубина. Каловые массы при этом могут иметь зеленоватый оттенок, что также вполне нормально.

Предрасположенность к расстройству стула у ребенка проходит к трем годам. Поэтому родителям нужно набраться терпения.

Организм новорожденного ребенка очень слаб. Поэтому опасные осложнения и интоксикация могут наступить очень быстро. Лучше лишний раз сводить ребенка к врачу, чтобы быть уверенными, что с ним все в порядке. Очень важно, при поносе у новорожденных, строго следовать рекомендациям специалиста.

Любые любящие родители всегда переживают за своего малыша, если тот заболел. Понос у месячных детей в основном возникает из-за особенностей их в данном возрасте. При этом если недуг выражен в легкой форме, то он легко лечится в домашних условиях.

У грудничков часто наблюдаются запоры и колики.

В первый месяц своей жизни малыш только начинает адаптироваться в новом мире. В животике у мамы, будучи еще плодом, он получал питательные вещества другим способом.

Правда в период развития малыша в животе и в период после его рождения питание тесно связано с употребляемым рационом мамы.

Кишечник грудничков является особенным, требующим нежного к себе отношения. Поэтому во избежание серьезных проблем с животиком малыша, кормящей маме необходимо придерживаться строгой диеты в первые три месяца жизни ребенка. Детский кишечник часто вызывает у родителей беспокойство. Обусловлено это следующими недугами:

Кишечник малыша длиннее, чем у взрослого человека. Держится он на брыжейке. У недоношенных детей часто встречается расположение кишечной системы атипично. По сравнению с взрослым кишечником, детский имеет ряд особенностей:

1. Высокая стерильность при рождении
2. Высокопроницаемость питательных веществ, поступающих в кровь
3. Высокая подвижность

Рождается малыш с абсолютно стерильным кишечником. Однако в дальнейшем он заселяется микробами. Количество микроорганизмов зависит от следующих факторов:

• Способ кормления
• малыша и матери
• Употребление малышом различных медицинских препаратов

Если ребенка кормят грудью, то в кишечнике появляются бифидобактерии. При искусственном кормлении преобладают лактобактерии. С введением прикорма появляются кишечные палочки.

Такие микробы, как сапрофиты помогают организму в процессе переваривания пищи, а также способствуют выделению витаминов группы В. Однако такие полезные микробы имеют представителей, способных навредить кишечнику при их размножении.

Расстройства микроорганизмов могут привести к . Возникновение такого недуга возможно после интенсивной терапии и приема сильнодействующих медицинских препаратов. В данном случае врачи обычно прописывают детям пробиотики.

В первые дни жизни новорожденный опорожняется густой массой темно-коричневого цвета. В дальнейшем каловые массы могут быть зеленого цвета, затем желтого кашеобразной консистенции.
Кишечник малыша, находящегося на грудном вскармливании, остро реагирует на питание матери.

Поэтому его стул может содержать комочки, зеленые примеси и т.д. Пенистый стул чаще всего говорит о том, что малыш не доел молока, тем самым не дождался самого питательного «заднего».

После введения прикорма стул малыша начинает становиться все больше похожим на стул взрослого человека.

Питание ребенка в первый месяц

Правильное питание для младенца очень важное.

Первое время после рождения малыш ослаблен и нуждается в привыкании к новому образу жизни. Особенно в адаптации нуждается его кишечная система.

Поэтому маме необходимо со всей ответственностью подойти к вопросу о кормлении своего чада. Питается грудничок тем, чем и его мама при грудном вскармливании либо сухими смесями.

Малышу в первые месяцы жизни желательно питаться маминым молоком. Ведь в отличии от смесей, оно содержит все полезные и питательные вещества, повышающие иммунитет ребенка. И если мама выбрала естественный способ кормления, то она должна внимательно отнестись к своему , особенно в первый месяц жизни малыша.

В первое время кроха съедает до 30 мл молока. При этом если малыш требует еще, не стоит ему отказывать. Первый месяц ребенка советуют кормить по требованию. Чем чаще мама будет прикладывать младенца к груди, тем больше молока у нее будет.

Кишечник ребенка только начинает свою работу, поэтому его не стоит «грузить» тяжелой пищей. В первый месяц кормления грудью, маме необходимо исключить из своего рациона следующие продукты:

1. Кисломолочная продукция более 200 мл в день и содержащая высокий процент жирности
2. Жареная, острая, копченая пища
3. Соленья, варенья
4. Красные ягоды и морс из них
5. Бобовые
6. (кроме картошки и морковки отварной)
7. Фрукты и фруктовые соки
8. Черный чай и кофе
9. Сладости
10. Мучные изделия (кроме сухарей и черствого хлеба)

При этом на какой бы строгой диете не сидела мама, кишечник младенца уязвим, что провоцирует колики. Такой недуг неизбежен практически у каждого ребенка. Живот беспокоит малыша примерно до 3х месяцев жизни.

Облегчить колики могут специальные , гимнастика, массаж живота и прикладывание теплой пеленки на живот. Однако совсем избавится от болей невозможно. Родителям необходимо просто набраться терпения.

Причины возникновения поноса у ребенка в первый месяц жизни

Нужно следить за общим состоянием ребенка.

Пищеварительная система новорожденного только начинает созревать и так вплоть до года. Поэтому желудочно-кишечный тракт грудничков считается уязвимым, что может привести к различным изменениям стула.

В первый месяц жизни малыш может опорожняться до 12 раз в сутки. Нормальный стул младенца до 6 месяцев имеет следующие признаки:

1. Желтый цвет
2. Кашеобразная консистенция
3. Однородность
4. Кисловатый запах
5. Незначительное количество примесей

По мнению большинства детских врачей, зеленый и жидкий стул не является поводом для паники, если малыш себя хорошо чувствует. У месячного малыша начинает формироваться флора, а поэтому малейший может спровоцировать дисбактериоз.

Понос у грудника может возникнуть из-за нарушения работы пищеварительной системы. Жидкий стул является нормой для новорожденного. Потому важно суметь различить жидкий стул от диареи.
Признаки диареи месячного ребенка:

1. Вздутие живота, урчание
2. Боли,
3. Учащение дефекации
4. Обильный водянистый стул либо скудный с примесями
5. Черный, зеленый цвет каловых масс
6. Неприятный запах

Причины возникновения поноса у малыша:

• Перекармливание
• Употребление некачественной продукции
• Употребление продуктов, вызывающих «слабительный» эффект
• Прием антибиотиков
• Следствие интенсивной терапии
• Дисбаланс микроорганизмов

При отсутствии кишечных инфекций и температуры понос не несет угрозы малышу и легко лечится. Вызывать врача необходимо в следующих случаях:

1. Плохой набор веса либо его резкое снижение
2. Слишком пенистые и водянистые выделения
3. Температура
4. Рвота
5. Обильные срыгивания
6. Вялость, сонливость
7. Боли в животе

Зеленоватый цвет кала необязательно может быть предвестником болезни. Этот признак может указывать на снижение жирности молока либо недостаток получения «заднего» молока.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то зеленоватый цвет каловых масс может говорить о высоком содержании железа в составе смеси.

Лечение поноса месячного малыша

При поносе малышу нужно давать много воды.

Никто не застрахован от различных заболеваний, в том числе и беззащитные малыши. У месячного ребенка уязвимый кишечник, что может привести к расстройствам пищеварительной системы.

Такой недуг как понос лечится нетрудно и в домашних условиях. Правда, бывают случаи, когда необходима помощь врача.

В первую очередь при обнаружении поноса необходимо давать ребенку пить, так как в процессе

Безмерная любовь к своему чаду заставляет родителей остро реагировать на все изменения в состоянии крохи, даже если на это нет реальных причин. В зависимости от возраста характер стула у младенца существенно меняется, и в первый месяц жизни называть его поносом не совсем верно с медицинской точки зрения. Тут важно вовремя распознать другие тревожные симптомы и начать действовать. Разберём подробнее, что может вызвать понос у грудничка при грудном вскармливании, как отличить норму от патологии и что делать, чтобы избежать осложнений.

Организм грудного ребёнка ещё несовершенен, и все его системы недостаточно развиты, чтобы полноценно противостоять любым раздражающим факторам. Поэтому понос у грудного ребёнка может спровоцировать даже банальная смена климата. Что уже говорить о более серьёзных угрозах здоровью.

Итак, основные причины диареи у новорождённого:

1. Дисбактериоз. Состояние свойственно малышам первого месяца жизни, когда идёт формирование пищеварительного тракта. Полезная микрофлора заселяет отдел кишечника постепенно, и её пока что недостаточно, чтобы полноценно противостоять даже малейшим раздражителям. И любой сбой этого процесса проявляется жидким стулом жёлтого цвета.
2. Перекармливание. Понос у новорождённого при грудном вскармливании может быть реакций на избыточное количество грудного молока, которое попросту не успевает перерабатываться. В данной ситуации организм попросту избавляется от лишней пищи ускоренной дефекацией.
3. Прорезывание зубов. Нервный стресс из-за болезненных ощущений, плач, неполноценный сон и воспалительный процесс в дёснах крохи ухудшает процесс усваивания или грудного молока. Такой жидкий стул у грудничка не представляет опасности. Однако это не отменяет необходимости следить за состояние ребёнка, чтобы не допустить обезвоживания.
4. Реакция на прикорм. Обычно с введением новых продуктов в рационе кал становится более густым и сформированным. Но это будет чуть позже, когда количество плотной пищи будет увеличено. А первое время вполне возможна и обратная реакция. Вероятнее всего, появление жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании. Детки-искусственники переносят этот процесс несколько легче.
5. Пищевое отравление, кишечная инфекция. Эта причина может спровоцировать понос у ребёнка в 8 месяцев и старше. Нельзя полностью исключать вероятность заражения и в более младшем возрасте. Но в период активного познания окружающего мира риски существенно увеличиваются.
6. Вирусные заболевания, воспалительные процессы. Понос у малыша может появиться как один из симптомов болезни, так и в качестве ответной реакции на лечение, в частности антибактериальными препаратами.
7. Аллергия. В случае поноса у грудничка в качестве аллергической реакции, его дополняют и другие симптомы. Среди них - покраснение и зуд в области заднего прохода, наличие мелких высыпаний.

Понос у грудничка всегда вызывает панику. Ведь даже самые незначительные расстройства желудка, вызвавшие жидкий стул у ребенка, очень опасны для беззащитного организма. До появления на свет желудочно-кишечный тракт младенца стерилен, то есть в нем совершенно отсутствуют даже необходимые микроорганизмы или бактерии. Во время прохождения по родовым путям через ротик новорожденного в желудок попадают мамины полезные микроорганизмы. Первые сутки жизни он продолжает их захватывать через прикосновения к коже матери, а также из окружающей среды. Процесс заселения продолжается. Именно поэтому врачи- педиатры настаивают сразу же после рождения ребенка дать ему грудь, чтобы с грудным молоком в его стерильный кишечник поступили материнские антитела, которые защитят его от многих инфекций.

Первые 4 недели жизни грудничок испражняется от 4 и до 10 раз за сутки. В основном это происходит почти сразу после завершения кормления. На 2 месяце дефекации реже.
Много или мало раз за сутки «загружается» подгузничек, вероятнее всего, не так существенно, так как субъективное отличие здоровых младенцев довольно велико: у некоторых стабильные испражнения бывают только раз в 2-3 дня, у других — по 5 и более раз, но махонькими дозами. У грудничков даже 10 опорожнений кишечного тракта за сутки являются нормальным явлением.

Экстренная медицинская помощь необходима, при условии, что испражнения хоть и нормального цвета, чересчур пенистые и водянистые со слизью и малоприятным резким запахом, а кроха неудовлетворительно набирает вес или вовсе сбрасывает его. Первопричиной у деток-искусственников может быть аллергия на белок в коровьем молоке, отравление или инфекционное заболевание.

Нередко мама ужасается, когда видит, что цвет кала ребёнка вдруг изменился на зеленоватый. С одной стороны это норма и при грудном, и при искусственном кормлении. Но это может быть и предвестником заболевания.
Ведь печень новорожденного реагирует на всё: она только начала развиваться. Она еще не в состоянии работать так стабильно, как у взрослых. И на понижение жирности в материнском молоке может отреагировать зеленым калом. Такую реакцию вызывает недополучение более жирного молока, всасывание малышом только переднего молока. При искусственном вскармливании такое происходит при переходе на другую смесь, когда зеленоватый оттенок свидетельствует о высоком содержании железа.
Если малыш без капризов, бодрствует и спокойно спит, с аппетитом ест, систематически набирает вес, а сам кал без слизи или кровянистых выделения, то нет весомого повода для беспокойства. Но патронажной сестре или педиатру все-таки необходимо сказать об изменившемся оттенке испражнений.

Когда нужно беспокоиться?

Вы заметили, что

• вдруг ребенок стал постоянно плакать, отказывается от пищи, подтягивает постоянно ножки к животику;
• стул у ребёнка участился;
• качество каловых масс изменилось: они стали жидкие и водянистые, с большим количеством слизи, (при дизентерии – с кровянистыми прожилками), с зеленоватой окраской и как бы с хлопком вылетают наружу.

Причиной такого состояния может быть как инфекция, так и погрешности в питании.

Но все-таки основной предпосылкой для появления диареи у детей является инфекция.

Главной угрозой для жизни, несомненно, является опасное обезвоживание.

У младенцев и малолетних детей с жидким стулом на высокой скорости из организма уходят жизненно необходимые минеральные вещества — электролиты. Возбудителями диареи травмируется тонкая и слабая слизистая оболочка тонкого кишечника: «ворсистая» кожица его сглаживается и поэтому усваивает калорийных компонентов и жидкости в меньшей мере. Тело ребёнка в буквальном смысле слова обезвоживается! Из-за этого дети возрастом до 2-ух лет в самом начале сомнительных признаков обязаны быть сразу же осмотрены педиатром.

Главные процедуры до прихода детского врача — возмещать недостаток жидкости.

Педиатры рекомендуют срочно начать восстановление потерянной организмом жидкости, то есть регидратацию. В аптеке необходимо купить готовую смесь раствора электролита, предусмотренную для потребностей младенческого организма, при использовании которой начинает восстанавливаться слизистая оболочка кишечника. Жидкость с питательными веществами снова усваивается и это предотвращает серьезную утрату массы тела. Чаще всего, при неинфекционных формах поноса, кроме раствора для регидратации других лекарственных средств не применяют. Таблетки от диареи для взрослых детям совершенно не подходят. Имеет смысл использовать антибиотики, назначенные врачом, лишь при опасных кишечных инфекциях, вызванных бактериями.

Вторая необходимая помощь — восстановление нормального питания

Буквально десятилетие назад при поносе доктор приписывал в первый день довольствоваться только чаем и лишь потом переходить на строгую диету.

Это несовременно! Детям недоедать запрещается!

В самое ближайшее время их переводят на правильно сбалансированное кормление.
В настоящее время педиатры приписывают:
— грудных детей продолжать дальше подкармливать грудным молоком в соответствии с потребностями и в то же время компенсировать потерю жидкости. В интервалах между кормлениями грудью маленькими единовременными порциями давать специальный регидратационный раствор: новорожденным и детям до года — по 1-2 чайные ложки через каждых 5-10 минут. Итак: поить, поить, поить!

Детишек- искусственников, уже ориентировочно спустя 6 часов после окончания первой порции электролита кормят из бутылочки привычной для них молочной смесью. Тем не менее, для маленьких детей в возрасте до 6-ти месяцев смесь следует разводить — на первых порах в соотношении 1: 2 (1 часть разведенного по всем правилам молочного питания и дополнительно 2 части прокипяченной воды), спустя время в соотношении 1:1. Только потом на протяжении 2-3 дней увеличивать концентрацию до нормальной нормы.
Младенцы постарше, имеющие нетяжелую форму поноса, после завершения регидратации получают питание с нормальной концентрацией и в полном объёме. При тяжёлом поносе необходимы госпитализация и внутривенное вливание жидкости поэтапность в возобновлении кормления дитяти. Пусть даже процедуры помогли, но жидкий стул у младенца может удерживаться в процессе пары дней. Однако на данный момент имеет большое значение уже не столь качественность испражнений, сколь то, что ребёнок стал себя лучше чувствовать и снова набирает вес.

К врачу на приём иногда приносят 7- 11 месячных деток, которые 2–3 раза в день оправляются кашицеобразным или жидким калом. При этом дети хорошо развиты, энергичны, розовощеки. Только один разлад: предопределенные продукты питания стремительно выводятся наружу — до некоторой степени непереваренные. В этом случае, для беспокойства нет причин, так как это объясняется безобидным «синдромом раздражения в толстой кишке». Такой сбой вызван тем, что пища по желудочно-кишечному тракту проходит не за 27 часов (норма для организма), а в 2 раза быстрее — всего лишь за 13.5-14 часов. Естественно, что для уплотнения кала в кишечнике просто-напросто не хватает времени.

Временами расстройство желудка вызывает большое количество прохладных соков, таких как яблочный и грушевый, содержащие много фруктозы, которая у некоторых детишек переваривается только отчасти.

Приблизительно к 3 годам аналогичные симптомы исчезают, и предрасположенность к поносам проходит самостоятельно.
В любом случае при поносе у грудничков нужно строго выполнять рекомендации врача.

ВНИМАНИЕ!

Обезвоживание у детей до 11 месяца жизни наступает моментально.
Его симптомы:
сглаженный родничок, сухость кожи и слизистые – сухие. Вялость, сонливость, мочеиспускания — редкие, запавшие глаза.
Измерьте температуру, прикиньте выпитую жидкость и выделенную мочу.

Обязательно и срочно вызвать педиатра!!!

В первый год жизни ребёнка стул имеет жидкую консистенцию. Такая особенность связана с характером питания – до 5–6 месяцев рацион грудничка состоит только из жидкой пищи. После введения прикорма кал оформляется не сразу, т. к. желудочно-кишечный тракт привыкает к новым продуктам. Выявить понос у грудничка и новорождённого можно по характерным признакам и поведению.

Как выглядит нормальный стул

Ребёнок рождается со стерильным кишечником. В нём отсутствуют и вредные и полезные бактерии. Во время родов и первого прикладывания младенца к груди его кишечник заселяется полезными микроорганизмами и антителами к болезням, которые перенесла мать.

Отличить нормальный стул от диареи у ребёнка до года – непростая задача. Особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании. Питание кормящей матери включает большой список продуктов, на каждый из них незрелая пищеварительная система реагирует по-разному. Частота дефекации также зависит от рациона женщины.

Внешний вид и частота дефекации меняется на протяжении первого года жизни. У младенца первые дни после рождения выделяется меконий − густой дегтеобразный кал чёрного или тёмно-зелёного цвета.

По мере поступления материнского молока или адаптированной смеси на 3–4 сутки жизни, кал у грудничка приобретает желтоватый цвет, становится жидким и неоднородным. В нём могут быть белые хлопья (свернувшееся молоко), . Новорождённый ходит «в туалет» во время каждого кормления или после еды. Частота дефекации достигает 10 раз в сутки. Именно в этот период родители начинают подозревать, что у младенца понос. у новорождённого – это нормальное физиологическое явление. Норма стула у детей зависит от типа питания.

Грудные дети

Когда ребёнок питается материнским молоком, по словам педиатров, кал может быть любой консистенции и цвета. Жидкий стул у новорождённого не должен вызывать опасений, если он:

• без пены;
• резкого запаха;
• вкраплений крови;
• большого количества слизи.

Цвет кала может быть жёлтым, коричневым, допускается зелёный оттенок. Слишком частый обильный стул с белыми хлопьями указывает на перекорм малыша. Незрелый кишечник не успевает переработать большой объем молока. Излишки пищи выходят с калом.

К 2 месяцам кишечная микрофлора у грудничка приходит в норму. Походы «в туалет» становятся более предсказуемыми. Учащение актов дефекации у грудничков 2–5 месяцев связано с питанием матери.

К 3 месяцу жизни каловые массы малыша приобретают кашицеобразную однородную консистенцию. Частота актов дефекации сокращается.

С введением прикорма кал постепенно оформляется и окрашивается в коричневый или . В нём допускается наличие частиц фруктов и овощей. Такое случается, если грудничку дают неизмельченные продукты. Кишечник ещё недостаточно зрелый для переваривания грубой клетчатки.

Особенности стула у искусственников

У детей, которых кормят смесью, каловые массы плотнее и темнее, чем у грудничков, обладают неприятным запахом. Опасения вызывает водянистый светлый кал. Жидкий однородный стул жёлтого цвета – вариант нормы для детей на искусственном вскармливании. Часто оттенок меняется после смены адаптированной смеси. Кал у малышей на искусственном вскармливании может окрашиваться в зелёный цвет из-за наличия железа в составе питания.

Жидкий стул у грудничка с резким гнилостным запахом – повод обратиться к врачу.

Симптомы поноса

Понос у грудного ребёнка определяют по признакам:

• водянистая, слабоокрашенная консистенция;
• изменение запаха испражнений;
• увеличился объем каловых масс;
• частота более 10 раз в сутки (у детей с 3 месяцев);
• беспокойное поведение, плач;
• вялость.

У ребёнка 6-7 месяцев начинают резаться первые зубы. Этот процесс зачастую сопровождается частой дефекацией, обильным течением слюны, покраснением дёсен. Расстройство стула объясняется тем, что груднички в период тянут в рот различные предметы.

Воспаление слизистой кишечника сопровождается водянистым содержимым подгузника с фрагментами слизи и крови. Зелёный понос при грудном вскармливании вариант нормы. Если испражнения такого цвета сопровождаются рвотой и лихорадкой, они указывают на кишечную инфекцию. Водянистые пенистые выделения указывают на усиленное размножение золотистого стафилококка.

Если малыш весел, набирает вес, хорошо пьёт и ест, жидкий стул не должен вызывать опасений.

Причины диареи у грудничка

Расстройство кишечника могут спровоцировать любые заболевания. Причины поноса у новорождённого и грудничка:

• кишечная инфекция;
• ОРВИ;
• бронхит;
• отит;
• приём жаропонижающих средств, антибиотиков;
• дисбактериоз;
• перекармливание;
• врождённые патологии ЖКТ;
• введение прикорма;
• прорезывание зубов;
• пищевое отравление;
• непереносимость определённых продуктов;
• аллергия;
• дефицит ферментов для переваривания пищи;
• затруднения всасывания поступающих веществ;
• смена климатического пояса;
• лямблиоз;
• стресс.

В процессе родов или во время пребывания в больнице младенец может подхватить инфекцию (чаще всего золотистый стафилококк), которая провоцирует со слизью.

У месячного ребёнка расстройство стула чаще всего происходит из-за нарушения пищеварения. Кишечная микрофлора ещё не сформировалась, её регулярно заселяют новые микроорганизмы. Любой сбой в работе ЖКТ может спровоцировать дисбактериоз и, как следствие, диарею.

Причиной поноса у новорождённого и грудничка при естественном кормлении может стать неправильное питание матери.

Распространённая причина диареи у детей 2,3,4 месяцев – неподходящая адаптированная смесь, переход с грудного молока на искусственное вскармливание.

В каких случаях нужна неотложная помощь

К врачу педиатру нужно обратиться в любом случае, если у грудничка жидкий стул. Для детей до года очень опасно обезвоживание. Экстренная медицинская помощь требуется в случаях:

• частый и пенистый стул, с резким запахом;
• температура тела выше 38 градусов;
• рвота фонтаном с жёлчью (более 3 раз);
• большое количество слизи в кале;

Понять, что у грудничка обезвоживание можно по симптомам:

• плач без слёз (этот признак не относится к детям до 3 месяцев);
• впадение родничка;
• отсутствие мочеиспускания более 8 часов;
• вялость;
• сухие губы.

Что делать если у новорождённого жидкий стул

Если понос сопровождается температурой, чаще прикладывают к груди и вызывают скорую помощь. Искусственника допаивают водой из ложечки. Чтобы не допустить нарушения электролитного баланса, грудничку дают солевой раствор:

• Натуралай;
• Гидролит;
• Педилайт.

Эти средства выпускают в виде порошка. Они обязательно должны быть в домашней аптечке.

Популярное средство Регидрон не подходит малышам до года. В нём высокая концентрация солей.

Суточная норма электролитов при поносе – 100 мл на 1 кг веса. Если грудничок не пьёт из ложечки, раствор вливают за щёку с помощью шприца без иглы. При частой рвоте и поносе до приезда врача давать ребёнку регидранты следует каждые 5 минут по несколько миллилитров. Это будет домашней заменой капельницы с физраствором.

Обезвоживание угрожает жизни грудничка, поэтому лечение проводят в условиях стационара. Ребёнку осуществляют внутривенное введение электролитов. Если причина поноса инфекция, назначают внутримышечно курс антибиотиков.

Когда грудничок хорошо ест, не плачет и не тянет ножки к животику, водянистые испражнения не являются поводом для опасения. При наличии каких-либо подозрений и тревог по поводу жидкого стула у ребёнка, находящегося на грудном вскармливании можно сдать анализ кала (копрограмму) в лабораторию. С помощью исследования определяют состояние кишечной микрофлоры, наличие или отсутствие воспаления, инфекции.

Рвота и диарея у грудничка с прожилками слизи и крови указывает на врождённую непереносимость лактозы. В этом случае сдают анализ на аллергены. Жидкий стул и рвоту при такой проблеме провоцирует не только смесь, но и грудное молоко, если мама употребляла продукты, содержащие лактозу. К ним относится молоко, кефир, творог, сыр, йогурт, говядина. Решить проблему может правильно подобранная смесь на растительной основе или пересмотр меню .

Первая помощь при поносе у грудничка

Экстренные меры у детей старше 1 месяца включают отпаивание ребёнка раствором электролитов, отваром ромашки. Жидкость дают регулярно, небольшими порциями.

Регидранты готовят строго по инструкции. Слишком концентрированный раствор может усилить рвоту и понос.

Грудничку после 6 месяцев можно давать компот из сухофруктов. Детям на естественном вскармливании часто предлагают грудь. Поить малыша нужно в любом случае, даже если получается это делать через силу.

Понос без температуры у малышей до 6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании часто связан с питанием матери. Остановить диарею в этом случае можно с помощью коррекции рациона женщины. Из меню исключают послабляющие продукты: свёклу, кефир. Причиной поноса у грудничка может быть жирная, жареная пища с обилием консервантов, которую употребляла мама.

Диарея после введения прикорма указывает на то, что организм пока не готов к этому продукту. Новую пищу грудничку не дают, пока не наладится консистенция кала. После 5–7 дней прикорм возобновляют начиная с чайной ложечки пюре. Резкое введение прикорма и разнообразие продуктов вызывают расстройство кишечника.

У ребёнка 7–10 месяцев понос обычно связан с прорезыванием зубов. Если кишечное расстройство не осложняется повышением , диарею останавливают корректировкой рациона грудничка. На время исключают продукты со слабительным эффектом:

• чернослив;
• курагу;
• тыкву;
• свежий кефир.

Грудничку дают рисовую кашу, сухарики. На дёсны делают холодный компресс, используют охлаждающий гель.

Понос – это повод исключить из рациона малыша соки. Сахар, содержащийся в них, плохо усваивается кишечником, что приводит к водянистому стулу.

Лечение диареи у грудничков

Основное средство для лечения поноса, не осложнённой инфекцией, солевой раствор. Останавливать диарею в этом возрасте нельзя, можно только проводить предупреждение её последствий. Иногда лечение осуществляют абсорбирующими средствами:

• Смектой;
• Полисорбом;
• Новосмектином.

Они не всасываются в кровь и выводятся из организма через кал. Попадая в кишечник, абсорбенты связывают и выводят токсины, вирусы и бактерии.

Вирусные и бактериальные инфекции с высокой температурой лечат антибиотиками: Амоксициллином, Аугментином, Левомицетином.

При , вызванном , назначают средства, нормализующие микрофлору кишечника:

• Бифидумбактерин;
• Линекс;
• Аципол;
• Хилак-Форте.

Эти препараты также помогают справиться с поносом после приёма антибактериальных препаратов.

Чтобы наладить стул у грудничка не следует прекращать естественное вскармливание. Переход на адаптированную смесь только усугубит проблему. Советы педиатров, актуальные при хроническом поносе у грудничка:

• регулярно кормить малыша, чтобы не допустить ослабления организма;
• если ребёнок находится на грудном вскармливании, приём пищи осуществляют по требованию, а не по часам;
• не вводить новые продукты в рацион, пока не восстановится стул;
• соблюдать диету кормящей мамы.

Изменение консистенции каловых масс и беспокойство малыша, находящегося на искусственном вскармливании часто связано с тем, что ему не подходит выбранная смесь. Смена питания может решить проблему со стулом и избавить ребёнка от колик.

Для профилактики поноса важно соблюдать правила приготовления смеси, регулярно мыть игрушки. Грудные дети подвержены кишечным инфекциям в меньшей степени, т. к. материнское молоко защищает ребёнка от вирусов и бактерий. Кормящей женщине необходимо соблюдать диету, чтобы не вызвать у малыша расстройство стула и следить за реакцией на вновь введённые продукты.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.