Отлучение от грудного вскармливания – это важный этап в жизни мамы и малыша. Всемирная Организация Охраны здоровья рекомендует кормить детей до 1,5-2 лет. Но более длительное кормление не считается чем-то крамольным, если оно устраивает маму и ребенка. До года деток не советуют отлучать от груди, в этот период мамино молочко им очень необходимо. Она еще является одним из основных источников питания, даже если малыш уже ест все виды прикорма.

Экстренное отлучение ребенка от груди

Отлучение детей до одного года от материнской груди разрешено лишь по строгим показаниям. К ним относятся:

• Гнойные маститы или воспаления молочных желез
• Открытые формы туберкулеза
• Сифилис
• Онкологические патологии, требующие немедленной терапии
• Декомпенсация хронических заболеваний почек, печени, либо сердечно-сосудистой системы, при которых грудное вскармливание может угрожать жизни и здоровью матери
• Сахарный диабет.

Грудное вскармливание нельзя начинать при ВИЧ-инфекции, так как вирус передается через молоко. Экстренное отлучение может быть временным или постоянным. Если мама заболела остро, не может кормить ребенка из-за принимаемых препаратов или опасности его заразить, в период болезни можно сцеживать молочко. Сцеживание позволит сохранить лактацию и возобновить кормление в дальнейшем. Также оно уменьшает застой молока, служит для профилактики мастита и лактостаза.

Чтобы уменьшить лактацию при экстренном отлучении врачи рекомендуют мамам ограничить питье до 500-700 грамм в сутки, если это не вредит их здоровью. При многих инфекциях нельзя ограничивать жидкость, так как она помогает выводить токсины из организма. Если возобновлять грудное вскармливание мама не собирается, сцедить молоко надо не полностью, лишь для того, чтобы убрать напряжение в груди. Привязывать грудь не советуют, это нарушает кровообращение, приводит к застою молока, повышает риск воспаления.

Если естественными методами лактацию прекратить не удалось, назначают специальные препараты. Ведь постепенное отлучение в экстренной ситуации неприемлемо. Перед тем, как отлучить малыша от грудного вскармливания по срочным показаниям, посоветуйтесь с врачом. Спросите: «Могу ли я возобновить кормление, или нужно от него отказаться на совсем». Во многих случаях есть шанс сохранить лактацию. Главное, принять вместе с доктором правильное решение, которое пойдет на пользу малышу.

Правила естественного отлучения от груди

Многие мамы задумываются, ка отлучить ребенка от грудного вскармливания после года или двух. В сети идут споры, нужно ли это делать резко, или лучше постепенно. Будет ли отнятие от маминой груди для малыша стрессом, или он перенесет это спокойно. Например, доктор Комаровский советует отлучать детей резко, без затягивания процесса на несколько месяцев. Многим мамам это кажется жестоким. Некоторым женщинам процесс резкого отлучения кажется трудным еще и потому, что у них в груди застаивается молочко, что причиняет дискомфорт.

Если мама решила отучать ребенка от груди постепенно, надо планомерно уменьшать количество кормлений. Можно разбить процесс на несколько этапов:

• Убираем дневное кормление, не зависящее от сна
• Убираем кормление после дневного сна
• Убираем кормление перед дневным сном
• Убираем кормление перед ночным сном
• Убираем кормление после ночного сна.

Чтобы отлучение от груди было правильное, и не затягивалось на долгие месяцы, каждый этап должен быть коротким. Труднее всего убрать дневные кормления, особенно, когда ребенок привык успокаиваться возле маминой груди. Этот период может занять 1-2 недели, в зависимости от того, в каком возрасте начинать отлучение. С остальными этапами можно справится через несколько дней. При ощущении переполнения груди, молоко можно сцеживать.

Как отучить ребенка сосать грудь днем

Для многих мам становится проблемой, как отлучить от грудного вскармливания в 1 год ребенка, так как он часто просит грудь днем. Если нет особых показаний, чтобы отлучать малыша срочно, можно продолжить кормить его грудью. После года постепенно приучайте малыша, что молочко – это еда, просить грудь по любому поводу не стоит. В этом возрасте ребенка легко отвлечь интересным занятием, игрой, разговором или песенкой. Общение с ним должно быть более разнообразным. Тогда малыш уже не будет так зависеть от груди, дальнейшее отлучение пройдет безболезненно.

Можно попробовать отлучать ребенка от дневных кормлений быстро. В один день постановить, что малыш ест молочко только перед сном и после него. Если ребенок просит грудь, постарайтесь его отвлечь игрой, разговором. Покажите, что вы заняты, у вас нет времени, чтобы кормить кроху. Многие дети после полутора года легко забывают о своих требованиях и отвлекаются. Если ребенок настаивает на своем, попробуйте проявить твердость. Желательно, чтобы малыш не впал в истерику, тогда успокоить его будет трудно.

Выпуск 7. КАК ОТЛУЧИТЬ ребенка от груди? Грудное вскармливание

Отлучение от груди - доктор Комаровский, Ксения Соловей

Выпуск 8. Чего нельзя делать при отлучении от груди? Грудное вскармливание

Отлучение от груди. ЛЕГКО И ПРОСТО!!!

Попробуйте больше гулять с малышом, приучать, что на улице вы его не кормите. Берите с собой любимые лакомства ребенка – печенье, фрукты, сок или компот в бутылочке. На прогулке и малыша больше впечатлений, потому он легче отвлекается. Некоторые мамы практикуют отъезд на несколько дней или уход из дома. Детям, которые охотно остаются с папами и бабушками такой способ вполне подойдет. Они постепенно отучаться от того, что по любому поводу нужно бежать к маме и просить грудь. Но малыши, которые редко бывают без мамы, разлуку будут переживать тяжело. После возвращения они еще больше привяжутся к груди, ведь возле нее они успокаиваются.

Если удается несколько раз за день отвлечь кроху и малыш забывает о своей просьбе, значит вы близки к успеху. Вскоре ребенок перестанет просить грудь днем, удовлетвориться лишь молочком перед сном. А там не за горами и полное самоотлучение. Если возникли трудности, отложите отлучение на некоторое время, не уменьшайте количество кормлений. Возможно, ваш ребенок еще не до конца готов расстаться с грудью. Резкое отлучение расстроит его, придется несколько недель слушать его истерики.

Отлучение от груди перед дневным сном и после него

Прошел месяц, и ваш ребенок уже не просит грудь днем. Но заснуть без нее он не может. Как отлучить малыша от грудного вскармливания перед дневным сном? Постарайтесь применить другие способы присыпать кроху. Прочитайте ему книжку, включите музыку или сами спойте песенку, посмотрите вместе видео. Если у малыша желание пососать грудь вызывает только ваше присутствие, оставьте него на некоторое время. Скажите, что вам срочно нужно что-то сделать, вы вернетесь через пару минуток. Сначала отлучки должны быть коротким, чтобы малыш не успел расплакаться. Затем время удлиняется. В один прекрасный момент мама вернется, и застанет своего малыша мирно спящим.

Многие дети просыпаются со слезами, успокаиваются лишь тогда, когда пососут грудь. Можно попробовать сразу взять кроху на руки, занести на кухню. Желательно, чтобы мама не лежала рядом с ребенком, когда он откроет глазки. Ничего страшного, если он похнычет, и мама придет на его зов. Голодным деткам можно сразу после дневного сна предложить поесть или выпить молочка из бутылочки. Некоторые малыши неплохо спят летом на улице. Если они просыпаются во время прогулки, успевают отвлечься, разглядывая окрестности. Постарайтесь уложить ребенка спать на прогулке хотя бы раз в день. Такой способ отлучения от груди после дневного сна тоже приемлем.

Отлучение от груди ночью

Отлучать малыша от маминого молочка в ночной период труднее всего. Дети от годика до двух еще часто просыпаются. Многим женщинам проще их покормить и успокоить, чем искать способы, как отучить от этой привычки. В результате дети едят ночью до 2-3 лет. Если это никому не мешает, не стоит беспокоиться. Но нередко мамы переутомляются, ночные кормления становятся для них пыткой. Радикальный способ отлучения – оставить на несколько ночей малыша с папой или бабушкой, а самой спать в другой комнате. Но большинство мам предпочитает более мягкое отлучение. Отвлечь ребенка ночью и приспать можно с помощью водички, молока или последовательной детской смеси.

Чтобы малыш не просил маминого молочка перед сном, можно заменять его бутылочкой с детской смесью или водичкой. Лучше всего, если его будет давать папа, ведь мама ассоциируется с грудью. Обязательно почитайте крохе перед сном книжку, поносите на руках. Когда дети плохо засыпают, советуют не играть с ними слишком активно во второй половине дня. Вечером неплохо кроху искупать в теплой ванной с ромашкой и мелиссой, которые действуют успокаивающе на нервную систему. Крепкому сну способствует непродолжительная прогулка.

Дольше всего дети едят мамино молочко по утрам, сразу после присыпания. Если все остальные этапы пройдены, не спешите убирать это кормление. Пускай малыш лучше приспособиться к новым условиям своей жизни. Пройдет месяц другой, и он уже меньше будет проявлять интереса к сосанию. Если вы твердо решили отлучить, попробуйте утром кроху приласкать, поносить на ручках, напоить молочком. Возможно, он у вас просто жаворонок и не любит подолгу спать. Тогда можно просыпаться вместе с ним, кормить на кухне кашкой и начинать игру. Скорее всего, ребенок уснет ближе к полудню. Усните вместе с ним, чтобы отдохнуть.

Чего не стоит делать при отлучении ребенка от груди

Среди множества советов, как отлучить от грудного вскармливания в 2 годика или раньше, можно услышать и откровенно глупые. Например, смазывать соски зеленкой, горчицей или перцем. Это не только расстроит малыша, обожжет ему ротик, но и повредит маме. Не стоит перевязывать туго грудь. Врачи давно сошлись во мнении, что такая манипуляция лишь увеличивает вероятность лактостаза, совершенно не влияя на количество молока. Не стоит завершать естественное вскармливание до года, если к этому нет четких медицинских показаний.

Правильно ли отлучать ребенка от груди летом? Есть устоявшееся мнение, что в этот период увеличивается риск кишечных инфекций, а материнское молочко защищает малыша от них. Если крохе меньше двух лет, такое положение актуально. Ведь материнские антитела не поступят к ребенку, если заменить молочко смесью. Иммунная система старших детей уже хорошо сформирована и время, когда проводиться постепенное отлучение, не играет такой большой роли.

Не стоит прекращать естественное вскармливание, когда малыш болен. Проблемы со здоровьем сами по себе являются стрессом для ребенка, подвергать его дополнительным волнениям не стоит. Кроме того, материнские антитела помогут быстрее справиться крохе с болезнью. Также не рекомендуют прекращать кормление при переездах, на отдыхе или на даче. Дети в младенческом возрасте чувствуют себя в новой обстановке неуверенно, материнское тепло помогает им справится с непривычной ситуацией.

Несколько слов в завершение

Рекомендаций, как отлучать детей от грудного вскармливания, есть множество. Каждая мама должна выбирать свой собственный способ. Перед принятием такого шага, нужно прислушаться к себе и понять, нужно ли это маме и малышу. Ведь часто женщины решаются на отлучение по настоянию родственников и знакомых, уверяющих, что малыш уже слишком большой. Слушать нужно, прежде всего, себя и делать так, как считаете нужным. Единого правила, до скольких лет или месяцев можно кормить ребенка грудью, не существует. Каждая мама должна сказать себе: «Я могу кормить ребенка столько, сколько хочу я и он».

Бывает, что маме пора выйти на работу. В связи с этим она беспокоится, как отлучить ребенка от грудного вскармливания. Не стоит волноваться, днем подросший малыш обойдется без молока, а ночные кормления помогут ему лучше адаптироваться к отсутствию мамы рядом длительное время. Некоторые мамы чувствуют себя уставшими, и связывают это с грудным вскармливанием. Попробуйте просто отдохнуть, поспать вместе с ребенком днем. Всех дел дома не переделаешь, а моменты близости с малышом, которые дает грудное вскармливание, уже не повторяться. Именно о них вы будете вспоминать через много лет, когда чадо вырастет.

Грудное вскармливание рано или поздно должно закончиться, и тогда возникает вопрос как отлучить ребенка от груди. Сделать это можно разными способами. Все зависит от причин, по которым нужно ребенка отлучить, его готовности больше не сосать грудь и личных предпочтений матери.

Поговорим о том, что советуют педиатры советской закалки и опытные женщины про отлучение от грудного вскармливания, что делать с грудью и нужно ли перетягивание, что на эту тему думает известный детский доктор Комаровский и Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ). В этих мнениях есть схожие моменты и есть некоторые отличия.

Как и когда лучше отлучать ребенка от груди - традиционное мнение

По традиционным педиатрическим нормам еще из советских времен, но применяемых многим нашими педиатрами, прикорм детей начинается с 4-х месяцев. И это независимо от того, на искусственном питании находится ребенок или исключительно грудном. Таким образом ребенок уже в 7-8 месяцев имеет полноценное трехразовое питание, а к 9 месяцам и четырехразовое. Если ребенок съедает полностью свою норму, то грудь разрешается не давать. Можно дать запить воды. Таким образом уже к 9 месяцам грудь некоторые женщины дают 1-2 раза в сутки. И к году ребенок легко сам перестает сосать грудь. Молоко у женщины постепенно и безболезненно перегорает.

Следующие данным рекомендациям, женщины искренне недоумевают, как после года резкое отлучение от грудного вскармливания может спровоцировать лактостазы у матери и психологическую травму у ребенка. Такого не бывает, если ребенок после введения прикорма получает грудь примерно по графику, не по первому писку или просто так. Кормления по требованию - это хорошо. Но часто бывает так, что женщины дают ребенку грудь ребенку, который не изъявляет желания в данный момент ее сосать. Например, если хотят поскорее уложить того спать или вместо питья.

Придерживающиеся данной точки зрения считают, что отлучение от груди - это совершенно не проблема, если стараться кормить по графику и не тянуть с введением прикорма. И с первых же месяцев жизни не стараться ребенка держать у груди постоянно.

Как прекратить грудное вскармливание правильно и быстро по Комаровскому

Так вот, врач советует при четком намерении прервать грудное вскармливание , просто не давать грудь ребенку. Заменить ее смесь, водичкой и т. д. В зависимости от возраста и потребностей ребенка. И это не является по его мнению издевательством над малышом. Тот поплачет 1-2 дня, да и привыкнет. Страшным стрессом расставание с грудью для ребенка не станет.

А вот чем можно действительно подорвать его психику, так это если не давать грудь, когда тот хочет ее пососать, но минут через 10-20 его плача сдаваться и все-таки давать. Такие способы отлучения ребенка от груди самые травматичные и продолжительные. Если уж решили заканчивать, то нужно твердо держаться своей позиции и не уступать. Обычно дети быстро забывают про грудь, если о ней не напоминать.

Что говорит ВОЗ про естественное завершение лактации

Кормить грудью рекомендуется по современным нормам минимум до двух лет. Это если верить ВОЗ. Но многие сторонники доказательной медицины склоняются к тому мнению, что минимумом должен быть обозначен один год. А после года молоко матери становится для ребенка просто питьем, которое может с успехом заменить любое другое, но только не сладкое.

Но если мать с ребенком живут в условиях, где нет постоянного доступа к чистой питьевой воде, желательно период ГВ продлить. В этом случае отлучение от кормления грудью летом нежелательно, нельзя этого делать из-за большого риска получить кишечную инфекцию.

Кроме того, совсем необязательно лишать ребенка груди, если вам:

• не нравится его «чрезмерная» привязанность к вам;
• малыш часто просыпается ночью.

Лишение груди делу не поможет. Просыпается часто ребенок, вероятнее всего, из-за поверхностного сна. Обычно к 1,5-2 годам сон нормализуется самостоятельно. Ну а привязанность к матери возникает вне зависимости от наличия или отсутствия грудного вскармливания.

Так во сколько отлучать ребенка от груди и как? ВОЗ рекомендует постепенное, последовательное и мягкое завершение грудного вскармливания. Этапы его примерно следующие.

1. Убрать дневные кормления, не связанные со сном.

2. Убрать дневные кормления перед сном. Заменить грудь бутылочкой или поильником с водой.

3. Убрать или, для начала, сократить количество и продолжительность ночных прикладываний к груди.

Если ребенок капризничает, кусает грудь и постоянно висит на ней, значит, вы слишком торопите события. Так ведет себя экстренно отлученный от груди ребенок, пока не готовый к этому. Если же у вас возникают лактостазы - это признак того же.

Поможет ли в данном случае Достинекс или другой препарат против лактации? Избавиться от молока - да, поможет. После того, как вы расцедите лактостаз . Вот только вряд ли чадо откажется даже от пустой груди. Будет ее сосать, что весьма болезненно и не продуктивно.

• мазать соски зеленкой, перцем, горчицей и другими продуктами и веществами, потенциально опасными для здоровья матери и ребенка;
• оставлять ребенка на несколько дней, чтобы тот «отвык» от груди, у малыша будет двойная психологическая травма - ни мамы, ни груди;
• перетягивать грудь - это приведет к лактостазам.

Можно ли отлучать ребенка от грудного вскармливания в жару, будучи в отъезде в другой стране по мнению ВОЗ? Вполне. Особенно, если ребенок уже старше двух лет, то есть не так сильно восприимчив к кишечным инфекциям. Если женщина с ребенком живут в городе, пьют хорошую воду и правильно питаются, то нет никакой разницы - мама постепенно отлучила от груди летом или зимой. Это абсолютно безопасно.

А вот когда малыш болеет или ему была сделана прививка, с отлучением лучше немного повременить.

Несколько рекомендаций, как безболезненно отлучить ребенка от грудного вскармливания в 1,5-2 года

1. Договориться с малышом. В этом возрасте дети уже многое понимают. Можно пообещать вместо сосания груди интересные игрушки, внеочередную прогулку к бабушке, чтение книжки, игру и т. д.

2. Переключать его внимание от груди. Не надевать открытую одежду, не переодеваться при нем и не напоминать о груди.

3. Не ложиться рядом с ребенком спать. Даже если сон совместный, пусть рядом ляжет муж, и ночью, если малыш проснется, сам его укачает, даст воды из бутылочки или поильника.

4. В дневное время быть все время занятой, чтобы у того не возникло желание пососать грудь. Таким образом можно хорошо снизить число дневных прикладываний к груди. Причем без вреда психике ребенка.

Отлучение ребенка от грудного вскармливания может произойти в разном возрасте малыша. В поиске подходящих способов кормящие мамы на несколько суток расстаются со своими малышами, перетягивают грудь, мажут ее зеленкой или горчицей. Но не зависимо от возраста крохи, есть способы, как отлучить его максимально бережно и спокойно.

Материнское молоко является важным источником энергии и питательных веществ. Это суждение актуально как в первый год жизни младенца, так и на протяжении всего периода вскармливания.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), кормить ребенка исключительно материнским молоком нужно в первые полгода его жизни. Далее естественное вскармливание продолжается параллельно с введением прикорма. Кормить ребенка грудью можно до двух лет и старше. Это зависит от желания женщины и малыша.

Когда отлучение действительно нужно

Но такая идеальная ситуация становится реальностью не всех мам. Жизнь вносит свои коррективы, и подчас решение об отлучении рождается вопреки желаниям матери и ребенка. Существует ряд объективных обстоятельств, которые препятствуют продолжению грудного вскармливания. Если ими пренебречь, можно столкнуться со значительным риском в отношении здоровья младенца и его мамы. К таким ситуациям относятся:

• лечение препаратами, несовместимыми с лактацией . Когда нет возможности подобрать безопасный аналог, имеет смысл временно или навсегда закончить кормление малыша. Если требуется краткосрочный прием медикаментов, при желании женщина может поддерживать лактацию в период лечения. Это позволит ей продолжить грудное вскармливание после выздоровления;
• длительная терапия с участием токсичных лекарств . Если кормящей маме показано серьезное и продолжительное лечение, а безвредную замену назначенным препаратам найти невозможно, стоит закончить кормление;
• госпитализация матери или ребенка на длительный срок . Разлука с крохой по причине его или маминой болезни может затянуться на недели и месяцы. Кроме того, физическое и психологическое состояние женщины не всегда позволяет ей поддерживать выработку молока в отсутствие ребенка.

Если говорить о конкретных заболеваниях, абсолютными противопоказаниями к продолжению грудного вскармливания со стороны матери являются:

• ВИЧ-инфекция;
• активная форма туберкулеза;
• септические состояния;
• малярия;
• болезни почек и почечная недостаточность с азотемией;
• тяжелые депрессивные состояния и психологические нарушения.

Если мама знает, что у нее имеются заболевания сердца, гипертиреоз, гнойный мастит, резусный или групповой конфликт по крови со своим малышом, естественное вскармливание может осуществляться исключительно после одобрения ее лечащего врача.

Когда отлучения можно избежать

Случается, что мама хочет бросить кормить ребенка грудным молоком по другим причинам. Они бывают тесно связаны с нарушениями поведения малыша и особенностями его воспитания. Тогда часто после отлучения проблемы в отношениях между матерью и ее чадом не исчезают. Напротив, обстановка может даже усугубиться.

Проблемы с аппетитом

К году ребенок уже должен полноценно питаться едой из тарелки. Грудное молоко остается важным дополнением его рациона. Оно не теряет своей ценности и питательных свойств, даже когда крохе исполнится два, три года и в любой другой период его жизни.

Но иногда польза грудного молока затмевается мнением, что кормление после года - причина плохого аппетита подросшего крохи. Частые сосания, «висение» на груди, частичный или полный отказ от взрослой пищи тревожат маму и заставляют задуматься, как закончить кормить ребенка грудью. Ведь женщина искренне верит, что завершение лактации решит вопрос пониженного аппетита.

Однако перед таким важным шагом, как отлучить ребенка от груди, стоит разобраться в причине ситуации. Если младенец практически полностью отказывается от прикорма, важно оценить уровень его гемоглобина. Для этого следует сдать общий анализ крови. Явное снижение тяги к пище часто сопутствует анемии. В таком случае отлучение от груди опасно для ребенка, потому что он совсем перестанет получать питание. Ему требуется лечение, а материнское молоко будет поддерживать его в процессе выздоровления.

При нормальных показателях гемоглобина потеря аппетита бывает связана с отсутствием пищевого интереса или нарушением пищевых привычек. Если такого малыша отлучить от груди, он может начать кушать от безысходности. А может и не начать. И не потому, что вредничает, а из-за отсутствия в его сознании связки: «голод - еда из тарелки». Таким детям требуется время на обучение правилам пищевого поведения. Мамино молоко даст уверенность, что в этот период кроха не останется голодным.

550 мл материнского молока на треть покрывают суточную потребность ребенка в энергии, на 38% - в белке, на 45% - в витамине А и на 95% - в витамине С. Этот объем питания подросший малыш обычно получает во время кормлений на дневной сон и в течение ночи.

Частые ночные просыпания

Иногда решение об отлучении ребенка в 1 год связано с желанием мамы наконец-то полноценно выспаться. Есть мнение, что после завершения кормлений младенец вовсе перестанет просыпаться по ночам. Но это не так.

Конечно, ребенка можно научить спать всю ночь напролет. И для этого есть множество способов, но они не всегда полезны для младенца. Некоторые родители действительно замечают улучшение ночного сна крохи после отлучения. А другие дети продолжают просыпаться по ночам. Но раньше у матери был «волшебный» способ успокоения - грудь. Теперь же потребуется больше сил на укачивание, пение, утешение пробудившегося чада.

Ночные пробуждения - норма для здоровых детей первых лет жизни. Они просыпаются не из-за желания приложиться к груди. Причина кроется в особенностях циклов младенческого сна.

Мама выходит на работу

Если ребенок работающей мамы старше года, в ее отсутствие он благополучно кушает обычную пищу. А вечером, ночью и под утро он прикладывается к груди. Это существенно обогащает его рацион и поддерживает здоровье.

Кроме того, тесный контакт с мамой во время кормления помогает крохе восполнить часы разлуки. Даже в случае командировки не требуется срочно сворачивать лактацию. А при ощущении переполненности груди следует просто подсцедить ее руками до облегчения.

Ребенок идет в детский сад

Некоторые детские сады неохотно принимают малышей, которые кормятся материнским молоком. Считается, что они сильно привязаны к маме и не смогут обходиться без нее. И уж тем более самостоятельно засыпать.

Однако важно понимать, что грудное вскармливание новорожденного и подросшего ребенка значительно отличается. В 1,5-2 года малыш обычно уже имеет опыт засыпания без мамы.

Когда отлучение и поступление в детский сад совпадают, кроха сталкивается с двойным стрессом. Он может отказаться засыпать из-за недоверия к новому месту и людям. А отсутствие грудного вскармливания лишит его возможности успокоиться привычным и доступным способом. В этом случае малышу нужно дать время и создать стабильную обстановку, которую как раз и поддержит продолжение грудного вскармливания.

Отлучение ребенка от груди: 6 шагов

Необходимость закончить отношения малыша с маминой грудью может появиться в любом возрасте крохи. Но, в целом, алгоритм отлучения будет примерно одинаков для разных этапов жизни ребенка. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания? Учитывайте шесть шагов.

1. Убрать промежуточные прикладывания в течение дня . Речь идет о сосаниях, когда младенец расстроился и хочет, чтобы его утешили. Кормления-«жалелочки» замещаются объятиями, поцелуями и прочими вариантами сочувствия. Также имеются ввиду хаотичные прикладывания от скуки. Стоит отвлечь и занять ребенка чем-то увлекательным. Если мать подозревает, что сосание вызвано чувством голода или жажды, стоит вовремя предложить подходящую альтернативу груди.
2. Убрать кормления на дневное просыпание . Как только малыш показывает признаки пробуждения, нужно отвлекать его от мыслей о маминой груди. Удобно, если кто-то кроме мамы сможет побыть с ним в этот момент. Ведь если она будет рядом, крохе будет трудно понять, почему она внезапно ему отказывает.
3. Убрать сосания на дневное засыпание . В этом помогут ритуалы. Ребенок должен привыкнуть к определенной последовательности действий перед сном. Например: поели, умылись, почитали книжку, поцеловали, погладили, дали грудь, уснули. Постепенно по мере привыкания можно убирать одно звено - прикладывание к груди.
4. Заменить прикладывания на утреннее просыпание . Действия будут такими же, как и во втором пункте.
5. Перестать кормить перед ночным сном . Здесь также на помощь придут ритуалы: вечерние водные процедуры, колыбельная, укачивания и так далее. Сначала в этой цепочке будет присутствовать звено под названием «сосание». Постепенно можно будет сокращать его продолжительность, а потом и вовсе устранять.
6. Попрощаться с ночными кормлениями . Как правило, они «уходят» в самую последнюю очередь. Заблаговременно нужно научить ребенка иначе успокаиваться и вновь погружаться в сон без груди (целовать, гладить, напевать, качать).

Переход к каждому последующему этапу происходит плавно и только после благополучного завершения предыдущих шагов. Это обеспечит успех всего мероприятия и позволит ребенку и матери спокойно адаптироваться к новому образу жизни. Продолжительность отлучения зависит от многих факторов, в том числе, от возраста крохи. В среднем, этот процесс может занять от пары недель до нескольких месяцев.

До двух-трех лет дети очень нуждаются в близком телесном контакте с матерью. Он воплощается в объятиях, поцелуях, поглаживаниях, укачиваниях на руках. Эта необходимость усиливается, когда малыши заканчивают кормиться грудью. Также важно учитывать, что к двум годам около 50% детей сохраняют потребность в сосании чего-либо не ради получения пищи. Поэтому иногда при отлучении имеет смысл вводить в обиход адекватную замену груди. Например, соску.

Перетягивание и таблетки: чего не стоит делать мамам

Когда речь идет о том, как правильно отучить ребенка от грудного вскармливания, подразумевается не только комфортность этого процесса для самого младенца. Кормящая женщина должна следить и за своим самочувствием. Важно не допускать болезненных ощущений в области молочной железы, ее переполнения и тяжести.

Однако до сих пор можно встретить рекомендацию про перетягивание груди. Мамы верят, что перевязывание бюста способно затормозить или совсем прекратить выработку молока. На самом деле, тугая перевязка может травмировать или передавить протоки, вызвав тем самым застой молока. Если вовремя не вывести его, через несколько дней разовьется воспалительный процесс - мастит.

Молочная секреция связана с гормональными процессами в организме женщины. Чем чаще прикладывания или сцеживания, тем больше появится молока. Если еще вчера мать кормила свое чадо несколько раз в сутки, а сегодня резко ограничила доступ к груди, выработка молока не прерывается. Поэтому, если внезапно прекратить опорожнение железы в привычном режиме, высока вероятность столкнуться с застоем. Дополнительное давление на грудь в виде тугой повязки увеличивает этот риск.

Не стоит прибегать и к медикаментозному прекращению лактации. Считается, что после таблетки молоко пропадет или станет невкусным. И подросший ребенок сам откажется от груди. В реальности препараты несут риски для здоровья и жизни женщины: тошнота, рвота, головные боли, инфаркт миокарда, судороги, инсульт и смерть. При этом выработка молока не останавливается. А отсутствие дренажа груди способно привести к лактостазу и маститу. ВОЗ не рекомендует такой способ.

Что происходит с грудью

По мере сокращения числа прикладываний и их продолжительности, организм матери получает все меньше стимулов для выработки молока. Его количество уменьшается плавно и постепенно. И, в итоге, оно исчезает.

Продолжительность грудного вскармливания, по мнению признанного авторитета в вопросах грудного вскармливания - Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), возможна до полутора, а иногда и до двух и более, лет. При этом грудничок в течение первых шести месяцев должен находиться исключительно на грудном вскармливании, а затем получать безопасный и адекватный прикорм, для удовлетворения всех потребностей организма в белках, жирах и углеводах, а также витаминах, микроэлементах и незаменимых аминокислотах. Длительное грудного вскармливание оказывает положительное влияние на здоровье и интеллект ребенка в будущем. Дети, находящиеся на грудном вскармливании более полутора лет, в меньшей степени подвержены риску развития аллергических дерматитов (в том числе и детской экземы), детских и кишечных инфекций, лейкемии, диабета и ожирения, у них реже развиваются анемии, а иммунная система малыша обладает большей стабильностью и высокой активностью в будущем. Груднички, которые длительно находившиеся на естественном вскармливании лучше адаптируются в детском коллективе и реже болеют, а также по данным исследований ученных из Оксфордского университета имеют более высокие интеллектуальные возможности в связи с наличием в грудном молоке веществ, стимулирующих созревание и дифференцировку нейронов головного мозга.

Также длительная лактация полезна и для кормящей мамы, снижая риск развития гормональных нарушений и доброкачественных или злокачественных новообразований молочной железы и других органов репродуктивной системы женщины (матки и яичников). Важно и то, что сам процесс кормления ребенка грудью поддерживает психологический и физический контакт между мамой и малышом, способствуя лучшему пониманию и крепкой подсознательной связи в будущем.

Отлучение от груди здорового ребенка при своевременном введении и правильной тактике увеличения прикорма проходит легко, в связи с тем, что к годовалому возрасту, малыш получает три разных блюда прикорма и два раза - грудное молоко (при утреннем и вечернем кормлении). Такой режим кормления можно сохранять длительное время, например до двух лет и больше - до инволюции лактации. В этот период у ребенка начинает угасать сосательный рефлекс и число прикладываний к груди постепенно уменьшается (сначала убирается утреннее кормление), а затем наступает момент, когда малыш перестает сам прикладываться к груди вечером.

Причины временного прерывания лактации

Некоторые мамы прерывают вскармливание грудничка в связи с приемом лекарств, которые могут негативно отразиться на здоровье ребенка, но в большинстве случаев это не причина прекращения лактации и отлучения ребенка от груди, особенно в грудном возрасте:

Обычно на сегодняшний день существуют возможности подобрать лекарственные средства, которые можно принимать в период лактации;

По заключению экспертов ВОЗ, большинство препаратов, которые назначаются в стандартных дозировках, не могут оказать негативного влияния на грудничка, проникая в грудное молоко в незначительном количестве. К ним относятся: противокашлевые, местные асептики, жаропонижающие лекарственные препараты и часть антибиотиков.

При условии применения препарата, не разрешенного к приему в этот период и при условии, что он назначен всего на несколько дней, необходимо временно перевести грудничка на искусственное вскармливание с сохранением лактации;

В эти дни и еще дополнительно несколько дней (от одного до трех) после прекращения приема лекарственного средства (о сроках нужно посоветоваться с лечащим врачом) – малыша необходимо кормить смесью с ложечки, из бутылочки с тугой соской или из чашки. В этот период кормящая мама должна обязательно сцеживаться и по возможности, не волноваться, оценивая создавшуюся ситуацию оптимистично (более или менее). В дальнейшем при условии сохранения лактации мама сможет продолжать кормить грудничка еще многие месяцы, а восстановить прекратившуюся лактацию невероятно сложно, хотя все правила имеют исключения. При положительном психологическом настрое, частом прикладывании малыша к груди есть возможность возобновить естественное вскармливание.

• при лактостазе (застое молока) или мастите;
• при выраженных трещинах сосков;
• при обострении хронического соматического заболевания;
• при острых инфекционных заболеваниях;
• герпетические высыпания на сосках молочной железы.

Часто женщины самостоятельно прекращают лактацию при изменении формы груди или наступлении очередной беременности, что не является причиной отлучения грудничка от груди.

Абсолютными противопоказаниями к естественному вскармливанию грудничка являются:

• открытая форма туберкулеза;
• острые психические заболевания матери;
• декомпенсация при хронических заболеваниях сердца, почек, легких и печени;
• ВИЧ-инфицирование;
• гипертиреоз;
• особо опасные инфекции.

Важно помнить:

1. Перемена условий жизни (быстрое отнятие от груди) для малыша является стрессовой ситуацией, которая более сильная у грудничков (от трех - шести месяцев до года).
2. Перед тем, как начать отлучать ребенка от груди необходимо четко представлять себе итог этого – полное прекращение грудного вскармливания без его возобновления.
3. Постепенное отлучение малыша от груди – основа физического и психического благополучия, как малыша, так и мамы.

Поэтому нельзя прекращать грудное вскармливание, если ребенок болен, особенно при инфекционно-воспалительных заболеваниях или острых кишечных расстройствах, сложных прорезываниях зубов, в связи с тем, что в большинстве случаев малыш отказывается от любой другой пищи, а грудное молоко в этом случае для него - самое безопасное питание и лекарство одновременно. Также не рекомендуют прекращать грудное вскармливание после проведения профилактической прививки, в жару, потому что в этот период организм грудничка наиболее восприимчив к разным инфекциям.

Но могут возникнуть ситуации, когда ребенок после года и старше часто прикладывается к груди в течение дня и/или ночью, отказывается от приема других блюд после введения прикорма, что приводит к психологической зависимости малыша, недостатку витаминов и микроэлементов в организме, развитию анемии - необходимо постепенное отлучение ребенка от груди. При этом периодически днем малыша отвлекают игрой, прогулкой, оставляя на попечение хорошо знакомого, близкого ему человека – папы, бабушки, предлагая как альтернативу грудному кормлению блюда прикорма, постепенно вытесняя количество кормлений грудью. В ночные часы не стоит, закреплять у ребенка привычку есть по ночам, и давать ребенку смесь, кефир или молоко и если малыш просит грудь только в ночные часы и также оставлять кроху в течение некоторого времени ночью с родными, а днем общаться с ребенком как всегда.

Если этот способ не эффективен, можно воспользоваться более радикальным - оставить малыша полностью (на несколько дней) на попечении из членов семьи (бабушки, папы, тети).

Примером правильного и комфортного отлучения от груди для мамы и малыша (после года) является отучение от утреннего или вечернего кормления в зависимости от графика работы мамы (при возникновении необходимости выйти на работу) или по выбору мамы (если она находится в декретном отпуске). Если у мамы свободны утренние часы, необходимо начать отучать малыша от груди с вечернего кормления. Лучше заменить сначала утреннее или одно из дневных кормлений (у грудничков), при этом в вечерние часы маме проще будет выбрать время и побыть вдвоем с малышом, а после кормления ребенок спокойно заснет, что значительно упростит традиционную проблему - ритуал засыпания.

Основой комфортного отлучения от груди является уменьшение объема кормления. Для этого перед прикладыванием к груди малышу дают 50-60 грамм смеси (для детей до восьмимесячного возраста), детского кефира или кисломолочной смеси (малышам старше 8 - 9 месяцев), а затем приложить ребенка к груди и докормить. Кормить грудничка лучше из ложки или чашки, а не из бутылочки. В течение 2-3 дней увеличивают количество кефира или смеси до 100 -150 грамм до постепенной замены утреннего или дневных кормлений (у грудничков). После этого можно начинать докармливать ребенка и во время вечернего кормления. При таком постепенном и щадящем отказе от естественного вскармливания отмечается постепенное уменьшение молока у мамы и затем исчезает полностью, но этот процесс может занять месяц и более.

Спешное отлучение от груди

При возникновении ситуации, когда приходится спешно отлучать малыша от груди для прекращения лактации за несколько дней - необходимо туго бинтовать грудь. Для этого непосредственно перед бинтованием нужно полностью сцедить молоко, под и над грудью положить толстый слой ваты и широким бинтом стянуть грудь. Повязку нельзя снимать несколько дней. При выраженной боли, набухании груди, значительном повышении температуры допускается сцеживание молока с повторным тугим бинтованием. В этот период женщина должна максимально ограничить употребление жидкости - постепенно молоко пропадает. Иногда приходится принимать лекарственные средства - препараты, оказывающие влияние на гормональный статус женщины с обязательной консультацией врача и по его назначению.

Важно помнить, что организм грудничка при резком прекращении грудного вскармливания перестает получать из молока матери защитные вещества с параллельно возрастающей нагрузкой на незрелый пищеварительный тракт, что значительно увеличивает риск проникновения возбудителей инфекционного процесса, моторных нарушений пищеварительного тракта, ослабления иммунной системы и развития аллергических реакций. Также малыш лишается тесного физического и психологического контакта с мамой, но с этой позиции, легче отнять от груди шестимесячного ребенка, чем более старшего возраста, так как подросший малыш тяжелее переносит отлучение от груди, в связи с тем, что в этом случае важен процесс близкого контакта с мамой при естественном вскармливании. Поэтому маме нужно больше играть с малышом, купать и кормить его, чтобы ребенок легче переживал эту потерю. При кормлении ребенка из бутылочки необходимо прижимать его к себе так же, как при кормлении грудью.

Лучшая еда для новорожденного малыша – грудное молоко матери. Оно помогает вырабатыванию иммунитета, защищает ребенка от болезней, способствует налаживанию тесного контакта между грудничком и мамой.

Когда малыш вырастает, у него появляются зубы, он начинает кушать твердую пищу, ходить, мама задумывается над отучением от груди. Многие женщины неправильно подходят к этому процессу, боятся навредить психике ребенка и когда ребенок начинает нервничать – сразу сдаются. Поэтому процесс отлучения затягивается и происходит мучительно для обеих сторон.

Раньше, детские врачи, специализирующиеся на грудном вскармливании, называли возраст отлучения – 1 год. Сейчас возрастные рамки отпали, каждая женщина сама решает, когда именно стоит отлучать ребенка.

Это объясняется сдвигом возрастных норм врачами-педиатрами. Система, зависящая от возраста ребенка, сменилась естественными рамками. Отучение начинается только когда малыш эмоционально, морально и физически полностью готов к переходу на твердую пищу. Для каждого отдельно взятого грудничка, такой период может начаться в абсолютно разное время.

Международная организация молочной лиги (ММЛ) рекомендует полагаться на состояние ребенка, интуицию мамы при отучении от грудного молока.

Раннее отлучение

Отлучение от груди раньше, чем ребенку исполнится год:

1. Иммунитет развивается слабее, чем у ровесников, которые питаются грудным молоком.
2. Ребенок становится капризнее (неудовлетворение потребностей), часто плачет, просится на ручки.
3. Процесс засыпания становится длительным. В первое время малыш может просыпаться по 10-20 раз за ночь и засыпать на руках, отказ спать в одиночестве.
4. Ранняя потеря психологического контакта (симбиотической связи) с мамой.
5. Чувство защищенности притупляется, ребенок ищет его в другом проявлении (телесный контакт).
6. Отучение от грудного молока раньше 1 г. может привести к вредным привычкам: грызть ногти, ручку, жевать резинку и других.

Позднее отлучение

Когда ребенку исполняется 1,5 года, к нему начинает приходить осознанность своих действий. Он прекрасно понимает – «чтобы покушать – нужно вытащить титю». Для отлучения взрослого ребенка (после 2-х), ему нужно объяснить, что маме больно (если он кусается) или что титя теперь – ненужная вещь. Поняв, что грудь он больше не получит, малыш с достоинством перенесет отучение от грудного молока.

Проблемы отлучения

По этим причинам обязательно нужно удостовериться, что ваш малыш готов пройти через отлучение от мамы и от маминого питательного, полезного молока.

Готов ли ребенок к отлучению

Постоянно наблюдая за настроением и действиями ребенка можно определить его состояние. Признаки, по которым можно узнать, что он готов отказаться от грудного молока:

Возраст отлучения подошел, мама четко осознаёт, что пора начинать процесс. Выбираем способ, который подойдет именно вам.

Способы отучения ребенка от груди

1. Мягкое отлучение.
2. Резкое отлучение.
3. Народные способы отлучения.
4. Медикаментозное отлучение.

Способ мягкого отлучения

Шаг 1. Сокращается время всех кормлений до минимального.

Шаг 2. Убирается кормление днем. Постепенно.

Шаг 3. Ночные кормления сокращаются в 2 раза.

Шаг 4. Убираются все ночные кормления или все дневные. Оставить только вечернее.

Шаг 5. Ребенок сам отказывается от груди или вы убираете последнее кормление.

Способ распространен среди современных мам. Отучение происходит медленно, постепенно. Постепенно отказываясь кормлений, уменьшается количество вырабатываемого молока (предотвращение лактостаза и мастита).

Минусом такого способа является то, что после криков и нервных капризов малыша, мама может сдаться и отложить отлучение до лучших времен. Верным признаком заканчивающего отучения является отказ ребенка от ночных кормлений.

Резкое отлучение

Шаг 1 . Сокращается время кормлений.

Шаг 2. По возможности, убираются сразу все кормления. Если это невозможно, то убираются дневные прикладывания.

Шаг 3. Полный отказ от прикладываний.

Способ стрессовый, особенно для малыша. Нужно не забывать держать ребенка на ручках, играть с ним и разговаривать. Такое отлучение тяжело воспринимается теми детьми, которые прикладывались больше двух раз в день. Если молока было мало или ребенок сам не просил грудь, то такое отлучение пройдет спокойно.

При резком отучении ребенка от грудного молока можно уйти гулять на время кормления и засыпания, оставив его на мужа или бабушек или уехать на несколько дней, чтобы не провоцировать малыша на истерики. Ребенок не видит маму – легче переносит отлучение от груди.

Бабушкины способы отучения

1. Намазать грудь горчицей. Часто этот совет можно услышать от мамы или бабушки. Но делать этого категорически нельзя. Горчица является мощным аллергеном, она противопоказана для детей. Съев горчицы, ребенок может заработать расстройство желудочно-кишечного тракта. Да и на психологическом состоянии малыша эта ситуация отразится отрицательно. Грудничок, желая прильнуть к теплой маминой груди, получает горькую смесь. Есть риск того, что ребенок впадет в состояние стресса. Это может привести к внезапным болезням, резким перепадам настроения. Ребенок может начать сосать палец, что в будущем негативно повлияет на формирование прикуса.
2. Намазать грудь зеленкой. Вкусная мамина грудь вдруг становится горькой. Это может нанести психологическую травму малышу.
3. Намазать грудь острым соусом. Этот способ небезопасен как для матери, так и для ребенка. Острый продукт раздражает чувствительную кожу на груди и может сжечь нежную слизистую рта.

Медикаментозное отлучение

Лекарственный способ отучения ребенка включает в себя прием специальных препаратов. Выпив первую таблетку, мама уже не может дать грудь - грудное молоко отравлено гормонами. Медикаментозный способ относится к резкому отлучению. Он не рекомендован женщинам, чувствительным к гормональным препаратам.

Видео - отлучение от груди. Когда отлучать ребенка от груди?

Особенности отлучения:

• при отучении от кормлений нельзя провоцировать ребенка попросить грудь. Петь колыбельную песню, не показываться в открытых майках, с голой грудью;
• малыш попросил грудь/стал самостоятельно вытаскивать её? Нужно срочно переключить внимание на любые интересные вещи;
• нельзя запрещать ребенку. Забудьте слова «нельзя», «не дам», «титя ушла/убежала», «титю забрали» и подобные. Неосторожные высказывания могут спровоцировать боязнь людей (которые отобрали у него самое любимое).

Не нужно заканчивать грудное вскармливание резко, этот процесс должен быть максимально мягким для обеих сторон. Достаточно рассмотреть возможныФСе способы отучения малыша от груди и остановиться на том, который подходит вашей семье. Помните, что грудным вскармливанием нужно наслаждаться. Если оно становится в тягость маме, тогда стоит подумать о прекращении кормления.