Гормоны – специальные биологически активные вещества, от которых зависит состояние здоровья человека, эмоциональное и физическое. Каждая беременная женщина должна подготовиться к активизации гормонов, оказывающих положительное влияние на течение беременности и мысленную подготовку к рождению ребёночка. Такая перестройка гарантирует полноценное внутриутробное развитие малыша. Более того, изменение уровня гормонов положительно влияет на эмоциональное состояние будущей матери, ведь она получает возможность мысленно подготовиться к важнейшему событию в жизни. Женщина отмечает появление желания стать матерью и начать заботиться о новорождённом малыше. Более того, природа запускает специальные процессы для любви своего малыша.

Медицина предусматривает обязательный анализ крови для будущих мамочек. Основная задача – знать все показатели и понимать, насколько правильно происходят изменения у будущей мамочки. При беременности обязательно будут происходить серьёзные изменения во всём женском организме. Это же касается и гормонального фона, что вызывает потребность проверять гормон беременности на наличие.

Изменения затрагивают эндокринную систему. Беременность отводится на перестройку, благодаря которой происходит психологическая подготовка к появлению младенца. К тому же ребёнок может успешно вынашиваться и рождаться здоровым.

Что необходимо знать

Несмотря на то, что женщина не сразу узнаёт о том, что вынашивает малыша, организм начинает подготовку с первых дней зачатия. Эти гормоны у беременных начинают меняться с самых первых дней.

Важно понимать, что сданный анализ крови определяет не только гормональный фон женщины, но и особенности развития малыша. В связи с этим, врач отмечает, насколько важно контролировать уровень гормонов при беременности. Для полноценного контроля проводятся регулярные анализы: пренатальные скрининги. Каждая будущая мамочка должна, по крайней мере, дважды за вынашивание малыша пройти эти обследования и узнать точные данные.

Проверка гормонов во время беременности проводится в первом, затем во втором триместрах. Эти сроки являются фиксированными для возможности сдать анализы и узнать особенности подготовки женского организма к родам и правильность развития будущего ребёночка. Показатели гормонов постоянно варьируют. Поэтому для каждого срока беременности существует определённая норма.

Изменения показателей после окончания беременности

Через 1 – 1.5 месяца после разрешения от бремени любым способом показатели гонадотропина нормализуются и составляют 5 мМЕ/мл. Скорость восстановления зависит от путей завершения беременности: кюретаж, естественные роды, выкидыш, аборт, а также от показателей, которые были отмечены к моменту окончания беременности.

Влияние лекарств на показатели

Если женщина прежде пережила выкидыш, при беременности кровь на гормоны следует сдавать регулярно.

Пролактин

Вырабатывается передней долей гипофиза и называется гормоном лактации.

Превышая норму на протяжении беременности, он активно поддерживает количество прогестерона. Это способствует сохранению плода и его нормальному развитию. В женском организме можно встретить три фракции пролактина:

• трёхмерный;
• двухмерный;
• мономерный.

Наиболее активным из них является последний вид, его содержится порядка 80%. При должном количестве женщина способна зачать, выносить и выкормить малыша. У мужчин данный гормон влияет на половые функции и образование сперматозоидов.

К его увеличению ведут различные факторы, связанные со стрессовыми ситуациями, а также приём некоторых противозачаточных и психотропных препаратов.

Основными причинами повышения пролактина являются:

• гепатит;
• цирроз печени;
• печёночная недостаточность;
• поликистоз яичников;
• онкологические проблемы;
• аборт;
• операции молочных желез;
• нарушения функциональности щитовидки;
• повышение сахара;
• туберкулёз.

Лишний вес, нарушение месячных и бесплодие являются сигналом к проведению анализов на содержание пролактина. У мужчин о недостатке гормона сигнализируют снижение полового влечения, бесплодие, импотенция, малое количество спермы.

Тестостерон

Сложно переоценить важность гормона, лежащего в основе половых различий, и являющегося мужским. У женщин он содержится в незначительном количестве. Тестостерон определяет либидо и сексуальную активность мужчин, являясь ответственным за их половую деятельность. Контроль нормального содержания гормона в организме – это первостепенная задача каждого представителя сильной половины.

Для этого необходимо знать, как выглядит норма, обеспечивающая бесперебойную работу организма. Общепринятыми показателями считаются 11-32 нмоль/л, при снижении которых нужно заниматься активным повышением.

Снижение гормона провоцирует:

• эректильную дисфункцию;
• уменьшение веса и силы;
• раздражительность;
• ожирение;
• увеличение груди.

Во избежание этого должны сдаваться соответствующие анализы, и постоянно повышаться выработка организмом тестостерона.

Является андрогеном, и никак не связан с половой зрелостью. Выработка у женщин осуществляется яичниками, у мужчин - яичками. У женщин он отвечает за половую сферу и всё, что с ней связано. Отклонения от нормальных показателей сказываются на настроении и внешнем виде. Нормальное содержание для женщины имеет огромное значение, так как полностью влияет на её сексуальную жизнь.

Повышение ДЭА гормона способствует развитию:

• бесплодия;
• раннего старения;
• преждевременных родов;
• повышенного оволосения.

Норма ДЭГА для женщин равняется 2700-11000 нмоль/л, для мужчин должна превышать 5500. Недостаток существенно задерживает половое развитие.

Тироксин

Важный гормон, влияющий на психическую активность человека, его подвижность и энергичность.

Немалое влияние оказывает на метаболизм и скорость мышления, а также работу сердца. Существует в двух видах: свободный (FT4) и общий (T4). Недостаток тироксина отражается на здоровье и приводит к:

• шелушению и сухости кожи;
• вялости, сонливости, быстрой усталости;
• ломкости ногтей и волос;
• отёчности лица;
• снижению давления;
• проблемам с зачатием; избыточному весу.

Избыток гормона ускоряет метаболизм, снижает вес и омолаживает организм. Но это также имеет свои недостатки: вес снижается до противоестественных пределов, возникает слабость, нервозность, диарея, потливость. Уровень тироксина снижается при помощи специальных диет, ограничивающих потребление йодосодержащих продуктов, таких как морепродукты и некоторые виды фруктов.

Нормальный уровень всех гормонов - основа не только здоровья, но и эффективного зачатия новой жизни. Поэтому, их выработка должна постоянно контролироваться и поддерживаться. При беременности гормональные показатели исследуются по назначенному врачом графику - для этого необходимо сдавать кровь и мочу на анализ.

Список литературы

1. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. ДеЧерни А.Х., Натан Л. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ
2. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение. Пирлман М., Тинтиналли Дж. 2008 г. Издательство: Бином. Лаборатория знаний.
3. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.
4. Акушерская тактика при тазовых предлежаниях, Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., М.: Династия, 2009.
5. Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».
6. Акушерство: курс лекций. Гриф УМО по медицинскому образованию. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Буданов П.В., Баев О.Р. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Гормональный фон женщины во время беременности претерпевает значительные изменения. Уровень одних гормонов повышается, а других – снижается. Очень важно, чтобы эти гормональные изменения происходили в пределах нормы, так как отклонения от нормальных показателей могут привести к выкидышу и другим тяжелым последствиям. Анализы на гормоны не всегда назначаются беременной женщине. Необходимость в их проведении вызывается определенными предпосылками.

Когда и какие гормоны сдают при беременности

Существуют следующие показания к назначению женщине анализов на гормоны:

• Подозрение на невынашивание беременности (выкидыши в анамнезе, нерегулярные менструации). Как правило, в таком случае проверяют уровень таких гормонов, как прогестерон, пролактин, кортизол.
• Угроза прерывания беременности. При этом в период 5-12 недель беременности дважды в неделю определяют содержание ХГЧ в крови.
• Высокий риск рождения ребенка, имеющего дефекты развития (дефекты нервной трубки, синдром Дауна). В данной ситуации проводят биохимический скрининг в первом и втором триместрах.

Определение уровня ХГЧ в крови

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) сначала вырабатывается оболочками эмбриона, а затем плацентой. Примерно на 1-5 неделях беременности уровень ХГЧ каждый день удваивается. Затем после 10-11 недели его содержание постепенно снижается.

При беременности кровь на гормон ХГЧ назначают сдавать женщинам для ранней диагностики беременности, особенно в случае ЭКО, а также для определения внематочной беременности.

Если уровень ХГЧ ниже нормы, это может указывать на угрозу прерывания, неразвивающуюся беременность, внематочную беременность, хроническую недостаточность функции плаценты или же на меньший срок беременности, чем было установлено.

Значение ХГЧ выше нормального бывает при многоплодной беременности, раннем токсикозе, опухолях плацентарной ткани, патологии развития плода, сахарном диабете у матери.

Пренатальный скрининг

С помощью пренатального скрининга определяют тех будущих мам, которые имеют высокий риск рождения ребенка с врожденными дефектами развития. Он представляет собой комплекс ультразвуковых исследований и биохимических показателей крови – особых гормонов и белков, уровень которых значительно изменяется в крови женщины, если ее плод болен.

Биохимические скрининги проводятся в первом и втором триместрах беременности.

Первый триместр

Скрининг первого триместра назначается на сроке 11-14 недель. С его помощью рассчитывают риск развития у ребенка синдромов Дауна и Эдвардса и некоторых других патологий. Так как во время его проведения сканируются два показателя, данное исследование еще называют двойным тестом. Определяют следующие характеристики:

• свободная бета-субъединица ХГЧ;
• плазменный белок А (РАРР-А), который вырабатывается плацентой, и концентрация которого постоянно увеличивается весь период беременности.

Во время проведения анализов используют специальные расчеты, при которых абсолютные значения ХГЧ и РАРР-А переводятся в относительную величину МоМ. А уже величина МоМ указывает, насколько полученные значения отклоняются от нормы именно в данный период беременности. Отклонения при беременности от нормы гормонов и белков при 1 скрининге дают возможность заметить у плода наличие лишней хромосомы, которая и является главным симптомом синдромов Эдвардса, Дауна, Патау и некоторых других аномалий.

Второй триместр

Биохимический скрининг второго триместра проводится на сроке 16-20 недель беременности. В ходе его проведения определяют такие показатели:

• АФП (альфа-фетопротеин) – белок, который вырабатывается плодом. Его уровень растет от начала беременности до 32-34-й недели, затем постепенно снижается. Пониженный уровень АТФ бывает при синдромах Дауна и Эдвардса, а повышенный – при многоплодной беременности, патологии развития двенадцатиперстной кишки и пищевода, дефектах нервной трубки.
• Эстриол свободный – гормон вырабатываемый плацентой, количество которого должно активно увеличиваться на протяжении всей беременности. Резкое снижение данного показателя бывает при ухудшении состояния плода, внутриутробной инфекции, синдроме Дауна. Значительное повышение гормона при беременности наблюдается в случае крупного плода, многоплодной беременности, нарушениях работы печени у женщины.
• Ингибин А – гормон, вырабатываемый в яичниках, плодных оболочках и плаценте. Характерно его значительное повышение при синдроме Дауна у ребенка.

Определение гормонов плаценты

К гормонам плаценты, которые входят в анализы на гормоны в период беременности, относятся прогестерон и плацентарный лактоген.

Прогестерон, или «гормон беременности», вырабатывается сначала желтым телом яичника, а после 12-й недели – плацентой. При беременности норма гормона прогестерона способствует прикреплению эмбриона к стенке матки, а на более поздних сроках – подготовке груди к кормлению ребенка. Недостаток прогестерона приводит к самопроизвольному аборту, а его избыток бывает при нарушениях работы плаценты.

Врачи советуют будущим родителям подходить к зачатию ребенка очень ответственно. Для этого влюбленной паре следует обязательно провести несколько анализов. Эта статья поможет разобраться в том, какие же лабораторные тесты на определение гормонов требуется сдать при планировании беременности.

Для чего это нужно?

Гормоны – биологически активные вещества, которые оказывают огромное влияние на внутренние органы. Безусловно, гормональные вещества также очень сильно влияют и на репродуктивную систему. Если она работает оптимально, то вероятность зачатия малыша является очень высокой.

Гормональный фон очень лабилен. Концентрации гормонов меняются в крови каждую минуту. Утром уровень гормональных веществ может существенно отличаться от вечерних показателей.

Подготовка к зачатию малыша – очень ответственный период. Для того, чтобы произошло слияние сперматозоида и яйцеклетки, требуются определенные гормоны. В дальнейшем в каждом из триместров беременности гормональный фон будет постоянно изменяться.

Важность проведения гормонального обследования нельзя переоценить. При разных патологиях, имеющихся у мужчины или женщины, уровень гормонов в крови может изменяться. Это приводит к тому, что паре становится достаточно трудно зачать малыша.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Если же слияние сперматозоида и яйцеклетки все-таки произошло, то при снижении концентрации в крови уровня некоторых гормонов могут произойти различные нарушения в дальнейшем при внутриутробном развитии малыша.

Эндокринная система – сложный слаженный механизм. Синтез гормонов происходит сразу в нескольких органах, которые расположены в разных участках тела. Гормональные вещества синтезируются в головном мозге, надпочечниках, щитовидной железе, а также в яичках (у мужчин) и яичниках (у женщин).

Установленного срока, когда требуется проведение такого комплексного исследования, нет. Врачи советуют пройти такое обследование не менее чем за 6-8 месяцев до планируемого зачатия малыша . Этот срок выбран не случайно. Если во время проведения комплекса исследований у кого-то из пары будут выявлены какие-либо гормональные нарушения, то в таком случае есть достаточно времени для того, чтобы их скорректировать.

В такой ситуации часто требуется вмешательство сразу нескольких специалистов. Ведущим из них является, как правило, эндокринолог. Если проблема вызвана дисбалансом в половых гормонах, то в такой ситуации проводит лечение и наблюдение профильный специалист. Для мужчин таким врачом является уролог-андролог, а для женщин – гинеколог.

Список исследований

Перечень лабораторных тестов может быть разным. Во многом это зависит от того, какие заболевания присутствуют у будущих родителей.

Если мужчина и женщина считают себя полностью здоровыми, то в такой ситуации врач назначит комплекс базовых исследований. С их помощью будет произведена комплексная оценка состояния здоровья. После этого доктор сможет составить полноценные рекомендации, необходимые для того, чтобы зачатие малыша произошло так, как надо. Мужская и женская физиология существенно отличаются друг от друга. Эта особенность и приводит к тому, что перечень исследований для мужчины и женщины будет разным.

Женщине

Женское здоровье является очень важным при планировании ребенка. Чем оно крепче, тем лучше будет развиваться малыш во время своего нахождения в мамином животике все 9 месяцев своего внутриутробного развития. Гормональный фон у женщины очень сложен. На его состояние влияют многочисленные гормоны. Он существенно меняется и по дням менструального цикла. Так, нормы концентрации половых гормонов до овуляции существенно отличаются от таковых в постовуляторном периоде.

При помощи проведения гормональных обследований можно выявить многие опасные патологии, такие как бесплодие, дисгормональные нарушения, заболевания репродуктивных органов.

Врачи выделяют также несколько отдельных декретированных групп, к которым относят женщин, проходить данный диагностический тест которым просто необходимо. Пройти комплексное гормональное обследование следует, если:

• у женщины есть постоянные нарушения менструального цикла;
• возраст будущей мамы на момент зачатия старше 35 лет;

• у нее присутствуют хронические заболевания внутренних органов, которые существенно нарушают состояние здоровья;
• отягощен гинекологический анамнез (предшествующие аборты или самопроизвольные выкидыши);
• женщина страдает гиперандрогенией, то есть у нее повышена концентрация в крови мужских половых гормонов:
• имеются серьезные сложности с зачатием малыша.

Лютеинизирующий

ЛГ – это один из важнейших гормональных веществ, необходимый при планировании беременности. Он участвует в зачатии малыша. При помощи этого гормона в женском организме начинает вырабатываться пролактин.

Очень важно, чтобы женщина сдавала кровь на определение данного гормона в определенное время. Врачи рекомендуют проходить данное исследование на 2-4 сутки с момента начала месячных.

Нормальные значения этого гормона в первую фазу менструального цикла (с момента начала месячных до дня овуляции) составляют 1,69-15 мМЕд/мл. В середине ежемесячного цикла уровень данного гормона в норме достигает значений, равных 21,9-56,6 мМЕд/мл. После овуляции концентрация его в крови достигает 0,61-16,3 мМЕд/мл.

Фолликулостимулирующий

ФСГ является не менее важным оцениваемым показателем. Под его воздействием происходит регулярное созревание женских половых клеток – фолликулов. Концентрация в крови эстрогена также существенно зависит от показателей ФСГ.

Уровень данного вещества в крови также существенно зависит от фазы менструального цикла. В первую его половину концентрация его в крови составляет 1,37-9,9 мМЕД/мл. Во время овуляции уровень этого гормона в крови достигает 6,18-17,2 мМЕд/мл. В постовуляторном периоде менструального цикла концентрация в крови составляет 1,09-9,2 мМЕд/мл.

Прогестерон

Более известен, как специфический гормон беременности. Действительно, после зачатия малыша уровень данного гормонального вещества начинает увеличиваться. При помощи его в дальнейшем произойдет и имплантация плода к стенке матки.

Сдавать кровь на проведение гормонального вещества следует во второй половине менструального цикла. Женщине можно идти в лабораторию для сдачи анализа на 22-24 день после месячных.

Как и для многих половых гормонов, в разные периоды менструального цикла концентрации прогестерона разные. Так, в первой его половине нормой считается уровень 0,3-2,2 нмоль/л. В период овуляции концентрация гормона в крови составляет 0,5-9,4 нмоль/л. В завершающем периоде менструального цикла уровень достигает 7-55,6 нмоль/л.

Если у женщины до наступления беременности концентрация данного гормона изменяется, то это может быть свидетельством наличия у нее различных патологий. Довольно часто причиной данного состояния являются некоторые заболевания почек, печени и репродуктивных половых органов. Важно также помнить и то, что повышенный уровень прогестерона в крови может быть и в том случае, если женщина уже беременна.

Эстрадиол

Данное гормональное вещество необходимо для того, чтобы слизистая оболочка матки функционировала в оптимальном режиме. Такая физиологическая реакция способствует регулярному обновлению клеток маточного эпителия.

Врачи рекомендуют определять концентрацию в крови данного гормона на 2-4 сутки с момента начала месячных. Повышение данного клинического показателя может свидетельствовать о различных патологиях. Таким образом могут проявиться новообразования и опухоли яичников, а также дисгормональные нарушения.

Нормальной концентрацией данного гормона в первой фазе менструального цикла является 68-1269 пмоль/л. В овуляторный период его уровень составляет 130-1655 пмоль/л. В лютеиновой фазе данный клинический показатель достигает 91-862 пмоль/л.

Пролактин

Синтезируется (образуется) данное гормональное вещество в специальным отделе головного мозга – гипофизе. Оно необходимо для того, чтобы ежемесячно в женском организме происходил очень важный процесс – овуляция.

Также данный гормон оказывает сильное воздействие на молочные железы. Он подготавливает их к очень важному процессу – лактации. Нормальной концентрацией данного гормона в крови является показатель в пределах 109-558 мЕд/мл.

К изменению уровня данного вещества в крови могут приводить самые разнообразные патологии. Повышается его концентрация при некоторых заболеваниях щитовидной железы. Снижение же уровня возможно при патологиях печени, почек, а также опасных расстройствах пищевого поведения (анорексии).

Для получения достоверных результатов очень важно немного отдохнуть перед забором крови. Для этого требуется около ½ часа. Сразу же сдавать кровь не следует. Лучше перед заходом в процедурный кабинет посидеть около 20-25 минут в коридоре. В таком случае показатели проведенного анализа будут более достоверными.

Антимюллеров

АМГ – это специфические гормональные вещества, которые образуются в женских половых органах (яичниках). Синтезируются они до менопаузы.

В норме концентрация гормонального вещества составляет 1,0-2,5 нг/мл. Если у женщины повышен антимюллеров гормон, то ей следует пройти дополнительные исследования. Их назначает гинеколог, который ее наблюдает.

Мужчине

Лютеинизирующий

ЛГ образуется не только в женском организме. Это вещество также проявляется в крови и у мужчин. С его помощью у мужчин появляется в кровотоке тестостерон – базовый мужской гормон.

Нормальный уровень в крови данного вещества приводит к активизации сперматозоидов. Снижение его концентрации приведет к тому, что может возникнуть бесплодие . Нормой считается уровень, равный 1,15-8,76 мМЕд/мл.

Антимюллеров

АМГ также можно проверить и у мужчин. В мужском организме это вещество является не менее важным. При помощи его можно определить различные патологии, связанные с нарушением сперматогенеза. Стойкое изменение концентрации в крови данного гормона даже может привести к развитию мужского бесплодия.

В организме мужчины данный гормон образуется в особых клетках – Сертоли. Если его концентрация в крови падает, то это может быть следствием крипторхизма, паховой грыжи, различных репродуктивных нарушений.

Врачи рекомендуют не проводить гормональное обследование сразу же после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Также сдавать кровь на проведение анализа не следует после проведения интенсивной физической тренировки.

Тестостерон

Данный гормон оказывает очень важное действие на сперматогенез. Под его влиянием мужские половые клетки становятся активными и подвижными. Именно такие свойства и необходимы для того, чтобы произошло зачатие малыша.

У мужчин в возрасте 19-50 лет норма данного клинического показателя составляет 8,9-42 нмоль/л. Существенное снижение уровня гормона в крови может привести к мужскому бесплодию и другим заболеваниям репродуктивных органов.

Тиреотропный

Также является очень важным клиническим критерием. Образуется данный гормон в гипофизе. Под его непосредственным влиянием происходит работа щитовидной железы, а также выработка основных ее тиреоидных гормонов.

Как для будущей мамы, так и для папы концентрация в крови данного вещества в норме должна составлять 0,4-4 мЕ/л. Если данный показатель существенно изменяется, то это может привести к различным трудностям с зачатием малыша.

Для компенсации возникающих нарушений потребуются лекарственные препараты. Их назначает эндокринолог после установления основного диагноза. С целью дополнительной диагностики доктор может назначить также пройти дополнительное УЗИ щитовидной железы.

Какие анализы нужно сдавать при беременности? Каждая будущая мама, а также женщина, планирующая беременность, должна знать ответ на этот вопрос.

Гормоны – вещества, которые регулируют деятельность всего организма, и влияют на психоэмоциональное состояние человека. Во время беременности многие гормональные элементы начинают вырабатываться в повышенных количествах, что необходимо не только для нормального развития плода, но и для подготовки женщины к предстоящей ей ответственной роли счастливой, любящей и заботливой мамы. Любые отклонения этих биологически активных веществ могут повлечь за собой серьезные нарушения, которые могут значительно затруднить протекание беременности.

Зачем необходимы тесты на гормоны?

Для чего необходимо исследование на гормоны при беременности? Период вынашивания ребенка сопровождается довольно большой нагрузкой на женский организм. В это время меняются функции многих систем, но изменениям подвергаются не только они. Происходят перемены и в гормональном фоне будущей матери.

Некоторые гормоны увеличивают свои показатели, другие же, наоборот, снижаются. Благодаря этому создаются самые благоприятные условия для развития плода.

Анализ на гормоны при беременности необходим для оценки:

• функционирования плаценты;
• формирования и развития плода;
• риска развития врожденных пороков плода;
• вероятности преждевременных родов или выкидыша.

Понимая, как меняется гормональный фон при беременности, можно сделать вывод о том, что тщательный контроль содержания гормонов в крови у будущей матери играет огромную роль. В частности, для безопасности обоих – женщины и малыша.

Какие тесты проводят?

Какие сдаются анализы на определение гормонов при беременности? Важную роль играют показатели:

• хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
• плацентарного лактогена;
• свободного эстриола;
• эстрогена;
• прогестерона;
• тиротропина;
• трийодтиронина;
• тироксина;

Важно не только изолированное содержание этих гормонов, но и их соотношение. Анализы проводятся впервые на 11 или 12 неделе беременности, во второй – в период между 16 и 19 неделей. При необходимости анализ на патологии плода при беременности может быть проведен дополнительно, по показаниям.

Плацентарные гормоны

Исследование крови на гормоны при беременности в первом триместре проводится для определения концентрации хорионического гонадотропина, плацентарного лактогена и свободного эстриола.

ХГЧ

Данный гормон начинает вырабатываться сразу после прикрепления плодного яйца к стенке матки. Его продуцирует не организм будущей матери, а клетки оболочки плода.

Если анализ крови на ХГЧ при беременности на ранних сроках показывает низкую концентрацию этого вещества, врач должен принять экстренные меры для стабилизации ситуации. В противном случае, может произойти выкидыш.

Важно! Значительное повышение ХГЧ может быть свидетельством развития синдрома Дауна у плода, либо гестационного диабета или гестоза у беременной женщины.

Какие гормоны вырабатывает плацента? Одним из важнейших для будущих мам биологических активных веществ является плацентарный лактоген. Его концентрация достигает своего пика на 37-38 неделе, после чего уровень начинает постепенно падать.

Анализы на плацентарный лактоген в начале и на всей протяженности беременности необходимо проводить регулярно. Эта необходимость объясняется важностью осуществления контроля функционирования плаценты. Если происходит развитие плацентарной недостаточности, исследование помогает своевременно выявить отклонение и принять все необходимые для его устранения меры.

Говоря о том, как и какие гормоны влияют на беременность, нельзя не упомянуть о свободном эстриоле. Этот элемент отвечает за улучшение маточного кровотока, но еще одной важной его функцией является подготовка молочных желез к процессу лактации за счет стимуляции развития их протоков.

Гормоны, оказывающие непосредственное влияние на беременность

Гормоны, отвечающие за беременность – это прогестерон и эстрадиол.

Интересный факт. Эстрадиол в последнем триместре вызывает возникновение у женщины «эффекта гнездования», который считается психологической подготовкой к скорым родам.

Прогестерон

Повышенные половые гормоны при беременности обеспечивают нормальное ее протекание. Такое же воздействие оказывает и прогестерон, который влияет, к тому же, и на возможность зачатия.

Нормальный уровень прогестерона понижает маточный тонус, препятствуя тем самым выкидышу. Но именно этот гормон вызывает у многих беременных проявление признаков токсикоза, поэтому в некотором смысле он может считаться «вредным».

Тиреоидные гормоны

Какие гормоны следует обязательно сдавать при беременности? Не менее важными являются тесты на определение концентрации – тиротропина, и тироксина. Эти вещества играют важнейшую роль в развитии плода, поскольку под их влиянием происходит закладывание многих систем будущего ребенка.

Норма гормонов щитовидной железы при беременности отображена в таблице.

Примечание. Практически каждый гормон щитовидной железы при беременности повышен, но в этот перечень не входит трийодтиронин. Увеличение его показателей у будущих мам может иметь серьезные последствия для плода, поэтому данное отклонение зачастую требует врачебного вмешательства.

Пролактин и окситоцин

Пролактин и окситоцин по праву заслуживают названия «гормонов материнства». Оба эти элемента оказывают анальгезирующее воздействие на женский организм, но функционируют они несколько по-разному.

Пролактин

Какой гормон повышается при беременности? Если возник подобный вопрос, то одним из ответов на него будет: пролактин. Это вещество, которое важно не только для обеспечения периода лактации – оно необходимо и плоду. Под воздействием пролактина происходит формирование легочной ткани, а также поддерживание иммунной системы будущего малыша.

Для сравнения. У небеременных женщин показатели пролактина считаются нормальными, если они колеблются в диапазоне от 4 до 23 нг/мл крови. При зачатии концентрация данного элемента достигает значений от 34 до 386 нг/мл.

Показатели гормона выше допустимых норм при беременности – тревожный сигнал, требующий обязательного вмешательства со стороны врача.

Окситоцин

Окситоцин – это не только гормон нежности и любви, отвечающий за развитие у женщины материнского инстинкта. Это также мощное обезболивающее, которое особенно необходимо во время родового процесса.

Гормоны во время беременности играют очень важную роль. Но теперь их задача состоит не только в обеспечении нормального протекания всех процессов в женском организме. Их функциональные задачи распространяются и на развитие будущего малыша, поэтому анализы на их концентрации на протяжении периода внутриутробного развития плода должна проходить каждая будущая мама!

Во время беременности женщина сдает огромное количество анализов, включая и анализы на гормоны. Именно по их результатам врач делает выводы о состоянии организма и о том, проходит ли процесс вынашивания хорошо или же имеются какие-то отклонения.

Как уже было сказано выше, женщину могут несколько раз отправить на сдачу анализов для определения уровня того или иного гормона. Делается это для того чтобы точно контролироваться ситуацию и вовремя отреагировать на какие-то изменения.

Процесс вынашивания ребенка – это очень ответственный период не только для женщины, но и для ее врача, так как именно на нем лежит ответственность за благополучие мамы и будущего малыша.

Во время беременности могут попросить сдать кровь на следующие гормоны:

Гормон	Значение
Эстрадиол	По тому, насколько в крови содержится этого гормона, определяют функциональность плаценты. Если эстрадиола не хватает, то это может привести к внезапному прерыванию беременности.
Прогестерон	Этот гормон отвечает за сохранение беременности.
Свободный эстриол	Этот гормон увеличивает кровоток к матке и плаценте, тем самым обеспечивая нормальное развитие плода и его питание. Обычно, сдать женщину на содержание свободного эстриола в крови просят, если она перенашивает или же если имеются подозрения на задержку в развитии.
Альфа-фетопротеин	Это единственный гормон, который вырабатывается самим ребенком. Именно по его содержанию судят о том, насколько хорошо плод развивается, имеются ли какие-то отклонения.
	Этот гормон помогает врачам выявить отклонения в развитии ребенка.
	Как известно, тестостерон это сугубо мужской гормон, но он также имеется и в организме женщины. Его отклонение от нормы может говорить о том, что женщина неправильно питается или же голодает.
Пролактин	Он отвечает за выработку молока, и очень важен в течение всего срока и также после родов. Сдать анализы на его содержание просят из-за того, что по нему можно определить, перенашивает ли женщина ребенка или же нет

В зависимости от того, как женщина вынашивает малыша, проходит ли ее беременность нормально или же имеются какие-то отклонения, доктор может назначить сдать кровь на какой-то определенный гормон. Спорить с гинекологом в этом случае не стоит, так как от этого может зависеть дальнейшее благополучное течение всей беременности.

Анализ на прогестерон

Если не хватает прогестерона – то это непосредственная угроза прерывания беременности. Именно поэтому анализ на содержание в крови прогестерона сдается женщинами в положении намного чаще, чем какие-либо другие.

До двенадцати недель главную роль по синтезу гормонов играют яичники и желтое тело, благодаря которым беременность сохраняется. Но иногда случается так, что организм дает сбой или же еще до наступления беременности у женщины была обнаружен нехватка прогестерона, из-за которой процесс зачатия затянулся. Если такое случилось, и у женщины имеются все признаки выкидыша, то ее направляют сдать кровь на прогестерон.

Сдавать анализ нужно строго натощак, при этом, если женщина уже принимает какие-то гормоны, их следует отменить за двое суток до сдачи, и к тому же, пациенткам рекомендуется вести спокойный образ жизни.

После того, как анализ сдан, женщина получит результат, который должен будет соответствовать нормативам. Во время беременности содержание прогестерона в крови увеличивается каждую неделю, и поэтому, никаких больших колебаний и отклонений от нормы быть не должно. Но очень часто обнаруживается, что у женщины понижен прогестерон.

Норма прогестерона по неделям беременности

Беременность (недели)	Прогестерон нг/мл	Прогестерон нмоль/л
1-2	12 – 18,2	38,15 – 57,8
5-6	18,6 – 21,7	59,1 – 75
7-8	20,3 – 23,5	64,8 – 75
9-10	23 – 27,6	73,1 – 88,1
11-12	29 – 34,5	92,1 – 110
13-14	30,2 – 40	96 – 127,2
15-16	39 – 55,7	124 – 177,1
17-18	34,5 – 59,5	111 – 189
19-20	38,2 – 59,1	121,7 – 187,8
21-22	44,2 – 69,2	140,6 – 220
23-24	59,3 – 77,6	188,9 – 247,1
25-26	62 – 87,3	197,2 – 277,8
27-28	79 – 107,2	251,2 – 340,9
29-30	85 – 102,4	270,2 – 326
31-32	101,5 – 126,6	323,1 – 402,8
33-34	105,7 – 119,9	336,3 – 381,4
35-36	101,2 – 136,3	321,7 – 433,1
37-38	112 – 147,2	356,1 – 468,1
39/40	132,6 – 172	421 – 546