В современном обществе сложилась «идеальная картина» кормящей матери. Главным атрибутом в ней выступает тугая, налитая молоком грудь, из которой в любое время суток можно сцедить необходимое количество питательной жидкости. Ребенок при этом сытый и довольный посапывает в своей кроватке и просыпается лишь изредка, только для того чтобы поесть молока и снова заснуть.

Именно из-за таких ложных стереотипов молодая мама начинает сомневаться в том, способна ли она на естественное вскармливание, если ее грудь особо не наливается, а малыш все равно продолжает капризничать после прикладывания. В этой статье мы развеем все мифы и расскажем, как понять, что ребенку не хватает молока и что с этим делать. Полезные советы специалистов по грудному вскармливанию помогут не допустить ошибочного перехода на искусственные смеси и сохранить то, что дано маме природой.

Сколько раз в сутки ест грудничок?

С появлением малыша на свет каждая мама без исключения начинает задаваться вопросом о том, как часто нужно кормить ребенка, чтобы он полноценно развивался и рос здоровым. Для начала следует отметить, что первые сутки после рождения крохе нужно совсем немного еды, чтобы насытиться. В это время у мамы вырабатывается молозиво. Его немного, но вместе с этим оно намного сытнее зрелого молока. Вопреки распространенному мнению докармливать малыша смесью в это время не нужно.

Примерно на третьи сутки начинает прибывать молоко и его количество с каждым днем увеличивается. Малыш начинает есть больше и чаще. Вот тут большинство мам и начинает задумываться о том, как понять хватает ли ребенку грудного молока. Педиатры советуют прикладывать новорожденного малыша каждые 2-3 часа. Таким образом, в сутки он может есть до 12 раз. Продолжительность одного кормления при этом составляет 15-40 минут. Но все эти рамки являются условными, поскольку каждый ребенок - индивидуальность со своим характером и потребностями.

Как наладить систему кормлений малыша?

Убеждения наших мам и бабушек о том, что ребенка нужно прикладывать к груди каждые 3 часа и ни минутой раньше, давно устарели. Сегодня консультанты по грудному вскармливанию и современные педиатры рекомендуют придерживаться методики кормлений «по требованию». Суть ее заключается в том, что любая мать способна обеспечить своего ребенка молоком. И это не зависит от размера груди или возраста женщины.

Объем вырабатываемого молочными железами молока зависит от двух основных факторов:

1. Частота прикладываний. По мнению консультантов по грудному вскармливанию, объем молока, требуемый для кормлений, определяется на этапе становления лактации. И утверждает его непосредственно ребенок. Чем чаще малыш будет прикладываться к груди, тем больше молока прибудет в следующее кормление. Если же придерживаться режима и предлагать ребенку грудь исключительно каждые 3 часа, то молока изначально будет меньше, чем нужно крохе. При таком режиме обычно через 2-4 месяца лактация заканчивается.
2. Длительность кормления. На первый взгляд может показаться, что кроха просто спит и использует грудь как пустышку. На самом же деле длительные сосания стимулируют лактацию. Поэтому прикладывания и по 50 минут, и по 2 часа являются нормой при грудном вскармливании.

Мамы, которые придерживаются методики «по требованию», не страдают тем, как понять, хватает ли ребенку молока. Оно всегда будет присутствовать в груди в том объеме, который необходим ему и который он утвердил самостоятельно.

Как понять, что ребенку хватает грудного молока?

Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют мамам не стремиться определить количество питательной жидкости, имеющейся у них в груди, а следить за состоянием и развитием своего малыша. А понять, хватает ли молока новорожденному ребенку можно по следующим признакам:

• частота прикладываний;
• длительность кормлений;
• нормальный набор веса;
• здоровый вид и сон;
• глотательный рефлекс.

Новорожденный ребенок может просить грудь до 25 раз в сутки. Такой режим может продлиться до трехмесячного возраста. Но малыш должен не просто лежать у груди и посасывать ее, а делать глотки. В начале кормления они будут более частыми, поскольку первым малыш получает переднее молоко. Затем глотки становятся реже, но и сосать ребенок начинает с усердием, поскольку добывает более густое и питательное заднее молоко.

Далеко не у каждой мамы есть под рукой весы, чтобы определить, какой вес набирает ребенок на грудном вскармливании. Конечно, сделать это можно и в детской поликлинике, но лишний раз посещать больницу с новорожденным малышом на руках нет необходимости. Понять, что ребенку не хватает молока, как в первые дни его жизни, так и в 1 месяц, поможет тест на мокрые пеленки. В чем он заключается?

Суть теста состоит в том, что на 24 часа маме нужно полностью отказаться от одноразовых подгузников, а пользоваться только обычными хлопчатобумажными пеленками. В конце дня необходимо подсчитать, сколько раз ребенок пописал. Сделать это он должен не менее 12 раз в течение 24 часов. Такой результат говорит о том, что малышу хватает материнского молока.

Если же количество мокрых пеленок будет меньше 10, женщине рекомендуется обратиться к консультантам, которые помогут увеличить объем необходимого ребенку грудного молока.

Подсчитываем количество испачканных подгузников

Следующий способ даст возможность понять, что ребенку не хватает молока в 1 месяц. Как метод для определения достаточного объема питания в более старшем возрасте он не подходит.

Способ основан на том, что новорожденный на грудном вскармливании должен испражняться как минимум 2-3 раза в сутки. На 5-6 неделе жизни ребенка его стул становится не таким частым. В это время малыш может испражняться как 1 раз в день, так и 1 раз в 5 дней, что является нормой при грудном вскармливании.

Ошибочные признаки недостаточной лактации

При грудном вскармливании случаются ситуации, когда молодой кормящей маме начинает казаться, что ребенку не хватает молока. Как понять, действительно ли лактация является недостаточной, она еще не знает. К тому же настроить женщину на могут следующие ложные признаки:

1. Отсутствие ощущений наполнения груди. Примерно к 6 неделе жизни малыша мама перестает чувствовать приливы. Ей может показаться, что грудь пустая. На самом же деле к этому времени как раз и налаживается грудное вскармливание «по требованию», когда молока прибывает ровно столько, сколько необходимо ребенку, чтобы он наелся.
2. Уменьшение количества испачканных подгузников. Если новорожденный малыш испражняется до 6 раз в сутки, то по мере взросления число дефекаций снижается. Это связано с физиологическими процессами в организме и, если ребенок чувствует себя нормально, поводов для беспокойства быть не должно.
3. Повышение аппетита малыша. Внезапно ребенок начинает требовать грудь чаще и не отпускает ее дольше. Такое поведение объясняется скачками роста. При соблюдении принципов методики кормления «по требованию» в течение нескольких дней объем вырабатываемого молока увеличится и покроет потребности растущего организма.

Контрольное взвешивание

Многие мамы интересуются тем, как понять, что ребенку в 5 месяцев не хватает молока, когда тесты на мокрые пеленки и количество испачканных подгузников больше не являются информативными. В этом возрасте педиатр может порекомендовать контрольное взвешивание. Проводится оно, как правило, в детской поликлинике, но по желанию делать его можно и дома.

Суть метода заключается в том, что малыша взвешивают до кормления и сразу же после него, чтобы определить объем съеденного молока. Если же ребенок по какой-то причине съест меньше положенного, то педиатр обязательно сделает неутешительный вывод и порекомендует докармливать кроху смесью.

На самом деле контрольное взвешивание при грудном вскармливании ни к чему. При каждом прикладывании малыш может высасывать разное количество молока, но в итоге, за сутки окажется, что он съел больше, чем положено по нормам.

Современные нормы набора веса

Не является на сегодня объективным способом определения того, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании. Понять, как малыша кормить дальше, помогут нормы набора веса и роста.

По данным Всемирной организации здравоохранения ребенок на грудном вскармливании может набирать 125-500 г в неделю или 0,5-2 кг в месяц. При этом его не рекомендуется взвешивать чаще, чем 1 раз в 7 дней. Набор веса у маленьких детей происходит скачками. Сегодня малыш может ничего не набрать, а завтра поправится на треть от установленной нормы. Взвешивать ребенка рекомендуется в одно и то же время, например, утром, и желательно в примерно одинаковой одежде.

Можно ли подсчитать количество молока в груди?

Практически каждая мама выписывается из роддома домой с туго налитой грудью. В этот период лактация настолько сильная, что ей даже не приходится задумываться над тем хватает ли ребенку грудного молока. Как понять, сколько же прибывает питательной жидкости перед каждым кормлением?

Старшее поколение женщин в семье может посоветовать сцедить молоко в бутылочку, чтобы подсчитать его объем и свериться с нормами, которые, кстати, разработаны для детей на искусственном вскармливании. На самом деле заниматься этим совершенно не нужно. Молоко на грудном вскармливании вырабатывается в соответствии с потребностями ребенка. Его объем в разные часы суток может быть разным. Главное, это не количество вырабатываемого молочной железой питания, а его качество и хороший набор веса.

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока?

Первое, что должно обеспокоить маму при подозрении на недостаточную лактацию - беспокойство малыша и слабый набор веса. Но существуют и другие явные признаки того, как понять, что ребенку не хватает молока в 3 месяца, а также в более раннем и позднем возрасте. Они заключаются в следующем:

• сильный недобор веса - меньше 500 г в месяц для новорожденных и 300 г для трехмесячных малышей и старше;
• нервозность ребенка после прикладывания к груди - малышу не хватает молока и он начинает плакать;
• тест на мокрые пеленки - информативен только по отношению к детям, которым еще не исполнилось 5 недель;
• ухудшение самочувствия малыша, вялость, бледный цвет кожи - указывают на обезвоживание организма.

При обнаружении одного из представленных выше симптомов маме следует немедленно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию и попытаться увеличить лактацию. Стоит предупредить, что последний признак является особенно опасным, поскольку может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем крохи.

Действия при низкой лактации у женщины

Если мама обнаружила, что ребенку не хватает грудного молока (как понять, что это действительно так, было рассказано выше), консультанты по грудному вскармливанию могут порекомендовать ей следующее:

• кормить чаще - свести промежутки между кормлениями к минимуму, чтобы кроха практически постоянно был у груди;
• предлагать обе груди в одно кормление;
• не завершать кормление, пока ребенок не перестанет сосать;
• следить за тем, чтобы прикладываниями к груди были правильными - ребенок должен обхватывать губами ареолу, а не только сосок;
• полноценный отдых в каждую свободную минуту;
• сбалансированное и калорийное питание, богатое белком;
• достаточное употребление жидкости;
• полный отказ от пустышек и бутылок - они противопоказаны детям с недостаточным набором веса.

Что полезно знать кормящей маме?

Даже придерживаясь методики кормлений «по требованию» женщина может столкнуться с недостатком молока. При грудном вскармливании такие периоды действительно систематически случаются. Это лактационные кризы. Возникают они в результате резких скачков роста малыша. В лактационный криз понять, что ребенку не хватает молока, как и в описанных выше случаях, можно по беспокойному поведению крохи и недостаточному набору веса. Их продолжительность составляет примерно неделю. За это время мамина грудь успевает перестроиться и все признаки криза исчезают.

Как сохранить грудное вскармливание?

Главная помеха нормальной лактации - постоянные страхи и сомнения будущей мамы по поводу количества и качества грудного молока. Не стоит предлагать крохе бутылочку со смесью каждый раз, когда он капризничает после кормления, если он нормально прибавляет в весе. Нужно понимать, когда существует реальная проблема и как вовремя справиться с ситуацией.

И напоследок следует напомнить, что никакая искусственная смесь не будет для малыша более питательной и ценной, чем грудное материнское молоко.

Один из частых вопросов после рождения ребёнка - это как определить, хватает ли ребёнку грудного молока?

Однако не только это волнует молодую маму - ведь хотя с одной стороны кормление грудью природный процесс, но и он требует определенных знаний и навыков.

Чтобы Вы зря не волновались и всегда могли быть уверены, что Ваш ребёнок сыт, а ваше молоко полноценное и удовлетворяет все потребности малыша - давайте поговорим о самых распространенных сомнениях кормящей мамы.

Почему каждый день тысячи мам сомневаются в том, что ребёнку хватает молока?

Эти сомнения зачастую поселяются в нас благодаря нашим родственникам и близким людям, и вроде бы они хотят сделать нам только лучше, но на практике кормление грудью прекращается толком и не начавшись!

1. Сомнение: У меня НЕжирное молоко!

Вы можете определять это по цвету, вкусу, запаху, поведению ребёнка….и все эти способы будут неверны.

Дело в том, что само понятие жирности применительно к грудному молоку некорректно.

Грудное молоко – уникально по составу и отличается от мамы к маме, от ребёнка к ребёнку и даже имеет разный состав в зависимости от времени суток. Именно поэтому аналогов грудному молоку нет! Тем не менее, если у вас возникает такой вопрос, прочтите эту статью: Как повысить жирность грудного молока? >>> или посмотрите видео по теме жирности грудного молока:

• Способ избавиться от сомнения: смотрите на прибавку в весе у ребёнка! Если она больше 500 грамм в месяц, либо больше 120 грамм в неделю – все отлично!

Если меньше - проверьте, все ли правила грудного вскармливания вы соблюдаете!

1. Сомнение: Ребёнок часто сосет грудь , значит не наедается!

Абсолютно не факт.

Для ребенка сосание груди это 3 в 1: еда, успокоение и общение с мамой! Поэтому понять, какую из этих задач он решает сейчас, присосавшись к груди, просто не возможно! Позвольте сосать ребёнку столько сколько нужно (это касается детей до 3 месяцев).

В первые месяцы ребёнок долгим сосанием может снимать родовой стресс.

• Способ избавиться от сомнения: посмотрите на прибавку в весе у ребёнка! Посчитайте количество мочеиспусканий за 24 часа. Если Ваш ребёнок пописал более 10 раз – молока ему хватает, и через длительное сосание он решает другие задачи.

1. Сомнение: Молоко невкусное, а значит и ребёнку пользы не несет!

Сравните свой рот и рот младенца! Чувствуете разницу?

У малыша сосредоточие рецепторов на 1 см. языка в тысячи раз выше, нежели у взрослого человека, поэтому восприятие вкуса у нас разное. В добавок к этому Вы уже «испорчены» сладостями и усилителями вкуса, а ваш ребёнок пока с ними не знаком.

• Способ избавиться от сомнения: Поймите, что Вы разные! И никогда не сравнивайте ребёнка со взрослым человеком. Посмотрите на довольное личико вашего крохи, когда он сосет грудь – и забудьте про это сомнение.

1. Сомнение: Если ребёнок не спит долго , значит молока не хватает.

У младенца нет ритма день-ночь. У него есть только ритм поел-поспал.

Поэтому дети часто едят ночью и с удовольствием спят во время сосания. Большую роль в том, что младенец часто, буквально каждый час, сосёт грудь, играет и размер желудочка. Как говорили в одной рекламе «желудок как у котенка и меньше наперстка».

С возрастом детки могут высасывать бОльшие объёмы молока за меньшее время, и поэтому кажется, что они сосут реже.

• Способ избавления от сомнения: Посмотреть на прибавку в весе за неделю и посчитать количество мочеиспусканий за 24 часа.

1. Сомнение: Количество молока зависит от размера груди.

Совершенно не верно. Молоко не накапливается в груди, и грудь – это не банка, которая наполняется молоком. Молоко вырабатывается в ответ на сосание ребёнком груди. Именно поэтому важно кормить часто, правильно и ночью! Об этом я детально рассказала в статье: Кормлении по требованию >>>

• Способ избавления от сомнения: проверить прибавку в весе у ребёнка за неделю. Если она больше 120 грамм – у Вас достаточное количество молока!

Людмила Шарова, перинатальный психолог, ведущая курсов по подготовке к родам.

Вопросов по поводу кормления ребенка у молодых мам возникает много. Практически каждую кормящую грудью маму беспокоит вопрос чуть ли не с момента выписки из роддома: достаточно ли молока малышу? Ведь точно определить, какое количество молока высосал ребенок из груди, невозможно – делений, как в бутылочке, в груди нет.

Если ребенок часто плачет и требует грудь, это далеко не всегда означает, что ему мало молока.

Тревога матери усиливается в тех случаях, когда она перестает ощущать приливы молока, когда малыш долго не выпускает сосок изо рта («значит, молока мало»), когда ребенок часто плачет, часто требует грудь («значит, голоден»).

Но эти обстоятельства никак не свидетельствуют о недостатке материнского молока:

1. По истечении нескольких дней (иногда недель) после родов большинство кормящих мам перестают чувствовать наполняемость груди молоком. В основном молоко прибывает во время сосания груди малышом.
2. Ребенок может долго держать сосок во рту, хоть уже и наелся, использовать его вместо соски. Хотя понятия «долго», как и «часто», для разных мам отличаются, но малыш может не выпускать грудь изо рта до 2-3 часов. Нужно обращать внимание, глотает ли дитя молоко или просто спит у груди.

С другой стороны, если ребенок спит всю ночь и ни разу не требует кормления или перестает высасывать молоко уже через 10 минут, то это не является критерием его сытости.

Это может значить, что дитя слабое, достаточное количество маминого молочка не в состоянии высосать. То есть мало молока может получать и тот младенец, которого приходится будить для кормления.

Нет четких указаний, как часто и как долго малыш должен сосать грудь. Это зависит от многих индивидуальных особенностей ребенка и мамы. Известно одно: ранее распространенное даже среди врачей мнение, что малыш за первые 10 минут кормления высасывает 90 % необходимого объема молока, неверно.

Каждый ребенок вырабатывает свой режим кормления. Рекомендации прикладывать малыша через 15-20 минут поочередно к одной, а затем к другой груди правильными назвать нельзя.

Правильно приложенный к груди активный ребенок может и из одной молочной железы получить достаточное количество молока.

1. В то же время, если дитя не глотает молоко, а держит сосок во рту, то не только 20 или 30 минут ему будет недостаточно, а и целого часа у груди.

Ограничивать продолжительность кормления или частоту (при условии, что малыш проглатывает молоко, а не просто «висит на груди») не следует.

Определить, глотает ли младенец молоко, очень легко по движению его подбородка: вниз для открывания рта и высасывания молока, пауза для проглатывания, вверх для закрывания рта. Чем дольше длится пауза, тем больший по объему глоток молока. Для тренировки можно понаблюдать за своим подбородком при сосании сока через трубочку.

1. Плакать грудничок может, конечно, от голода. Но есть и другие причины для плача. Одной из частых причин крика младенца являются – боли в животе при скоплении газов за счет недостаточно зрелой пищеварительной системы.

И если мама, не посоветовавшись с педиатром, решит связать плач с недоеданием и начнет докармливать дитя, то ситуация еще усугубится.

1. Нюансов может быть много. Например, не является показателем нехватки грудного молока следующий «тест»: после кормления грудью малыш охотно захватывает соску на бутылочке со смесью. Это всего лишь проявление сосательного рефлекса у малыша. Некоторые дети, например, начинают сосать пальчик.

1. Многие мамы расценивают как недостаток молока тот факт, что им не удается сцедить молоко после кормления. Но молочные железы спустя несколько недель после рождения ребенка будут вне кормления безболезненными и мягкими, как будто «пустыми».

Это связано с тем, что молоко хранится в специальных образованиях – альвеолах, и только при сосании груди малышом поступает в молочную железу. Именно стимуляция сосков при сосании ребенком приводит к выделению гормона окситоцина, вызывающего приливы молока.

А сцеживание молокоотсосом или руками к выделению гормона удовольствия (так называют окситоцин) не приводит, вот и не удается сцедить молоко, оно остается в альвеолах.

1. Мамы могут решить, что молока стало мало, если, например, младенец пяти недель отроду начинает во время кормления периодически бросать грудь, плакать и выгибаться. Однако такое поведение не говорит о том, что молока стало меньше, оно «перегорело» и грудь пустая. А именно так трактуют плач малыша мамы.

Иногда беспокойство может быть связано с тем, что мать (под влиянием советов соседок или бабушек) из бутылочки с соской. Ребенок сравнивает соску с маминой грудью и ему не нравится, что сосать молоко труднее, вот он и возмущается.

В таком случае поток молока можно усилить, если мама сожмет грудь рукой; малыш успокаивается.

Так называемое контрольное взвешивание, которое достаточно часто используется в детских поликлиниках, не является достоверным методом определения достаточности или нехватки грудного молока. При этом ребенка взвешивают перед кормлением и после него, а по разнице показателей оценивают количество высосанного молока.

Если мама кормит малыша по требованию, то он уже убедился, что получит грудь как только попросит. Поэтому просит не только тогда, когда хочется кушать или пить, но и для того, чтобы удовлетворить другие потребности. Во время сосания маминой груди младенцу легче помочиться, опорожнить кишечник, успокоиться при стрессе и т. д.

Поэтому при разных кормлениях количество высасываемого молока будет различным, оно меняется даже на протяжении суток, а значит, контрольное взвешивание не может быть достоверным способом его определения.

Способы определения нехватки молока

В настоящее время специалисты считают достоверными только два способа определения достаточности или нехватки грудного молока ребенку, не получающему докорм и воду.

Такими способами являются:

1. Определение количества мочеиспусканий за сутки. В норме на протяжении 24 часов ребенок старше 5 дней от рождения, получающий только материнское молоко, должен помочиться не меньше 10-12 раз.

О нехватке молока свидетельствует меньше 8 мочеиспусканий в сутки, резкий запах выделяемой мочи, редко происходящий акт дефекации.

Для подсчета требуется в течение одного дня пользоваться не памперсами, а пеленками, марлевыми многоразовыми подгузниками, и подсчитать количество использованных.

Резкий запах мочи появляется за счет наличия в ней , что свидетельствует об обезвоживании детского организма вследствие недополучения материнского молока на протяжении нескольких дней.

1. Прибавление массы тела также косвенно подтверждает достаточное количество молока для ребенка. Согласно протоколам ВОЗ, у здорового малыша еженедельная прибавка веса составляет 125 г. В течение первого полугодия жизни ребенок может набирать ежемесячно от 0,5 кг до 2 кг (по таблицам ВОЗ).

Если дитя не набирает вес или прибавление в весе недостаточное, следует проанализировать и найти недостатки в организации кормления грудью с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию и устранить их.

По частоте и характеру стула однозначный вывод о достаточности грудного молока сделать нельзя. У одних деток стул бывает 2-3 раза в сутки с достаточным количеством испражнений, у других – после каждого кормления. И для них это норма.

Но бывает и так, что у малыша нет стула по несколько дней, но при этом стул нормальной консистенции, дитя спокойное, правильно развивается и прибавляет вес. И это тоже нормально – просто молоко матери у него практически полностью усваивается.

Другое дело, когда сочетаются редко происходящая дефекация, скудный стул, недостаточная прибавка веса, количество мочеиспусканий ниже нормы – тогда и стул подтверждает недостаточность питания для ребенка.

Что делать, если молока мало?

Частый тактильный контакт младенца с матерью, совместный сон, ночные прикладывания к груди — все это стимулирует лактацию, способствует увеличению количества молока в груди женщины.

Если один или оба критерия свидетельствуют о недостаточном количестве молока, необходимо разобраться, в чем причина, и побыстрее устранить ее. Поможет в этом педиатр или специалист по грудному вскармливанию.

Причины могут быть различны:

• неправильное прикладывание малыша к груди и, как результат, поверхностный, а не глубокий захват соска;
• непродолжительное, ограниченное по времени или редкое кормление ребенка: паузы между кормлениями свыше двух часов, особенно в первом полугодии жизни, способствуют угасанию лактации;
• кормление по , а не по требованию;
• отсутствие ночных кормлений: ночью при кормлении ребенка выделяется пролактин – гормон, способствующий выработке грудного молока;
• допаивание водой из бутылочки или использование ;
• неправильное питание или режим дня кормящей матери.

Для начала следует убедиться в правильности прикладывания ребенка к груди, в том, что дитя высасывает молоко и глотает его. При любых проблемах в этом плане следует обратиться за помощью к педиатру.

Если младенец быстро устает и засыпает во время кормления, можно пораздражать соском его губки или легонечко потрепать щечки – дитя снова начнет сосать грудь. Некоторых ослабленных деток, особенно недоношенных, приходится будить даже ночью для кормления каждый час.

Такую систему можно изготовить и самостоятельно, посмотрев информацию об этом в интернете. А простое использование бутылочки с докормом достаточно быстро приведет к полному переходу на искусственное вскармливание.

Если мама переусердствует с прикормом по каким-то своим соображениям (иногда для того, чтобы поразить соседок или подружек перетяжками на полных ручках и ножках любимого чада), то вскоре ребенок просто откажется от груди вообще.

Резюме для родителей

Беспокойство родителей о том, достаточно ли малыш получает , вполне понятно: ведь одним из факторов, обеспечивающих здоровье ребенка, является питание. Но ни осмотр, ни ощупывание груди до и после кормления, ни сцеживание молока не дадут информации о количестве молока, полученного малышом при кормлении.

Если грудничок спокоен, хорошо прибавляет в весе, то и волноваться незачем. Но даже плач малютки далеко не всегда свидетельствует о его голоде. Часто требовать грудь малыш может не только когда ему хочется кушать, но и когда режутся зубки, или просто для того, чтобы реализовать свой сосательный рефлекс и пососать грудь вместо пустышки.

Поэтому спешить с введением докорма, когда показалось, что молока мало, нельзя. Тут и число мочеиспусканий не лишним будет сосчитать, и за прибавкой веса проследить, и со специалистами проконсультироваться. Ведь иногда проблема решается очень просто – научиться правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления.

Консультант по грудному вскармливанию Н. Зайченко рассказывает о том, как определить, хватает ли ребенку грудного молока:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает, как определить, хватает ли ребенку еды в первые месяцы жизни:

Для каждой мамы одной из насущных проблем и основных вопросов является, как понять, хватает ли ребенку грудного молока? Возможно, малыш не наедается и его стоит докармливать смесью? Он ведет себя беспокойно, капризничает, может это именно тот случай, когда он голоден? Следует отметить, что беспокойство ребенка не всегда может быть аргументировано голодом. Если кормление было совсем недавно, то можно предложить ему соску, взять на руки. В том случае, когда ребенок действительно голоден, такие манипуляции не помогут, и он по-прежнему будет капризничать, требуя грудь.

Безусловно, для того чтобы грудничок получал достаточное количество питательных веществ и витаминов, мама должна обеспечить себе полноценный рацион питания. В ее меню обязательно должны входить: рыба, мясо, злаки, витамины и минералы из натуральных продуктов. Благодаря полноценному питанию мамы, малыш будет получать важные для него микроэлементы, соответственно, полноценно питаться, расти и развиваться. Каждая мамочка хочет знать, как понять, что не хватает молока новорожденному. Существуют определенные проявления, которые демонстративно показывают то, что крохе не хватает молочка.

Основные проявления недоедания малыша

Сразу следует отметить, если вы осознали, что вашему малышу не хватает того объема молока, которое поступает в грудь, это не значит, что необходимо тут же бежать за смесью и вводить искусственный прикорм. Возможно, стоит изменить схему кормления, если вы ее уже успели установить, и кормить малыша по его желанию. Ночные вскармливания не заменять водичкой и в целом пересмотреть организованное грудное питание.

Итак, как понять, что молока не хватает? Необходимо особое внимание обратить на следующие проявления со стороны ребенка:

• когда у мамочки отмечается маленький объем поступлений молока, то малыш будет сосать грудь на протяжении длительного времени. Он может засыпать в процессе, не стоит сразу же укладывать его спать, поскольку через час он снова проснется голодным. Пробудите его поглаживанием по щечке или проведите соском по губам, он снова начнет кушать. Лучше пусть ребенок кушает в течение сорока минут, но все же насытится, нежели постоянно просыпается от голода в течение ночи. Не забывайте, что малыш довольно часто просит грудь во время болезни, когда лезут зубки, но это больше успокаивает его, а не свидетельствует о систематическом чувстве голода;
• рассматривая вопрос, как понять, что ребенку не хватает молока, необходимо учесть ежемесячный набор веса. Существуют стандартные параметры, в которые малыш должен вписываться. Первые несколько месяцев прибавка веса должна быть не менее 500 г в месяц. Если меньше, врач говорит об отклонениях от указанной нормы, тогда следует обратить особое внимание на грудное вскармливание;
• удостовериться, что ребенку действительно хватает материнского молока, поможет счет количества его мочеиспусканий за сутки.Потребуется всего лишь на сутки отказаться от подгузников и использовать исключительно пеленки, чтобы в точности видеть количество мочеиспусканий малыша. В норме грудничок должен мочиться не менее 10 раз в сутки, но это при условии, что получает исключительно грудное молоко, без докорма в виде смеси и водички.

Как узнать, хватает ли новорожденному грудного молока, можно, обратив внимание на его поведение, сон. Если ребенок не наедается, то он будет часто просить грудь, плохо спать и постоянно просыпаться, беспокойно себя вести. Однако тревожное поведение может ассоциироваться и с другими проблемами – прорезыванием зубов, переутомлением, болезненным состоянием.

Вопрос отсутствия дефицита кормления интересует подавляющее большинство молодых мам, практикующих грудное вскармливание. Кормление грудью не позволяет женщине на глаз определить количество потребляемого ребенком молока.

Определить данный критерий позволяет только внимательное наблюдение за состоянием ребенка. Речь идет о таких показателях, как прибавка в весе, общее состояние и объём испражнений. Для того чтобы малыш развивался в соответствии с возрастными нормами, в его организм должно поступать необходимое количество питательных веществ.

Общие положения

Если молодая мама выбрала грудное вскармливание, медицинские специалисты рекомендуют ей кормление малыша по первому требованию. Данная методика позволяет удовлетворять потребности ребенка в любое время. Это удобно, так как организм каждого грудничка индивидуален, и потребности зависят от индивидуальных энергозатрат младенца. Молочные железы устроены таким образом, что количество вырабатываемого молока напрямую зависит от потребности ребенка.

Чем чаще малыш прикладывается к груди, тем интенсивнее осуществляется выработка материнского молока. Согласно наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, объём потребляемого грудного молока определяется самим малышом. Именно поэтому практика прикладывания по требованию является естественным механизмом регуляции объема потребляемой пищи.

Те же критерии распространяются и на длительность прикладываний к груди . Продолжительный акт сосания молочной железы стимулирует выработку грудного молока. В среднем длительность одного кормления составляет от 25 до 55 минут. Некоторые малыши уделяют этому занятию не менее 1,5 – 2 часов.

Если молодая мама использует технику прикладывания к груди по требованию, то она не рискует столкнуться с проблемой дефицита вскармливания.

Признаки достаточного питания

Во время прикладывания грудничка к молочной железе нужно наблюдать за его поведением и состоянием, а не за течением времени. Основными критериями, отображающими полноценность грудного вскармливания, являются:

• Продолжительность сосания груди. Новорожденный ребенок должен находиться у материнской груди столько, сколько посчитает нужным. В течение этого времени он получит необходимое количество материнского молока. Молодой маме не стоит самостоятельно отрывать ребенка от груди;
• Частота прикладываний. С момента появления на свет новорождённый ребёнок прикладывается к материнской груди от 8 до 12 раз в сутки. Столь частая потребность в прикладывании обусловлена не только потребностью в питательных веществах, но и стремлением грудничка вступить с матерью в тесный контакт;
• Показатели прибавки веса . Данный критерий характеризуется высокой информативностью, так как на его основании можно судить о достаточности питания новорожденного ребенка. Практиковать взвешивание малыша до кормления и после него можно с 4 дня его жизни. К этому времени происходит физиологическая потеря массы тела, обусловленная выходом лишней жидкости из организма и отхождением мекония. Здоровый доношенный малыш набирает от 125 до 220 грамм в неделю;

• Уровень развитости глотательного рефлекса. В процессе кормления важно обращать внимание на поведение ребёнка. Здоровый малыш, как правило, не лежит пассивно возле материнской груди. При соблюдении техники прикладывания ребёнок осуществляет сосательные движения и без затруднений проглатывает молоко. В течение первых минут вскармливания интенсивность глотания больше;
• Внешний вид ребенка. Новорожденный малыш, получающий достаточное количество молока, всегда громко заявляет о своем желании принять пищу. Такие груднички активные, имеют бодрый внешний вид и не капризничают без особых на то причин;
• Частота и объем испражнений новорожденного. Распознать дефицит питания можно в результате наблюдения за количеством и частотой испражнений ребёнка. Первые 3 суток грудничок выделяет первичный кал, именуемый меконием. После начала поступления материнского молока в организм ребёнка частота актов дефекации достигает 5 раз в сутки. Этот показатель соответствует физиологической норме. Также стоит обратить внимание на количество выделяемой мочи. При достаточном питании младенец справляет нужду до 12 раз, что соответствует 5-6 подгузникам.

Недостоверные признаки дефицита вскармливания

Нередко молодые мамы, в силу отсутствия опыта, говорят о снижении лактации и развитии дефицита вскармливания у своего ребёнка. Для того чтобы искоренить подобные сомнения, каждая женщина должна ознакомиться с ложными критериями недостаточности грудного вскармливания.

К таким критериям относят:

• Снижение частоты дефекации у грудничка. Когда ребенку исполняется 6 недель, его пищеварительная система находится в состоянии физиологических изменений. Такие малыши перестают выделять испражнения после каждого прикладывания к материнской груди. Это явление не выходит за пределы физиологической нормы. Разбег частоты акта дефекации составляет от 1 до 6 раз в сутки. В течение этого времени следует наблюдать за состоянием младенца. Если малыш не капризничает, не подает признаки беспокойства и недомогания, то его организм получает достаточное количество питательных веществ;
• Отсутствие чувства лактационного прилива в молочных железах. В процессе грудного вскармливания женщины нередко замечают отсутствие болезненности и чувства наполнения молочных желез. Это состояние наталкивает их на мысль о снижении лактационной функции. Данная ситуация не отражает функциональное состояние молочных желез, а лишь свидетельствует о стабилизации лактационного процесса;
• Увеличение потребности ребенка в пище. Если грудничок зачастил с просьбами о прикладывании к материнской груди, то это указывает на так называемой скачок роста, являющийся физиологическим процессом. В течение этого периода частоту и продолжительность кормлений увеличивают.