Грудное молоко - самая полезная пища для малыша. Но завершить этот процесс со временем всё же придётся, хотя отлучение от груди и является огромным стрессом для малыша. Рассказываем, как это сделать максимально комфортно для вас и ребёнка.

Польза молока

Вы, наверняка, знаете, что в материнском молоке содержатся не только все необходимые для малыша витамины, микроэлементы, белки, жиры и углеводы, но и антитела, формирующие иммунитет деток.

Кстати, мнение о том, что со временем грудное молоко теряет свои ценные свойства, в корне неверное. Многочисленные исследования показали, что даже на третьем году лактации молоко остаётся таким же полезным, как и в самом начале кормления.

Когда нужно закончить грудное вскармливание

Педиатры советуют прекращать кормить грудью тогда, когда сам малыш захочет этого. Как правило, это происходит к третьему году жизни малыша.

Всемирная организация здравоохранения советует прекращать кормление к 2-хлетнему возрасту крохи. И это самый оптимальный вариант - особенно, в реалиях российских семей. Дело в том, что к трём годам малыши обычно идут в детский сад. Нахождение в незнакомой обстановке и, тем более, без мамы - уже огромный стресс для ребёнка. А если привыкание к новой жизни сопровождается и отлучением от груди? Представляете, какого масштаба переживания он испытает? Поэтому до того, как вы начнёте подготовку своего чада к посещению сада, постепенно отучайте его от груди.

Как понять, что малыш готов

В этом деле большую роль играет не только возраст крохи, но и его психологическая готовность к такому важному шагу. Если ребёнок засыпает и просыпается с грудью, встаёт несколько раз за ночь, чтобы поесть, а также не успокаивается без молока, то он точно ещё не готов к отлучению от груди.

Психологическая готовность к этому наступает тогда, когда малыш ест молоко только перед сном (перед дневным и ночным). Но такое случается редко. Чаще всего дети буквально «висят на груди», а бесконечные прикладывания становятся не необходимостью, а привычкой. Поэтому дождитесь, когда у карапуза появятся все молочные зубки, и он станет спать по ночам без пробуждений.

Процесс отлучения ребёнка от груди

Завершение грудного вскармливания должно проходить постепенно. Разделите этот процесс на несколько этапов.

Первый этап - сделать более редкими прикладывания к груди в течение дня. Взамен предложите своему чаду что-нибудь вкусное (яблочное пюре или компот в непроливайке) или же скажите, что закончите одно дело и тут же дадите грудь. Постепенно замещайте одно дневное кормление приёмом «взрослой» пищи или каким-нибудь интересным для малыша занятием.

Помогут и периодические уходы мамы из дома на короткое время. В идеале, после первого этапа ребёнок должен сосать грудь только после пробуждения и перед сном. Главное, всё делать ласково и с любовью. Но не будьте слишком настойчивы, иногда крохе можно и уступить.

На втором этапе научите малыша просыпаться без груди. Для этого придётся самой вставать пораньше: без мамы рядом желание кушать у малыша пропадёт, ведь нужно узнать, в какой она комнате и чем занимается.

Самый сложный этап - третий , который заключается в том, чтобы приучить карапуза засыпать без груди. В первую очередь, это касается ночных кормлений. Заведите большой ритуал подготовки ко сну, в котором кормление - лишь его часть. Начните с купания, затем прочитайте малышу сказку или спойте колыбельную, ненадолго приложите к груди, а потом обнимите. Переключите внимание крохи на другие составляющие укладывания, и со временем прикладывания к груди будут носить лишь символический характер, а затем и совсем прекратятся.

А вот чего делать точно не нужно, так это смазывать соски чем-нибудь горьким и невкусным, чтобы малыш перестал сосать грудь. Такие действия - настоящее издевательство над крохой! Мамина грудь, такая родная для малыша, вдруг ставшая горькой - первое самое большое разочарование для маленького человека.

Чего делать нельзя, отлучая от груди

Чтобы избежать проблем с грудью (мастита или лактостаза), завершать грудное вскармливание нужно постепенно. Но если прекратить кормление нужно срочно и резко, ни в коем случае не перетягивайте грудь тугой повязкой. Такой «бабушкин метод» приводит к застою молока и может спровоцировать мастит, а также травмировать молочные железы.

Не следует принимать и гормональные препараты для прекращения лактации: у них слишком много побочных действий. Рекомендуется сцеживать молоко до мягкости груди, а также применять травяные настои, снижающие лактацию.

Каждая мама сама решает, когда перестать кормить своего ребенка грудным молоком. Она при этом руководствуется своими собственными мыслями и ощущениями, самочувствием ребенка. Неплохо было бы еще послушать Всемирную Организацию Здравоохранения, которая утверждает, что ребенка необходимо кормить минимум до года (обязательно) и до 2х и более лет (желательно). Пожалуй всё, больше никто не вправе вмешаться в союз мать-дитя. Никакие знакомые-родные, которые видят, что вы все еще кормите и неодобрительно качают головой, не должны влиять на ваше решение отлучить ребенка от груди. Или статьи-страшилки, которые наоборот запугивают отвисанием груди долгокормящих мам. Вообще-то, долгокормящей мамой является та мама, которая кормит ребенка сверх 2х лет. Так что вы не думайте, что, докормив своё чадо до 1.5 лет, вы считаетесь долгокормящей только потому, что «вон, соседская мамочка вообще только до года кормила».

Кормящей маме порой приходится даже скрывать от общества, родных, воспитателей в садике, что она еще кормит грудью ребенка. Но это скорее не от стыда перед ними, а от незрелости окружения, и их неготовности принять сей факт. Дело намного серьезнее – грудное кормление это не роскошь и не блажь. Это то, что нужно вашему ребенку, чтобы расти здоровым и крепким!

Вы решили, что всё, пора бросить кормить грудью?

Вот несколько советов, которые, возможно вам помогут. Чтобы не растеряться, необходимо четко представлять, почему вы хотите закончить грудное вскармливание. Общепринятые представления о необходимости завершить грудное вскармливание ошибочны. Разберем их.

Мама выходит на работу и пора уже бросить кормить грудью.

Мама не выходит еще на работу, но ребенок уже идет в садик, принято считать, что пора уже отучить ребенка от грудного вскармливания.

Мама заболела и начинает принимать какие-то лекарства, единственным выходом оградить ребенка от вредного воздействия лекарств видится решение избавиться от грудного молока, бросить.

Молодая мама под давлением родных, врачей решает заканчивать грудное вскармливание.

Если ребенок неохотно ест прикорм, мама решает, что пора переходить на взрослую пищу, а иначе кормление грудью мешает этому процессу и принимает решение отлучить от груди ребеночка.

Когда нельзя отлучать от грудного вскармливания?

Есть факторы, при которых не стоит отлучать ребенка от груди:

• Болезнь или недомогание ребенка;
• Период активного прорезывания зубов;
• Летнее время (детей старше 1.5 лет уже можно отлучить и в летний период);
• Важные перемены в жизни ребенка (начало посещения садика, смена обстановки, переезд);
• Выход мамы на работу.

Эти факторы вызывают у ребенка стресс в той или иной степени, поэтому отлучение от груди, как дополнительный стресс необходимо исключить на время стабилизации жизни.

Всё, отучаем от грудного вскармливания! Но как?

Допустим, вы взвесили все «за» и «против» и решили, что пора отучать. Далее вы выбираете, как следует поступить – резко бросить кормить или постепенно. И тот и другой способы имеют успех, но, когда по ту сторону вопроса находится ваш ребенок, беззащитное по сути существо, стоит подумать и о том, как не навредить ему.

Есть два основных принципа завершения грудного вскармливания – резкое и плавное.

Резкое прекращение грудного вскармливания

При резком завершении мама в один прекрасный момент не дает ребенку грудь. Тут все зависит от ребенка, как он воспримет. Будет плакать, страдать, безутешно плакать или без проблем скажет «ну и ладно» и с радостью пойдет кушать супчик. Стресс все равно будет. Возможно ребенок в очередной раз, когда ударится – захочет приложиться к груди, чтобы утешиться или ребенок привык засыпать с грудью – все эти ситуации возникнут, и у ребенка будет стресс. Задача мамы смягчить последствия. Найти другое утешение, отвлечь ребенка. Или например придумать особый ритуал укладывания спать – купание–>массаж–>сказка–>сон – это поможет ребенку лучше настроится на сон, чем просто поместить в кроватку –>выключить свет –>сон.

Существует и такой способ, который считается наименее травматичным для ребенка – мама уезжает на несколько дней из дома и ребенком занимается кто-то из родственников, кому доверяют. Через несколько дней мама возвращается из «отпуска» в новом свете для ребенка. Она уже не источник молока, а просто мама. Когда ребенок радуется маме и хочет покушать молока, по которому он так скучал – мама говорит «молока больше нету» – это не вызовет сильного стресса у ребенка, так как за эти несколько дней он уже научился обходиться без маминой груди. И такое отлучение от груди не будет сильно травмировать ребенка. Если вы решитесь на такой способ, подумайте хорошенько, что уезжая, вы не сможете быть рядом в эти трудные для ребенка минуты. Вы лишаете его не только груди, но и любимой мамы, которая может его успокоить. Способ довольно противоречивый.

Можно резко бросить кормить грудью, находясь рядом с ребенком. Ему необходимо ваше внимание, нежность и тепло. Но и ваши действия должны быть последовательны. Если вы сказали «всё» – значит всё. Никаких послаблений. Ребенок будет плакать, ругаться, но ваши действия должны быть уверенными, а сердце любящим и понимающим. Уделяйте ребенку больше внимания, обнимайте, целуйте его, ваше внимание будет означать для ребенка, что ничего плохого не происходит и что его мама по-прежнему с ним и любит его. Часто мамы намазывают грудь зеленкой или йодом или перцем – чтобы продемонстрировать ребенку, что «сися заболела», что «молочко кака» и т.д. Даже эти, казалось бы» безобидные действия могут травмировать ребенка. Только вы знаете свое дитя и только вы сможете оценить вред для его психики. Так что тут нужно думать.

Плавный способ завершения грудного вскармливания

В чем состоит плавный способ завершения грудного вскармливания? Золотое его правило – снижать количество кормлений грудью, постепенно заменяя их приемом взрослой пищи, при этом последними уходят ночные кормления. Почему именно ночные, ведь именно ночью хочется освободить себя от бесконечных пробуждений, именно ночью хочется уже наконец выспаться. Дело в том, что в ночное время на акт сосания молока в организме матери вырабатывается гормон пролактин. Его выработка гарантирует образование молока. Не будет гормона – не будет молока. Если перестать кормить ночью, то молоко постепенно перестанет вырабатываться молочными железами. А это не наша цель.

Итак, сначала мы убираем одно дневное кормление, потом два – заменяем его на прием взрослой пищи. При этом не страдают ни мама ни ребенок. Все происходит плавно. Ребенок успевает приспосабливаться и мама приспосабливается, вырабатывая молока все меньше и меньше. Но это в идеальных условиях. На деле реализация такого принципа плавности становится затруднительной и дает пробуксовку, если, к примеру, у ребенка начинают резаться зубы или он заболевает. Ребенок капризничает и требует опять больше груди. В итоге, мама вынуждена не сокращать число прикладываний, а наоборот наращивать. Безусловно, когда остаются только ночные кормления – их легко убрать.

Как прекратить выработку грудного молока

А что же делать с грудью, когда грудное вскармливание прекратилось и молоко уже не нужно. А оно продолжает появляться. Как избавиться от грудного молока? Тут есть несколько способов вернуть грудь в “добеременное” состояние.

1. Туго перетянуть грудь простыней. Ходить так несколько дней, не есть и не пить. (ЭТОТ СПОСОБ ОЧЕНЬ ОПАСЕН ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ)
2. Принять препарат для прекращения лактации (достинекс, бромокриптин и др) – препараты достаточно эффективны, но их следует принимать после консультации с врачом. В среднем молоко уходит за 1-2 недели после приема молока. Это значит, что болезненные ощущения в груди могут быть 1-2 недели.
3. Этот способ называется НАРОДНЫЙ СПОСОБ. Он способен принести наименьший вред. Меньше есть, меньше пить, особенно горячее. Принимать настои мяты, шалфея. Во избежание лактостазов и мастита к налившейся груди приложить отбитые листы капусты. Если грудь «каменеет», можно сцеживать молоко до облегчения, по чуть-чуть. Если сцедить много молока сразу, то на место сцеженного молока придет столько же нового и вы ощутите прилив молока в груди. При таком способе молоко может долго сохраняться в груди и могут долго докучать болезненность в молочных желез, ощущение распирания. Но грудь перестает вырабатывать молоко постепенно, не сомневайтесь. Доверяйте своим ощущениям и природе, которая делает свое дело.

Консультации по грудному вскармливаю

Сейчас очень модно кормить грудью. Это мода полезная. До 6 месяцев обязательно. До года желательно. После года – по желанию мамы и малыша. А вот конечные сроки – дело сугубо индивидуальное. 1.5 года кормить грудью – кому-то мало, а кому-то много.

На чтение 8 мин. Просмотров 1.2k. Опубликовано 05.08.2017

Вы заметили, как быстро летит время? Еще недавно вы принесли из роддома крохотный конверт с вашим ребенком, а уже сегодня малыш подрос, и пришло время отлучить его от груди.

А это значит, что настал момент поговорить о том, как завершить грудное вскармливание для мамы правильно и безболезненно, и какие «подводные камни» ожидают на этом пути.

В каком возрасте нужно завершать лактацию

Первый и самый важный вопрос, который у вас возникает, в каком возрасте правильно завершать лактацию? Споры по этому поводу разгораются все сильнее с каждым днем, как в медицинской среде, так и между молодыми мамочками и их старшими родственниками.

Большинство специалистов считает, что оптимальный период для завершения естественного вскармливания – 1,5-2 года. В этом возрасте детки очень любознательные, уже начинают ходить, у них есть зубки, они знакомы с прикормом, активно познают мир, меньше нуждаются в постоянном контакте с мамой.

Но либерально настроенные мамы придерживаются мнения, что только ребенок может решать, когда ему удобнее переходить на взрослую пищу.

Отчасти такая позиция логична – наши детки гораздо мудрее нас с вами, несмотря на свой юный возраст. Они просто умеют «ловить» сигналы своего организма и безошибочно их расшифровывать.

Но есть у этой медали и обратная сторона. Если вы будете идти на поводу у малыша, то рискуете оставить за собой только функции кормилицы, ребенок не будет видеть в вас друга, помощника.

А когда малыш достигнет подросткового возраста, это может вам негативно аукнуться – никакого доверия со стороны ребенка, только ожидание качественного исполнения его бытовых потребностей.

Если вы кормите кроху по требованию, то отлучение от груди поможет выработать режим питания, что немаловажно для нормальной работы пищеварительной системы.

Нельзя сказать, что процесс отлучения от груди проходит легко и безболезненно. Но психологи утверждают: если малыш растет в любви и согласии, мама уделяет ему внимание, разговаривает с ним не только во время кормления, но и в течение всего дня, то потребность в грудном молоке постепенно снижается.

Чем больше у ребенка будет новых и приятных впечатлений и открытий в продолжение дня, тем меньше он будет нуждаться в маминой груди.

Когда лучше заканчивать грудное вскармливание

Отлучение ребенка от груди зависит и от сезона. Не во всякое время года прекращение лактации комфортно для малыша. Например, никто не может

категорично отрицательно ответить на вопрос, почему нельзя заканчивать грудное вскармливание летом. Ни один педиатр не запретит вам прекращать лактацию в летний период, но некоторые основания у этого правила все же есть.

Почему лучше не отлучать ребенка от груди летом

Жара, инфекции. Повышенный риск заболевания кишечными инфекциями. Именно в жару активно размножаются все патогенные микроорганизмы, малыш может случайно съесть какой-нибудь грязный или плохо вымытый овощ (фрукт) и заработать серьезное кишечное расстройство.

Грудное молоко защищает малыша от болезнетворных бактерий, нейтрализует их негативное влияние на организм. Если у вашего малыша начался понос, лучшее, что вы можете для него сделать, – покормить грудью.

Сложный переход на питьевой режим . Во время жары увеличивается риск обезвоживания – сразу после лактации грудничок не может перейти на режим достаточного потребления воды.

Но если вы будете тщательно мыть все фрукты и овощи, регулярно поить ребенка водой, то можете отлучать грудничка от груди и летом. Только делать это нужно плавно и постепенно.

Отлучение от груди зимой

Зима тоже не самый лучший период для прекращения грудного вскармливания – неокрепший организм ребенка очень восприимчив к вирусам, которых в этот период много.

Если вы прикладываете малыша к груди только ночью, молоко составляет менее 50% рациона ребенка, то полностью прекращать лактацию можно в любое время года.

Когда не следует прекращать лактацию

Если вы решились отлучить малыша от груди, постарайтесь выбрать для этого подходящий период. В некоторых случаях специалисты категорически не рекомендуют заканчивать грудное вскармливание.

Когда нельзя отменять прикладывание к груди:

1. При недомогании ребенка . Ваш малыш заболел – простыл, подхватил кишечную инфекцию, а материнское молоко содержит все необходимые элементы для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета.
2. Во время прорезывания зубов . Этот процесс доставляет много неприятных моментов маме и ребенку, если вы еще и грудь отберете в этот момент, это станет для крохи двойным шоком.
3. После прививки . Материнское молоко снижает риск развития аллергических реакций.
4. В стрессовых ситуациях . Малыш перенес стресс, был чем-то напуган – детки очень ценят постоянство, поэтому, если в жизни малыша происходит много новых событий, то привычный способ получения пищи ему просто необходим.

Все эти события ненадолго отодвинут момент отлучения от груди, главное, опять не увлечься процессом – иначе вы будете каждый раз находить новые поводы продолжать грудное вскармливание.

Как закончить грудное вскармливание комфортно и безболезненно

Для постепенного отлучения от груди потребуется минимум 3 месяца. Наберитесь терпения, будьте стойкими в своем решении: детки – еще те манипуляторы, старайтесь не идти у них на поводу.

Метод комфортного прекращения лактации основан на постепенном уменьшении кормлений грудью.

Этапы постепенного прекращения лактации

Первый этап. На начальном этапе можно исключить наименее значимый для ребенка прием молока – в такие моменты он бреет грудь ненадолго, больше по привычке. Постарайтесь отвлечь его чем-то новым и интересным.

Второй этап. Перестаем кормить грудничка молоком перед дневным сном – кормим супчиком, даем выпить компот.

Третий этап. Заменяем утреннее кормление кашей. Если малыш хорошо спал, проявляет интерес к взрослой пище, он с удовольствием попробует с утра что-то новое.

Четвертый этап. Самое сложное – ночные кормления. Если кроха проголодается ночью, вы, конечно, не побежите готовить ему кашу, творог или пюре, а просто дадите грудь.

Поступите несколько иначе: длительная прогулка перед сном, плотный ужин, ванна с успокоительными травками – сытый и уставший малыш не захочет просыпаться ночью, чтобы подкрепиться.

Специалисты заметили, что часто во время отлучения от груди у малышей начинаются проблемы с лишним весом. Многие мамы, испытывая некое чувство вины, начинают подкармливать ребенка всякими калорийными вкусностями.

Прекращение естественного вскармливания – нормальный процесс, от которого никуда не деться, перестаньте себя корить, составляйте меню для крохи из полезных продуктов – ему не нужно много, ему нужно вкусно и питательно.

Что делать, если нужно срочно прекратить лактацию

Мы с вами разобрали основные моменты комфортного отлучения малыша от груди, но иногда обстоятельства складываются таким образом, что нужно срочно прекратить естественное вскармливание.

Забудьте о бабушкином методе, при котором мама оставляет ребенка на 2-3 дня у близких родственников, а сама перетягивает грудь бинтами для прекращения выработки молока.

Способ этот кощунственный – вы заработаете мастопатию, а малыш испытает один из сильнейших стрессов в своей жизни. Никогда не перетягивайте грудь, это вредно и опасно.

Правила экстренного прекращения лактации

Чтобы вы не действовали наугад, предлагаем вам свод простых правил, которые помогут спокойно и безболезненно завершить период грудного вскармливания.

Как закончить грудное вскармливание, если мало молока?

Это самый простой способ быстрого прекращения лактации.

Малыш поймет, что не наедается, начнет с большим интересом относиться к взрослой пище, мамина грудь в качестве источника питания будет для него все менее актуальной.

Сцеживание

Сцеживайте молоко не полностью, а только до состояния облегчения.

Сцеженное молоко можно давать малышу из ложечки, по несколько капель добавлять в еду – так малыш будет чувствовать привычный вкус, но постепенно отучаться от сосания.

Уменьшение выработки молока

Чтобы быстро закончить лактацию без мастита и уменьшить выработку молока, пейте специальные отвары на основе трав с мочегонным действием – шалфея, толокнянки, мяты и петрушки.

Старайтесь употреблять как можно меньше молочных продуктов, на время откажитесь от семечек, орехов.

Капустный компресс

Это один из безопасных методов уменьшения количества молока и предотвращения мастита.

Хорошо помните или отбейте несколько свежих капустных листьев до появления сока, приложите их к груди, сверху укутайте полиэтиленом, неплотно обмотайте натуральной тонкой тканью. Держать компресс можно не более часа, проводить процедуры на протяжении недели.

Медпрепараты

Если вам необходимо срочно прекратить лактацию, проконсультируйтесь с врачом, он подберет нужные лекарственные препараты – Дюфастон, Парлодел, Норколут.

Но помните, медикаментозное завершение грудного вскармливания может стать причиной отсутствия молока при последующих родах. Поэтому постарайтесь найти достаточное количество времени для безопасного отлучения крохи от груди.

Использование молокоотсоса не уменьшает, а увеличивает выработку молока. Это позволит отучить ребенка от сосания груди, но для быстрого завершения лактации такой метод не подходит.

Заключение

Сегодня мы постарались подробно разобраться с вопросом, как правильно завершить грудное вскармливание для мамы и малыша. Если ваше желание прекратить лактацию совпадает с потребностями ребенка, то процесс пройдет с минимальными психологическими затратами.

Но ситуации бывают разные, иногда прекращение кормления грудью с первого раза не получается и приходится повторять все снова и снова. Но вы, главное, не отчаивайтесь, двигайтесь к своей цели, пусть даже очень медленно.

Расскажите в комментариях о своем опыте прекращения лактации – ваши советы бесценны, они смогут помочь многим мамам. Поделитесь статьей в социальных сетях, ведь процесс грудного вскармливания – это тернистый путь, любая помощь будет актуальной и полезной.

Для многих мамочек эта проблема становится вопросом номер один. Правильнее применять в таком случае понятия "отказ" (самостоятельное завершение принимать и "отлучение" (инициатива закончить кормить грудью исходит от матери). И в том, и в другом случае имеются объективные и субъективные причины.

Сколько можно давать грудь?

Если ссылаться на Всемирную Организацию Здравоохранения, то, по её мнению, разумный срок кормления грудью - до двухлетнего возраста малыша. Всё объясняется тем, что в мамы, когда идёт второй год жизни ребёнка, содержатся антитела, предотвращающие большинство заболеваний, которым, несомненно, подвержен малыш, и ферменты, при помощи которых младенцу будет проще переваривать взрослую пищу в будущем. И это не говоря о минеральных веществах и витаминах, которые поступают в детский организм в легко усваиваемой форме.

Как заканчивать грудное вскармливание

Для начала стоит определиться, в каком возрасте вы собираетесь это сделать, поскольку малыша психологически необходимо подготовить к этому этапу:

Возраст до шести месяцев. Понадобится донорское молоко либо молочная адаптированная смесь и обязательно пустышка. Дело всё в том, что сосание у ребёнка выражено очень сильно, и оно действует успокаивающе.

Возраст от шести до девяти месяцев. До сих пор молочная адаптированная смесь или молоко матери остаются в приоритете, однако приучить ребенка к взрослой пище будет проще. Для этого она очень маленькими порциями должна вводиться исключительно в качестве ознакомления, а не в качестве замены основного питания. Пустышка пока остаётся в «рационе».

Возраст от девяти до двенадцати месяцев. Прикорм взрослой пищей перед молоком матери должен быть увеличен. При этом в ручки пора давать ложку или чашку вместо так любимой им бутылочки. Однако обязательно следите за поведением ребёнка: если почувствовали, что адаптация пока идёт очень медленными темпами, лучше от такого значительного прикорма отказаться и продолжить кормить естественным методом - молоком матери.

Возраст от года до полутора лет. Это время полного перехода ребёнка на взрослую пищу, однако при выраженном сохранении сосательного рефлекса пустышка ему может понадобиться.

В более позднем возрасте грудь для ребёнка является уже не способом наполнить свой желудок, а неким мостом между им и мамой.

Практические советы

Итак, вы решились на этот шаг, и вам теперь осталось узнать, как заканчивать грудное вскармливание практически.

Золотое правило перед началом действия: не торопитесь! Ни в коем случае нельзя этого делать, иначе пострадает психическое здоровье чада. Как правило, для отлучения может понадобиться период от нескольких недель и до нескольких месяцев - всё индивидуально. Весь процесс сводится к наблюдениям за поведением малыша. Как только вы «поймали» время, в которое ребёнок не нуждается практически в груди - убирайте кормление и замените его прогулкой, игрой или ещё чем-то похожим. По сути отвлеките. Как только этот убранный момент кормления станет нормой, опять проследите за малышом и отмените ещё одно прикладывание. И такими маленькими шажками вы дойдёте до конечного результата.

Хочется верить, что теперь вопрос о том, как заканчивать не станет для вас тупиковым.

Наталия Гербеда-Вильсон
Лидер Ла Лече Лиги
Редакция сентябрь 2008г.

Рано или поздно каждая кормящая мама сталкивается с вопросом о завершении кормления. По какой бы причине вы ни обратились к этой статье, я надеюсь, что вы найдёте полезные практические советы о том, как завершить кормление, не навредив себе и малышу. Цель этой статьи дать наиболее общее представление о различных ситуациях, которые могут возникнуть, когда кормление необходимо завершить, а также быть памяткой-ориентиром о том, что вас может ожидать во время прекращения кормления в зависимости от возраста ребёнка или обстоятельств:

Наиболее распространенные сценарии прекращения кормления

• Естественное прекращение кормления. Это наиболее легкий для мамы и наименее травматичный для ребёнка сценарий завершения кормления. Ребёнок растет, потребность в сосании постепенно уменьшается до тех пор, пока ребенок совсем не перестаёт сосать грудь. Обычно дети перестают сосать в любое время от 1 года до … лет 7-9. Крайние возрастные границы попадают в категорию более редких случаев. Средний возраст прекращения кормления при условии, что ребёнку дают сосать столько, сколько он хочет — 4.2 года. .
• Прекращение кормления по инициативе мамы. Мама решает перестать кормить по разным причинам.
• «Самоотлучение» от груди. Малыш неожиданно для мамы резко бросает грудь. Такое отлучение от груди называется забастовка или внезапный отказ от груди. Больше об этом можно узнать в статье « »
• Вынужденное и/или внезапное прекращение кормления. Кормление приходится закончить, часто по медицинским причинам.

Прекращение кормления и подавление лактации вне зависимости от возраста ребенка и причины завершения кормления сводится к простому принципу, который рекомендует Ла Лече Лига – «постепенно, с любовью» . Это значит, что по возможности, вы будете относиться с любовью и уважением не только к потребностям ребёнка, но и к себе и своему организму.

После прекращения лактации или кормления грудью в любом возрасте, молоко в груди может оставаться до нескольких лет. Обычно женщины замечают это, надавливая на грудь. Если вы надавливаете на грудь, и выделяется молоко, это нормально. Если же молоко спонтанно, само по себе вытекает из груди через 2-3 месяца после окончания кормления, стоит обследоваться у врача.

Сразу после рождения ребёнка

Мама не может кормить грудью по состоянию здоровья. Новорожденный не может питаться грудным молоком из-за какого-либо заболевания. Мама решает не кормить грудью по какой-либо причине. Ребёнок рождается мертвым, умирает в родах или вскоре после рождения.

Что ожидать?

• В первые несколько дней в груди вырабатывается молозиво.
• На 3-7 день, даже при отсутствии сосания, грудь наполнится молоком.
• Грудь может стать твёрдой, набухшей, горячей, болезненной и красной.
• На угасание лактации уходит примерно 2-3 недели. За это время грудь перестанет набухать, хотя молоко в груди может еще оставаться довольно долго, не причиняя неудобств.
• Если молоко продолжает спонтанно вытекать из груди (не при надавливании) через 3 месяца после прекращения кормления, обратитесь к врачу для выяснения причины.

Дети младше года

Грудное молоко является основным источником питания детей до года, c дополнением рациона ребёнка взрослой едой с середины первого года жизни. К концу первого года грудное молоко составляет 75% питания ребенка. В большинстве случаев прекращение кормления в этом возрасте происходит по инициативе мамы или вынужденно. Случаи самоотлучения бывают, но чаще всего это временные «забастовки» и малыш в конце концов возвращается к сосанию.

Что ожидать?

• На прекращение кормления и лактации уйдет какое-то время.
• Вы можете контролировать скорость процесса прекращения кормления в зависимости от реакции ребенка.
• Если ребёнок заболевает, испытывает сильный стресс или проходит стадию освоения нового навыка, по возможности, постарайтесь повременить с отлучением.
• Ребёнок постарше скорее всего будет плакать и противиться прекращению кормления.
• Молоко в груди постепенно пропадёт.
• Молоко может выделяться при надавливании после прекращения кормления от нескольких месяцев до нескольких лет.
• Если молоко спонтанно вытекает (не при надавливании) больше 3 месяцев, обратитесь к врачу для выяснения причины.
• Вы можете потерять или набрать вес.

Что делать?

Для размышления

• Если у малыша появляются признаки аллергии на смеси, Вы можете рассмотреть вариант возобновления кормления.
• Многие профессиональные медицинские организации, например, Американская ассоциация педиатрии, рекомендует кормить ребёнка грудью «как минимум до года и дольше по обоюдному желанию».
• Решение отлучить ребёнка от груди может быть вызвано усталостью, раздражительностью, депрессией или неуверенностью в себе. Иногда мамы пытаются решить какие-то мнимые или реальные проблемы (ребёнок просыпается по ночам, вы не высыпаетесь, ребёнок слишком зависит от вас, у ребёнка плохой аппетит и т.п.) путем отлучения от груди. Кормление не является причиной каких-либо проблем у ребёнка, поэтому отлучение от груди почти никогда не приводит к улучшению ситуации. Подумайте или посоветуйтесь с опытными мамами или консультантом по лактации, как можно решить проблему без отлучения от груди.
• Ребёнок часто получает довольно большую часть питания из грудного молока. Питание ребенка в год на 75% состоит из грудного молока — настолько важно грудное молоко как питание и как защита от болезней.
• Сосания могут быть на спаде днём и частыми ночью. Чаще всего сосания занимают важное место в жизни ребёнка.
• Некоторые здравоохранительные организации рекомендуют кормить дольше года и «минимум до 2 лет» (ВОЗ, Американская академия семейных врачей). Если вы кормите более взрослого ребёнка, вы можете чувствовать давление окружающих поскорее перестать кормить. Вы можете чувствовать себя одиноко и неуверенно. В этом случае, заручитесь поддержкой среди мам, которые кормят детей вашего возраста.
• Выход на работу вовсе не обязательно должен стать причиной для отлучения от груди. Многие мамы успешно кормят после выхода на работу (см. статью ).

Дети старше года

Что ожидать?

• Чем старше ребёнок, тем легче завершается кормление.
• Прекращение кормления займет какое-то время. Продолжительность процесса зависит от количества кормлений.
• С детьми помладше, которые еще много сосут, кормление из груди вероятно нужно будет заменить на сосание бутылочки, питье из детской чашки (поильника) и сосание пустышки.
• Ребёнок помладше может быть расстроен из-за прекращения кормления (плач, капризы).
• Чем старше ребёнок, тем больше вариантов «договориться» с ним.
• Вы можете испытывать чувства грусти или беспомощности.
• Вы можете контролировать скорость прекращения кормлений, в зависимости от реакции ребёнка.
• Прекращение кормления редко является решением каких-то мнимых или реальных проблем (например, со сном, питанием, поведением, привязанностью к маме).
• Потребность ребёнка во внимании скорее всего возрастёт, по крайней мере, временно.
• Если вы не уверены, что ребёнок готов к отлучению или что вы можете отлучить ребёнка, если вы испытываете чувство вины, ребёнок может начать сосать больше. Скорее всего, ребёнок не готов к отлучению. Вам может понадобиться сознательно настроиться быть уверенной, чтобы закончить кормить.

Что делать?

• Сохраняйте уверенность и положительный настрой.
• Будьте готовы к тому, что процесс завершения кормления может занять дольше, чем вы ожидали. Возможно, вам придется подкорректировать планы по ходу дела.
• Попробуйте тактику «не предлагать-не отказывать». Если ребёнок просит, дать ему грудь. Если не просит, не напоминать ему о кормлении. Это один из самых эффективных и безопасных методов прекращения кормления.
• Попробуйте изменить обстоятельства кормления. Обычно дети любят сосать в определенное время суток или в определенном месте. Например, если ребёнок любит сосать грудь, когда Вы садитесь на диван, постарайтесь избегать сидения на диване.
• Привлеките на помощь родственников. Папа или бабушка могут помочь ребёнку проснуться утром вместо вас, если малыш любит сосать грудь сразу после пробуждения.
• Предугадывайте желание сосать и предлагайте замену или отвлекайте ребёнка. Если вы знаете примерный режим сосания ребёнка, вы можете заранее подготовить еду или питье для отвлечения ребёнка или придумать отвлекающее занятие (чтение, прогулка, новая игрушка, визиты друзей).
• Отвлекание. Некоторые дети сосут много дома и совсем не сосут вне дома. С такими детьми помогает проводить как можно больше времени в интересном для ребёнка месте вне дома.
• Откладывание. Дети постарше могут быть в состоянии подождать подольше до кормления.
• Замена. Утренние, вечерние или ночные кормления можно заменить на массаж, поглаживание, чтение, обнимание или любое другое проявление внимания и любви.
• Можно попробовать сократить продолжительность кормлений.
• «Торг». Чаще всего работает с более старшими детьми. Дети старше 3 лет понимают понятия «договор» и «обещание».
• Самые любимые и важные для ребёнка кормления легче всего убрать в самом конце.

Другие методы

Для размышления

• Если вы сомневаетесь, отлучать от груди или нет, попробуйте частичное отлучение от груди. Частичное отлучение может быть сокращением времени сосания, прекращение только дневных или только ночных кормлений.
• Если вы замещаете сосание груди бутылкой, не наливайте в бутылку жидкости, которые содержат сахар (натуральные соки без добавления сахара содержат естественный сахар). Сосание бутылочки с искусственной смесью, коровьим молоком или сладкой жидкостью повышает риск кариеса у детей.
• Если у малыша появились признаки стресса (заикание, просыпание по ночам, малыш «не отлипает» от вас днём, новый страх разлуки, привязывание к новому предмету (мишка, одеяло), кусание (если этого не было раньше)), это может быть сигналом, что отлучение от груди идет слишком быстро.
• Если вы чувствуете сильную усталость, у вас сильно переполняется грудь, прекращение кормления может продвигаться слишком быстро для вас.
• Вы можете передумать и продолжить кормление.

Вынужденное внезапное прекращение кормления

Иногда внезапная болезнь/госпитализация матери, выход на работу или потеря ребёнка приводят к необходимости быстро и/или незапланированно перестать кормить. Возможно, сейчас вы уверены, что нет другого выхода. Но жизнь показывает, что довольно часто в случае болезни мамы или ребёнка, а также выхода на работу или учёбу возможно рассмотреть другие сценарии, кроме отлучения.

Что ожидать?

• Вы можете сильно переживать о благополучии ребёнка.
• Вы можете испытывать чувства вины, грусти, обиды, злости, беспомощности или страха.
• Если речь о вашей болезни, вы можете бояться умереть. Вам может быть страшно, что малыш останется без вас.
• Из-за прихода молока у вас могут появиться симптомы «молочной лихорадки» — температура, слабость, озноб, «гриппозное» состояние. Температура может держаться 3-4 дня.
• Резкое падение пролактина, связанное с резким прекращением кормлений, может привести к обострению депрессии или чувства грусти.

Что делать?

Для размышления

• Многие болезни и лекарства совместимы с кормлением. Не всегда ваш врач в курсе, что к вашей болезни это также относится. Статьи « » и « » содержат информацию на эту тему.
• Для детей существует очень мало противопоказаний к кормлению грудью. В большинстве случаев кормление возможно, иногда возможно частичное кормление. Возможно, вам поможет более детально изучить вопрос, прежде чем принимать окончательное решение.
• Если у вас нет возможности быстро узнать о возможности кормления сейчас, по возможности, сцеживайте молоко какое-то время, пока вы исследуете ситуацию.
• Вы можете написать свой вопрос в и Отдел Профессиональных связей Ла Лече Лиги поможет вам в вашей ситуации.
• Если вас неожиданно госпитализируют, предупредите врачей, что вы лактируете. Это поможет медперсоналу помочь вам избежать застоя молока и инфекции, а по возможности и поддержать лактацию до выписки.
• Если ваша родственница или знакомая кормит грудью и попала в больницу, свяжитесь с лечащим врачом пациентки и предупредите его об этом. В экстренных ситуациях можно пропустить мастит и довести инфекцию до абсцесса. Акушерка или медсестра могут помочь сцеживать молоко для поддержания лактации или прекращения выработки молока.
• Если ваша родственница или подруга попала в такую ситуацию, постарайтесь помочь ей пережить это время. Успокойте маму, подбодрите ее, помогите ей увидеть будущее в положительном свете. Заверьте ее, что с малышом все в порядке, что его любят и о нем хорошо заботятся.
• Узнайте, можно ли устроить кормление в больнице. Во многих случаях, если кто-то из родственников присматривает за ребёнком, мать и ребёнок могут не разлучаться на время пребывания матери в больнице. Или же кто-то может приносить ребёнка кормить в больницу, если совместное пребывание невозможно.
• Если вы выходите на работу или учёбу, возможно, у вас получится днём сцеживать молоко и приносить его домой, а дома кормить грудью. Некоторые мамы, наоборот, днём лишь сцеживают до облегчения, а ночью кормят. Подробности в нашей статье « ».

Список использованной литературы

American Academy of Family Physicians. Policy Statement on Breastfeeding. 1989-2001.

American Academy of Pediatrics Work Group on Breastfeeding. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics 1997; 100:1035-39

Bergman, D. How weaning happens. Schaumburg, IL: La Leche League International, 1999.

Hale, T. Medications and Mothers’ Milk, 10th ed. Amarillo, TX: Pharmasoft, 1992-2002.

Lawrence, R. A. and Lawrence R.M. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999.

Mohrbacher, N. and Stock, J. The Breastfeeding Answer Book. Schaumburg, IL: La Leche League International, 1997.

Smith CA: Effects of maternal undernutrition upon newborn infants in Holland (1944-1945), J Pediatr 30:229, 1947.

World Health Organization and UNICEF. Global Strategy for Infant and Young Child Feeding, 2000-2002.