Нет сомнений в том, что различные лекарства могут оказывать на плод негативное влияние. Однако степень такого влияния зависит от многих факторов: срока беременности, состояния общего здоровья женщины, применяемой дозы препарата и т. д. Даже повсеместно используемые и разрешенные медикаментозные препараты могут при определенных обстоятельствах вызвать различные осложнения у плода. Ни один лекарственный препарат не будет абсолютно безопасным и безвредным.

На вопрос, какие лекарства противопоказаны беременным, нельзя ответить однозначно. Чувствительность к некоторым препаратам у женщины может быть предопределена генетически. Даже лекарственные средства, которые не вызывают органических поражений плода, иногда способствуют развитию у него аллергии. Обычно прописывают только те лекарства, в отношение которых имеется опыт широкого применения в период беременности.

Эти лекарства противопоказаны на ранних сроках беременности

1. Препараты, имеющие высокий риск развития нарушений плода (тератогенные) или вызывающие прерывание беременности:

• вафарин (множественные врожденные дефекты)
• диэтилстильбэстрол (аденокарцинома и вагинальный аденоз у девочек после рождения)
• андрогены (вирилизация и множественные врожденные дефекты развития)
• противоопухолевые средства (врожденные дефекты)
• кортикостероиды (дефект «волчья пасть»)
• фибринолитические препараты (риск ранней отслойки плаценты)
• тетрациклины (желтые зубы, замедление роста костей)
• вальпроат (дефекты нейрональных трубок)
• аналог витамина А (врожденные дефекты развития)
• дистигмин (повышенный тонус матки)
• ципротерон ацетат (у мужского плода – феминизация)
• мизопростол (повышенный тонус матки)

2. Препараты с достаточно высокой степенью риска развития отклонений

• хлорохин (глухота)

• амиодарон (подагра)
• литий (дефекты сердечно-сосудистой системы)
• фенитоин (множественные врожденные дефекты, продолжают применять лишь при необходимости контроля над припадками эпилепсии)

3. Другие лекарства, которых нужно избегать

Антагонисты кальция, омепразол, хинолоновые антибиотики, гризеофульвин, рифампицин, живые вакцины, спиронолактон и т. д. Несут теоретическую опасность, выявленную при исследованиях на животных и в ходе других экспериментальных исследований.

Эти препараты противопоказаны беременным с 20-й недели

• аспирин (развитие ядерной желтухи у матери и плода)
• тетрациклины (желтая окраска зубов, замедление роста костей)
• аминогликозиды (повреждение 8-й пары черепных нервов)
• сульфаниламиды и новобиоцин (развитие ядерной желтухи)
• левомицетин (сосудистый периферический коллапс)
• антикоагулянты (геморрагия или ретроплацентарная микроцефалия плода)
• бензодиазепины (синдром «ленивого младенца»)
• тиазидные диуретики (тромбоцитопения)
• сульфонилмочевина (гипокликемия)
• мизопростол (преждевременные роды)
• дизопирамид (преждевременные роды)
• наркотические анальгетики (угнетенное дыхание, синдром опиантной отмены у новорожденного)
• нестероидные противовоспалительные средства (закрытый артериальный проток, затяжные роды)
• фибринолитические препараты (наличие кровотечений у плода и матери)
• антитиреоидные препараты (гипотиреоз и подагра)
• резерпин (гипотермия, брадикардия, заложенность носа с расстройством дыхания)

Опасность самолечения

Зная о возможном риске, беременные женщины часто, заболев, не лечатся, как следует. Такое поведение приносит ребенку еще больший вред. Всегда можно, не впадая в панику, найти качественную замену потенциально опасным препаратам. При этом нужно прибегать не к разрекламированным, а к изученным методам лечения.

Заботиться о здоровье ребенка нужно еще до его рождения. Не только алкоголь, табак и неправильное питание влияют на плод, но и лекарства. За период беременности треть женщин принимает не менее шести лекарственных препаратов. Почти все они накапливаются в тканях плода, поэтому даже самые «безобидные» лекарства беременным могут нанести вред. Ниже перечислены препараты, чаще других применяемые при самолечении, и указан риск их неблагоприятного влияния на плод.

• гормональные контрацептивы способны вызывать нарушения в некоторых органах будущего ребенка
• применение индометацина увеличивает риск ранней гибели плода
• эуфиллин накапливается в органах и тканях плода, вызывая впоследствии у новорожденного понос, рвоту и судороги
• клофелин у новорожденного приведет к сонливости, поражению печени и депрессии
• анаприлин, не смотря на низкую токсичность, приводит к задержке развития плода, затруднению дыхания, желтухе и патологии сердечной деятельности у новорожденного
• димедрол может стать причиной беспокойства, поноса и судорог у родившегося ребенка
• аспирин может привести к затяжным и поздним родам
• , кефзол, ампициллин (наиболее безопасные антибиотики для плода) могут быть причиной диатеза новорожденных
• из антимикробных препаратов самыми опасными являются: бисептол, сульфадиметоксин, трихопол, фуразолидон, фурагин, левомецитин, эритромицин, гентамицин, тетрациклин, стрептомицин.

Согласно официальных данных, кроме вышеперечисленных, большой вред новорожденному наносит применение беременными женщинами атропина, анальгина, аминазина, теофиллина, борной кислоты, линкомицина. При недлительном применении лекарств и корректных дозировках, назначенных компетентным врачом, отрицательные эффекты их воздействия можно свести к минимуму. Всегда можно в каждом конкретном случае подобрать безопасную и эффективную замену запрещенному лекарству.

При самолечении (если оно неизбежно) важно обращать внимание на инструкции к лекарствам, в которых всегда указывается опасность их применения при беременности. Но лучше все же обратиться к врачу за консультацией. Как бы вас не пугало применение лекарств, помните – плохо вылеченная болезнь нанесет ребенку гораздо больший вред, чем любые лекарства.

Время повышенной ответственности, время переоценки ценностей, время смены пристрастий и привычного образа жизни – это период беременности. Для любой женщины наступление беременности – это новый этап в жизни, ведь с самого зачатия меняется практически все, начиная от гормонального фона и заканчивая привычками в еде. Вы учитесь жить по-другому, нести ответственность за две жизни сразу, привыкаете к будущей роли родителей.

Женщинам в этот период времени предстоит столкнуться со многими испытаниями, связанными как с психологической стороной вопроса, так и с физиологической. Подстроить свой привычный образ жизни под нового члена семьи – задача также не из легких. Ведь если до беременности вы могли себе позволить лечиться привычными лекарствами, есть привычную для вас еду, вести физическую активность, то после наступления беременности приходится привыкать к новым правилам.

Если режим питания и физической активности можно отрегулировать, то как обстоят дела с лекарственными препаратами? Ведь мы ежедневно слышим в рекламе, что таблетки можно всем, кроме беременных мам.

Чем опасны таблетки на ранних сроках беременности

Ввиду ослабленного иммунитета и преобразований организма, беременной женщине бывает крайне сложно уберечь себя от инфекций и пробуждения давних хронических заболеваний. Не всегда и сама беременность проходит гладко – иногда для ее поддержания и предотвращения угрозы выкидыша женщинам необходимо срочное медикаментозное лечение. Как правило, подобные вопросы можно решить только после посещения вашего лечащего врача. Это единственный человек, который может взвесить всевозможные негативные эффекты для вашего будущего малыша от применяемого лечения, и определить, что необходимо применять, а что может подождать.

Опасность приема препаратов на ранних сроках состоит в принципе их действия. Действующие вещества большинства форм медикаментов (в частности таблеток), попадают в кровь и уже через кровь по плаценте могут попадать в организм плода.

В этот период(на первом триместре беременности), у ребенка как раз происходит формирование всех внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательных систем. На этапе своего формирования организм малыша особенно уязвим, поэтому возможно появление патологий, врожденных дефектов.

Долгом врача остается рассказать будущей маме про возможные риски и побочные эффекты, взвесить все за и против, и определит, что будет опаснее для ребенка и его мамы – курс лечения или дальнейшее протекание болезни.

Тем не менее, статистика более оптимистична: только у трех процентов детей, чьи мамы принимали лекарства в первом триместре беременности, обнаруживаются патологии, вызванные этим самым приемом. Но рисковать, естественно, никому не хочется, и если есть возможность медикаментозного лечения избежать – избегайте.

Ни в коем случае не прибегайте к самолечению даже если заботливые родственники и подруги уверенны в стопроцентной безвредности препарата, лучше обсудить его прием с врачом. Если вам назначают какие-либо лекарства уже на приеме, не поленитесь перед приемом тщательно изучить инструкцию.

Обратите внимание на фармакологические свойства препарата, показания к применению, возможные побочные эффекты и противопоказания. Если вас то-то смутило, не стесняйтесь сказать об этом врачу, назначающему препарат. Ведь от этого зависит ваше здоровье, а не его.

Помните о том, что если до беременности вы применяли какие-либо препараты и хорошо их переносили, в период беременности все может измениться. Не экспериментируйте.

Переберите домашнюю аптечку, выбросьте все лекарства, срок годности которых давно истек, перечитайте инструкции те препаратов, которые остались и определите для себя, что вам реально может помочь. Про остальное попросту забудьте. По крайней мере до того момента, пока ваш ребеночек не появится на свет.

Многие люди обожают лечиться. Таблетки поедаются горстями по поводу и без на радость фармацевтическим компаниям. Порой, достаточно просто телевизионной рекламы или консультации продавца в аптеке. Безусловно, есть такие больные, которые без приема необходимых препаратов не могут жить полноценной жизнью. Одна ко во время беременности эти лекарства вместе с вами принимает и ваш будущий ребенок. Даже аспирин в эти девять месяцев может спровоцировать непоправимые проблемы с его здоровьем, не говоря уже о сильнодействующих веществах. Поэтому запомните главное правило: сейчас любые препараты вы принимаете после консультации с врачом.

Многие, казалось бы, безобидные химические вещества, во время беременности могут оказывать иное воздействие на организм. Во-первых, ваша печень и почки стали работать иначе. Поэтому не исключено, что теперь лекарства попадают в кровь в более концентрированном виде. Во-вторых, все эти таблетки вместе с вами поедает ваш малыш. И на него они могут оказать непоправимое воздействие. Особенно важно не заниматься самолечением в первые 12 недель, когда идет закладка всех систем жизнеобеспечения маленького организма.

Поэтому прежде, чем положить в рот очередную пилюлю, вы должны иметь на руках официальный рецепт от вашего врача. Да-да, именно официальный. Этот препарат должен быть зафиксирован во всех медицинских документах. В противном случае, врач не несет ответственности за все возможные проблемы с вашим здоровьем. Это правило распространяется и на самолечение.

Более того, нелишним будет проверить препарат самостоятельно. Хорошим подспорьем в этом деле станет сайт энциклопедии лекарств www.RLSNET.ru . Здесь вы сможете найти показания и противопоказания к применению любого вещества, цены на лекарства, а также информацию о взаимодействии лекарств друг с другом.

Многие, даже самые безобидные препараты, во время беременности запрещены. Например:

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) и анальгин

Вызывает нарушения в работе почек и сердца ребенка. Врачи рекомендуют во время беременности сбивать температуру и боль с помощью парацетамола. А анальгин ВОЗ не рекомендует даже взрослым. Дело в том, что препарат негативно воздействует на кровь человека. В первую очередь, маленького.

Некоторые антибиотики

В эту группу входят: тетрациклины, стрептомицины, сульфаниламиды (Бисептол, сульфадимезин, сульфадиметоксин), левомицетин (хлорамфеникол). Так, тетрациклин на ранних сроках может спровоцировать пороки в развитии плода, а на поздних – сильный кариес у малыша. Он негативно сказывается на зубной эмали, а, как известно, зачатки зубов закладываются в утробе. Левомицетин, в свою очередь, плохо воздействует на кроветворные органы плода. Стрептомицин в больших дозах вообще может спровоцировать глухоту.

В целом, антибиотики во время беременности и грудного вскармливания врачи назначают только в крайнем случае. Это лекарства так называемого пенициллинового ряда (ампициллин, амоксициллин, флемоксин солютаб, флемоклав солютаб и ряд других), и (с начала второго триместра) цефалоспорины. Это не означает, что вы самостоятельно можете их себе назначить. Считается, что они не приносят отрицательного вреда плоду, но, тем не менее, хорошо проникают через плаценту.

Противокашлевые и сосудосуживающие средства

Коделак и Терпинкод. Кодеин вообще относится к наркотическим средствам. Его и здоровым-то людям применять не следует. От кашля лучше рассасывать леденцы с шалфеем, а в крайнем случае брызгать аэрозолями Стопангин и Гексорал. Во второй половине беременности возможно применение Каметона.

Сосудосуживающие средства от насморка назначаются только «если польза для матери больше риска для ребенка». К ним относятся галазолин, ксилометазолин, нафтизин. Отоларингологи рекомендуют чаще промывать нос физраствором или препаратами с морской водой, а от заложенности капать пиносол или мазать мазью эваменол.

Имунномодуляторы

С первого дня беременности иммунная система любой женщины работает «в спящем режиме». Так задумано природой, чтоб организм не отверг ребенка как чужеродный элемент. Поэтому снижение иммунитета у будущих мамочек – это нормально.

В целом, влияние большинства иммуномодуляторов (Ликопид, Рибомунал, Бронхомунал, ИРС-19) на беременность не изучено, но врачи рекомендуют отказаться от их употребления. Они все равно не помогут укрепить иммунитет. Лучше закаляться и больше гулять на свежем воздухе. Категорически противопоказан препарат Ремантадин.

Геморрой и запоры

Слабость кишечной деятельности и – это еще одно следствие беременности. Перистальтика кишечника угнетается под воздействием гормонов, поскольку может спровоцировать преждевременные схватки. Врачи рекомендуют будущим мамочкам соблюдать диету и пить больше жидкости, однако в крайних случаях возможно и назначение лекарств.

Так, во время ожидания ребенка можно принимать, к принимать, например, препараты для увеличения объема кишечного содержимого (Мукофальк,Файберлакс). Однако делать это надо при отсутствии противопоказаний со стороны мочевыделительной системы, так как вместе с препаратом надо пить много воды, что, как вы понимаете, может спровоцировать отеки.

Лучше всего принимать препараты осмотического действия (Форлакс, Дюфалак, Транзипег). Они не всасываются из кишечника, а лишь размягчают кал. Более агрессивные средства из этой группы, например, Карловарская соль или соли магния, могут спровоцировать угрозу выкидыша за счет излишней стимуляции перистальтики кишечника.

Точно также запрещены к применению во время беременности вещества, вызывающие химическое раздражение кишечника. К ним относятся Регулакс, Бисакодил, Сенна, Сеннаде и так далее. Во-первых, они могут вызвать схватки, во-вторых, привыкание, в-третьих, обезвоживание, потерю солей и даже нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Травы, народное лечение и БАДы

Тоже губительно могут отразиться на вашей беременности. Зверобой и жень-шень способны поднять давление, мать-и-мачеха и окопник – оказать канцерогенное и мутагенное действие, валерьянка – угнетать пищеварительную систему и зашлаковывать печень, и даже чеснок может усилить тонус матки.

Таким образом, даже самые безобидные, с вашей точки зрения, химические вещества способны негативно сказаться на малыше или беременности в целом. Поэтому запомните: самолечение во время ожидания малыша категорически запрещено. Если вы не доверяете своему врачу, обратитесь к другому специалисту, однако не глотайте без разбора все, что вам порекомендовали в аптеке. Здоровье вашего ребенка и ваше самочувствие зависит от вашей благоразумности.

Автор публикации: Ольга Сергеева