Под диагнозом фетальный алкогольный синдром (ФАС) у детей понимают ряд психических и физических дефектов, различных по сочетанию и степени выраженности, причиной которых является злоупотребление алкоголем матери в период беременности и до ее наступления. Синдром у детей проявляется после рождения и остается на всю жизнь.

Во многих случаях наличие ФАС можно заподозрить непосредственно после рождения ребенка, ориентируясь на показатели роста и веса, а также размеры и форму черепа. В меконии и волосах новорожденного содержатся эфиры жирных кислот. Для окончательного подтверждения диагноза специалистам предстоит провести анализы, некоторое время понаблюдать развитие ребенка в динамике.

Class="eliadunit">

Для уточнения диагноза используют методы нейросонографии, МРТ головного мозга, позволяющие достаточно точно определить структурные нарушения мозга, размер мозжечка, хвостатого ядра. Чтобы исключить наличие тяжелых последствий ФАС, рекомендуется провести следующие обследования:

• ЭхоКГ;
• УЗИ органов брюшной полости, почек;
• скрининговое сурдологическое обследование.

Для оценки психомоторного и интеллектуального развития ребенка специалисты прибегают к помощи тестов, широко применяют опросники. Дети, страдающие данным синдромом, вынуждены постоянно наблюдаться у множества врачей разного профиля:

• педиатра;
• детского хирурга;
• невролога;
• нефролога;
• кардиолога;
• травматолога-ортопеда;
• офтальмолога и др.

Ребенок с тяжелой степенью фетального алкогольного синдрома может умереть в младенческом возрасте при наличии заболеваний и пороков развития, несовместимых с жизнью

Проявления ФАС отличают от изменений, вызванных внутриутробными инфекциями, и от хромосомных аномалий, хотя все вышеперечисленное может встречаться одновременно у одного пациента.

Алкогольный синдром диагностируется по следующим критериям:

• маленький рост и вес при внутриутробном развитии и после рождения;
• специфическое строение тела, головы, лица;
• выраженная отсталость в развитии, невралгические патологии.

На сегодняшний день опытный врач может определить ФАС по внешнему виду. В то же время диагностика затрудняется, если внешние проявления синдрома выражены слабо или отсутствуют вовсе, что характерно для определенного числа больных. Для подтверждения диагноза может потребоваться продолжительное наблюдение за поведением и дальнейшим развитием ребенка. Кроме этого, надо отметить, что ФАС может сочетаться с другими заболеваниями, обусловленными в том числе и злоупотреблением спиртными напитками родителями ребенка.

Классификация фетального алкогольного синдрома

ФАС считается главной причиной умственной отсталости. Данный синдром определяет всю жизнь человека и, естественно, накладывает отпечаток на его внешность . Аномалии прослеживаются в нескольких областях:

• дефицит роста, веса;
• нарушение строения внутренних органов, внешних половых органов;
• специфическое строение черепа, определенное выражение лица.

Приведем классификацию ФАС по степени нарушения физического и умственного развития.

• Легкая степень проявляется незначительными нарушениями в развитии, скрытыми либо существенно выраженными признаками черепно-лицевой деформации, в нарушенной деятельности пищеварительной системе и приходится на 44% случаев;
• Средняя степень - симптомы выражены ярко, определить недоразвитость ребенка можно по внешнему виду. Составляет 34% всех случаев;
• Тяжелая степень характеризуется черепно-лицевым дисморфизмом, тяжелыми соматическими дефектами, грубыми нарушениями интеллектуального развития.

Внутренние патологии внутриутробного алкогольного синдрома диагностируются со временем. Среди них есть как врожденные пороки отдельных органов, так и заболевания всего организма.

К ним относятся:

• пороки сердца;
• удвоение мочеиспускательного канала, прочие аномалии мочеполовой системы;
• пупочная грыжа;
• фиброз печени;
• стеноз аорты;
• нарушение слуха;
• проблемы со зрением;
• эпилепсия.

Нарушения центральной нервной системы являются самыми частыми признаками ФАС. Алкоголь даже в небольшом количестве во время беременности вызывает психические расстройства у малышей без внешних отклонений в развитии. Эти особенности обнаруживаются сразу после появления ребенка на свет. Новорожденные дети с ФАС испытывают трудности со сном, плачут в разы больше сверстников. С возрастом количество проблем только растет.

Так, дети с алкогольным синдромом плода отличаются:

• задержкой умственного развития;
• проблемами с вниманием, плохой памятью;
• повышенной возбудимостью, агрессивностью;
• гиперактивностью;
• нервным тиком, заиканием;
• неуправляемым поведением;
• повышенной чувствительностью к алкоголю.

В результате детям с данным диагнозом чрезвычайно сложно вписаться в коллектив, учеба дается им с огромным трудом, они легко попадают в плохую компанию и быстро спиваются , часто оказываются в местах лишения свободы.

Физические дефекты детей с ФАС проявляются:

• маленькой головой;
• коротким, широким носом;
• узким подбородком;
• маленькими глазками;
• заячьей губой либо недоразвитыми губами;
• низкими выпяченными ушами;
• неопущением яичек у мальчиков, большими половыми губами у девочек;
• укороченной стопой, пальцами;
• отсутствием анального отверстия;
• аномалиями костей.

Такие дети в большинстве случаях нуждаются в услугах специальных преподавателях, пожизненном медицинском сопровождении, помощи социальных работников. Обычно в связи с особенностями физического и интеллектуального развития они мало приспособлены к самостоятельной жизни, плохообучаемы и, как было сказано выше, находятся в зоне риска. Вследствие внутриутробной алкогольной интоксикации вероятность развития алкоголизма у них очень высока, причем пристрастие к спиртным напиткам возникает мгновенно и даже после незначительного употребления алкоголя.

Изменения, вызванные ФАС, носят необратимый характер. К сожалению, поскольку полностью вылечиться невозможно, осуществляется лишь симптоматическая терапия. Например, при пороках сердца и иных нарушениях в строении внутренних органов по возможности проводится хирургическое вмешательство. Психопатическими расстройствами занимается детский психиатр, прописывая психостимуляторы, нейролептики, другие медикаменты, которые призваны скорректировать поведение, устранить агрессию и т.д.

Реабилитация детей предусматривает лечебно-педагогическую коррекцию, поэтому обучение детей проводится в специальных школах. Повышенное внимание, правильный подход специалистов и специальные методики позволяют ребенку достичь заметных результатов в умственном развитии, адаптироваться к социуму. Под руководством специалистов у детей улучшается речь, двигательная способность, появляется эмоциональная устойчивость.

Следует отметить, что ребенок с тяжелой степенью ФАС может умереть в младенческом возрасте при наличии заболеваний и пороков развития, несовместимых с жизнью .

Профилактика

Статистика показывает, что дети с ФАС зачастую оказываются ненужными своим родителям. Это связано и с тем, что они, как правило, изначально рождаются в неблагополучных семьях алкоголиков, и с тем, что молодые родители пугаются сложностей, узнав о диагнозе малыша, и отказываются от него. Детство больных ФАС проходит в специализированных домах ребенка, психоневрологических интернатах. В дальнейшем их редко принимает общество, сами же они часто не могут позаботиться о себе самостоятельно. Хотя отметим, степень социальной адаптации зависит от выраженности синдрома. В то же время даже легкие формы ФАС способствуют возникновению асоциального поведения, алкоголизма, сексуальным девиациям.

О вреде алкоголя на женский организм и развитие плода рассказывают со школьной скамьи, предупреждают акушеры-гинекологи во время ведения беременности. Казалось бы, нет ничего более очевидного, чем отказ от употребления алкоголя на период зачатия и вынашивания ребенка. Но наличие малышей с ФАС говорит об обратном. Поэтому повторим еще раз:

предотвратить ФАС можно полным отказом от алкоголя как минимум за месяц до планирования зачатия и на протяжении всей беременности.

Алкоголь перед зачатием: сколько воздерживаться?

Пили алкоголь перед зачатием? Теперь испытываете чувство вины, тревогу в отношении здоровья малыша? Все ли так плохо или есть надежда, что «пьяное зачатие» обойдется без последствий? Бывают ситуации, когда планируют ребенка годами: обходят специалистов, проходят лечение, сдают кучу анализов. Готовятся и стараются… Беременность не наступает. И однажды, после бурных праздников, узнают, что зачатие наступило. Появляется неприятное, досадное чувство вины и упование, что все будет хорошо. Чем чревато зачатие после алкоголя?

Невероятные теории о «пьяном» зачатии

Существует несколько теорий о безвредном действии спиртного при зачатии:

• Вред эмбриону приносит не сам спирт и продукты его метаболизма, а другие токсические вещества, которые могут находиться в организме мамы. Этанол просто выступает в роли катализатора – под его действием теряются защитные свойства клеток органов, тканей. Они становятся более уязвимыми.

• безвреден, если принимался в период от выхода яйцеклетки из фолликула до прикрепления плодного яйца. Согласно теории яйцеклетка, а потом и эмбрион, находятся в «свободном плаванье» — они перемещаются в организме и не имеют связи с системой кровообращения. Принятое спиртное не попадает в ооцит и зародыш, пока последний не .

Нет смысла опровергать эти теории, потому что научно не доказан и не опровергнут ни один из этих фактов. На сегодняшний день – это лишь чье-то мнение. Предлагаем подойти к ним с помощью логики.

Что касается первого пункта, то токсическим веществом может оказаться любое химическое соединение. Например, вещества, поступившие с пищей или образованные при переваривании – метаболизме продуктов питания. А они образуются. Иначе, зачем человеку печень, потовые железы, почки? Вредные вещества еще можно вдохнуть вместе с воздухом. Так стоит ли рисковать намеренно, испытывать судьбу?

Второй пункт дарит надежду. Согласно ему, алкоголь перед зачатием – вовсе не приносит вреда. Но если этанол есть в крови, то он обязательно появится в других биологических жидкостях, моментально преодолевая биологические барьеры.

В интересующем нас случае спирт будет в слизи, покрывающей внутреннюю оболочку маточных труб и эндометрий. Яйцеклетка и сперматозоиды по ней передвигаются, значит – находятся в окружении спирта. О его концентрации и действии на половые клетки, развивающийся эмбрион () в период прохождения по трубам, можно только догадываться. Научных доказательных данных по этому поводу нет.

Употребление алкоголя мужчиной

Присутствие этанола в спермальной жидкости (жидкой фракции спермы) уравнивает силы здоровых и некачественных сперматозоидов. Теряется подвижность «хороших» мужских половых клеток. Подавляется здоровая конкуренция, на которой построен механизм : побеждает сильнейший (значит самый качественный, здоровый и генетически полноценный сперматозоид).

Это приводит к росту вероятности зачатия сперматозоидом с некачественной генетической информацией. Поэтому «пьяное зачатие» становится причиной выкидышей, замерших беременностей, врожденных уродств, неправильного физического и умственного развития. Это перечислены самые неблагоприятные последствия, которые происходят в ближайшем времени.

Фетальный алкогольный синдром, ФАС) развивается у детей, чьи матери употребляли спиртные напитки во время беременности. Среди его проявлений - и роста, нарушения поведения и интеллекта, умственная отсталость , заячья губа и другие специфические особенности строения лица и черепа.

Почему развивается фетальный алкогольный синдром

Главная причина развития фетального алкогольного синдрома - токсическое действие алкоголя и продуктов его распада на организм ребенка. Этому способствуют легкая проходимость алкоголя через плаценту, отсутствие алкогольдегидрогеназы в печени эмбриона, подавление синтеза клеточной и бесклеточной РНК, развитие алкогольной гипогликемии, нарушение трансплацентарного транспорта эссенциальных аминокислот, цинка и других полезных веществ.

Мозг нормального 6-месячного ребенка и мозг ребенка с фетальным алкогольным синдромом.

Плацента обеспечивает свободный вход этанола и его токсичных метаболитов. Так называемый плацентарный барьер не является препятствием для этанола. Развивающаяся нервная система плода особенно чувствительна к его токсическому действию. Он отрицательно сказывается на пролиферации, дифференцировке, миграции нейронов, интеграции и тонкой настройке синаптической сети. Короче говоря, все основные процессы в развивающейся центральной нервной системе оказываются под угрозой.

Риск возникновения ФАС зависит от количества и частоты употребления алкоголя. Другие неблагоприятные факторы - курение, плохое питание и пожилой возраст матери.

Согласно статистике, ФАС развивается у 44% детей хронических алкоголиков, но никакого безопасного количества не существует. Алкоголь легко пересекает гематоэнцефалический барьер и влияет на развитие плода. Так, пара бокалов вина в месяц могут не вызвать у ребенка анатомических дефектов, но повышают риск нарушений поведения или интеллекта. Известны случаи, когда алкогольный синдром плода развивался у детей, чьи матери употребляли менее 5 граммов алкоголя в день. Единственный способ защитить эмбрион от ФАС - полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Пара бокалов вина в месяц могут не вызвать у ребенка анатомических дефектов, но повышают риск нарушений поведения или интеллекта. Известны случаи, когда алкогольный синдром плода развивался у детей, чьи матери употребляли менее 5 граммов алкоголя в день.

Признаки алкогольного синдрома плода

Клиническая картина фетального алкогольного синдрома разнообразна и в большинстве случаев представлена четырьмя группами симптомов: пре- и постнатальная дистрофия; черепно-лицевая дизморфия; соматические уродства; повреждения мозга.

Признаки фетального алкогольного синдрома

• Пре- и постнатальная дистрофия - основное клиническое проявление алкогольного синдрома, коррелирующее с количеством употребляемого матерью алкоголя во время беременности. Дети рождаются с низкой массой и недостаточной длиной тела. После года у этих детей скорость роста составляет 65%, а скорость прибавления в массе - 38% от нормальных цифр.
• Черепно-лицевая дизморфия настолько типична, что дала повод для определения "лицо ребенка с алкогольным синдромом". Характерны короткая глазная щель, блефарофимоз, эпикантус, птоз верхнего века , косоглазие , удлиненное лицо, микрогнатия, низкая переносица, выпуклая верхняя губа, глубоко расположенные ушные раковины, микроцефалия , уплощение затылка.
• Соматические уродства: аномальное расположение пальцев, дисплазия тазобедренного сустава , деформации грудной клетки, укорочение стоп, гипоспадия , удвоение влагалища, заращение заднего прохода, врожденные пороки сердца , кавернозные ангиомы, фиброз печени и др.
• Поражение нервной системы может проявляться сразу после рождения (тремор , спонтанные клонические судороги, опистотонус, мышечная гипотония и др.) и в отдаленные сроки постнатального развития (умственная отсталость, окклюзионная и др.).

По выраженности клинических проявлений различают 3 степени тяжести алкогольного синдрома плода: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Диагностика алкогольного синдрома плода

Диагноз «алкогольный синдром плода» ставят на основании анализа матери (хроническое употребление алкоголя) и клинических проявлений у ребенка. Главная проблема такого подхода - невозможность предотвратить или уменьшить последствия алкогольной эмбриофетопатии. К счастью, наука идет вперед, и в 2016 году . Новый анализ крови измеряет степень алкогольного повреждения эмбриона во 2 и 3 триместрах беременности.

Фото детей с фетальным алкогольным синдромом

Профилактика и лечение фетального алкогольного синдрома

Единственный надежный способ предотвратить ФАС - не употреблять алкоголь во время беременности. Алкогольный синдром плода нельзя вылечить. Из-за повреждения ЦНС, его симптомы у детей различны, потому не существует единого типа лечения, который работал бы для всех. В некоторых случаях потенциальный вред алкоголя для будущего ребенка можно уменьшить. Хорошее питание, улучшение перинатальной медицинской помощи, снижение уровня стресса у матери и правильный уход за младенцем могут снизить негативные последствия ФАС.

Оплодотворение яйцеклетки – сложный биологический процесс, которому предшествуют многочисленные трансформации в женском организме. Именно по этой причине к планированию беременности следует подходить со всей ответственностью. Специалисты советуют уже за несколько месяцев до предполагаемого зачатия начать принимать витаминно-минеральные комплексы, скорректировать рацион, а также избавиться от вредных привычек. Так, употребление алкоголя может негативно сказаться как на здоровье будущего ребёнка, так и на вероятности самого оплодотворения.

Общее влияние алкоголя на организм

Причин употребления спиртных напитков множество. Кто-то пьёт за компанию или из интереса, другие пытаются расслабиться или избавиться от стресса. Алкоголь влияет на весь организм, он меняет не только течение многих физиологических процессов, но и воздействует на психику. Так, многие люди становятся общительными, раскованными и раскрепощёнными. Специалисты поясняют, что в состоянии алкогольного опьянения нередко возникает желание вступить в интимную связь.

Основная сложность состоит в том, что пьяные люди вряд ли будут беспокоиться о контрацепции. Такая необдуманность поступков приводит к необратимым последствиям. Если оба партнёра здоровы и фертильны, то сохраняется вероятность успешного оплодотворения при условии, что женщина находится в благоприятной для этого фазе менструального цикла.

Само по себе зачатие не является проблемой, но под действием алкоголя люди часто действуют стихийно и необдуманно. В результате появляется нежелательная беременность. Однако, даже если пара считает, что в этом нет ничего страшного, это неверно.

Врачи убеждены, что этиловый спирт проникает в каждую клетку организма, в том числе и в гаметы – яйцеклетку и сперматозоиды. Разумеется, это накладывает отпечаток на будущее развитие плода, если оплодотворение всё же состоится. Многие специалисты утверждают, что сама вероятность зачатия снижается из-за нескольких причин.

Влияние алкоголя на мужской организм

Врачи сходятся во мнении, что вероятность успешного зачатия в пьяном состоянии значительно ниже, так как под воздействием алкоголя меняется течение многих процессов в мужском организме. Ключевым считается снижение выработки спермы. Это оказывает непосредственное влияние на возможность оплодотворения созревшей яйцеклетки.

Кроме этого, наблюдается значительное ухудшение качества спермы. Если собрать биоматериал и провести лабораторное исследование, то можно обнаружить, что число жизнеспособных и активных мужских половых клеток уменьшается после употребления больших доз алкоголя.
Те сперматозоиды, которые остаются способными к оплодотворению, также претерпевают изменения. Они становятся менее подвижными. Это означает, что шанс своевременно достигнуть созревшей яйцеклетки падает.

Многие задаются вопросом, почему у мужчин значительно ухудшается качество спермы при употреблении больших доз алкоголя. Генетики утверждают, что таким способом реализуется механизм защиты от рождения детей с патологиями. По сути, природа сама контролирует процессы продолжения рода, оставляя шансы на появление лишь здорового потомства.

Ухудшение качества спермы после пьянки принять связывать с гормональными колебаниями. Известно, что спиртное влияет абсолютно на все системы органов, в том числе на эндокринную. Первым начинает страдать гипофиз. Эта структура, расположенная в головном мозге, контролирует работу всех остальных желез, разбросанных по телу. В частности, именно гормоны гипофиза отвечают за нормальное функционирование яичек у мужчин.

Если человек выпивает слишком много алкоголя, то естественный уровень андрогенов, то есть мужских половых гормонов, падает.

Это приводит к тому, что сперма образуется в меньшем количестве, а часть её клеток просто погибает, не успев выполнить свою функцию. Получается, что даже при выполнении всех условий, ведущих к зачатию, происходит оно не всегда.

Особенно опасным напитком для мужчин считается пиво. Многие ценят его за вкусовые характеристики, но кроме хмеля и солода, этот напиток содержит аналоги женских половых гормонов – так называемые фитоэстрогены. Именно они, по мнению специалистов, и приводят к нарушениям работы половых желёз у мужчин.

Влияние алкоголя на женский организм

Женская репродуктивная система устроена не менее сложно, чем мужская. Возможность зачатия зависит непосредственно от фазы менструального цикла. Так, обычно благоприятный для этого день наступает через 14 дней после начала месячных. Именно в этот момент фолликул лопается, а из яичника выходит созревшая яйцеклетка.

Чтобы зачатие прошло успешно, эта половая клетка должна быть оплодотворена сперматозоидом. Причём встретиться они должны на одном из участков фаллопиевых труб. Затем уже оплодотворённая яйцеклетка образует зиготу, которая опускается в полость матки и закрепляется в её внутреннем слое – эндометрии.

Говорить о том, что употребление алкоголя не влияет на женский организм и его способность к зачатию, бессмысленно. Спиртные напитки меняют гормональный фон настолько сильно, что овуляция может и не произойти в конкретном месяце. Это означает, что яйцеклетка не созревает и не выходит, поэтому беременность не наступит даже после незащищённого полового акта.

В качестве доказательства описанных выше процессов врачи приводят тот факт, что у женщин, злоупотребляющих алкогольными напитками, часто наблюдаются сбои в менструальном цикле. Проявляться они могут по-разному, но чаще всего наблюдается:

· укорочение цикла;

· удлинение цикла;

· мажущие выделения вне менструальной фазы;

· появление сгустков крови во время месячных;

· снижение объёма менструальных выделений;

· полное отсутствие месячных.

Любой сбой, в том числе непостоянное количество дней в каждом цикле, – повод обратиться к гинекологу.

Существует вероятность, что под воздействием алкоголя женщина может полностью утратить фертильность. Это означает, что забеременеть она не сможет даже после устранения пагубной привычки.

Гинекологи убеждены, что женщине лучше всего воздержаться от алкоголя, если она планирует беременность. Причём речь идёт не только именно о моменте зачатия. Яйцеклетка начинает формироваться задолго до этого. Первые изменения начинаются с приходом месячных и длятся около двух недель.
В это период важно воздерживаться от употребления любых спиртных напитков – как крепких, так и слабоалкогольных.

Большая часть врачей единогласно утверждает, что отказ от спиртного на эти 14 дней – необходимый минимум для успешного зачатия и вынашивания ребёнка без патологий, однако будет лучше, если женщина прекратит пить за 3-4 месяца до предполагаемого оплодотворения. Эта мера позволит сохранить крепкий иммунитет, что способствует течению беременности без патологий и проблем.

Если же в этот период полностью отказаться от алкоголя не получается, то требуется свести к минимуму все негативные эффекты этилового спирта. Специалисты дают несколько советов, которые помогут женщине быстро забеременеть и родить здорового ребёнка:

1. Количество выпиваемого алкоголя должно быть минимальным. Если планируется торжество, то один бокал вина не причинит существенного вреда, однако увлекаться напитком не стоит. Лучше заменить его фруктовым соком или ягодным морсом. Они послужат и отличными источниками витаминов.

2. Важно пить и чистую воду. Это поддержит оптимальный баланс жидкости в организме. Такая мера необходима, так как спиртное даже в небольших количествах способно привести к серьёзной дегидратации.

3. После употребления алкоголя в организме неизбежно накапливаются токсичные вещества – продукты ферментативного окисления этанола. Обычно это ацетальдегид и уксусная кислота, но могут появляться и кетоновые тела. Избавиться от них сложно, но для ускорения выведения ядовитых соединений можно принимать специализированные медикаменты – сорбенты. Они впитывают в себя как токсичные продукты распада этанола, так и сами остатки спирта из пищеварительной системы. Традиционно самым безопасным сорбентом считается Смекта.

4. Для снятия интоксикации подойдут и народные методы. Одним из самых популярных продуктов считается зелёный чай. Этот напиток быстро выводит яды и улучшает самочувствие.

5. Не нужно забывать, что главный критерий при выборе напитка – его качество. Нет ничего хуже отравления несертифицированным алкоголем.

Следует понимать, что ни один из способов не поможет полностью удалить из организма этиловый спирт, а значит, лучшее решение при желании забеременеть – полный отказ от алкоголя.

Течение беременности после пьяного зачатия

Вероятность зачатия в нетрезвом виде намного ниже, но исключать такой итог незащищённого полового акта не следует. Вполне возможно, что женщина окажется беременной.

Оплодотворение яйцеклетки под влиянием алкоголя очень часто провоцирует трудности с дальнейшим вынашиванием плода.

Так, привычка пить алкоголь регулярно приводит к ослаблению женского организма. В первую очередь это чревато проблемами с функционированием иммунной системы. Во внутреннюю среду легко приникают бактерии или вирусы, которые позже провоцируют различные заболевания. При беременности это особенно опасно, так как патогенные микроорганизмы могут попасть непосредственно к плоду и спровоцировать пороки развития.

Трудности возникают и на этапе лечения. Многие лекарственные средства запрещены для беременных. Кроме этого, сама болезнь у женщины с изначально ослабленным иммунитетом протекает тяжелее.

Женщину, употреблявшую алкоголь до зачатия, в ходе вынашивания ребёнка подстерегают различные трудности. Так, высока вероятность развития токсикоза. Причём если обычно он проходит с окончанием первого триместра, то в этом случае тошнота и рвота могут сопровождать беременную до самих родов.

Возможные последствия для ребёнка

Пьяное зачатие крайне нежелательно, предупреждают специалисты. Медики убеждены, что алкоголь способен влиять на процессы построения ДНК в развивающихся клетках. Зигота, которая даст начало новому организму, появляется при слиянии яйцеклетки и сперматозоида. Если один из партнёров выпивал накануне полового акта, то повышается риск развития у будущего ребёнка отклонений.

Согласно статистике, одной из наиболее вероятных патологий считается заячья губа. Далее следует дефект под названием волчья пасть. По сути, это изменения, которые носят видимый эстетический характер, но и на физиологию они также оказывают влияние. Так, дети с подобными дефектами испытывают трудности с приёмом пищи. Проблема обычно устраняется в раннем возрасте хирургическим путём.

Возможны и более серьёзные проблемы. Так, в редких случаях рождаются дети с нарушениями умственного развития, в том числе с болезнью Дауна. Это хромосомная патология, которая также может быть спровоцирована влиянием этилового спирта на половые клетки родителей.

Специалисты успокаивают, что хромосомные аномалии встречаются редко. В основном риски высокие, если оба родителя пьют алкоголь на протяжении длительного времени. Если же зачатие произошло после пары бокалов шампанского, то паниковать не стоит.

Для контроля развития эмбриона врачи используют различные методики. Так, на 12 неделе беременности женщина должна пройти скрининг, подразумевающий взятие крови из вены на определение концентрации в ней субъединиц гормона ХГЧ, а также процедуру УЗИ на аппарате экспертного уровня, где врач сможет максимально точно измерить все необходимые параметры. Особое внимание уделяется воротниковому пространству и носовым костям.

По результатам скринингового исследования врач определяет максимальную вероятность рождения ребёнка с хромосомными аномалиями. Если риски низкие, несмотря на употребление алкоголя перед зачатием, можно перестать нервничать.

В этом случае нужно направить все силы на рождение здорового ребёнка.

Поможет в этом соблюдение всех рекомендаций врача. Беременная должна регулярно гулять на свежем воздухе, правильно питаться и сохранять достаточный уровень физической активности. Вредные привычки должны быть исключены. Если бокал слабого алкоголя до зачатия был уместен, то после оплодотворения этилового спирта в крови женщины быть не должно.

Далеко не все будущие мамочки заботятся о собственном самочувствии и здоровье будущего малыша. Особенно опасно, когда во время беременности женщина регулярно употребляет спиртное. Не стоит легкомысленно думать, что никакого вреда от этого ребенку не последует. Последствия придут сразу после рождения в виде страшной патологии под названием фетальный алкогольный синдром.

Данный медицинский термин комплексный. Он подразумевает совокупность разнообразных нарушений и отклонений в физическом и умственном плане. Заболевание формируется на факте постоянного отравления развивающегося малыша этанолом, который атакует его, успешно проходя через плаценту. Чем чревато и как именно проявляется болезнь?

Фатальный алкогольный синдром - одно из самых тяжких последствий употребления беременной алкоголя

Данное заболевание впервые было зафиксировано и рассмотрено еще в XIX веке. Термин «алкогольный синдром плода» ввел в обиход медицинского мира французский врач, ученый, который рассматривал взаимосвязь между алкогольным пристрастием беременной и последующим рождением и развитием младенца.

Такая болезнь имеет код по МКБ-10 Q86 «Алкогольный синдром плода дизморфия». Это заболевание называется также «фетальный алкогольный синдром» или ФАС.

Все сведения и полученные результаты исследований позже были сформированы и классифицированы. К большому сожалению, проводимые многочисленные соцопросы доказали, что далеко не все женщины имеют полную картину и хорошо информированы, к каким последствиям приводит употребление алкоголя беременной .

Причины тяжелой патологии кроются в употреблении алкоголя при беременности

Многие из опрошенных даже были уверенны, что слабый алкоголь (пиво, красное вино) при беременности употреблять можно и даже нужно – дескать, данное спиртное приносит пользу. Но медицинские исследования давно доказали, что спиртосодержащие напитки негативно сказываются на ребенке не только в процессе вынашивания, но и даже задолго до зачатия.

Как формируется ФАС

Фетальный алкогольный синдром у детей, его патогенез, медики описывают, разбивая факторы развития патологии на несколько этапов. Они следующие:

1. Когда беременная выпивает спиртное, этиловый спирт прекрасно обходит плацентарную защиту и проникает к формирующемуся человеческому эмбриону.
2. В крови плода резко возрастает концентрация этанола. Она гораздо выше, чем у самой матери. Ведь печень у ребенка еще не сформирована и не функционирует. Только в организме взрослого человека печеночный орган может нейтрализовать и вывести токсины, ядовитые продукты распада спирта.
3. Этанол, оказываясь в крови плода, купирует поступление кислорода к формирующимся органам и тканям. Страдает и развивающийся головной мозг.

Печальным итогом и следствием данной «алкогольной» беременности становится синдром ФАС. Причем чем активнее и больше принимает «на грудь» будущая мамочка, тем больше шансов для рождения заведомо больного малыша.

Признаки фетального алкогольного синдрома

Начальные ярко выраженные симптомы заболевания проявляются у ребенка непосредственно сразу после его рождения. Они представляют собой комплекс разнообразных психических/физических отклонений и нарушений.

Внешние признаки ребенка с синдромом ФАС

Последствия ФАС не излечиваются и самостоятельно не исчезают, оставаясь с человеком на протяжении всей жизни.

Внутренние отклонения

Прежде всего, болезнь ФАС проявляется развитием различных умственных отклонений и недостатков. Это могут быть следующие нарушения:

• нервные расстройства;
• поведенческие отклонения;
• умственность недоразвитость;
• отсталость в интеллектуальном плане;
• мозговые дисфункции (гиперактивность либо заторможенность).

К внутренним аномалиям также относят и проявление различных сердечных пороков, дефектов в формировании клапанов сердца и сосудов. Чаще всего такие детки рождаются с заметным недобором веса и выглядят изможденными. По мере роста и развития умственные отклонения становятся все более заметными .

Внешние особенности

У малыша, рожденного с синдромом ФАС, имеются и явные внешние особенности. Данные нюансы остаются с ребенком пожизненно. Поэтому диагностировать данную патологию медики могут независимо от возраста пациента. К внешним проявлениям синдрома относят:

• узость лба;
• частое косоглазие;
• деформация костей;
• заметное опущение век;
• утончение верхней губы;
• укорочение конечностей;
• недоразвитие области подбородка;
• сглаженность носогубной складочки;
• атрезия заднего прохода (сращение ануса);
• микроцефалия (малый объем мозгового вещества);
• заметное укорочение щелей глаз (меняется разрез);
• часто проявляется блефарофимоза (срастание краев век у наружного глазного угла).

Очень часто подобные малыши страдают от различных слуховых и зрительных дисфункций. Из-за проблем с памятью, в дальнейшем им будет очень сложно осваивать учебную программу и адаптироваться в различных дошкольных учреждениях. Больные ФАС дети не умеют держать под контролем собственное настроение и эмоциональность.

Фатальный алкогольный синдром развивается в 30-40% случаев злоупотребления спиртного беременной

Из-за особой сложности адаптации малышей с фетальным синдромом приходится обучать в специализированных школах.

Последствия, которые несет синдром

Большинство врожденных отклонений (физических и психических) остаются с ребенком навсегда. Даже будучи взрослым, такой человек страдает от раздражительности и чрезмерной эмоциональности. Ему очень трудно сосредоточиться и усвоить любую информацию.

Будучи подростками, такие дети испытывают сложности в общении со сверстниками, им очень сложно дается общение и взаимодействие с преподавателем. Со временем конфликты, идущие с ранних лет, могут усугубиться и толкнуть человека на совершение преступлений. Очень часто люди с данным синдромом пополняют ряды нарко- и алкозависимых.

Зачастую дети с ФАС являются нежизнеспособными

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз ФАС, что это такое, понять помогут проведенные методы диагностики. Прежде всего, врачи исходят из анамнестических данных, которые складываются из:

• состояния новорожденного младенца;
• оценки рожденного малыша по шкале Апгар.
• особенностей протекания периода беременности.

В процессе последующего патронажного ухода и наблюдения педиатром, учитывается динамика развития ребенка, его прибавка в весе/росте и прочие параметры . Какие способы диагностирования патологии используют медики?

Дифференциальная

Данный метод распознавания заболевания является достаточно затрудненным. Это обуславливается схожестью основной симптоматики с иными психоневрологическими заболеваниям. ФАС не обладает выраженными специфическими признаками. Для подтверждения диагноза врачи учитывают и отсутствие кровного родства между родителями малыша.

Дети с Фас имеют большие проблемы в социальной адаптации

Инструментальная

Данный вид диагностирования патологии подразумевает применение некоторых методик для обследования ребенка. Они следующие:

• рентген костной системы ребенка;
• электроэнцефалограмма мозга новорожденного;
• электро- и фонограмма, проводимая женщине в процессе беременности;
• проведение диагностики на аппаратах Алока или Малыш (ультразвуковые сканеры).

Лабораторная

Данные способы обследования ребенка на наличие ФАС включает в себя проведение анализов крови. Данные исследование проводят у беременной, используя для диагностики биоматериал в кровотоке и пуповинном сосуде. Кровь обследует на содержание в ней никотина, карбоксигемоглобина и этилового спирта. Редко, но могут проанализировать сывороточные ферменты и хромосомы.

Лечение патологии

К сожалению, данная патология является неизлечимой . Ведь все дефекты и нарушения в работе внутренних органов и систем закладываются уже на фазе их формирования при утробном развитии. Но терапия все-таки проводится.

Лечение алкогольного синдрома направлено на купирование негативной симптоматики в целях улучшения и продления жизни человека.

При необходимости и диагностировании внутренних патологий сердечной и пищеварительной системы, проводят операции для корректировки работы сердца и ЖКТ. Ребенок с поставленным диагнозом находится на учете невролога, а со временем проходит и коррекционные курсы лечения у детского психолога.

Лечение детей с алкогольным синдромом сводится лишь к купированию симптоматики

Успешность данных методов лечения зависит от особенностей организма и стадии разрушения его ЦНС. Медикаменты, назначаемые для лечения данной патологии, направлены на регулировку и стабилизацию метаболических процессов в отделах головного мозга. Для этих целей используются следующие средства:

1. Биостимуляторы, помогающие нормализовывать обмен кислорода и функциональность работы нейронов.
2. Гидролизаты. Данные препараты уменьшают гипоксию клеток мозга и укрепляют действующие нейроны.
3. Психостимуляторы, направленные на улучшение всех процессов физической и умственной деятельности человека.
4. Транквилизаторы, купирующие проявления агрессивного поведения и неадекватных реакций, снижения уровня волнений и беспокойства.
5. Миорелаксанты. Такие препараты значительно понижают существующий мышечный тонус.

Для корректировки различных психоневрологических нарушений медиками успешно используются и гомеопатические средства. Препараты из разряда гомеопатии стимулируют и активизируют защитные и адаптационные способности организма и не оказывают при этом никаких опасных побочных эффектов. Активно применяются и меры физиотерапии и различные иные методики, включающие:

• сеансы ЛФК;
• различные способы психологической коррекции;
• персептивное стимулирование (работа с психотерапевтом);
• кинезиотерапия (одна их форм лечебно-физической культуры, комплекс специальных упражнений);
• мануальную терапию (процедура, схожая с массажем, когда лечение больных осуществляется с помощью воздействия рук медика).

Профилактические мероприятия

Профилактика главным образом направлена на осознание беременной женщины опасности употребления спиртного. Еще задолго до планируемой беременности как мать, так и отец должны прекратить прием любых спиртных напитков. Следует помнить, что ни вакцин, ни лекарств, полностью излечивающих ФАС, не существует.

Главный и самый важный момент профилактики алкогольного синдрома плода – полная трезвость матери, как до, так и во время беременности.

И не стоит надеяться, что значительно снизив дозу потребляемого алкоголя, можно снизить и риск развития патологии. Медиками доказано, что только абсолютное исключение спиртного из рациона гарантирует безопасность от фатальной ситуации . Все профилактические мероприятия от ФАС можно свести к выполнению следующих рекомендаций:

1. Полный отказ от употребления любой спиртсодержащей жидкости и даже слабоалкогольных коктейлей. Под запрет подпадает и безалкогольное пиво, которое также содержит в малых дозах этанол.
2. При наличии хронического алкоголизма планировать беременность следует после прохождения полного реабилитационного курса избавления от данного заболевания. В данном случае планировать будущее материнство можно лишь с учетом мнения и рекомендаций лечащего врача.

Прогноз алкогольного синдрома ребенка

Данные дети с поставленным диагнозом, как правило, ведут образ жизни, отличающийся от своих здоровых сверстников. В большинстве случаев, маленькие больные вынуждены жить и учиться в специализированных школах-интернатах. Социально опустившиеся родители часто сдают таких детей в неврологические интернаты и психиатрические больницы.

Данные больные в большинстве случаев совершенно не приспособлены к самостоятельному существованию и являются недееспособными. Во взрослом возрасте подавляющая часть таких пациентов становится наркоманами и алкоголиками. ФАС – синдром неизлечимый и прогноз данной болезни сложно назвать благоприятным.

На качество дальнейшей жизни такого малыша непосредственно влияют родственные и семейные отношения. Любящие родители, обладая терпимостью заботливостью и вниманием, способны помочь малышу справиться со многими имеющимися психоневрологическими нарушениям.

Восстановление ЦНС затягивается на долгие годы. Но все-таки своевременные лечебные мероприятия дают шанс ребенку стать более-менее социальной и дееспособной личностью.