Гормональные исследования при планировании беременности. Анализы на определение уровня гормонов при планировании беременности

13.08.2019 Для брюнеток

Баланс гормонов в женском организме периодически изменяется, поэтому очень важно проверить кровь на гормоны при планировании беременности. Исследовать гормоны при планировании беременности - затратный и сложный процесс, который может занимать целые месяцы. Этот анализ не назначают всем желающим завести ребенка.

При планировании беременности шансы гладкого ее течения, физиологических родов и рождения здорового ребенка значительно повышаются. Поэтому в современном мире растет количество супружеских пар, которые посвящают свое время этому важному процессу - подготовке к зачатию ребенка.

Обычно этот период занимает от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях до года. Пара проходит всех нужных специалистов, сдает анализы и при необходимости соответствующее лечение. При этом важно знать, что обследование проходит не только женщина, но и мужчина. Ведь в ребенке закладывается генетический материал обоих родителей.

Гормоны при планировании беременности имеют огромное значение для возможности зачатия и нормального течения процесса вынашивания.

Поэтому так важна оценка гормонального статуса при подготовке к появлению ребенка.

Всем ли женщинам нужно сдать кровь на гормоны при планировании беременности? Все чаще врачи назначают гормональные исследования, потому что различные отклонения в состоянии женского здоровья достаточно распространены в связи с современным ритмом жизни.

К факторам, которые указывают на различные отклонения от нормы относят:

неудачные попытки забеременеть (при регулярном сексе в течение года);
случаи невынашивания в предыдущих беременностях;
нарушения в менструальном цикле;
возраст женщины больше 35 лет;
наличие клинических признаков избытка мужских половых гормонов: избыточная масса тела, наличие угревой сыпи, большое количество волос на теле (гирсутизм).

Любая из вышеуказанных причин является поводом для более тщательного обследования женщины на гормоны при планировании беременности.

Ведь в случае заболеваний необходима коррекция гормонального статуса, так как нарушение хотя бы одной составляющей приводит к изменениям в работе всей репродуктивной системы. А это, в свою очередь, является препятствием для зачатия.
Рекомендуемый перечень

Какие гормоны исследуют при подготовке к беременности? Есть целый список гормональных исследований, которые важно провести для того, чтобы быть спокойным за свое здоровье, а также за развитие будущего малыша.

В качестве материала забирают кровь из вены или мочу. Гинекологи обследуют на следующие гормоны при планировании беременности:

пролактин;
эстрадиол;
тестостерон;
прогестерон;
ДЭА-сульфат;
гормоны щитовидной железы.

Анализы на гормоны при планировании беременности должны сдаваться в определенные дни. Перед этим надо воздержаться от секса, исключить чрезмерное физическое напряжение, не принимать какие-либо гормональные препараты, избегать стрессов, и не злоупотреблять алкоголем.

Во всем современных медицинских лабораториях результаты анализов указываются в одной колонке, а в другой нормальные значения, характерные в определенные фазы менструального цикла.

ЛГ (Лютеинизирующий гормон)

Это вещество вырабатывается гипофизом головного мозга. Оно влияет на секрецию эстрогенов яичниками, кроме того, повышает образование прогестерона. Уровень этого гормона изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Когда максимально повышается его содержание в крови, начинается овуляция, без которой ни одна женщина не сможет забеременеть.

Для врача важно знать соотношение ЛГ и ФСГ. Это является одним из основополагающих критериев бесплодия. В различные периоды жизни женщины их отношение различно.

Для того чтобы узнать содержание лютеинизирующего гормона нужно сдавать анализ на него в следующие промежутки цикла: либо 3-8 день, либо 19-21.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Он, как и ЛГ, вырабатывается гипофизом. В первую фазу цикла ФСГ стимулирует рост доминантного фолликула, а также созревание яйцеклетки, которая находится в нем. Он работает совместно с лютеинизирующим гормоном, влияя при этом на содержание эстрогенов в женском организме. Его резкое повышение в середине цикла способствует выходу яйцеклетки.

Как уже говорилось, уровень этого гормона в крови не всегда одинаковый, он изменяется в течение всего менструального цикла: вначале он выше, чем в конце фолликулярной фазы, во время овуляции происходи его пик, а затем его уровень снова снижается.

Определение уровня ФСГ является одним из важнейших показателей, указывающих на патологию репродуктивной системы.

Пролактин

Это гормон, который отвечает в организме за подготовку груди во время беременности, а когда ребенок уже родится, способствует выработке женского молока. То есть его уровень в крови значительно повышается уже после зачатия ребенка.

Но бывают такие состояния, когда его слишком много или, наоборот, недостаточно и до беременности. Это мешает возникновению овуляции и приводит к различным заболеваниям, в том числе, и к бесплодию.

Чтобы определить содержание пролактина в крови, важно сдавать анализ утром натощак.

Примерно за 24 часа до сдачи гормона нужно стараться избегать секса, стимулирования молочных желез и каких-либо стрессов. Перечисленные факторы могут спровоцировать малейшие колебания уровня пролактина и результаты анализов будут недостоверными.

Эстрадиол

Это основной женский гормон в организме человека, который в основном вырабатывается яичниками. Благодаря ему женщины выглядят так, как выглядят.

Точкой воздействия этого вещества является внутренний слизистый слой матки, гормон подготавливает его к беременности.

Эстрадиол также участвует в регуляции менструальной функции и способствует росту яйцеклетки. Самый высокий его уровень наблюдается за 1-2 суток до овуляции, затем он падает. Выработка его регулируется ФСГ, ЛГ и пролактином. Эстрадиол можно сдавать в любое время.

Тестостерон

Как всем известно, он является гормоном мужского начала. Но тестостерон синтезируется также в женском организме в яичниках и коре надпочечников, хотя и в намного меньшем объеме. Избыточное содержание в крови чревато ростом лишних волос на теле, угревой сыпи, огрубению голоса.

Слишком высокий уровень этого гормона препятствует возникновению овуляции, и, кроме этого, является фактором риска самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Вот почему так важно при планировании ребенка оценить содержание тестостерона в крови женщины.

Прогестерон

Этот гормон имеет самое большое значение для возникновения беременности, ведь без него она в принципе невозможна. Синтез прогестерона происходит в яичниках и желтом теле. Он ответственен за то, чтобы к моменту появлению в матке оплодотворенной яйцеклетки, ее слизистая оболочка была готова принять эмбрион и дать возможность закрепиться для дальнейшего развития.

Если вдруг по каким-либо причинам прогестерона не хватает в женском организме, то это может привести к печальному диагнозу - выкидыш. Даже если беременность наступила, эмбрион не в состоянии задержаться в матке надолго.

Уровень этого гормона в десятки раз повышается во второй половине цикла. Нормой прогестерона в фолликулярной фазе является цифра от 0,4 до 1,2 нмоль/л, в лютеиновой 3,7-50,5 нмоль/л.

ДЭА-сульфат

Он является еще одним мужским веществом, который синтезируется в организме женщины в небольшом объеме.

Если ДЭА-сульфата чрезмерно много, то это чревато изменениями в яичниках, которые опасны невозможностью зачатия ребенка. Проверять уровень гормона можно в любой момент.

Гормоны щитовидной железы

При планировании ребенка, если существуют предпосылки к бесплодию, надо сдать кровь на гормоны щитовидки. К ним относятся тироксин, трийодтиронин, а также тиреотропный гормон. Часто дисфункции щитовидной железы сопутствует бесплодие.

Уровень этих веществ важно знать при подготовке к беременности, так как они предотвращают гипоксию плода и анемию матери.

Необходима консультация врача, если женщина принимает лекарственные средства.

Гормоны для беременности являются основополагающими факторами гладкого ее течения и физиологических родов. Определение гормонального фона и его коррекция исключают различные заболевания, которые могут негативно сказаться на зачатие и развитие ребенка.

Стоит помнить, что нельзя самостоятельно назначать себе какие-либо исследования, необходима консультация врача-репродуктолога. Под его контролем женщины проходят обследование не только на гормональный фон, но и сдают другие анализы.

Мечтая о рождении ребенка, мало кто из будущих родителей задумывается о возможных препятствиях и проблемах, которые могут таиться за этим простым и одновременно очень сложным процессом. Череда неудачных попыток зачатия и мечты семейной пары сменяются длительным лечением. Так как одну из главных «руководящих должностей» в репродуктивной системе женщины занимают гормоны, их и проверяют в первую очередь на отклонения от нормы.

Что собой представляют гормоны и какова их роль в планировании беременности?

Гормоны – это активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции и стимулирующие деятельность определенных органов. Именно от них зависит регуляция обмена веществ, а также здоровое течение большинства физиологических функций, в которые входит зарождение и вынашивание ребенка. Гормоны при планировании беременности должны быть «окружены» особым вниманием со стороны пары. Женский организм очень чуток к любой перемене в гормональном фоне. И если уж случился сбой, то кроме визуального отображения на настроении и внешности, он может сказаться серьезными нарушениями в здоровье.

Для определения состояния гормональной «среды» проводятся лабораторные исследования с целью выявления содержания определенных гормонов в крови. По результатам анализов врач оценивает гормональное функционирование и в случае отклонения от нормы, назначает соответствующее лечение.

При планировании ребенка важно, чтобы ответственные за зачатие гормоны были в пределах нормы. Именно от них зависит успешное вызревание доминантного фолликула, выход яйцеклетки, ее цепкая имплантация в эндометрий, здоровое развитие плода и завершившиеся успехом роды.

Ответственные за беременность половые гормоны

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ или фоллитропин)

Само название этого гормона говорит за себя – стимулирующий образование фолликулов. Вырабатываемый клетками гипофиза фоллитропин – основная и главенствующая составляющая фолликулярной фазы месячного цикла, которая регулирует процесс роста и созревания доминантного фолликула. Совместно с лютеинизирующим гормоном (о нем поговорим ниже) он запускает процесс выработки эстрогена фолликулами и препятствуют перерождению тестостерона в эстроген.

Высокие показатели концентрации ФСГ наблюдаются в первой половине цикла, а максимальный его уровень приходится на середину цикла, непосредственно перед овуляцией, что очень важно при планировании беременности. В организме мужчин фоллитропин выделяется в равномерном количестве и постоянно. Он увеличивает уровень тестостерона и тем самым обеспечивает нормальный процесс вызревания сперматозоидов.

Нормы фолликулостимулирующего гормона (мЕд/л) по периодам менструального цикла:

I фаза – 3,5–12,5;
II фаза – 4,7–21,5;
III фаза – 1,7–7,7.

Завышенные показатели могут свидетельствовать о нарушении в работе половых желез, менопаузе, опухолевых образованиях в гипофизе. Заниженные показатели – сигнал о беременности или нарушениях в деятельности гипофиза.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ или лютропин)

Верный партнер ФСГ, которому передается «эстафета» в работе с доминантным фолликулом. Выброс в кровь лютропина завершает процесс вызревания фолликула, облегчает высвобождение из него яйцеклетки, запускает механизм формирования желтого тела на месте лопнувшего пузырька и выработку прогестерона.
Нормы лютеинизирующего гормона (мЕд/л):

I фаза – 2,4–12,6;
II фаза – 14,0–95,6;
III фаза – 1,0–11,4.

При определении бесплодия, первостепенно ориентируются на соотношение ФСГ к ЛГ, т.е. необходимо показатель ФСГ разделить на ЛГ.

Результат должен соответствовать:

после 1 года с начала менструальных выделений – от 1 до 1,5;
после 2 лет с начала менструальных выделений и до климакса – от 1,5 до 2.

Пролактин

От этого гормона напрямую зависит наступление овуляции. Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия) – наиболее частая форма бесплодия. «Производитель» пролактина – гипофиз и частично плацента, эндометрий и яичники. Анализ крови на содержание пролактина проводят во время фолликулярной и овуляторной фаз.

Очень важно чтобы сбор крови проводился утром на голодный желудок, и женщина пребывала в спокойном состоянии, поэтому перед анализом необходимо какое-то время (10-15 минут) полежать или посидеть в удобной позе.

Нормы пролактина (нг/мл):

до беременности – 4–23;
во время беременности – 34–386.

Эстрадиол (эстроген)

Концентрация данного гормона в организме женщины непостоянна и напрямую зависит от течения менструального цикла. Эстрадиол вырабатывается под влиянием фоллитропина и лютропина в жировой ткани, яичниках и фолликулах. На протяжении всей фолликулярной фазы его показатели растут и достигают пика с наступлением овуляции, затем резко идут на спад. Под воздействием эстрогена начинает разрастаться слой эндометрия и матка готовится к имплантации в него яйцеклетки. Материал для анализа обычно собирают утром на голодный желудок на 3–5 либо 20–21 дни цикла.

Нормы эстрадиола (пг/мл):

I фаза – 58,0–228,0;
II фаза – 126–498,0;
III фаза – 75,0–226,0.

Прогестерон

Этот гормон, как и эстроген, не содержится в организме женщины в постоянном количестве. Увеличение его концентрации имеет цикличный характер и начинает повышаться с приходом овуляции, когда яйцеклетка покинула фолликул, и на его месте «поселилось» желтое тело.

Прогестерон – очень важный гормон на этапе планирования ребенка. Его еще называют «гормоном беременности», так как именно он отвечает за дальнейшую «судьбу» имплантированной яйцеклетки. Прогестерон помогает плодному яйцу прочно закрепиться в слое эндометрия, стимулирует увлечение матки и контролирует ее сократительную активность. Проводят исследования на уровень прогестерона в период овуляции или после 22 дня месячного цикла (с учетом цикла 28 дней).

Нормы прогестерона (нмоль/л):

I фаза – 0,32–2,23;
II фаза – 0,48–9,4;
III фаза – 7,0–56,6.

Тестостерон

Этот гормон хоть и считается мужским, но в организме женщины все же содержится в небольшом количестве. Завышенные показатели тестостерона могут нарушить процесс овуляторной фазы или привести к выкидышу.

Нормы тестостерона (пг/мл):

I фаза – 0,45–3,17;
III фаза – 0,46–2,48.

ДГЭА (дегидроэпиандростерон)

Мужской гормон, вырабатываемый в небольших количествах надпочечниками женщины. На фоне повышения уровня ДГЭА могут развиться проблемы функционирования яичников и бесплодие. Исследование концентрации ДГЭА в крови можно проводить в любое время цикла.

Нормы ДГЭА (мкмоль/сут):

для женщин – 2,5–11,6;
для мужчин – 7,9–20,9.

ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон сульфат)

Вырабатывается в коре надпочечников и запускает выработку эстрогенов плацентой у беременной женщины. Анализ на определение концентрации данного гормона необходим, когда на теле женщины отмечается повышенное оволосение: над губой, на подбородке, сосках и т.п. Уровень ДГЭА-С зависит от вредных привычек, приема лекарственных препаратов и физических нагрузок.

Нормы ДГЭА-С (мкг/дл):

у женщин детородного возраста – 80–560;
у мужчин – 35–430.

Другие важные для зачатия гормоны

Гормоны щитовидной железы

Эти гормоны при планировании беременности необходимо сдавать каждой женщине, которая страдает нарушением менструального цикла, гиперпролактинемией, сложностями в вынашивании плода и бесплодием. «Щитовидка» хоть и очень маленький орган человеческого организма, но по значимости стойко располагается в первых рядах.

Какие именно «щитовидные» гормоны принимают участие в делах «беременных» и пределы их норм при планировании рассмотрим ниже:

Тироксин (T4, FT4) – норма 9.0–19.1 пмоль/л;

Трийодтиронин (T3) – норма 2.63–5.70 пмоль/л;

Тиреотропный гормон (ТТГ) – норма 0,4–4,0 мкМЕ/мл;

Кортизол – норма 138–635 нмоль/л;

17-кетостероиды (17-KC) – норма 6–14 мг/сут.

Антимюллеров гормон (АМГ)

Этот гормон проверяется у женщин, которые планируют свою беременность в возрасте от 30 лет. Как известно, возможности репродуктивной системы женщины не безграничны, и рано или поздно они угасают и совсем иссякают, а с ними и вероятность забеременеть.

Чтобы определить вероятность созревания фолликулов в яичниках и возможность наступления овуляции, необходимо сдать анализ на определение уровня антимюллерова гормона. В норме показатели АМГ для женщин репродуктивного возраста должны находиться в границах 1,0–2,5 нг/мл.

Анализируя все написанное выше, становится понятно, насколько гормоны при планировании беременности важны как мужчине, так и женщине. Наш организм – сложный механизм. Нарушилась работа одной составляющей, и меняется работа другой, и так далее - по цепочке. Поэтому следите за своим гормональным здоровьем заранее, чтобы не было неприятных сюрпризов со здоровьем репродуктивной системы в будущем.

На репродуктивную функцию влияют многие факторы: стрессы, неправильный образ жизни, окружающая среда, наследственность. Современные молодые люди ответственно относятся к планированию семьи. Они заранее готовятся к зачатию: отказываются от курения, алкоголя, правильно питаются, занимаются спортом, ведут здоровый образ жизни. Не всегда после соблюдения таких мер наступает желаемый результат. Отчаявшиеся семейные пары обращаются в центры репродуктологии. Одно из обязательных обследований: анализы при планировании беременности.

Мнения о том, что в несостоявшейся беременности виновата только женщина, осталось в прошлом. Современное обследование будущего отца стало нормой. Состояние репродуктивной системы обоих партнеров влияет на зачатие, их здоровье – залог рождения полноценного ребенка. Гормональному фону отводится ведущая роль. В успешном зачатии участвуют оба родителя, поэтому надо сдать анализы на гормоны жене и мужу.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности?

Половой секрет руководит деятельностью детородных органов, именно от него зависит возможность зачать, выносить и родить ребенка. Его показания меняются периодически, обследования проводятся в разные фазы, зависят от менструального цикла женщины, поэтому важно проверить фон перед планированием зачатия, чтобы узнать, сможет ли она выносить ребенка. Это важно, если ранее были нарушения менструального цикла, неразвивающиеся беременности, или несколько лет не наступало зачатие, а семейная пара мечтает завести ребенка.

Какие анализы необходимо сдавать женщинам

При планировании беременности необходимо проверить анализы на содержание гормонов, которые определяют возможность завести ребенка:

эстрадиол. Синтезируется в детородных органах: в яичниках, а также в жировой ткани организма будущей матери, под влиянием гормонов ФСГ и ЛГ развивается внутренний слой матки. С помощью Эстрадиола она готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, разрастается ее эндометриальный слой;
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон ) . Способствует выработке эстрогенов, развивает фолликулы. Только при показаниях нормы происходит овуляция (полноценное созревание яйцеклетки);
прогестерон. Вырабатывают надпочечники и яичники, у беременных — плацента. Он имплантирует яйцеклетку в матку, понижает ее активность (тонус), тем самым предотвращает нежелательный выкидыш;
ЛГ (лютеотропин). Способствует росту фолликул, активно участвует в процессе формирования яйцеклетки, в конечном итоге наступает полноценная овуляция. Поэтому показатели, превышающие норму, наблюдаются именно в этой фазе менструального цикла, при вынашивании ребенка он понижен;
пролактин. Синтезируется гипофизом. С его помощью железы начинают выработку молозива. Его количество напрямую связано с количеством секрета, вырабатываемого щитовидной железой. Увеличение показаний является причиной синдрома поликистозных яичников, может привести к второго типа, ухудшению зрения, выделениям из молочных желез, подолгу отсутствующим менструациям;
тестостерон. Считается по праву принадлежащим мужчинам. В небольших количествах образуется яичниками и надпочечниками партнерши, повышение тестостерона у нее может вызвать выкидыш на начальной стадии вынашивания;
ТТГ (тиреотропный гормон щитовидной железы). Женщинам, страдающим бесплодием, невынашиваемостью, нарушениями менструального цикла, надо проверить, не снижена ли функция щитовидной железы забором крови на ТТГ, так как от него зависит развитие полноценной яйцеклетки;
дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S). Вырабатывается надпочечниками. Благодаря ему синтезируются эстрогены плацентой. По анализу определяют патологии яичников;
АМГ (антимюллеров гормон) . Проверке подлежат будущие мамы, достигшие тридцатилетнего возраста при планировании беременности. Количество определяет резерв яйцеклеток, полноценное их развитие, наступление овуляции, ранний климакс. Вырабатывается сразу после рождения девочки, прекращается с началом менопаузы..

Перед планированием необходимо сдать анализ крови из вены. Эта процедура требует подготовки: соблюдение диеты, исключение физических нагрузок накануне.

Как сдавать эти анализы

Все анализы на гормоны при планировании беременности проверяют по крови, которою берут из вены, берется кровь на голодный желудок. Накануне не рекомендуется есть жирную пищу, употреблять алкоголь, курить, испытывать тяжелые физические нагрузки.

За 24 часа до сдачи крови запрещен секс и стимуляция молочных желез (рекомендация перед сдачей на пролактин), физические и эмоциональные нагрузки.

Сутки накануне нельзя употреблять возбуждающие напитки (крепкий чай, кофе), не рекомендуется принимать лекарства (на прогестерон).

Для сдачи крови на ФСГ за три дня запрещено заниматься спортом и другим физическим трудом.

Пройти обследование на пролактин надо не раньше 10 часов утра (после пробуждения утром должно пройти 2 часа). Накануне помимо диеты, запрещено посещение сауны или бани. Во время сдачи анализа следует успокоиться.

Забор крови на ТТГ и DHEA-S проводится независимо от менструального цикла, так как они не являются половыми.

Когда сдавать

Женщине при планировании беременности рекомендуется провести исследование крови раньше на несколько месяцев, чем планируется зачатие, по назначению врача-репродуктолога или гинеколога. Такой период времени нужен для того, чтобы найти нарушения и стабилизировать гормональный фон.

Показатели меняются в зависимости от менструального цикла. Кровь на содержание половых гормонов берут в начале, в середине и в конце цикла (месячный цикл считается от первого дня начавшейся менструации до следующего первого дня, овуляция – 12-14 день, при 30-дневном цикле). В какой фазе цикла берутся анализы:

эстрадиол – в начале и в конце;
прогестерон – на 13 день, во время овуляции, на 20-й день;
ФСГ – 3-6, 22-24 день;
лютеинизирующий гормон (ЛГ) – во время овуляции;
тестостерон – в овуляцию 12-14 день;
пролактин – 5-7, 13-14, после 20;
ТТГ и DHEA-S – время сдачи не имеет значения, так как выработка этого секрета не связана с менструальным циклом;
АМГ– дни менструации;
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5, 20-22 день.

Показания к назначению анализов для женщин

При планировании беременности анализы нужно сдать при таких патологиях:

резкое увеличение веса, уменьшение роста волос;
скудные месячные, нерегулярные;
кожные высыпания;
раздражительность, эмоциональная нестабильность;
рост волос на животе, лице, груди;
если через год полноценной половой жизни без средств предохранения, не наступило зачатие;
потеря сексуального влечения;
неразвивающиеся беременности, выкидыши в прошлом;
возраст старше 35 лет.

За консультацией и направлением следует обратиться к гинекологу, эндокринологу, андрологу.

Повышение тироксина и АМГ могут стать причиной выкидышей и таких заболеваний как , придатков, приводящие к нарушению овуляции, а значит к бесплодию. Понижение антимюллерового гормона — причина раннего климакса, истощения яичников, ожирения.

Тироксин. Его повышение вызывает , понижение – (функциональные изменения щитовидки).

Нарушения работы щитовидной железы, влияющие на наступление беременности, встречаются у женщин в 15 раз чаще, чем у мужчин. При лечении бесплодия надо убедиться в отсутствии патологии, так как деятельность этой железы необходимы для нормальной работы всех систем организма. Нарушение ее функции приводит к чересчур раннему или позднему половому созреванию.

Если все анализы мужа и жены в норме, а зачатие по какой-то причине не наступает, супругам необходимо пройти обследование на совместимость. Его проверяют пары, имеющие в роду различные наследственные заболевания: гемофилию, сахарный диабет, миопатию Дюшенна и другие.

Рекомендуется сделать генетический анализ, если муж и жена находятся в зрелом возрасте, или их родственники страдают от задержки умственного развития, если есть ребенок с наследственной патологией, или в анамнезе были неразвивающиеся беременности. Такие пары должны посетить врача-генетика.

Следует помнить, что генетические заболевания передаются по наследству и проявляются иногда через несколько поколений, поэтому есть вероятность, что у вашего ребенка может это произойти.

Таблица с нормальными показателями гормонов для женщины

При планировании зачатия будущей маме рекомендуется проверить все перечисленные гормоны. Показатели нормы напрямую связаны с фазой менструального цикла женщины, в которой она находится в данный момент. Значения в разных лабораториях могут немного отличаться. Разобраться в результатах и поставить правильный диагноз может только лечащий врач. В таблице, приведенной ниже, указаны дни сдачи для женщин, периоды менструального цикла и показатели в эти дни. Список анализов при планировании беременности:

Гормон	Период, фаза	Показатели
Эстрадиол (Е2)	овуляторная фолликулярная лютеиновая менопауза	85,9-499,0 пг/мл 12,4-165,0 пг/мл 43,7-210,0 пг/мл До 54,8 пг/мл
Прогестерон	менопауза лютеиновая фолликулярная овуляторная	25,7-134,7 мМЕ/мл 1,8-8,0 мМЕ/мл 3,4-12,4 мМЕ/мл 4,7-21,5 мМЕ/мл
Лютеинизирующий	лютеиновая менопауза фолликулярная овуляторная	1,1-11,5 мМЕ/мл
Фолликулярный	фолликулярная лютеиновая овуляторная менопауза	3,6-12,6
Тестостерон	Менопауза лютеиновая фолликулярная	0,28-1,72 пк/м
ФСГ/ЛГ	репродуктивный возраст	1,1-2,6 нг/м
Пролактин	до беременности	4,0-24,0 нг/мл
ТТГ (щитовидной железы)	цикл не влияет	0,28-4,3 мкМЕ/мл
Тироксин	цикл не влияет	0,92-1,8 нг/дл
DHEA-S	от 18 до 30 лет от 31 до 50 лет от 51 до 60 лет	77,6-473,5 мкч/дл

Отчего бывают гормональные нарушения

Повышение эстрадиола может привести к образованию не способных к овуляции фолликул, а также к образованию кист, опухолей на придатках. Понижение наблюдается при физических нагрузках, злоупотреблении курением, усиленной выработке пролактина. Существует угроза начавшегося самопроизвольного выкидыша.

Понижение прогестерона указывает на наличие хронических воспалений в придатках и нарушениях цикла по причине неполноценного образования яйцеклетки. Показатели выше нормы – на наступившее зачатие, нарушения образования плаценты, опасность кровотечения, а также на болезни надпочечников, почек.

Повышение тестостерона – следствие усиленной работы надпочечников, приводящее к опухолям женских органов. Понижение указывает на эндометриоз, опухоль молочной железы, развивающуюся миому матки из-за увеличения эстрогенов.

Если повышено ФСГ и ЛГ, нарушается выработка эндокринных желез (возникает гипотиреоз), ослабевают работа гипофиза, женщину беспокоит аменорея (скудные месячные), почечная недостаточность.

При повышенном пролактине, возникают: анорексия (большая потеря веса), заболевание печени, гипотиреоз. Пониженный уровень пролактина связан со снижением других гормонов.

Повышение тиреотропного гормона оказывает влияние на возникновение различных опухолей, психических расстройств, приводит к почечной недостаточности. Понижение — отражается на работе эндокринных желез.

Тироксин. Повышение – , снижение – . Повышение DHEA-S может стать причиной выкидышей.

При повышении АМГ диагностируются опухоли яичников, придатков, поликистоз, приводящие к нарушению овуляции, бесплодию. Понижение – истощение яичников, нарушение овуляции, менструального цикла, начало климакса, невынашиваемость беременности, патологии плода.

Гипо- и гипертиреоз проявляются зобом, болезнью Грейвса, (первичные проявления гипотиреоза).

При выявлении нарушений проводится лечение гормональными препаратами. Каждой женщине назначается курс индивидуальной терапии. Основными являются прогестерон и эстрогены. Они выполняют следующие функции:

контрацептивную.
восполняют химическими препаратами недостающий половой секрет;
подавляют негативное воздействие на эндометрий при миоме.

При недостаточной выработке этих гормонов назначаются аналогичные синтетические эстрогены и прогестероны. Препараты Фемостон, Дивигель влияют на развитие эндометрия матки, утолщают ее поверхность, помогают вырабатывать прогестерон, он, в свою очередь, укрепляет яйцеклетку в матке, подготавливает женские железы к выработке молозива. При планировании беременности курс этих препаратов принимается в течение полугода до третьего месяца наступившего зачатия, на малыша никакого негативного влияния они не оказывают, так же как и на будущую маму.

При повышенном тестостероне, нарушении менструального цикла хорошо помогают Утрожестан и Метипред . Негативное отношение к препаратам этой группы связано с устоявшимся мнением о чрезмерном наборе веса, риском рака груди. Они хорошо зарекомендовали себя в лечении бесплодия. Конечно, цель такой терапии — не толстый больной человек, а лечение имеющихся патологий.

Гормональные анализы для мужчины

При планировании беременности мужчина сдает кровь на гормоны, помимо общего исследования спермы, мочи, крови. Список гормональных анализов почти такой же, что сдают женщин:

тестостерон. Главный мужской гормон, отвечает за потенцию и качественную сперму;
ФСГ. Отвечает за способность вырабатывать полноценные жизнестойкие сперматозоиды;
ЛГ. Участвует в выработке тестостерона;
эстрадиол . Вырабатывается надпочечниками в небольших количествах, он необходим для питания тканей, улучшения семенной жидкости;
пролактин. Влияет на количество и качество сперматозоидов, нормализует водно-солевой обмен.

Низкий уровень эстрадиола может привести к снижению потенции. Превышение нормы – к развитию внешних половых признаков у мужчины: широкие бедра, увеличенная грудь (). Снижение тестостерона у молодых мужчин приводит к патологии функции яичек, гипертонии, болезням почек, остеопорозу. Повышение ТТГ указывает на наличие опухолей, почечной недостаточности, психических расстройств, свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы.

Для того, чтобы стабилизировать уровень тестостерона, назначаются аптечные заменители. Необходимо вылечить заболевания, которые привели к отклонениям от нормы, соблюдать рекомендации врача, диету, принимать витамины. Кроме сдачи анализов крови следует выяснить причины отклонений. Если они связаны с состоянием здоровья мужчины, помогут следующие исследования:

мочу и кровь на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний;
кровь на резус-фактор для предотвращения конфликта матери и плода;
спермограмму и исследование секрета предстательной железы;
проверка на заболевания, передающиеся половым путем (если инфекция обнаружится, ее надо вылечить до зачатия).

Провериться при планировании беременности можно в любой современной клинике или лаборатории. Проанализировать и порекомендовать адекватную терапию по нормализации гормонов в организме мужчины и женщины может только врач-репродуктолог , гинеколог. Лечение, назначенное перед зачатием, продолжается весь период беременности. Оно помогает не только выносить, родить долгожданного ребенка, но и избежать серьезных генетических заболеваний плода.

Видеозаписи по теме

Что такое гормоны

Железы внутренней секреции, которые объединяет эндокринная система, синтезируют гормоны. Эти вещества попадают в кровь и оказывают влияние на работу внутренних органов, контролируют физиологические процессы и состояния. Их концентрация небольшая, но значение этих веществ огромно. Бесперебойная работа организма зависит от нормальной концентрации гормонов. При любых гормональных нарушениях возникают дисфункции физиологических систем и развиваются патологии.

Анализы на гормоны при планировании беременности

Функциональность репродуктивных органов женщины зависит от концентрации андрогенов (половых гормонов), а их секреция запускается гормонами гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Для обеспечения половой функции активные вещества взаимодействуют друг с другом, поэтому важно контролировать гормональные показатели и их соотношения. Будущие родители на этапе планирования беременности должны пройти медицинское обследование.

Анализ крови на определение гормонального фона назначается не всем парам. Показаниями к исследованию являются:

нарушение менструальных циклов;
признаки гиперандрогении (ожирение, угревая сыпь, сильное оволосение);
проблемы с зачатием (при активной половой жизни беременность не наступает в течение года);
проблемное вынашивание при предыдущих беременностях (замирание плода, выкидыш);
возраст женщины после 35 лет.

Любая из названных причин является поводом для визита к врачу – акушеру-гинекологу, эндокринологу, гинекологу-эндокринологу. Обследование лучше проходить приблизительно за полгода до планируемого зачатия. Врач определяет, какие сдавать анализы на гормоны и когда это лучше сделать. Исследование венозной крови и мочи покажет уровень активных веществ в организме. По его результатам врач даст заключение относительно возможностей молодой пары иметь ребенка. При обнаружении патологий проводится соответствующее лечение.

Какие гормоны сдавать при планировании беременности

Гормоны и беременность — понятия взаимосвязанные. Существуют активные вещества, которые обеспечивают наступление овуляции, возможность зачатия, имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку, нормальное течение беременности и развитие эмбриона, родовую деятельность, грудное вскармливание. Гормональный фон для беременности определяют:

эстрадиол;
антимюллеров (АМГ);
пролактин;
фолликулостимулирующий (ФСГ);
лютеинизирующий (ЛГ);
прогестерон;
тестостерон;
дегидроэпиандростерон (или ДЭА-сульфат);
гормоны щитовидной железы (тироксин, тиреотропный).

Как сдавать анализы на гормоны женщинам

Для проведения лабораторного исследования женщинам нужно сдавать венозную кровь, забор которой производится натощак в определенный день маточного цикла. В медицинском заключении рядом с результатами указываются нормальные значения. Для получения достоверных показателей к сдаче анализа необходимо подготовиться. Накануне исследования необходимо:

воздержаться от половых контактов;
исключить физические нагрузки;
отменить прием гормональных препаратов;
избегать стрессовых ситуаций;
не употреблять спиртные напитки.

Гормоны, влияющие на зачатие у женщин

Список гормонов для беременности внушительный, еще до ее наступления в организме женщины происходят многочисленные подготовительные процессы. Непосредственная возможность зачатия, течение беременности зависит от гормонального баланса. Часть гормонов синтезируется половыми железами. Женские андрогены стимулируют развитие фолликулов, созревание яйцеклетки, создают условия для ее оплодотворения. Гормоны для зачатия готовят организм женщины к беременности.

Кроме половых желез на зачатие и вынашивание ребенка влияют другие железы внутренней секреции – гипофиз, надпочечники, щитовидка. Количество секретируемых активных веществ, не соответствующее норме, негативно отражается на здоровье беременной женщины. Например, уровень кортизола, гормона стресса, нужно контролировать обязательно, чтобы не допустить прерывания беременности. Определение гормонального фона — необходимое исследование для рождения здорового малыша.

ЛГ

Созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию, выработку женских эстрогенов (эстрадиола, эстриола и эстрона), образование желтого тела яичников обеспечивает лютеинизирующий гормон. Он обеспечивает выработку прогестерона, который важен во время беременности. ЛГ вырабатывается гипофизом. Определяют количество этого вещества в крови на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла.

ФСГ

По уровню фолликулостимулирующего гормона можно определить период наступления овуляции, что важно для планирования зачатия и беременности. ФСГ секретируется гипофизом, его функции – стимуляция роста и созревания фолликулов, развитие эндометрия матки. Уровень этого вещества зависит от фазы цикла. ФСГ и ЛГ активно взаимодействуют, поэтому в анализе они определяются одновременно. Их максимальная концентрация указывает на выход яйцеклетки из фолликула.

При диагностировании бесплодия и других нарушений репродуктивной функции соотношение этих веществ и непосредственно концентрация фолликулостимулирующего гормона имеет определяющее значение. Дисбаланс веществ указывает на недостаточную функцию гипофиза, развитие в нем новообразований, проявление синдрома аменореи (отсутствие месячных), почечную недостаточность.