Моча ребенка, особенно младшего возраста, обычно почти не имеет запаха. Но время от времени мы наблюдаем перемены, которые не радуют: эти выделения приобретают неприятный, часто резкий, запах. О чем он сигнализирует и что требуется предпринять, чтобы не пропустить симптомы серьезного недомогания, надо знать каждому родителю.

Что должно насторожить

Разовые изменения цвета и запаха мочи, как правило, никого не пугают. Это чаще проявления каких-то естественных перемен в режиме питания, либо малозначимые сбои в работе органов мочеполовой сферы. Но если неприятный запах мочи у ребенка наблюдается несколько дней, да еще и сопровождается иными признаками неблагополучия, это повод обратиться к врачу и сделать необходимые исследования.

Малыши растут, развивается и функционал их внутренних органов, с возрастом выделения становятся все более «взрослыми», что ведет за собой и изменение их запаха. Но если это стойкие гнилостные «амбре» или в испарениях начинает ощущаться присутствие серы, пота, плесени, аммиака, прочих не слишком приятных веществ, лучше не проявлять беспечности и выяснить причины настораживающих перемен.

Причины

У малышей до года в наших широтах часто не хватает витамина Д . И тогда, помимо появления новых оттенков запаха выделений, у них наблюдается потеря аппетита, замедление роста, ребенок часто потеет, особенно это заметно по конечностям, а на головке образуются залысины.

Респираторные заболевания , сопровождающиеся подъемом температуры, особенно, когда к ним присовокупляется обезвоживание организма, тоже дают реакцию резкого запаха мочи у ребенка, и тут первой помощью становится обильное питье. Порой это одно купирует проблему, хотя необходимость лечить основное заболевание не отменяет. Но вот парадокс: перебор с лекарственными средствами (в первую очередь речь идет об антибиотиках) снова способен спровоцировать изменение запаха мочи не в лучшую сторону.

Резкие изменения в рационе питания приводят к тем же последствиям, даже если дело касается грудничков: их желудочек и кишечник так реагирует на «вольности» в питании мамы. Переедание, как и голодание, одинаково вредны для нашей детворы, эти крайности приводят к нарушениям деятельности внутренних органов, проявляющиеся, в частности, и в неприятном запахе мочи у ребенка разного возраста.

Даже не слишком чистое белье или не очень качественные с точки зрения гигиеничности подгузники способны дать подобную реакцию: таким образом капельки мочи реагируют на присутствие бактерий на нижней одежде или на памперсах, вступая с ними в химическую реакцию.

Заболевания внутренних органов и сбои обменных процессов

Не всегда причины запаха столь локальны и «безобидны», как в описанных выше примерах. Порой ситуация гораздо серьезнее, и данные симптомы являются проявлениями опасных заболеваний мочеполовой или иммунной системы либо признаками других недугов. Чтобы выявить конкретный источник проблем и установить верный диагноз, врач назначает ряд обследований: на содержание сахара и ацетона, других примесей, на бакпосев.

Если у ребенка сильный запах мочи, отдающий аммиаком, есть вероятность заболевания циститом, пиелонефритом, уретритом и наличия других нарушений деятельности мочеполовой сферы, при которых в мочу попадают продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий и сами эти микроорганизмы. Беспокойство ребенку доставляют также длительные боли: как внизу живота, так и в области поясницы, мочеиспускание становится болезненным, иногда появляется во время этого процесса чувство жжения.

Не всегда воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит) имеет инфекционное происхождение. Иногда он возникает как следствие раздражения слизистой оболочки лекарствами при лечении самых разных болезней. Тогда в запахе мочи появляется «аптечный» оттенок или неопределенный «химический».

Запах ацетона - повод заподозрить наличие сахарного диабета , особенно если он появляется в комплексе с другими отклонениями от нормы: отсутствие аппетита, потеря веса, сильная постоянная жажда, сухость кожи.

Обезвоживание, инфекционные заболевания и болезни, связанные с нарушением обмена веществ, также сопровождаются изменением цвета, мутности мочи и ее запаха. Например, уже в первую неделю жизни малыша может проявиться болезнь кленового сиропа (лейциноз) - наследственный недуг, на наличие которого указывает запах жженого сахара либо кленового сиропа, в который «окрашивается» моча малыша. Генетическим является такое редкое заболевание, как фенилкетонурия, придающее моче «мышиный» запах. А триметиламин накапливается в тканях при такой дисфункции, как триметиламинурия, добавляющей моче ребенка неприятный запах несвежей рыбы. По счастью, эти диагнозы встречаются нечасто.

Другие причины

Не только сахарный диабет дает ацетоновую реакцию мочи, она может свидетельствовать и о наличии ацетонемии - повышенном содержании ацетона в организме с вероятностью глубокого поражения желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

На практике чаще наблюдаются небольшие и краткосрочные отклонения в анализах, причины которых не патологичны: смена пищевых приоритетов, стрессы, сильное переутомление, аллергические проявления. Но чтобы исключить сахарный диабет или инфекционные болезни, необходима консультация врача и соответствующее обследование.

Моча новорожденного ребенка почти ничем не пахнет и практически не имеет цвета. По мере взросления малыша, с началом введения прикорма и далее, испражнения крохи постепенно будут изменяться, все более и более становясь похожими на взрослые и по виду, и по запаху.

Тем не менее, даже у взрослого человека в норме урина имеет едва уловимый, характерный для нее специфический «аромат». Поэтому неудивительно, что когда появляется резкий неприятный запах мочи у ребенка, родители начинают волноваться и искать причины таких изменений.

Следует признать, что игнорировать данное проявление никак нельзя. С другой стороны, не стоит делать скоропоспешных выводов: иногда моча неприятно пахнет даже у полностью здорового ребенка.

Можно с уверенностью сказать, что если моча сильно пахнет аммиаком, то имеют место нарушения в здоровье. Но при одинаковом симптоме это могут быть разные заболевания. В первую очередь необходимо исключить ацетонемию и сахарный диабет .

Наиболее надежно будет сдать соответствующие анализы крови и мочи - общий и на сахар. Повышенный уровень ацетона в моче легко определить и в домашних условиях. Для этого в аптеке продаются очень простые и удобные тест-полоски: следует окунуть такую полоску в мочу и по изменению ее цвета узнать результат тестирования.

Ацетон в моче у ребенка появляется при образовании в организме токсических веществ. Это может происходить по большому ряду причин, среди которых даже физическое переутомление и эмоциональные нагрузки. А потому если Ваш малыш очень сильно устал или переволновался, предложите ему сладкого во избежание образования кетоновых тел, то есть появления ацетона. Лучше всего в этих целях подойдет отвар изюма, раствор глюкозы, чай с медом, удобно иметь под рукой таблетки глюкозы, но если ничего такого нет, то конфета вполне подойдет. Таким же образом (дать малышу глюкозу) необходимо поступить, если моча ребенка сильно пахнет аммиаком.

Анализ на сахар необходимо сделать в срочном порядке, если среди ближайших родственников имеются диабетики.

В данном случае моча ребенка может пахнуть нашатырным спиртом или яблочным уксусом, а также появляются другие сопутствующие признаки: сильная жажда, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, потеря веса, нарушения в привычном режиме мочеиспусканий и пр.

Сильный запах ацетона у мочи бывает свидетельством развития инфекции в мочеполовом тракте. Чаще всего у детей обнаруживается цистит или пиелонефрит. Дурной запах появляется вследствие развития в моче бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Он может быть не только аммиачным, но также напоминать аптечный, химический запах лекарств. И в этом случае тоже необходим анализ мочи.

Резкий запах мочи у ребенка: другие причины

Существует ряд серьезных заболеваний, при которых моча нередко обретает сильный резкий неприятный аромат. Так, урина пахнет тухлой рыбой или капустой при тирозинемии либо триметиламинурии, мышами или плесенью - при фенилкетонурии, жженым сахаром - при лейцинозе, называемом еще болезнью клинового сиропа. Это все состояния, связанные с нарушением обмена веществ. Но у детей такие недуги обнаруживаются нечасто, причем обычно они проявляются уже с рождения.

В большинстве случаев резкий запах мочи у ребенка имеет другие причины. Одна из наиболее распространенных - нарушение водного баланса в организме, то есть недостаточное поступление в него жидкости. Чаще всего это встречается летом, в период сильной жары, когда ребенок потеет, теряет много жидкости, но не восполняет ее запас. Моча становится более концентрированной, темнеет, неприятно пахнет. После восстановления водного баланса (необходимо давать ребенку больше пить) проблема исчезает сама по себе. Между прочим, не хватать воды в рационе может даже грудному ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании: тогда его нужно допаивать . Следует упомянуть, что по этой же причине у мочи появляется резкий запах, когда ребенок болеет: при рвоте или поносе, насморке с затрудненным носовым дыханием, высокой температуре, приеме антибиотиков и некоторых других лекарств.

Цвет и запах мочи во многом зависит от рациона питания. Одной из причин появления «амбре» может быть даже голод. Существуют и продукты, способные влиять на состав урины. Было замечено, что она обретает более сильный запах при злоупотреблении жирной белковой пищей, морепродуктами, сладким, острым, фаст-фудом, а также после употребления спаржевой фасоли, капусты, чеснока, хрена. Совершенно нормально, если запах мочи изменяется у грудного ребенка при введении в его рацион прикорма или при смене молочной смеси. На запах детских испражнений влияет и пищевой рацион кормящей матери.

Не страшно, если моча неприятно пахнет только по утрам, после ночи, и запах исходит из наполненного подгузника. Возможно, кстати, что причина кроется в некачественных подгузниках или плохо выстиранном белье. Если же резкий неприятный запах исходит из горшка сразу после свежего мочеиспускания, то тогда нужно искать причину. Особенно если это явление стойкое (сохраняется более трех дней) или повторяется регулярно, а не случилось лишь однажды.

Если воняет моча ребенка до года, который, к тому же, плохо спит, не имеет аппетита, потеет в ладошках и ступнях, то, скорее всего, ему не хватает витамина D вследствие рахита .

Очень часто моча у детей и подростков начинает вонять в периоды гормональных изменений. Это временное и проходящее, но родители обязаны приучать своих чад к тщательной гигиене и правильному уходу за телом, нивелирующему неприятные человеческие запахи.

В целом же, чтобы не строить догадок, лучше всего сдать анализы мочи и крови и убедиться в том, что здоровье ребенка в норме. Безотлагательно покажите его врачу, если одновременно наблюдается резкий запах мочи у ребенка и жжение в половых путях, боль при мочеиспускании, выделения, мутная моча , повышенная температура тела или другие признаки недомогания. Если это будет необходимо, врач даст направление на дополнительные исследования (анализ на бакпосев, ацетон, сахар или др.).

Специально для - Елена Семенова

Почему неприятно пахнет моча у ребенка? Ответ на этот вопрос хотели бы узнать многие родители, которые столкнулись с данной проблемой и не знают, как теперь из нее выйти. Резкий запах мочи у ребенка является тревожным и достаточно серьезным сигналом, который гласит о том, что родителям вместе с чадом важно срочно обратиться к врачу. Хотя не всегда неприятный запах мочи у ребенка говорит о развитии болезней или патологического состояния организма, так как моча ребенка пахнуть может из-за резкого изменения рациона питания, однако родителям все равно следует проявить бдительность и провести диагностику организма. Ведь при ее помощи удастся понять, какое заболевание, характеризующееся резким запахом мочи, развивается в детском организме, и как его быстро вылечить?

У детей, чей возраст достиг 12 лет, моча самостоятельно должна изменить запах – это происходит из-за того, что в организме в это время начинается выработка эндокринной системой определенных веществ, имеющих важное значение для нормального развития. Гормональная перестройка значительно влияет на все органы человека – это касается и мочевой системы. В данном случае важно объяснить чаду, что ему следует тщательно проводить личную гигиену.

Запах мочи у грудничка и детей до 9-12 месяцев появляется в результате редкой смены подгузников, постельного белья или же пеленок. Это ведет не только к едким запахам урины, но также вызывает многие кожные заболевания.

• дерматит;
• экзема;
• опрелости.

Однако если сильно пахнет моча у младенца или ребенка 1, 2 и более лет – это должно стать серьезным поводом для обращения к врачу, ведь причины такого явления могут быть самыми разными.

1. Изменения в рационе питания. Если от ребенка старше 3-5 лет начало пахнуть мочой, это может быть вызвано изменением рациона питания, то есть включения в него некоторых продуктов, наделенных сильным и едким запахом. К таким продуктам можно отнести кетчуп, лук, чеснок, маринады или соленья. Если моча будет вонять 1-2 дня, а после этого запах сразу пройдет, бить тревогу не стоит, так как данное явление развивается довольно часто и не вызывает последствий для здоровья или же осложнений.
2. Обезвоживание. Если урина начинает пахнуть, и ее запах далеко отличается от обыденного, причиной тому может являться обезвоживание организма. Данное явление может легко развиться у новорожденного и детей до 1 месяца. Виной тому считается неправильно приготовленный прикорм или же попадание ядовитых составов в организм, что вызывает отравление. А, как известно, во время интоксикации происходит обильная рвота и понос, в результате которых большая часть жидкости мгновенно покидает организм. В данном случае странный запах появляется при повышенной концентрации урины.
3. Недостаток витамина Д. Отсутствие прогулок или недостаточное пребывание детей на солнце вызывает рахит или же неправильное формирование костей и суставов. Особенно часто будет неприятно пахнуть моча у грудничка, так как дети постарше могут самостоятельно выйти на улицу. Помимо изменения запаха урины малыша также будет беспокоить медленный рост волос, понижение аппетита и увеличение потоотделения.

Эти причины являются основными при появлении едкого запаха мочи. Если ребёнку плохо, и он не в силах описать свое состояние, с таким детьми важно срочно обращаться к врачу.

К дополнительным причинам данного явления врачи относят:

1. Использование антибиотиков при лечении. Почему у ребенка сильно пахнет урина? Причины данного явления могут быть заключены в приеме антибиотиков. В таком случае родители заметят, что моча их чада будет пахнуть «аптекой». Сразу после отмены того или иного лекарства запах перестанет изменяться и вернется «в норму».
2. Грудное вскармливание. Если от грудничка плохо пахнет, виной тому может быть грудное вскармливание, а точнее, новый продукт, включенный в пищу мамы. К примеру, спаржа или капуста могут значительно поменять аромат урины – в данном случае беспокоиться не нужно, так как это явление в скором времени пройдет, когда организм малыша привыкнет к разным продуктам.
3. Ринит. От тела и от ребенка может доноситься неприятный запах и в том случае, если у него присутствует долгая заложенность носа. Это вызывает нарушение проникновения молекулярного кислорода в полость легких, что ведет к обезвоживанию. А, как описывалось ранее, данная причина также ведет к появлению сильного и резкого аромата урины.
4. Течение гриппа или ОРВИ. Запах мочи у ребенка 3 лет и старше может появляться в результате течения простудных болезней. Они вызывают гипертермию, что часто приводит к рвоте. А увеличенное потоотделение вызывает сгущение мочи, тем самым делая ее сильно концентрированной. Отсюда и появляется едкий запах мочи, от которого удастся избавиться только после полного излечения.
5. Заболевания мочевой системы. Причины того, почему у ребенка моча начала неприятно пахнуть, могут крыться в развитии патологий мочевых органов. К ним относится воспаление мочевого пузыря, оттоков, почек и так далее. Все это ведет к появлению бактерий в урине, которые и ведут к образованию неприятно пахнущего запаха.

Важно заметить, что любой вид мочевой болезни должен обязательно быть учтен родителями, поскольку отсутствие его лечения ведет к развитию серьезных и, зачастую опасных для жизни, осложнений. Если запах мочи изменился, и она начала вонять, это может быть основным признаком развития пиелонефрита, гломерулонефрита, уретрита, цистита и так далее.

Правда, данные патологии способны развиться только у детей, чей возраст перешел 3 года, поэтому если начала пахнуть моча при грудном вскармливании или переходе ребенка на новые продукты, этот симптом нельзя назвать развитием мочевых заболеваний. Важно заметить, что ухудшение аромата мочи чаще всего возникает в том случае, если ребенок болен мочевыми патологиями второй или третий раз.

Каждый родитель должен знать, из-за чего изменяется запах мочи, а также уметь самостоятельно искать причину этого явления.

Ведь это обязанность родителей – следить за состоянием здоровья детей, и при малейшем подозрении на болезнь сразу же принимать целый ряд методов, позволяющих нормализовать состояние здоровья малыша.

У новорожденного малыша моча не имеет никакого запаха, но с возрастом она становится больше похожей на мочу взрослого и приобретает запах. Родителям следует знать, какой из них является нормальным, а когда нужно насторожиться.

Каким должен быть в норме?

Запах у мочи ребенка в норме является довольно специфическим, но не резким. Именно поэтому появление очень выраженного или неприятного запаха всегда вызывает мысль о заболевании у малыша. Такие перемены игнорировать нельзя, хотя бывает, что ребенок и полностью здоров.

По внешнему виду мочи и ее запаху можно диагностировать некоторые заболевания

Пахнет аммиаком

Появление такого запаха указывает на нарушения здоровья малыша. В первую очередь нужно исключить наличие сахарного диабета и ацетонемии. При диабете моча может приобрести не только аммиачный запах, но напоминать яблочный уксус либо нашатырный спирт. При этом у ребенка будут присутствовать и другие признаки болезни, например, повышенная жажда, потеря массы тела, сухость кожи, нарушения частоты мочеиспусканий и другие. Также он может появляться при инфицировании мочевых путей.

Запах ацетона

Появление запаха ацетона свидетельствует о повышенном выделении кетоновых тел с мочой ребенка, что бывает при большом количестве кетонов в крови. Повышение уровня ацетона в крови бывает из-за разных факторов, в том числе эмоциональных или физических нагрузок. Если у вашего ребенка уже были случаи появления ацетона, следует проследить, чтобы у малыша не было длительного голода или переутомления. Когда ребенок устал, дайте ему сладкую пищу, что предотвратит появление кетонов.

Определить уровень ацетона в моче у ребенка помогут специальные тест-полоски

Пахнет несвежей рыбой

Появление неприятного запаха, напоминающего тухлую рыбу, характерно для триметиламинурии. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается триметиламин, обуславливающий появление рыбного запаха от мочи, пота, выдыхаемого воздуха и кожи человека.

При других генетических патологиях запах мочи также становится неприятным и начинает напоминать плесень или мышей (указывает на фенилкетонурию), жженого сахара (бывает при лейцинозе), капусты (отмечают при тирозинемии).

Возможные причины

К изменению запаха мочи ребенка приводят такие факторы:

1. Изменение водного баланса. Ребенок может выпить слишком мало жидкости либо потерять ее, например, при рвоте или в жаркую погоду с потом. Также причиной может быть затруднение носового дыхания.
2. Изменения рациона. Неприятным запахом обладает моча голодающего ребенка, а также малыша, в меню которого слишком много фастфуда, сладкой пищи, жирных белковых блюд, морепродуктов, острого. Также он может меняться, если ребенок ел хрен, чеснок, спаржу или капусту. У грудного малыша может повлиять новый продукт прикорма или новая смесь, а также смена рациона кормящей мамы.
3. Нарушения обменных процессов, вызванные генетическими патологиями.
4. Прием антибиотиков и других лекарственных средств.
5. Некачественный подгузник или несвежее белье. В данном случае запах будет неприятным в утренний период.
6. Рахит. Он вызывает изменение запаха мочи у малыша до года, а также проявляется потливостью ладоней, плохим аппетитом, нарушенным сном и другими симптомами нехватки витамина Д.
7. Гормональные изменения при гормональной подростковой перестройке. Это временное явление, но родителям важно приучить подростка к уходу за телом и правилам гигиены.
8. Инфекционные заболевания выделительной системы. Неприятный запах появляется при цистите, а также при уретрите, пиелонефрите и других воспалениях.
9. Сахарный диабет. Моча при такой болезни выделяется в большом количестве, при этом она отдает аммиаком.
10. Заболевания печени. Не только становится неприятно пахнущей, но и приобретает темную окраску.

Употребление некоторых продуктов может привести к изменению запаха мочи

Что делать?

Разовое изменение запаха не требуют никаких действий, особенно, если родители заметили влияние питания. При появлении резкого запаха мочи в течение нескольких дней следует обратиться к педиатру и сдать на анализ кровь и мочу ребенка. При появлении запаха аммиака нужно обязательно определить сахар в крови малыша .

Если вы подозреваете наличие в моче ацетона , убедиться в этом можно еще дома, используя специальные тестовые полоски. При положительной реакции на ацетон, в первую очередь нужно дать ребенку глюкозу. Вы можете дать малышу выпить глюкозу из ампулы или разжевать таблетки с глюкозой, а также сделать для ребенка отвар изюма или теплый чай с медом.

Если вы связываете ситуацию с обезвоживанием, важно дать ребенку больше питья. Особенно это важно при наличии диареи или рвоты, а также при болезнях с высокой температурой тела. В этих случаях крайне важно избежать больших трат жидкости, и все нормализуется само собой.