Человек большую часть своей жизни проводит на ногах. Постоянная нагрузка на голени и стопы может привести к развитию различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и обострить имеющиеся болезни. Для профилактики и лечения такого рода заболеваний ортопеды рекомендуют применять лечебные стельки. Они способны избавить от тяжести в ногах, равномерно распределить нагрузку на всю стопу, уменьшить боль в позвоночнике, предотвратить появление мозолей и натоптышей.

Вы узнаете

Когда нужно носить ортопедические стельки

Регулярное ношение неправильно подобранной обуви приводит к деформации костей стопы. В основном этому подвержены женщины, которые любят туфли на высоких каблуках, танкетках. К вечеру, практически у каждой обладательницы такой обуви наблюдается тяжесть и болезненность в ногах, судорожные состояния голеностопной области (особенно по ночам), развивается плоскостопие.

Ортопедические стельки назначаются в следующих случаях:

• плоскостопие (поперечное, продольное и продольно-поперечное);
• травмы голени и стопы;
• в тазобедренных суставах, стопе, боли в голени;
• вальгусная деформация большого пальца ноги;
• (коленный, тазобедренный, голеностопный);
• искривление позвоночника;
• варикозное расширение вен;
• пяточная шпора;
• разная длина конечностей;
• беременность;
• мозоли, натоптыши;
• межпозвоночные грыжи;
• врожденные патологии суставов.

Противопоказаний к ношению ортопедических стелек практически нет. Их могут использовать даже диабетики, у которых наблюдается особая чувствительность кожного покрова. Исключение составляют лишь стельки из силикона, их нельзя носить более 16 часов подряд, а также они противопоказаны тем, кто имеет на стопах гнойные раны.

При каких болезнях стельки необходимы

Ортопедические изделия показаны при лечении и профилактике следующих заболеваний:

Пяточная шпора

Болезнь воспалительного характера, в результате которой в месте где прикрепляются сухожилия к пяточной кости образуется костный вырост. Пяточная шпора - очень болезненное состояние, поэтому главная задача ортопедической стельки - создать необходимую опору стопе во время движения. Изготавливаются такие изделия из кожзаменителя или натуральной кожи, войлока. Кроме стелек применяются специальные подпяточники, уменьшающие нагрузку на ноги во время ходьбы и создают комфортные ощущения при движениях.

Плоскостопие

Считается самым распространённым заболеванием ног, которым страдает около 70% населения земного шара. Ортопедические изделия равномерно распределяют нагрузку по всей ноге, в результате чего уменьшается чувство дискомфорта и боли в позвоночнике, пояснице.

Остеоартроз

В результате болезни остеоартроз наблюдается деформация и разрушение хрящей суставов, человек теряет способность нормально передвигаться. Ортопедические стельки создают нормальное положение пояса ног, способствуют хорошей амортизации и равномерной нагрузки по всей области конечностей.

Ревматоидный артрит

При данной болезни идет поражение суставов нижних конечностей и мягких тканей, происходит деформирование мышц, развивается плоскостопие. Стельки способны снижать нагрузку на больные суставы, предотвращают деформацию конечностей и уменьшают болевые ощущения.

Беременность

Во время вынашивания ребенка у женщины наблюдается повышенная нагрузка на суставы, так как центр тяжести находится спереди. В результате этого часто образуются отеки на ногах, возникает варикоз, нижние конечности начинают болеть. Лечебные стельки способствуют устранению дискомфорта при ходьбе, распределению нагрузки на суставы, снижению отечности и болезненности ног.

Виды стелек

Стельки изготавливают из различных материалов, они бывают профилактическими или лечебными, также в зависимости от заболевания, стельки могут быть изготовлены индивидуально.

По качеству материала можно выделить следующие модели:

В зависимости от того каким заболеванием страдает человек, стельки подразделяют на следующие виды:

1. Стандартные.
2. Изготовленные по индивидуальному заказу.
3. Мягкие, жесткие и средне-жесткие.
4. Не профилированные и профилированные.

Также выделяют такие виды стелек как супинаторы, пронаторы и подпяточники. Ортопедические стельки имеют различную маркировку:

• ВП1 - стелька, имеющая углубление для пятки. Данную модель рекомендуют использовать беременным женщинам, лицам, страдающим варикозом вен и плоскостопием, а также тем, кто регулярно занимается тяжелым физическим трудом;
• ВП2 - стелька с супинатором и выкладкой. Применяется для свода (продольного) и коррекции стопы;
• ВП3 - состоит из пронатора (спереди), выкладки (посередине) и вкладки на пяточной области. Рекомендуются для профилактики такого заболевания как «раскрученная» (отвисающая) стопа;
• ВП4 - практически такая же, как и предыдущая модель, но имеет жесткую наклейку, позволяющую фиксировать большой палец в одном положении (назначаются, если имеет место вальгусная деформация пальца);
• ВП5 - есть супинатор для пятки и передней части стопы. Показана для лечения вальгусной деформации;
• ВП6 -есть выкладки и вкладки под свод стопы, а также под пятку. На данной модели есть элементы, предотвращающие образование мозолей;
• ВП7 - имеют пронатор по краю стопы и подпяточник. Подходят женщинам, любящим обувь с высоким каблуком. Назначаются пациентам с укороченными конечностями и косолапостью;
• ВП8 - на стельке расположено специальное крыло, которое позволяет зафиксировать в правильном положении большой палец ноги;
• ВП9 - под пяткой располагается углубление, а также амортизатор. Применяются данные стельки, если деформация стопы довольно значительная;
• ВП10 - имеют пяточное углубление, предотвращающее образование натоптышей и мозолей.

Описание и стоимость стелек

Стельки «Тривес»

Сделаны только из натуральной кожи, основа моделей – полужесткая, применяются для лечения плоскостопия (поперечного, продольного и комбинированного). Цена стелек от 600 до 1000 рублей за пару.

Стельки «Талус»

Данная фирма изготавливает несколько видов лечебных стелек для взрослых и детей (мягкие, каркасные или полнопрофильные). Цена изделия от 600 до 1800 рублей.

Стельки «Орто»

Производитель предлагает широчайший выбор различных моделей: диабетические, каркасные, спортивные, мягкие, утепленные, для летней обуви. Цена моделей от 500 до 3000 рублей.

Фирма «Педаг»

Стельки от немецкого производителя. Представлены большим выбором моделей: супинаторы, подпяточники, с каркасом и без, мягкие, полустельки. Цена изделий от 600 до 3000 рублей.

Стельки «Ортманн»

Обладают сводоподдерживающим и сводоформирующим действием. Цена товара от 700 до 3500 рублей.

Индивидуальные стельки изготавливаются на заказ по параметрам пациента. Цена таких изделий около 6000 рублей, так как при изготовлении модели учитываются все особенности потребителя.

В этом видео обзор ортопедических стелек и их назначение.

Как правильно выбрать модель

Для зимней обуви можно подобрать утепленные стельки (с мехом), в летнее время года производители предлагают остановить выбор на тонких моделях. Врач-ортопед определяет подходящую модель стелек для пациента и назначает временной интервал, в течение которого их нужно носить. Выбирают стельки по следующим критериям:

• для любительниц высоких каблуков подойдут профилактические модели, изготовленные из упругой пены, натуральной кожи или пробки;
• имеющим большую массу тела рекомендуется остановить выбор на жестких моделях из металла или пластика;
• при мозолях подойдут мягкие стельки с пористой структурой;
• если ступня имеет свойство подворачиваться - выбирают полужесткие стельки, изготовленные из пластика;
• жесткие ортопедические изделия подходят лицам, страдающим пяточной шпорой;
• диабетикам лучше всего выбрать стельки, имеющие 2 слоя, для того чтобы предотвратить появление мозолей;
• для тяжелого физического труда подходят каркасные (жесткие) модели;
• при болях в ногах лучше остановить выбор на стельках из войлока и шерсти.

Человек, использующий ортопедические стельки, избавляется от многих неприятных ощущений во время ходьбы. Данные ортопедические изделия позволяют:

• правильно распределить нагрузку на ноги и снять напряжение с позвоночника;
• с лечебными стельками намного легче перенести длительное стояние на ногах или долгую ходьбу;
• способствуют снижению риска вальгусной деформации больших пальцев ног;
• уменьшают вероятность возникновения артрозов, артритов и остеохондроза.

Как ухаживать за изделием

Для того чтобы ортопедические стельки служили долго и исправно, нужно соблюдать определенные правила по уходу за ними:

1. Ежедневно их необходимо вынимать из обуви и просушивать. Сушить стельки на солнце или в нагревательных приборах нельзя.
2. Если изделие загрязнилось, его можно протереть слабым спиртовым раствором или теплой мыльной водой.
3. Стирать стельки вручную или с помощью стиральной машины запрещено. Соблюдение данных правил использования гарантирует долгую службу данных изделий.

Ортопедические стельки - незаменимое средство для людей страдающих болезнями суставов, спортсменов и лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом. Регулярное ношение изделия способствует лечению и профилактике заболеваний опорно-двигательной системы, а также снятию дискомфорта при движении.

Плоскостопие, при котором свод стопы опускается и стопа становится плоской, широко распространено в Армении: хотя официальной статистики пока нет, специалисты утверждают, что более 85% людей у нас страдает той или иной формой плоскостопия. О плоскостопии и о том, можно ли его вылечить, корреспондент побеседовал с ортопедом-механиком Вигеном Хачатряном.

Чем опасно плоскостопие?

Боли в ногах при длительной ходьбе - меньшая из проблем, которые могут возникнуть из-за плоскостопия. У людей без плоскостопия стопа работает как амортизатор и гасит импульсы от шагов, не позволяя им передаваться позвоночнику; при плоскостопии же импульсы от шагов не гасятся сводом стопы из-за ее неправильного строения и распространяются вверх по скелету, создавая нежелательные нагрузки для позвоночника, суставов и основания черепа.

Считается, что позвоночник у людей с плоскостопием быстрее изнашивается, кровоснабжение нижних конечностей может нарушиться, а стопа может деформироваться.

Что можно с этим сделать?

К сожалению, лечения как такового при плоскостопии пока еще нет. По словам ортопеда-механика Вигена Хачатряна, в детском возрасте можно лишь предупредить возникновение и развитие плоскостопия, либо сделать операцию, которая приведет стопу в нужное положение. Однако взрослым все это уже не поможет - они могут лишь корректировать положение стопы при помощи специальных ортопедических стелек, которые помогут избавиться от боли и будут регулировать тонус мышц при ходьбе.

По словам Вигена Хачатряна, правильные стельки, сделанные специально для конкретного человека, снимают примерно 80% болей при плоскостопии. Однако для того, чтобы почувствовать эффект ношения стелек, нужно время.

«Основная проблема большинства людей в том, что они слишком торопятся и хотят, чтобы все боли и проблемы прошли сразу же - стоит день поносить стельки. К сожалению, такого не бывает. Боли уменьшаются постепенно», - сказал Виген Хачатрян в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine.

Он также отметил, что людям с плоскостопием нужно носить ортопедические стельки всю жизнь - по той же самой причине - плоскостопие не лечится.

Бывают ли случаи, когда пациенту с плоскостопием уже ничем не помочь?

Армяне, по словам Вигена Хачатряна, часто слишком поздно обращаются к врачу или к ортопеду. Обычно они терпят до тех пор, пока проблема не начинает мешать в повседневной жизни, и лишь потом задумываются о том, что можно попытаться с этой проблемой как-то разобраться. Иногда им становится очень трудно сделать даже несколько шагов - лишь тогда они обращаются к специалисту. Могут ли стельки помочь даже в таких случаях?

С помощью правильных стелек можно облегчить боли любому пациенту с плоскостопием, считает Виген Хачатрян. Но, естественно, чем раньше он обратится к ортопеду, тем лучше ему будет, ведь если стопа все время будет находиться в неправильном положении, плоскостопие будет со временем ухудшаться, а боли - усилятся.

Как часто приходится менять стельки?

Людям с плоскостопием приходится носить ортопедические стельки все жизнь, но, естественно, время от времени их нужно бывает менять. Как же часто приходится менять такие стельки? По словам ортопеда-механика, все зависит от самого пациента и от того, как он носит эти стельки.

«Есть люди, которые носят их полгода, есть и такие, которые носят год и дольше. Если играть в футбол, они, естественно, быстрее износятся. Если ходить в них нормально и не мочить их, носить их можно будет достаточно долго», - сказал Виген Хачатрян.

Кстати, в Армении изготавливаются ортопедические стельки, однако, как отметил Виген Хачатрян, делают их специалисты, которые учились за рубежом. При этом они используют материалы, привезенные из Германии.

Следите за на

Одним из самых распространенных заболеваний считается плоскостопие. Причем развиться оно может в любом возрасте. При первых его признаках врачи, как правило, прописывают стельки от плоскостопия для ношения в обуви.

Сегодня нет необходимости покупать специальную обувь, можно приобрести готовые ортопедические вкладыши, которые снимают часть нагрузки с позвоночника и суставов. А это, соответственно, уменьшает боль в ногах при ходьбе.

Вставки для обуви могут быть изготовлены из различных типов материалов – натуральных и синтетических. Поэтому вкладыши подходят для любой обуви – зимней, летней и межсезонной.

Как носить ортопедические стельки зимой

В разное время года мы носим разную обувь. Зимние ботинки или сапоги более свободные, так как многие носят теплые носки.

Однако даже на первых стадиях плоскостопия необходимо вставлять в обувь ортезы.

Как носить ортопедические стельки зимой – вопрос актуальный, так как эти вставки должны не только фиксировать стопу в правильном положении, но и согревать их обладателя. Как правило, хорошие зимние стельки имеют более крепкую конструкцию и достаточно толстые по структуре. При этом они обеспечивают максимальный лечебный эффект даже в холодное время года.

Как носить ортопедические стельки летом

Понятно, что для разных ботинок и туфель предназначены разные типы стелек. Так, например, если зимой мы ходим в одной и той же обуви, то летом – меняем ее очень часто: балетки, туфли, босоножки, кроссовки и т.д. Поэтому ортопедические летние стельки для обуви различаются между собой, так как основная их функция – правильно поддерживать деформированную стопу и на каблуках, и в кедах, и в босоножках. Сегодня с легкостью можно подобрать готовые вставки, главное – знать, как носить ортопедические стельки летом.

Любой ортез представляет собой специальный вкладыш, который отличается особой жесткостью, необходимой для фиксации стопы. Такие стельки соответствуют изгибу ноги, то есть подошва должна полностью повторять своды здоровой стопы. Все это необходимо для снятия нагрузки с суставов и позвоночника, а соответственно, чтобы уменьшить боли приходьбе. Правильно подобрать ортезы поможет специалист, но как носить ортопедические стельки? Ортезы вставляются внутрь обуви. К ним необходимо привыкнуть.

Со временем стопа адаптируется к необычной стельке, и носить их станет легче. Как правило, прежде чем установить ортопедическую стельку, вытаскивают старый вкладыш из обуви. Однако носить ортезы можно и поверх имеющихся стелек.

Многие вставки имеют клейкий аппликатор, с помощью которого и фиксируются в обуви. Но даже если нет клейкой основы, ортез не сдвинется. Единственный момент, который стоит учесть, – стельку необходимо вставить максимально глубоко в носочную часть вашей обуви. При этом пятка должна плотно прилегать к заднику. Некоторые вкладыши, имеющие особую конструкцию, можно подрезать, чтобы они влезли в ваши ботинки или туфли. В этом случае стельки укорачивают на 3–5 мм.

Как носить ортопедические стельки, если неудобно.

Необходимо понимать, что привыкание к этим вставкам наступает только на третий (а у кого-то позже – на пятый) день. Это считается нормальным явлением. Начните ходить в обуви с ортопедической стелькой по несколько часов в день, постепенно увеличивая время.

Для подробной информации о товаре вы можете или связаться с менеджером по бесплатному телефону по РФ: +7 804-333-77-80

Ортопедические стельки (foot orthotics) – это специальные вкладки для обуви, помогающие поддерживать свод стопы, и корректируют нарушения, которые появились в результате плоскостопия. Они способны изменить физическую деятельность стопы при наиболее важных движениях, то есть при медленной ходьбе, которая наиболее востребована в повседневной жизни.

Для чего нужны ортопедические стельки, помимо коррекции стопы:

• улучшают кровообращение в стопах;
• уменьшают нагрузку на суставы голеностопов, коленей и бедер;
• уменьшают усталость ног;
• повышают устойчивость при стоянии и ходьбе;
• препятствуют развитию патологий в опорно-двигательном аппарате.

Чтобы ортопедические стельки выполняли свои функции, они должны быть правильно подобраны с учетом особенностей деформаций стопы каждого пациента. Также стельки могут быть подобраны или изготовлены специально для занятий спортом или длительного стояния.

Существуют также специальный вид ортопедических стелек - приспособление для поддержки продольного свода стопы, которые чаще всего называют супинатором (arch support), это одни из первых ортопедических конструкций-вкладышей, которые начали применять для коррекции стопы в начале прошлого века. Изделия должны были «супинировать» стопу (отсюда и произошло их название), то есть удерживать свод от проседания. В настоящее время супинатор используется, как конструктивный элемент стелек, который предотвращает их смещение вперед или назад, а также частично поддерживает внутренний свод стопы от заваливания при стоянии.

В наше время строение всех ортопедических стелек примерно одинаково:

• супинатор в области внутреннего свода;
• углубление под пятку;
• подъем в зоне переката стопы;
• метатарзальная подушечка в области поперечного свода;
• клинья различной высоты в комбинациях, подобранных индивидуально для каждого пациента, чтобы исправить биомеханику стопы и сделать ее правильной.

Как выбрать ортопедические стельки правильно

Правильно подобрать стельки может только квалифицированный врач-ортопед, который оценивает форму плоскостопия, ее степень, эластичность сводов стопы, а также в целом состояние опорно-двигательного аппарата. Такой метод подходит для детей до 6 лет и пожилых людей (им подбираются мягкие «щадящие» варианты). Для взрослых с устоявшейся и выраженной патологией стопы рекомендуется не подбирать, а заказать индивидуальные ортопедические стельки.

Различные по жесткости стельки делятся на:

Мягкие стельки из натуральной кожи, которая считается наиболее естественным материалом – в процессе эксплуатации стелька окончательно принимает форму стопы и надолго ее сохраняет. Жесткие элементы для поддержки правильного положения стопы и подложка выполняются из синтетических материалов.

Жесткие ортопедические стельки выполняются из специальных пластиков, стали или графита. Их рекомендуют для пациентов со значительным весом (более 100 кг) или с ярко выраженными стойкими деформациями. Стельки надежно фиксируют отделы стопы в нужном положении, выполняя свою корректирующую функцию.

Полужесткие стельки – изготовлены из гибкого пластика, покрытого сверху пористыми материалами, например, микропористой резиной, натуральной кожей, вспененным полиэтиленом. Основная задача полужестких ортезов заключается в контроле высоты свода стопы в тот момент, когда на нее приходится нагрузка.

Силиконовые стельки – самые гибкие ортезы, которые легко принимают форму изгибов стопы. В то же время у их есть несколько явных недостатков: низкая упругость, малая износостойкость и относительно большой вес, от чего мышцы ног быстро устают при длительной ходьбе.

Имеют свои характерные особенности и стельки для различных видов обуви, что отражается на их размере и форме, а также для разных проблем сто стопами:

• Ортопедические стельки для модельной обуви меньше, чем ортезы для повседневного ношения.
• Стельки для спортивной обуви рассчитаны на повышенную нагрузку и усиленное потоотделение.
• Для людей с синдромом диабетической стопы (тяжелое позднее осложнение сахарного диабета) стелька в обязательном порядке имеет дополнительную трехслойную защиту, так как кожа ног у таких пациентов обладает пониженной чувствительность.
• Специальные ортопедические стельки при пяточной шпоре снижают вероятность травматизации мягких тканей, при подагре и артрите – уменьшают болезненность и дискомфорт при движении.

Этапы изготовления индивидуальных ортопедических стелек

Процесс изготовления стелек проходит несколько обязательных этапов:

1. Диагностика патологий биомеханики стопы различными методами:

• Отпечаток стопы – самый простой в исполнении, но наименее точный.
• Гипсовый слепок стопы.
• Компьютерное изображение стопы – самый современный, продвинутый и точный метод. Во время обследования пациент становится на специальную платформу, которая транслирует цифровые данные на монитор компьютера, сразу формируя изображение с особенностями строения стоп и их дефектов. Определение дефектов проводится согласно окраски участков стоп в зависимости от силы их давления на платформу.

1. Составление рецептуры стельки на основе полученных данных об индивидуальных особенностях стопы пациента.
2. Изготовление стельки.
3. Примерка.
4. Коррекция стельки в процессе использования – изменение высоты клиньев, зоны переката, высоты метатарзальной подушки.

Как правильно пользоваться ортопедическими стельками

Прежде чем установить в обувь ортопедические конструкции, необходимо извлечь из нее свои стельки. Ортезы должны плотно прилегать к подошве обуви, они не должны смещаться, при необходимости их можно закрепить при помощи липкой ленты.

Во время первой примерки обуви со стельками нужно активно походить или пробежаться, чтобы ощутить, насколько правильно они подобраны. Если возникают неприятные ощущения или чувство дискомфорта – стельки нужно корректировать или менять.

Правильный уход за стельками обеспечит им долгий период службы. Для этого нужно регулярно мыть их специальными щадящими средствами в теплой воде, а сушить в естественных условиях, без воздействия высоких температур, иначе они деформируются и перестанут правильно выполнять свою поддерживающую и корректирующую функцию.

Читайте так же

Позвоночный столб человека состоит из 28 костных элементов (позвонков), соединенных между собой дисками, суставами, сухожилиями и мышцами. Именно хрящевые соединения обеспечивают подвижность и гибкость позвоночника, амортизируют нагрузку при физических де

Грыжа межпозвоночных дисков – достаточно распространенный недуг современности. Что же представляет собой это заболевание? Позвоночник человека состоит из костных элементов (позвонков), скрепленных между собой хрящевидными дисками. Именно они обеспечивают

Позвоночник взрослого человек имеет небольшие естественные изгибы и это является нормой. Их физиологическая задача – амортизация резких вертикальных внешних нагрузок. По мере роста организма по разным причинам могут возникнуть патологии, которые не только

Радиоизотопные исследования - это исследования активности метаболических процессов в костных тканях при помощи регистрации накоплений РФП (остеотропного радиофармпрепарата), которые позволяют выявить патологические костные очаги активного метаболизма, нап

Большой спорт всегда предполагает значительные физические и психологические нагрузки для спортсменов, а также получение профессиональных травм. Процесс реабилитации травмированного игрока должен сочетать в себе рекомендации травматологов, тренеров, физиотерапевтов, кинезитерапевтов, психологов.

Отзывы наших пациентов

Алексей

Мне 40 лет. В клинику Бобыря меня привела боль в пояснице. Очень долго я ее терпел, но потом стало даже ходить трудно, простреливало в ногу. В день моего первого визита к Михаилу Анатольевичу так «скрутило», что и пошевелиться не мог. Как выяснилось...

Чтобы скорректировать отклонения и минимизировать дискомфорт при движениях, применяются специальные вкладки в обувь – подпяточники. Они помогают правильно распределить нагрузку на стопу, разгрузив ее, и устранить болевые ощущения при ходьбе.

Польза подпяточников

Ортопедические подпяточники для обуви представляют собой урезанную стельку, которую вкладывают в заднюю часть обуви. Стельки изготавливаются из различных материалов и отличаются по толщине. С помощью таких приспособлений можно уменьшить ударную нагрузку на стопы, усиливая их амортизационную способность.

Подпяточники используются как в случаях уже имеющихся заболеваний, так и для профилактики, особенно при наличии факторов риска. Механизм устройства предельно прост, и заключается в подъеме пятки для обеспечения анатомически правильного положения стопы.

При ношении обуви с подпяточниками облегчаются движения тазобедренного и коленного суставов, уменьшаются болевые ощущения при ходьбе, и разгружается позвоночник. Кроме этого, улучшается кровообращение в мышцах и связках нижней части ноги, и создается комфорт при движениях.

Ортопедические подпяточники выпускаются с разной толщиной – от 3-х до 12 мм, и состоят из нескольких деталей:

• ближе к заднему краю расположена мягкая и упругая подушечка для создания амортизации и снижения механической нагрузки на стопу;
• некоторые изделия имеют специальный вырез, чтобы не происходил контакт с поверхностью. При этом самое болезненное место на стопе находится на весу, и боль при ходьбе не чувствуется;
• на нижней части есть клеевая основа, с помощью которой подпяточник фиксируется в обуви, предотвращая скольжение.

Показаниями к применению подпяточников являются:

• травмы пяток и голеностопа;
• пяточная шпора;
• плоскостопие;
• разная длина нижних конечностей;
• тазобедренная дисплазия;
• остеохондроз;
• деформирующий артроз;
• осложненная беременность.

По своему предназначению изделия делятся на амортизирующие и корригирующие. Амортизирующие вставки применяются при пяточной шпоре, так как пружинящая подушечка в центре массирует ступню и снижает давление собственного веса на пятку. Рекомендуются такие вставки и при артритах, артрозах голеностопного сустава, а также при болях в пятке.

Корригирующие подпяточники назначаются для коррекции разной длины ног при функциональном искривлении таза. Для данной патологии характерна боль в пояснице, отдающая в ногу, и шаткая походка – ношение ортопедических приспособлений в обуви помогает сделать походку ровной и минимизировать дискомфорт.

Виды

Так же как и ортопедические стельки, подпяточники бывают разных размеров. Однако наиболее важным параметром является материал, из которого изготовлено изделие. От его качества зависит не только стоимость, но и эффективность использования, а также срок службы.

По виду материала обувные вкладыши делятся на несколько типов:

• кожаные. Достоинством кожаных подпяточников является долговечность, недостатком – слабое амортизирующее свойство. Стельки с кожаным подпяточником рекомендуется носить при перекосах таза, чтобы скорректировать длину ног;
• гелевые. Мягкие и почти незаметные, гелевые вставки незаменимы для ношения в открытых босоножках. Они применяются в основном в профилактических целях, и при пяточной шпоре на ранней стадии ее появления;
• силиконовые. Наиболее востребованный и практичный вид ортопедических вкладышей, не требующий ухода и очень долговечный. Силиконовые вставки обладают отличными амортизационными качествами, помогая справляться с усталостью. Рекомендуются для спортивной обуви и туфель с небольшим каблуком;
• пробковые. Из этого материала делают самые надежные вставки, которые эффективны при плоскостопии и предупреждают заболевания позвоночника. Пробковое дерево – довольно жесткий материал, благодаря своей структуре обладающий хорошими корригирующими свойствами. Пробковые подпяточники покрыты гипоаллергенным составом, чтобы предупредить раздражения на коже;
• латексные. Дышащие вставки из латекса обеспечивают комфорт ноге, стопа не устает и не потеет. Высокие амортизирующие свойства данного ортопедического приспособления позволяют с успехом использовать латексные подпяточники при пяточной шпоре.

Очень популярны товары корейского бренда Comforma, который производит качественные изделия из силикона. В продаже можно найти ортопедические вкладыши на любой вкус.

Правила выбора и особенности эксплуатации

Чтобы ортопедическое приспособление принесло ожидаемую пользу, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. Только доктор может подобрать ту конструкцию, которая подойдет при конкретном дефекте или деформации. Специалист ортопедического салона подберет соответствующий размер. Желательно иметь с собой пару обуви, в которую будут вставляться подпяточники – тогда можно будет примерить туфли вместе с подпяточником, и оценить удобство.

Купить подпяточники можно в аптеке или интернет-магазине, но предпочтительнее сделать это в специальном ортопедическом салоне.

Следует отметить, что вкладыши под пятку имеют несомненные преимущества перед стельками. Они меньше изнашиваются и служат дольше. Чтобы продлить срок службы изделий, нужно придерживаться следующих правил:

• пяточные вставки не рекомендуется носить более 16 часов подряд, так как изделие может деформироваться. Кроме того, это вредно для стопы;
• если на коже есть повреждения – раны, порезы или воспаления, ношение ортопедических вставок категорически запрещено;
• клеевой фиксатор на внешней стороне со временем теряет свои свойства, поэтому необходимо периодически заменять клейкую пленку новой;
• изделие не рекомендуется перекладывать из одной обуви в другую, поскольку это вызывает деформации. Лучше носить подпяточники постоянно в одной модели.

Альтернативные ортопедические приспособления

Ношение ортопедических подпяточников помогает многим пациентам, однако в случае тяжелых патологий лучше использовать стельки. Кроме этого, изделия нужно регулярно менять в зависимости от состояния стоп.

В комплексном лечении пяточной шпоры могут применяться не только подпяточники и стельки, но и ночные брейсы, страсбургский носок. Развитию шпоры на пятке в немалой степени способствует отложение солей в местах крепления сухожилий. Когда нога находится в покое, соли накапливаются особенно интенсивно. Поэтому во время сна стопа фиксируется на ночь брейсами для предотвращения патологического процесса.

Пластмассовые устройства, называемые ночными брейсами, вытягивают стопу, фиксируя ее в правильном положении, под углом 90°. Брейсы, или ортезы представляют собой специальный корсет для конечности, оказывающий положительный терапевтический эффект.

В некоторых случаях врач-ортопед может рекомендовать ортез по индивидуальному заказу. Такие изделия изготавливаются в ортопедических мастерских с учетом анатомических параметров пациента. Материал и тип фиксатора выбирает заказчик соответственно финансовым возможностям и предпочтениям.

Детские ортезы производятся с учетом потребностей растущего организма и в соответствии с будущими возрастными изменениями.

Ночные брейсы носят в течение 2–3-х месяцев, чтобы добиться желаемого результата. Если эффекта не наступает, применяют другие методы. Например, страсбургский носок – он менее массивный, и стоит дешевле. Принцип носка тот же, что и у брейсов – натягивание пальцев и расслабление стопы во время ночного отдыха.

Страсбургский носок представляет собой гольф с тесьмой, которая одним концом крепится к носовой части, а другим – кверху гольфа спереди. С помощью липучки задается нужная длина тесьмы, и пальцы приподнимаются.

Преимущество страсбургского носка в том, что к нему легко привыкнуть и комфортно носить. Метод с успехом применяется не только в комплексной терапии пяточной шпоры, но и при плантарном фасциите, тендините ахиллова сухожилия.

Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и их профилактики применяются различные методы – лекарственные препараты, массаж, разогревающие пластыри, ультразвук и лазер. Однако именно при ходьбе, шаг за шагом, медленно и незаметно развиваются такие патологии, как плоскостопие и пяточная шпора. Чтобы предупредить дальнейшее их развитие и не допустить осложнений, ортопеды настоятельно рекомендуют применять ортопедические корректоры.

Отзывы покупателей

Использование ортопедических подпяточников вызывает немало откликов, большинство из которых – положительные. Вот некоторые из них:

Евгения Кретова, г. Воронеж:
С возрастом стала замечать, что ноги сильно устают к вечеру. После долгой ходьбы или стояния на ногах начинает болеть поясница, и ломит всю спину. Думала, что это проблемы с венами, возрастное, к врачу пойти не решилась. Но после того как случайно повредила стопу, пришлось показаться травматологу. Травму вылечили, а заодно и выяснилась причина боли в спине и ногах – плоскостопие, плюс вальгусная деформация. Врач порекомендовал класть в обувь подпяточники. С изрядной долей недоверия приобрела изделия в ортопедическом магазине, и не жалею. Усталости почти не чувствую, и боли в спине прошли. Очень советую всем, кто сомневается.

Виктория Кузнецова, г. Мурманск:
То, что у меня появилась пяточная шпора, я поняла не сразу. Пятка сначала болела время от времени, но потом стало просто невозможно ходить. Ортопед в поликлинике поставила диагноз сразу, назначила лечение и отправила в местный ортопедический салон за подпяточниками. Даже не знаю, что больше помогало – лекарства или удобная обувь с купленным вкладышем. Теперь в каждую обувь кладу подпяточники, и очень благодарна доктору. Наконец-то я могу нормально ходить!

Александр Иванович, г. Камышин:
Из-за занятий спортом было несколько травм пяточной кости, которые постоянно напоминают о себе вот уже много лет. Я уже на пенсии, и давно не бегаю, а пятка все равно болит. Врач говорил что-то о подошвенном фасциите, который бывает у бегунов. Прописал таблетки и специальные прокладки в обувь. Должен сказать, очень удобная вещь! И купить можно недорого – в интернете полно предложений. Главное, знать, какие именно брать. Врач сказал, что в моем случае лучше брать латексные. Пробовал еще силиконовые, тоже понравились.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Косолапость у детей: как лечить, исправить признаки и делать массаж

Косолапостью называют стойкие изменения, затрагивающие область стопы и голеностопного сустава. До конца происхождение этого заболевания еще не изучено, однако установлено, что среди девочек регистрируется на 50% меньше случаев косолапости, чем среди мальчиков.

• Возможные причины косолапости у детей
• Классификация
• Симптомы и признаки
• Диагностика косолапости
• Врожденная косолапость у детей
• Приобретенная косолапость
• Консервативные методы лечения
• Оперативное лечение
• Массаж при косолапости у детей
• Профилактика
• Инвалидность
• Как выбрать ортопедическую обувь при косолапости?

Возможные причины косолапости у детей

Косолапость у малышей делят на две основные группы: врожденную и приобретенную. В зависимости от группы разительно разделяются причины, провоцирующие развитие болезни.

Причины косолапости необходимо устанавливать, чтобы понимать подход к лечению заболеваний.

Классификация

Классификацию косолапости проводят на основе того, насколько можно исправить дефект, используя пассивные методики лечения. Выделяют четыре основных формы:

• легкая – косолапость можно устранить без особых усилий благодаря податливости компонентов;
• средняя – амплитуда движений в области голеностопного сустава немного ограничена, врач может ощущать легкое пружинистое сопротивление при попытках внести исправления;
• тяжелая – амплитуда движений ограничена резко, возможность исправления патологии вручную полностью отсутствует;
• крайне тяжелая – нельзя полностью вылечить болезнь, можно только слегка ее скорректировать.

Помимо классификации по степеням применяются также классификация Бома, позволяющая разделить заболевание на 9 основных групп, исходя из природы патологии, Зацепинская классификация, разбивающая врожденную косолапость на две большие группы, а также классификация Понсетти, делящая патологию на пять основных групп в зависимости от успешности лечения.

В основном при постановке диагноза применяется основная классификация по степеням, однако многие ортопеды пользуются дополнительными классификациями для лучшего понимания происхождения патологии.

Симптомы и признаки

Симптомы косолапости обычно довольно очевидны, так что их может заметить даже человек, который совсем не разбирается в медицине. Благодаря этому болезнь на ранних стадиях могут заметить даже родители ребенка и, естественно, своевременно обратиться к врачу.

Симптомы косолапости будут следующими:

• подошва стопы располагается с разворотом внутрь;
• внутренний край стопы будет находиться немного выше, чем внешний (по мере прогрессирования патологии поднятие внутреннего края будет все более явным);
• стопа обреете перегиб в области подошвы;
• в голеностопном суставе будут существенно ограничены движения, что можно будет выявить, оценив их активный и пассивный объем;
• появляются изменения в походке.

По мере прогрессирования заболевания добавляются специфические дополнительные симптомы. Так, например, у ребенка может наблюдаться нагрубание кожи стопы с внешней стороны, на которую приходится максимальная нагрузка, атрофия мышечных структур голеностопа, изменение подвижности в области коленного сустава.

Диагностика косолапости

При диагностике косолапости врач проводит осмотр стоп ребенка. При этом внимание акцентируется на нескольких элементах косолапости, оценка которых позволяет полностью установить диагноз:

• оценивается варус, то есть вывернутость пятки внутрь;
• эвкинус, то есть смещение пяточной структуры кверху вместе с изогнутостью стопы и увеличением ее свода;
• супинация – разворот внутреннего края стопы вверх;
• аддукция – приведение области переднего отдела стопы к средней линии тела.

Выраженность этих элементов может различаться.

Дальнейшая диагностика патологии направлена не на установку диагноза, а на поиск причин, спровоцировавших заболевание. Для диагностики причин врач может по своему усмотрению выбирать различные методики. Чаще всего используются рентгенография и КТ. При необходимости возможно проведение УЗИ-исследования костей. В зависимости от выраженности косолапости и сопутствующих патологий врач может порекомендовать дополнительные обследования у других специалистов.

Врожденная косолапость у детей

Врожденная косолапость – довольно распространенный дефект, который диагностируется у 1 младенца из 1000. Чаще всего в случае с врожденным типом заболевания его можно заподозрить еще в то время, пока ребенок находится в утробе матери.

Причины врожденной косолапости удается установить только в 20% случаев, в остальных случаях болезнь классифицируется, как идиопатическая.

После рождения малыша врач может обратить внимание на то, что его нижние конечности выглядят немного недоразвитыми, мышцы голени выглядят непропорционально маленькими и недостаточно сформировавшимися. Дети, страдающие от косолапости, позднее своих сверстников начинают ходить, а при развитии поражения с одной стороны у них развивается выраженная хромота.

С возрастом и повышением активности у ребенка появляются жалобы на быструю усталость, а также боли, развивающиеся в ногах при длительной ходьбе.

Приобретенная косолапость

Приобретенный тип косолапости можно диагностировать гораздо реже, нежели врожденный. При этом косолапость часто сопровождает другие заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как сколиоз, плоскостопие.

С этой формой болезни можно столкнуться, когда ребенок находится в возрасте старше трех лет. Редко встречается косолапость, сформировавшаяся в подростковом периоде, хотя становление стопы идет до 14 лет и, естественно, до этого возраста есть существенный риск развития болезни.

Приобретенная косолапость характеризуется смазанной клинической картиной, что осложняет процесс диагностики. Родителям ребенка рекомендуется акцентировать внимание на том, как малыш ходит, а также оценивать положение его стоп, чтобы вовремя заметить болезнь.

Лучше всего наблюдать за ребенком в утреннее время, а при появлении первых сомнений идти к врачу-ортопеду за консультацией.

Консервативные методы лечения

Лечение заболевания подбирается на основании тяжести заболевания и симптоматики. Важно, чтобы лечением занимался специалист-ортопед, который не допустит усугубления состояния ребенка.

Консервативные методики с успехом применяются в лечении на ранних стадиях болезни, помогая избавить ребенка от косолапости без оперативного вмешательства. Консервативная терапия основывается на следующих приемах:

• массажные методики, назначаемые длительными курсами;
• специальные гимнастические упражнения, которые придется ежедневно исполнять вместе с ребенком;
• использование фиксирующих приспособлений, таких как гипсовые повязки и шины, что поможет механически исправить дефект;
• аппликации из парафина на область стоп;
• использование ортопедического оборудования, позволяющего придать стопе правильное положение, зафиксировав ее чисто механически;
• использование ортопедической обуви.

Оперативное лечение

Операции по поводу косолапости детям проводятся довольно редко. Показаний всего два: либо консервативное лечение не дает достаточного эффекта, не исправляя патологию, либо же болезнь запущена настолько сильно, что использование консервативных методик не даст эффекта.

Хирург в ходе операции проводит пластику, корректируя связочный и сухожильный аппараты поврежденной стопы. Важно, что операция считается целесообразной только тогда, когда ребенку исполняется минимум год. Раньше этого срока ее не проводят, так как она не оправдывает себя.

Массаж при косолапости у детей

Массаж – одна из основных методик, используемых в консервативном лечении косолапости. Важно помнить, что неправильное проведение лечения этого типа может только усугубить ситуацию, поэтому лучше доверять процедуру профессионалам.

При массаже важно определить, в каких зонах отмечается повышенный тонус, чтобы направить свое воздействие на них. Нельзя допускать, чтобы в ходе процедуры ребенок испытывал дискомфорт.

Используют следующие типы воздействий:

• легкие надавливания пальцами в определенные точки;
• растирания по спиральному направлению;
• поглаживания с приложением небольшого количества силы;
• легкие касания с последующим растиранием конечности;
• похлопывания, сопровождающиеся поглаживаниями;
• итоговые поглаживания для успокоения разогретых мышц.

Профилактика

Профилактика косолапости у детей основана на двух направлениях. Если говорить о врожденном типе патологии, то важно своевременно заниматься лечением отклонений, возникающих во время беременности женщины. При профилактике приобретенного типа болезни необходимо следить за тем, как ходит ребенок, чтобы своевременно начать корректировку отклонений.

В профилактику можно включить следующие пункты:

• хождение по специальному коврику с массажными свойствами или крупной гальке;
• занятия водными процедурами;
• массажное воздействие;
• ванночки для ног;
• спортивные нагрузки, такие как плавание, катание на велосипеде и др.

Важно подбирать для ребенка продукты, богатые кальцием, чтобы предотвратить его дефицит. Также внимание уделяют правильному выбору обуви: обувь всегда должна быть на 12 мм длиннее, чем стопа малыша.

Инвалидность

Косолапость не выступает, как абсолютное показание к инвалидности. Особенно если речь идет о приобретенном типа патологии.

При врожденной косолапости ребенку может даваться инвалидность, если заболевание имеет крайне тяжелую степень. Это означает, что патологию невозможно скоррегировать никаким образом.

Основанием для признания ребенка инвалидом считается косолапость, при которой малыш так и не начал ходить к 1,5 годам. Основанием в более старшем возрасте может стать невозможность ребенка самостоятельно себя обслуживать из-за косолапости.

Как выбрать ортопедическую обувь при косолапости?

Если малышу ставится такой диагноз, как косолапость, это означает, что ему необходимо носить только специальную обувь. Ортопедическая обувь продается в соответствующих салонах и обладает следующими свойствами:

• в обязательном порядке имеет стельки-пронаторы;
• обеспечивает поддержку голеностопного сустава за счет высокого и жесткого задника;
• обеспечивает правильную фиксацию стопы за счет вставок и шнуровки.

Совсем маленьким детям на время нахождения дома вообще стоит максимально много ходить босиком, используя обувь любого типа только для прогулок и походов в детский сад. Важно также помнить, что стельки-супинаторы могут не улучшить состояние пациента, а только усугубить косолапость. Также в ортопедической обуви допускается полное отсутствие стелек, что не считается недостатком.

Выбор обуви лучше всего проводить под контролем специалиста. Ортопедическая обувь должна не только обеспечивать правильное положение стопы, но и быть удобной для ребенка, чтобы он мог носить ее без проблем.

Детская косолапость – серьезная патология опорно-двигательного аппарата, требующая внимательного отношения со стороны родителей. При неправильном лечении или его отсутствии может развиться не только нарушение походки, но и неправильное формирование позвоночного столба, о чем необходимо помнить.

Лечение косолапости – дело не быстрое, требующее терпения и упорства, однако приносящее хорошее результаты, если заняться им своевременно и полноценно. Для успеха необходимо тщательно следовать всем рекомендациям лечащего врача-ортопеда и проявить терпение.

Полезные статьи: