Чрезмерное пересыхание кожного покрова, при котором большая часть эпителиальных клеток разрушается, называется ксерозом кожи или ксеродермией. Возникает заболевание по причине неправильной работы сальных желез – они практические не вырабатывают жирового секрета, который поддерживал бы эпидермис в увлажненном состоянии. Также причинами заболевания выступают внешние неблагоприятные факторы (плохая обстановка в среде проживания, работа в цехах вредного производства) и некоторые патологии внутренних органов и систем.

Что такое ксеродермия

Ксеродермия представляет собой сильную сухость кожи

Еще одно название данного недуга – ихтиоз, ксеродермия вызывает настолько сильные изменения кожи в результате сильной сухости, что на ней формируются трещины, чешуйки и шероховатости, напоминающие рыбную чешую. Патология наблюдается у пациентов с гипофункцией сальных желез. Кожный жир – это главный элемент поддержания эпидермиса в здоровом, увлажненном состоянии, а нарушение водного баланса вызывает преждевременное его сморщивание и появление морщин.

Врачи давно заметили, что у обладателей сухого типа кожи морщины итак появляются раньше, чем у людей, у которых сальные железы работают в усиленном режиме. Пациентам с ксеродермией нельзя долго находиться на солнце и ветре, поскольку впоследствии у них появляются трещины и чешуйки на коже, беспокоят сильный зуд и покраснение пораженных участков.

«Излюбленными» местами локализации ксероза считаются участки кожи, где она подвергается натяжению – это пальцы, локтевые и коленные сгибы. Осложнением заболевания становятся вирусные и бактериальные инфекции, которые возникают по причине риска проникновения чужеродных агентов сквозь поврежденные слои эпидермиса.

Виды ксероза

Ксеродермия – это симптоматическое проявление большинства дерматологических патологий, она наблюдается у пациентов с атопическим и себорейным дерматитом, псориазом, ирритантной экземой, фолликулярным кератозом.

Выделяют три разновидности заболевания:

1. Приобретенный ксероз – возникает у работников вредных производств, при проживании в неблагоприятных экологических условиях, в результате контактирования с бытовыми и химическими средствами. Болезнь часто сопровождает прочие дерматологические патологии.
2. Сенильный ксероз – развивается при естественном старении кожного покрова человека в процессе жизнедеятельности. Сопровождается образованием морщин, шелушением и сухостью эпидермиса. У женщин появляется раньше, чем у мужчин, по причине резкой гормональной перестройки в период менопаузы.
3. Конституционный (или атопический) ксероз – причинами возникновения считают генетические отклонения или физиологические особенности в организме. Так в группу повышенного риска входят женщины с тонкой кожей светлого цвета и дети от 2 до 6 лет, у которых в роду есть случаи заболевания ксеродермией.

Важно! Для определения типа патологии необходимо посетить врача. Успешность лечения во многом зависит от того, чем вызвана сухость эпидермиса – устраняемыми факторами внешней среды или генетическими отклонениями.

Причины ксероза

У каждого человека развитие болезни вызывают разные причины, и лечение кожи с признаками ксероза зависит того, насколько возможно устранить воздействие главного провоцирующего фактора. Чтобы выделить основную причину, по которой возникла болезнь, нужно оценить внешние негативные факторы жизни человека, условий работы и частого пребывания в определенных местах. Основной причиной развития ксероза является снижение количества кожного сала, производимого тканью эпидермиса. К этому приводят следующие факторы:

Неправильно подобранные средства по уходу за кожей могут стать причиной ксероза

• слишком частые водные процедуры (прием душа, ванны, посещение бани) с использованием агрессивных средств для мытья, при этом слой кожного сала смывается, а кожа становится сухой и тонкой;
• плавание в бассейнах, где в воде повышено количество хлора;
• несоблюдение личной гигиены;
• пересушенный воздух в помещении, где работает и живет человек (норма увлажненности 50-60%);
• несбалансированное питание, без включения в рацион продуктов, богатых белками, жирами, витаминами групп А, Е, С, клетчаткой и микроэлементами кальцием, магнием, фосфором, цинком;
• прием медикаментозных препаратов, вызывающих сухость кожи;
• отрицательная наследственность;
• патологии эндокринной системы.

На заметку! Если устранить внешние негативные факторы, можно избавиться от ксеродермии вполне успешно. К внутренним же причинам, вызывающим развитие патологии, относят сахарный диабет и склонность к другим кожным заболеваниям, при наличии таких заболеваний избавиться от ксероза будет сложнее.

Ксероз кожи у детей отличается по форме протекания от взрослого тем, что проблемы возникают не только на поверхности эпителия, но и со слизистой оболочкой глаз. Этому способствуют:

• длительное время, проведенное перед телевизором и компьютером;
• нахождение в комнате, где круглые сутки работает кондиционер или обогревательный прибор;
• недостаточный уход за кожей ребенка.

• купаться в теплой, но не горячей воде;
• при уборке и мытье посуды с химическими средствами использовать резиновые перчатки;
• не находиться под агрессивными солнечными лучами в дневное время;
• отказаться от вредных привычек;
• наладить питание, включить в рацион необходимые продукты;
• отказаться от использования косметических средств на основе спирта;
• вовремя выявлять и лечить хронические патологии;
• избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
• ограничить контакт с бытовыми аллергенами.

Полезны занятия спортом, частые прогулки и меры по повышению иммунитета. Залогом чистой, увлажненной кожи считается здоровый кишечник, необходимо решать .

Здоровый образ жизни — залог хорошего самочувствия

Как питаться при ксерозе

Диетическое питание должно обеспечивать организм определенным набором витаминов и микроэлементов. Необходимо включить в рацион нежирные сорта рыбы и мяса, сырые овощи, ягоды, фрукты, злаки, бобовые, крупы и орехи. Полезны кисломолочные продукты – йогурты, кефир, молоко, простокваша, творог, твердые сорта сыра. Исключить стоит острые и копченые блюда, алкогольные напитки, фастфуд (гамбургеры, сухарики, чипсы), жирную и пересоленную пищу.

При сухости кожи полезно употребление витаминов А, Е и В, возможно, в форме масляных растворов. Они налаживают работу сердца и сосудов, влияют на состояние кишечника, повышают иммунитет и увлажняют слой эпидермиса. Вредная пища, содержащая искусственные добавки, химические элементы и не включающая полезные микроэлементы, способствует повышению холестерина и формированию бляшек в капиллярах. Чтобы очистить организм, необходимо употреблять продукты, богатые витамином В.

При ксерозе следует придерживаться правильного питания

Заключение

Как видно, склонность к сухости и шелушению кожи может оказаться далеко не безобидной проблемой. Развитие ксероза начинается незаметно, при отсутствии же грамотного лечения изменения кожного покрова достигают атрофических и трофических форм. При появлении признаков зуда, трещин на коже, покраснения и шелушения нужно попытаться избавиться от них самостоятельно, путем повышенного увлажнения эпидермиса. Если эффекта от самостоятельных мер не наблюдается, а состояние кожи ухудшилось, обязателен поход к . Особое внимание нужно проявить родителям детей, у которых имеются признаки склонности к кожным патологиям.

Моей дочке 1 год и 3 месяца. С рождения у нее была сухая кожа, врачи рекомендовали пользоваться детскими кремами и маслами, а для купания использовать специальные средства с первых дней жизни. До 3 месяцев на щечках была еще и аллергия. Понять на что, несмотря на диеты, которых я придерживалась, не удавалось. В 3 месяца красная корочка со щечек исчезла сама по себе. И вот в 6 месяце новая проблема – на голени появился сухой островок, похожий на лешай. Я побежала к дерматологу: диагноз – аллергический дерматит. Теперь диета, учитывая кормление грудью, была назначена дня обоих: молочные каши, кисломолочные продукты, вермишель, капуста, говядина. В течение 10 дней был прописан Фенистил. Результат был нулевой, а состояние кожи все ухудшалось. Сухие островки приобрели вид болячек, ребенок стал расчесывать кожу. На повторном приеме выписали Эриус. В течение месяца пили его. Улучшения были налицо, исчезли болячки, хотя кожа по-прежнему оставалась сухой. После прекращения приема все вернулось на свои места. Обратились к врачу в детскую областную больницу. И вот диагноз: ксероз кожи. Рекомендации врача: никакой диеты и крем Радевит наружно 2 раза в день. Полезла в интернет…

ксероз (от греч. «xeros» – сухой) кожи

1. Выборочно из источника dermatolog4you.ru/stat/derm_kosm/suchost_skin.html:

Известно, что данный симптомокомплекс взаимосвязан с тремя основными факторами: дефицит воды в роговом слое, чрезмерно частая смена эпителиального пласта и нарушение барьерных свойств кожи.

В случае дегидратации рогового слоя кожа выглядит шелушащейся, чешуйки плотно прикреплены в центральной части, а по периферии несколько отстают от поверхности кожи и отделены друг от друга трещинообразными бороздками.

С клинической точки зрения сухую кожу можно определить как кожу с явлениями шелушения, с наличием трещиновидных дефектов, чувством стягивания, иногда – зуда. Выделяют два основных типа сухой кожи: приобретенная сухая кожа и конституционально сухая кожа.

Приобретенная сухая кожа формируется при воздействии на нее различных экзогенных факторов. К таким факторам относят различные метеофакторы (ветер, высокая температура, низкая влажность воздуха), постоянный уход за кожей с использованием анионных детергентов, растворителей и других агрессивных субстанций, постоянное пребывание в кондиционируемых помещениях, Сухость кожи может быть также следствием различных лечебных мероприятий. Аналогичные изменения возможны и при наружной терапии ретиноидами, бензоилпероксидом, азелаиновой кислотой, альфагидроскикислотами и др.

Конституционально сухая кожа может быть связана с некоторыми генетическими и физиологическими особенностями. В частности, она бывает у детей с 2-х до 6-ти летнего возраста, когда имеется физиологическое снижение продукции кожного сала сальными железами. Сухость кожи лица, спины, кистей, голеней нередко регистрируется у женщин с белой, тонкой кожей, при этом прослеживаются аналогичные особенности и у членов семьи. Конституционально сухая кожа бывает также при различных дерматозах: атопическом дерматите, ихтиозе и др.

Современный уход за любым типом кожи должен включать два основных воздействия: бережное очищение и адекватное увлажнение.

Терапия ксеродермии должна проводиться по индивидуальной программе, так как лечение во много зависит от причины ее появления . Так, если ксероз является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, неврологической системы или обмена веществ, назначаются препараты для лечения данных патологий. Нередко после терапии основного заболевания сухость кожи исчезает сама собой.

Также необходимы меры, направленные на увлажнение рогового слоя и восстановление эпидермиса. Это предотвратит растрескивание и структурные изменения в коже.

Дерматологи советуют в первую очередь вести здоровый образ жизни: наладить сон, бросить вредные привычки, соблюдать правильное питание и режим употребления воды, уделять время физической активности. Известно, что все эти меры способствуют нормализации обмена веществ, синтеза гормонов и выделения кожного сала. Кроме того, больным ксерозом не рекомендуется загорать, так как солнечные лучи испаряют влагу с эпидермиса и травмируют кожу. Помимо правильной диеты, включающей обилие свежих овощей, морской рыбы и растительных масел, хороший эффект на состояние кожи оказывает внутренний прием витаминов А и Е.

Если у пациента возникают зуд и воспаление после контакта с агрессивной средой, необходимы средства, быстро снимающие симптомы. При очень сильном зуде возможно использование слабой гормональной мази (1 % гидрокортизона).

В остальных случаях лучше использовать негормональные средства, чье действие направлено на увлажнение кожи и отшелушивание чешуек.

Большую роль играют гигиенические процедуры. В обычное мыло входит щелочь, которая препятствует нормальному салоотделению, удаляет защитную пленку с кожи и усиливает шелушение. Человеку с ксерозом предпочтительнее использовать для гигиены средства, не содержащие поверхностно активных веществ. К ним относится, например, гель для душа «Лостерин» , который препятствует шелушению и испарению влаги из рогового слоя эпидермиса благодаря комплексу натуральных масел, входящих в его состав.

Кератолитическая терапия проводится посредством кремов и мазей, содержащих салициловую или молочную кислоту, мочевину. Использование средств с этими компонентами приводит к размягчению и, как следствие, безболезненному удалению отмерших чешуек.

С увлажняющей функцией справляются средства с содержанием растительных масел (оливковое, миндальное, льняное масла, вазелин), животных жиров (барсучий, медвежий жиры, ланолин), витаминов (А, Е, РР). Они создают водонепроницаемую пленку на поверхности кожи, которая препятствует испарению влаги, а также питают клетки кожи, тем самым способствуя их жизнеспособности. Если ксероз перешел в стадию, при которой появляются трещины, необходимо использовать кремы, которые не только питают и защищают кожу, но и обеззараживают ее поверхность, не допуская проникновения инфекции. К ним относятся, например, нафталан или деготь.

Стоит отметить, что крем «Лостерин» может использоваться как комплексное средство для лечения ксеродермии. Мочевина, салициловая кислота и углекислый экстракт софоры японской в его составе справляются с кератолитической функцией, миндальное масло, декспантенол в короткие сроки смягчают, питают и заживляют кожный покров. Нафталан обессмоленный способствует обеззараживанию эпидермиса, улучшению обменных процессов в коже и образованию защитной пленки.

По назначению врача может применяться физиотерапия. К процедурам, используемым для лечения ксеродермии, относятся, например, озонотерапия (введение под кожу озонированного состава) и мезотерапия (инъекции с гиалуроновой кислотой и витаминами). Процедуры способствуют регенерации, детоксикации и снятию воспаления, а также питанию и восстановлению клеток. Воздействие на эпидермис с помощью микротоков усиливает кровообращение, нормализует обменные процессы и работу сальных желез.

Для цитирования: Сирмайс Н.С., Цыкин А.А., Кузнецова Ю.К. Ксероз кожи. Решение проблемы наружными средствами // РМЖ. 2015. №9. С. 496

Ксероз кожи - это состояние, при котором наблюдается чрезмерная сухость кожи вследствие изменения ее гидролипидной мантии. Она может приводить к возникновению трещин, зуда и даже, в некоторых случаях, - к присоединению кожных инфекций.

Ксероз обусловлен нарушением сало- и потоотделения, дефицитом аминокислот, содержащихся в роговом слое кожи, дегидратацией. Наиболее часто ксероз проявляется на коже стоп в связи с изначально небольшим количеством сальных желез, замедленным обменом клеток эпителия и выраженным нарушением защитных функций кожи.

Главной причиной сухости является недостаток влаги в роговом слое кожи, при длительно протекающем процессе появляются шелушение, ощущение стянутости, раздражение, микротрещины и зуд.

Сухость возникает вследствие недостаточного ухода, нарушения кровообращения, чему способствуют конституциональные особенности, ношение тесной одежды и колготок, узкой обуви, недостаточное поступление влаги, и в т. ч. за счет защелачивания кожи гигиеническими средствами и применения жестких абразивных средств. Проблема с сухостью чаще всего проявляется в осенне-зимний период в связи с тем, что с наступлением холодов ноги постоянно находятся в контакте с более теплыми и грубыми шерстяными тканями и синтетикой, а это мешает достаточному проникновению воздуха; помимо этого сказывается сезонный авитаминоз. В то же время проблемы могут возникнуть и летом, что связано с длительным пребыванием на солнце, хождением босиком. При правильном и регулярном уходе достигается эстетически приятный внешний вид. Основные причины развития ксероза кожи и варианты их коррекции представлены в таблице 1.

Основными патогенетическими механизмами повышения сухости кожи являются:

1) снижение барьерной функции из-за несостоятельности липидов рогового слоя, нарушение их строения и расположения, которые вызывают дефекты в межклеточных липидных пластах, что приводит к увеличению трансэпидермальной потери влаги;

2) уменьшение способности к удержанию влаги из-за недостатка гигроскопических веществ внутри корнеоцитов, так называемого натурального увлажняющего фактора (NMF), который состоит из свободных аминокислот и их производных, молочной кислоты, мочевины и других компонентов, создающих гидролипидную мантию кожи ;

3) нарушение транспорта влаги из дермы в эпидермис и роговой слой.

Все это приводит к дегидратации эпидермиса и развитию клинической картины ксероза .

В группу хронических дерматозов, сопровождающихся сухостью, гиперкератозами и шелушением, входит большое количество заболеваний кожи. Это и такие распространенные болезни, как псориаз, экзема, атопический дерматит с лихенификацией, сквамозно-гиперкератотические формы микозов, так и редкие нозологические формы - ихтиозы, кератодермии и др. Ксероз характерен также при возрастных изменениях или может быть вызван и сопутствующими соматическими патологиями - заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом (СД), авитаминозом, нарушениями обмена веществ.

Процесс развития обезвоживания на клеточном уровне представлен на рисунке 1, а стадии клинических проявлений при развитии ксероза кожи с возможными методами коррекции - на рисунке 2. При этом надо отметить, что данные фазы прослеживаются для всех проявлений сухости кожи, как при хронических дерматозах, так и при соматических заболеваниях.

Ксероз кожи стоп при СД - один из провоцирующих факторов синдрома диабетической стопы. Статистические данные показывают, что появление признаков диабетической стопы связано со стадией декомпенсации у лиц, страдающих СД 2-го типа; проявляется у 90% больных . Данное состояние возникает по причине ангио- и нейропатии стоп, т. е. разрушения нервов и сосудов, при этом ухудшается питание тканей, их защитная функция снижается, а это приводит к трофическим изменениям и тем самым повышает риск развития гангрены или образования язв даже при минимальных травмах. У таких пациентов появляются жалобы на неприятные ощущения в ногах, колющие и жгучие боли при нахождении ног в покое, в ночное время, а также на выраженную болезненность при ходьбе. Со временем заметно снижается чувствительность стоп, цвет кожи нижних конечностей меняется - становится бледным или с легкой коричневатой пигментацией, в это же время появляются сухость, шелушение кожи, трещины, микровезикулы с серозным содержимым, а также утолщение рогового слоя кожи стоп. Все это показывает, что ксероз кожи при СД как за счет общей дегидратации, так и вегетативной диабетической нейропатии с нарушением иннервации и регуляции потовых желез является не только косметической проблемой, но и одним из звеньев развития синдрома диабетической стопы.

Сухость кожи в той или иной степени встречается у 85% пациентов на приеме. Поэтому практикующие врачи сталкиваются с такими больными ежедневно, порой они составляют большую часть взрослого дерматологического приема. Достижения фармакологии, в частности комбинированные противовоспалительные средства с отшелушивающими компонентами, позволили существенно улучшить качество жизни больных, а их доступность и разнообразие в аптечных сетях позволяют делать выбор и экспериментировать с методами терапии. С течением времени возникли новые вопросы в лечении дерматозов, сопровождающихся гиперкератозами, а именно - длительность использования комбинированных и моностероидов, противорецидивная и профилактическая терапия, уход при гиперкератотических состояниях и шелушении, коррекция которых изначально затруднена по причине генетической «поломки» или вследствие сопутствующих заболеваний.

В настоящее время происходит переоценка значимости космецевтики в терапии и уходе за кожей больных с ксерозом, хроническими дерматозами, СД. Существует ряд современных линий медицинской косметики по уходу за кожей при гиперкератозах, которые хорошо зарекомендовали себя, широко доступны для повседневного применения и зачастую обладают выраженным смягчающим, отшелушивающим и увлажняющим действием. С базовыми лекарственными препаратами, чаще всего на основе топических стероидов, связаны большие ожидания в плане их антипролиферативного, разрешающего, противозудного, противовоспалительного, антибактериального и заживляющего действия. Но такие свойства с сохранением смягчения, увлажнения и отшелушивающего эффекта присущи и классическим дерматропным компонентам с метаболическим, гидратирующим и смягчающим действием: мочевине, различным кислотам, пантенолу, комплексам масел, алкалоидов и флавоноидов.

Для успешной борьбы с сухостью ног в первую очередь необходимо выяснить причину ее появления. Диагностика сухости кожи сходится к исключению грибковой инфекции, различных эндокринопатий, кожных заболеваний, к выявлению причин, вызвавших ксероз. Если причиной является какое-либо заболевание, то необходимо сначала его вылечить или скорректировать состояние, а потом уже бороться с проявлениями. В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции требуется назначение глюкокортикостероидных или комбинированных кремов с параллельным применением средств ухода. Но порой применение увлажняющих средств, обладающих выраженной эффективностью при сухости различного генеза, высокими органолептическими свойствами, высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью, приводит к необходимому результату. При этом клинически было доказано, что противовоспалительные препараты в комбинации со смягчающими средствами более эффективны, чем монотерапия глюкокортикостероидами. Таким образом, одной из основных задач при нарушении барьерной функции кожи является защита и увлажнение. Примерами средств, эффективно решающих данные задачи, являются бальзамы для ног Бальзамед и Бальзамед интенсив (Эспарма ГмбХ, Германия), которые рекомендуются для ежедневного ухода за сухой и чувствительной кожей стоп, склонной к покраснению, раздражению, образованию натертостей и мозолей, особенно у больных СД.

Бальзамы Бальзамед обеспечивают коже стоп достаточное увлажнение и питание, предотвращают образование натертостей и мозолей, появление шелушения, покраснения и раздражения на коже стоп. Бальзамы Бальзамед содержат сбалансированный состав жизненно важных витаминов, увлажняющих компонентов и смягчающих растительных масел.

В состав бальзамов Бальзамед и Бальзамед интенсив входят следующие компоненты:

Витамин A, который защищает от чрезмерного ороговения и повышает сопротивляемость кожи инфекциям, защищает ее от образования микротрещин, замедляет процесс старения, улучшает ее эластичность и общее состояние.

Витамин E (токоферола ацетат) - антиоксидант, связывает свободные радикалы, защищает клетки кожи от метаболических повреждений, вызванных нарушением обмена веществ, а также от внешних воздействий окружающей среды, способствует уменьшению кожного зуда.

Витамин F повышает эластичность кожи, регулирует содержание влаги, способствует быстрому заживлению микротрещин.

Провитамин B5 (пантенол) ускоряет заживление мелких ран, поддерживает водный баланс и сопротивляемость кожи внешним воздействиям окружающей среды, стимулирует регенерацию кожи, слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон, оказывает регенерирующее и противовоспалительное действие.

Молочная кислота способствует отшелушиванию и увлажнению, более быстрому обновлению клеток.

Мочевина увеличивает поглощение воды ороговевшими участками кожи, способствует активному увлажнению сухой кожи и повышает ее проницаемость для витаминов, а также защищает от внешних воздействий окружающей среды; легко проникает в глубокие слои эпидермиса и служит проводником для других активных компонентов; обладает кератолитическим, ранозаживляющим и бактериостатическим действием.

Масла авокадо и жожоба содержат витамины, А, В, D, Е и К, смягчают, увлажняют и питают кожу, обладают защитным действием, восстанавливают эластичность кожи, предупреждают ее преждевременное старение.

Стеарат цинка, входящий в состав Бальзамед интенсив, стабилизирует кожу стоп, способствует заживлению.

Таким образом, компоненты, входящие в состав бальзамов Бальзамед и Бальзамед интенсив, обладают выраженным противовоспалительным, противозудным, отшелушивающим и антимикробным действием, способствуют восстановлению пораженных кожных покровов, повышают регенеративные и барьерные функции кожи, предотвращают ощущение сухости и раздражения, снимают зуд, способствуют увлажнению и восстановлению пораженных участков эпидермиса. Данные препараты могут применяться как в комплексной терапии с противовоспалительными глюкокортикостероидными препаратами, так и самостоятельно, как средство ежедневного ухода за кожей.

Для того чтобы добиться максимального положительного результата, рекомендуется ежедневное нанесение бальзама для ног на влажную кожу стоп, особенно на участки, подвергающиеся давлению и трению, втирая легкими массирующими движениями.

Регулярный уход за кожей стоп с использованием Бальзамеда предотвратит появление шелушения, покраснения и раздражения на стопах, образование натоптышей и мозолей, придаст эластичность и упругость коже, предупредит преждевременное старение.

Ксероз кожи носит, как правило, циклический характер с периодами ухудшения, особенно в осенне-зимний период, и поэтому бальзамы для ног Бальзамед и Бальзамед интенсив являются основными звеньями как лечебного, так и профилактического ухода за кожей стоп и позволяют полностью справиться с проблемой сухости кожи, в т. ч. и при таких серьезных сопутствующих заболеваниях, как СД.

Литература

1. Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В. Сухость кожи. Причины и механизмы возникновения. Принципы коррекции // Журнал дерматовенерологии и косметологии. 2002. № 2. С. 10-13.
2. Белоусова Т.А., Горячкина М.В. Современные представления о структуре и функции кожного барьера и терапевтические возможности коррекции нарушений // РМЖ. 2004. № 12. С. 1082-1085.
3. Моргулис Ю.В., Потекаев Н.Н., Корсунская И.М. Состояние кожи у женщин после хирургической менопаузы и методы ее терапевтической коррекции // РМЖ. 2008. № 16. С.1-5.
4. Строев Ю.И. Сахарный диабет. Учебное пособие. Спб, 1992.
5. Kraft J.N., Lynde С.W. Moisturizers: what they are and a practical approach to product selection // Skin Therapy Lett. 2005. Vol. 5. P. 10-12.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами – ксероз кожи (сухость кожи), а также его причины, симптомы, виды, лечение и профилактику. Итак…

Что такое ксероз кожи?

Ксероз , он же ксеродермия – симптом, основными признаками которого являются — сильная сухость кожи, ее шероховатость, а иногда и наличие на коже отрубевидных чешуек.

Главная причина сухости кожи кроется в нарушении работы сальных желез (гипофункция). Недостаток, или отсутствие выработки кожного сала (жира), которое собственно является защитным слоем кожного покрова от агрессивной внешней среды, а также, которое поддерживает водный баланс кожи, приводит к пересыханию кожи и ее уязвимости перед различными . При недостатке кожного сала в необходимом количестве, кожа не только пересыхает, она также стягивается, шелушатся, морщинится.

Замечено, если у человека кожа сухая и очень сухая, морщины у него появляются гораздо раньше, когда иных признаков старения даже и не видно. Конечно, не последним фактором, который приводит к преждевременным морщинам кожи, являются солнечные лучи, которые дополнительно сушат кожные покровы.

Ксероз — МКБ

МКБ-10: L85.3.

Причины ксероза кожи

Ксероз может иметь две основные этиологии – врожденный (атопический ксероз) или приобретенный.

Если говорить о ксерозе, который проявляется у младенцев, при первых месяцах жизни, то он может быть симптомом легкой формы ихтиоза. Если говорить о приобретенном ксерозе кожи, то этому могут способствовать различные неблагоприятные факторы (причины).

Конечно же, под причиной ксероза справедливо обозначать причину гипофункции сальных желез, которая приводит к недостаточности выработки ними кожного сала, что и проявляется сухостью кожи. Рассмотрим их.

Причины ксероза (сухости кожи):

• особенности кожного покрова – тонкая кожа;
• недостаточность в организме витаминов (), особенно витамина А;
• воздействие на кожу прямых солнечных лучей (ультрафиолетового излучения), в т.ч. посещение солярия, а также холода, ветра, дождя, снега, мороза;
• частые купания в горячей воде, ежедневные горячие души;
• применение для мытья тела мыла с ПАВ (поверхностно-активными веществами);
• использование бытовых чистящих и моющих средств без средств защиты (перчаток);
• использование косметических средств на основе спирта;
• гормональная перестройка организма, возрастные изменения;
• длительное применение гормональных средств — системных и наружных глюкокортикоидных препаратов;
• нарушения обмена веществ;
• нарушения режима дня – работа/отдых/сон;
• заболевания эндокринной системы, кожи, органов ЖКТ: , фолликулярный кератоз, гастродуоденит, .

Основными симптомами ксероза (ксеродермии) являются:

• сильная сухость, стянутость и раздраженность кожи;
• наличие на коже легко отделяемых чешуек, шероховатость;
• появление на коже трещин, особенно в местах сгибов/складок – пальцы, локти, колени;
• огрубение верхнего слоя эпидермиса;
• практически невидимые поры;
• наличие морщин в раннем возрасте;
• чувство зуда кожи, иногда сильного, а также ощущение жжения.

Обострение симптоматики часто происходит после контакта кожи с холодом, водой, мылом.

Развитие ксероза

Развитие ксероза (ксеродермии) происходит в течение 3 этапов.

Ксероз 1 степени. Структурных изменений и морщин на коже не видно. После контакта кожи с неблагоприятной средой или вредными для нее веществами, происходит некоторое жжение, зуд, кожа становится сухой, стягивается. Симптоматика исчезает после обработки кожи увлажняющим кремом.

Ксероз 2 степени. У кожи происходит нарушение структуры, кроме ее сухости и стянутости, появляются шелушение, красные зудящие пятна, морщины. Симптоматика одним увлажняющим кремом в полной мере не снимается.

Ксероз 3 степени. На коже появились отчетливые признаки ксеродермии – сухость, стянутость, отрубевидные чешуйки, красные пятна, зуд, трещины и морщины, особенно на складках. Иногда на коже появляются отеки. Кожный покров истончается. Проявляются частые кожные заболевания – экзема, дерматиты, поражение инфекцией – . Наступает преждевременное старение кожного покрова. На этом этапе необходимо серьезное комплексное лечение.

Виды ксероза кожи

Приобретённый ксероз. Причиной заболевания являются различные внешние или внутренние патологические факторы, неправильный уход за кожей.

Сенильный ксероз. Сухость и ухудшение качества кожи из-за естественных процессов старения человека.

Атопический ксероз. Проявляется у детей, как наследственный фактор.

Диагностика ксероза

Диагностика ксероза кожи включает в себя следующие методы обследования:

• Визуальный осмотр пациента;
• Сбор анамнеза;

Лечение сухой кожи (ксеродермии) включает в себя следующие пункты терапии:

1. Устранение первопричины сухости кожи;
2. Питание и увлажнение кожи;
3. Местное лечение сухих участков кожи;
4. Диету;
5. Соблюдение профилактических мер, предотвращающих пересушивание кожи.

Устранение первопричины сухости кожи

Лечение ксероза кожи проводится на основании диагностики дерматолога, который должен установить причину данной патологии.

Если причина ксеродермии кроется в заболеваниях эндокринной, нервной, иммунной, ЖКТ и других систем, тогда терапия направляется на их лечение, и при правильных действиях, после избавления от тех заболеваний, работа сальных желез будет восстановлена автоматически.

Питание и увлажнение кожи. Уход за кожей

В связи с тем, что сухость кожи означает отсутствие на ней защитного слоя, кожу необходимо увлажнять и питать. Это необходимо делать для предотвращения попадания через микро-травмы эпидермиса в организм, или в сам слой кожи, болезнетворной микрофлоры, например – стафилококка, и других бактерий. Если этого не сделать, тогда к сухости может присоединиться вторичная инфекция со своими осложнениями.

Увлажнение и питание кожи также придает коже эластичность, что способствует предотвращению появлений на коже трещин, растяжек, морщин. При увлажнении, убирается также и зуд кожи.

Однако помните, что увлажнять кожу многими дешевыми увлажняющими кремами нельзя, т.к. они вытягивают остаток влаги из без того, сухой кожи. Увлажнять кожу лучше всего средствами с содержанием таких веществ, как: растительные масла (оливковое, льняное, миндальное), животный жир (медвежий, борсучий), витамины , и .

Самое же лучшее увлажнение кожи будет питье большого количества жидкости – до 3-4 литров в сутки. Лимонады при этом не должны преобладать в питье 😉

Для своего мытья используйте средства без ПАВ (поверхностно-активных веществ), которые нарушают нормальное саловыделение, снимают с кожи защитную пленку, тем самым увеличивая сухость кожи.

Хорошо зарекомендовали себя гели для душа с эффектом увлажнения кожи, в состав которых входят различные масла, в.т.ч. эфирные. Также существует мыло с увлажняющим эффектом. Да, эти средства обычно дороже, но здоровье того стоит.

Благотворно на кожу воздействует и увлажнитель воздуха , особенно в зимний период, когда в жилых помещениях из-за отопления воздух пересушивается.

Местное лечение ксеродермии

Для снятия зуда кожи можно выпить антигистаминное средство: « », Кларитин», «Дипразин».

Для местного снятия зуда можно наложить на зудящую кожу повязку, смоченную в новокаин.

При сильном зуде можно наложить повязку из слабой гормональной мази — 1 % гидрокортизона.

При микротрещинках, чтобы не допустить попадание в организм инфекции, кожу желательно обеззараживать, обрабатывая ее мазями и кремами, на основе дегтя, нафталана.

При микробном поражении кожи: если на коже начинают образовываться различные корки зеленовато-желтого оттенка, эти участки можно обработать примочками из противомикробных средств: 0,25-0,5%-й нитрат серебра, «Бриллиантгрюн», «Риванол», 0,5-1%-й «Резорцин», раствором медного купороса. Но при первых таких симптомах, сразу к !

Для снятия верхнего слоя чешуйчатого эпидермиса проводится кератолитическая терапия, в основу которой входит обработка кожи кремами и мазями с такими компонентами, как салициловая или молочная кислота, мочевина. Эти крема размягчают кожу, удаляют сальные пробки и отмершие чешуйки, способствуют нормализации дыхания эпидермиса.

Диета при ксеродермии

Диета является неотъемлемым пунктом лечения многих заболеваний. Это обусловлено качеством современной пищи. Дело в том, что из года в год, на прилавках магазина продается все меньшее количество полезной пищи. Все больше продуктов питания являются изобретением химической промышленности, искусственным продуктами из парников и т.д. Эта пища не имеет в своем составе необходимых и веществ, которые при достаточном поступлении в организм, способствуют нормальному росту, развитию и здоровью человека. Таким образом, часто, одна только диета способна сконцентрировать организм на любые произошедшие в нем сбои, и самостоятельно их решить.

Диета при ксеродермии подразумевает под собой исключение из рациона жирных, жаренных, острых и копченных блюд, пищи быстрого приготовления, алкогольных напитков, различных магазинных чипсов, сухариков и т.д.

Что можно есть при ксеродермии: во-первых – пить больше жидкости, до 3-4 л/сутки, во-вторых – употребление продуктов, богатых на витамины и микроэлементы – сырые овощи, фрукты, ягоды, орехи, крупы, рыба.

Стоит отметить, что наименьшая потеря продуктами витаминов и других полезных веществ, происходит при готовке на пару, поэтому пароварка является неотъемным бытовым прибором, рекомендуемым многими диетологами.

Особенный акцент, при сухой коже, необходимо сделать на дополнительный прием внутрь витаминов и . также показаны, т.к. большинство из них, если не все, прямо воздействуют на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы. Никому не секрет, что , оставляет в организме человека, особенно в сосудах, остатки «плохого холестерина», который с годами нарушает нормальное кровообращение во многих органах, засоряя сосуды, особенно нарушения проявляются в кровеносных сосудах с маленьким просветом (вены, капилляры). Витамины группы В способствуют очищению и быстрейшему выведению «плохого» холестерина из сосудов, кровь питает все органы и системы человека, происходит нормальный обмен веществ, и организм начинает функционировать с максимальной эффективностью.

Дополнительное лечение сухой кожи

Благотворно на поверхность кожи, т.е. при лечении сухости кожи (ксеродермии) воздействуют следующие процедуры:

• озонотерапия;
• мезотерапия;
• лечение кожи микротоками (дарсонвализация).

Профилактика ксеродермии (сухости кожи)

• Для ухода за кожей используйте моющие средства без ПАВ;
• Купайтесь в теплой воде, не горячей;
• При использовании бытовой химии, применяйте защитные перчатки;
• Старайтесь употреблять больше сырых овощей и фруктов, пищи, обогащенной и ;
• Откажитесь от алкогольных напитков, курения;
• Больше двигайтесь;
• Избегайте нахождения под солнечными лучами в летний период, во время дневного активного солнца;

Видео о сухой коже