Домой / Для зеленых глаз / Могут не определить двойню на большом сроке. Как определить многоплодную беременность: основные признаки и способы определения

Могут не определить двойню на большом сроке. Как определить многоплодную беременность: основные признаки и способы определения

Типичные признаки двойни

Американские ученые пришли к выводу о том, что с возрастом возможность родить двойню увеличивается. Резкое увеличение рождаемости двойни напрямую связано с тем, что американки не стремятся рано рожать детей. По этой причине, возможность родить двойню возрастает после 35, а после 50 такая возможность еще выше.

Возможность родить двойню возрастает также в том случае, если Вы прибегли к методу искусственного оплодотворения.

Кроме того, если в Вашей семье у кого-то (либо у Вашей мамы, либо у Вашей бабушки или прабабушки) рождались близнецы либо двойня, у Вас есть вероятность также родить двойню либо близнецов.

8 симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что у Вас, вероятно, ожидается двойня:

1. Вы сами ощущаете, что вынашиваете не одного ребенка.

В таком случае не стоит пренебрегать интуицией либо снами. Большинство мам, которые родили двойню, утверждали, что чувствовали с самого начала, что ждали больше, чем одного ребенка.

2. Вы чаще испытываете тошноту либо плохо чувствуете себя утром.

3. Другие типичные симптомы, возникающие при беременности, как правило, выражены сильнее.

Действительно, у многих мам, ожидавших двойню, наблюдались ярко выраженные симптомы, которые возникают при беременности, скорее всего это связано с избыточными гормонами, присутствующими у них. При двойне беременные испытывают постоянное чувство голода, усталости, чаще ходят в туалет. Во втором триместре беременные могут испытывать отдышку, у них часто отекают ноги и руки, наблюдается нетипичное прибавление в весе, ощущается постоянное движение плода. Анемия либо нехватка железа довольно часто наблюдается при вынашивании близнецов либо двойни.

4. Вы стремительно прибавляете в весе в первый триместр беременности.

Стремительное прибавление в весе может служить первым и очевидным признаком того, что вы ждете близнецов или двойню.

5. У Вас несколько увеличено содержание альфа фетопротеина.

Альфа фетопротеин – это белок, который вырабатывается ребенком, когда он растет, и он обнаруживается в крови матери. Уровень содержания данного белка может быть повышен в случае, если женщина вынашивает более одного ребенка. Как правило, тест на содержание этого белка делается спустя 16-18 недель после последнего менструального цикла.

6. Если врач Вам сообщает, что у Вас быстро растет уровень ХГЧ. .

Речь идет о гормоне (хорионический гонадотропин человека), который необходим при беременности до момента развития плаценты. Как правило, у женщин, ожидающих двойню, в первую неделю беременности содержание данного гормона увеличивается вдвойне каждые два – три дня.

7. Если Ваш врач при обследовании услышал биение двух сердец у плода.

Биение двух отдельных сердец врач может установить уже на 12 неделе беременности, а к 28 неделе он уже может даже различить 2 головы, части тела при обследовании живота.

8. При обследовании ультразвуком, результат оказался положительным.

Ультразвуком можно определить наличие двойни уже на самых ранних неделях беременности.

Первая встреча с ребенком случается на ультразвуковом исследовании (УЗИ). Оно безвредно для мамы и малыша, но очень эффективно для выявления на ранних сроках патологий, заболеваний или их отсутствия, особенностей развития. Также на УЗИ на ранних сроках можно точно увидеть, сколько эмбрионов в утробе.

Обычно, если женщина встала на учет до 12 недели, то на протяжении беременности она пройдет не менее трех обязательных УЗИ. Определить наличие плода в матке можно уже на третьей неделе.

Обязательные УЗИ назначают:

  • На пятой неделе – когда уже можно подтвердить не просто наличие эмбриона, но и увидеть сокращения его сердечка, то есть увидеть его жизнедеятельность. Именно на этой неделе в 80% случаев (на современных аппаратах УЗИ-диагностики) можно определить двойню. На этом сроке уже хорошо видна многоплодная беременность, двойня на УЗИ выглядит как два темных пятна в полости матки;
  • На сроке 10-14 недель назначается плановое обследование. В этот период, до окончания первого триместра, возможно диагностирование ранних пороков развития, не совместимых с жизнью или приводящих к инвалидности;
  • С 20 по 24 неделю проводится второй плановый УЗИ-скрининг. Уже можно разглядеть черты лица малыша, хорошо видны руки и ноги, а также пол ребенка. Врач может измерить и сопоставить с нормой размеры внутренних органов, конечностей и увидеть функционирование основных систем;
  • Третий УЗИ-скрининг проводится с 32 по 34 недели. Цель этого обследования – определить соответствие развития ребенка плановым показателям, и оценить кровоток в плаценте и сосудах. На этом сроке родители часто делают 3D УЗИ, чтобы детально рассмотреть уже полностью сформированное лицо и самого маленького человека, а также сделать первую фотографию или даже видеозапись.

Иногда УЗИ назначается и на более позднем сроке, ближе к родам, если у врача есть сомнения в том, как лежит ребенок, например, не перевернулся ли он ножками вниз.

Так выглядит классический план УЗИ-обследований, если не выявлено никаких патологий, заболеваний и беременность одноплодная. Если же беременность многоплодная, и определяется на УЗИ двойня или тройня, то план корректируется. Обычно в этом случае УЗИ повторяют раз в месяц, чтобы следить за развитием малышей и состоянием плаценты, кровотока и систем.

На самом деле, уже на 9-10 неделе врач акушер-гинеколог может определить двойню без УЗИ – по соответствию размеров матки и сроку. Увеличенная матка является в этом случае признаком многоплодной беременности.

Результат анализа крови на ХГЧ (тест на хорионический гонадотропин) может косвенно свидетельствовать о наличии двойни – его показатели будут вдвое выше нормы. На большом сроке, более 20 недель, можно уже пальпацией живота определить двойню по самым крупным частям тела (голова и таз). Также в народе бытует мнение, что сильный токсикоз, учащенные позывы к мочеиспусканию, сильная одышка и набор веса служат признаками многоплодной беременности. Однако самый точный результат может дать только УЗИ-диагностика.

Уже на 12й неделе беременности можно не только определить двойню на УЗИ, но и понять, что плод - это однояйцевые близнецы. Фото с ультразвукового исследования очень хорошо показывает малышей близнецов. Скрининг однояйцевых близнецов нужно делать обязательно.

Монозиготные или однояйцевые близнецы образуются из одной яйцеклетки. Они практически идентичны, у них один генотип. Гетерозиготные или дизиготные близнецы – это дети, которых в народе называют двойняшками. Они рождены из двух яйцеклеток, оплодотворенных парой сперматозоидов. Они похожи между собой, но у них разный генотип.

Для чего назначается УЗИ так часто? Дело в том, что двое малышей делят все питательные вещества и место в матке на двоих. Поэтому они обычно рождаются с меньшим весом и ростом, чем малыши при одноплодной беременности. Так, двойня в 12 недель имеют рост примерно по 6 см каждый, а вес – около 8 граммов. В 20 недель они весят уже по 350 граммов, а в 34 недели - около 2 кг. При многоплодной беременности часто случаются преждевременные роды из-за большой нагрузки на организм матери.

Кроме того, несмотря на то, что два сердцебиения можно определить уже на 5 неделе, рекомендуют сделать повторное УЗИ на 12й неделе. К сожалению, гибель второго плода в этот период весьма распространенное явление.

На самом деле, многоплодная беременность - явление не такое уж и редкое. Иногда определить двойню не могут до поздних сроков, но современные УЗИ-аппараты в руках опытных врачей минимизируют такую вероятность. Кроме того, если у женщины и ее мужа в роду были близнецы, то вероятность зачатия многоплодной беременности у такой пары выше среднепопуляционной. Вероятность родить разнояйцевую двойню передается по наследству. Так что счастье родить сразу двух малышей ожидает множество мам. Следуйте рекомендациям врачей, и пусть интересное положение будет легким!

Некоторые женщины мечтают стать мамами сразу нескольких малышей. Такое возможно в результате многоплодной беременности. Во время нее развивается, чаще всего, два ребенка, которых называют двойняшками или близнецами. Они могут получиться в результате разделения оплодотворенной яйцеклетки. В таком случае близнецов называют однояйцевыми. Также они могут быть - в случае, если было оплодотворено более одной яйцеклетки. Будущие мамочки задумываются, на каком сроке беременности можно определить двойню. Также интересно разобраться, какие же для этого существуют способы. Ведь так важно знать о такой своей особенности, чтобы вместе с врачом уделить дополнительное внимание своему здоровью.

На каком сроке определяют двойню?

Известны разные методы, которые отличаются своей точностью и позволяют установить многоплодную беременность.

Анализ крови на показывает, произошло ли зачатие. Если в результате теста значение будет выше нормы, то это может свидетельствовать о развитии сразу нескольких плодов.

Для диагностики различных состояний, врачи часто используют УЗИ. Будущей маме предстоит регулярно проходить такое обследование. Именно этот метод позволит узнать, сколько малышей находится в матке. Стоит выяснить, когда можно определить двойню по УЗИ. Специалист может увидеть количество эмбрионов примерно в 5-6 недель. Но по разным причинам на маленьком сроке устанавливают, что в матке несколько плодов, не всегда. В ряде случаев врач точно диагностирует этот факт позже, например, во время скрининга в первом триместре.

Также интересно, на каком сроке можно определить двойню без УЗИ. Квалифицированный гинеколог может сделать это без применения специального оборудования. На сроке около 9 недель во время ручного осмотра врач имеет возможность заметить, что женщина станет мамой близнецов.

В соответствии с программой ведения беременности, скрининг, включающий ультразвуковое исследование и лабораторный анализ крови, женщина проходит по одному разу в каждом триместре. Осложненная или многоэмбриональная беременность контролируется чаще. Двойня на УЗИ определяется практически со стопроцентной гарантией. Ошибиться могут только под воздействием неблагоприятных факторов, к которым относятся:

  • неисправный или устаревший диагностический аппарат;
  • недостаточная квалификация медицинских специалистов;
  • неестественное расположение эмбрионов, когда один плод «прячется» за другой.

Последний фактор имеет место только на ранних сроках. Даже если на первом УЗИ двойню не увидели, последующий скрининг непременно покажет наличие двух эмбрионов.

Причины двухплодной беременности

Беременность двойней имеет генетическую (наследственную) основу. По женской линии эта особенность передается чаще. Другими причинами могут быть: экстракорпоральное (неестественное) оплодотворение, аномальное развитие структуры матки. Кроме того, вероятность забеременеть двумя детками сразу увеличивается с возрастом. У женщин в возрасте 35+, такое явление встречается в несколько раз чаще.

Определение двойни без УЗИ

Первичные признаки многоплодной беременности женщина может заметить самостоятельно:

  • патологический токсикоз в первом триместре;
  • ускоренный набор веса и увеличение живота в объеме.

Во второй половине перинатального периода, врач определяет двойню по следующим признакам:

  • анормально повышенный уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка АПФ;
  • сниженный показатель железа в крови;
  • размеры матки, увеличенные несоответственно сроку;
  • четкое сердцебиение двух сердечек при аускультации (выслушивание стетоскопом);
  • раннее двойное шевеление плодов в матке (дети начинают толкаться раньше, поскольку им становиться тесно).

Точное определение двойни на ранних сроках возможно только посредством ультразвукового исследования.

Определение сроков и виды многоплодной беременности

Женщин, имеющих наследственную предрасположенность к рождению двух детей сразу, всегда волнует, на каком сроке можно определить двойню. Несмотря на то что в акушерско-гинекологической практике существуют определенные сроки, многое зависит от вида беременности, потому является показателем индивидуальным.

Расположение двойни может иметь несколько вариаций

Наличие на УЗИ двойни устанавливается по прослушиванию (характерному бульканью) биения двух сердец, двух полых оболочек (околоплодных пузырей) с амниотической жидкостью и двух провизорных органов (плацент). Виды возможного развития малышей в утробе определяют согласно плацентообразующему органу – хориону и околоплодному пузырю – амниону.

Существует три варианта двухплодной беременности:

  • Дихориальная диамниотическая . Локализация каждого эмбриона определена персональным «детским местом» (плацентой) и амниотическим пузырем. При таком развитии малыши, как правило, разнояйцевые. Двойню видно уже при проведении первого скрининга, начиная с 5–6 недели вынашивания.
  • Монохорильная диамниотическая . Эмбрионы располагаются в разных амниотических оболочках, объединенных одним «детским местом». Такую двойню можно увидеть примерно на 9–11 неделе.
  • Монохориальная моноамниотическая . Как правило, такую однояйцевую двойню, на УЗИ видно только при втором скрининге. Будущие дети соединены общим амниотическим пузырем и общей плацентой. Это наиболее проблемный вид двухэмбриональной беременности, который тяжело выносить без осложнений.

Характер осложнений

Вынашивание двух плодов сопровождается двойной нагрузкой на организм будущей мамы. Основными видами возможных осложнений являются: рецидив хронических заболеваний (если таковые есть), сильное токсическое поражение (токсикоз), анемия (пониженный уровень гемоглобина в крови), аномальное развитие эмбрионов, плацентарная недостаточность (изменение взаимодействия организма мамы и детей).

По этим и другим причинам ультразвуковую диагностику женщинам, беременным двумя ребятишками, назначают чаще одного раза в триместр и в обязательном порядке проводят перед родоразрешением. Будущим мамочкам нелишним будет знать о существовании такой ситуации, как прерывание развития одного из малышей. На первичном обследовании заметили двух детей, а повторное УЗИ показало наличие только одного эмбриона.

Такая ситуация не является аномальной, когда плод не замирает, а растворяется в плаценте. Пугаться этого не следует.

Визуализация на УЗИ

Объективным сроком, на какой неделе визуализируется два плода, считается пятая неделя с момента зачатия. На экране монитора ультразвук показывает два темных пятна в маточной полости. По мере формирования малышей картинка будет меняться. Когда детей двое, они, как правило, немного отстают по фенометрии (определение размеров посредством УЗИ).

  • На одиннадцатой неделе размер малышей составляет 43–48 мм.
  • Неделей позже дети вырастают до 60 мм, имея массу около 8 г.
  • На середине беременности (20 недель) вес каждого плода приближен к 350 г, при этом масса необязательно должна быть одинаковой. Один ребенок, вполне, может быть крупнее другого. Малыши уже не выглядят, как темные образования. У них хорошо визуализируются конечности, другие части тела и внутренние органы.
  • К моменту третьего скрининга дети набирают массу тела до 2-х кг.

После проведения процедуры врач-узист может распечатать снимок изображения, и родители, по желанию, получат первое фото своих малышей. Родоразрешение двойней часто носит преждевременный характер. Естественные роды возможны не всегда из-за размеров детей, слабой родовой деятельности мамы, особенностей предлежания плодов. Во избежание осложнений, врачи предпочитают прибегать к операции кесарева сечения.


Двухплодная беременность сроком в 15 недель. Фото со снимка УЗИ

Двойняшки или близнецы

Определение «двойняшки» не свойственно медицине. Двойня может быть разнояйцевой (дизиготной), когда у женщины созревает не одна, а две яйцеклетки и их оплодотворение осуществляется разными сперматозоидами. Именно таких детей называют двойняшками. Разнояйцевые малыши могут быть разнополыми, абсолютно не похожими друг на друга, иметь разную группу крови и резус. Это разные дети, у которых могут не совпадать биологические часы, вкусы и привычки.

В случае деления уже оплодотворенной яйцеклетки пополам, получаются однояйцевые (монозиготные) эмбрионы или близнецы, рожденные из одного яйца. Такие дети всегда однополые, а беременность, чаще всего, будет монохориальной диамниотической. Близняшки имеют одинаковую внешность, схожие характеры и привычки, часто болеют одними и теми же болезнями. Нередко, такие дети (впоследствии и взрослые) обладают способностью чувствовать переживания и боль друг друга.

Девочки и мальчики

При вынашивании одного ребенка, установить его гендерную принадлежность по УЗИ можно при втором скрининге. Оптимальным сроком считается двадцать вторая неделя. Что касается двойняшек или близнецов, гендерная дифференциация может быть затруднена. Дело в том, что дети часто имеют неправильное предлежание.

Половая принадлежность будет не видна, если оба младенца отвернулись или «прячутся» друг за друга, скрывая во время исследования половые органы. Более информативного способа диагностики, чем ультразвук в перинатальный период на сегодняшний день не существует. Увидеть двойню на УЗИ возможно практически со 100% гарантией.

Многоплодная беременность требует особого внимания врачей. Выносить двоих детей сложнее, так как организму требуется больше сил. Многоплодная беременность обычно завершается преждевременными родами.

Врачи стремятся определить двойню или тройню как можно раньше, чтобы наблюдать женщину более тщательно. Самим мамам тоже интересно как можно раньше узнать радостную новость, ведь появление двойни требует вдвое больше подготовки.

Ультразвуковое исследование – это самый безопасный и информативный метод диагностики развития плода. Ультразвук не наносит вреда маме и ребенку и позволяет рассмотреть плод в мельчайших подробностях.

Практически каждая женщина думает о том, на каком сроке определяют двойню, так как вероятность многоплодной беременности есть практически у каждой. Наследственный фактор важен лишь при наличии однояйцевых близнецов.

Процедура проводится трижды за беременность в обязательном порядке. Это так называемое плановое УЗИ. Обычно количество ультразвуковых исследований за беременность гораздо больше 3, так как помимо плановых проводятся и внеплановые для подстраховки или же после выявления патологий и осложнений.

Процедура УЗИ может проводиться 2 способами в зависимости от решения врача: абдоминально (то есть через брюшную стенку) или трансвагинально (через влагалище).

И тот и другой способ считаются безопасными, но многие специалисты стараются избегать трансвагинального УЗИ при опасности прерывания беременности.

Процедура УЗИ во время беременности имеет свои особенности:

  • Трансвагинальное УЗИ никакой подготовки не требует. Женщина просто приходит в назначенный срок, снимает всю одежду ниже пояса, ложится на кушетку, сгибает ноги в коленях. Врач с помощью длинного тонкого датчика и стерильной насадки проводит обследование. После этого у женщины может появиться кровомазание, но это считается нормой. Кровянистые выделения исчезнут в течение дня.
  • Абдоминальное УЗИ проводится другим датчиком: более коротким и плоским. Врач наносит специальный гель на живот и водит датчиком, несильно надавливая. В некоторых случаях врач порекомендует не мочиться перед обследованием и выпить пару стаканов воды без газа, так как с полным мочевым пузырем ему будет проще рассмотреть .

На каком сроке определяют двойню, и как развивается плод?

Двойню можно определить уже на первом плановом УЗИ в 10-12 недель. В это время проводится . В определении многоплодной беременности есть свои особенности:

  • Считается, что двойню на УЗИ видно уже с 5 недели беременности. Если в это время назначается УЗИ для уточнения беременности, врач уже может увидеть 2 плодных яйца. Однако на таком маленьком сроке количество плодов всегда под вопросом. Иногда бывает, что второе плодное яйцо рассасывается само без вреда для матери.
  • С 8 недели беременности на УЗИ уже можно определить не только 2 плодных яйца, но и 2 сердцебиения. Однако срок все еще считается критическим. До 12 недель о многоплодной беременности говорить трудно, так как гибель одного из плодов на таком сроке встречается довольно часто.
  • На более поздних сроках, а также во время второго и третьего плановых УЗИ (15-18 недель и 34 недели беременности) специалист уже может рассмотреть каждого ребенка, определить их пол и особенности развития. Обычно при многоплодной беременности процедура УЗИ проводится чаще, чем 3 раза за 9 месяцев.

Сроки третьего планового УЗИ могут быть смещены к более раннему сроку, так как многоплодная беременность редко длится 40 недель. Обычно родовая деятельность начинается раньше или же ее стимулируют искусственно.

Полезное видео — В чем разница между близнецами и двойняшками:

Врач будет внимательно наблюдать за развитием обоих детей и сообщать обо всем маме. В платных кабинетах УЗИ мама может увидеть детей на экране, попросить сделать снимок или даже диск с видео.

Как правило, двойня развивается неодинаково. Один из детей немного слабее и после рождения обычно требует большего ухода. К первому плановому УЗИ эмбрионы уже достигают 2-3 см в длину и хорошо просматриваются на УЗИ. Во втором триместре у каждого ребенка появляется своя реакция на УЗИ, они могут жмуриться, а в третьем триместре организм формируется окончательно.


Женщины всячески пытаются определить многоплодную беременность без , но стоит помнить, что все эти методы не дают гарантии 100%.

Лучшие народные методы:

  • Ранний токсикоз. Считается, что многоплодная беременность сопровождается сильным токсикозом. Однако это больше примета, чем признак двойни. Сильный токсикоз может сопровождать и одноплодную беременность, а некоторые мамы с двойнями отмечают прекрасное самочувствие как на ранних, так и на поздних сроках.
  • Быстро растущий живот и набор веса. Поскольку эмбриона два, то живот обычно у беременной довольно крупный. Она быстро набирает вес. Однако это тоже не гарантия многоплодной беременности. В некоторых случаях живот большой из-за крупного плода или большого количество околоплодных вод, а вес растет из-за отеков или неправильного рациона.
  • Два сердцебиения. На ранних сроках врач проводит пальпацию, а с 10 недели начинает прослушивать сердечные тона. Он может заметить, что сердцебиения два и они отличаются по ритму. При пальпации врач обнаруживает больше 2 крупных частей (головка и бедренная часть).
  • Высокий уровень . Обычно при многоплодной беременности уровень ХГЧ высокий и быстро растет. По этой причине тест на беременность сразу показывает 2 яркие полоски. Однако быстрый рост ХГЧ может указывать и на патологию беременности.
  • Усиленные признаки беременности. Считается, что у беременных с двойней раньше проявляется токсикоз, появляется раздражительность, усталость, сонливость, нервозность. Но стоит помнить, что на поведение беременной влияет не только плод, но и ее собственное состояние, характер, окружающая обстановка.

Подтвердить наличие многоплодной беременности может только , поэтому полагаться на приметы, подозрения и предположения не стоит. Более достоверного способа определить двойню, чем УЗИ, не существует.