Беременная женщина отвечает за две жизни: свою и развивающегося эмбриона. Вынашивание ребенка – процесс естественный, но сложный и ответственный, поэтому будущая мать постоянно волнуется и переживает. Сколько малышей растет внутри, нет ли патологий и как расположен плод? Успокоит и ответит на все эти вопросы врач, делающий УЗИ. Но сколько должно быть процедур? Насколько они вредные? Может, лучше обойтись без ультразвукового исследования?

Первый поход к диагносту

Девушке, которая заметила у себя симптомы беременности или решила подтвердить результаты теста, гинеколог дает направление на бесплатное ультразвуковое исследование. Пройти процедуру можно и в частной клинике, если очередь большая, а нужно срочно узнать, станет ли пациентка мамой.

Женщину, которая попала к диагносту на раннем сроке, обследуют трансвагинальным методом. Специалист использует длинный шланг, оснащенный излучателем волн. Он вводит прибор во влагалище, и благодаря такому методу безошибочно определяет, произошло ли оплодотворение яйцеклетки, до каких размеров вырос эмбрион и сколько плоду недель. Первое УЗИ считается проверочным и внеплановым. Женщине сообщают новость и дают время решить, насколько ребенок желанен, и как поступать дальше.

Триместр первый: формирование эмбриона

Пациентка обсудила свое состояние с мужем или родственниками, посоветовалась с подругами, тщательно обдумала минусы и плюсы и поняла, что давно хотела попробовать себя в роли матери. Осталось стать на учет у гинеколога и выполнять все указания женского врача. Первое – пройти очередное ультразвуковое исследование на 10–14 неделе.

Пациенткам, у которых беременность диагностировали на 2–3 месяце, можно отказаться от процедуры. При условии, что у плода не обнаружили никаких патологий, матка совершенно здорова, и гинеколог не заподозрил отслойку плаценты. Если девушка попала на прием к специалисту УЗИ на 4–8 неделе, придется сходить повторно на обследование.

Зачем проходить процедуру в первом триместре? Чтобы стать на учет к гинекологу, собрать все справки и завести карту беременной. Во время первого ультразвукового исследования диагност скажет, сколько эмбрионов развивается в утробе, и нет ли угрозы выкидыша. На 10–14 неделе специалисты находят такие генетические отклонения, как гидроцефалия и синдром Дауна.

На раннем сроке нельзя отказываться от ультразвукового исследования, ведь благодаря этой процедуре определяют внематочную беременность и спасают жизнь пациентки. Специалист оценит состояние растущего плода и скажет, на какую дату следует назначить роды.

За триместр здоровая женщина должна пройти всего одно УЗИ. На повторную консультацию к диагносту беременную могут направить, если:

• открылось маточное кровотечение;
• гинеколог заподозрил, что плод замер;
• эмбрион растет медленно и не соответствует стандартам;
• женщина жалуется на тянущие боли внизу живота;
• при первом обследовании диагност заподозрил отслойку плаценты;
• на ранних сроках матери пришлось принимать запрещенные препараты или работать с токсичными веществами.

Если гинеколог предложил через неделю или несколько дней повторить скрининг и сдать дополнительные анализы, волноваться не стоит. Специалисты хотят собрать детальный анамнез матери и плода, чтобы поставить окончательный диагноз и опровергнуть возникшие подозрения.

Триместр второй: ребенок продолжает расти

Беременная по закону должна на 20–24 неделе пройти второе УЗИ. Диагност оценит, насколько вырос живот мамы и ребенок, развивающийся внутри. На этом сроке делают скрининг, чтобы определить патологии:

• сердца;
• нервной системы;
• головного мозга;
• спину Бифида;
• заячью губу;
• отсутствие головного мозга;
• волчью пасть.

Второе волновое исследование определяет синдромы Патау и Эдвардса, а также пол будущего малыша. Можно пригласить с собой отца ребенка, чтобы вместе узнать, кто появится на свет: дочь или сын. Врачи на 24 неделе проводят ультразвуковое исследование сосудов плаценты, чтобы предупредить гестоз. Беременным следует вовремя посещать диагноста, выполнять рекомендации гинеколога и не бояться проходить дополнительное УЗИ.

Триместр третий: окончательные выводы

В период с 32 по 34 неделю женщине предстоит последний плановый скрининг. Диагностика позволяет определить у ребенка пороки развития, которые можно устранить хирургическим путем. Плод прооперируют в материнской утробе, и малыш появится на свет совершенно здоровым.

Благодаря ультразвуковому исследованию врачи определят вес и размеры ребенка, а после решат, какой способ родов выбрать: естественные или кесарево сечение. Диагност оценивает:

• положение плода: головкой в левый или правый бок, вверх или вниз;
• состояние матки и родовых путей;
• не обвивает ли пуповина шею или тело ребенка.

Дополнительно сравнивают размеры родовых путей и объем головки плода. Если малыш покажется слишком крупным, женщине предложат кесарево сечение. Плановое оперативное вмешательство позволит избежать серьезных травм и обильных кровопотерь.

УЗИ на третьем триместре нужно врачам, чтобы выработать тактику проведения родов. Кроме скрининга у ребенка измеряют пульс и делают кардиограмму, проводят обследование кровеносной системы. Беременной могут назначить дополнительное УЗИ непосредственно перед родами, если предыдущее обследование выявило обвитие пуповиной, неправильное расположение ребенка или проблемы у матери.

Причины дополнительных исследований

Здоровая мама за все девять месяцев должна посетить кабинет диагностики от 3 до 5 раз. Это безопасно и не навредит малышу или самой женщине. Ультразвуковые волны излучаются на частоте от 2 до 10 МГц, отбиваясь от мягких тканей плода. Аппарат не облучает ребенка и не вызывает развития патологий.

Проходить УЗИ можно хоть каждые 2–3 недели, если гинеколог посчитает, что в этом есть необходимость. Стать регулярными посетительницами диагностического кабинета могут беременные, у которых:

• во время вынашивания была краснуха;
• предыдущая беременность закончилась выкидышем или рождением мертвого младенца;
• отец малыша – близкий родственник;
• в семейном анамнезе есть наследственные заболевания;
• резус-конфликт с малышом;
• хронические заболевания могут угрожать жизни женщины или плода.

Дополнительные исследования проводят, когда беременная ожидает двойню или тройню, или все симптомы указывают на отслоение плаценты. Пациентке также могут рекомендовать пройти внеплановую допплерографию, если у нее изменилась свертываемость крови или начался гестоз.

3D исследование

В обычных поликлиниках применяют двухмерное сканирование плода, которое позволяет рассмотреть аномалии и следить за развитием ребенка. В некоторых современных центрах будущей матери предлагают новую услугу – трехмерное УЗИ.

Проходить эту процедуру следует только с 20–21 недели. Количество сканирований может быть неограниченным, но желательно прибегать к такому типу исследования только в случаях, когда для него есть серьезные причины:

• подозрение аномалии или заболевания, которое не может определить двухмерное сканирование;
• оплодотворение произошло искусственно, с помощью ЭКО;
• женщина решила стать суррогатной матерью;
• вынашивание сопровождается серьезными осложнениями.

Рекомендуют совмещать трехмерное сканирование с обычным УЗИ, чтобы лишний раз не подвергать ребенка воздействию волн. Мамы, которые боятся навредить ребенку или не признают современные технологии, могут отказаться от процедуры, и врач не имеет права принуждать женщину. Но беременные должны осознавать, что никто не застрахован от патологий и осложнений, а ультразвуковое исследование вовремя находит проблемы, которые на начальном этапе проще вылечить медикаментозным или хирургическим способом.

Многочисленные исследования доказали, что УЗИ не приводит к аномалиям плода. Но процедура, как и прием таблеток или прививка, не является абсолютно безвредной. Отказываться от скрининга не нужно, но и делать дополнительную диагностику без рекомендации гинеколога не следует. Нельзя злоупотреблять трехмерными и четырехмерными сканированиями, ведь они используют более мощные излучения.

УЗИ – важная и нужная процедура, которой беременной женщине не следует пренебрегать. Она безболезненна и безопасна, помогает контролировать развитие плода. За весь период вынашивания можно сделать от 3–5 сканирований до 10–30, если возникнет угроза выкидыша или осложнения. Но не нужно бояться, что это навредит малышу. Нет, УЗИ поможет выносить и родить здорового младенца, который будет ежедневно радовать свою маму.

Видео: как часто во время беременности можно делать УЗИ

Сегодня медицина всех областей использует ультразвуковое исследование как безопасный, доступный и информативный метод диагностики. Широко применяется оно в акушерстве и гинекологии. С помощью УЗИ уточняется, где и как развивается беременность, можно выявить не только серьезные пороки у плода, но и мелкие дефекты в строении сердца, почек, кишечника. Как часто можно делать УЗИ при беременности и несет ли оно какую-либо опасность?

Ультразвуковые волны, которые используются в диагностике, по частоте сходны с теми звуками, которые воспроизводят дельфины. По некоторым данным, плод внутриутробно воспринимает ультразвук наподобие того, как взрослый человек ощущает взлет самолета. Но окончательных данных о вреде УЗ-исследования нет, этот метод широко используется уже на протяжении десятков лет.

Что такое ультразвук

Впервые ультразвуковое исследование применили для диагностики в 60-х годах ХХ века. С тех пор этот метод исследования глубоко проник во все области медицины. Для УЗИ используются датчики, которые способны генерировать ультразвуковые волны с частотой от 2 до 29 МГц. При этом разрешающая способность современных аппаратов достигает десятые миллиметра. Это позволяет диагностировать даже минимальные отклонения в строении биологических тканей и жидкостей.

Как формируется изображение

Ультразвуковая волна способна проникать внутрь человека на разную глубину. Это определяется датчиком. Проходя сквозь ткани, волны потенцируют кавитацию – образование полостей расширения и сужения в тканях. При сильном воздействии это может приводить к разрушению клеток. Но частота и время экспозиции, которые используются в медицине, абсолютно безопасны. Добираясь до тканей, различных по своей плотности, например, кости и кровь, мышцы и амниотическая жидкость, часть ультразвуковых волн возвращается обратно, что фиксируется датчиками и выводится на монитор. Так формируется картинка, которую затем изучает специалист.

Виды исследования в акушерстве

Обычное УЗИ подразумевает получение двухмерного изображения плода внутриутробно, чего достаточно для выявления грубых пороков развития, выяснения строения его внутренних органов. Для этого используются следующие виды исследований:

• абдоминальное – датчик устанавливается на поверхность живота женщины с учетом срока беременности;
• вагинальное – датчик вводится внутрь влагалища, откуда совершается обзор прилежащих тканей.

Помимо обычного ультразвукового исследования, проводится доплерография – определение скорости кровотока в сосудах плаценты, пуповины и плода. Это позволяет еще точнее определить функционирование маточно-плацентарного комплекса, своевременно выявить гипоксию (недостаток поступления кровотока) у плода. В некоторых случаях информативно использование 3D и 4D УЗИ – получение трех- и четырехмерного изображения, например, при подозрении на какие-то дефекты развития. Длится УЗИ-исследование при беременности от пяти мину до 40-50 минут на более поздних сроках.

Скрининговые сроки

Многолетнее использование ультразвука с диагностической целью позволило определить минимальное количество исследований для беременных по неделям:

• первое УЗИ – с 10 недель и пяти дней до 13 недель и шести дней;
• второе – с 18 по 21 неделю;
• третье УЗИ – с 32 по 35 неделю.

Это скрининговые исследования, каждое из которых преследует свою цель.

• Первое УЗИ . Его также называют генетическим в 1 триместре. Главная задача врача, который выполняет УЗИ – определение точного срока беременности по размерам эмбриона. Помимо этого, выполняется исследование шейной складки и носовых костей, по которым можно судить о вероятности развития синдрома Дауна. В это время эмбрион осматривается на предмет грубых нарушений – определяется наличие головного мозга, костей лицевого черепа, рук, ног, строение передней брюшной стенки.
• Второе УЗИ . Задача врача выяснить степень развития всех внутренних органов плода, головного мозга во 2 триместре. Особое внимание уделяется строению сердца, использование эхографии плода позволяет выявить грубые и мелкие пороки развития. Помимо этого оценивается расположение и строение плаценты, количество околоплодных вод, длина шейки матки.
• Третье УЗИ . Выполняется для подтверждения нормального роста и развития плода, выясняются темпы набора массы, количество амниотической жидкости и особенности плаценты. Дополнительно в 3 триместре проводится допплерометрия – исследование кровотока в сосудах плаценты, пуповины, плода.

Для женщин, беременность которых протекает без серьезных нарушений, трехкратного обследования достаточно. Это дает уверенность будущей маме, что ее малыш развивается согласно своему сроку, у него отсутствуют грубые пороки.

Дополнительные исследования

Современная медицина дает возможность вынашивать малышей женщинам, которые раньше об этом могли только мечтать. Например, с тяжелыми формами сахарного диабета, после трансплантации органов. УЗИ помогает отслеживать состояние малыша внутриутробно, своевременно выявлять нарушения и при необходимости даже выполнять экстренное родоразрешение. В таких ситуациях не рассматривается вопрос, стоит ли делать УЗИ на ранних или поздних сроках беременности, так как это может спасти жизнь и маме, и малышу.

То, как часто можно и нужно делать УЗИ беременным в этих случаях решается индивидуально. Необходимость может быть в следующих ситуациях

• При подозрении на внематочную . В этом случае УЗИ выполняется для уточнения локализации плодного яйца. Если при кровянистых выделениях и боли в животе в полости матки его нет, это «за» внематочную беременность.
• При подозрении на неразвивающуюся . Если по результатам осмотра у врача возникает предположение о замирании беременности (размеры матки не соответствуют предполагаемым), необходимо выполнить УЗИ. Если и после этого диагноз неразвивающейся беременности под сомнением, проводится контроль УЗИ через 10-14 дней. Часто бывает так, что, на первый взгляд, неудачная беременность «становится» нормальной.
• При признаках угрозы . Если у беременной на любом сроке появляются кровянистые выделения, дополнительное УЗИ помогает при диагностике ретроплацентарной гематомы, аномального расположения плаценты. При отслойке небольших размеров необходимо проводить УЗИ в динамике для контроля организации этого участка и правильного выбора метода лечения.
• После выполнения ЭКО . УЗИ выполняется для уточнения локализации плодного яйца на шести-семи неделях. В остальном количестве исследований не отличается от обычной беременности.
• При многоплодной беременности . Вынашивание двойни или тройни всегда таит в себе множество опасностей, особенно если они монохориальные (имеют одну, общую на двоих плаценту). УЗИ в этом случае выполняется чаще – дополнительно к основным срокам в 16, 26, 32 и 35 недель. Используя этот метод можно обнаружить «синдром обкрадывания», который при несвоевременной диагностике может привести к гибели обоих плодов.
• При резус-несовместимости . При выявлении в крови у матери титров антител или даже при разных резусах УЗИ выполняется каждые две недели для того, чтобы исключить гемолитическую болезнь у малыша, вовремя родоразрешить женщину или принять решение о кордоцентезе (внутриутробном переливании крови малышу через пуповину).
• Накануне родов . Если у врача возникают сомнения по поводу веса плода или его расположения, количества вод, состояния плаценты перед родами, дополнительно проводится УЗИ, которое достоверно ответить на все вопросы.
• При заболеваниях у женщины . Если будущая мама страдает сахарным диабетом, имеет хронические заболевания сердца, соединительной ткани, аутоиммунные процессы УЗИ плода проводится дополнительно в 16, 26, 32 и 35 недель, а также по показаниям.
• После перенесенной краснухе, токсоплазмозе . При попадании вирусов к плоду они могут становится причиной появления серьезных пороков развития вплоть до анэнцефалии (отсутствия головного мозга) или внутриутробной гибели.
• При осложнениях беременности . Состояние плода напрямую зависит от самочувствия женщины. При декомпенсации функций организма мамы важно следить за малышом. Например, при тяжелом гестозе часто регистрируются критичные показания кровотоков по УЗИ при относительно нормальном самочувствии женщины. И только эти данные служат показанием к экстренному родоразрешению на любом сроке.

Количество выполненных УЗИ плода может доходить до 10 и более во время беременности и к тому, что это не вредно делать, склоняются многие специалисты. Польза исследования при условии соблюдения показаний очевидна – определение характера течения беременности, своевременное выявление пороков развития и уточнение состояния плода, помощь в установлении точного диагноза.

Возможный вред частых УЗИ

Данных о том, сколько можно делать УЗИ во время беременности и оказывает ли оно какое-то негативное влияние на плод, нет. Многочисленные наблюдения за женщинами, которые проходили это исследование неоднократно на протяжении вынашивания, достоверных корреляций не нашли.

Однако к любому методу, который используется в «интересном положении», следует относиться настороженно и не превышать рекомендуемые ограничения. Если сегодня еще неизвестно, сколько раз можно делать УЗИ при беременности, то в ближайшем будущем не исключено, что метод станет запретным. Некоторые исследователи заявляют о вреде УЗИ, выдвигая следующее гипотезы.

• Влияет на ДНК. Считается, что генетический материал человека также излучает волны определенной частоты, а под воздействием УЗИ колебания изменяют свой характер. Предполагается, что это может провоцировать активность одних генов и выключение других. Но точных данных в этом направлении нет.
• «Оглушает» ребенка . Если слух взрослого человека не улавливает колебания ультразвуковых волн, то плод внутриутробно может их ощущать. Именно этим многие исследователи мотивируют буйные движения деток во время проведения УЗИ. Однако не исключено, что шевеления связаны с переживаниями и страхом самой женщины в этот момент.
• Кавитация разрушает ткани . Во время прохождения ультразвука через ткани образуются полости сужения и расширения тканей. Некоторые полагают, что это может приводить к незначительным изменениям, такие как малые аномалии сердца.

Однако это лишь предположения. И то, вредно ли УЗИ при беременности для плода остается открытым вопросом. Единственное доказательство безопасности – отзывы женщин, которые выполняли исследование при вынашивании неоднократно.

Для того чтобы обезопасить малыша от неизвестного влияния ультразвуковых волн, следует придерживаться рекомендаций:

• отказаться от УЗИ без показаний;
• минимизировать количество исследований до 12 недель;
• на поздних сроках выполнять УЗИ только в 20 и 35 недель;
• не проводить 3D и 4D-исследований без весомых показаний.

То, как часто можно делать УЗИ при беременности на ранних сроках и уже при зрелом плоде, может решить только врач. Противопоказаний к методу нет, но не стоит преувеличивать его безопасность и проводить без показаний.

Ультразвуковое исследование во время беременности входит в число обязательных диагностических процедур. При нормальном протекании вынашивания его назначают 2–3 раза за весь период.

Если же есть какие-то проблемы или подозрения на отклонения, то назначают дополнительное обследование. Частоту процедур определяет гинеколог, основываясь на состоянии здоровья девушки. Как часто УЗИ можно делать на ранних сроках беременности и как эта диагностическая влияет на состояние плода?

Как работает аппарат УЗИ

УЗИ - это наиболее доступный способ диагностики внутриутробного развития малыша. Кроме того, это наиболее значимый дородовой тест, который позволяет на ранних сроках вынашивания получить детальную информацию о развитии эмбриона в утробе матери. Он помогает заметить отклонения в развитии плода даже на первых неделях после зачатия.

Ультразвуковое исследование считается самой безболезненной процедурой. Во время обследования девушке наносится гель на живот, после чего гинеколог водит датчиком по тем местам, где лучше всего слышно сердцебиение. Методология аппарата основывается на принципе эхолокатора. Датчик издаёт особые ультразвуковые лучи, которые проходят сквозь кожные покровы, ткани и органы.

Датчик с помощью волн собирает всю подробную информацию о плаценте и эмбрионе, после чего передаёт в сам аппарат. Оборудование обрабатывает информацию и отображает подробную информацию визуально на экране ПК. Вся процедура занимает около 10–15 минут.

Виды ультразвукового исследования при беременности

Выделяют 4 основных вида исследования.

К ним относят:

1. Трансвагинальное УЗИ (внутривлагалищное). Такой метод диагностики применяется на первом триместре вынашивания (до 11–12 недели). Датчик проникает внутрь полости малого таза и отображает полную картину внутриутробного развития эмбриона. Помогает выявить аномальное строение плаценты и шейки. Наиболее эффективный способ в первые месяцы беременности.
2. Допплерометрия (УЗИ с кровотоком). Специальный аппарат помогает не только выявить протекание беременности, но и определяет количество и качество циркуляции крови внутри женщины. Допплер проводится как вагинально, так и абдоминально. Делается как часть пренатального скрининга, так и перинатального исследования.
3. Пренетальный скрининг. Чаще всего поводится комплексно с биохимическим анализом крови. Выявляет хромосомные аномалии плода. Процедуру делает сонолог. Отличие этого метода в том, что осмотр доктора нацелен на выявление именно патологических процессов в организме, которые приводят к аномальным деформациям плаценты и плода.
4. Кардиотография. Вид диагностики, позволяющий так же, как и Допплер, своевременно выявить гипоксию плода. Но его отличие в том, что аппарат при помощи ультразвуковых лучей фиксирует лишь сердцебиение эмбриона, частоту сокращения матки и внутриутробное движение плода.

Каждый вид диагностики могут назначить в любой период вынашивания. Какой именно тип диагностики назначат в конкретном случае, решает врач, учитывая анамнез пациентки.

Частота процедур УЗИ в период беременности

При нормальном развитии эмбриона и отсутствия проблем женщине назначается 3 процедуры УЗИ за весь период вынашивания. Каждое мероприятие проводится один раз в триместр.

Все скрининговые исследования преследуют определённую цель:

1. Первое УЗИ (с 11 по 13 неделю, иногда назначается на 6 недели). С помощью него можно увидеть сам факт оплодотворения. Кроме того, оно помогает определить, как закрепилась плацента (маточная или внематочная беременность). На ранних сроках вынашивания аппарат определяет, нет ли синдрома Дауна у малыша, правильно ли развиваются конечности и головка;
2. Вторая диагностика (с 17 по 22 неделю). Определяет уровень развития внутренних органов ребенка и головного мозга. Особое внимание уделяется формированию сердца. Процедура помогает увидеть пороки сердца. А также во внимание берётся расположение плаценты и количество жидкости.
3. Третье ультразвуковое исследование (с 30 по 36 неделю). Последние тесты перед родами помогают обезопасить женщину от возможных последствий во время родов и определить массу тела младенца, его рост и скорость развития. Выясняется количество околоплодных вод и индивидуальные особенности плаценты. Гинеколог проверяет, не запутался ли ребёнок в пуповине. После последнего исследования устанавливается способ родов (естественные или кесарево сечение).

Если плод развивается не очень хорошо и во время диагностики обнаружены отклонения от нормы, то лечащий врач вправе назначить дополнительные лабораторные мероприятия для подтверждения диагноза.

Что является основанием для назначения дополнительных обследований

Иногда назначает боле 2–3 ультразвуковых обследований. Сколько процедур потребуется, определяется сроком беременности и состоянием здоровья женщины.

Дополнительные лабораторные мероприятия назначаются, если есть такие показания:

• нездоровье будущей мамы — если у девушки есть ощущения дискомфорта, присутствуют боли внизу живота или брюшной полости, появились тёмные обильные выделения, лучше всего необходимо пройти дополнительное обследование на выявление причин плохого самочувствия;
• вирусные и инфекционные заболевания — если девушка на ранних сроках вынашивания перенесла такого вида болезни, то врач назначает дополнительные тесты, чтобы выявить, нет ли осложнений в организме;
• если в третьем триместре женщина перестала ощущать шевеление младенца, то это повод пройти внеплановое обследование, возможно, будет выявлено кислородное голодание, замершая беременность или гибель плода;
• когда малыш начал активно шевелиться ранее планового 3 осмотра, и у девушки появись преждевременные схватки, назначается экстренное 3д УЗИ;
• если третья диагностика выявила предлежание плода или какие-либо другие отклонения от нормы, то повторное УЗИ назначается для определения каким способом, будет рожать девушка.

При любых отклонениях от нормы или подозрениях на аномальные процессы лечащий доктор может прописать дополнительные медицинские мероприятия, которые помогут выявить проблему, и определяет точный диагноз.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

На сегодня существует достаточно много мифов про УЗИ. Прочитав их девушки, боятся идти на обследование или вовсе отказывают от него, что может негативно сказаться на развитии плода.

Самые распространенные мифы:

1. Исследование плода может стать причиной генных мутаций. Якобы излучаемые волны изменяют структуру ДНК и провоцируют мутацию эмбриона. Научных подтверждений таких аномалий выявлено не было. Учёные проводящие эксперименты в этой области утверждают, что гипотеза не подтверждена.
2. Ультразвук наносит вред малышу и причиняет боль. Некоторые дети могут активно реагировать на любые внешние раздражители. Поэтому при диагностике точно не известно, на что реагирует малыш (поглаживание по животу, голос матери или доктора, прохладу от геля, давление, эмоциональное волнение девушки). Любые движения ребёнка в утробе не означают, что ему больно или неприятно.
3. Если беременность протекает нормально, УЗИ не имеет смысла. Это тоже миф. Даже если ребёнок развивается спокойно и у девушки не возникают симптомы, вызывающие волнение, могут быть скрытые аномалии. При назначении врачом дополнительной процедуры, её нужно посетить. Это поможет выявить скрытые дефекты и аномалии, которые развиваются бессимптомно и обезопасить малыш и маму от возможных тяжёлых последствий.

Мнений и мифов по поводу диагностических мероприятий в период вынашивания малыша довольно много. Не стоит прислушиваться к каждому. Важно слушать и выполнять рекомендации и назначения квалифицированного доктора. Только он знает, когда и зачем нужно проводить лабораторные мероприятия, и надо ли вообще.

Вредно ли УЗИ во время беременности

Несмотря на то что такой метод обследования является наиболее безопасным, эффективным и востребованным. Он имеет свои плюсы и минусы.

Польза

Основной плюс процедуры — максимальная информативность и безопасность. Только УЗИ способно на первых неделях беременности определить, как она развивается и какие сроки зачатия.

Кроме того, осмотр не причиняет боли будущей маме и малышу. Женщине не нужно долго готовиться к приёму доктора. Нет особых ограничений и правил, что значительно упрощает процедуру прохождения теста.

Обследование можно проходить несколько раз за триместр без всякого вреда для плода. Результаты тестов позволяют увидеть подробную информацию о его развитии и состоянии его здоровья. А также женщина во втором триместре имеет возможность увидеть ребёнка внутри своего организма.

Вред

Чем же опасна процедура, какое влияние оказывает? Хотя процедура и безопасна для девушки в положении, врачи всё же не рекомендуют выполнять её слишком часто. Лучше всего, если такой осмотр будет раз в триместр.

Учёными не доказан какой-либо вред от аппарата. Как утверждают, врачи, при правильном использовании и плановом применении УЗИ принесёт только положительные результаты.

Однозначный ответ на вопрос, вредно ли УЗИ для беременных — нет, не вредно. А польза от процедуры, наоборот, многократная.

Стоит ли проходить обследование

По мнению специалистов, каждая девушка в положении должна пройти ультразвуковое исследование хотя бы один раз за весь период вынашивания малыша. Если на первом осмотре не было выявлено дефектов и все анализы в норме, то гинеколог, может, больше не назначать ультразвуковой осмотр. Но если же, есть какие-то отклонения, то стоит пройти и убедиться, что ребёнок развивается правильно.

Если беременность протекала довольно сложно, то женщине обязательно нужно пройти обследование на поздних сроках вынашивания. Это нужно для того, чтобы акушер-гинеколог смог уточнить вес, рост и количество околоплодных вод. Это поможет определить, сможет ли женщина сама родить или понадобится хирургическая помощь. В любом случае, проходить или нет обследование, решает сама девушка. Но для безопасности и сохранения плода лучше всего от него не отказываться.

Насколько безопасно УЗИ и как часто его можно делать покажет видеоролик.

Заключение

Сдача анализов прохождение тестов и осмотров — неотъемлемая составляющая беременности. Девушка должна быть готова к тому, что в период вынашивания ей придётся сдать немало анализов и несколько раз пройти УЗИ.

Все эти процедуры нужны для того, чтобы минимизировать риски образования проблем в период вынашивания. Ультразвуковое исследование - это безболезненный, быстрый и безопасный способ диагностики. Его рекомендовано проводить каждый триместр, чтобы постоянно следить за правильностью развития плода.

Будущие родители очень часто волнуются по поводу того, как часто можно делать УЗИ во время беременности. Несмотря на то, что этот метод исследования является безопасным для малыша и не доставляет маме никаких неприятных ощущений, существует мнение, что слишком часто (без соответствующих показаний) делать УЗИ не следует, потому что его влияние на ребенка еще не полностью исследовано.

Обычно УЗИ во время беременности назначают 3 раза: в 11-12, 18-22 и в 33-35 недель. Но если что-то идет не так, количество рекомендуемых ультразвуковых исследований может увеличиваться. Например, если у малыша диагностируется задержка внутриутробного развития, то маме назначаются определенные лекарственные препараты, а в ходе лечения проводится дополнительное УЗИ (а иногда и не одно), позволяющее оценить динамику роста плода и эффективность проводимой терапии.

Некоторые будущие мамы, не зная, как часто можно делать УЗИ, вообще отказываются от данного обследования. Некоторые мотивируют свой отказ от УЗИ тем, что его влияние на ребенка не до конца изучено, другие говорят о том, даже если у малыша обнаружатся патологии развития, они не станут. Но недолгое воздействие ультразвука не представляет опасности для крохи, а вот несвоевременное обнаружение тех или иных проблем может нести серьезную угрозу для его здоровья. Тем более что большинство проблем, которые можно обнаружить при помощи УЗИ, не являются поводом для прерыванию беременности. Многие состояния успешно лечатся (та же задержка развития или другие нуждаются в пристальном наблюдении, а третьи требуют определенной техники ведения родов (иногда в специализированном роддоме, в котором имеются необходимые средства для выхаживания деток, появившихся на свет с теми или иными проблемами).

Многие будущие родители хотят выяснить пол своего малыша еще до его появления на свет, в связи с чем спрашивают врачей, как часто можно делать УЗИ с этой целью. Необходимо отметить, что определение пола ребенка при проведении ультразвукового исследования - это не самоцель, а «приятный бонус», который можно получить при благоприятных обстоятельствах (если кроха не закроет ручкой или не повернется спинкой). Поэтому делать дополнительные УЗИ для того, чтобы определить пол малыша, не стоит.

Очень часто первое УЗИ делают не на сроке 11-12 недель, а гораздо раньше. Дело в том, что именно с помощью ультразвукового исследования можно в самые ранние сроки установить факт беременности и проверить, прикрепился ли эмбрион там, где положено (то есть исключить вероятность внематочной беременности). Никакими другими способами диагностики на таких малых сроках этого установить нельзя. Поэтому если у беременной есть какие-то жалобы, боль внизу живота, выделения - это прямое показание к проведению ультразвукового исследования. Как часто можно делать УЗИ на ранних сроках? Как правило, хватает одного раза, однако при наличии сомнений врач может назначить несколько дополнительных исследований, в ходе которых проверяется, закрепился ли эмбрион в матке, появилось ли у него сердцебиение и соответствуют ли его размеры реальному сроку беременности.

УЗИ, которое стандартно проводится в 11-12 недель, позволяет окончательно подтвердить факт беременности, посмотреть, как развивается будущий малыш и установить отсутствие грубых патологий развития. Также на этом сроке врач проверяет, нет ли у крохи определенных симптомов, которые могут свидетельствовать о болезни Дауна.

Когда делать второе УЗИ? Стандартно это обследование назначают на сроке 18-22 недели, однако многие врачи настаивают на том, чтобы беременная женщина прошла его до 20 недель. Это обусловлено тем, что в случае обнаружения каких-либо патологий на таком сроке еще есть возможность прервать беременность в связи с наличием медицинских показаний. С другой стороны, в 22-24 недели некоторые органы и системы плода (например, сердце) можно рассмотреть гораздо лучше. Поэтому если на втором стандартном скрининге врача что-то насторожило, он скорей всего предложит повторить процедуру обследования спустя пару недель.

Третье УЗИ обычно назначается на 33-35 неделе для того, чтобы еще раз исследовать органы и системы малыша, проверить состояние плаценты и пуповины (длину и степень «запутанности»), а также оценить размеры ребенка.

Делают ли УЗИ перед родами? Это во многом зависит от особенностей протекания беременности. Если на предыдущих исследованиях было зафиксировано неправильное предлежание, если есть подозрения, что ребенок слишком крупный или если в прошлом мама перенесла какие-то операции на матке, то такое УЗИ поможет врачам оценить все имеющиеся риски и выработать правильную стратегию родов. Также УЗИ до родов делают в случае, сели мама «перенашивает» малыша, то есть когда переваливает за 40 недель, для того, чтобы понять, необходимо ли вызывать роды или можно еще немного подождать. Если же на третьем УЗИ все было отлично, и женщина поступает в роддом уже в родах (с раскрытием), то в дополнительном дородовом ультразвуковом исследовании часто не возникает необходимости.

Для контроля состояния малыша и своевременной диагностики аномалий его развития беременные женщины должны пройти несколько скринингов, которые, помимо анализов, включают в себя ультразвуковое исследование плода.

УЗИ во время беременности позволяет определить соответствие ребенка фетометрическим параметрам на каждом сроке, выявить отклонения и, в случае необходимости, назначить оперативное лечение.

Один раз в триместр проводятся плановые исследования, причем в строго установленные сроки. Наиболее информативными считаются УЗИ на следующих сроках:

10-14 недель – поможет выявить грубые пороки, не совместимые с жизнью. Кроме того, диагностирование некоторых генетических заболеваний, например, синдрома Дауна, возможно только в этот период;

20-22 недели – помимо состояния ребенка, определяется степень старения плаценты и количество околоплодных вод. В большинстве случаев, родителям могут сообщить пол ребенка;

30-33 недели – оценивают положение плода и определяют приблизительную дату родов.

В идеале, количество исследований за весь период беременности не должно превышать трех. Однако многие будущие мамы хотят посмотреть на малыша, узнать пол или просто перестраховаться. Кроме того, дополнительные УЗИ могут назначаться врачами по показаниям.

Что показывают результаты УЗИ?

Врачи делают ультразвуковые исследования во время беременности по ряду причин, преследуя различные цели:

• убедиться, что вы беременны;
• подтвердить отсутствие внематочной беременности;
• определить гестационный возраст ребенка;
• определить количество детей в утробе матери (многоплодная беременность);
• проверить, как быстро ваш ребенок растет и развивается;
• сбор информации о здоровье Вашего ребенка, его дыхании и сердечном ритме;
• узнать пол ребенка (в зависимости от положения ребенка в матке и положение пуповины);
• определить многие крупные и некоторые незначительные структурные аномалии, такие как, например, расщелина позвоночника;
• положение плаценты и выявления возможных осложнений;
• определить причину вагинальных кровотечений, если они у вас есть;
• определить ваше благосостояние, если у вас был выкидыш;
• проверить готовность шейки матки и оценить, есть ли возможность преждевременных родов;
• определить благосостояние плода.

Обследование на ранних сроках (4 недели)

Трансвагинальное обследование может обнаружить наличие плодного яйца уже спустя три недели после. Через четыре недели можно уже «разглядеть» некоторые подробности его строения.
Четырехнедельный эмбрион достигает 5 миллиметров в длину. Пока еще невозможно обнаружить: где у него голова, но уже через пару недель выделяются конечности, голова и тельце. На этом сроке он начинает двигаться.

Основная цель этого обследования – убедиться в том, что беременность существует и плодное яйцо находится в матке. А также исследовать состояние хориона (плаценты в будущем) и околоплодных вод. Такое обследование желательно проходить у очень квалифицированного специалиста. Иногда у врача возникают сомнения, в таком случае спустя неделю проводится еще одно исследование.

Обследование в 10 – 14 недель

Первое обследование в 10 – 14 недель выявляет место локализации плодного яйца, диагностируя маточную или. На этом же обследовании обязательно изучают толщину воротниковой зоны – места, находящегося на задней поверхности шеи. Если эта зона больше нормы, это говорит о генетической аномалии. И будущую мамочку отправят на. Именно на сроке 12 – 13 недель с помощью ультразвука можно выявить, далее плод развивается, и эти нарушения уже не будут заметны.

1. Определяется диаметр плодного яйца, а также длина его от копчика до темени. Важным параметром благополучия является размер матки. Именно этот размер указывает на срок беременности, ведь увеличение плода в размерах проходит стандартно, в отличие от более поздних сроков. В расшифровке к УЗИ иногда значится не акушерский срок, то есть от первых суток последней, а эмбриональный срок – срок от самого зачатия. Обычно разница между этими сроками составляет не больше 14 дней. На экране можно посмотреть, как двигается маленький человечек, как он шевелит ручками и ножками и даже открывает рот.
   Плацента формируется лишь к 16 неделям. На первом обследовании изучают, где именно прикреплена она к матке, как близко находится зев матки (норма – не менее 6 сантиметров). Если же плацента находит на зев, ставится предлежания плаценты, влекущий осложнения при родах. Иногда во время первого обследования обнаруживается низкое расположение плаценты, но в последующем она поднимается до нормального уровня.
2. Важна и структура плаценты, ее толщина.
3. При обследовании проверяют число сосудов — их должно быть три.
4. Состояние околоплодных вод – еще один важный показатель благополучия беременности. Объем околоплодных вод вычисляют через амниотический индекс. Если индекс увеличен, это говорит о многоводии, если же уменьшен по сравнению с нормой, говорят о маловодии. Сильное отклонение этого показателя указывает на нарушение кровообращения в плаценте – фетоплацентарной недостаточности.
5. Мутность околоплодных вод может указывать на наличие.
6. Осматривается также и матка: присутствие миоматозных узлов, тонус матки, определяется толщина ее стенок.

Второе обследование в 20 – 24 недели

Основная цель этого обследования: выявить нарушения в развитии внутренних органов плода: , органов пищеварения, а также обнаружить инфицирования плода. Сейчас уже хорошо видны черты лица плода и можно обнаружить также такие дефекты, как заячья губа или волчья пасть. Даже нарушение закладки зубов обнаруживается на этом сроке. Сейчас уже можно определить пол будущего малыша, хотя эти данные еще могут подвергнуться корректировке. Очень точно можно изучить строение сердечка, вплоть до камер и клапанов, а также подсчитать сердечный ритм.

На этом сроке уже достаточно точно можно определить локализацию плаценты и диагностировать ее предлежание.

В восьми случаях беременности из десяти петли пуповины находятся в непосредственной близости от шейки или ножек плода. Однако это не говорит о наличии обвития пуповиной. Такой диагноз ставится на основе допплерометрии и он указывает на то, что плод страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. Но даже при наличии обвития далеко не всегда врачи прибегают к хирургическому вмешательству при родах.

Обследование в 30 – 32 недели

На этом сроке можно выявить синдром задержки развития, обнаружить ряд нарушений развития (например,), которые невозможно обнаружить раньше. На этом обследовании также прослеживается положение плаценты и плода, можно обнаружить раннее старение плаценты. Согласно нормам, до 32 недель плацента должна быть второй степени зрелости.

Амниотический индекс на этом сроке должен составлять 10 – 20 см.

Также на данном сроке можно определить насколько вес и рост плода соответствует возрастным нормам. Для этого существует специальная таблица и измеряется б ребёнка.

Обследование в 36 – 37 недель

Определяется размер и вес плода. Важное значение на этом сроке придается и положению плода. Хотя, до родов он еще может и перевернуться.

С этого срока степень старения плаценты составляет 3. Толщина ее 26 – 45 мм. Любое отхождение от нормы является поводом для дополнительного доплеровского обследования, а возможно и анализов. Очень важно, чтобы именно в эти последние недели малыш не страдал от нехватки кислорода и питательных веществ.

Вредно ли УЗИ во время беременности

Как часто можно делать УЗИ при беременности? При больших дозах излучения ультразвуковые волны способны повреждать генетический аппарат живых клеток. Это может привести к возникновению уродств или гибели эмбриона. Естественно, что такие дозы никогда не используются при обычном УЗИ. Исследователи утверждают, что стандартное ультразвуковое исследование не сказывается на плоде и его развитии. Всемирная организация здравоохранения официально подтверждает этот факт и одобряет проведение во время беременности четырёхкратного УЗИ. При этом раньше 10 недели подобное исследование делать не стоит.

Любые медицинские технологии, в том числе и УЗИ во время беременности, не могут в практике своего применения вызывать только однозначные отзывы. Миллионы детей подверглись до рождения ультразвуковому исследованию и на их здоровье это никаким образом не отразилось. Конечно, ультразвук является очень серьёзным физическим воздействием. Необходимо разумно подходить к количеству УЗИ и не пытаться по 10 раз разглядеть пол ребёнка. А если будущую маму отправили на повторный УЗ-скрининг, то не нужно бояться, это вызвано необходимостью и заботой о малыше. Риск всегда должен быть оправданным, тем более, если дело касается жизни ещё неродившегося ребёнка.