Главным свойством, которым должна обладать мазь от геморроя для беременных, является безопасность лекарства, поэтому, прежде чем использовать противогеморройное средство, следует убедиться в натуральности его состава. Современные препараты местного использования способны устранить все признаки заболевания и при этом не навредить плоду. Однако будущей маме нельзя заниматься самолечением – подходящее средство должен назначить специалист.

Что такое геморрой

Проблема, с которой часто сталкиваются женщины в положении – это геморрой. При этом заболевании происходит расширение вен, расположенных в нижней части прямой кишки, что затрудняет процесс дефекации и вызывает болезненные ощущения. При развитии патологии происходит воспаление геморроидальных узлов и появляется кровотечение. Причины появления заболевания у беременных – перестройка организма и усиление кровообращения в органах малого таза.

Катализатором болезни может послужить снижение тонуса мышц прямой кишки вследствие изменения привычного рациона питания и снижения двигательной активности. Следствием этих факторов становится то, что беременные женщины зачастую страдают запорами, что тоже способствует нарушению венозного кровообращения. Если не избавиться от патологии до родов, то во время потуг может произойти ущемление геморроидальных узлов.

Мазь при беременности

При выборе лекарственного средства следует помнить, что мазь от геморроя для беременных должна иметь в своем составе только безопасные компоненты, так как они могут попасть через плацентарный барьер к плоду. Назначая лекарство, врач руководствуется информацией о состоянии пациентки, ее реакции на различные вещества. Цель лечения – устранить симптомы геморроя и предотвратить возможность обострения заболевания.

В зависимости от состава мази от геморроя оказывают разное воздействие и применяются для устранения разных проблем. Для устранения кровоточивости узлов используются гемостатические средства, для того, чтобы снять отечность геморроидальных шишек – сосудосуживающие. При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты. Противовоспалительные средства предназначены для купирования воспалительного процесса.

Преимущества и недостатки

Мази, как и все лекарства от геморроя при беременности, имеют свои положительные и отрицательные стороны. Преимуществами такой формы средств являются:

• удобство применения;
• безопасность для организма беременной женщины и плода ввиду того, что осуществляется местное, а не системное воздействие;
• высокая эффективность на ранних стадиях болезни;
• возможность использования для профилактики геморроя.

Из недостатков антигеморройных мазей можно выделить следующие:

• неполное впитывание жирной основы препаратов, что становится причиной дискомфорта и жирных пятен на белье;
• лекарство нельзя применять дольше 10 дней ввиду того, что длительное использование может привести к появлению побочных эффектов;
• низкая эффективность на поздних стадиях геморроя.

Как применяются­

Перед тем, как начинать лечение, необходимо изучить инструкцию по применению средства. Способ нанесения препарата зависит от расположения узлов. Если они выходят наружу, то обрабатывать следует только выступающие шишки, не проникая внутрь прямой кишки. При нанесении крема оказывать сильное давление на узлы нельзя во избежание их разрыва. При внутреннем геморрое в анальный канал вводят палец с небольшим количеством средства или специальный тампон, пропитанный лекарством.

Крем от геморроя при беременности наносят тонким слоем на чистую сухую поверхность кожи, втирая аккуратными движениями. Манипуляции следует выполнять несколько раз в день, предварительно осуществив гигиенические процедуры. Также пораженную область необходимо мазать после каждого акта дефекации. После нанесения средства возможно появление чувства жжения, которое быстро проходит. В случае наличия открытых ран и повреждений целостности покровов использовать крем нельзя.

Противовоспалительные и антибактериальные

Происходящий при геморрое воспалительный процесс приводит к нарушению целостности покровов слизистой оболочки, поэтому важно как можно раньше купировать воспаление. С этой целью применяются средства, которые снимают воспаление и обладают антибактериальными свойствами. Эти препараты содержат в своем составе обеззараживающие вещества (антисептики), препятствующие размножению патогенных микроорганизмов. Самыми популярными противовоспалительными мазями от геморроя являются:

• гепариновая;
• линимент бальзамический (по Вишневскому);
• оксолиновая;
• ихтиоловая;
• Ауробин.

Гепариновая­

Одно из самых эффективных лекарственных средств от геморроя – гепариновая мазь. Она содержит гепарин, бензилникотинат и бензокаин. Взаимодействие этих веществ обеспечивает быстрое рассасывание шишек и узлов и устранение других симптомов заболевания, таких как кровотечение, зуд, боль. Техника лечения заключается в нанесении слоя мази на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Противопоказаниями для использования гепариновой мази при геморрое для беременных являются некротические процессы в тканях, заболевания печени, нарушения свертываемости крови.

Мазь Вишневского

Для лечения воспаленных наружных геморроидальных узлов успешно применяется мазь Вишневского от геморроя при беременности, которую можно купить совсем недорого. Препарат состоит из ксероформа, касторового масла, березового дегтя. Преимуществом этого средства для беременных является отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Применять линимент желательно перед сном, прикладывая к наружным узлам марлевую повязку, пропитанную лекарством.

Эффективным препаратом наружного воздействия, обладающим выраженным противовоспалительным эффектом, является Проктозан. Активные ингредиенты, входящие в состав средства – это буфексамак, висмута субгаллат и лидокаин. Благодаря сочетанию этих компонентов Проктозан, помимо снятия воспаления, оказывает противозудное действие и уменьшает кровоточивость. Курс лечения составляет от 8 до 10 дней, на протяжении которых средство наносится дважды в сутки. Использование препарата противопоказано при наличии специфических кожных заболеваний и склонности к аллергии.

Сосудосуживающие и тонизирующие­

При серьезных нарушениях кровообращения и тромбозе узлов рекомендуется применять препараты, обладающие сосудосуживающим действием. Тонизирующие мази быстро снимают симптомы геморроя, повышают эластичность стенок сосудов. Популярными средствами этой группы являются:

• Релиф;
• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Постеризан;
• Гепатромбин Г;
• Проктоседил.

Релиф

Входящее в состав препарата Релиф масло печени акулы способствует быстрому заживлению геморроидальных трещин, а вещество фенилэфрина гидрохлорид уменьшает просвет сосудов и устраняет отеки. Цена на это лекарство оправдана производимым эффектом. Применять мазь можно до 4 раз в день, нанося средство приложенным аппликатором. При повышенной свертываемости крови рекомендуется отказаться от использования этого препарата и заменить его другим.

Троксевазин

Препарат-венотоник Троксевазин эффективно применяется на всех стадиях геморроя. Действующее вещество троксерутин обладает противоотечным эффектом, способствует заживлению геморроидальных узлов и укреплению сосудов. Наносить гель на воспаленные шишки следует утром и вечером. К противопоказаниям относятся наличие открытых ран и острая фаза язвенной болезни желудка.

Обезболивающие­

Острые формы геморроя во время беременности и выраженный болевой синдром требуют применения средств, ингредиенты которых обладают обезболивающим эффектом. Помимо обезболивания, препараты этой группы способствуют заживлению небольших трещин, устраняют анальный зуд, оказывают противовоспалительное действие. Самыми популярными мазями для устранения боли при геморрое во время беременности являются:

• Прокто-Гливенол;
• Безорнил;
• Релиф Адванс;
• мазь Флеминга (гель на основе экстрактов прополиса, гамамелиса и календулы).

Прокто-Гливенол

Средство на основе трибенозида и лидокаина оказывает анестезирующее действие, тонизирует сосуды и снимает воспаление. Гемостатические свойства не сильно выражены, но капельное кровотечение это средство от геморроя останавливает эффективно. Во время беременности применять препарат следует путем нанесения тонкого слоя мази дважды в день, а при внутренних узлах препарат вводится внутрь с помощью аппликатора. При выявленной печеночной недостаточности использовать Прокто-Гливенол противопоказано.

Безорнил

Препарат для лечения внутреннего геморроя – это Безорнил. Входящие в состав средства натуральные компоненты устраняют зуд, отечность, болевой синдром. Лекарство следует вводить внутрь посредством пластмассового аппликатора 2 раза в день. Применять мазь беременным можно только после консультации с врачом. При обнаружении чувствительности к препарату следует сразу прекратить использование.

Таблица разрешенных при беременности антигеморроидальных средств

Некоторые противогеморройные средства могут усиливать тонус матки и поэтому не все мази от геморроя для беременных подходят для применения в 1 и 3 триместре. Рекомендации по использованию средств:

Цена

Мазь при геморрое беременным можно приобрести в аптеках города или купить в интернет-магазине, для чего необходимо заказать выбранное из электронного каталога средство путем заполнения формы заказа, размещенной на сайте. Стоимость препаратов от геморроя зависит от страны производства и компонентного состава. Цены на противогеморройные мази в аптеках Москвы:

Название препарата	Производитель		Цена, рублей
Гепариновая, 25 г	Нижфарм, Россия
Мазь Вишневского, 40 г	БЗМП, Беларусь
Проктозан, 20 г	Штада, Германия	Горздрав
Релиф, 28,4 г	Фамар С.А., Греция	Живы-здоровы
Прокто-Гливенол, 30 г	Рекордати ХиФИ, Италия	Самсон-Фарма
Троксевазин, 40 г	Фармах/Трояфарм, Болгария	Планета здоровья
Безорнил, 10 г	Маинлун, Китай
Гепариновая, 25 г	Зеленая Дубрава, Россия	Аптеки Столички
Прокто-Гливенол, 30 г	Новартис Консьюмер, Швейцария
Проктозан, 20 г	Штада, Германия	Авиценна Фарма
Релиф, 28,4 г	Фамар С.А., Греция
Ихтиоловая, 25 г	БЗ, Беларусь

Видео

Желание будущей мамы получить от своего положения максимум положительных эмоций, вполне оправдано, так как это самый счастливый и приятный период в жизни. Но к сожалению, зачастую именно в этот поруослаблености организма, женщину атакуют различные недуги и обостряются хронические заболевания. К одним из таких относиться геморрой, лечить который нужно обязательно, и максимально безвредными препаратами.

Лучшие мази от геморроя можно использовать при беременности

– это болезненный и неприятный недуг, с которым сталкивается около 40% населения земли. Чаще всего болезнь атакует людей преклонного возраста, а также будущим мам, которые претерпевают гормональные перестройки организма. И если большей части страдающих от геморроя может применять комплексную терапию, которая включает и местное и внутреннее лечение (), беременные входят в особую категорию, где существует масса противопоказаний по лечению.

К наиболее безопасным методам лечения относится местная терапия, при которой используют специальные мази, гели и крема.

Мазь Вишневского

Препарат не создан специально для лечения этой проблемы, но успешно применяется в данной области. Мазь совершенно безопасна, и может применяться в любом триместре беременности. Стоит отметить, что полностью избавиться от проблемы этим средством не удастся, но облегчить течение болезни, и устранить некоторые симптомы можно.

С помощью универсальной мази можно , снизить боли, ускорить регенерацию тканей. Природные компоненты оказывают антисептический эффект, очищают гнойные раны и подсушивают. Прикладывать мазь нужно в виде компресса на очищенную, и обработанную раствором марганца кожу.

Левомеколь

Комбинированная универсальная мазь чаще всего назначается на последних сроках беременности, так как в составе есть антибиотик, которые активно борется с патогенной микрофлорой. Действует препарат достаточно быстро, и уже после нескольких применений пациентки ощущали, как уходит боль и воспаление.

Особенность состава в том, что он оказывает комплексное лечение, а именно: заживляет трещинки, восстанавливает слизистую, снимает зуд, обезболивает и облегчает процесс дефекации. Применять Левомеколь нужно в особо тяжелых случаях проявления геморроя. Если недуг находится на первичной стадии развития, назначаются более щадящие и гомеопатические медикаменты.

Ихтиол

Безопасная, экологичная и эффективная мазь отлично справляется с неприятными ощущения возникающими на стадии обострения геморроя. Использовать препарат можно на любом сроке беременности, иво время лактации. Активные компоненты всасываются в кроток, оказывая обезболивающий, противовоспалительный и обеззараживающий эффект.

Мазь используют если есть отечность геморроидальных шишек, выделяется слизь и гной с примесью крови. Лечение проводится длительный срок, смазывая пораженную область 3 раза в день. Стоит сказать, что средство имеет достаточно неприятный запах, и темно-серый или черный цвет, который отпечатывается на нижнем белье и не поддается стирке.

Мазь Флеминга

Абсолютно натуральный, гомеопатический препарат, в основе которого находится природный антисептик календула, вяжущий конский каштан и противовоспалительный гамамелис.

Мазь можно применять на любой стадии беременности, но стоит учитывать, что календула иногда вызывает аллергическую реакцию. Натуральный состав помогает забыть о зуде и боли, снимает воспаление, избавляет от геморроидальных узлов, заживляет слизистую и микротрещинки.

Помимо этого мазь повышает местный иммунитет, который начинает активно бороться с недугом. Медикамент отлично облегчает течение болезни на ранних стадиях, если же геморрой приобрел хроническое течение с серьезными осложнениями, потребуется комплексная терапия, одной мази здесь не справиться.

Гепариновая мазь

Отличное средство от сильных болей, зуде и жжении. Мазь назначается на разных стадиях заболевания, при воспалении, тромбозе и развитие инфекции. Прописывает мазь только лечащий проктолог, и только если нет язв и чувствительности к активным компонентам.

Гепарин можно использовать при беременности, но изначально рекомендуется провести тест на чувствительность. Длительность лечения не должна превышать 14 дней. Использовать мазь можно, как компресс, нанеся состав на бинтик, или в виде тампона. Побочная реакция может проявиться в виде сыпи или крапивницы.

Гепатромбин Г

Данное средство показано при острых течениях геморроя и профилактики заболевания, когда начинаются только первые симптомы указывающие на развитие недуга. Не оказывает никакого вредного влияния на плод, но назначается на поздних сроках. Эффективен при трещинах заднего прохода, защемлении узла, кровотечениях, и зуде. В комплексе активные компоненты снимают неприятные ощущения, облегчают процесс опорожнения кишечника, оказывают антимикробное и спазмолитическое действие.

Будущим мамам стоит знать, что в составе содержится гормональный компонент, который в первый триместр может оказать негативное влияние на плод. Начиная со второго и третьего триместра Гепатромбин Г можно использовать без опаски.

Релиф

Лекарственная мазь назначается при анальных трещинах, внутреннем геморрое, эрозиях, кровотечениях, тромбозах. Витаминизированный состав помогает избавиться от трещин, восстанавливает слизистую, снимает отечность, укрепляет сосуды, останавливает кровотечение. Препарат Релиф может назначаться на ранних сроках беременности, но только на тяжелой стадии болезни. Релиф Адванс показан только на 2 и 3 триместре, так как может вызывать такие побочные реакции, как сонливость, раздражительность. Релиф Ультра не рекомендуется к приему во время вынашивания малыша.

Эскулюс

Препарат широко действия успешно применяется при геморрое для оказания обезболивающего, венотонизирующего, регенерирующего эффекта. При регулярном применении удается снизить отечность, избавиться от кровотечения, заживить трещины и снять неприятные симптомы.

Аллергических реакций и побочных эффектов практически не возникало, кроме индивидуальной непереносимости, поэтому Эскулюс можно применять на ранних и поздних сроках беременности. Лечение препаратом составляет 1-2 недели, местное или ректальное, в зависимости от тяжести болезни.

Троксевазин

Одна из самых эффективных мазей против мокнущего, и долго незаживающего геморроя. Применять мазь разрешается с 12 недели беременности, когда плод уже практически сформирован, а плацента приобрела большую прочность. С помощью Троксевазина удается избавиться от застойных явлений и тромбоза, укрепить сосуды, заживить трещины, снять купирующее воспаление, избавиться от зуда и снизить кровотечение. Назначается препарат только лечащим врачом, и только после детального изучения течения беременности и хронических заболеваний.

Подводя итоги

Каждая будущая мама с момента оплодотворения начинает заботиться о своем малыше, пересматривает рацион питания, избавляется от вредных привычек, и тщательно следит за здоровьем. Казалось бы, такие поступки должны снизить риск возможных заболеваний, но реальность такова, что именно в этот период начинают обостряться хронические недуги и проявляться до сих пор незнакомые заболевания. Такая неприятная болезнь, как геморрой не затрагивает редкую беременную женщину. Как правило, большинство будущих мам сталкиваются с дискомфортными и болезненными симптомами на разных сроках, и нуждаются в грамотном лечении.

важно Самым максимально безопасным и эффективным лечением при геморрое является местное, где задействованы мази с активными компонентами. Назначать мази должен только гинеколог или проктолог, ознакомленный с интересным положением пациентки. Только после постановки диагноза, могут быть назначены препараты, показанные для ранних или поздних сроков беременности.

В первом триместре применяются только гомеопатические или натуральные составы, не оказывающие никакого воздействия на плод. К таким относятся Ихтиоловая мазь, Вишневского, Эскулюс, Флеминга. Препараты с более активными компонентами можно применять только в середине или конце беременности. Это мази Левомеколь, Релиф, Гепатромбин Г.

Средство от геморроя для беременных должно быть безопасным для будущей матери и неспособным принести вред развитию плода. Часто женщины отказываются применять какие-либо препараты для лечения в этом периоде, а заболевание за время беременности тем временем успевает приобрести более тяжелую форму. Чтобы принять правильное решение о том, лечить ли геморрой у беременных или отложить это на период , необходимо учитывать многие индивидуальные показатели. Важным является то, на каком сроке беременности проявило себя развитие заболевания и каким образом оно влияет на общее самочувствие женщины. Однако, необходимо помнить, что даже безобидное течение болезни на начальном этапе, может привести к серьезным последствиям.

Специалисты считают, что лечение геморроя необходимо, даже когда он находится на первой стадии развития. Это заболевание развивается быстро, поэтому предпринимать какие-либо меры необходимо как можно ранее. Современные средства от геморроя позволяют без риска осложнений применять их на любом сроке беременности, однако его выбор следует доверить . Отказ от лечения может привести к следующим последствиям:

Самое безопасное лечение геморроя при беременности с целью предотвращения развития инфекционных процессов – применение консервативных методов с правильным выбором препаратов для соблюдения гигиены.

Тщательная гигиена – одна из сторон в лечении геморроя

Немаловажное значения в методах, применяемых для лечения геморроя у беременных, считается соблюдение гигиенических правил. В основном они направляются на предотвращение инфекционных процессов, развитие которых у беременных крайне нежелательно. После каждого
опорожнения необходимо тщательно ухаживать за своим телом, обмывая используя подмывания области заднего прохода прохладной водой. Специалисты категорически настаивают на отказе от туалетной бумаги, с помощью которой может произойти инфицирование. Вместо нее, беременным лучше использовать салфетки с антибактериальной пропиткой. В этих целях используются специализированные салфетки PROCTOSOS, которые приобретаются в аптеке. Они пропитаны составом, который обладает антисептическими и успокаивающими свойствами. Помимо этого, использование салфеток не травмирует нежную слизистую и полностью удаляет загрязнение. Для гигиены и профилактики возможных осложнений у беременных, которые часто возникают из-за обострения геморроя, медики советуют использовать следующие препараты:

1. При возникновении гнойных осложнений на месте инфицирования геморроидальных узлов с успехом применяется мазь Левомеколь.
2. Крем Ультрапрокт с выраженным противовоспалительным действием.
3. Мазь Троксевазин, которая за две недели способна устранить проявления геморроя.
4. Мазь Вишневского, применяемая для избавления от воспалительных процессов, возникающих по мере развития заболевания.
5. Препарат Постеризан, являющийся гомеопатическим средством, способным производить скорейшее заживление поврежденных поверхностей и повышающих устойчивость против развития возможных заболеваний.

Гигиена и особая аккуратность приобретает особое значение при лечении геморроя у беременных, а соблюдение гигиенических требований способно ускорить процессы выздоровления. Напротив, пренебрежение этими правилами способно вызвать ухудшение состояния наружных узлов. При обращении к специалистам чаще всего назначается , помещения в стационар при беременности обычно происходит только в крайних случаях.

Мази, которые применяют при беременности от геморроя

Противовоспалительное действие при геморрое оказывают многие препараты почти каждое из них можно применять при беременности. Наиболее часто с этой целью используют мази Вишневского, Гепариновую и Гомеопатическую.

Существуют и другие лечебные средства от геморроя, доказавшие свою эффективность и отсутствие побочного эффекта при применении их к пациенткам , а именно:

Современные препараты для наружного лечения геморроя, чаще всего являются и содержат в себе сразу несколько лечебных компонентов. Совместное действие позволяет существенно сократить срок лечения и привести к скорейшему выздоровлению.

Чтобы лечение геморроя у беременных в домашних условиях принесло больший эффект, лучше применять свечи.

Препараты для местного применения проявляют достаточную эффективность в лечении геморроя у беременных, хотя иногда и способны привести к аллергическим реакциям. При вынашивании ребенка категорически запрещены только , так как это растение вызывает угрозу прерывания беременности.

При лечении заболевания при беременности в домашних условиях, очень трудно выбрать необходимый препарат, который будет эффективен и в то же время не навредит. Из-за существующих особенностей, присущих каждому лечебному средству от геморроя, необходимо
начинать прием таблеток только после рекомендации специалиста. Для лечения этого заболевания применяют лекарственные препараты, действие которых направлены на укрепление стенок вен.

Наиболее эффективным в этом направлении считается Детралекс, который помимо повышения тонуса вен оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие, способствующее освобождению от свободных радикалов, повреждающих стенки сосудов. Такие препараты, как Эскузан, Аэсцин также благотворно действуют на воспаленные узлы. Помимо противовоспалительного эффекта, они обеспечивают лучшую циркуляцию в кровеносной системе.

Кроме лекарств, направленных на повышение тонуса вен, у беременных используют и другие препараты. В целях профилактики возможных осложнений назначаются Троксевазин, снижающий проницаемость сосудов, а также препараты, разжижающие кровь в качестве Аспирина и Курантила.

Важное место в лечении при беременности отводится слабительным средствам, используемым для облегчения процесса дефекации. Для этого лучше использовать препараты в виде Дюфалака, Регулакса, Прелакса. Остальные слабительные средства, предоставленные в большом ассортименте, применять беременным нельзя. Они способны слишком увеличивать перистальтику кишечника, что способно повлечь за собой увеличение тонуса матки.

Народные средства для устранения симптомов геморроя

Часто женщины в положении, опасаясь за своего будущего ребенка, отказываются от применения лекарственных препаратов, хотя симптомы геморроя доставляют им немало неудобств. В таких случаях на помощь приходит народная медицина, которой на
протяжении многих лет позволяют довольно успешно бороться с этим заболеванием. Не стоит забывать, что в этих рецептах часто используются активные вещества, что и в аптечных препаратах. При неправильном применении они способны вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому перед тем, как обратиться к ним, необходима обязательная консультация с лечащим врачом.

Снимают симптомы геморроя компрессы с использованием сырой свеклы или моркови, измельченной с помощью терки. Изготовленные самостоятельно свечи из марлевых тампонов, пропитанных облепиховым маслом, оставленные в заднем проходе на ночь, снимут раздражение и зуд, устранят воспаление и во многом облегчат состояние женщины во время беременности. Некоторые специалисты советуют принимать , хотя в состоянии беременности лучше постараться обойтись без применения подобной методики. Вместо ванночек лучше использовать примочки с такими отварами, которые оказывают противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект.

Помощь врачей в лечении

Аптечная сеть располагает огромным количеством разнообразных препаратов, позволяющих успешному лечению геморроя, однако, не все из них разрешается применять при вынашивании ребенка. При выборе терапии, особенно если выявлена вторая или третья стадии, беременным лучше последовать рекомендациям специалистов. Чаще всего медики прибегают к помощи
наружных средств от геморроя, которые доказали отсутствие нежелательных эффектов и считаются безвредными. Случается, что применение наружных средств не приносит облегчения. Тогда медицина использует безоперационное . Такая процедура проводится под местной анестезией и не угрожает состоянию будущей мамы и ее ребенку. Однако прибегают к такому методу только в тех случаях, когда заболевание грозить перерасти в более тяжелую форму.

Одним из наиболее распространенных методов лечения геморроя у беременных считается использование склеротерапии, когда в узлы вводят специальные препараты, вызывающие срастание сосудов и их последующее отмирание. Вернуться к обычному образу жизни после этой манипуляции можно уже через пару часов.

Еще прибегают к использованию латексных колец и или инфракрасным аппаратами, которые также разрешается использовать в период беременности. К использованию хирургической операции с удалением узлов, прибегают только в самых крайних случаях, когда узлы стремительно увеличиваются или болезнь сопровождается частыми обильными кровотечениями.

Во время грудного вскармливания при лечении геморроя используются комплексные методы. Этот период требует соблюдения осторожности при выборе лекарств. Даже при использовании наружных лечебных препаратов могут выделяться вредные вещества, которые проникая сквозь стенки кишечника, проникают в грудное молоко. Наиболее часто при грудном вскармливании
используются такие препараты:

• свечи гепаторомбин и проктогливенол – используемые в период лактации, с противовоспалительным действием;
• Релиф в свечах и в виде мази – способны противостоять кровотечениям и бороться с инфекциями;
• свечи Постеризан – с регенерирующими свойствами;
• - способные не только останавливать кровь, но и повышать иммунитет против инфекций и способствующих быстрому заживлению повреждений;
• Тромбиновые свечи - с содержанием активных веществ, предупреждающих тромбообразование.
• Гомеопатические свечи – на основе экстрактов лекарственных растений, с обезболивающими и кровоостанавливающими действиями.

В тех случаях, когда симптомы заболевания еще не проявляются слишком ярко, лечение геморроя в период кормления ребенка эффективно и с использованием народных методов.

Геморрой способен нарушить течение беременности и повлиять на родовую деятельность.
Поэтому так важно не допустить развития подобных нарушений и постараться предотвратить их. Попытаться достичь этого можно с соблюдением некоторых правил:

• , исключающей острые специи, жирные блюда, копчености.
• соблюдение гигиенических требований.
• достаточная двигательная активность;
• употребление пищи с достаточным количеством витаминов.

Не меньшая роль, чем правильный выбор лекарственных препаратов, отводится и дополнительным способам, направленным на борьбу с геморроем в период беременности. Основная их цель – , способствующие расширению вен в организме беременной, которые неизбежно приводят к развитию заболевания.

Несмотря на то, что беременность относится к физиологическим состояниям организма, она усложняет течение многих скрытых заболеваний женщины, является провоцирующим фактором для других болезней.

Усиление давления матки на вены малого таза во время беременности вызывает застойные явления в сосудах кишечника, ног. Геморрою способствуют запоры. Как и чем лечить геморрой при беременности могут посоветовать только врачи, знающие об отрицательных свойствах лекарств. По ходу терапии необходимо учитывать состояние здоровья будущей матери и влияние способа лечения на плод.

Что можно делать при начальных проявлениях геморроя

Первые симптомы геморроя характеризуются как ощущение дискомфорта в анальной зоне (умеренный зуд, чувство давления). В таких случаях медикаментозная помощь не понадобится.

• заняться физическими упражнениями;
• уделить внимание питанию для предупреждения запоров;
• проводить ежедневные гигиенические процедуры промежности и заднего прохода;
• больше гулять.

Какие упражнения необходимы

Для помощи венам малого таза можно 2–3 раза в день проделывать следующий комплекс:

• походить на месте, высоко поднимая колени, а затем с забросами согнутой ноги назад;
• плавные наклоны в обе стороны;
• приседания с разводом колен;
• сжимание мышц анального отверстия с одновременным напряжением ягодиц.

После упражнений необходимо 15 минут времени уделить отдыху, лежа на спине с приподнятым тазом (подложить подушку).

Питание при геморрое

Специальной противогеморроидальной диеты не существует. Правильной рацион во время беременности с достаточным количеством овощей и фруктов помогает сохранить тонус вен.

Для нормализации стула следует включить в питание такие продукты, как черный хлеб, фасоль, кефир и творог, бананы, чернослив, груши. Не повредит немного шоколада, если вес растет в соответствии со сроком беременности.

Как лечить выраженные симптомы геморроя?

Лечение геморроя у беременных на стадии выраженных клинических проявлений не может обойтись без лекарственных препаратов. Их назначает лечащий врач. Существуют средства для внутреннего применения в таблетках и наружные в виде ректальных суппозиториев, мазей, гелей.

Преимущества отдают наружным препаратам, поскольку:

• они воздействуют непосредственно на венозные узлы;
• меньше, чем таблетки влияют на весь организм;
• одновременно обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
• хорошо местно суживают сосуды и останавливают кровянистые выделения при дефекации;
• оказывают послабляющий эффект при запоре, помогают нормализовать стул.

Какие свечи противопоказаны, чем можно пользоваться

Во время беременности противопоказаны свечи, содержащие экстракт красавки, гормональные противовоспалительные средства, гепарин. Приобретая в аптеке ректальные свечи или мази нужно прочитать состав. Нельзя использовать Релиф Ультра, Релиф Адванс, свечи с адреналином, Анузол, Нео-Анузол.

Показаны суппозитории, в состав которых входят обволакивающие и смягчающие растительные средства, и лекарственные препараты: Релиф, Проктозан, Ультрапрокт, Натальсид.

Правила применения свечей и мазей

Ректальные суппозитории и мази нужно применять по следующим правилам:

• после дефекации провести гигиеническую обработку ануса прохладной водой, слабым раствором марганцовки, отваром ромашки;
• осушить кожу чистой салфеткой;
• лечь на бок, одной рукой приподнять ягодицу;
• другой вставить свечку острым концом поглубже в задний проход;
• полежать на боку еще не менее 30 минут, чтобы препарат полностью всосался.

Для мази или геля предварительно готовят ватный тампон, смазывают его и вставляют в прямую кишку неглубоко. Такую процедуру рекомендуется проделывать на ночь, чтобы позволить находиться тампону в месте расширенных вен как можно дольше. Затем его выбрасывают.

Какие таблетки лечат геморрой

В тяжелых случаях геморроя врачу необходимо назначить курсом таблетки, позволяющие укрепить поврежденные стенки вен. Наиболее результативным и проверенным средством считается Детралекс. Кроме него, во время беременности разрешены Гинкор-Форте, Троксерутин, Курантил.

Для снижения тромбообразования в геморроидальных венах нужны препараты группы Аспирина, Пентоксифиллин.

Какие слабительные средства помогают?

Для облегчения акта дефекации и защиты геморроидальных вен применяют слабительные средства. Можно использовать во время беременности: Регулакс, Форлакс, Дюфалак, Прелакс.

Чем лечат тяжелые случаи

Тяжелая форма геморроя с осложнениями в виде ущемления узлов, трещин прямой кишки чаще образуется, если женщина страдала геморроем не один год до беременности.

В таких случаях пациентку госпитализируют в хирургическое отделение и стараются обойтись наименее угрожаемыми методиками. Для этого в вены геморроя вводятся склерозирующие вещества, проводится лечение лучом лазера. Ушивание узлов стараются отложить до родоразрешения.

Лечение геморроя во время беременности не стоит доверять народным рецептам, слушать советы соседей и подруг.

По всем вопросам лечения необходимо консультироваться с акушером-гинекологом.
Старайтесь максимально использовать физкультуру и диету, нормализовать стул.
Внимательно изучайте состав свечей и мазей, предлагаемых в аптеке.

Геморрой достаточно неприятное заболевание, и согласно статистике, им страдает до 80% жителей крупных городов, причем большая часть приходится на женское население. Геморрой при беременности диагностируется у 33% женщин в первом триместре, в 35% случаев заболевание устанавливают во втором триместре, у женщин на поздних сроках беременности в 42%, и уже после родов геморрой обнаруживается у 41% родильниц.

Определение и классификация

Наружные и внутренне геморроидальные узлы Геморроем называется заболевание, при котором происходит расширение венозных сплетений, локализованных в прямой кишке, в них застаивается кровь, что ведет к расширению сосудов и появлению их извитости, вследствие чего образуются геморроидальные узлы (шишки). В переводе с латыни название заболевания означает кровотечение. Частота возникновения геморроя при беременности прямо пропорциональна количеству родов. Если у первородящих женщин он развивается лишь в 20% случаев, то на долю женщин, рожающих во второй, третий и т. д. разы приходится 50%.

Также геморрой может быть наружным, когда узлы локализуются в нижней части заднего прохода и внутренним – «шишки» располагаются в верхней трети ампулы прямой кишки. Встречается и комбинированная форма патологии.

Течение заболевания может быть острым и хроническим, хотя они являются стадиями развития одного и того же патологического процесса.

Причины

Основной причиной развития геморрой при беременности является приток крови к матке и ее рост, благодаря чему она сдавливает стенки прямой кишки, что, в свою очередь, приводит к стазу крови, ее сгущению и образованию сгустков, а затем и геморроидальных «шишек». Также важную роль играет и гормональная перестройка, которая происходит при вынашивании плода. Повышенный уровень прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снижает тонус сосудов и способствует более редкому опорожнению кишечника и запорам. Увеличение объема циркулирующей крови во время беременности также приводит к излишнему расширению кровеносных сосудов, в том числе и в прямой кишке. Малоподвижный образ жизни, особенно в последнем триместре, оказывает заметное влияние на развитие геморроя во время беременности. Но, к счастью, не у всех будущих мам возникает данная патология. К развитию геморроя при беременности предрасполагает ряд факторов:

• врожденная или приобретенная недостаточность соединительной ткани;
• хронические болезни органов пищеварительного тракта;
• заболевания мочевыделительной системы;
• неправильное питание (употребление острых, маринованных и жирных продуктов);
• нарушение стула и запоры (обусловлено давлением матки на кишечник, что нарушает его иннервацию);
• избыточный вес;
• опухолевидные образования в малом тазу;
• снижение физической активности, что приводит к венозному застою в нижних конечностях и малом тазу);
• прием оральных контрацептивов до беременности;
• злоупотребление слабительными препаратами;
• тяжелый физический труд и подъем тяжестей.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания весьма разнообразна и зависит от формы и стадии процесса. Патогномичными признаками геморроя являются:

• болезненность во время опорожнения кишечника;
• зуд и жжение, ощущение тяжести либо инородного тела в районе прямой кишки;
• уплотнения вокруг ануса, которые беременная может нащупать самостоятельно; уплотнения ощущаются как бородавчатые наросты, плотные и не пропадают при надавливании;
• дискомфорт в сидячем положении;
• кровяные выделения в виде прожилок крови или капель, или кровянистых пятен на туалетной бумаге, возможно появление струйки крови после опорожнения кишечника;
• выпадение узлов, свидетельствующее о прогрессировании заболевания.

Хронический геморрой

Заболевание начинается постепенно, когда прогрессирование процесса, характеризующееся увеличением внутренних геморроидальных узлов, достигает пика, они начинают выпадать из заднего прохода. В подобной ситуации женщина ощущает переполнение прямой кишки и чувство немедленно опорожнить кишечник. Сопровождающий зуд приводит к расчесам и кровотечениям. Кожа заднего прохода раздражается постоянными водянистыми и слизистыми выделениями.

Хронический геморрой развивается в 4 стадии:

• Первая
  В эту стадию больную беспокоят неприятные ощущения в районе заднего прохода. Дефекация сопровождается болью, часто появляются незначительное либо умеренное кровотечение. Во время осмотра обнаруживаются геморроидальные узлы, которые пока не выпадают. Слизистая прямой кишки гиперемированная и воспаленная (отечная), заметны расширенные капилляры.
• Вторая
  Стадия сопровождается выпадением узлов при опорожнении кишечника, но они склонны к самостоятельному возврату в прямую кишку. Беременная ощущает узлы как инородное тело в анусе, присоединяются зуд, обильные выделения, тянущие боли в районе прямой кишки. Боли могут иррадиировать в поясничную и крестцовую области.
• Третья
  На данной стадии имеются все признаки геморроя, которые значительно выражены. Выпавшие узлы вправляются только вручную, а болезненность сопровождает не только процесс дефекации, но и некоторое время после нее.
• Четвертая
  На последней стадии (самая опасная) выпавшие «шишки» уже невозможно вправить вручную, присоединяются недержание кала и газов, появляется обильная слизь и кровяные выделения из прямой кишки. Четвертая стадия опасна ущемлением узлов и их тромбозом (острый геморрой).

Острый геморрой

Острый геморрой, по сути,это тромбоз геморроидальных узлов, что является осложнением длительно существующего хронического геморроя. В зависимости от интенсивности болевого синдрома выделяют 3 степени тяжести острого течения заболевания:

• Первая
  Во время пальпации определяются небольшие и болезненные узлы. Женщина ощущает зуд и жжение в области ануса, появляются выделения, но без гноя. Симптомы усиливаются после дефекации, но затем постепенно утихают.
• Вторая
  Тромбированные узлы становятся значительных размеров вследствие воспаления и отека. Отечность распространяется на аноректальную область. Отмечается покраснение, как узлов, так и области вокруг ануса. Сфинктеры ануса сжимаются рефлекторно, что делает пальцевое исследование заднего прохода резкоболезненным. Во вторую стадию тромбоза боли практически постоянны и не исчезают, а интенсивность их значительна. Боли усиливаются во время ходьбы или сидения, и, конечно при попытке дефекации.
• Третья
  Отечность и краснота охватывают значительную область заднего прохода. Из ануса выступают большие внутренние узлы, имеющие синюшно-багровую окраску. Интенсивный спазм анального сфинктера может спровоцировать рефлекторный спазм сфинктера мочевика, что ведет к задержке мочеиспускания. На этой стадии возможно омертвение (некроз) узлов, что сопровождается появлением на них черных участков.

Лечение геморроя при беременности Чтобы определится в тактике лечения, всех беременных с геморроем разделяют на 3 группы:

• заболевание протекает без симптомов – в этом случае показано соблюдение диеты и гигиены, лечебная физкультура и прогулки, слабительные средства, в том числе и лекарственные травы;
• в эту группу входят будущие мамы с выраженными симптомами заболевания (запоры и кровотечения, зуд и жжение, что соответствует 1 или 2 стадии геморроя) – назначаются анестезирующие свечи, ванночки с антисептиками либо с отварами целебных трав, примочки и повязки с мазями, оральный прием препаратов, укрепляющие сосудистую стенку;
• к третьей группе относятся беременные с частыми обострениями геморроя и выпадением узлов – таких пациенток госпитализируют и назначают хирургическое лечение.

Диета

Основой лечения геморроя при беременности составляет диета. Лечебное питание направлено на регуляцию стула (в одно и то же время) и профилактику запоров. Острые, копченые, пряные, соленые и маринованные блюда раздражают слизистую кишечника, в том числе и прямой кишки, поэтому их следует исключить из рациона. Также не рекомендуется прием жирной пищи, кондитерских изделий и сдобы, так как она надолго задерживается в кишечнике, тем самым, тормозя его перистальтику, и провоцирует запоры. Исключить крепкий чай, шоколад и кофе, так они обладают закрепляющим эффектом. Необходимо расширить рацион свежими овощами и фруктами, кашами (перловка, рис, овсянка и гречка), кисломолочными продуктами и сухофруктами (чернослив, курага). Количество выпитой жидкости должно быть не менее 1,5 литров в день.

Физические нагрузки

Немаловажную роль в лечении геморроя при беременности играет и физическая нагрузка, особенно она важна на поздних сроках беременности, когда женщина больше отдыхает, чем двигается. «Разогнать кровь» в малом тазу и в нижних конечностях, укрепить сосудистую стенку и повысить мышечный тонус помогут ежедневные пешие прогулки и специальные физические упражнения для беременных , укрепляющие ягодичные мышцы и мышцы тазового дна и брюшного пресса. Также рекомендуется принимать горизонтальное положение с приподнятым тазовым концом дважды в день по 15 минут (улучшает венозный отток).

Гигиена

Не стоит забывать и о гигиене перианальной области. После каждого акта дефекации обязательно подмывание холодной водой, перианальную область не вытирать, а промокать мягким полотенцем либо мягкой и влажной туалетной бумагой (имеется в аптеках). Холодный душ повышает тонус кровеносных сосудов и нормализует отток крови из геморроидальных «шишек», что способствует их уменьшению. При наружном геморрое назначаются сидячие ванночки с антисептиками (фурациллин, марганцовка) или отварами целебных трав (ромашка и календула, зверобой и цветки клевера).

Мази и свечи от геморроя при беременности

Гели и мази от геморроя При наружном геморрое к воспаленной анальной области прикладывают салфетки, пропитанные специальными мазями или кремами. Эффект подобных мазей от геморроя заключается в снятии отека и воспаления, нормализации тонуса вен и укреплении их стенок, разжижении крови и предупреждении тромбообразования. Рекомендуются:

• гепариновая мазь;
• троксевазиновая мазь, гель;
• гепатотромбин Г (применение в первом триместре противопоказано, во втором и третьем применять с осторожностью);
• репарил – гель (противопоказано применение в первом триместре);
• прокто-гливенол (противопоказано применение в первом триместре);
• левомеколь и постеризан (назначаются при трещинах анального прохода как ранозаживляющие средства);
• венитан;
• мисвенгал и прочие.

• нео-анузол (вяжущий, противозудный и дезинфицирующий эффекты);
• гепатромбин Г (противопоказано применение в первом триместре);
• свечи с димедролом, новокаином, лидокаином и анестезином (анузол), которые снимают спазм сфинктера заднего прохода и анестезируют область прямой кишки;
• облепиховые свечи, релиф, натальсид – ранозаживляющий эффект, а также кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Препараты для приема внутрь

Таблетки и капсулы от геморроя Кроме местной терапии при геморрое во время беременности назначаются пероральные лекарства:

• детралекс, венарус (таблетки) – повышает тонус вен и укрепляет стенки сосудов, уменьшает венозный застой и растяжимость вен (Не рекомендуется прием препарата кормящими женщинами);
• аэсцин (таблетки) – обладает противоотечным и противовоспалительным эффектами, уменьшает проницаемость сосудов, укрепляет их стенки. Применение аэсцина возможно во втором и третьем триместре;
• доксиум (капсулы) – нормализует микроциркуляцию, снижает повышенную проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, препятствует тромбообразованию и разжижает кровь. Противопоказано применение на первом триместре беременности;
• гинкор-форте (возможно использование во втором и третьем триместре);
• венорутон (капсулы, таблетки) и троксевазин в капсулах. Применение препарата Венорутон возможно во втором и третьем триместрах.

Народные методы

Народные методы применяются наряду с общим лечением геморроя при беременности (немедикаментозным и лекарственным):

• прием настоя медуницы лекарственной;
• настой из смеси сенных листьев, травы тысячелистника, коры крушины и зерен кориандра – принимать внутрь;
• смесь из дубовой коры, цветков ромашки и льняного семени используется для приготовления настоя и приема внутрь;
• настой из зверобоя, сушеницы, стальника полевого, коры крушины, хвоща и подорожника для приема внутрь;
• свечки, вырезанные из сырого картофеля и смазанные облепиховым или касторовым маслом для введения в прямую кишку (противовоспалительное и противоотечное действие, укрепление сосудов);
• тертый картофель (лечение наружного геморроя) – прикладывать салфетку с картофелем к заднему проходу;
• свекольный и рябиновый сок – послабляющее действие.

Хирургическое лечение

Беременным, у которых отмечается частые обострения заболевания, и имеются невправляемые узлы, показано хирургическое лечение геморроя. В случае выпадения улов и невозможности их возвращения в прямую кишку проводятся малоинвазивные операции:

• склерозирование узлов – вводятся склерозирующие препараты (спирт);
• лигирование – узлы защемляются латексным кольцом, что приводит к их омертвлению и отторжению;
• лазерная коагуляция;
• криотерапия;
• фотокоагуляция инфракрасная.

Операцию желательно провести на ранних сроках беременности либо после родов.

При возникновении экстренных показаний (массивное геморроидальное кровотечение или ущемление и некроз выпавших геморроидальных узлов) проводится геморроидэктомия (узлы иссекаются) независимо от срока беременности.