Домой / Помада / Дисбактериоз при беременности: опасность, диагностика и лечение. Особенности проявления и лечения дисбактериоза кишечника при беременности и лактации

Дисбактериоз при беременности: опасность, диагностика и лечение. Особенности проявления и лечения дисбактериоза кишечника при беременности и лактации

Сколько счастливых моментов испытывает женщина, вынашивая своего малыша. Но как неприятно когда это самое лучшее время вашей жизни омрачено, какими-то неприятными недугами. С чем только не столкнется женщина во время беременности. Это и варикозное расширение вен, и проблемы с зубами и щитовидкой, дисбаланс кишечника и вагинальный дисбактериоз. Именно дисбактериоз влагалища при беременности и вызывает очень большой дискомфорт и множество неприятностей. Женщину волнует сразу несколько вопросов по этому недугу:

  1. Что же такое дисбаланс влагалища?
  2. Как его лечить?
  3. Не опасно ли это для малыша?

Внутренняя среда влагалища имеет слизистую среду, как и желудок. И значит, в ней живут множество бактерий. Если микроорганизмы, обитающие во влагалище, составляют нормальное или допустимое количестве, то переживать не стоит. Но если их баланс нарушен у женщины появляется бактериальным вагинозом или дисбактериоз влагалища.

Дисбаланс влагалища ухудшает структуру его стенок и это чревато увеличением угрозы разрывов во время родов. Так как при дисбалансе влагалища в нем появляются. Это опасно во время беременности не только для мамы, но и для ее будущего малыша.

Важно помнить, что при дисбактериозе влагалища женщина может так же легко забеременеть. Именно поэтому даже во время планирования беременности не стоит пускать эту проблему на самотек. Можно заранее сдать анализы.

Чем дисбактериоз влагалища при беременности грозит еще не родившемуся ребенку

Когда малыш находиться внутри мамы, переживать за его состояние приходиться на много меньше. Ведь находясь во внутриутробном состоянии плод, окружает стерильная среда. Но страшно то, что вагинальный дисбактериоз может сохраниться и на время родов. И малыш проходя через родовой проход столкнется именно с этими бактериями, а от того каким будет эта первая встреча и зависит здоровье ребенка в будущем.

ну разве не прелесть

При нормальной флоре влагалища малыш проходя через родовой путь, получает бактерию Дедерлейна и именно она заселяется в кишечник ребенка и живет там первые часы после родов ребенка образуя микрофлору желудка новорожденного. Эта первая заселение в желудок ребенка называется транзиторным дисбактериозом. Это происходит со всеми детьми во время родов и первые дни после, но это вполне нормальный процесс. Впоследствии во время нормального грудного вскармливание ребенка, его флора приходит в норму самостоятельно.

И вполне обоснована, что если будущая мама больна вагинальным дисбактериозом, дисбаланс будет и у ребенка. Ведь в организм ребенка заселяются именно эти бактерии, с которыми он впервые столкнулся. Тогда в кишечники ребенка патогенных микроорганизмов слишком много, бифидобактерии не могут вытеснить их. А это значит. Что у ребенка будет дисбактериоз желудка с первых дней его жизни.

Менее опасен вагинальный дисбактериоз для детей рожденных по средству кесарева сечения, Но тогда они не получат нужного количества первичных бактерий и это пагубно скажется опять же на развитии их флоры желудка.

А значит, леча дисбактериоз у будущей мамы, необходимо. Это поможет предотвратить дисбактериз у новорожденного и даст возможность плоду развиваться правильно. Можно и нужно пролечить его сразу.

Клиническая картина бактериального вагиноза

Симптомы вагинальный дисбаланс проявляется несколькими неприятными признаками:

  1. Обильные выделения, имеющие неприятный запах и специфический цвет.
  2. Зуд во влагалище
  3. При взятии мазка обнаружены патогенные микроорганизмы. (Дрожжевой грибок, гардинерелла)
  4. Боль во влагалище

Эти симптомы могут, как проявиться все вместе, так и по отдельности.

Причины возникновения вагинального дисбактериоза у женщин во время беременности

Организм беременной женщины ослаблен и более подвержен всем видам заболеваний. Именно поэтому беременная должна следить за своим здоровьем в более полной мере. Относиться к этому вопросу стоит очень тщательно. Причин возникновения дизбактериоза у беременных женщин большое количество:

  • — Увеличение выделений. У беременной женщины увеличиваются выделения из влагалища и они являются провокацией и благоприятной средой для развития грибков. Это провоцирует дисбактериоз при беременности.
  • — Стресс. Женщина, находясь в положение очень эмоциональна и любое большое событие, которое происходит в ее жизни, может вызвать стресс. Связи с этим ухудшается иммунитет и как следствие возникает дисбактериоз влагалища.
  • — Гормональное нарушение. При беременности у женщин повышенное выделение гормона прогестерона, а это ведет неотъемлемо к гормональному сдвигу. Гормональные нарушения тоже являются одним из причин появления дисбактериоза во влагалище.
  • — Перемена климатического пояса. Смена климата сама по себе вредна беременной женщине, но иногда это бывает вынужденной мерой и женщина не зависимо от своего желания меняет место жительства. Более теплый климат может вызвать дисбактериоз во время беременности.
  • — Воспалительные заболевания органов малого полового таза. Все они, по сути, вредны и недопустимы во время беременности, но и это, к сожалению случается.

  • — Дисбаланс кишечника. Весь организм связан между собой и если в желудке возник дисбактериоз, то, несомненно, он начнется и во влагалище. А у беременных дисбактериоз желудка наступает достаточно часто из-за передавливания плодом кишечника.
  • — Переохлаждение. Если организм часто охлаждается, то автоматически снижается иммунитет организма. А это нарушение вызывает дисбаланс влагалища.
  • — Антибиотики. Употребление антибиотиков, даже нового поколения может легко спровоцировать дисбактериоз при беременности.

Поняв причины возникновения дисбаланса кишечника, будет легко вести профилактику.

Лечение дисбактериоза влагалища

Лечить дисбактериоз у беременных в домашних условиях не просто недопустимо, но и опасно для плода и его развития. Это связанно именно со спецификой того положения, в котором находится беременная женщина. Прежде всего, при проявлении каких либо признаков можно обратиться к врачу-акушеру, который ведет вас во время беременности. Именно он сможет предпринять профессиональные действия по лечению этого заболевания.

Прежде всего, врач выпишет направление на анализы по выявлению патогенной микрофлоры во влагалище. При этом придется сдать:


В основном флору влагалища должны населять лактобактерии – 90 процентов, бифидобактерии – 9 процентов и 1 процент остальные. Мазок даст возможность доктору оценить полную картину состояния микрофлоры влагалища. Но если этот баланс нарушен, то назначается лечение. Оно проходит в несколько этапов:

  1. Устранение лишних бактерий и подавление их количества
  2. Заселение во влагалище нужных бактерий
  3. Излечение и восстановление иммунной стороны стенок влагалища

Врач выпишет препараты, которые не навредят плоду, уничтожат грибки и лишние бактерии. После этого наступает самая сложная часть – это восстановления микрофлоры влагалища. Сейчас множество препаратов, содержащих в своем составе живые бактерии. Именно их и нужно заселить во влагалище женщины.

После рождения ребенка врач назначит вам препараты по восстановлению иммунной системы. Через месяц после проведения лечения вам будет назначены повторные анализы. Это делается для выявления, насколько восстановилась флора. При лечение вагинального дисбактериоза можно пройти лечение двум партнерам одновременно.

Дисбактериоз у беременных просто необходимо и можно лечить до родов. Так как слизистая должна восстановиться, а если этого не произойдет и она будет воспалена, то неизбежны разрывы во время родов. Так как воспаленная ткань менее эластична и растягивается плохо.

Профилактика дисбактериоза влагалища у беременных

  • — Смотрите, что вы едите. Помните что соблюдение правильного питания в «особом положении» важно не только вам, но и правильному развитию плода. Можно есть овощи, приготовленные на пару, фрукты рыбу и мясо.
  • — Теплее одевайтесь и старайтесь не сидеть на сквозняках.
  • — Соблюдайте гигиену и чистоту. Подмывайтесь по нескольку раз за день, меняйте белье, носите специальные каждодневные прокладки.
  • — Перед планированием забеременеть проверти микрофлору своего влагалища и желудка, и пролечите их.
  • — Если у вас есть, какие-либо воспаления их следует пролечить и лишь потом бременить
  • — Для поддержания иммунитета и всего организма в целом, обязательно принимайте поливитаминные комплексы специально для беременных женщин.

Помните, все вмешательства в организм во время беременности очень опасны для развития плода. Следует всегда консультироваться с врачом и не принимать никакой самодеятельности. Вы в ответе уже не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.

Дисбактериоз при беременности может привести к передаче заболевания плоду либо новорождённому. При вынашивании женщине периодически приходится сталкиваться с указанным распространённым явлением. наблюдается у 90% граждан. Заболеванию сопутствует наличие некоторого количества условно-патогенной и откровенно вредной флоры, включающей стрептококки, протеи, стафилококки и прочие микроорганизмы. В зависимости от главного возбудителя меняются признаки патологического состояния. Рассмотрим проявление дисбактериоза у беременных, методики излечения, меры предосторожности.

Будущая мама становится центром, формирующим микрофлору малыша. Теперь учёные считают, что процесс начинается во внутриутробный период. Львиная доля бактерий проходит становление в кишечнике ребенка при родах и после рождения. Нужные для малыша штаммы появляются вокруг сосков кормящей груди. Приложить младенца, начать естественное кормление рекомендуется по истечении двух послеродовых часов. Подобным сильно упрощается жизнь будущего человека.

Подсчитано, что в кишечнике проживает 2 кг бактерий. 10% потреблённой с пищей энергии уходит на питание микроорганизмов. Затруднения дисбактериоза непонятны человеку, не имеющему представления о нормальной либо патогенной микрофлоре. Часть массы нормальной флоры составляют анаэробы, к примеру, лактобактерии. Основные функции:

  • стимулируют защитные силы организма;
  • участвуют в пищеварении;
  • расщепляют сложные углеводы;
  • сбраживают белки;
  • помогают всасывать жиры;
  • способствуют усвоению железа и витаминов.

Одновременно нормальная флора препятствует росту патогенных бактерий, занимая место на слизистой в полости кишечника. Выделяемые вещества создают рН-фактор среды, препятствующий размножению чужеродных штаммов. Все перечисленные преимущества пропадают при нарушении баланса. Дисбактериозом называют стойкое нарушение баланса микрофлоры, либо замену условно патогенной составляющей на откровенно вредоносную: грибки, протеи, стафилококки, синегнойные палочки, стрептококки.

Бактерии присутствуют на любой слизистой, даже на поверхности кожи. Указанные нарушения затрагивают не только ЖКТ.

Причины

Сегодня считается нормальным, если будущая мама посещает увеселительные заведения, ведёт активный образ жизни, посещает публичные места. Причины, вызывающие дисбактериоз, разнообразны, включая неправильное питание и отсутствие нужного количества сна. На первом месте стоят антибиотики. Наряду с вредными бактериями лекарства уничтожают и полезную биоту. Баланс нормальной микрофлоры нарушается.

Бактерии живут во многих местах, но наибольший урон приходится на кишечник. Проблемы ожидают беременных с патологиями ЖКТ (к примеру, гастритом). Факторами риска являются отклонение от нормы артериального давления, болезни суставов, расстройство менструального цикла до наступления беременности. Обычный кариес, аллергические реакции становятся . К неполадкам организма ведёт нарушение гормонального обмена.

Добавьте сюда некачественные продукты питания, содержащие консерванты, далеко не идеальную экологию, стресс, вредные ионизирующие излучения (от сотовых телефонов). Причин немало. Большая часть девушек сегодня курит, невзирая на антитабачную государственную кампанию, что чрезвычайно вредит и нередко провоцирует дисбактериоз во время беременности.

Микрофлора плода

Плод неразрывно связан с матерью. Нарушения в организме женщины немедленно отражаются на будущем малыше. Разумно вести до возникновения болезни. Сомнительные лекарства, антибиотики подлежат исключению из списка разрешенных.

Выше говорилось о необходимости полноценного питания, означающего отказ от продукции, включающей:

  1. Консерванты.
  2. Усилители вкуса и аромата.
  3. Генномодифицированные продукты.

При нарушении баланса не все нутриенты усваиваются. Получается, веществ не хватает для строительства тканей плода. Поэтому роль мамы не настолько элементарна, как кажется на первый взгляд. Известно, что у 90% населения присутствует дисбактериоз в анамнезе. Сказанное означает, только одна мама из десяти здорова в упомянутом плане.

Лечение

Беременность – особый период жизни. Женщина становится капризной, требует повышенного внимания. Даже если анализы в порядке, требуется быть начеку, не допуская развития дисбактериоза. Первым шагом становится составление правильного рациона. Включите в меню необходимые сложные углеводы для питания микрофлоры. Примите во внимание простой факт: тотальное лечение невозможно.

Беременность требует особого подхода к диете. Прилагаем список продуктов, не заменяющих лечение, но создающих благоприятные условия для поддержания биоты на стабильном уровне. Дополните диету приёмом бактериальных препаратов, победив дисбактериоз кишечника при беременности.

  • Инулин. Вид клетчатки улучшает всасывание кальция, требуемого молодым мамам. В качестве источника широко рекламируется цикорий. Содержится и в чесноке. Если не нравится резкий запах, ешьте бананы, артишок, корень одуванчика.
  • Раффиноза является питательной средой взращивания бифидобактерий, основного содержимого йогурта. Чтобы микроорганизмы прижились в ЖКТ, нужна питательная среда. Потребляйте в больших количествах горох и фасоль.
  • Пектин обладает стимулирующим действием, усиливает выработку желудочного сока. Содержащие пектин продукты проявляют эффект абсорбции (поглощения вредных веществ). Хорошими источниками являются яблоки, морковь (пюре полезно младенцу). Потребляйте чернику, абрикосы.
  • Галактоолигосахариды способствуют формированию штаммов бифидобактерий. Трудность в том, что максимальное число указанных веществ содержит женское молоко. Детские смеси из аптеки станут неплохой заменой. На этикетке должна присутствовать информация о содержании веществ в составе.
  • Фруктоолигосахариды сопутствуют инулину, встречаются в крупах, хлебе, репчатом луке и кукурузе. Играют роль питательной среды для бифидобактерий.
  • Прочие пищевые волокна отыскивайте в списке составляющих, на упаковке помечается, как клетчатка. Богаты ею отруби.

Не каждый продукт понравится будущей маме, но лечение редко бывает приятным. Горох и фасоль нельзя заменить. Чеснок, лук достаточно перетереть в пюре, смешать с коровьим молоком, устраняя неприятный запах.

Дополнительные препараты посоветуют в ближайшей клинике: Смекта, Хилак Форте, прочие.

Дисбактериоз родовых путей

Родовые пути обрастают нужной микрофлорой, которую при рождении соберёт младенец. Здоровье родовых путей важная предпосылка для формирования здорового потомства. Состав штаммов определяется преимущественно возрастом с поправкой на гормональный фон и общее состояние. Здесь масса лактобактерий, отвечающих за поддержание кислой среды, препятствующих расселению патогенной флоры. Главными метаболитами выступают перекись водорода и молочная кислота.

В дни беременности изменяется гормональный фон, затрагивая все системы органов и мочеполовую. Слизистая родовых путей становится толще, плотность популяции лактобактерий растёт. Трудности начинаются при появлении внутри микроорганизмов, стойких к кислой среде, к примеру, грибков. Состав среды меняется, неблагоприятно отражаясь на иммунитете, приводя к дисбактериозу. В широком смысле это дисбиоз, частные случаи – кандидоз (размножение рода Кандида) и молочница.

По замыслу природы, плотность лактобацилл максимальна на момент родов. Новорождённый обеспечен хорошими культурами матери. У младенца-девочки родовые пути заполняются микрофлорой уже на первые сутки. И при сохранении баланса лечение в будущем не требуется.

Беременность – новый период в жизни женщины, когда в ее организме перестраивается работа многих систем и обменных процессов. И это совершенно оправдано, ведь ребенку необходимо создать благоприятные условия для внутриутробного роста и развития. Некоторые изменения не проходят бесследно – они отражаются на самочувствии женщины. Так например, нередки случаи, когда при беременности возникает дисбактериоз (дисбиоз) кишечника. И многие нуждаются в разъяснении, с чем это связано и какие лучше предпринять меры для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Общие сведения

Кишечник – это важный отдел пищеварительной системы, в котором происходит расщепление и усваивание большинства нутриентов. В этом процессе участвуют различные ферменты и вещества, находящиеся в поджелудочном соке и желчи. В стенке кишечника также вырабатываются компоненты, необходимые для пищеварения. Но особую роль в функционировании пищеварительного тракта и всего организма в целом играет нормальная микрофлора. И прежде чем рассматривать происхождение дисбактериоза, следует разобраться в том, из чего она состоит и какие функции выполняет.

Известно, что большинство микробов, населяющих организм человека, находятся в толстой кишке. Ее состав достаточно индивидуален, но основными представителями являются:

  1. Бифидобактерии.
  2. Лактобациллы.
  3. Бактероиды.
  4. Энтерококки.
  5. Кишечная палочка.

Они составляют наиболее многочисленный (около 90%) и относительно постоянный пул бактерий. Остальные микробы – стрептококки, протей, клебсиеллы, стафилококки, грибы и др. – выявляются не всегда и в гораздо меньшем количестве, поэтому признаны транзиторными или остаточными представителями кишечного биоценоза.

Микробы находятся в тесном симбиозе с организмом человека, оказывая на последний разностороннее позитивное воздействие:

  • Подавление роста патогенных бактерий (шигелл, сальмонелл и др.).
  • Стимуляция иммунной защиты (выработка иммуноглобулинов, интерферона, цитокинов).
  • Участие в обменных процессах (метаболизм белков, углеводов, жиров, микроэлементов).
  • Продукция различных биологически активных веществ (витаминов B1, B6, B9, B12, K, энзимов).
  • Обезвреживание токсических компонентов (фенолы, амины, меркаптаны).

Поэтому нормальное протекание многих локальных и системных процессов во многом зависит от состояния кишечной микрофлоры, особенно у женщин, вынашивающих ребенка.

Микрофлора является крайне важным и необходимым элементом кишечника, благодаря которому обеспечивается нормальное функционирование пищеварительной системы и всего организма.

Причины дисбактериоза

Нарушение физиологических взаимоотношений в среде кишечных бактерий провоцируется многими факторами. Дисбактериоз может появиться при внешнем неблагоприятном воздействии на организм, нарушениях в самом кишечнике или других системах. Поэтому причинами такого состояния могут быть:

  1. Прием антибактериальных препаратов.
  2. Нарушения в питании.
  3. Болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, колиты).
  4. Гельминтозы.

Во время беременности присутствуют и другие факторы локального воздействия. Увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости, оттесняя их вверх, что неизбежно отражается на функции кишечника. А повышенная концентрация прогестерона, в свою очередь, способствует ослаблению его перистальтики.

Кроме того, большое значение придается относительному снижению иммунной защиты организма и психоэмоциональным факторам. Недаром говорят, что женщинам в положении нельзя волноваться, но даже само вынашивание ребенка является немалым стрессом для организма. В добавок к тому, по мере роста плода ему требуется все больше питательных веществ, что часто приводит к анемиям у беременных. Это является еще одним аспектом ослабления защитных сил.

Дисбиоз у беременных обусловлен сочетанием локальных причин, воздействующих на кишечник, и общих факторов, снижающих защитные силы организма.

Симптомы

При дисбиозе кишечника нарушается нормальный состав микрофлоры – постоянных ее представителей становится меньше, а на первое место выступают транзиторные или условно-патогенные и болезнетворные бактерии. Это приводит к ряду изменений со стороны кишечника:

  • Метеоризм и урчание в животе.
  • Поносы или запоры.
  • Периодические боли (распирающие, тянущие, коликообразные).
  • Изменение характера стула (кашицеобразный, со слизью, пенистый, с кисловатым запахом, зловонный).
  • Отрыжка, тошнота.

Некоторые из указанных признаков, например, запоры и вздутие живота, могут наблюдаться и в физиологических условиях у женщин, особенно на поздних сроках. Поэтому они не склонны их рассматривать как потенциально опасные. Однако при появлении других симптомов нужно однозначно задуматься над обращением к врачу и обследованием.

Помимо диспепсического и болевого синдрома, дисбактериоз во время беременности часто проявляется нарушениями общего характера, связанных с витаминно-минеральной недостаточностью. Может наблюдаться дефицит сразу нескольких веществ, в синтезе и метаболизме которых принимает участие кишечная микрофлора: тиамина, никотиновой кислоты, рутина, кальция. К признакам дисбиоза относят и некоторые виды аллергических реакций, например, хроническую пищевую крапивницу.

Клиническая картина дисбактериоза включает нарушения работы кишечника и системные проявления, указывающие на дефицит определенных веществ в организме.

Влияние на плод

Беременную женщину прежде всего заботит состояние ребенка. А дисбактериоз кишечника хоть и является причиной явного дискомфорта, но не все понимают, насколько он влияет на плод. Выраженный метеоризм или усиленная перистальтика могут стать факторами, провоцирующими повышение маточного тонуса. А это, в свою очередь, угрожает невынашиванием беременности и преждевременными родами. С другой стороны, гиповитаминоз и гипокальциемия, возникающие при тяжелом дисбиозе, нарушают нормальную трофику плода, а значит, и его внутриутробное развитие. Как видим, дисбаланс кишечной микрофлоры является не таким уж безобидным состоянием, а способен представлять вполне реальную опасность при беременности.

Лечение

При появлении признаков дисбиоза нужно сразу обращаться к врачу. Он проведет необходимое обследование, по результатам которого сформирует терапевтическую программу. Но нужно помнить, что лечение дисбактериоза при беременности должно быть максимально безопасным и не вредить будущему ребенку.

Диета

Поскольку состояние микрофлоры во многом зависит от веществ, поступающих в кишечник, то первым компонентом лечения становится диета. Во время беременности и так нужно придерживаться многих правил здорового питания, а при дисбактериозе особенно. Для нормализации функции пищеварительного тракта следует ограничить потребление таких продуктов:

  1. Сладости и сдоба.
  2. Соленья и маринады.
  3. Острые и жирные блюда.
  4. Копчености и консервы.
  5. Цельное молоко.
  6. Способствующие газообразованию (капуста, бобовые, черный хлеб, шпинат).

Большое значение в рационе отводится кисломолочным продуктам, свежим овощам и фруктам. Первые являются природным источником лактобактерий, а вторые богаты клетчаткой – субстратом для их размножения. Кроме того, в растительных веществах содержатся витамины, уровень которых также нуждается в повышении. Употреблять пищу нужно часто, не менее 4 раз в сутки, соблюдая достаточный питьевой режим.

Большое значение при дисбактериозе отводится диете. Правильное питание способствует нормализации микрофлоры и улучшению работы кишечника, одновременно являясь хорошим средством профилактики.

Медикаменты

Задачей медикаментозного лечения дисбактериоза является уничтожение патогенных микробов и усиление роста нормальных, прежде всего бифидобактерий и лактобацилл. В отношении первого аспекта нужно серьезно подумать, ведь он предполагает применение антибиотиков, многие из которых не рекомендуются при беременности. Но в тяжелых случаях они все же применяются, но только те, которые не имеют вредного воздействия на плод.

А вот препараты, способствующие размножению нормальной микрофлоры, полностью безопасны и могут совершенно спокойно приниматься беременной. К подобным лекарствам относят:

  • Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Лактиале).
  • Пребиотики (Дуфалак, Хилак форте).
  • Синбиотики (Бифидумбактерин, Максилак).

Помимо этих препаратов, лечить дисбактериоз помогают медикаменты с симптоматическим эффектом, т. е. устраняющие основные проявления болезни. В зависимости от ситуации, назначаются такие лекарства:

  • Пеногасители (Эспумизан).
  • Ферменты (Мезим).
  • Спазмолитики (Но-шпа).

Также рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, подходящих для беременных (Элевит, Прегнавит). Если дисбиоз развивается на фоне хронической патологии желудочно-кишечного тракта, то лечение дополняется соответственно диагнозу. Но каждый из препаратов принимается в соответствии с врачебными рекомендациями.

Любые медикаменты назначаются врачом. Нельзя заниматься самолечением, а тем более женщинам, ожидающим ребенка.

Проблема кишечного дисбактериоза широко распространена в популяции. А при беременности возникают дополнительные факторы, способствующие его развитию. Поэтому большое значение отводится профилактическим мерам, в первую очередь правильному питанию, нормализации режима дня, комфортной психологической обстановке, а также своевременному лечению хронических заболеваний кишечника. Ведение здорового образа жизни в сочетании с неуклонным выполнением рекомендаций врача станет основой формирования и поддержания нормального состава микрофлоры.

Дисбактериоз у беременных является одним из самых распространенных явлений, с которым может столкнуться любая женщина. Из-за нарушения баланса полезных и патогенных бактерий развивается дисбиоз кишечника, а также влагалища, что может доставить не только дискомфорт женщине, но и нанести вред будущему ребенку. Дисбактериоз не относится к самостоятельному заболеванию, а является клиническим синдромом какой-либо патологии ЖКТ.

Дисбактериоз у беременных

, как правило, развивается не только в кишечнике, но и во влагалище. Заболевание может сопровождаться нарушением стула, запорами или диареей. Борьба с запорами во время беременности происходит и без наличия дисбактериоза, поскольку плод оказывает давление на кишечник, прямую кишку и сосуды, что приводит к нарушению моторики кишечника и его опорожнения. Скопление каловых масс вызывает вздутие живота и другие неприятные симптомы, а также приводит к интоксикации организма. Более опасным является дисбактериоз с сопровождением диареи, поскольку воспалительный процесс и частый жидкий стул является раздражителем, что может стать причиной тонуса матки и как следствие, преждевременных родов.

Но такие симптомы развиваются не так часто, обычно у беременной женщины возникают неприятные ощущения в животе, связанные с вздутием живота, метеоризмом и болевыми ощущениями.

Как справиться с дисбактериозом при беременности?

Залогом успешного лечения является современная терапия, при этом она имеет некоторые особенности, поскольку есть противопоказания. В первую очередь беременной женщине следует пересмотреть сове питание и максимально его сбалансировать. В такой период разрешено использовать Линекс и Бифидумбактерин, помогающие восстановить состав микрофлоры кишечника . Преимущество такой терапии в том, что она не провоцирует развития побочных эффектов, но принимать их можно только после назначения врача.

При развитии дисбактериоза влагалища при беременности специалист назначает максимально безопасные препараты - свечи для вагинального применения.

Причины и симптомы

Дисбактериоз при беременности может развиться при наличии следующих негативных факторов:

  • сниженный иммунитет;
  • гельминтоз;
  • несбалансированное питание;
  • частые стрессовые ситуации;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • хроническая усталость.

Поскольку во время беременности эмоциональный фон беременной женщины не устойчив, зачастую это приводит к нарушению состава микрофлоры кишечника .

У беременных дисбактериоз может проявляться в следующей симптоматике:

  • болезненность в животе;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • изменение консистенции и цвета испражнений;
  • запор или диарея.

Поскольку многие беременные жалуются на проявление таких симптомов, женщины редко обращают на них внимание, списывая на естественные процессы в такой период. Поэтому обнаружение заболевания в большинстве случаев происходит при случайном диагностировании, а лечение начинается только при остром течении болезни.

Очень важно своевременно начать лечение, поскольку тяжелые формы заболевания приводят к гиповитаминозу, что обусловлено снижением иммунной защиты организма.

Опасность для плода

Дисбактериоз во время беременности не только доставляет массу неудобств женщине, но и является опасным состоянием для здоровья будущего малыша. Наиболее опасным для ребенка является дисбактериоз влагалища на фоне которого может отмечаться повышенный тонус матки, что может стать причиной прерывания беременности.

Дисбактериоз кишечника и тонус матки также раздражающе воздействуют на маточный орган, поэтому любой вид нарушения микрофлоры требует своевременной терапии.

Если запустить заболевание, то в дальнейшем могут возникнуть следующие проблемы:

  • произойти заражение плода грибками, кишечной палочкой, стафилококками или стрептококками, что зачастую приводит к развитию патологических процессов, нередко опасных для жизни;
  • при дисбактериозе у женщины, плод может не дополучать необходимых полезных веществ и микроэлементов из-за нарушения усвоения их организмом женщины, что может стать причиной нарушения развития ребенка;
  • во время родов возрастает риск получения травмы из-за снижения эластичности родовых путей.

Но одним из самых неблагоприятных осложнений является преждевременные роды или прерывание беременности, в случае если заболевание принимает тяжелое течение, осложненное воспалительным процессом, затрагивающие рядом расположенные яичники и матку.

Диагностика, лечение, профилактика

Предварительный диагноз устанавливается, исходя из жалоб беременной, клинической картины и после осмотра гастроэнтеролога и гинеколога. Точный диагноз устанавливается только после сдачи анализов кала на дисбактериоз кишечника и мазка - при нарушении микрофлоры влагалища.

Только после выявления возбудителя заболевания назначается лечение, которое имеет некоторые особенности из-за наличия противопоказаний по приему лекарственных средств. Поэтому в первую очередь женщине необходимо нормализовать питание, исключить жареное, копченое и соленое, отдать предпочтение постным продуктам. Беременным разрешено к применению такой медикамент как Линекс, помогающий нормализовать микрофлору кишечника не вызывая побочных эффектов. Лечение должно происходить под контролем врача, поскольку неизвестна реакция организма беременной женщины на то или иное средство.

При диагностировании вагинального дисбактериоза при беременности необходимо использовать бефидо- и лактобактерии, которые в максимально короткий срок способны подавить пагубные бактерии, не влияя на развитие плода. При обнаружении воспалительных процессов во влагалище врач назначает антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально исходя из срока беременности.

Не менее значимой является профилактика дисбактериоза, которая должна начинаться еще в процессе планирования беременности. Поэтому во время подготовки необходимо сдать анализ на микрофлору кишечника и влагалища, что позволит узнать текущее состояние. С целью профилактики назначаются препараты, способные защитить микрофлору от негативного воздействия препаратов, в том числе антибиотиков.

Терапия и профилактика также включает медикаменты и употребление продуктов, укрепляющие иммунитет.

Нормальная микрофлора: зачем она нужна?

Микрофлора кишечника состоит из полезных и вредных микроорганизмов, при нормальном балансе она выполняет следующие функции:

  • помогает усваиваться витаминам и полезным веществам;
  • учувствует в усвоении жиров;
  • расщепляет сложные углеводы;
  • учувствует в процессе пищеварения;
  • повышает иммунитет.

Помимо этого полезные бактерии помогают сдерживать рост патогенных микроорганизмов, располагаясь на слизистой поверхности кишечника. При нарушении баланса бактерий и при преобладании пагубных бактерий развивается дисбактериоз, который затрагивает не только кишечник, но влагалище и поверхность кожи.

Дисбактериоз – это клинический синдром, возникающий при самых различных заболеваниях пищеварительного тракта. При дисбактериозе происходит изменение качественного и количественного состава нормальной микрофлоры кишечника, что неизбежно приводит к появлению определенных проблем со здоровьем.

Нормальная микрофлора: зачем она нужна?

Представителями нормальной микрофлоры пищеварительного тракта являются:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • кишечная палочка;
  • клостридии;
  • протей и другие.

Бифидобактерии – самые полезные микроорганизмы в просвете кишечника. Именно они способствуют всасыванию витаминов и минеральных элементов (в том числе витамина D и кальция). Бифидобактерии также вырабатывают особое вещество – лизоцим, препятствующее проникновению болезнетворных микроорганизмов в верхние отделы пищеварительного тракта.

Большую роль в организме играют и лактобактерии. Эти микроорганизмы препятствуют развитию гнилостных процессов в кишечнике, а также стимулируют местный иммунитет. Лактобактерии влияют и на моторику пищеварительного тракта, создавая все условия для нормального переваривания пищи.

Кишечная палочка, клостридии и другие микроорганизмы участвуют в формировании местного иммунитета. Пока в кишечнике поддерживается нормальный биоценоз, у патогенной флоры не остается шансов на выживание. При нарушении баланса в просвете кишечника развивается воспаление, а количество болезнетворных микроорганизмов увеличивается пропорционально снижению лакто- и бифидобактерий.

Таким образом, нормальная микрофлора кишечника выполняет следующие функции:

  • обеспечивает полноценное переваривание пищи;
  • защищает кишечник от внедрения болезнетворных микроорганизмов;
  • препятствует попаданию в кровь некоторых токсинов;
  • стимулирует местный и общий иммунитет.

Причины дисбактериоза

Во время беременности происходит естественное снижение защитных сил организма. Мудрой природой предусмотрен этот механизм для того, чтобы каждая женщина смогла выносить и родить ребенка. Плод, находящийся в утробе, представляет собой чужеродное тело для организма женщины. Если бы иммунная система работала в полную силу, каждая беременность неизбежно заканчивалась бы выкидышем. Иммуносупрессия в данной ситуации – единственный выход для организма сохранить беременность и позволить малышу развиваться в соответствии с положенной программой.

Снижение иммунитета во время беременности не всегда идет на пользу будущей маме. Подавление защитных сил организма сказывается на работе всех внутренних органов, и пищеварительный тракт не является исключением. Иммунные нарушения приводят к дисбалансу нормальной микрофлоры. Количество полезных бактерий уменьшается, тогда как патогенные микроорганизмы поднимают голову. Развивается дисбактериоз – неприятное состояние, мешающее нормальной работе всего пищеварительного тракта.

Другие факторы, провоцирующие развитие дисбактериоза:

  • погрешности в питании;
  • дефицит витаминов;
  • хронические заболевания кишечника;
  • болезни печени и желчного пузыря;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе.

Основные проявления

Дисбактериоз во время беременности дает о себе знать следующими симптомами:

  • боль вокруг пупка;
  • тяжесть в животе после приема пищи;
  • вздутие живота;
  • изжога;
  • хроническая диарея.

На фоне неполадок с кишечником отмечается выраженная сухость кожи. Многие женщины жалуются на появление мелкой аллергической сыпи. На ранних сроках характерно тяжелое течение токсикоза и потеря веса.

Дисбактериоз кишечника сказывается и на состоянии нервной системы. Постоянная диарея и другие неприятные проявления болезни совсем не способствуют хорошему настроению. При обострении заболевания появляется беспричинная раздражительность и тревожность. Многие будущие мамы жалуются на бессонницу и упадок сил.

Диагностика

На любом сроке беременности могут проводиться следующие исследования:

Копрограмма

Исследование кала под микроскопом позволяет оценить общую функцию кишечника, выявить нарушения моторики и всасывания определенных веществ. На основании этого можно сделать вывод о вероятном развитии дисбактериоза. Для анализа следует использовать утреннюю или вечернюю порцию кала. Собранный материал можно хранить в холодильнике не более 24 часов.

Бактериологический посев кала

Анализ позволяет определить концентрацию основных представителей нормальной микрофлоры и оценить их соотношение между собой. Бакпосев кала также дает возможность обнаружить патогенные микроорганизмы. Многие лаборатории дополнительно проводят определение чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Для исследования лучше использовать свежую утреннюю порцию кала.

УЗИ

Ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы не выявляет дисбактериоз. С помощью УЗИ можно обнаружить некоторые заболевания кишечника, провоцирующие нарушение нормального биоценоза. При исследовании обязательно оценивается состояние других органов пищеварительного тракта, включая желудок, печень и желчный пузырь.

Эндоскопические и рентгенологические методы исследования во время беременности не проводятся.

Осложнения

Дисбактериоз кишечника обычно не представляет угрозы для жизни женщины. В большинстве случаев заболевание причиняет лишь значительный дискомфорт будущей маме, но никак не сказывается на состоянии плода. Нарушение нормальной микрофлоры не влияет на течение родов и способ родоразрешения.

В отдельных случаях дисбактериоз может спровоцировать активацию условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов. Проникая в кровь, инфекционные агенты способны вызвать развитие инфекции у плода. На ранних сроках беременности такое состояние может привести к выкидышу. Во второй половине беременности тяжелый дисбактериоз опасен развитием инфекционных осложнений в родах и послеродовом периоде.

Лечение дисбактериоза

Цель лечения при дисбактериозе – восстановить нормальную микрофлору кишечника. Терапия заболевания у беременных женщин разрабатывается с учетом срока гестации, тяжести дисбактериоза и наличия сопутствующей патологии. Схема лечения включает в себя следующие важные аспекты:

Немедикаментозная терапия

Соблюдение диеты – важный этап в лечении дисбактериоза кишечника. В рационе беременной женщины обязательно должны присутствовать следующие продукты:

  • крупы (рожь, гречка, просо);
  • кисломолочные продукты;
  • свежие овощи (капуста, томаты, кабачки, морковь);
  • фрукты по сезону.

Все эти продукты обеспечивают стабильный рост микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры кишечника. В некоторых случаях достаточно просто сменить рацион, чтобы избавиться от всех проявлений дисбактериоза.

Медикаментозное лечение

Специфическая медикаментозная терапия назначается вместе с диетой, но никак не исключает коррекцию рациона. Без организации рационального питания прием любых лекарственных препаратов будет не эффективен.

В настоящее время для коррекции дисбактериоза у беременных женщин применяются пробиотики. Эти препараты содержат живые микроорганизмы, благоприятно влияющие на работу всего пищеварительного тракта. Пробиотики можно встретить не только в виде лекарств, но и в составе различных йогуртов и других кисломолочных продуктов.

Большинство лекарственных препаратов представляют собой смесь лакто- и бифидобактерий. В состав некоторых пробиотиков входят и другие микроорганизмы, не встречающиеся в кишечнике в естественных условиях. Курс лечения составляет не менее 1 месяца.

Пробиотики разрешены к применению с первого триместра беременности. Эти препараты не оказывают негативного влияния на развитие плода. В большинстве случаев пробиотики хорошо переносятся женщинами. Даже при длительном применении побочные эффекты отмечаются достаточно редко.