Такая патология как внематочная беременность встречается у двух процентов женщин. При развитии эмбриона вне полости матки, врачи диагностируют внематочную беременность.

Как и обычная, внематочная беременность определяется тестом, но иногда тест может быть отрицательным.

Внематочная беременность: определение

При нормальном протекании беременности оплодотворённая яйцеклетка после прохождения маточных труб, прикрепляется к слизистой матки, где происходит дальнейшее развитие плода.

Внематочной беременностью называют такое патологическое развитие вынашивания плода, при котором плод развивается вне полости матки в маточных трубах, яичниках или брюшной полости.

Такое развитие эмбриона может являться для женщины крайне опасным - развитие плода вне матки чревато разрывами и внутренним кровотечением. Поэтому диагностирование внематочной беременности на ранних сроках очень важно .

Признаки внематочной беременности

Внематочная беременность на небольшом сроке может не иметь никаких симптомов, и ничем не отличаться от обычной беременности: болезненные ощущения в области молочных желез, задержка менструации, токсикоз, частые мочеиспускания.

Насторожить должны следующие признаки на сроках 4-5 недель , которые могут стать предвестниками внематочной беременности:

• Появление кровянистых выделений.
• Концентрация хорионического гонадотропина (ХГЧ) значительно меньше, чем должна быть на этом сроке беременности.
• Болевые ощущения в области низа живота.
• Появление головокружения, давление ниже нормы.
• Повышенная температура тела.
• Результат теста на беременность показывают отрицательный или слабо положительный результат.
• При проведении УЗИ отсутствие в полости матки плода, тогда как по всем признаком он там должен быть.
• При осмотре врач определяет меньшие размеры матки, чем должны быть на данном сроке беременности.
• При лабораторных анализах отмечается повышенный уровень лейкоцитов.

Что показывает тест?

Как работают тесты на определение беременности?

Экспресс-тесты для определения беременности, продаваемые в аптеках, действуют на определении гормона, который выделяется плацентой и появляется в моче женщины только при беременности.

Это так называемый человеческий хорионический гонадотропин или сокращенно ХГЧ. Выработка этого гормона происходит сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки, что при нормальном течении беременности происходит на 5 или 6 день .

Достоверность теста может быть более или менее верной, в зависимости от времени задержки менструации. Достоверной (в диапазоне 85-99%) можно считать проверку после второго дня задержки. Определяется (на тесте виден положительный результат в виде двух полосок) таким образом беременность как нормальная, так и внематочная.

Тревожным признаком может стать появление кровянистых выделений после выявления беременности при помощи теста. Это иногда может сигнализировать о внематочном развитии плода, угрозе выкидыша или иных патологиях.

Здесь, конечно, нужно обращаться за профессиональной помощью.

Показывает ли тест внематочную беременность?

Вопрос несколько сложный. Дело в том, что гормон ХГЧ появляется в организме как при маточной, так и при внематочной беременностях. Однако в последнем случае повышение уровня гормона происходит позже на 1-2 недели.

Но обычно о возникновении беременности женщина узнает, когда происходит задержка или появляются первые признаки токсикоза. Поэтому тест покажет любую беременность. Определяет ли тест внематочную беременность или нормально развивающуюся можно узнать после обследования у опытного врача, который поставит диагноз после всестороннего и серьезного осмотра пациентки.

Следует учесть, что при развитии плода вне матки уровень ХГЧ значительно ниже , чем при нормальной беременности. Следовательно, при внематочной беременности, можно также получить отрицательный или слабо положительный результат теста, из-за недостаточной концентрации гормона в мочи.

Если имеет место задержка, а тест показывает одну полоску или не очень четкую вторую, то для уточнения своего состояния, лучше сходить к врачу. В медицинском учреждении назначат анализы крови и направят на УЗИ. Диагностика патологического развития беременности, связанная с развитием плода вне матки, возможна на ранних сроках 5-10 недель.

Можно сказать, что при внематочной беременности тест показывает как положительный, отрицательный, так и слабо положительный результат. Соответственно, результат теста выглядит: две яркие полоски, одна полоска и две полоски, одна из которых не интенсивно окрашена.

В любом случае, при выявлении у себя признаков беременности необходимо обратиться к врачу.

Определение внематочной беременность на ранних сроках является одной из главных задач в гинекологии, так как в случае подтверждения ее ранее 28 дней беременности, решить эту проблему можно медикаментозным путем. К сожалению, в большинстве случаев намного позже, когда происходит разрыв трубы с кровотечением в брюшную полость. В таких случаях пациентка нуждается в оперативном лечении. Отрицательный тест при внематочной беременности может быть на очень раннем сроке, когда хорионический гонадотропин не поднимется до нужного уровня.

Определяется ли внематочная беременность тестом?

Чтобы понять – показывает ли тест внематочную беременность – нужно разобраться что влияет на результат . Когда у женщины наступает беременность, в моче повышается уровень гормона хорионического гонадотропина человека, который повышается как при нормальной, так и при патологической беременности. Уровень бэта-ХГЧ при внематочной беременности повышается на 1-2 недели позже, чем при нормальной маточной беременности. Но ведь о случившейся у нее беременности женщина задумывается тогда, когда произошла задержка менструации или уже появляются характерные симптомы токсикоза, поэтому при внематочной беременности тест показывает такие же две полоски, как и при нормальной беременности.

Какой тест определяет внематочную беременность?

Итак, нам нужно разобраться определяется ли внематочная беременность тестом? Обычным тестом можно подтвердить наличие в своем организме беременности, а для определения патологической существует специальная тест-кассета для определения внематочной беременности, которая называется INEXSCREEN. Основой данного теста является иммунохроматографический анализ, и механизм его работы отличается от обычных тестов. Обычные тесты чувствительны к повышению бэта-ХГЧ в моче беременной женщины, а тест INEXSCREEN способен определить наличие двух его изоформ: интактной и модифицированной. Модифицированного хорионического гонадотропина при нормальной беременности должно быть не менее 10%, а показания теста при внематочной беременности выдают намного меньше 10%, чем и подтверждается наличие эктопической беременности. Этот тест появился относительно недавно, но он достаточно надежен в отношении диагностики внематочной беременности (90%). Преимуществом его является простота использования в домашних условиях, доступная цена и возможность приобретения в большинстве аптек. А отрицательным моментом – положительные результаты теста при внематочной беременности могут быть получены не ранее 1 недели после задержки менструации.

Внематочную беременность можно определить тестом INEXSCREEN, если соблюдать необходимые условия:

• мочу следует использовать сразу же после ее получения, иначе неизбежен переход одной формы хорионического гонадотропина в другую, что в свою очередь искажает результаты;
• при разгерметизации тест-кассеты она должна быть сразу использована;
• обязательно нужно изучить инструкцию и следовать ей.

В случае появления кровянистых выделений из половых путей, сопровождающихся выраженными схваткообразными болями в животе нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это могут быть симптомы нарушенной трубной беременности.

Таким образом, мы рассмотрели все возможные результаты теста на беременность при подозрении на внематочную. И увидели, что на очень раннем сроке тест при внематочной беременности может быть сомнительный или ложноположительный. На сроке больше 5 недель при внематочной беременности тест положительный, а тест INEXSCREEN является специфическим и способен определять эктопическую беременность на самых ранних сроках.

Зачатие и формирование оплодотворённого яйца - это сложный процесс, который требует наличия благоприятных условий. Организм любой женщины не идеален, поэтому иногда случаются определённые сбои, которые могут вылиться в серьёзную проблему. Рассмотрим, что собой представляет внематочная беременность, из-за чего она появляется, чем она опасна,и как её определить.

Внематочная и обычная: в чём разница

При нормальной беременности оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточной (фаллопиевой) трубе, после чего оплодотворённая клетка движется по трубе и попадает в матку. Там клетка прикрепляется к поверхности, и далее идёт процесс деления и развития плода.

Внематочная беременность, согласно названию, проходит не в матке, что является недопустимым. Проблема заключается в том, что по каким-то причинам оплодотворённая яйцеклетка застревает в маточной трубе. Далее яйцо имплантируется в стенку трубы и начинает расти. Учитывая то, что диаметр трубы не превышает 1 см, а стенки не способны сильно растягиваться, уже на 5-6 неделе может возникнуть разрыв трубы из-за увеличившегося в размерах яйца.

При разрыве фаллопиевой трубы возникают схваткообразные боли внизу живота. Женщина может потерять сознание. После разрыва начинается сильное внутреннее кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

Важно! Яйцеклетка крепится к маточной трубе лишь в том случае, если на протяжении недели не двигается в сторону матки.

В некоторых случаях происходит разрыв яйца из-за сильного давления. После разрыва содержимое яйцеклетки оказывается внутри трубы, что сопровождается сильнейшими болями, которые со временем утихают. При этом стоит учитывать, что разрыв яйца также вызывает внутреннее кровотечение, поэтому при отсутствии своевременно помощи, у женщины возникнут серьёзные проблемы с репродуктивной системой.

Можно ли определить внематочную беременность

Для данного периода характерны всплески гормонов, изменение настроения, но самым очевидным фактом зачатия является задержка менструального цикла. Далее узнаете о том, чем характерна внематочная беременность до и после задержки.

До задержки

Беременная девушка может понять, что с ней что-то не так по характерным симптомам, которые не свойственны первым неделям беременности.

Первый характерный симптом - тошнота. При этом спутать с токсикозом достаточно сложно, так как в случае нарушения состояние женщины ухудшается с каждым днём. Тошноте сопутствуют скудные кровяные выделения из влагалища, которые хоть и напоминают месячные, однако отличаются запахом и количеством крови. Также появляются сильные болевые ощущения (спазмы).

Если в домашней аптечке есть аппарат для измерения давления, то он поможет вам выявить проблему, так как при внематочной беременности наблюдается гипотомия (пониженное давление), которая вызывает слабость и головокружения.

Знаете ли вы? В 1946 году вышел первый мультфильм, который рассказывал о менструации у женщин. Мультфильм был создан всем известным Уолтом Диснеем специально для школьных уроков.

После задержки

Проблема заключается в том, что после появления задержки наблюдаются симптомы, которые характерны как для внематочной, так и для обычной беременности, поэтому выявить проблему достаточно сложно, если сильные боли или снижение давления отсутствуют.

После появления задержки учащаются походы в туалет, грудь увеличивается в размерах, а также повышается базальная температура (температура в состоянии покоя, которая измеряется путём ректального введения градусника). Именно повышение температуры свидетельствует о том, что процесс протекает не так, как должен.

В конце первого месяца (4-5 неделя), когда яйцеклетка увеличивается в размерах до критического показателя, и происходит нарушение целостности фаллопиевой трубы, появляются следующие симптомы:

• гиперемия (расширение сосудов и покраснение определённого участка кожи);
• гипотония (снижение давления);
• пониженный уровень ХГЧ (уровень «гормона беременности», который регулирует гормональные процессы во время вынашивания);
• боль в районе яичников и матки;
• кровяные выделения из влагалища, которые не свойственны такому сроку беременности.

Важно! В редких случаях при нормальном течении беременности могут идти месячные, поэтому волноваться стоит лишь при наличии большинства симптомов.

Отдельно стоит сказать о том, что боль отдаёт в прямую кишку, из-за чего возникает постоянно ощущение наличия кала. Также при правильной пальпации низа живота можно обнаружить уплотнение небольшого диаметра, что свидетельствует о наличии яйца в фаллопиевой трубе.

Как определить внематочную беременность с помощью теста

Для определения обычной беременности используются всевозможные тесты, которые продаются не только в аптеках, но и в супермаркетах. Также существует и специальный тест, для определения аномалий.

Обычный тест

Стандартные тест-полоски и дорогостоящие электронные тесты работают по одному принципу. В них содержатся соединения, которые реагируют на хорионический гонадотропин человека («гормон беременности»), который после оплодотворения яйцеклетки можно обнаружить в моче.

Так как во время внематочной беременности ХГЧ хоть в малом количестве, но вырабатывается, тест покажет положительный результат, который всё же будет отличаться от привычных двух полосок. В зависимости от чувствительности самого теста, полоски будут либо чёткими и яркими (дорогостоящие электронные тесты), либо одна из полосок будет бледной и размытой.

Проблема заключается в том, что подобный результат схож с бракованным тестом, из-за чего девушка может не выявить имеющуюся проблему. Однако на электронных тестах размытая полоска в принципе не может появиться, поэтому сниженный уровень ХГЧ проявится в виде меньшего срока беременности. То есть, электронный тест покажет вам меньший срок, нежели в действительности.

Поводом обратиться к врачу являются противоположные показания теста. Если один тест показал 2 чёткие полоски, а второй показывает отсутствие беременности, при условии, что тесты проводились в один день.

Отдельно стоит сказать о том, что вторая полоска на тесте может появиться даже во время месячных. Это связано с тем, что яйцо не попало в матку, соответственно, процесс замены старой яйцеклетки на новую протекает по стандартному сценарию. При этом уровень ХГЧ увеличивается из-за наличия оплодотворённого яйца в маточной трубе.

Знаете ли вы? Определить точную дату зачатия практически невозможно, поэтому врачи используют в качестве точки отсчёта первый день последней менструации. Момент зачатия невозможно зафиксировать приборами, как и подтвердить факт беременности до того момента, пока яйцеклетка не имплантируется в матку.

Последние разработки в области гинекологии позволили создать специальный тест, который не просто реагирует на уровень «гормона беременности», но и детально анализирует его структуру и соотношение 2 форм данного гормона. Таким образом, тест позволяет в 90 % случаев диагностировать отклонения.

Выявить внематочную беременность тесту помогает такой критерий, как количество модифицированного изоморфа генадотропина. При нормальной беременности количество составляет 10 % от общего, а вот при внематочной - гораздо меньше.

Данный тест имеет название «Inexscreen». Он отличается высокой ценой и низкой доступностью. Связано это с тем, что не каждая аптека будет закупать подобные тесты, о которых мало кто слышал.

Важно! Проводить тест следует между первой и второй неделями беременности.

Внематочная беременность: диагностика у врача

Никакие тесты вам не дадут 100 % результат, поэтому лучше всего при наличии странных симптомов обследоваться у соответствующего врача. При этом отдать предпочтение лучше врачу с новым импортным оборудованием, чтобы получить максимально точные данные.

Для диагностики на начальном этапе используется УЗИ. Проблема заключается в том, что на старых малочувствительных приборах обычные сгустки крови могут представляться в виде оплодотворённой яйцеклетки, поэтому важно проводить обследование на новом оборудовании.

Врач при подозрении на внематочную беременность первым делом проводит ультразвуковую диагностику влагалища, после чего диагностируется состояние яичников, матки, а также маточных труб. На внематочную беременность указывает отсутствие яйцеклетки в матке, наличие жидкости в маточной полости, увеличение фаллопиевых труб, а также отсутствие увеличения матки.

Иногда результаты УЗИ являются достаточно спорными, поэтому врач дополнительно назначает анализ на уровень ХГЧ. В норме у беременных показатель равен 1500 МЕ и более. Если уровень в разы меньше данной цифры, значит вероятность того, что всё протекает не лучшим образом крайне высокая.

Современный уровень развития медицины позволяет провести щадящую операцию по удалению яйцеклетки из маточной трубы. В процессе такой операции брюшные ткани не разрезаются, поэтому процесс реабилитации проходит быстрее. Если провести операцию вовремя, тогда можно сохранить маточную трубу, которая после удаления яйцеклетки спаивается. Если же время было утеряно, тогда труба подлежит удалению.

Как видите, внематочную беременность можно определить как по характерным симптомам, так и на основе тестов. Важно понимать, что удаление яйцеклетки или всей трубы не ставит крест на репродуктивных функциях вашего организма, поэтому бояться операции не стоит. Помните о том, что любую проблему легче решить на раннем этапе, поэтому нет ничего зазорного в регулярных походах к гинекологу в случае наличия странных симптомов или болей.

Видео: признаки внематочной беременности на ранних сроках

Свернуть

Своевременное определение наличия внематочной беременности очень важно. Оно влияет на скорость медицинского вмешательства, а если затянуть с его началом, то возможно развитие тяжелых последствий. Однако, хотя состояние и может диагностироваться уже со второй недели, большинство пациенток обращаются к врачу гораздо позже. Объясняется это трудностями диагностики. Показывает ли тест внематочную беременность? Об этом рассказано в данном материале.

Отражает ли тест ВМБ?

Можно ли определить внематочную беременность тестом, реализующимся через аптеки? Да, такое средство выявит наличие беременности. Но он не покажет, является ли она нормальной или патологической. Принцип работы такого теста основывается на содержании ХГЧ в моче женщины.

При любой беременности (нормальной, патологической) процент содержания ХГЧ в организме повышается в первом триместре. Хотя при ВМБ это происходит медленнее, не столь скачкообразно. Тем не менее, обычный тест показывает наличие ХГЧ и интерпретирует это как беременность.

Сложность в том, что имея положительный тест, женщина никак не может определить обычное у нее вынашивание или патологическое.

Определение

Как интерпретировать результаты теста, написано на упаковке продукта. Это бывают традиционные 1 или 2 полоски, смена цветового оттенка индикатора и т. д. Тест при внематочной беременности на ранних сроках также надежен, как и при нормальной. Он имеет ту же вероятность неточности.

Негативный

Ошибочно отрицательных показаний исследования не бывает почти никогда. Но эти крайне редкие исключения, когда ошибка есть, характерны именно для ВМБ. Потому, если тест отрицательный, но в анамнезе уже имеется ВМБ, к тому же присутствуют все ее симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Позитивный

Часто позитивный результат при ВМБ бывает сомнительным. То есть, он показывает только нечеткую вторую полоску. Это происходит потому, что концентрация гормона ХГЧ повышается медленно, его содержание низко. Потому индикатор окрашивается не так четко, как при его высоком содержании.

Если тест положительный или сомнительный, необходимо незамедлительно обратится к врачу. Вероятность внематочной беременности присутствует всегда. И затягивать время, дожидаясь роста эмбриона до критических размеров, нельзя.

INEXSCREEN

В настоящее время разработан тест, который способен с определенной долей вероятности определить, является ли вынашивание внематочным. Средство реализуется в точках продаж в России, Украине и Белоруссии. Он схож с привычным тестом на беременность, но проводить его стоит тогда, когда обычный уже показал факт зачатия. Можно задействовать его и как стандартный тест для определения вынашивания.

Особенности работы таковы: тест фиксирует концентрацию в организме ХГЧ двух видов – модифицированные и интактный. Считается, что первый выделяется при обычном зачатии, второй – при патологическом течении. На совокупности этих показателей и основывается вывод о наличии или отсутствии явления.

Использование

Использоваться должна максимально свежая моча. В идеале – выпущенная не более нескольких секунд. Исследование дает достаточно точный результат после 5-7 дня отсутствия месячных. При использовании в качестве обычного теста результат может быть достоверным уже с первого дня задержки. Если результат неясный, то тест стоит провести повторно еще раз через несколько дней, но сильно затягивать не стоит.

• Моча может использоваться только очень свежей потому, что ХГЧ со временем изменяется, приобретает форму модифицированного, что влияет на показания теста;
• Одну тестовую полоску нагреть до температуры помещения, не вынимая из упаковки;
• Распечатать полоску и применить тут же, после выделения свежей порции мочи;
• На тест наносится всего 3-4 капли мочи;
• Подождать пять минут, затем оценить показания.

Что покажет тест при внематочной беременности? Возможно три показания:

• В полях А и В различимы только контрольные полоски – беременности нет;
• В поле В различима тест-полоска, в поле А-нет, или она слабая, или такая же ярко проявленная, как в поле В – зачатие есть и протекает не патологически;
• В поле А есть тест-полоска, в поле В – нет или слабая — ВМБ или высока вероятность выкидыша.

Так выглядит нормальная беременность

Идти к врачу стоит как можно раньше в любом случае. Ставить диагноз на основании теста нельзя.

Эффективность

Считается, что эффективность такого теста достаточно высока, а результаты надежны. Проведенные исследования подтвердили, что он показывает верный результат в 90% исследований. Однако врачи говорят, что результаты такого исследования достаточно сомнительны. Большинство специалистов отмечают, что он часто дает ложноположительный ответ – показывает внематочную беременность при нормальном протекании вынашивания.

Цена

Устройство реализуется в интернет- и физических аптеках и интернет-магазинах. Стоимость его невысока, но все же почти в два раза больше, чем у простого теста. Она составляет в России около 510 рублей.

Определение без теста

Определить такое состояние без теста можно только одним способом – при визите к врачу. А вот заподозрить его можно на основании характерных симптомов.

Симптомы

На ранних стадиях внематочной беременности имеют место следующие симптомы:

1. Болевые ощущения в нижней части живота, тянущая боль в пояснице;
2. Прекращение менструаций;
3. Незначительные кровотечения.

Такие же признаки на ранних сроках почти всегда проявляются и у беременных с нормальным прикреплением эмбриона.

Постановка диагноза

Чтобы диагностировать внематочную беременность, врачам необходимо провести несколько исследований.

1. , дающий более точные результаты, чем анализ мочи;
2. Исследование крови на прогестерон, содержание которого также повышается в первом триместре беременности любого типа;
3. УЗИ для определения места прикрепления эмбриона (и фиксирования факта его отсутствия в матке).

Такие исследования дают гораздо более четкое представление о состоянии здоровья, нежели тест.