Доброго времени суток, читателям блога.

Вы замечали когда-либо такую ситуацию — беременная женщина становится на учет, врач-гинеколог определяет дату родов. Но дата часто не совпадает с реальным сроком беременности?

Бывает, что кроха не торопится появляться на свет. И если в одном случае это не страшно, то в другом имеет негативные последствия. Интересно, сколько ходят беременные на самом деле? Что же с ними происходит? Давайте проследим всю цепь событий.

Под сердцем у женщин происходит настоящее чудо природы. Благодаря современным технологиям сейчас можно найти множество видео поэтапного внутриутробного развития. Но видеть и чувствовать это абсолютно разные вещи.

I триместр (первые 12 недель). Кроха начинает развиваться.

Как только сперматозоид достигнет зрелой яйцеклетки и проникнет в нее, спустя 26-31 час зигота (оплодотворенная клетка) уже начинает делиться и формируется эмбрион.

Через сутки маленькое чудо состоит из 4 клеток, а еще через 2 дня – из 8-ми, спустя 4 суток от зачатия — от 10 до 20 клеток, на 5 сутки количество клеток увеличивается до нескольких десятков.

Примечательно, что эмбрион не растет. Как помещаются клетки? С каждым новым дроблением они уменьшаются в размере. После родов даже не верится, что в начале пути он был всего 0,14 мм (на 4 сутки).

До тринадцатой недели беременности малыш особенно уязвим, поскольку плацента еще не сформировалась полностью.

Очень важно чтобы мама не принимала сильнодействующих лекарств, была здорова и оберегала себя от заболеваний особенно тщательно, не находилась вблизи вредных веществ или производств и т.д.

Основная функция плаценты защищать кроху от опасностей со стороны внешней среды и наладить обмена полезными веществами с материнским организмом, поэтому с 1 по 12 неделю будущий ребенок практически беззащитный перед угрозами.

По истечении первой недели зародыш достигает матки и надежно прикрепляется к ее стенкам. Именно на этом сроке обычный тест способен определить беременность.

Если до четвертой недели интересного положения клетки эмбриона только увеличивали свое количество, то теперь начинается специализация тканей. Дальше будущий ребеночек развивается очень динамично:

Неделя 5-я . Размер крохи уже 4 мм. Сформировалась головка, которая составляет основную часть эмбриона, туловище приобретает изгиб, но конечности пока отсутствуют.

Начинают формироваться система кровотока, эндокринная, пищеварения, органы дыхания, почки. Маленькое, пока еще двухкамерное, сердечко уже работает, хоть и вполсилы. Тельце покрыто кожей.

Неделя 6-я. Начинает формироваться и развиваться плацента в стенке матки.

Неделя 7-я. Сердечко приобретает правильное строение — четырехкамерное, налаживается кровоток.

Неделя 8-я. Все органы будущего человека уже работают.

Неделя 9-я. Завершается эмбриональное развитие и зародыш становится плодом. Время формирования головного мозга, происходит дифференциация клеток.

Плацента на этом этапе продолжает формироваться: значительно увеличилась и развивается густая сеть сосудов, но пока еще не может полностью выполнять свои функции.

Неделя 12-я. Плод весит около 20 грамм и достиг 9 см в длину. Продолжает формироваться скелет, уже есть точки окостенения.

Все органы крохи сформированы и функционируют. Хорошо работают кровяная, мочевыводящая, пищеварительная системы, появляются половые органы.

Головка составляет почти половину всего туловища, а личико приобретает естественные очертания: глазки, покрытые веками; ротик и губки, носик, ушки.

II триместр (13- 24 неделя): продолжаем расти

С начала 2-го триместра плацента начинает выполнять свои функции в полном объеме. Плод более защищен от вредоносного влияния окружающей среды. Будущий малыш вырос до 10 см, а вес от 25 г.

Кроха быстро растет и теперь его вес может быть до 650 г., появляется подкожный жирок. Рост до 32 см. Все органы ребеночка уже сформированы и если он родится, то имеет все шансы выжить.

Таким деткам необходима срочная специализированная помощь и особые условия. До того как кроха подрастёт и наберет необходимый вес, его будут содержать в кувезе – специальный инкубатор для недоношенных детей с постоянной температурой и стерильностью.

III триместр (25 — 40 неделя): готовимся к встрече с мамой

В третьем триместре малыш в основном набирает вес. Созревают к самостоятельному функционированию все системы организма.

На 32 неделе пропадают морщинки на коже, она имеет привычный вид, но остается красной. По этому, если малыш решит родиться на свет на этом сроке, то придётся какое-то время провести в кувезе и пройти определенную терапию.

Детки еще не могут сосать грудь, их приходится кормить с помощью зонда.

Особенность 36 недели в том, что маленький человечек все более становится похож на карапуза, которого покажут родителям в родзале.

Он округляется, у некоторых отрастают длинные волосики, хрящики на ушах становятся более плотными. Обычно, когда детки «выходят в свет» на таком сроке, они успешно могут адаптироваться к внешней среде и успешно перенести роды, их рост может достичь 46 см, а вес – 2,5 кг.

Им не нужно специальное оборудование. Ребенок имеет сосательный рефлекс, умеет громко кричать. У таких деток возможна послеродовая потеря веса из-за замедленного обмена веществ.

Беременность без отклонений длится в среднем 40 недель. На этом сроке плод считается зрелым. Его рост может быть от 47 и более сантиметров, а вес - от 2,5 кг. Он готов к родам, а после встречи с новым миром, громко кричит, активно двигает конечностями, открывает глазки, хорошо сосет грудь.

Если малыш «задерживается»

Последствия преждевременных родов, описанных выше, обусловлены незрелостью детского организма, и это понятно. А если малыш не торопится встретиться с мамой? Хорошо это или плохо?

Обычно мамы больше боятся, когда кроха появляется раньше, а лишние недели беременности игнорируют. Но если природой задумано, что женщина вынашивает ребенка 40 недель, то отклонение даже в сторону увеличения может также иметь последствия.

Если беременность длится на 10-14 дней дольше чем 40 недель, то врачи считают, что будущая мама перенашивает. Различают:

Пролонгированную беременность , которая длиться дольше определенного срока на 10-14 дней и оканчивается естественными родами.

Малыш рождается без признаков переношенной беременности. Причина может быть в разнице между рассчитанным сроком по первому дню последней менструации (обычно так определяют дату родов) и реальным днем зачатия.

Более достоверно определить сроки рождения малыша можно по дню овуляции.

Истинное перенашивание является патологией и имеет свои последствия. Малыш рождается с явными признаками более длительного пребывания в утробе:

• старение плаценты
• нет первородной смазки
• сморщенная сухая кожа
• малый объем околоплодных вод, также воды могут быть сероватого или зеленоватого цвета.

Так как плацента и пуповина уже выполнили свою функцию, а зрелый малыш требует больше кислорода, то есть риск развитие гипоксии.

Если кроха не успел родиться в срок, то меконий отходит прямо в околоплодные воды. Так же начинают твердеть косточки, что чревато и для мамы и для ребенка травмами во время родов.

Допустимую продолжительность беременности в таких случаях определяют врачи, основываясь на наблюдении за состоянием ребенка и мамы.

Если роды все же не наступаю, принимается решения о стимулировании.

Как правильно определить сроки?

Определить срок беременности может ваш гинеколог на ранних сроках 2-3 недели. На этом этапе врач сможет, в точности до дня, сказать «сколько крохе» основываясь на размере матки.

А спустя 8-12 недель размер матки зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины, и определить сроки уже сложнее.

Можно определить с помощью УЗИ на 8-12 неделе. Позже определять сроки таким способом тяжело, поскольку каждый плод развивается по-разному, и во 2-3 триместре принимать во внимание результаты исследования не обязательно.

Довольно точно определить срок беременности может сама будущая мама по дню овуляции. Если женский цикл состоит из 28 дней, то днем овуляции считается 14 день, а если 35 дней – то на 17 – 18 день. Таким образом, днем зачатия нужно считать день овуляции.

Еще один способ узнать точный срок беременности – это обратить внимание на день первого шевеления малыша. Когда женщина собирается рожать впервые, то шевеление ребеночка она почувствует в 12 недель, а если во второй (третий), то на восемнадцатой неделе.

Много снято фильмов и коротких видео, написано в книгах и Интернете, и кажется уже нельзя что-то добавить...

Но вот мамочки и те, кто только собирается ими стать, уверены, что ни в одной книге невозможно передать то счастье - ощущать себя с малышом одним целым.)))

До новых встреч!

Оставляйте свои комментарии, подписывайтесь на обновления блога.

P/S: По к статье полагается бонус. И для вас точно не будет лишним вот такой гид по интересному положению - Справочник для беременных , составленный опытным акушером-гинекологом с внушительным стажем работы.

Беременность - биологическое состояние самок животных, характерное для млекопитающих. Это состояние обусловлено зачатием новых особей и представляет собой процесс вынашивания детёнышей внутри организма самки. Период беременности завершается родами. Во время беременности зародыш развивается и растёт за счёт получения питательных веществ от матери, а у самок, в свою очередь, происходит перестройка организма и подготовка к предстоящему вскармливанию рождённых младенцев.

Продолжительность беременности

У разных видов животных сроки протекания беременности могут варьироваться от нескольких суток до нескольких лет. Так, например, беременность у слонов продолжается около двух лет , а у длинноносых бандикутов и у обыкновенного опоссума - 12-13 дней .

Нормальный срок беременности у человека составляет 40 недель (9 месяцев) .

Определение срока беременности и даты родов основано на предположении, что у женщины 28-дневный менструальный цикл с овуляцией на 14–15 день цикла . Длительность беременности составляет в среднем 280 дней (40 недель ) от начала последней менструации. В акушерском месяце 4 недели или 28 дней . Поэтому продолжительность нормальной беременности составляет 10 акушерских месяцев или еще называют 10 лунных месяцев .

Простая формула для расчета предполагаемой даты рождения - это так называемая формула Негеле - к дате первого дня последней менструации прибавляют 9 месяцев и 7 дней . Упрощенный метод этих расчетов - от первого дня последней менструации отсчитывают 3 месяца назад и прибавляют к полученному числу 7 и плюс 1 год . Например, первый день последней менструации - 01.04.2010 г. Предполагаемая дата рождения будет: 08.01.2011 г. (1 + 7 = 8-й день, 4 - 3 = 1-й месяц, 2010 + 1 = 2011-й год).

Однако 280 дней - это условное число дней беременности. Определение истинной продолжительности беременности затруднительно в связи с тем, что сложно установить точный срок овуляции, времени передвижения сперматозоидов и оплодотворения, сложно учесть все особенности организма женщины и предсказать время готовности малыша к появлению на свет. Еще при определении срока родов следует учитывать, что овуляция не всегда происходит в середине цикла. Кроме того, длительность беременности увеличивается приблизительно на 1 день на каждый день менструального цикла, превышающего 28 дней . Например, при 35-дневном цикле овуляция происходит на 21 день, и тогда срок родов будет сдвинут на неделю позже .

Поэтому ребенок считается доношенным, если рождается в период между 266 и 294 днями (38–42 неделями) беременности . По статистике, более 10% всех беременностей продолжается более 42 недель, из них 14% длятся более 43 недель. Беременность, длящуюся более 42 недель, называют переношенной. И среди общего количества родов 5–10% беременностей продолжается менее 37 недель. Такую беременность до окончания нормального периода внутриутробного развития считают преждевременной.

Дни для зачатия

Яйцеклетка готова к оплодотворению в течение всего 24-36 часов . Половой акт необязательно день в день должен совпадать с моментом ее созревания, т.к. сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность 3-5 дней в женских половых органах , особенно в так называемых криптах маточного зева. На протяжении всего этого времени существует вероятность зачатия. Поэтому если половой контакт случился за 5-ть дней до овуляции, женщина может забеременеть . Но лучше, если половой акт (семяизвержение) будет тесно привязан к этому моменту. Его достаточно легко предсказать. Обычно яйцеклетка готова к оплодотворению за 14 дней до конца цикла . Если он длится 28 дней, то это будет 14-й день от начала. При цикле продолжительностью: 25 дня - 11-й, 32 дня - 18-й, 35 дня - 21-й (т.е. 25-14=11, 32-14=18, 35-14=21).

Зачатие ребенка по лунному календарю. Метод Йонаса

Доктор Йонас обнаружил и доказал в результате своих исследований, что вероятность зачатия очень велика в тот период времени, когда фаза Луны (то есть угол между Луной и Солнцем) повторяет ту фазу, которая была при рождении женщины . Причем вероятность зачатия резко повышается, независимо от того, на какой период гормонального цикла приходится повтор лунной фазы. Наиболее высока вероятность зачатия, когда повтор фазы совпадает с овуляцией , но на втором месте по вероятности идет, как ни странно, совпадение повтора фазы с менструацией .

Результаты исследований позволяют предположить, что до 85% зачатий происходит именно на повторе фазы , и лишь 15% - в научно обоснованный период готовности к зачатию . Таинственным образом организм настолько стремится к зачатию при повторе лунной фазы, что любые препятствия на этом пути могут оказаться неэффективными.

Франческа Нэйш в своей книге "Лунный цикл" высказывает предположение, что в идеале эти два периода должны совпадать. Она обнаружила, что у женщин, ведущих здоровый образ жизни, свободных от значительных стрессов и прислушивающихся к ритмам своего организма, лунная и гормональная фазы, в конце концов, синхронизируются .

Позиции для зачатия

Самая лучшая поза для желающих стать родителями - миссионерская . В классическом варианте мужчина находится сверху, между раздвинутых ног лежащей на спине женщины. Эта поза рекомендуется в тех случаях, когда загиб матки кпереди (антефлексия матки) , точнее чрезмерное отклонение кпереди (гиперантефлексия матки) (при этом имеет смысл подложить под ягодицы партнерши подушку ). И затем рекомендуется лежать на спине, прижав колени к груди или поднять ноги кверху (так называемая поза "березка").

Кроме того, позиция мужчина сзади (поза на коленях, коленно-локтевая поза, доги-стайл, позиция по-собачьи; это когда партнер, стоя на коленях, проникает сзади в партнёршу, опирающуюся на колени и локти, придерживая её за талию, бёдра, грудь или ягодицы). Эта позиция благоприятна для зачатия, так как наружное отверстие уретры полового члена и канал шейки матки находятся в одной плоскости и наиболее тесно примыкают друг к другу. Эта поза рекомендуется в тех случаях, когда загиб матки кзади (ретроверсия матки) или поза, когда партнерша лежит на животе, а мужчина сзади (при этом имеет смысл подложить под живот партнерши подушку ). И затем после полового акта рекомендуется полежать на животе .

Если шейка матки повернута в сторону (влево или вправо) , тогда после сношения нужно полежать на том боку, куда смотрит шейка матки , и не забудьте выбрать соответствующую позу.

Вероятность наступления беременности снижается, если после семяизвержения сперма вытекает из влагалища и не соприкасается с шейкой матки. Поэтому, избегайте позиций, когда женщина находится сверху, стоит или наклонена .

Планирование пола будущего ребенка

Научный метод. Метод планирования пола Хезела Честермен-Филлипса и Дж. Мартина Янга

Этот метод планирования пола будущего ребенка, основанный на различии сперматозоидов . Сперматозоид, несущий мужскую Y-хромосому, более подвижен , чем несущий Х-хромосому, и способен раньше достичь яйцеклетки . Но зато сперматозоид с Х хромосомой более жизнеспособен, и может дольше выживать в маточной трубе , "дожидаясь" овуляции. Метод носит имя демографа Отфрида Хатцольда . Считается, что это метод планирования пола будущего ребенка эффективен в 80% случаев . Чтобы зачать мальчика , надо иметь половое сношение в день, предшествующий или совпадающий с датой овуляции . Чтобы зачать девочку , надо иметь последнее половое сношение не позже чем за 2-3 дня до срока овуляции .

Планирование пола ребенка по лунному календарю

Еще древние Вавилонские тексты содержали простейшую рекомендацию, как спланировать пол дитяти. Современные исследования подтверждают ее результативность: в те дни, когда Луна находится в женских знаках Зодиака, происходит зачатие девочки (женскими являются Телец, Рак, Дева, Скорпион, Козерог и Рыбы ). Когда ночная красавица проплывает по мужским знакам - легко зачать будущего воина (Овен, Близнецы, Лев, Весы, Стрелец и Водолей причисляются к мужским знакам ).

Планирование пола ребенка по дням недели

В эпоху Просвещения, астрологи рекомендовали заниматься любовью в понедельник и пятницу , чтобы зачать девочку . Ведь этими днями управляют женственные Луна и Венера . Для потомков мужеского пола по этой системе подходят четверг и воскресенье - дни Юпитера и Солнца . А вот вторник, среда и суббота были в "черных списках" . Считалось, что в эти дни лучше вообще забыть о радостях супружества.

Соблюдение специальной диеты. Французская диета

Чтобы зачать мальчика

Напитки : чай, кофе, пиво, сок фруктовый, минеральные воды с содой. (Не рекомендуется: молоко, молочные напитки, минеральные воды с кальцием).

Мясо : все сорта, колбасные изделия.

Хлеб и злаковые : печенье, бисквиты, рис, манка. (Не рекомендуется: хлеб, блины, вафли, кондитерские изделия на молоке).

Свежие и сухие овощи : картошка, грибы, сухая белая фасоль, чечевица, сушеный горох. (Не рекомендуется: зеленый салат, стручковая фасоль, зеленые бобы, сырая капуста, кресс-салат, укроп).

Свежие фрукты : все, особенно бананы, финики, абрикосы, апельсины, персики, черешня.

Сухофрукты и масленичные : чернослив, сушеные абрикосы, финики, черный шоколад. (Не рекомендуется: грецкие орехи, фундук, миндаль, арахис, какао, молочный шоколад). Разное: солить как можно больше всю пищу, консервы, дрожжи.

Чтобы зачать девочку , надо соблюдать следующий режим питания:

Напитки : кофе, чай, шоколад, какао, кальциевые минеральные воды (не рекомендуется консервированный фруктовый сок, кока-кола, газированные напитки).

Мясо : говядина, телятина, свинина, баранина в ограниченном количестве. (Не рекомендуется: колбасы, ветчина, солонина, копчености, фрикадельки, жаркое). Рыба - свежая, быстрозамороженная. (Не рекомендуется: копченые, сушеные и соленые рыбы, рыбные консервы в маринаде, ракообразные, креветочное масло).

Молочные продукты : молоко, сливочные сырки, творог. (Не рекомендуется: все сыры и мороженое). Хлеб без соли, печенье без соли, домашняя выпечка без соли и без дрожжей. (Не рекомендуется: хлеб обычный, обычное печенье, кондитерские промышленные изделия).

Крупы : рис, манка. (Не рекомендуется: кукуруза). Овощи: картошка в ограниченном количестве, баклажаны, спаржа, свекла, морковь, шампиньоны, огурцы, кресс-салат, зеленые бобы, салат-латук, горошек, перец, стручковый лук, вареные томаты. (не рекомендуется хрустящий картофель, консервированные овощи, шпинат, ревень, все виды капусты, грибы, кабачок, сырые томаты, сухие овощи, белая фасоль, чечевица).

Сухие фрукты : несоленый миндаль, фундук, арахис. (Не рекомендуется: фиги, изюм, сушеные абрикосы, финики, чернослив, соленые сухофрукты).

Свежие фрукты : яблоки, груши, клубника, малина, ананасы, персики, грейпфруты, лимоны, арбуз, манго, айва, черешня. (Не рекомендуется: слива, абрикос, черешня, банан, апельсин, смородина, дыня).

Разное : сахар, мед, варенье, желе, свежая сметана, яйца, душистые травы. (Не рекомендуется: соль, дрожжи, сода, корнишоны, оливки, маргарин, соленое масло, кетчуп.

То есть появлению младенца мужского пола способствует преобладание ионов калия и натрия - при недостатке кальция и магния. Для зачатия девочки , напротив, необходимо преобладание ионов кальция и магния . Выбранную диету обоим супругам нужно соблюдать около месяца перед предполагаемым зачатием . Средний процент удачных попаданий - 82%.

Народные методы, приметы

Древние китайцы были уверены, что для рождения мальчика, женщине во время полового акта нужно лечь головой на север, а для зачатия девочки - на юг.

Эллины утверждали, что если партнеры в момент близости лежат на правом боку, это гарантирует рождение мальчика, если на левом - то девочки.

В средние века в Европе мужчины, мечтающие о сыне, клали под подушку топор, а те, кто хотел заплетать косички, соответственно разоружались.

В Германии принято было ориентироваться на погоду: если зачатие произошло во время дождя, родится девочка, а если в сухую погоду, - мальчик.

Алхимики смотрели на продолжение рода глубже и рекомендовали перед ответственным моментом выпить микстуру из вина и львиной крови, чтобы получился мальчик.

Древнегреческий философ Эмпедокл утверждал, что пол ребенка зависит от погоды - в жару чаще зачинаются сыновья, в холод - дочери.

Мужчина может влиять на пол ребенка, если в кульминационный момент любовного акта укусит свою возлюбленную за ухо. За правое - будет мальчик, за левое - девочка.

Чем больше мяса, соли и пряностей кушает будущая мама, тем скорее она родит сына. Если налегает на сладости - дочь.

Если в полнолуние посыпать подоконник сахаром, родится девочка, если солью - мальчик.

Первое слово, которое скажет малыш, определяет пол следующего за ним ребенка - "Мама" - жди младшей сестрички, "папа" - братика.

Определение с помощью таблицы

Древнекитайская таблица определение пола ребенка по времени зачатия . Верный результат получается в 90% случаев.

Числовой метод

Возраст родителей в момент зачатия сложить , полученную сумму умножить на 4 , а затем разделить на 3 . Если полученное делится с остатком 2 или без остатка , то мальчик . Если в остатке единица - девочка . Только есть погрешность, если День Рождения +- месяц у родителей рядом, то результат получается правильным в 90 %.

Пол ребенка по признакам, приметам, поверьям

Моча и молоко :

Нужно вскипятить равное количество мочи и свежего молока (желательно с только что открытого пакета), если молоко свернется - будет мальчик , если молоко не свернется - девочка . Кипятить долго не надо.

По форме живота :

Если живот торчит «огурцом» вперед , то женщину ждет рождение мальчика , если со спины видны бока , то родится девочка .

Волосы на ногах :

Волосы на ваших ногах растут сильнее в течение вашей беременности, это - мальчик. Соответственно, если растительности не прибавилось - девочка.

Кулинарные предпочтения :

Если женщине хочется сладкого , то она ждет девочку , а в ожидании мальчика "тянет" на солененькое, мясное и прочие серьезные продукты .

Мамина красота :

Есть мнение, что девочка «забирает мамину красоту», поэтому если беременная женщина хорошеет , то это беременность мальчиком .

Токсикоз :

Считается, что токсикозы первых трех месяцев больше свойственны тем, кто ожидает девочку , беременность мальчиком в первом триместре протекает легче .

Сердцебиение :

Если сердцебиение у плода 140 ударов в минуту или чаще - девочка , если реже - девочка .

«Биоэнергетические» способы :

Нужно взять иголку или колечко на нитке (иногда на волоске мамы) и поднять над ладонью иголкой вниз . Если иголка начинает раскачиваться вдоль ладони , значит, будет девочка , если поперек - мальчик . Другой распространенный вариант этого способа: нужно держать иголку над животом, и если иголка качается маятником - то там девочка , а если кругами - то мальчик .

Цвет мочи :

Если у беременной моча ярко-желтого цвета - мальчик, если тусклый светло-желтый - девочка.

По груди :

Если грудь сильно увеличилась - то девочка.

Слева или справа :

Если справа толкается, то мальчик.

Если во сне беременная ощущала себя мужчиной, то будет мальчик.

Левая или правая нога :

Если вы любите ставить одну ногу на возвышение, и тянет поставить правую – будет мальчик, если левую - девочка.

Пигментация на животе :

Если на животе сильная пигментация появляется, то точно девочка будет.

Полоска на животе :

Если полоска на животе проходит с права от пупка - мальчик, слева - девочка.

Помощник или помощница в доме :

Считается, что если в семье больше активен и подвержен стрессам и нагрузке мужчина , то будет мальчик , а если устает больше жена: домашнее хозяйство, работа - родится девочка .

Войны и военные конфликты :

Считается, что в периоды войн и конфликтов рождается больше мальчиков.

Первые (предположительные, вероятные) признаки беременности

Прекращение (задержка) менструации;

Имплантационное кровотечение;

Тошнота (токсикоз), рвота по утрам;

Изменение аппетита (увеличение аппетита, тяга к определенным продуктам);

Изменение обонятельных ощущений;

Изжога и запоры;

«Металлический» привкус во рту;

Боли в пояснице;

Головная боль и мигрени;

Изменения со стороны нервной системы: формирование родовой доминанты, раздражительность или наоборот, заторможенность и сонливость;

Повышение пигментации (потемнение) кожи лица, сосков;

Частое мочеиспускание;

Нагрубание молочных желез;

Увеличение объёма живота.

Тест на беременность

Широко доступны тесты на беременность , позволяющие быстро провести качественную реакцию на наличие гормональных маркеров беременности в моче - наиболее часто проводится реакция на хорионический гонадотропин, который начинает выделяться с мочой спустя 12-15 дней после оплодотворения яйцеклетки .

Тесты на определение гормональных маркеров в моче изготовляют в виде полосок или других подобных приборов. Обычно для проведения исследования достаточно кратковременного контакта такого приспособления с мочой, после чего результат отображается в виде индикаторной полоски, появляющегося значка или других заметных маркеров.

Точность результатов почти стопроцентная – 97-99%, при условии, что Вы внимательно прочли инструкцию и сделали все правильно.

Покупая тест, не забудьте проверить срок годности. Потому что если этот срок прошел, то результаты могут быть неправильные. Используйте для анализа утреннюю мочу, когда гормоны обнаружить легче всего. Если собрать утренний анализ не удалось, то постарайтесь перед тестом не ходить в туалет не менее четырех часов. И не пейте большое количество жидкости, чтобы мочевой пузырь не увеличился. Иначе это затруднит поиск гормонов при анализе.

Имейте в виду, что при наличии внематочной беременности тест ее не определяет .

Как происходит зачатие

С первого дня менструации и до четырнадцатого дня цикла (если он длится 28 дней) благодаря гормону, а именно фолликулостимулирующему гормону гипофиза внутри каждого яичника развивается около десяти фолликулов, стенки которых производят женские гормоны эстрогены . Когда один из фолликулов достигает зрелости, гипофиз получает сигнал и отправляет еще один гормон, так называемый лютенизирующий гормон гипофиза , который вызывает овуляцию . Через 12-36 часов единственный достигший зрелости фолликул разрывается и выпускает из себя яйцеклетку, которая попадает в маточную трубу и ждет там появления сперматозоидов. И если они там есть или появляются, то происходит зачатие ребенка.

Уже понятно, что оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе . Для того, чтобы сперматозоиды успешно добрались до яйцеклетки и оплодотворили её, железы шейки матки в фертильный период выделяют специальную слизь, которая образует что-то похожее на дорожку из плетёной сетки. Эту дорожку подвижные сперматозоиды используют как эскалатор для проникновения в матку и затем в трубы. Однако не все сперматозоиды дойдут до цели, а лишь 99% , т.к. они не смогут пройти через преграду - шейку матки. Шеечная слизь представляет собой очень благоприятную среду для поддержания жизни сперматозоидов, в отличие от кислой среды влагалища. А также выполняет роль фильтра: она пропускает только нормальные и подвижные сперматозоиды . Нужно сказать, что сперматозоиды намного живучее (сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 120 часов в женских половых органах ), чем яйцеклетка, которая живёт вне фолликула всего 24-36 часов .

И так, зрелую яйцеклетку окружают несколько сотен сперматозоидов , каждый из которых стремится проникнуть в нее, но это удается только одному (в редких случаях двум, трем). Головка сперматозоида попадает внутрь яйцеклетки, а его хвостик, выполнив свою функцию - обеспечение движения, отпадает. В этот момент поверхность яйцеклетки меняется, закрывая доступ другим сперматозоидам.

Оплодотворение произошло и образовалось плодное яйцо (пока ещё не эмбрион), в котором смешались женские и мужские хромосомы. С этого момента происходит первое клеточное деление - 2 клетки, затем второе - 4 клетки и так далее (одно деление приблизительно каждые 10 часов).

Делясь и развиваясь, эмбрион не остается на одном месте, а движется по трубе в сторону матки. В этом ему помогают специальные реснички, покрывающие полость трубы - они перекатывают эмбрион как шарик. Приблизительно на 4-й день путешествия эмбрион достигает полости матки и состоит уже из 64 клеточных делений. На 5-6 день эмбрион освобождается от окружающей его мембраны и на 7-9 день начинается имплантация в слизистой эндометрия . У некоторых женщин в этот период имплантации (на 10-12 день после оплодотворения) может появиться незначительное кровотечение.

Календарь беременности по триместрам (неделям, месяцам)

Нормальная беременность продолжается 38-42 недели, в среднем 40 недель. Эти 40 недель гинекологи делят на III триместра: I триместр - до 12 недель, II - 13-24 (от 24 до 28) недели (границу между вторым и третьим триместрами беременности разные специалисты проводят по-разному), III - от 25-29 недель до родов.

I триместр (первые 12 недель, 3 месяца)

За это время происходит зачатие, формирование плодного яйца, прикрепление его к матке и формирование из зародыша плода. В этот период у плода происходит формирование всех жизненно важных органов. К концу первого триместра плод уже почти полностью похож на новорожденного ребенка, только совсем крошечного. Малыш начинает делать первые движения – поворачивать головку, двигать ручками и ножками – но эти движения слишком слабы, поэтому мама их не ощущает.

II триместр (13-24 (от 24 до 28) недели, 4-6 месяцы)

В этот период происходит бурное развитие малыша, он стремительно готовится к самостоятельной внеутробной жизни. Во втором триместре происходит развитие внутренних органов малыша, он начинает двигаться, может слышать биение сердца мамы, голоса родителей (считается, что будущий малыш в это время лучше воспринимает низкие звуки, поэтому голос папы для него будет звучать особенно приятно), ощущать прикосновения к животу.

III триместр (от 25-29 недель до родов, 7-9 месяцы)

В этот период заканчивается развитие внутренних органов малыша, полностью формируются головной мозг, голова, глаза. К 32 неделе у малыша продолжают развиваться только легкие, даже ногти к этому моменту у него уже выросли. За этот период малыш должен подготовиться к появлению на свет – перевернуться головкой вниз.

Внематочная беременность

Внематочная беременность - осложнение беременности, когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки . За редким исключением, внематочная беременность нежизнеспособна и нередко опасна для здоровья матери из-за внутреннего кровотечения. Внематочную беременность относят к состояниям, требующим неотложной медицинской помощи, т.к. без лечения она может иметь смертельный исход.

При нормальной беременности оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом наступает в маточной трубе, откуда зигота поступает в полость матки, где достаточно места для развития плодного яйца. При внематочной беременности зигота не достигает полости матки и прививается в трубе, или выталкивается из трубы в обратном направлении и прикрепляется в яичнике или на окружающей брюшине . Поскольку вне матки нет нормальных условий для развития эмбриона, ворсины хориона внедряются в ткань органа и повреждают ее, вызывая кровотечение в брюшную полость.

По месту расположения внематочной беременности различают трубную , яичниковую , брюшную беременности и беременность в рудиментарном роге матки . Кроме того, выделяют гетеротопическую беременность, при которой имеются два плодных яйца, одно из которых расположено в матке, а другое вне ее.

Внематочная беременность встречается примерно в 2% от всех беременностей. Трубная беременность составляет 98% от всех внематочных беременностей.

В 30-50% случаев внематочной беременности причины остаются неизвестными . К факторам риска относят воспалительные тазовые заболевания , бесплодие , внутриматочную контрацепцию , операции на маточных трубах (в т.ч. стерилизация), курение .

Вредные привычки и беременность

Результаты курения при беременности :

Риск спонтанного аборта у женщин, курящих во время беременности, оказывается на 30-70% выше, чем у некурящих;

У курящих женщин выкидыши бывают в 22,5-41% случаев, у некурящих - всего в 7,4%;

Риск развития симптома внезапной смерти новорожденного у курящих повышен на 52%;

В 96% случаев выкидыш вызван курением беременных, а наступление преждевременных родов находится в прямой зависимости от количества ежедневно выкуриваемых сигарет;

У курящих женщин недоношенные дети рождаются в 6,5-33,5% случаев, в то время как у некурящих - всего в 0,8-11,2% случаев. Число новорожденных с массой тела менее 2500 г больше на 52% у женщин, курящие менее 1 пачки сигарет в день, и на 130% у женщин, курящие 1 пачку и более в день, по сравнению с некурящими женщинами;

Дети, родившиеся у курящих женщин, характеризуются замедлением не только физического, но и интеллектуального, в том числе эмоционального, развития; они позднее начинают читать и считать;

У курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются дети с пороками сердца и дефектами развития носоглотки, паховой грыжей, косоглазием. Курение неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки у плода, ведет к рождению анэнцефалов, младенцев с врожденными аномалиями умственного развития, с волчьей пастью и заячьей губой;

Число некурящих женщин не кормили грудью новорожденных всего 7,1%, в то время как среди курящих - 23,4%. Ни одного из недоношенных детей, родившихся от матерей, куривших более 20 сигарет в день, не кормили грудью;

Значительно большее число детей курящих родителей госпитализируется по поводу пневмонии и бронхита.

Влияние алкоголя на беременность .

Существует такое понятие, как алкогольный синдром плода , или фетальный алкогольный синдром . Алкогольный синдром плода - это состояние, вызванное тератогенным действием этанола (алкоголь представляет собой этиловый спирт, или этанол) на развивающийся плод в критические периоды развития.

Синдром алкоголизации плода , возникающий из-за употребления беременной женщиной алкоголя, может привести к возникновению у новорожденного различных нарушений и аномалий в развитии:

Внутриутробная задержка развития;

Низкая масса тела при рождении;

Нарушение физического развития: непропорциональное телосложение, малый или, наоборот, слишком высокий рост и (или) вес;

Аномалии развития челюстно-лицевой области: гипоплазия (недоразвитие) скуловой дуги, нижней челюсти; укороченная верхняя губа, спинка носа; узкие глазные щели;

Патология нервной системы: микроцефалия - недоразвитие мозга или отдельных его частей, приводящее к некоторым неврологическим и интеллектуальным расстройствам (умственная отсталость); "открытая спина", неполное заращение спинномозгового канала;

Многочисленные аномалии развития органов, наиболее часто встречаются пороки развития сердца, наружных половых органов и суставов.

Курение матерей оказывает значительное влияние на частоту выкидышей, однако все же меньше, чем алкоголь. У женщин, выкуривающих 2 пачки сигарет в день и не употребляющих алкоголь, частота выкидышей была в 1,5 раза выше, чем у некурящих; у некурящих женщин, но употреблявших алкоголь регулярно - в 2,5 раза выше, чем у непьющих; у женщин, сочетающих курение с употреблением алкоголя частота выкидышей была в 4,5 раза выше, чем у непьющих и некурящих. Кроме того, совершенно определенно доказано, что алкоголизация матери в сочетании с курением (более 10 сигарет в день) или употреблением кофеина (более 6-8 чашек кофе в день) в большом проценте случаев ведет к задержке внутриутробного развития плода.

Аборт, прерывание беременности

Аборт – искусственное или самопроизвольное прерывание беременности в первые 28 недель . Ранний аборт – в течение первых 14-15 недель , поздний аборт – в сроки 16-28 недель .

В зависимости от срока беременности, её прерывание проводится различными методами :

Медикаментозная провокация самопроизвольного аборта (2-8 недель). Медикаментозный аборт (аборт таблетками) - термин фармацевтический или медикаментозный аборт обозначает прерывание беременности, вызванное лекарственными средствами, вместо хирургического вмешательства;

Вакуумная аспирация (2-5 недель) - мини-аборт;

Медицинский - хирургическое удаление плода (абразия, в просторечии называемая "выскабливанием"; 6-12 недель, иногда до 22 недель) - классический аборт;

Поздние аборты - провокация преждевременных "родов" (свыше 22 недель) - искусственные роды;

При нелегальном аборте бесплодие встречается в 40% случаев . После абортов, произведенных в клинических условиях , вероятность бесплодия возникает лишь в 10% случаев, в основном после первого аборта .

Причины возникновения бесплодия в результате аборта :

Выскабливание полости матки – это основная причина, которая перечеркивает детородную функцию. В результате этих действий полость матки и шейка травмируются;

После выскабливания нередко проводится лекарственная терапия, изменяющая биоценоз влагалища, что препятствует нормальному движению сперматозоидов;

Гормональный сбой, развивающийся после аборта, препятствует формированию и выходу готовых к оплодотворению яйцеклеток;

Воспалительные заболевания. Любое оперативное вмешательство сопровождается воспалением окружающих тканей и снижением местного иммунитета. В результате обостряются имевшиеся ранее воспалительные заболевания, или проявляется инфекция, принесенная в полость матки медицинским инструментарием;

Аборт, осложненный воспалением органов малого таза, оставляет рубцы и спайки, как в матке, так и в фаллопиевых трубах. Маточные трубы, потеряв подвижность, не могут транспортировать яйцеклетку к месту оплодотворения.

Резус конфликт и аборт . Женщинам с отрицатель­ным резус-фактором особен­но настоятельно рекоменду­ется избегать абортов . При беременности резус-положительным плодом уже начиная с 4 - 5-й недели беременности в организме матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода. После аборта антитела остаются в организме матери, и в случае следующей беременности резус-положительным плодом увеличивается вероятность тяжелого течения гемолитической болезни плода и новорожденного - при этом состоянии резус-положительные эритроциты плода разрушаются (происходит их гемолиз) антителами, образовавшимися в организме матери. Для предотвращения последующего резус конфликта необходимо своевременное проведение иммунопрофилактики.

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве .

Аборт проводится :

по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель ,

по социальным показаниям - при сроке беременности до 22 недель ,

при наличии медицинских показаний и согласии женщины - независимо от срока беременности .

Аборт должен проводиться только в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку.

Уже с того самого момента, когда в кабинете гинеколога женщина впервые убеждается в том, что она действительно беременна, она начинает рассчитывать в уме срок беременности и пытается понять, когда же появится на свет маленький человек. Гинеколог в свою очередь тоже проводит расчёты и объявляет будущей мамочке предполагаемую дату родов. Подсчёты врача и беременной чаще всего не совпадают, ведь обычно далёкие от медицины люди считают, что беременность длится 9 месяцев, а точку отсчёта каждая женщина выбирает, исходя из собственных соображений. И всё-таки: сколько же в норме длится беременность у женщины и как вычислить, когда именно родится ребёнок?

9 месяцев или 40 недель?

Все мы привыкли к тому, что продолжительность беременности исчисляется месяцами. Но всё дело в том, что в акушерстве нет такого понятия, как месяцы. Поэтому, будущая мама узнаёт, что отныне она будет считать, сколько недель, а не месяцев длится её беременность.

Длительность беременности в медицине действительно определяется неделями. Чтобы сформироваться до конца и достичь полной готовности к самостоятельной жизни вне материнской утробы, плоду требуется не менее 38 недель.

Максимальный период, который ребёнок может провести в мамином животе – 42 недели. Однако считается, что нормальный срок беременности обычно не превышает 40 недель. После этого времени повышается риск развития осложнений у плода и матери. Для тех, кто желает точно знать, сколько дней длится беременность у женщины, врачи отвечают: как минимум 266.

Следует иметь в виду, что эти сроки, хотя и являются общепризнанными, достаточно условны: организм каждой будущей мамы индивидуален, и точно предсказать, насколько долго она будет вынашивать ребёнка, невозможно. Даже у одной и той же женщины беременности могут протекать совершенно по-разному.

Уточняя, сколько акушерских недель длится беременность, следует иметь в виду, что при определении гестационного срока гинеколог отталкивается вовсе не от дня зачатия, ведь точно определить, когда это произошло, практически невозможно.

Женский менструальный цикл длится 28-35 дней, и шанс забеременеть есть лишь в определённый момент, называемый овуляцией: именно в этот день созревает яйцеклетка, которой предстоит быть оплодотворённой сперматозоидом.

Но даже если слияние мужской и женской половой клеток в эти сутки состоялось, будущему эмбриону понадобится ещё довольно много времени, чтобы добраться до матки и имплантироваться в её стенку. Путь оплодотворённой яйцеклетки до матки и дальнейшая имплантация могут продолжаться около недели, но точно определить, в какой из дней после слияния клеток это произойдёт, нельзя. Поэтому для удобства было решено не с момента зачатия, а учитывая первый день последней менструации, поэтому можно сказать, что истинное количество недель беременности в среднем на 2 недели меньше, чем акушерский срок.

Предполагаемая дата родов также рассчитывается с учётом того, сколько недель длится беременность, начиная с первого дня последних месячных. К этому дню прибавляют ровно 40 недель (280 дней) и получают дату, в которую, по предположениям медиков, должен появиться на свет доношенный и полностью сформировавшийся малыш.

Что влияет на длительность гестационного срока?

Итак, мы выяснили, что прекрасный период беременности, длящийся от 38 до 42 недель, может проходить совершенно различно даже у одной и той же женщины, не говоря уже о разных. Какие же факторы влияют на то, сколько ходят беременные в ожидании рождения малыша:

• наследственность;
• возраст матери. Как правило, количество дней беременности увеличивается, если будущая мама находится в слишком раннем или слишком позднем возрасте;
• наличие/отсутствие отклонений в здоровье матери. Если состояние организма беременной оставляет желать лучшего, то вероятнее всего, что ребёнок родится раньше 40 недель или появится на свет недоношенным;
• психологическое состояние беременной. Случается так, что женщина сильно устаёт за прошедший срок беременности и к 38 неделе чувствует себя не лучшим образом, поэтому очень желает побыстрее родить. Такой настрой может действительно помочь родиться малышу ранее 40 недель. Бывают и противоположные ситуации, когда беременная морально не готова к предстоящему процессу родов, и организм отвечает на этот страх продлением сроков беременности.

Каждой будущей маме стоит помнить о том, что её беременность не должна быть похожа ни на чью другую, поэтому равняться на других беременных, подсчитывая сроки приближающихся родов, не нужно. Всё произойдёт так, как заложено природой – не важно, сколько недель, сколько месяцев беременности. И даже если на 38 неделе ваш малыш пока не думает показаться на свет, нужно просто подождать: совсем скоро долгожданная встреча произойдёт.

Знать точный срок беременности важно каждой будущей маме, от этого зависит время выхода в декрет, подготовка к рождению ребёнка и ещё много чего. Есть несколько способов узнать примерную дату зачатия, а также факторы, влияющие на продолжительность вынашивания. Чем может угрожать недоношенная или переношенная беременность матери и малышу, как постараться этого избежать - предлагаю вам узнать из статьи.

Сколько недель длится беременность со дня зачатия в норме

Мы привыкли считать, что беременность длится 9 месяцев или 40 недель, но оба эти варианты не совсем верны. Чаще всего от момента зачатия до рождения ребёнка проходит около 266 дней, то есть беременность длится 38 недель у 80% женщин. Дата родов потому и называется предполагаемой (ПДР), что в большинстве случаев становится сюрпризом, ведь точно высчитать её трудно, даже зная день зачатия. Невозможно предугадать, сколько понадобится времени яйцеклетке для оплодотворения и последующего закрепления в матке. Многие мамы не знают, в какой день произошло зачатие, что, в общем, нормально для людей, ведущих активную половую жизнь.

Женщинам с регулярным циклом менструации в 28 дней проще всех высчитать приблизительную дату родов, нужно прибавить ко дню начала последних перед зачатием месячных 280 дней

Поэтому ПДР высчитывают, ориентируясь на начало последней менструации перед беременностью. Овуляция - сутки выхода яйцеклетки для оплодотворения - происходит на 14-й день месячного цикла. Зачатие может произойти и через несколько дней после полового акта, ведь при благоприятных условиях сперматозоиды остаются пригодными к оплодотворению ещё около недели. Если отсчитать 280 дней от дня начала месячных, можно получить предполагаемую дату родов (14 дней до овуляции и 266 после). Сорок недель беременности - это срок, который акушеры-гинекологи считают нормой. Но фактически первые 2 недели из них женщина не беременна.

Погрешности в подсчёте возникают из-за разницы в длительности менструального цикла, у одних женщин он составляет 24 дня, у других - до 34. Следовательно, овуляция наступает раньше или позже, чем у дам с продолжительностью цикла в 28 дней, которую принято считать средним показателем. Иногда ребёнок рождается день в день по плану, но это не более, чем простое совпадение. Нормальной доношенной беременностью принято считать ту, при которой роды наступили после 37, но до 41 недели вынашивания.

Видео: акушер о том, сколько длится беременность в норме

У моей близкой подруги Оли 13 лет назад случился забавный эпизод. Ну как забавный, сейчас вспоминается с улыбкой, а тогда Лёле было не до смеха. Она только вышла замуж и, спустя 2 месяца, узнала, что скоро будет мамой. Радости мужа не было предела до тех пор, пока он не увидел срок на неделю больше, чем их семейная жизнь. Доводы супруги, что замуж выходила девочкой, не сильно убедили Женю. Пришлось вести с собой к доктору, который объяснял будущему отцу, почему получилась разница в сроке и дате свадьбы. Если бы Мишка родился не огненно-рыжим и с конопушками, как папа, Евгений сомневался, по его словам, до сих пор. Вот так определение беременности по менструальному циклу едва не разрушило новоиспечённую семью.

Факторы, влияющие на продолжительность беременности

Мы выяснили, что более 2/3 беременностей от зачатия до родов длятся 266 дней, наступило время узнать о факторах, вызывающих отклонения от нормы в ту или иную сторону. Причины того, что период вынашивания ребёнка больше или меньше 38 недель:

• наследственный фактор. Если у родственниц по прямой восходящей линии - мамы, бабушки, прабабушки - наблюдались случаи преждевременных либо запоздалых родов, шансы женщины родить раньше или позже срока возрастают;
• возраст беременной. У рожениц до 20 и после 30 лет чаще всего появляются недоношенные или переношенные дети, особенно при первой беременности;
• состояние здоровья у будущей матери. Если беременная чувствует себя плохо из-за хронических заболеваний или развития их острых форм, скорее всего, малыш родится раньше срока.
• образ жизни беременной. Преждевременные роды провоцирует наличие вредных привычек, долгое нахождение в состоянии стресса и неудовлетворительные условия жизни женщины. А вот малоподвижность будущей мамы, если нет особых показаний соблюдать покой, может привести к перенашиванию беременности;
• психологический настрой женщины. Иногда усталость от долгих месяцев беременности вызывает желание родить поскорее и организм некоторых мам отзывается рождением ребёнка до 40 недель. А если беременная испытывает страх перед предстоящими родами и морально к ним не готова, родоразрешение может быть отложено организмом, но не более, чем на 2 недели. Носить малыша дольше не позволят врачи;
• многоплодная беременность. Сразу 2 или больше маленьких человечков в утробе матери, развиваясь, всё больше давят на матку. Поэтому мамам редко удаётся доносить близнецов до 38 недель, хотя бывают исключения;
• менструальный цикл. Будущие мамы с коротким циклом чаще рожают детей раньше времени, а те, у кого между менструациями проходит больше 35 дней, могут родить позже ПДР. Как и в случае с наследственностью, это варианты нормы;
• пол ребёнка. Хоть учёные выяснили, что девочки развиваются быстрее мальчиков, никто не может гарантировать рождение дочери на более раннем сроке, чем у её брата. Вероятность высокая, но не 100%;
• очерёдность беременностей. Есть мнение, что повторные беременности длятся меньше предыдущих, но это тоже не факт. Хотя, лучше быть готовой заранее.

Повторная беременность увеличивает шанс родить до 40 недель, ведь родовые пути уже имеют опыт подготовки к прохождению ребёнка

Подруга моей сестры была уверена, что родит перед Новым годом, хотя ПДР ставили на середину января, причём Катя очень боялась рожать. Но когда на календаре появились двадцатые числа января, её малыш всё ещё не собирался выходить из мамы, за последние 2 недели до родов мальчик ещё здорово прибавил в весе и явно рассчитывал на продолжение банкета. А УЗИ показало, что пора стимулировать родовую деятельность. Так богатырь в 3900 граммов весом появился на свет. Сейчас в 5 месяцев он выглядит на все 8 или 9, а Катя шутит, что если бы не врачи, её спокойный карапуз до сих пор сидел в мамином животе. Катиному страху перед родами и весу малыша удалось продлить беременность до 41 недели, но пытаться повторить я вам не советую.

Таблица: патологии и заболевания, провоцирующие преждевременные или запоздалые роды

Причины патологического протекания беременности	Роды до 38 недель	Роды после 42 недель
Повышенный маточный тонус	+	-
Фиброма или фибромиома матки	-	+
Проблемы с эндокринной системой: ожирение; сахарный диабет; заболевания щитовидной железы.	+	+
Воспаления в половых органах	+	+
Перенесённые инфекционные заболевания	+	+
Крупный плод или тазовое предлежание	-	+
Аборты в прошлом женщины	+	+
Пороки развития головного мозга и почек у плода, синдром Дауна	-	+
Истмико-цервикальная недостаточность (патология шейки матки, когда трудно удержать ребёнка в утробе матери)	+	-

Какие правила нужно соблюдать, чтобы родить в нужный срок

Если по какому-нибудь признаку вы попали в группу риска женщин с угрозой преждевременных родов или перенашивания беременности, врач непременно должен составить вам индивидуальную схему профилактики. Она зависит от причин, провоцирующих возможные отклонения от нормальной продолжительности беременности. К общим рекомендациям для беременных, чтобы роды прошли в срок, относятся следующие:

• правдиво отвечать на все вопросы при постановке на учёт, чтобы срок был установлен как можно точнее;
• не пропускать визиты к врачу, вовремя проходить необходимые обследования и сдавать анализы;
• выполнять все назначения врача для лечения выявленных патологий, желательно делать это ещё на этапе планирования;
• если врач настаивает на госпитализации, соглашаться;
• сообщать о малейших недомоганиях и кратковременных симптомах;
• избавиться от вредных привычек;
• избегать мест массового скопления людей, особенно в период эпидемий инфекционных заболеваний.

После 38 недели беременности внутриутробное развитие малыша можно считать завершённым, кроха готов появиться на свет

Угроза преждевременных родов требует терапии, которая продлит вынашивание как можно дольше. Особенно если малыш рискует родиться до 28 недели, ведь его органы и системы ещё не готовы к самостоятельной жизни вне материнской утробы. При перенашивании беременности уже на 41 неделе возможна стимуляция родовой деятельности. Решение принимает акушер по результатам внутриутробных обследований (УЗИ, анализ околоплодных вод), показывающих патологическое состояние плода.

Видео: можно ли точно узнать, когда родится ребёнок

Как рассчитать продолжительность беременности

Акушерская формула Негеле

Легче всего узнать срок беременности, воспользовавшись формулой Негеле, как это делают акушеры.

ПДР=ПДПМ - 3 месяца + 7 дней. То есть чтобы получить предполагаемую дату родов (ПДР), нужно от первого дня последней менструации (ПДПМ) отнять 3 месяца и к полученному результату прибавить ещё одну неделю. К примеру, ваш ПДПМ выпал на 22 июня, тогда ПДР = 22 июня - 3 месяца + 7 дней = 29 марта.

На этой формуле основаны все калькуляторы, которые легко найти в интернете. Напишите в поисковой строке «рассчитать срок беременности онлайн-калькулятор», если не хотите возиться с вычислениями по календарю. От вас потребуется только выбрать первый день последней менструации и, возможно, продолжительность менструального цикла, затем нажать «рассчитать».
Некоторые калькуляторы беременности не просто выдают сухие цифры, а знакомят с возможными размерами вашего малыша и даже предполагаемым знаком Зодиака

Результат довольно точный, но неверные вычисления происходят в следующих случаях:

• менструальный цикл женщины отличается от средней продолжительности в 28 дней. Если он длится меньше (22–24 дня), то овуляция наступает раньше, чем через 14 дней. А при цикле продолжительностью свыше 30 дней овуляция и, соответственно, зачатие происходит позже, через 2 недели после ПДПМ;
• угроза прерывания беременности на раннем сроке. Женщина, не зная о своей беременности, может принять кровотечение при угрозе выкидыша на 4–5 неделе за менструацию. Фактический срок после зачатия в таком случае больше, чем может показать расчёт по акушерской формуле;
• нерегулярный приём противозачаточных таблеток. Несоблюдение графика приёма способно вызвать внеплановую овуляцию и зачатие малыша. А о дате этого события придётся только догадываться.

Уровень ХГЧ

Большинство врачей сходятся в мысли, что измерение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) подходит лишь для констатации факта наступления беременности. Следы этого гормона обнаруживаются уже на десятый день после зачатия, а присутствуют в моче и крови вплоть до родов, сначала показатели быстро растут, а в третьем триместре начинается уменьшение уровня ХГЧ.
По мнению врачей, тесты на беременность, показывающие срок в неделях по уровню ХГЧ, не более, чем рекламный трюк

Каждой неделе беременности соответствуют свои нижние и верхние пределы уровня ХГЧ, но поскольку они часто пересекаются между собой, что затрудняет диагностику. К этому методу определения срока беременности прибегают крайне редко ввиду его низкой эффективности. Делать расшифровку анализов вправе только гинеколог. Для точности измерения уровня гормона ХГЧ берётся анализ крови, а не мочи.

Таблица: уровень ХГЧ по неделям беременности в международных единицах на литр

По дате первого шевеления плода

Принято считать, что во время первой беременности движения плода мать ощущает в 20 недель - ровно посередине срока вынашивания, а при последующих это случается на 2–3 недели раньше. Но полагаться на этот метод тоже не стоит, ведь погрешности неизбежны и в этом случае:

• у женщин разная толщина жировой прослойки на животе, худенькие мамы могут раньше почувствовать толчки изнутри;
• лёгкие шевеления ребёнка начинаются уже с 13-й недели, и если мама очень хочет их ощутить, то чисто психологически она сможет убедить себя, что плод начал шевелиться;
• нередко за шевеление малыша принимают бурление газов в собственном кишечнике, особенно это свойственно неопытным первородящим.

Врач предупреждает, что о первых движениях ребёнка нужно немедленно сообщать при плановом визите. Это помогает косвенно подтвердить предполагаемый срок.

Популярные в женских сообществах изображения детских ладошек или ступней, якобы выпирающих из маминого живота - самая настоящая подделка. Поэтому не стоит ожидать такого от своего малыша, от кожи на вашем животе его надёжно отделяет подкожный жировой слой и плацента.

Осмотр врачом для определения размеров матки

При постановке на учёт гинеколог обязательно осматривает будущую мать на гинекологическом кресле. Это позволяет определить размер матки и высоту её верхней части, называемой маточным дном, чтобы узнать срок беременности. В небеременном состоянии матка примерно 3*4*5 см, а прикрепившийся эмбрион увеличивает её в размерах, делает округлой и более мягкой. Например, матка размером с голову новорождённого бывает на 12–13 неделе беременности.

Метод определения является не стопроцентным, но довольно точным. Исказить результат способно нестандартное положение матки, новообразование в ней вроде миомы и даже полный мочевой пузырь. Поэтому перед визитом в кабинет нужно посетить уборную.
Измерение высоты дна матки могут проводить в вертикальном положении, а если в помещении прохладно, разрешат прикрыться тонкой тканью

При последующих посещениях по мере увеличения срока, врачебный осмотр заключается в наружном измерении живота сантиметровой линейкой. Женщину кладут на кушетку, оголяют живот и ощупывают его для определения местоположения маточного дна, затем производят замер гибкой лентой с нанесённой шкалой. Так узнают высоту стояния дна матки (ВДМ) после того, как она выбирается из лона в 14–16 недель. Одной неделе беременности соответствует примерно 1 сантиметр, стало быть, ВДМ 22 см говорит о предполагаемых 22 неделях беременности, но допускается разница 1–3 см в большую или меньшую сторону.

Диагностика УЗИ

Скрининговое обследование ультразвуком при условии его раннего проведения даёт наиболее точные результаты, вплоть до одного дня. Идеальным сроком для УЗИ считается 11–12 недель, то есть первый триместр. Плод к этому времени достигает 3–4 см и становится возможным измерение его копчико-теменного размера (КТР), позволяющего определить точный срок беременности. В 12 недель уже точно скажут о многоплодной беременности, если женщина ожидает близнецов.

Есть 2 варианта УЗИ:

• трансвагинальное, которое проводится через влагалище и позволяет определить наличие плодного яйца в матке уже через неделю после зачатия. Однако врачи назначают этот метод ультразвукового обследования только при подозрении на внематочную беременность, ведь безопасность способа до конца не изучена;
• абдоминальное, проводимое через живот, по внешней поверхности которого водят датчиком для УЗИ. Беременную кладут на кушетку, оголяют живот и наносят специальную смазку, а датчик передаёт на монитор происходящее внутри матки у будущей мамы. Ультразвук даёт возможность получить данные о размерах плода. В заключении врач обязательно указывает, какой срок он имеет в виду - акушерский (от ПДПМ) или эмбриональный (от дня зачатия).

Высокоточный датчик УЗИ пересылает сигналы на компьютер, а на монитор выводится изображение малыша в утробе мамы, которое затем можно сохранить на память

Начиная с 22–24 недели определить правильный срок беременности становится труднее. Женщинам, пропустившим УЗИ в первом триместре, нередко дают заключение об отставании или пороках развития плода, ориентируясь на акушерский срок беременности и фактические показатели малыша. Это происходит чаще всего из-за наследственности - маленький рост или крупная голова ребёнка, но если первое УЗИ было сделано, высока вероятность, что проблема реальна. Поэтому так важно попасть в кабинет специалиста по УЗИ как можно раньше. В третьем триместре не имеет смысла узнавать срок методом УЗ-исследования, оно помогает лишь проверить, всё ли в порядке с малышом.

При трансвагинальном исследовании ультразвуком для профилактики занесения инфекции во влагалище на датчик аппарата УЗИ надевают специальный гинекологический презерватив.

В целом самым эффективным способом узнать срок беременности на сегодняшний день считается именно УЗИ, а вспомогательными - осмотр врача и формула Негеле. Для чего врачам знать срок беременности:

• чтобы оценить темп развития плода;
• узнать, когда готовиться к родам;
• не пропустить важное исследование на возможные генные мутации (синдром Дауна и прочие);
• оценить жизнеспособность малыша в случае преждевременных родов.

Причины и последствия отклонений от нормы продолжительности беременности

Хотя отклонения от акушерского срока в большую или меньшую сторону не более 1–2 недель являются вариантом нормы, большая разница грозит осложнениями в родах и послеродовом периоде. Преждевременными родами считаются наступившие с 22 по 37 недели беременности, и если ребёнок весит больше 500 граммов. Запоздалые роды - это произошедшие на 41–42 неделе вынашивания.

Таблица: причины и последствия недоношенной или переношенной беременности

Роды	Причины	Последствия
Преждевременные	патологии развития матки; эндокринные заболевания; инфекционные, в том числе венерические заболевания; многоплодная беременность и многоводье, растягивающие матку; недостаточность шейки матки (истмико-цервикальная); гинекологические операции и аборты в прошлом; вредные привычки (алкоголизм, курение и наркомания); плохие социально-бытовые условия; наследственность или преждевременные роды при прошлых беременностях; тяжёлые условия труда и частые стрессы.	Для матери особых последствий чаще всего не бывает, разве что кесарево сечение в редких случаях, как необходимая мера при родовспоможении. Маленький размер плода позволяет избежать разрывов, но и они возможны при неготовности родовых путей. Осложнением считаются психологические проблемы из-за чувства вины, что не смогла доносить. Нередко это развивается в тяжёлую послеродовую депрессию. А вот для ребёнка рождение раньше времени несёт опасность: родившиеся до 28 недель имеют невысокие шансы на выживание из-за недоразвития жизненно важных органов и систем - дыхания и пищеварения; с 28 по 32 неделю чаще всего новорождённые выживают, но незрелая центральная нервная система провоцирует проблемы со сном, делает младенцев плаксивыми. В более старшем возрасте может аукнуться нервными заболеваниями; дети, рождённые с 33 по 36 неделю беременности больше других недоношенных приспособлены к самостоятельной жизни, но отличаются малым весом - от 2 до 2,5 килограммов; гипоксия представляет угрозу и доношенным детям, но кислородная недостаточность во время преждевременных родов усиливает и без того нелёгкие последствия недоношенности. А избежать гипоксии, когда организм ещё не готов к родам, бывает нелегко.
Запоздалые	нарушения менструального цикла; нарушения обмена веществ, вследствие которых не происходит сокращение матки; слабая физическая активность беременной; крупный плод; пороки внутриутробного развития (гидро и микроцефалия, синдром Дауна).	затяжное течение родового процесса, требующее стимуляции; родовые травмы, вплоть до вывихов и асфиксии (удушения); внутриутробное отравление меконием, содержимым кишечника - первым калом новорождённых, попавшим в околоплодные воды; желтушность новорождённых наиболее часто встречается у переношенных детей; у мам часто, особенно после кесарева сечения встречается лохеометра. Это патология, при которой послеродовые выделения - лохии - не выходят из матки, а скапливаются в ней, вызывая воспаление; переношенные дети нередко отстают от сверстников в физическом и психическом развитии.

Когда 2 года назад нас с сыном направили к неврологу с подозрением на синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ), доктор сразу предположил, что малой родился раньше срока. Услышав утвердительный ответ, сообщил, что у недоношенных детей чаще встречается СДВГ, причём иногда долгие годы не давая о себе знать. Спусковым механизмом может стать стрессовая ситуация, как в нашем случае. Живя в зоне боевых действий, шестилетний сын стал свидетелем попадания ракеты Смерч в землю возле их детского сада. К счастью, мы вовремя обратили внимание на тревожные симптомы и обратились за медицинской помощью. Удалось избежать сильнодействующих препаратов, которые нередко выписывают детишкам с СДВГ. Если в первом классе были частые жалобы на его поведение, то во втором количество замечаний заметно снизилось. Так что, если ваши детки родились до срока, будьте внимательнее к ним не только в первые 3 года, но и после этого возраста.

Многие женщины, забеременев и став на учет в женской консультации, не могут разобраться, сколько недель длится нормальная беременность. Ведь их собственные подсчеты порой значительно отличаются от врачебных.

Как бы ни хотелось, но определить точную дату родов не под силу никому, поскольку каждая беременность уникальна по-своему. К тому же, невозможно предсказать, как будет вести себя организм женщины по отношению к своему новому положению.

Если говорить о беременных, которые точно знают день овуляции , то принимать его за основу своих подсчетов тоже не логично – нельзя сказать точно, сколько недель длится беременность с момента зачатия. Ведь невозможно предугадать, насколько быстрым окажется сперматозоид, сколько времени яйцеклетка будет проходить по маточным трубам, и в какой момент она имплантируется в стенку матки.

А ведь именно это последнее действие может по праву считаться полноценной беременностью. Так или иначе, специалисты высчитали «золотую середину», на которую и следует ориентироваться.

Сколько длится беременность?

Прежде всего, следует отметить, что течение беременности в акушерском исчислении составляет 10 месяцев, так как один акушерский месяц включает 28 суток.

По приблизительным подсчетам ученых, в 70-80% случаев беременность с момента оплодотворения до родов длится 266 дней (38 недель). Но подобное вычисление произвести достаточно сложно, поскольку мало кто из женщин может уверенно сказать, когда у них была последняя овуляция.

А вот дату начала последних месячных могут назвать практически все, поэтому этот день гораздо проще взять за основу. Так, нормальная беременность протекает 280 дней (40 недель), если производить подсчет, начиная с первого дня последних месячных.

Но поскольку беременности в этот момент еще не было, то рассчитанный таким методом срок в акушерстве называют менструальным, а по факту гестационный возраст (с момента зачатия) плода примерно на 2 недели меньше.

При среднем менструальном цикле продолжительностью в 28 дней овуляция наступает на 14-15 сутки с первого дня предыдущих месячных. И если в качестве точки отсчета будет принят день овуляции, то так и получится, что беременность протекает 280 – 14 = 266 дней.

Но опять же, все индивидуально: у одних овуляция наступает раньше, у других – позже. Поэтому в акушерстве доношенной беременностью является та, родоразрешение которой состоялось по истечении 266-294 дней, или 38-42 недель, то есть допустимыми считаются 2 недели в обе стороны. Хотя в наше время эти рамки несколько расширили – нормальная беременность протекает 37-43 недели.

Как посчитать срок родов?

Для вычисления даты родов в акушерстве применяют формулу Негеле, согласно которой к дате начала последней менструации нужно прибавить 9 месяцев и неделю. Более упрощенная форма такого подсчета предполагает следующее: от начала предыдущих месячных следует отнять 3 полных месяца и прибавить одну неделю.

При этом следует учитывать, что к вышеописанному расчету нужно прибавлять каждый день, который идет свыше 28-дневного цикла.

Как определить дату родов по шевелениям плода?

Нередко акушеры-гинекологи для определения даты родов принимают во внимание первые шевеления ребенка .

Как правило, ко дню, в который первородящая женщина впервые почувствовала шевеление ребенка, прибавляют 5 акушерских месяцев, или 20 недель. Определение срока родов для повторнородящих предполагает прибавление к такому дню 5,5 месяцев, или 22 недель.

Подобные подсчеты являются в большей мере вспомогательными, чем основными, поскольку не все женщины могут своевременно подметить первые шевеления ребенка.

На каком сроке роды считаются преждевременными?

Если роды начинаются раньше 37 недель, то ребенок считается недоношенным и требует тщательного наблюдения врачей, а порой и применения специальных медицинских препаратов и оборудования.

Наиболее распространенными причинами, по которым возникают преждевременные роды, являются:

1. Слабость шейки матки и ее неспособность удерживать плод, что бывает из-за неудачных абортов и повреждения тканей шейки в процессе предыдущих родов.
2. Воспаления шейки матки и влагалища.
3. Преобладание в организме женщины мужских гормонов.
4. Гормональные нарушения.

Таким образом, на сегодняшний день известна лишь примерная продолжительность беременности. А в какой именно день наступят роды у конкретной женщины, сказать невозможно, так как все подсчеты носят приблизительный характер.