Запор при беременности - столь распространенное явление, что многие будущие мамы считают его обязательной составляющей своего «интересного» состояния. По статистике запорами мучается каждая вторая беременная, однако нормой это считать неправильно. Регулярное опорожнение кишечника для женщины, вынашивающей ребенка, крайне важно, поскольку запор может представлять опасность для беременности.

Редкая (меньше 2 – 3 раз в неделю) дефекация или затрудненный стул – проблема, знакомая многим. Но организм беременной женщины больше чем у обычного человека подвержен застойным явлениям в кишечнике. Даже если дефекация регулярна, женщина может ощущать неполное опорожнение или слишком сухой кал, что врачи также относят к функциональным запорам. Связано это с особенностями физиологии и образа жизни женщины во время беременности:Стремительный рост уровня прогестерона – гормона, ответственного за сохранение беременности, является одной из причин ослабления кишечной моторики. Этот гормон расслабляюще действует на гладкую мускулатуру, в том числе, приводящую в движение кишечные стенки.

1. Запор при ранних сроках беременности зачастую начинается из-за сильного токсикоза: постоянная тошнота снижает аппетит, рвота вызывает обезвоживание, а отторжение пищи приводит к формированию недостаточного объема каловых масс.
2. Назначение будущей маме препаратов, содержащих железо и кальций, приводит к запорам из-за изменения характера каловых масс – они становятся более плотными.
3. Многие беременные женщины испытывают дефицит двигательной активности: это может быть обусловлено как физической тяжестью (лишний вес, большой живот, боли в позвоночнике и т.д.), так и проблемами с вынашиванием, когда показан постельный режим и минимальное движение.
4. Неправильное питание, связанное с малым потреблением клетчатки.
5. Ограничение жидкости в связи с риском отеков.
6. Рост матки и увеличивающееся давление на кишечник.
7. На последних сроках беременности кишечник может сильно пережиматься детской головкой, вставленной в таз, когда малыш уже занимает удобное положение перед родами.
8. Эмоциональные проблемы у беременной: страх за ребенка, стрессы и т.д.

Срок, когда вероятность проблем со стулом наиболее высока, приходится на 16 – 36 недель. Однако запор при ранней беременности и незадолго до родов возникает нередко, и в это время он особенно опасен.

Нельзя недооценивать риски, связанные с кишечными проблемами у беременных женщин. Кишечник непосредственно соседствует с репродуктивными органами. Учитывая, что во время беременности их соприкосновение становится еще более тесным, от здоровья кишечника зависит самочувствие будущей мамы и нормальное развитие малыша.

Рассмотрим, чем опасны запоры при беременности:

Лечение запора при беременности на ранних и поздних стадиях

Лечение нарушений дефекации у беременных женщин – вопрос, требующий грамотного подхода. С одной стороны, пускать проблему на самотек ни в коем случае нельзя, так как это чревато неприятными последствиями. С другой - как бороться с запорами при беременности, если нельзя принимать никаких лекарств? Да и народные средства будущим мамам нужно применять с осторожностью.

Нет слабительным!

Начнем с методов, которые во время вынашивания категорически запрещены:

1. Клизмы. Это популярное средство от запоров у «обычных» людей, у женщин, вынашивающих ребенка, не применяется. Клизма стимулирует «взрывную» дефекацию, которая может вызвать сокращения матки. Клизма допустима только в предродовом периоде, когда риск рождения недоношенного ребенка миновал.
2. Касторка, вазелиновое масло. Масляные слабительные имеют мягкий эффект, но их применение не рекомендуется из-за высокой жирности. У беременных женщин нагрузка на органы ЖКТ и так слишком интенсивна, поэтому жирный «удар» по печени, поджелудочной и кишечной слизистой ей ни к чему.
3. , коры крушины, корня ревеня, как в виде аптечных препаратов, так и отваров вызывают сильные спазмы кишечника. Активная перистальтика и боли при запорах при беременности – факторы, способствующие невынашиванию.

Если говорить о классических слабительных средствах, почти все они не рекомендованы беременным:

• препараты раздражающего действия - Сенаде, Гуталакс, Регулакс, Дульколакс и другие;
• слабительные наполняющего свойства – метилцеллюлоза, препараты на основе морской капусты, отрубей, так как они активизируют кишечную моторику;
• осмотические средства на солевой базе – карловарская соль, магнезия, сульфат натрия, поскольку они нарушают водно-минеральный баланс организма беременной женщины.

Исключением из последней группы запрещенных лекарств является порошок Фортранс и аналогичные слабительные на основе полиэтиленгликоля.

Разрешенные препараты от запора у беременных

Что же можно принимать женщине, чтобы избавиться от запора при беременности?

Как известно, избавиться от запора - значит его вылечить. Лечение проблемы должно быть комплексным и включать, прежде всего, диету, повышенную двигательную нагрузку, устранение дисбактериоза, терапию сопутствующих заболеваний. Однако в случае с беременными женщинами такой подход не всегда целесообразен.

Например, многим будущим мамам не желательно активно двигаться, если у них слабая шейки матки, нельзя отменять препараты железа из-за падения гемоглобина и т.д. Поэтому лечение запора во время беременности больше симптоматическое и направлено на быстрое и мягкое устранение запора. Для этой цели можно рекомендовать:

Народные рецепты от запора для беременных

Хорошую помощь будущей маме могут оказать безопасные при беременности «бабушкины рецепты». Например, смесь из сухофруктов с медом: перемолотые ягоды чернослива, изюма и кураги (по 100 гр каждого ингредиента) перемешать с 2-мя большими ложками меда и принимать на ночь по 2 чайных ложки с несколькими глотками подогретой воды.

Еще одно безвредное народное лекарство – слабительный отвар из чернослива и свеклы: залить 300 гр. смеси из чернослива, свеклы и овсяных хлопьев (ингредиенты в равных пропорциях) 2 литрами воды, довести до кипения и оставить на час на медленном огне. 1 стакан процеженного и остуженного отвара принимать перед сном, остальное хранить в холодильнике.

Если запор при беременности имеет спастический характер, чтобы облегчить состояние можно попринимать успокаивающие травки или седативные препараты, назначенные доктором. При задержке дефекации, вызванной зажимом кишечника, беременной женщине можно делать упражнения для снижения давления матки на прямую кишку, если для этого нет противопоказаний.

Профилактика запора у будущих мам

Лучший совет, как бороться с запорами при беременности – не допускать их появления. Едва узнав о своем приятном положении, женщина должна перестроить свое питание в соответствии с потребностями беременного организма, чтобы спокойно выносить и родить ребенка и поберечь свое здоровье.

Для профилактики запоров необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Не стоит объяснять, что течение беременности и здоровье будущего чада во многом зависит от поведения и образа жизни матери. Если беременной женщине не удается справиться с «туалетными» проблемами при помощи перечисленных средств, при ближайшем посещении акушера-гинеколога необходимо сообщить ему о своих неприятностях. Выяснив причину заболевания и оценив возможные риски для вынашивания, врач может назначить и более серьезные методы.

Беременность, как правило, это замечательное время в жизни каждой женщины. Невозможно описать те чувства, которые испытываешь во время шевелений малыша или даже обычного осознания того, что он внутри. Уверена, что эти радости стоят всех тех неприятностей, с которыми может столкнуться будущая мама. Сегодня мы поговорим об одной из самых распространенных проблем. Это запор.

Почему возникают проблемы со стулом в разные сроки беременности

В связи с сокращением потребления пищи и воды.

На ранних сроках многие женщины страдают от постоянной тошноты или приступов рвоты. Обезвоживание организма при этом приводит к жесткому стулу.

Гормональные изменения.

На поздних сроках гормоны расслабляют матку, а вместе с ней и другие гладкомышечные органы.

Неправильное питание

Важно знать, что продукты, получаемые после переработки муки, такие как макароны, белый хлеб, торты и пирожные из белой муки, потеряли большую часть или все полезные волокна. Через пищеварительный тракт они проходят с трудностями. Рафинированные продукты вызывают запоры, поглощая любую жидкость, которую вы пьете и растягивая ваш кишечник. Такое питание усугубляет проблемы, описанные в первом и втором пункте.

Прием препаратов Железа.

Анемия, безусловно, довольно опасна для беременной женщины. Но обычные препараты Железа очень плохо поглащаются организмом во время пищеварения. В кровь поступает ничтожно маленькая часть, а остальное остается в кишечнике. Железо связывается с остатками непереваренной пищи и другими элементами и становится липким, как смола, что приводит к затрудненному стулу. Поэтому Железо стоит пить только при наличии анемии и стоит обсудить с врачом проблему запора при приеме препарата. Возможно, стоит изменить рацион и внести туда большое количество продуктов, богатых на железо. В профилактике анемии помогут различные растительные экстракты.

Малоподвижный образ жизни.

Другие проблемы.

Несколько реже встречаются другие причины, которые могут провоцировать запоры: психологические проблемы и напряжения, врожденные аномалии кишечника у женщины.

Правильное питание для профилактики и лечения запоров

Бороться с проблемами со стулом при помощи диеты - самый правильный и эффективный путь.

Независимо от ваших основных предпочтений (вегетарианка вы или нет), ваш ежедневный рацион должен включать:

• достаточное количество белка;
• крупы должны быть из цельного зерна;
• макароны только из твердых сортов пшеницы;
• несколько тарелок зеленых и цветных овощей и фруктов в день;
• молочные и кисломолочные продукты (если вы их уж очень не любите, то нужно дополнительно употреблять препараты кальция);
• около 6 столовых ложек насыщенных жиров - животные жиры, сливочное масло;
• 4 столовые ложки мононенасыщенных жиров - авокадо, оливковое масло, орехи или ореховое масло;
• 2 чайные ложки полиненасыщенных масел - рыбий жир, льняное масло, масло примулы вечерней или черной смородины.

Избегайте тепловой обработки жиров (кроме тех, что животного происхождения)!

Очень важно кушать овощи и фрукты вместе с кожицей! В ней содержится большинство витаминов и много клетчатки, которая позволяет двигаться содержимому кишечника более легко. Исключения, конечно же, составляют бананы, апельсины и других подобные плоды, которые все же нужно почистить перед употреблением.

Пробиотики - бактерии, которые очень полезны для пищеварительной системы, они должным образом расщепляют еду. Если вы недавно лечились антибиотиками, то ваш желудочно-кишечный тракт обеднел на природные бактерии, что обязательно вызовет проблему со стулом: или диарею, или запор. Но естественные пробиотики полезны даже тем будущим мамам, которые не принимали никаких лекарственных препаратов. Ежедневно нужно употреблять пробиотики в таблетках, растворах или ферментированных продуктах:

• натуральный йогурт (который очень легко сделать самостоятельно);
• кефир;
• чайный гриб;
• приправы;
• кислая капуста.

Народные и другие средства

• Употребление достаточного количества жидкости и умеренная физическая нагрузка также важны в лечении и профилактике запоров, как и правильное питание. Даже обычная ежедневная прогулка имеет очень хороший эффект.
• Выпейте утром стакан теплой воды с лимоном.
• Перед едой выпейте столовую ложку оливкового масла.
• Травяной чай с подорожником - хорошее средство. Но перед тем, как его пить, посоветуйтесь с гинекологом.
• Столовая ложка сырого меда ежедневно.
• Утром до еды приготовьте себе специальное пюре. Полстакана сушеных фруктов (абрикосы или чернослив, можно вместе) на стакан воды. Довести до кипения и перемолоть в блендере. Съесть это пюре за 15-20 минут до завтрака.
• Избегайте напитков, содержащих кофеин. Они являются мочегонными и вызывают обезвоживание, что усугубляет проблему. К тому же мочегонные средства очень опасны при беременности.
• Для облегчения прохождения стула можно смазывать внешнюю часть его пути растительным маслом (думаю, вы поняли о чем я...).
• Как использовать Дюфалак? Если запор сильный и длительный, то можно облегчить свою участь с помощью данного препарата. Он не вызывает привыкания и не имеет противопоказаний в период беременности. Обычно при запорах каловые массы твердые и заполняют толстую кишку, способствуя ее расширению. С каждым днем проблема при этом усугубляется и сходить в туалет становится все труднее. Если начать правильно питаться и употреблять большое количество клетчатки, то это мало изменит ситуацию. Нужно, чтобы на первых этапах толстая кишка стала уже, а для этого нужен легкий и регулярный стул. Для этого и нужен Дюфалак. Как только вы почувствовали регулярность стула, сразу же займитесь профилактикой запоров и смело отменяйте данный препарат.
• Можно использовать или на основе облепихового масла.

Как влияют запоры на организм беременных женщин?

• Если женщина очень сильно тужится, это может привести к тонусу матки.
• Полезные бактерии в кишечнике матери - основа для отсутствия проблем со стулом у новорожденного.
• Продукты распада, которые долгое время присутствуют кишечнике могут всасываться через его стенки в кровь, что крайне нежелательно.

Что делать нельзя?

• Принимать препараты слабительного действия.
• Делать клизму.
• Использовать фитотерапию без совета с гинекологом.

На трудности с опорожнением кишечника (или попросту запоры) жалуется 70% будущих мам и каждая третья женщина после родов. Попробуем разобраться, как и от запоров избавиться, и малышу не навредить.

Что считать запором? Для кого-то и три раза сходить в туалет "по-большому" — норма, а не расстройство желудка. Кому-то и один раз в три дня — часто. И тех и других среди всех жителей Земли примерно поровну — около 6%. Так что норма в данном случае — понятие условное. Но если с наступлением беременности визиты в туалет затягиваются и все чаще остаются безрезультатными, несмотря на все "потуги", если беспокоит неприятное ощущение в животе, головная боль, бессонница, ухудшение настроения — значит, запор все-таки имеет место быть.

Причин у этой напасти может быть много. И чисто физиологические: матка растет, сдавливает кишечник, попробуйте нормально поработать в таких стесненных условиях! И гормональные: гормоны беременности снижают перистальтику, расслабляют гладкую мускулатуру, из которой состоят стенки желудочно-кишечного тракта. Зачем? Потому что матка и кишечник имеют общую иннервацию. И если в кишечнике происходит революция (он сокращается, перистальтика сильная), то и матка начинает испытывать беспокойство. А во время вынашивания ребенка это совсем ни к чему.

Неполноценный рацион

Если будущая мама привыкла налегать на макароны и забывает про существование овощей и фруктов, пусть готовится к проблемам. Малое содержание растительных волокон в пище — одна из самых распространенных причин запоров. Впрочем, овощ овощу рознь: некоторые плоды, например гранаты, груши, айва, черника, обладают именно закрепляющим действием.

Что делать? Употреблять в пищу как можно больше продуктов, содержащих пектины и клетчатку, которая набухает в кишечнике и способствует его опорожнению. Это свекла, морковь, тыква, кабачки, печеные яблоки. Отслеживать, какие продукты хорошо влияют на работу ЖКТ, а какие — не очень. Не есть всухомятку. Хороший послабляющий эффект дают кефир и простокваша, квас, растительные жиры. Из сухофруктов полезнее всего чернослив, его лучше заваривать кипятком и настаивать 10-12 часов, а потом выпивать по полстакана отвара перед каждым приемом пищи.

Чего не делать? Избегать грубой клетчатки (бобовых, капусты), от которой в кишечнике повышается газообразование и возникают спастичные боли. Не переедать. Отказаться от крепкого кофе и чая, какао, рис и творог есть с осторожностью. Забыть про сладкие булки из муки высшего сорта, перейти на хлеб с отрубями. Шоколад тоже ограничивать: он не только может способствовать развитию аллергии у будущего ребенка, но и провоцирует запоры у его мамы. Поедая салат из свеклы, исключите из него орехи — они способны "запереть" накрепко даже в малых дозах.

Неправильный режим питания

Для кишечника важно и то, что мы едим, и как именно едим — тоже. Иногда проблему запоров можно решить, только изменив режим питания.

Что делать? Питаться дробно, небольшими порциями. В первую половину беременности можно есть 4-5 раз в день, во вторую — до 7 раз в день. Мясные, рыбные блюда, яйца лучше есть в первую половину дня — на завтрак и обед. Молочные и растительные блюда — для второй половины дня. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.

Чего не делать? Даже при дробном питании превращать полноценные приемы пищи в перекусы. Каждый "второй завтрак" или "третий полдник" должны быть сбалансированы по количеству белков, жиров и углеводов.

Нехватка жидкости

Чтобы то, что из нас выходит, было достаточно мягким и жидким, нужна вода. Если будущая мама сильно ограничена в потреблении жидкости, вода идет на самое нужное — на кроветворение, на нужды ребенка. На дефекацию ее попросту не хватает: возникает запор.

Что делать? Иногда достаточно скорректировать свой питьевой режим, чтобы избавиться от запоров. Вода может быть и прекрасным "моментальным" средством: достаточно утром, натощак, выпить стакан холодной воды, в которой размешана ложка меда.

Чего не делать? Пытаться восполнить жидкость в организме не водой, а чаем, кофе, какао, газированными напитками, мучными и слизистыми супами.

Пассивный образ жизни

Движение — жизнь, это аксиома. К сожалению, будущие мамы часто испытывают желание прилечь и отдохнуть: в I триместре этому способствуют и сонливость, по мере увеличения срока — частые недомогания, усиливающаяся усталость, боли в ногах. Да, растущий живот носить нелегко. Но стоит помнить, что физическая активность помимо укрепления организма и заряда бодрости также помогает усилить перистальтику кишечника.

Что делать? Записаться в группу лечебной физкультуры для будущих мам. Не нравится заниматься в команде? Плавайте в бассейне (только выбирайте такой, где воду обеззараживают не хлорированием, а озонированием). Во время прогулки не сидите на лавочке, а ходите, причем часть времени — в быстром темпе. , укрепляющие мышцы тазового дна, помогут не только легче родить в перспективе, но и быстрее избавиться от ненужного "балласта" в кишечнике — в обозримом будущем.

Чего не делать? Превышать пределы своих возможностей: заниматься силовыми тренировками, опасными видами спорта, поднимать тяжести. Или, наоборот, провести всю беременность, лежа на диване (если подобного, конечно, не прописал доктор — в целях ее сохранения).

Стресс и плохое настроение

Современная медицина утверждает, что запоры (вообще и, в частности, запоры у беременных) очень часто возникают "на нервной почве". Ничего удивительного: вспомните, как перед экзаменом у вас возникала "медвежья болезнь"! Кишечник, конечно, думать и переживать не умеет, но очень тесно связан с центральной нервной системой: умение "ощущать нутром" досталось нам по наследству от предков, убегающих от хищников. Поэтому психоэмоциональное состояние очень сильно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Что делать? Перестать беспокоиться — это полезно не только для нормализации пищеварения, но и для общего состояния будущей мамы и ее малыша. Посоветоваться с врачом: если на работе или в семье обстановка нервная, возможно, имеет смысл попить растительные успокоительные. Но не вместо ликвидации "очага беспокойства" (а это может потребовать смены работы или работы с семейным психологом), а попутно. Чем спокойнее дышит и крепче спит будущая мама, тем меньше ее беспокоят кишечные проблемы.

Чего не делать? Переживать по поводу больше, чем советует врач. Во-первых, само по себе это состояние малоприятно, приводит к головной боли, утомляемости, бессоннице, болям — тут и так настроение на нуле. Зная это, не стоит усугублять проблему: получится замкнутый круг, при хронических запорах характер портится, человек становится мнительным, нервным и желчным. Во-вторых, решать симптоматически проблему и ждать родов: медики заметили, что в послеродовой период женщины реже страдают запорами, потому что их психоэмоциональное состояние быстро и зримо улучшается.

Хронические заболевания

Некоторые хронические заболевания, такие как гипотиреоз и сахарный диабет, часто поражают сосуды, нервы и клетки кишечника, тем самым снижая его моторную активность. Поэтому одним из их побочных симптомов является запор (а состояние беременности лишь усугубляет этот процесс).

Что делать? Строго придерживаться рекомендаций врача: скорее всего, беременность у женщины с сахарным диабетом и другими сложными хроническими заболеваниями ведет специалист именно по данной проблеме (если нет, его надо найти).

Чего не делать? Заниматься самолечением. Стесняться рассказать доктору о "неловкой проблеме".

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут вызывать нежелательный эффект в виде запоров. Будущим мамам, впрочем, вряд ли доведется попробовать многие из них. Но надо помнить, что некоторые антациды, препараты железа и антидепрессанты могут вызвать проблемы с дефекацией.

Что делать? Любую таблетку и даже "травку" нужно принимать только после консультации с врачом. Если же без лекарств (например, содержащих железо для профилактики анемии) не обойтись, посоветуйтесь с доктором, как минимизировать их побочный эффект.

Чего не делать? В порядке самоназначения "прописывать" себе слабительные средства, в том числе и народные. Будущим мамам они категорически не рекомендуются, в том числе и потому, что некоторые слабительные еще больше провоцируют запор, а другие, наоборот, усиливают перистальтику, которая в итоге может привести к прерыванию беременности.

Неловкость и дискомфорт

Одна из наиболее распространенных причин для трудностей. Судите сами: где-нибудь в поезде или в общественном туалете "заседать" не очень комфортно. Некоторые люди не могут сходить "по-большому" на работе, в кинотеатре или в другом общественном месте — ну неудобно, люди же вокруг! Если перетерпеть естественный позыв, следующий может возникнуть нескоро.

Что делать? В случае, если предстоит поездка в поезде или пребывание в непривычных условиях, можно посоветоваться с врачом и прихватить с собой одну из следующих травок: цветы ромашки, листья мяты, семена тмина, укропа. Заваривать и пить их в профилактических целях. Помогает иногда и активированный уголь.

Чего не делать? Забыть про существование таких сильнодействующих препаратов, как сульфат , карловарская соль, касторовое масло, а также растительных средств — коры крушины, ревеня, листьев сены. Не пытаться протужиться через силу: это может спровоцировать .

Гормоны

Запор у беременных женщин может стать особенно сильным в III триместре. Организм усиленно синтезирует прогестерон, которые угнетает перистальтику, замедляет пищеварительный процесс.

Что делать? Осуществлять профилактику запоров: пить больше воды, включить в рацион свежие овощи, фрукты, налегать на продукты, обладающие послабляющим эффектом (ту же свеклу и чернослив), гулять, двигаться. Ждать скорых родов — одним из признаков того, что "день Ч" наступил, является расстройство стула, а в роддоме к этому "облегчению" добавится еще и клизма.

Чего не делать? Не сидеть нога на ногу. Вообще поменьше сидеть: сидячий образ жизни провоцирует застой в органах малого таза; как следствие, развивается , который в свою очередь частенько бывает причиной запоров (и других малоприятных проблем). Пытаться лечить запор при беременности физиотерапией — электрофорезом, электростимуляцией, диадинамическими токами.

Вынашивание ребенка вызывает множество изменений в организме женщины. Не все из них приятны. Запоры при беременности, в основном, возникают в результате сдавливания прямой кишки увеличенной маткой.

Лечение их у беременных затруднено из-за невозможности устранения главной причины. Не менее проблемным, помимо самого запора, остаётся вопрос о том, какое слабительное для беременных будет наиболее безопасное и эффективное.

Чтобы ответственно подойти к выбору слабительного для беременной необходимо знать основные причины запоров в период вынашивания малыша. Ведь все слабительные средства от запора при беременности делятся на виды по их механизму действия.

Почему при беременности возникают запоры?

• Во время беременности матка многократно увеличивается в размере. Она оказывает давление на кишечник, нарушая его перистальтику. Кроме того, она пережимает прямую кишку, что также нарушает прохождение по ней каловых масс.
• Также беременная матка оказывает давление на сосуды прямой кишки, вызывая венозный застой, что вызывает обострение геморроя и так же приводит к запорам. Это наиболее простой вариант объяснения, почему запоры при беременности возникают на поздних сроках.
• Но у некоторых женщин запоры появляются и в самом начале беременности. К их появлению приводит повышение в крови прогестерона. Он вызывает снижение тонуса гладкой мускулатуры, в том числе и мускулатуры кишечника.
• Кроме того, у беременных снижается чувствительность тазового сплетения и для того, чтобы спровоцировать акт дефекации требуется более сильный раздражитель. Слой гладкой мускулатуры кишечника и матки имеют общую иннервацию.
• Снижение восприимчивости кишечника к импульсам наполнения обусловлено еще и тем, что чрезмерная перистальтика кишечника может спровоцировать начало родовой деятельности, преждевременные роды и отхождение околоплодных вод, что будет опасно и для мамы, и для малыша.
• Изменение вкусовых предпочтений женщины, ждущей ребенка, тоже может стать причиной проблемы. Из-за того могут появляться запоры при беременности, что кушать полезные овощи или фрукты совершенно не хочется. А без клетчатки сложно добиться нормального стула, как и без достаточного количества воды.
• Вынужденное ограничение в количестве жидкости из-за отеков беременных может нарушать консистенцию кала и приводить к запорам. К сожалению ни гормональные изменения, ни давление матки на кишечник устранить невозможно. Но есть то, что можно делать при запорах во время беременности, чтобы облегчить появление стула.
• Психологи полагают, что проблема запора у беременных женщин имеет еще и психологический характер. Во время беременности женщина как никогда подвержена стрессам, и тревожным мыслям. Установлено, что после родов женщина, имеющая тот же гормональный фон перестав нервничать, забывает об этой проблеме навсегда, и наоборот.
• Также причиной запора, особенно на поздних сроках, может оказаться боязнь натуживания, что тоже является психологической проблемой.

Проявления запора во время беременности

Запор у беременной женщины, особо ничем не отличается от запора у обычного человека. Но если у нее это впервые, то запор — это отсутствие опорожнения кишечника естественным путем более трех суток. Также может быть чувство неполного опорожнения кишечника после, казалось бы, удачного похода в туалет.

Возможно появление прожилок алой крови в кале или капли крови в конце дефекации, что будет свидетельствовать о наличии геморроя или анальной трещины. Также могут беспокоить боли в животе, особенно с левой стороны, вздутие живота, горечь во рту, тошнота, плохой аппетит.

Некоторых женщин беспокоит чувство жжения и зуд в анальной области. Все это способствует общему дискомфорту, нарушению сна и плохому настроению.

К чему могут привести запоры во время беременности?

Толстый кишечник обладает хорошей всасывающей способностью, если каловые массы застаиваются в нем, то происходит обратное всасывание токсических веществ и продуктов распада, что приводит к состоянию интоксикации у матери и плода. Такое состояние очень вредит развитию будущего малыша.

Переполненный твердыми каловыми массами кишечник так же оказывает давление на матку, что может провоцировать постоянный повышенный тонус, который опасен началом преждевременных родов.

Самое распространенное осложнение запора - это геморрой, который возникает в следствии сдавления сосудов прямой кишки и возникновения в них застоя венозной крови.

Что делать, если при беременности возник запор?

Во-первых, необходимо сообщить о своей проблеме своему участковому гинекологу!

При отсутствии противопоказаний следует вести активный образ жизни. Пешие прогулки, легкая гимнастика помогут восстановить моторную функцию кишечника.

Если беременность протекает без осложнений, то нелишней будет коленно-локтевая позиция. Она поможет временно уменьшить сдавление прямой кишки и облегчить прохождение по ней каловых масс.

Рацион женщины, готовящейся к материнству также важен для профилактики запоров. Необходимо соблюдать режим питания – приемы пищи 5-6 раз в день будут оптимальны.

Важно знать тем, у кого запоры при беременности, что кушать нельзя выпечку, рис, шоколад, сладости, крепкий чай, кофе в больших количествах.

Предпочтение следует отдать гречневой крупе, овощам, фруктам, особенно гипоаллергенным и богатым клетчаткой, яблокам, всеми видами капусты, тыква, огурцы, обязательно не жирные кисломолочные продукты. Возможно, добавить в свой рацион хлебцы и отруби, хлеб грубого помола.

Мясо исключать из рациона нельзя, но и съедать больше 200 грамм в сутки также не рекомендуется.

Потребление воды также поможет избежать проблем со стулом. В организм ежедневно должно поступать не менее 1,5 литров жидкости. Учитываются при этом не только напитки, но и супы, сочные фрукты.

Если сочетаются гестозы и запоры при беременности, что делать с объемом употребляемой жидкости, следует спросить у врача.

Какое лекарство от запора можно при беременности?

Лучшее слабительное для беременных – это диета богатая клетчаткой. И лечение запоров при беременности всегда следует начинать с коррекции питания. Клетчатка не переваривается в желудочно-кишечном тракте человека, а проходя через него, набухает и впитывает в себя токсины, выводя их. Улучшает консистенцию и увеличивая объём каловых масс, что обеспечивает вам регулярный стул.

Иногда ни соблюдение диеты, ни физическая активность не помогают избавиться от запоров при беременности. И тогда вам в помощь придут народные средства при запоре у беременных. Таких средств масса, все они основаны на том, что некоторые натуральные продукты имеют хороший слабительный эффект, при регулярном их использовании.

Чернослив! Известен с давних времен как лучшее народные слабительные средства для беременных. Его можно есть просто как хорошо пропаренный и вымытый сухофрукт, пяти плодов каждый день может стать достаточным для получения эффекта. Можно использовать настой из чернослива.

На 100 грамм чернослива вам потребуется 2 литра кипятка, 2 столовые ложки сахара и термос.

На ночь залить чернослив водой и дать настояться 10 часов. С утра пить по пол стакана теплого настоя за 30 минут до еды.

Распаренный чернослив также можно сесть.

Пшеничные отруби

Одну столовую ложку отрубей залейте половиной стакана горячего молока и дайте настояться около часа в термосе. Настой процедить и пить за 30 минут до еды с утра.

Возможно кому-то поможет стакан горячего молока с одной столовой ложкой меда, выпитый перед сном.

Один стакан свежего однодневного кефира или простокваши с добавлением одной столовой ложки растительного масла на ночь, к утру помогут очистить кишечник.

Если и вышеперечисленные народные средства от запора при беременности не помогли или им просто не доверяют, то возможно подойдут лекарства от запора для беременных. Вся беда в том, что слабительных для беременных очень мало.

Их вводят непосредственно в прямую кишку. Механизм их действия основан на том, что свеча сама по себе имеет маслянистую структуру, при растворении она немного смягчает и разжижает каловые массы, и все та же маслянистая структура облегчает скольжение кала.

Также введение суппозитория имеет эффект раздражителя на кишку, восприимчивость которой у беременных бывает ослаблен. Недостаточная чувствительность кишечника к раздражению каловыми массами иногда может оказаться единственной причиной запора у беременной женщины, тогда окажется, что глицериновая свеча – самое лучшее и эффективное средство от запоров для беременных.

Цена упаковки свечей варьирует в районе 100 – 150 рублей.

Действующее вещество – лактулоза, которая расщепляется кишечной микрофлорой до низкомолекулярных частиц. Они в свою очередь тянут на себя воду, что приводит к увеличению объема содержимого кишечника и разжижению каловых масс.

Так же лактулоза является пищей для полезных бактерий кишечника, что стимулирует их рост. Данный препарат не всасывается в кишечнике и не может оказать никакого воздействия на вашего будущего малыша.

Принимать по одной столовой ложке утром запивая достаточным количеством воды. Эффект наступает через 1-2 дня. Это достаточно мягкое и безопасное средство от запоров для беременных, подходит для длительного применения, если оно сопровождается достаточным питьем и контролем микроэлементов крови (особенно калия).

Дюфалак не вызывает привыкания, но страдающим галактоземией и сахарным диабетам принимать с осторожностью и после консультации специалиста!

Цена 200 мл сиропа Дюфалак стоит около 300 рублей, а 500 мл – 400-450 рублей. Также существует форма выпуска по 1000 мл – около 650 рублей, и в одноразовых пакетиках из фольги – 290 рублей за 10 пакетиков сиропа.

Это микроклизма одноразового использования и быстрого действия, эффект уже через 5-15 минут. Отличное гигиеничное, быстрое, удобное и безопасное лекарство от запора для беременных. Лекарственное вещество действует только на каловые массы и всасывается в незначительной степени, что не оказывает на плод негативного воздействия.

О запоре при беременности можно говорить, когда у женщины возникает нерегулярное опорожнение кишечника с задержкой стула более чем на двое суток или когда этот процесс вроде бы регулярный, но будущая мама чувствует, что кишечник освободился не полностью, и ее беспокоят дискомфортные ощущения в животе. Чаще всего запоры возникают в период с 17-й до 36-й недели беременности. Их частота, по данным разных авторов, составляет от 17 до 50 %.

Причины запоров при беременности

Наиболее распространенной причиной задержки стула в I триместре беременности является повышенная продукция гормона прогестерона , действие которого угнетает двигательную активность кишечника. В третьем триместре это состояние может усугубиться давлением увеличенной матки на толстую кишку. Все это приводит к нарушению оттока крови и возникновению венозного застоя в сосудах малого таза, а значит, повышает вероятность запора.

Кроме того, виновниками запоров при беременности бывают также боязнь натуживания из-за ложного страха нанести вред ребенку, неправильная диета мамы, стрессовое состояние, гиподинамия, а также прием препаратов железа.

Разновидности запоров при беременности

Если проблемы со стулом связаны со снижением тонуса кишечника и ослаблением его перистальтики, в результате чего он просто не может вывести содержимое наружу, то такие запоры называют атоническими. При этом акт дефекации протекает достаточно болезненно, с затруднениями, а сами каловые массы плотные и твердые.

Также запоры могут быть связаны со спазмом мускулатуры кишечника, в таких случаях они так и называются – спастические. При этом происходит резкое сужение просвета толстой кишки и кишечное содержимое не может продвинуться дальше. В результате того, что кал долго застаивается, стул будет в виде твердых маленьких комочков; возникает метеоризм (повышенное газообразование) и дефекация сопровождается резкими болями в животе.

Диетическое решение проблемы: питание при запорах

Продукты-помощники

При атонических запорах диета должна включать продукты, богатые пищевыми волокнами, которые усиливают двигательную активность и своевременное опорожнение кишечника (овощи, свежие и сушеные плоды и блюда из них, цельнозерновой хлеб, нешлифованные крупы и др.). В качестве закусок для профилактики запоров лучше отдавать предпочтение салатам из сырых овощей с растительным маслом, икре овощной (лучше кабачковой), фруктовым салатам.

Овощные гарниры готовят из овощей, богатых пищевыми волокнами: свеклы, моркови, томатов, салата, огурцов, кабачков, тыквы, цветной капусты. Их можно использовать как в сыром виде, так и в вареном и в виде запеканок. Нужно аккуратно относиться к овощам с грубой клетчаткой (капуста белокочанная, зеленый горошек, бобы, фасоль), поскольку они могут вызвать метеоризм и при спастических запорах усугубить состояние беременной женщины. При атонических запорах их можно употреблять в вареном виде.

Для мягкой стимуляции двигательной активности кишечника лучше всего употреблять свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в количестве не менее 300–400 г в сутки. Также рекомендуются не очень сладкие сухофрукты в размоченном виде и в различных блюдах (чернослив, курага) и печеные яблоки, богатые пектином.

При снижении тонуса кишечника в диету рекомендуют включать холодные первые блюда (холодник, окрошка, гаспачо), холодные напитки, которые стимулируют перистальтику кишечника. А вот при спастических запорах лучше кушать пищу в теплом виде, чтобы рефлекторно не провоцировать спазм.

При приготовлении гарнира рекомендуются рассыпчатые каши и запеканки из гречневой, пшенной, пшеничной, ячневой круп. Творог можно употреблять свежий (некислый) или готовить из него пудинги, ленивые вареники, ватрушки в сочетании с крупами.

При любых видах запоров при беременности на ночь рекомендуются мягкие послабляющие напитки: компоты из свежих или сухих фруктов, настой из чернослива или семян льна.

Надо отметить, что свежие кисломолочные напитки (однодневный кефир, ряженка, простокваша) хорошо расслабляют стул, поскольку содержащаяся в них молочная кислота является натуральным стимулятором двигательной активности кишечника.

Послабляющее действие оказывают и минеральные воды высокой и средней минерализации, а также воды, содержащие ионы магния и сульфаты (например, «Ессентуки» № 4 и 17). Минеральные воды при употреблении должны быть комнатной температуры. Их пьют 2–3 раза в день по половине стакана перед едой (предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Для улучшения стула рекомендуется некрепкий зеленый чай и напиток из цикория, отвар шиповника и настой пшеничных отрубей. Также хороший послабляющий эффект дают сливовый, абрикосовый, тыквенный, морковный, свекольный, капустный и картофельный свежевыжатые соки, разбавленные водой (один к одному).

Когда нарушена перистальтика кишечника по утрам рекомендуется выпивать стакан холодной (при атоническом) или теплой (при спастическом запоре) воды или настоя шиповника с медом и лимоном.

Надо отметить, что беременной женщине, имеющей склонность к запорам, необходимо употреблять не менее 1,5–2 литров в день чистой питьевой воды (при условии отсутствия отеков). Вода разжижает каловые массы, делает их более мягкими, облегчая дефекацию. Также необходимо увеличить количество питьевой воды, если беременная женщина дополнительно будет принимать сухие отруби.

Продукты нон-грата

Любого вида будущей маме желательно ограничить в своем меню некоторые продукты. А это значит, что хлеб должен быть не свежим и тем более горячим, а слегка подсушенным (лучше вчерашней выпечки). Первые блюда не стоит готовить на концентрированных мясных и рыбных бульонах, а вот супы на обезжиренных бульонах или на овощном отваре будут замечательной альтернативой.

Помимо того что жирные сорта мяса, в том числе утка, гусь, а также копчености и мясные и рыбные консервы для беременных женщин являются нежелательными продуктами, они также обладают закрепляющим эффектом и однозначно должны быть исключены из питания.

Рекомендуется также ограничить блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике и обладающие закрепляющим эффектом (бобовые, сладкие кулинарные изделия, высокосахаристые фрукты – виноград, хурму, инжир, изюм, чернику, айву, кизил, а также кисель).

Чтобы не усугубить запоры, стоит пореже есть полированный рис, манную крупу, макароны, картофель и исключить редьку, редис, репу, чеснок, лук в сыром виде, а также грибы: они могут вызвать метеоризм и дискомфорт в кишечнике.

Не стоит употреблять закрепляющие напитки: какао, натуральный кофе и крепкий чай.