При нормально протекающей беременности и правильно организованном ритме жизни вы можете никогда не узнать о том, что это такое не только обморок при беременности , но и даже головокружение. И все же головокружения у беременных встречаются не так редко.

Головокружения при беременности

Иллюзия собственного движения или движения окружающих предметов, чаще в виде вращения. Физиологическое головокружение возникает при непривычных движениях головы или избыточной стимуляции зрительных, вестибулярных или других рецепторов (морская болезнь, головокружение на высоте, в связи с непривычными зрительными образами).

Обморок при беременности - кратковременная потеря сознания в результате снижения притока крови к головному мозгу и, как следствие, нарушения поступления к тканям мозга кислорода и питательных веществ. Обмороку при беременности может предшествовать головокружение со звоном в ушах, чувство пустоты в голове, резкая слабость, потемнение в глазах, холодный пот, онемение конечностей. В некоторых случаях обморок наступает очень быстро, без предвестников. Кожа приобретает бледную или пепельную окраску, пульс становится слабым, артериальное давление, как правило, снижается. Если в этот момент не оказана помощь, глаза закрываются, наступает кратковременная утрата сознания (обычно не более 10 секунд), человек падает. Затем сознание постепенно восстанавливается, глаза открываются, нормализуются дыхание и пульс. Некоторое время после обморока сохраняются слабость, недомогание, возможно, головная боль.

Во время беременности изменяется система кровоснабжения. Увеличивается сосудистая сеть в малом тазу, кровь перераспределяется, и матка начинает активно снабжаться кровью. Если у небеременной женщины на матку приходится всего 2% циркулирующего объема крови, то к концу беременности маточный кровоток составляет 20-30%. Для того чтобы обеспечить нормальный кровоток в увеличенном объеме кровяного русла, происходит увеличение объема крови за счет притока дополнительной жидкости и усиленного синтеза клеток крови. Сердце начинает работать в усиленном режиме, чтобы обеспечить циркуляцию возросшего объема крови. На начальном этапе беременности эти приспособительные механизмы еще несовершенны и могут не успевать обеспечивать возросшие потребности организма. Из-за этого возможно периодическое ухудшение кровоснабжения и гипоксия (недостаточное поступление кислорода) головного мозга. Подобная ситуация может проявиться головокружением, а в более выраженном случае - и обмороком. Особенно предрасполагают к снижению кровотока в сосудах головного мозга резкая перемена положения тела из горизонтального в вертикальное, выпрямление из наклонного положения, длительное стояние на ногах. Усугубляют ситуацию недостаточное поступление кислорода в кровь, например при нахождении в тесном, душном помещении при скоплении большого количества людей.

Довольно часто головокружение при беременности сопровождает токсикоз первой половины срока с тошнотой, рвотой, слабостью. При наличии рвоты происходит обезвоживание, уменьшение объема крови, в связи с чем ухудшается кровоснабжение головного мозга. Кроме того, практически всегда токсикоз сопровождается гипотонией (снижением артериального давления), что также способствует нарушению питания ткани мозга.

На более поздних сроках беременности нарушение кровоснабжения может быть связано с увеличением размеров матки. Увеличенная матка, особенно в положении лежа на спине, сдавливает крупные венозные сосуды и уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому, особенно при резком вставании, возможно временное ухудшение кровоснабжения внутренних органов и в первую очередь головного мозга.

Уменьшение поступления кислорода к тканям головного мозга может быть связано с гипоксемией (сниженным содержанием кислорода в крови). Гипоксемия при беременности чаще наблюдается при анемии (снижении уровня гемоглобина в крови). Гемоглобин, содержащийся в красных клетках крови (эритроцитах), связывает кислород, поступающий в кровь из легких, и доставляет его к тканям и органам. При беременности снижение гемоглобина обусловлено эффектом разбавления, когда скорость увеличения количества эритроцитов не соответствует быстро увеличивающемуся объему крови. При снижении уровня гемоглобина доставка кислорода уменьшается. Помимо анемии гипоксемия может наблюдаться при пребывании в зоне с низким атмосферным давлением, заболеваниях крови, легких.

Головокружение при беременности также может быть связано с недостаточным поступлением глюкозы (сахара) к головному мозгу. Снижение уровня глюкозы в крови может быть вызвано длительным перерывом между приемами пищи, употреблением большого количества простых углеводов (сахара, конфет, выпечки). При этом вначале происходит быстрое и значительное увеличение уровня сахара в крови, затем ответный выброс большого количества инсулина (гормона, поддерживающего нормальный уровень глюкозы крови) и, как следствие, резкое снижение содержания сахара в крови.

Причиной головокружений при беременности также могут быть различные заболевания, нарушающие кровоснабжение головного мозга: остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, заболевания сердца и сосудов, опухоли головного мозга, анемия. При наличии подобных заболеваний симптомы нарушения кровообращения зачастую беспокоят женщину и до беременности. Во время беременности симптомы могут усилиться, т.к. к основному заболеванию присоединяются все вышеперечисленные процессы. Но бывает, что вне беременности организм полностью компенсирует патологические процессы и клинические проявления заболевания отсутствуют. Во время беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему увеличивается, и появляются симптомы заболевания. Консультация специалиста позволит уточнить диагноз и, при необходимости, назначить лечение.

При появлении головокружения , слабости, шума в ушах рекомендуется либо лечь с приподнятыми ногами и опущенной головой, либо в положении стоя или сидя как можно ниже опустить голову, чтобы обеспечить приток крови к головному мозгу.

В случае обморока при беременности необходимо уложить пострадавшего на спину с опущенной головой и приподнятыми ногами. Нужно расстегнуть воротник, ослабить пояс, чтобы облегчить дыхание. В помещении можно открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Рекомендуется также побрызгать в лицо водой или обтереть лицо полотенцем, смоченным в холодной воде, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, уксуса, одеколона.

После возвращения сознания можно принять один из успокоительных препаратов: ВАЛЕРИАНУ, ВАЛОКОРДИН, КОРВАЛОЛ.

При голодном обмороке или обмороке на фоне сниженного давления рекомендуется выпить крепкий сладкий чай, спокойно полежать в комфортной обстановке.

Обмороки при беременности

1. Для профилактики головокружений и обморока при беременности следует исключить ситуации, провоцирующие нарушение кровоснабжения головного мозга. Рекомендуется избегать мест больших скоплений людей, чаще проветривать помещение, в котором находитесь, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
2. Старайтесь больше отдыхать, гулять на свежем воздухе. Очень полезна умеренная физическая нагрузка, особенно специализированные занятия в группах для беременных в фитнес-центрах или школах для беременных. При регулярной физической нагрузке средней интенсивности происходит тренировка сердечно-сосудистой системы, и сосуды более адекватно реагируют на изменяющиеся условия окружающей среды, поддерживая нормальный кровоток в любой ситуации.
3. При длительном нахождении в неудобном положении рекомендуется периодически разминать мышцы: встать, потянуться, пройтись, сделать несложные дыхательные упражнения - на вдохе поднять руки через стороны вверх, потянуться, на выдохе опустить руки, расслабиться.
4. Не рекомендуется резко вставать с постели. Вначале следует присесть, некоторое время посидеть, а уже потом медленно встать на ноги. Во второй половине беременности не рекомендуется подолгу лежать на спине. При резком вставании в этом случае может резко снизиться артериальное давление и наступить обморок .

Питание беременных

Для поддержания нормального уровня сахара в крови беременной женщине рекомендуется частое дробное питание, т.к. большие перерывы в приеме пищи также могут приводить к снижению уровня глюкозы в крови.

Основу пищевого рациона беременных должны составлять сложные углеводы (крупы, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола, овощи и фрукты). Углеводы в составе этих продуктов расщепляются медленно, обеспечивая постоянное поступление в кровь умеренного количества глюкозы. В результате организм получает достаточное количество энергии, а уровень гормона инсулина значительно не повышается. При выявлении анемии необходим прием препаратов, содержащих железо. Для профилактики снижения гемоглобина рекомендуется включать в рацион пищу, богатую железом: говядину, гречку, пшено, яблоки, печень, курагу, фасоль, зеленые овощи. Помимо железа для повышения гемоглобина необходимо достаточное количество белка, витамина С и фолиевой кислоты. Поэтому в рационе беременной обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, зелень, мясо (желательно говядина). Можно принимать чай из плодов шиповника с изюмом или курагой: сухофрукты и плоды шиповника закладывают в термос, заливают кипятком и настаивают 1-2 часа (можно оставить на ночь). Принимают настой по 72-1 стакану 3 раза в день. Особенно полезно запивать свежевыжатым яблочным соком мясную пищу, т.к. при этом усвоение железа значительно улучшается. Железо, содержащееся в яблочном соке и говядине, имеет разную валентность. При их сочетании ионы железа лучше всасываются из кишечника в кровь. При значительном снижении гемоглобина врач может назначить препараты железа в таблетках.

Для сосудов очень полезны водные процедуры - контрастный душ или ванночки для ног. Минимальная температура воды - 18-20сС, максимальная температура воды 37-38°С. Попеременное воздействие тепла и холода тренирует сосудистую стенку, и она становится более устойчива к различным воздействиям.

При наличии токсикоза беременных полезно утром, не вставая с постели, съесть немного несладких сухарей, печенья, выпить немного кефира и полежать еще минут 10-15, потом не спеша подняться. При появлении чувства тошноты, слабости, головокружения можно пососать дольку лимона или выпить воды с выжатым лимонным соком.

Возможно, вам будут интересны статьи

27.09.2007

Если беременная женщина долго стоит, находится в душном помещении, принимает горячую ванну или просто голодна, то у нее может возникнуть гипотония (снижение артериального давления), которая проявляется слабостью, головокружением, головной болью, даже обмороком — кратковременной потерей сознания. Кроме того, гипотонию могут спровоцировать и резкие перепады настроения беременных, а также переутомление, банальная вирусная инфекция или обострение какого-нибудь хронического заболевания. Поэтому беременным со склонностью к гипотонии следует принимать все меры для того, чтобы избежать подобных состояний.

Почему бывают обмороки у бемеременных?

Артериальное давление снижается у каждой десятой беременной женщины. Ведущую роль в происхождении гипотонии во время беременности играет изменение гормонального фона, который влияет на работу всех органов и систем организма. Если у женщины до беременности было невысокое давление, то на фоне беременности возможны его периодические понижения (менее чем 90/60 мм рт. ст.). У будущей мамы образуется дополнительный круг кровообращения, который снабжает кровью плод, увеличивается объем циркулирующей крови. При этом возрастает нагрузка на сердце и сосуды.

С каждым сокращением сердце начинает выбрасывать больше крови, а с 20-24-й недели беременности сокращения сердца становятся чаще; кроме того, увеличиваются размеры и толщина стенок сердца. В ответ на изменение работы сердца сосуды рефлекторно расслабляются, за счет чего при нормально протекающей беременности в I и II триместрах артериальное давление снижается, а к концу беременности возвращается к исходным цифрам.

Таким образом, слегка пониженное давление, нисколько не мешающее нормальной жизни женщины, может обернуться резким и сильным его снижением. В тяжелых случаях при гипотонии организм беременной женщины хуже снабжается кровью, а ребенок получает меньше кислорода. При этом может возникнуть опасность выкидыша или преждевременных родов. Поэтому женщины, у которых до беременности наблюдалась гипотония, должны особенно тщательно следить за своим давлением и при резком его снижении немедленно обращаться к врачу.

Лечение обмороков у беременной

Если состояние женщины не тяжелое, она может лечиться амбулаторно. Причем не нужно во что бы то ни стало повышать давление до нормальных цифр - достаточно добиться хорошего самочувствия. Очень важно вести здоровый образ жизни. Отлично поднимают тонус трава зверобоя, листья земляники, плоды можжевельника, трава тысячелистника, цветки цикория и плоды шиповника. Такой сбор легко приготовить: 3 ст. ложки смеси надо залить 3 стаканами кипятка и настоять в термосе. Принимать по стакану 3 раза в день за 20 минут до еды. В сбор можно добавить листья березы, крапивы, малины, мяты или смородины. Но если нет желания возиться с настоями и отварами, то можно воспользоваться готовыми препаратами из лекарственных растений. Хорошо взбадривают экстракт элеутерококка, настойка аралии, китайского лимонника или женьшеня (15–20 капель). Из таблеток стимулирующее действие оказывает пантокрин - экстракт из рогов оленя. Его нужно принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Лечиться природными средствами следует не менее двух недель, а при необходимости через две недели курс повторяют.

Беременная женщина с частыми обмороками нуждается в стационарном лечении. Тут травками уже не обойтись, да и к родам надо готовиться серьезно. Очень хорошие результаты дает оксигенотерапия - лечение кислородом. Кроме улучшения состояния самой беременной, сеансы кислородотерапии в барокамере оказывают благоприятное влияние и на плод. Хорошо помогают физиопроцедуры с препаратами, повышающими артериальное давление.

Профилактика обмороков у беременной

Для того чтобы предотвратить обмороки, можно использовать следующие рекомендации. При низком артериальном давлении у беременных женщин с гипотонией хороши все те средства, которые обычно используются для повышения давления. Питание должно быть разнообразным, с повышенным содержанием белковой пищи. Обильной еды следует избегать. Лучше всего придерживаться системы дробного питания, то есть принимать пищу не менее 4–6 раз в день, но в небольших количествах.

В меню должно быть достаточно белка, которым богаты мясо, молочные продукты, бобовые и соя. Но выходить из-за стола следует с легким чувством голода. В утренние и дневные часы беременным с гипотонией полезен крепкий чай, особенно зеленый. Очень важен для будущих мам, как и для всех гипотоников, полноценный отдых - не менее 10 часов ночного сна и 1–2 часа отдыха днем. Незаменимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, специальная гимнастика, занятия в бассейне. Водные процедуры вообще исключительно полезны для беременных с гипотонией. Им можно рекомендовать и прохладный душ или контрастные ванны для рук или ног. Перед употреблением каких-либо препаратов непременно нужно проконсультироваться у врача, ведущего беременность, или у кардиолога. Если то средство, которая женщина применяла до беременности, ей противопоказано, врач назначит другое, с аналогичным действием.

Также нужно стараться избегать «обморочных» ситуаций: не стоять в очередях, не пользоваться общественным транспортом, не уставать и не расстраиваться по пустякам. При гипотонии беременной женщине нужно обратить самое пристальное внимание на все обследования, особенно на У3И плода, которое проводится несколько раз за беременность. Это очень важно, потому что гипотония при беременности может послужить причиной такой проблемы, как гипотрофия плода, появляющаяся на поздних сроках беременности. Происходит это из-за того, что при сильно выраженной гипотонии ухудшается кровоснабжение матки, плаценты и плода. При этом будущий ребенок получает недостаточное количество питания и кислорода, что может привести к состоянию кислородного голодания и замедлению темпов роста плода.

Женщине, которая хочет родить здорового ребенка, необходимо учитывать особенности своего организма еще до зачатия. Гипотония ни в коей мере не может быть противопоказанием для беременности и благополучных родов, особенно в том случае, если еще до наступления беременности будущая мама пройдет необходимые обследования и проконсультируется у кардиолога и физиотерапевта. В случае, когда беременная женщина с гипотонией заботится о своем здоровье, вероятность благополучного протекания беременности и рождения здорового ребенка очень высока.

Первая помощь при обмороке беременной

В случае если происходит приступ плохого самочувствия или обморок, связанный с резким понижением давления, необходимо оказать беременной женщине первую помощь. Прежде всего нужно уложить ее (желательно в прохладном помещении) так, чтобы голова была на одном уровне с сердцем, - на горизонтальную поверхность без подушки. При потере сознания можно дать вдохнуть нашатырный спирт. После того как женщина пришла в себя, ей полезно принять 35–40 капель КОРДИАМИНА или аналогичного тонизирующего средства, немного поесть и выпить стакан крепкого сладкого чая с лимоном. Если вы сами чувствуете предобморочное состояние - начинает кружиться голова, «земля уходит из-под ног», необходимо сказать об этом любому человеку, который окажется рядом с вами, сесть, а лучше лечь - можно даже на пол.

Обморок (синкопе) – это кратковременная потеря сознания на фоне непродолжительного снижения притока крови к структурам головного мозга. Синкопальное состояние при беременности встречается преимущественно в I триместре на фоне токсикоза, гипотонии и физиологических перестроек в организме. Лечение зависит от возможной причины обморока и проводится с учетом срока беременности, наличия сопутствующих заболеваний и иных факторов.

Физиологические причины обморока

Беременность – это время больших изменений в женском организме. Меняется гормональный фон, перестраивается работа сердечно-сосудистой системы, возрастает нагрузка на внутренние органы. Некоторые состояния, естественные для нормального течения беременности, могут спровоцировать обморок.

Физиологические причины синкопе:

• Изменения в сердечно-сосудистой системе . После зачатия ребенка разрастается сосудистая сеть в малом тазу. Кровоток перераспределяется для того, чтобы обеспечить полноценное питание матки, плаценты и плода во время беременности. Если до зачатия на долю органов таза приходилось всего 2% системного кровотока, то при гестации его доля доходит до 30%. На этом фоне могут пострадать от нехватки кислорода другие внутренние органы. Чтобы этого не случилось, увеличивается общий объем циркулирующей крови на 20-30 %. Сердце начинает работать в усиленном режиме. В I триместре беременности эти механизмы еще не налажены, и организм не успевает адаптироваться к новым условиям. Возможна периодическая гипоксия головного мозга – состояние, при котором в мозг не поступает достаточное количество кислорода. Гипоксия приводит к головокружению и обмороку.
• Синдром сдавления нижней полой вены . На поздних сроках беременности растущая матка давит на крупные венозные сосуды. Нарушается кровоток, страдают от гипоксии внутренние органы и головной мозг. Обморок может случиться в положении лежа на спине и при резком вставании.

Факторы риска синкопального состояния:

• резкая перемена положения тела (из горизонтального в вертикальное);
• избыточная физическая активность;
• длительное стояние на ногах;
• резкое выпрямление тела из наклонного положения;
• нахождение в тесном и душном помещении;
• голодание;
• горячий душ или ванна.

В таких ситуациях обморок может случиться даже у совершенно здоровой женщины. При хронической патологии внутренних органов риск развития синкопального состояния увеличивается.

Патологические причины обморока

Состояние, ведущие к потере сознания:

• Токсикоз . В первой половине беременности многие женщины жалуются на тошноту, рвоту, головокружение и слабость. Так проявляется токсикоз – самое частое осложнение ранних сроков гестации. Происходит обезвоживание организма, ухудшается кровоснабжение головного мозга, и растет риск развития синкопальных состояний.
• Артериальная гипотония . Низкое кровяное давление обычно сопровождает токсикоз в I триместре. Риск гипотонии выше у женщин астенического телосложения, при недостаточном питании, на фоне перенесенных вирусных заболеваний. Низкое артериальное давление приводит к гипоксии головного мозга и становится причиной обморока.
• Железодефицитная анемия . Низкий уровень гемоглобина наблюдается преимущественно во второй половине беременности. В норме гемоглобин содержится в эритроцитах – красных клетках крови. Он связывает кислород, поступающий из легких, и доставляет его ко всем тканям. Снижение уровня гемоглобина связано с естественными перестройками сердечно-сосудистой системы и увеличением объема циркулирующей крови. На фоне низкого гемоглобина доставка кислорода к тканям головного мозга уменьшается, и развивается гипоксия – причина обморока.
• Гипогликемия . Снижение сахара в крови может быть вызвано голоданием (при длительных перерывах в приемах пищи, пристрастии к быстрым углеводам, на фоне сильного токсикоза). К гипогликемии может привести некорректное лечение гестационного сахарного диабета. Резкое снижение глюкозы в крови провоцирует кислородное голодание мозга и обморок.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника . На фоне патологии нарушается кровоток в позвоночной артерии. В головной мозг не поступает достаточного количества кислорода, и женщина теряет сознание.
• Вегетососудистая дистония . На фоне ВСД отмечается снижение артериального давления, и появляются другие симптомы: учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение и слабость. Возможна потеря сознания.
• Врожденные и приобретенные пороки сердца . Нарушение кровотока ведет к гипоксии головного мозга и обморокам.
• Обильная кровопотеря . Обморок – только один из симптомов патологии. Он связан с резким уменьшением объема циркулирующей крови и снижением артериального давления. Причиной кровотечения во время беременности может стать отслойка плаценты, разрыв матки, травма живота.
• Опухоль головного мозга . Приступы головокружения и обмороки обычно беспокоят женщину еще до зачатия ребенка. С ростом образования состояние будущей мамы ухудшается. Возможно развитие очаговых осложнений при нарушении кровотока в отдельных участках головного мозга.
• Паническая атака . Приступ паники сопровождается учащенным дыханием и приводит к гипервентиляции легких. Развивается кратковременная гипоксия, и возможна потеря сознания.

Клиническая картина

Обморок редко возникает внезапно. Ему обычно предшествуют характерные симптомы:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• мелькание мушек перед глазами;
• помутнение зрения;
• шум в ушах;
• слабость в мышцах;
• бледность кожи;
• холодный пот.

Обморок развивается постепенно. Женщина не падает, а медленно оседает. Потеря сознания редко длится более минуты. Обычно женщина приходит в себя быстро – через 30-60 секунд. Если обморок длится более 3 минут, возможно развитие осложнений:

• непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• судорожное состояние.

После возвращения сознания общее самочувствие нарушено. Женщина ощущает слабость, головокружение. Редко наблюдается дезориентированность в пространстве. Обычно на восстановление требуется от 10 минут до получаса.

Первая помощь

Если беременная женщина упала в обморок, необходимо:

1. Уложить пострадавшую на спину на ровную поверхность, повернуть голову набок.
2. Опустить голову и приподнять ноги – обеспечить приток крови к головному мозгу.
3. Расстегнуть воротник, бюстгальтер, снять пояс и другие давящие предметы одежды.
4. Проветрить помещение – обеспечить приток свежего воздуха.
5. Побрызгать лицо прохладной водой или обтереть влажным полотенцем.
6. Дать подышать ваткой, смоченной нашатырным спиртом. Резкий запах раздражает рецепторы и позволяет привести человека в сознание.

В момент падения нужно поддержать женщину, уберечь голову, живот и другие части тела от травмы.

После возвращения сознания:

• При сильной тревожности: принять успокоительный препарат (валериана, пустырник).
• При обмороке на фоне голодания или гипотонии: выпить крепкий сладкий чай, съесть конфету и т. п.

Сразу после оказания первой помощи нужно вызвать врача. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования.

Последствия для плода

Кратковременные обмороки не влияют на течение беременности. Непродолжительная гипоксия не мешает нормальному развитию плода. Обмороки, связанные с физиологическими изменениями организма, не опасны, не препятствуют благополучному вынашиванию и рождению ребенка.

Основная опасность обморока – это высокий риск травматизма. Когда женщина теряет сознание, она не контролирует движения своего тела. Во время падения можно получить ушиб, задеть жизненно важные органы. Наиболее опасны травмы живота – они могут привести к отслойке плаценты, кровотечению, гибели женщины и плода. При неудачном падении возможны черепно-мозговые травмы, растяжения мышц и связок, переломы конечностей и др.

Тактика ведения беременности

При частых и продолжительных обмороках беременной женщине нужно пройти обследование:

• УЗИ с оценкой состояния плода;
• общеклиническое исследование крови и мочи.

Показана консультация терапевта, по показаниям – кардиолога, невролога и других узких специалистов.

Лечение зависит от причины обморока:

• При токсикозе рекомендуются противорвотные препараты. Уделяется внимание питанию беременной женщины. Важно подобрать такое меню, при котором уменьшится частота рвоты. В тяжелом состоянии лечение проводится в стационаре с использованием регидратационных растворов.
• При анемии назначаются препараты железа. Лечение проводится под контролем общего анализа крови с оценкой уровня гемоглобина.
• При вегетососудистой дистонии показан прием седативных препаратов растительного происхождения.
• Артериальную гипотонию во время беременности медикаментозно обычно не лечат. Рекомендованы немедикаментозные методы: рациональное питание, регулярные прогулки. При выраженной гипотонии подбираются лекарственные средства с учетом срока гестации.
• При выявлении сахарного диабета лечением занимается эндокринолог. По показаниям назначаются инъекции инсулина.

Профилактика

Как предупредить обморок во время беременности?

• Исключить ситуации, провоцирующие гипоксию головного мозга. Беременной женщине не стоит долго находиться в тесном и душном помещении. Следует чаще проветривать, не посещать места большого скопления людей.
• Больше отдыхать и бывать на свежем воздухе. На пользу пойдут ежедневные прогулки, занятия йогой, умеренная физическая активность.
• Следить за рационом. Не увлекаться продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов. Не допускать чувства голода.
• Следить за положением тела. Не оставаться долго в неподвижном состоянии, чаще менять позу. Не вставать быстро с постели, не делать резких движений.
• Избегать перегрева. Стоит отказаться от посещения сауны, солярия, не оставаться долгое время под прямыми лучами солнца. Не принимать горячий душ или ванну.
• Отказаться от вредных привычек.
• Своевременно лечить выявленные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Часто повторяющиеся обмороки – повод для визита к врачу. Нужно исключить серьезную патологию внутренних органов, чтобы избежать развития осложнений во время беременности.

Самый счастливый период в жизни каждой женщины – беременность. Но это время может быть омрачено, если организм слишком чувствителен к происходящим изменениям во время вынашивания ребенка.

Сложные процессы в организме женщины и влияние некоторых внешних факторов приводят к обмороку при беременности. Каждая будущая мама подвержена риску развития патологического состояния. Поэтому важно знать, почему случаются обмороки во время беременности, какими последствиями грозит такое состояние, и как можно избежать потери сознания.

Механизм развития

Обмороки в период вынашивания ребенка представляют собой временную потерю сознания, которая длится от нескольких секунд, до 5-10 минут. Если женщина не приходит в себя более продолжительное время, говорят о более опасном состоянии – полноценной потере сознания, возникающей при тяжелых заболеваниях и имеющей серьезные последствия, как для матери, так и для плода.

Во время беременности происходит обострение всех чувств, поэтому на обморок могут влиять такие факторы, как неприятный запах, жара, чувство голода, тошнота и, конечно же, нервное перенапряжение, которое испытывает почти каждая беременная женщина. Такие неблагоприятные факторы организм пытается устранить с помощью снижения артериального давления, что и является самой частой причиной кратковременной потери сознания.

На ранних сроках беременности, особенно на 3-10 неделе, на перепады давления влияют гормональные перестройки, происходящие в организме. Смена гормонального фона приводит к изменению работы всех органов и в первую очередь сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

В группе риска находятся женщины, имеющие пониженное давление еще до зачатия. Именно им следует быть особенно осторожными во время беременности.

У будущих мам происходит увеличение объема циркулирующей крови за счет образования нового круга кровообращения, который питает плод. Женщины со слабыми ссудами и гипотонией не выдерживают дополнительную нагрузку и падают в обморок при малейшем снижении давления. Во втором триместре матка начинает стремительно расти и начинает давить на расположенные рядом сосуды. Особенно часто обморочное состояние возникает на поздних сроках, если женщина лежит на спине – передавливается большая вена и из-за нарушения кровотока резко падает артериальное давление.

Кроме снижения давления причинами падения в обморок при беременности могут быть и другие факторы:

Обморок во время беременности – это повод для скорейшего обращения к лечащему врачу. Необходимо выяснить, что стало причиной такого состояния, и заняться профилактикой и лечением проблемы.

Симптомы и осложнения

Очень редко обморок развивается бессимптомно, обычно перед таким состоянием наблюдаются признаки, заметив которые можно избежать падения. Самые распространенные симптомы – головокружение и появление черных точек перед глазами. Самостоятельным признаком приближающегося обморока может быть неконтролируемая зевота – таким образом организм пытается восполнить недостаток кислорода.

К другим признакам относятся:

Признаки обморочного состояния иногда развиваются очень стремительно, и происходит падение. Но если успеть усадить или уложить женщину, обеспечить свежий воздух и дать стакан воды, то обморока можно избежать. Многие женщины говорят, что часто испытывали предобморочное состояние, особенно в первом триместре беременности, но ни разу не упали в обморок, так как успевали принять удобное положение.

Единичный обморок при беременности на ранних сроках считается нормальным состоянием и практически не несет в себе опасности для женщины и ребенка.

Частые потери сознания негативно влияют на развитие плодных оболочек и формирование эмбриона. Поэтому обморок может стать причиной выкидыша и замершей беременности на ранних сроках.

Потеря сознания при беременности во втором и третьем триместр более опасна. При обмороке ухудшается кровообращение, питающее плаценту, что приводит к дефициту кислорода и питательных веществ.

Чем опасен обморок:

1. Задержка развития и нарушение формирования органов плода.
2. Рождение ребенка с нервными и психическими заболеваниями.
3. Отслойка плаценты.
4. Преждевременные роды.
5. Слабая родовая деятельность.

Обморок опасен не только для ребенка, но и для мамы. Что может случиться в первую очередь? Это получение травм в результате падения. Большинство женщин получает лишь небольшие ссадины и ушибы, но иногда возникают и более серьезные повреждения:

1. Переломы конечностей.
2. Травмы шеи и позвоночника.
3. Сотрясение и ушиб головного мозга.

Особенно опасны черепно-мозговые травмы, так как после них могут возникнуть стойкие неврологические нарушения, которые могут повредить нормальному течению беременности и естественным родам.

Профилактика и оказание первой помощи

Беременная женщина может принять меры по профилактике обмороков, особенно если она знает, что имеет склонность к таким состояниям. Что можно делать:

Чего нельзя делать:

1. Принимать горячие ванны.
2. Находиться на открытом солнце.
3. Пропускать приемы пищи.
4. Запускать имеющиеся заболевания.
5. Пропускать приемы у гинеколога.
6. Долго находиться в одном положении.

Беременные должны понимать, что от их поведения зависит жизнь и здоровье ребенка. Некоторые женщины, узнав о своем положении, резко снижают свою активность, предпочитают лежать в кровати и не выходить из дома. Но это их первая ошибка.

Во время беременности необходимо постоянно поддерживать тонус сосудов, для этого подойдут пешие прогулки и легкие виды спорта. Можно записаться на гимнастику или фитнес для беременных, аэробику или плаванье.

Если женщина чувствует, что упадет в обморок, ей как можно скорее необходимо прилечь или присесть. Справиться с предобморочным состоянием помогут следующие действия:

1. Похлопывание по щекам, растирание ушных мочек.
2. Снятие тесной одежды, расстегивание пуговиц, ремня.
3. Смена положения, поднятие ног над уровнем тела.
4. Постараться успокоиться и не нервничать, чтобы не усугубить состояние.
5. Обратиться за помощью к окружающим.

Если беременная упала в обморок, то ей можно помочь прийти в себя. Как это сделать:

Женщина должна помнить, что даже после единичного обморока необходимо посетить врача и обследоваться. Это поможет успокоиться и убедиться, что с ребенком все в порядке, или при необходимости пройти соответствующее лечение.

Обморок при беременности - явление частое и в основном не является симптомом опасных для жизни состояний и заболеваний, но требует внимания. Даже если это разовое явление, это повод для дополнительного отдыха и более внимательного отношения к своему здоровью.

Самой распространенной причиной частых обмороков на любом сроке беременности, является банальное переутомление. Достаточно много будущих мам, не жалея сил, работают сверхурочно и без выходных, отпуск проводят бурно, не давая организму ни минуты покоя, даже с наступлением беременности не делают себе поблажек. Поэтому, если женщина даже раз упала в обморок при беременности, нужно постараться «разгрузить» свой плотный график.

Нередкой в наше время причиной может быть особенность диеты будущей матери . Наступившая беременность должна стать поводом перейти на здоровое питание и не изнурять организм модными диетами без консультации врача. Диетическое питание с сокращением калорийности рациона оправдано, если у беременной диагностировано ожирение. В таких случаях гинеколог и диетолог на основе имеющихся анализов и состояния здоровья будущей матери подбирают нужную схему питания. Еще одной крайностью может быть отказ от мяса, который даже для здорового человека травматичен. Беременность не время для экспериментов.

В первые недели беременности происходят некоторые гормональные изменения. Начинает формироваться дополнительный круг кровообращения, питающий плод. Под действием прогестерона расширяются сосуды, готовясь к увеличению объема крови, как результат возникает физиологическая анемия. Приблизительно к середине второго триместра это состояние проходит, когда организм окончательно приспосабливается. Если обмороки и головокружение при беременности стали систематическим явлением, уровень гемоглобина критически низкий, врач подберет препараты для увеличения уровня железа в крови и подскажет на какие продукты нужно особенно налегать.
Наиболее сложная ситуация складывается в том случае, если у будущей матери регулярно случаются кровотечения. Такое бывает при предлежании плаценты. Женщине также назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Обморок на раннем сроке беременности может стать следствием токсикоза . Он не только вызывает обезвоживание организма, но и приводит к значительной потере веса. При постоянной тошноте, рвоте и отвращении к запахам практически невозможно нормально питаться, а силы нужны на двоих. Врач обязательно должен отслеживать это состояние и при необходимости направить в стационар.

Чем меньше времени до родов, тем больше растущий плод оказывает давление на органы малого таза и крупные кровеносные сосуды, увеличивается нагрузка на вены в ногах, особенно при сильном или резком увеличении веса. Помня об этом, нужно научиться плавно и медленно передвигаться. Если приходится долго стоять на ногах, то обязательно нужно хоть немного шевелить ногами (приподниматься на носочки или прохаживаться), долго сидеть так же вредно. От сидячей работы лучше вообще отказаться или свести к минимуму, а если никак не избежать, то не забывать шевелить ногами и стараться хотя бы раз в час минут 15 походить. Физические нагрузки должны стать умеренными и не отнимать сил. Плохо как отсутствие физической активности, так и переусердствование. Все это может привести в итоге к обморочному состоянию.

Длительное отсутствие еды на любом сроке вызывает резкое снижение уровня сахара в крови, на такие случаи всегда нужно держать в сумочке что-нибудь для быстрого перекуса (йогурт например). Голод провоцирует головокружение.

Обострение хронического заболевания - еще одна причина обморока при беременности. Самые частые проблемы будущих мам в наше время: анемия, диабет, его также можно приобрести и во время беременности. Врач обязательно должен об этом знать и учитывать во время ведения беременности. Наиболее опасной причиной может быть сердечно-сосудистая патология. Если таковая имелась у будущей матери, то понадобится проведение дополнительного обследования, как минимум - внепланового ЭКГ.
Нередко причиной слабости, головокружений и обморока становится пониженное артериальное давление. В такой ситуации женщине рекомендуется выпить кофе, чай, немного подвигаться.

Чтобы избежать обмороков и возможных неприятных последствий, нужно выработать привычку носить с собой перекус и воду, нашатырь, обязательно брать с собой спутника, если нужно уйти далеко от дома или долго находиться на жаре или в душных помещениях, научиться правильно отдыхать и питаться. На поздних сроках опасно спать на спине или длительное время находиться в этом положении, так как ребенок давит своим весом на нижнюю полую вену и нарушает кровоток.

Если случился обморок при беременности на ранних сроках, что делать, предпринять нужно впоследствии? Если вы курите, то нужно срочно бросить эту вредную привычку. Так как курение вызывает гипоксию - нехватку кислорода, а поэтому и может случиться обморок. По этой же причине необходимо чаще бывать на свежем воздухе, проветривать помещение. Если маме хватает кислорода, то с большой долей вероятности, его хватит и ребенку.