Исследование мочи представляет собой достаточно распространенный метод лабораторной диагностики благодаря своей информативности и простоте. Различные виды данного анализа применяют с целью выявления целого спектра заболеваний. Помимо этого, они широко используются в профилактических целях. На сегодняшний день анализов мочи существует довольно много, но в данной статье мы рассмотрим анализ мочи на соли.

Общий анализ мочи на соли

Общее исследование мочи на соли назначают с целью диагностики различных патологий почек. В том случае, когда у пациента обнаруживают соли в анализе мочи в небольшом количестве, это в основном не расценивается как тревожный симптом. Но первым звоночком при развитии заболеваний почек является нехарактерный состав осадков солей в моче, имеющих вид кристаллов.

На то, каким будет состав солей, оказывает влияние показатель кислотности мочи. Если он ниже, чем 5 единиц (кислая среда), то в осадке мочи образуются оксалаты и ураты. В случае щелочной реакции (уровень кислотности менее 7 единиц) в осадке обнаруживаются оксалаты и фосфаты. С целью более детального исследования при подозрении на нарушения работы мочевыделительной системы пациенту рекомендуется проверить скопление солей в анализе мочи за сутки.

Как правильно сдавать суточный анализ мочи на соли?

Наличие солей в анализе мочи зависит от многих факторов, которые необходимо учитывать перед проведением исследования. Предлагаем рассмотреть, как нужно сдавать суточное исследование мочи на соли.

В основном материал для исследования собирается дома. Необходимо строго придерживаться правил сбора мочи, поскольку от этого будет зависеть достоверность полученных результатов. За пару дней до сбора мочи для суточного анализа на соли необходимо отказаться от:

• чрезмерной физической активности;
• курения;
• употребления алкоголя;
• сладкой, острой, копченой еды.

Перед самим сбором материала для исследования следует осуществить туалет половых органов с применением обыкновенного мыла.

Собирать мочу для суточного анализа на соли нужно по схеме:

1. Первую утреннюю мочу, собранную в 6 часов утра следует спустить в унитаз.
2. На протяжении дня необходимо собирать мочу в стерильную емкость объемом 3 л.
3. Последний сбор мочи нужно произвести в 6 часов утра следующего дня.

Емкость с материалом для исследования рекомендуется хранить в прохладном темном месте (не в холодильнике). Когда моча для суточного анализа на соли собрана, требуется выделить из нее порцию объемом около 100 мл, предварительно тщательно перемешав весь накопленный материал.

Данную порцию необходимо поместить в стерильный контейнер и направить в лабораторию на исследование. Важно плотно закрывать емкость с мочой, чтобы не допустить ее окисления и испарения. Нужно подписать контейнер и проставить на нем дату.

Что можно увидеть в анализе мочи на суточные соли?

Какие характеристики определяет суточный анализ мочи на соли? Лабораторное исследование выявляет такие соли в анализе мочи, как:

• ураты;
• фосфаты;
• оксалаты.

Ураты – это осадок солей мочевой кислоты. Если общий анализ мочи на соли выявил эти вещества, то это может быть признаком лихорадки, мочекислого диатеза, подагры или лейкоза. Присутствие уратов также может указывать на обезвоживание, чрезмерные физические нагрузки, а также на нерациональное питание, при котором человек в больших количествах употребляет белковую пищу и крепкий чай. Если анализ не обнаружил серьезных заболеваний, концентрацию уратов можно снизить при помощи диеты, состоящей из круп, молочных продуктов, овощей и фруктов. Необходимо при этом употреблять не менее 2,5 л воды в день. Полезными являются щелочные минеральные воды (например, «Боржоми», «Ессентуки»).

Говоря о фосфатах, обнаружение данных солей в анализе мочи может указывать на цистит, синдром Фанкони или гиперпаратиреоз, но довольно часто они появляются вследствие обильного приема пищи у вполне здоровых людей. В случае наличия фосфатов в моче пациенту рекомендуют ограничить потребление пищи, богатой кальцием и витамином Д: яиц, жирной рыбы, цельного молока.

Обнаружение в анализе мочи на соли оксалатов может указывать на серьезные нарушения в функционировании мочеполовой системы и почек, в частности на мочекаменную болезнь. Помимо этого, оседание в моче данных веществ имеет место при воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, болезни Крона, сахарном диабете. Также оксалаты могут появляться в моче при чрезмерном употреблении продуктов, которые содержат щавелевую кислоту (баклажанов, ревеня, свеклы, шпината и других). Наличие оксалатов в анализе мочи на соли во время беременности указывает на сбой работы почек.

В чем состоит опасность высокого содержания оксалатов в моче?

Оксалаты – наиболее известные проявления «песка» и «камней» в почках. При запущенном заболевании симптомами присутствия оксалатов выступают резкие боли в животе, частые позывы к мочеиспусканию, общая слабость. Иногда могут возникать даже почечные колики.

При обнаружении высокого содержания оксалатов в анализе мочи на соли пациенту необходимо назначить срочное лечение, дабы не допустить развития мочекаменной болезни. Основным методом терапии выступает специальная диета, ограничивающая употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту. К тому же необходимо пить много жидкости (чистой воды, отваров, компотов, морсов). Нежелательно употреблять поваренную соль и кальцийсодержащие продукты.

Наряду с лекарственными препаратами не стоит забывать и о народных средствах. При мочекаменной болезни очень эффективны свежеотжатые соки из моркови, петрушки, рябины, а также отвары листьев земляники, кукурузных рыльцев, семян укропа.

Таким образом, наличие солей в анализе мочи может указывать на различные неполадки в работе мочеполовой системы и почек. Если концентрации солей не превышают показателей нормы, то человеку достаточно будет откорректировать свое питание. А если их уровень выше допустимых показателей, специалист назначает анализ мочи на суточные соли, для того чтобы оценить специфику заболевания.

Наличие солей в моче у женщин зависит от питания, водного баланса в организме, приема лекарств и других факторов. Обнаружение в анализах небольшого количества кристаллов, единичных в поле зрения, считается физиологической нормой. Хроническая кристаллурия является высоким фактором риска образования камней в мочевыводящей системе. Чтобы предотвратить это состояние, необходимо придерживаться диеты. Существует также целый ряд заболеваний, при которых выявляется кристаллурия.

Показать всё

Соли в составе мочи

Свежая моча здорового человека прозрачна. После выдержки в ней образуется мутное облако, состоящее из слизи и осадка, которое постепенно оседает на дно сосуда. Нерастворимые вещества в урине выпадают в виде неорганизованного осадка (неорганические соли, органические и лекарственные компоненты), которые находятся в кристаллической или аморфной форме. Существует также организованный осадок – это клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, эпителий).

Количество выпавших солей в основном зависит от кислотности мочи и ее насыщенности. Их объем увеличивается, если выдержать урину при пониженной температуре, так как раствор становится пересыщенным и создаются благоприятные условия для кристаллизации. Для выявления осадка в лабораторном анализе собранную жидкость оставляют на 1-2 часа. Выпадение кристаллов часто сигнализирует об изменении реакции мочи в кислую или щелочную сторону:

В норме соли в моче у женщин должны отсутствовать. Их небольшое количество (единицы в поле зрения) обычно обусловлено некоторыми физиологическими состояниями и погрешностями в диете, поэтому эпизодическое обнаружение не имеет диагностического значения. Однако большое количество кристаллов в моче, выделяемых в течение длительного времени, приводит к функциональным изменениям в почках. В медицине высокая концентрация этих веществ называется кристаллурией.

Виды кристаллурии

Наиболее распространенными солями являются оксалаты, фосфаты, ураты и цистины. Это основные элементы камней, образующихся в мочевыводящей системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал). Чаще всего их состав является смешанным, а по преобладающему количеству того или иного вещества говорят об оксалатных, фосфатных, уратных, циститных конкрементах и струвитах – содержащих несколько соединений. Мочекаменная болезнь – одна из наиболее распространенных патологий, к 70 годам она диагностируется у 12% людей.



Физиологические причины появления

Одномоментное повышение концентрации солей в моче у женщин может свидетельствовать о чрезмерном употреблении следующих продуктов:

• соли оксалатов – пища с большим количеством щавелевой кислоты и витамина C, минеральные воды с высоким содержанием углекислоты;
• сульфат кальция – сернистые минеральные воды;
• трипельфосфаты, кальция карбонат – растительные продукты или минеральная вода;
• соли мочевой кислоты – мясо;
• гиппуровая кислота – брусника, черника, груши, сливы (содержат бензойную кислоту);
• углекислый кальций – растительная пища;
• оксалаты, фосфат аммиак-магнезии – фрукты, овощи.



Оксалаты в моче часто обнаруживаются у женщин-вегетарианцев, которые не употребляют в достаточном количестве молочные продукты. Существуют следующие физиологические состояния людей, приводящие к кристаллурии:

• ураты – обезвоживание организма в результате рвоты, диареи (часто наблюдается у беременных при токсикозе), лихорадки, недостаточного употребления воды, повышенной потливости, кислого брожения мочи;
• аморфные фосфаты – рвота, промывание желудка, щелочная урина у здоровых людей, фруктовая диета, долгое стояние мочи;
• трипельфосфаты – рвота;
• соли мочевой кислоты – тяжелые физические нагрузки, обезвоживание, повышенная потливость, у новорожденных;
• магния фосфат нейтральный – повторная рвота и частое промывание желудка;
• кислый мочекислый аммоний – в моче с кислой или нейтральной реакцией у новорожденных и грудничков.



Продукты с высоким содержанием витамина С

К увеличению солей в моче у женщин приводит прием следующих лекарственных средств:

• Ампициллин и другие антибиотики;
• Амидопирин;
• сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Этазол, Сульфадимизин, Сульфакарбамид, Сульфаметизол и другие);
• цитостатики – Циклофосфамид, Тамоксифен, Флутамид и другие (приводят к повышению уратов);
• препараты с салициловой или бензойной кислотами (провоцируют увеличение солей гиппуровой и мочевой кислоты);
• чрезмерный прием аскорбиновой кислоты (повышают уровень оксалатов).

При увеличении количества солей в моче необходимо исключить факторы, которые могут оказать влияние на результат, и пересдать анализы заново. При сохранении высокого уровня веществ требуется проведение дополнительных обследований для выявления причины кристаллурии.



Патологические состояния

Кристаллурия является одной из разновидностей мочевого синдрома. У женщин с урологическими заболеваниями высокое содержание солей в моче выявляется более чем в 60% случаев. Формирование конкрементов в органах мочевыводящей системы происходит не сразу. В медицине выделяют 3 стадии этого процесса:

• доклиническая – мочекислый диатез (обильное выпадение в осадок мочевой кислоты и других солей, которые в норме находятся в растворенном состоянии; стойкая повышенная кислотность, играющая решающую роль в камнеобразовании);
• клиническая – обменная нефропатия (снижение в организме женщины обменных процессов и активности веществ, способствующих растворению солей; отложение в почках солей кристаллов, которые становятся центрами для конкрементов);
• мочекаменная болезнь .

У беременных женщин риск образования камней в мочевыводящей системе ниже, чем у небеременных. Это объясняется более высокой коллоидной активностью мочи и веществ, помогающих растворению солей. В большинстве случаев камни появляются до беременности, но в период вынашивания плода на фоне обострения пиелонефрита нередко возникают почечные колики, особенно в 1-м и 3-м триместрах. Мочекаменная болезнь у женщин часто сопровождается инфекционно-воспалительными заболеваниями, поэтому она способствует развитию внутриутробных инфекций и других осложнений.



Мочевая кислота

Мочевая кислота – это конечный продукт обмена пуринов. 90% кислоты в виде уратов всасывается обратно в тканях почек, а 10% вещества выводится вместе с мочой (у женщин – 750 мг в сутки). Разрушение молекул мочевой кислоты происходит под воздействием бактерий в кишечнике (около 100 мг в день), в крови и печени. Повышенное выведение кристаллов в моче может быть обусловлено как генетическими, так и приобретенными заболеваниями:

• миелопролиферативные болезни, сопровождающиеся гибелью большого количества клеточных элементов и выведением кислоты (полицитемия, миелолейкоз, лейкемия, тромбоцитемия и другие);
• обширные поражения легких, пневмония;
• гемолитическая анемия;
• желтуха;
• массивные распадающиеся опухоли;
• подагра;
• почечная недостаточность (выделяющиеся соединения аммиака нейтрализуют мочевую кислоту и способствуют выпадению осадка);
• острый ревматизм;
• отравление свинцом;
• мочекислый диатез;
• нарушение кровообращения;
• падение температуры у больных, находящихся в состоянии лихорадки.

Соли этой кислоты часто обнаруживаются вместе с уратами. Они имеют различную форму (чаще всего ромбическую) и окраску - в зависимости от цвета мочи. Если соли выпали в течение 1 часа после сбора урины, то это свидетельствует об очень кислой pH урины, что может являться симптомом почечной недостаточности.

Ураты

Ураты (натриевые и калиевые мочекислые соли) выявляются при наличии следующих патологий:

• подагра;
• злокачественные опухоли и заболевания кроветворной системы;
• застойная почка;
• хроническая почечная недостаточность;
• лихорадочные состояния;
• обширные ожоги;
• острый и хронический гломерулонефрит;
• тяжелые заболевания дыхательной системы.

Выпадению уратов также способствует охлаждение мочи, а при добавлении щелочей они бесследно растворяются. Под микроскопом они выглядят как небольшие зернышки, окрашенные пигментами урины и располагающиеся в виде скоплений.

Оксалаты

Оксалаты в моче у женщин могут возникнуть при следующих заболеваниях:

• сахарный диабет;
• нарушение метаболизма кальция;
• хронические заболевания почек;
• удаление части тонкой кишки;
• отравление этиленгликолем;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• оксалоз (наследственное заболевание);
• после эпилептического приступа и других тяжелых патологий в период выздоровления;
• дисбактериоз кишечника, в результате которого снижается содержание бактерий oxalobacter formigenes, расщепляющих почти половину солей щавелевой кислоты, поступающих в организм вместе с пищей.

При длительном стоянии мочи и начале ее кислого брожения кристаллы оксалатов выпадают в осадок с мочевой кислотой. Под микроскопом они выглядят как октаэдры, сильно преломляющие свет. Если осадок этих солей появился в свежевыпущенной моче в виде пирамид и октаэдров неправильной формы, то это может свидетельствовать о наличии оксалатных камней. Они растворяются только в концентрированных кислотах.

Фосфаты

Кристаллизация фосфатов в моче у женщин происходит на фоне следующих патологий:

• цистит;
• ревматизм;
• синдром Фанкони (врожденный глюкозо-фосфат-аминовый диабет);
• анемия;
• гиперпаратиреоз (болезнь паращитовидных желез);
• некоторые психические заболевания;
• нарушение пищеварения, послеоперационный период, которые могут привести к защелачиванию мочи.

При наличии большого количества фосфатов и трипельфосфатов на поверхности собранной урины появляется опалесцирующая пленка. Под микроскопом кристаллы имеют форму бесцветных округлых зерен, располагающихся небольшими группами. Их появление часто связано со сдвигом pH мочи в щелочную сторону, что происходит при задержке соляной кислоты в желудке или при интенсивной ее потере через рвотные массы.

Другие соли

Выявление других, менее распространенных солей в моче у женщин происходит в следующих случаях:

• мочекислый аммоний – при цистите, сопровождающимся брожением азотистых соединений в мочевом пузыре, при воспалении мочевыводящих путей, мочекислом инфаркте почек у новорожденных;
• трипельфосфаты – при цистите;
• кристаллы холестерина – при амилоидозе (нарушение белкового обмена), туберкулезе, хилурии, эхтнококкозе почек, цистите, холестериновых камнях;
• лейцин и тирозин – при выраженном сбое метаболизма, отравлении фосфором, заболеваниях печени, оспе, лейкозе, B12-дефицитной анемии, при неукротимой рвоте у беременных (во время токсикоза);
• цистин – при цистинозе (врожденное тяжелое нарушение метаболизма аминокислот);
• гиппуровая кислота – при сахарном диабете, гнилостном воспалении слизистой толстой кишки, желтухе и других патологиях печени;
• кристаллы билирубина – при гепатите, атрофии, раке печени, инфекционных заболеваниях и отравлении фосфором.

Эти соли выявляются в моче у женщин в редких случаях. Важную роль играют условия и время хранения урины, рекомендуется сдавать свежесобранную жидкость, так как при ее длительном стоянии происходят существенные изменения в составе и количестве выпавших в осадок солей.

Симптомы

Так как наличие солей в моче у женщин тесно связано с питанием, то повышение их концентрации не имеет диагностического значения при сохранении остальных показателей. Однако мочекаменная болезнь (МКБ), при которой кристаллурия приобретает хроническую форму, во многих случаях может протекать незаметно. Если камень неподвижен и не приводит к нарушению оттока мочи, то признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Симптомами МКБ являются следующие :

• тупая, ноющая боль в пояснице, которая изменяется при движениях;
• неприятные ощущения, отдающие в пах, бедро и половые органы;
• появление крови в моче;
• частые позывы к мочеиспусканию при локализации камня в нижней части мочеточника, а также при тряске и физической нагрузке;
• боль внизу живота, если конкремент находится в мочевом пузыре;
• прерывание струи мочи при мочеиспускании.

Наиболее острым проявлением мочекаменной болезни является почечная колика, признаками которой служат:

• сильная, схваткообразная, внезапная боль в пояснице, отдающая во влагалище и половые губы;
• вздутие живота, замедленное продвижение пищевого комка по кишечнику;
• тошнота, рвота;
• повышение артериального давления;
• ухудшение выведения мочи вплоть до полного его прекращения.

Диета

Основой лечения кристаллурии любой формы является диетотерапия. Периодически необходимо организовывать картофеле-капустный рацион. При излишнем выделении уратов следует изменить реакцию мочи в щелочную сторону. Это достигается при помощи соблюдения рекомендаций по питанию, указанных в таблице:

Вид продукта	Исключить	Ограничить	Можно употреблять в пищу
	-	Пирожные и торты
Молочные продукты	-	-	Творог, молоко, кефир, ряженка, йогурт, сметана
Мясо, рыба, яйца	Любые крепкие бульоны, мясо, птица	Жирные сорта рыбы, креветки, крабы	Яйца, икра
Напитки
Соусы, специи		-	-
Продукты на основе жиров		Сливочное, топленое масло	Растительное масло
Овощи	Бобовые (горох, фасоль, соя и другие)	-	Капуста (все виды), картофель, морковь, кабачки и патиссоны, репа, помидоры, зеленый лук
Фрукты		-
Ягоды, грибы, орехи	Шиповник, смородина, облепиха, вишня, ежевика, смородина, клюква, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений	-
Сладости	Шоколад	-

Оксалаты могут образовываться как в кислой, так и в щелочной среде. Для снижения количества этих солей ограничивают употребление продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотой:

Вид продукта	Исключить	Ограничить	Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы	-	Пирожные и торты	Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
Молочные продукты	-		Ряженка, кефир, йогурт
Мясо, рыба, яйца	Любые крепкие бульоны, мясо, птица, жирное мясо, рыба	-	Яйца, икра, нежирные мясо, птица и рыба, крабы, креветки, колбаса (докторская)
Напитки	Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод	Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой	Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
Соусы, специи	Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености	-	-
Продукты на основе жиров	Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин	-
Овощи	Бобовые (горох, соя), свекла, редька, редис, щавель, зелень, капуста, перец сладкий, ревень, шпинат, листовые салаты	Фасоль, огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны	Картофель, топинамбур, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, репа
Фрукты	Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов	-	Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
Ягоды, грибы, орехи	Шиповник, кизил, смородина, облепиха, вишня, клюква	Ежевика, земляника, смородина, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений	Черника, малина, черешня, шелковица
Сладости	Шоколад	-	Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

Фосфаты образуются в щелочной среде, поэтому требуется ограничение молочных продуктов:

Вид продукта	Исключить	Ограничить	Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы	Пирожные и торты, свежий хлеб и выпечка	-	Все блюда из круп, макароны, подсушенный хлеб, зерновые хлебцы, сушки, сухари
Молочные продукты	Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое	-	Ряженка, кефир, йогурт (не чаще чем через день)
Мясо, рыба, яйца	Любые крепкие бульоны, птица, жирное мясо, рыба, икра, желе, печень, почки и другие субпродукты	Нежирные мясо, птица, ветчина, яйца	-
Напитки	Все газированные напитки, кофе, какао, морсы и кисели из сладких фруктов и ягод	Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод	Негазированные кислые минеральные воды, соки и компоты из кислых фруктов и ягод
Соусы, специи	Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености	-	-
Продукты на основе жиров	Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин	-	Сливочное, топленое, растительное масло
Овощи	Листовые салаты, капуста белокочанная	Огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны	Картофель, капуста цветная и брюссельская, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, фасоль, горох
Фрукты, ягоды, грибы, орехи	Сладкие яблоки, груши, малина, черника, шелковица, черешня, виноград	Земляника, ежевика, смородина белая, клюква, грибы, семечки, орехи	Кислые фрукты, смородина красная и черная, цитрусовые, шиповник, вишня, кизил
Сладости	Шоколад, сахар, мед, зефир	-	Варенье из кислых фруктов и ягод

• ограничивать поступление веществ в организм, которые выделяются через почки (белок, ураты, фосфаты, оксалаты);
• соблюдать питьевой режим, употреблять не меньше 2-2,5 л воды в день, что способствует растворению и выведению солей;
• кулинарную обработку предпочтительно производить на пару, а первые блюда должны быть вегетарианскими;
• если выведение солей снизилось, то можно постепенно расширять диету (употребление ограничиваемых продуктов через день в первую половину суток);
• пить минеральную негазированную воду при оксалатах и уратах в моче, что препятствует камнеобразованию, оказывает спазмолитическое действие, способствует нормализации электролитного баланса.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни, являющейся следствием кристаллурии, проводится в зависимости от состава камней, их величины и локализации. Это определяют несколькими методами:

• рентгеноструктурный анализ для выявления молекулярной структуры кристаллов;
• спектроскопия с применением инфракрасных лучей;
• определение рН мочи (мочекислые камни – при низком рН);
• посев мочи на бактериальную культуру;
• анализ мочевого осадка под микроскопом;
• тесты на цистин (Бранда или другие);
• определение количества уратов в сыворотке крови.

Консервативное лечение включает в себя следующие способы:

• Медикаментозная терапия:
  • препараты для отхождения камней – тиазиды (Цистенал, Марелин, Урофлюкс и другие);
  • ортофосфаты, применяемые при непереносимости тиазидов (нейтральный ортофосфат калия);
  • камнерастворяющие средства для разрыхления конкрементов из мочевой кислоты, цистина, цитрата, оксалата, уратов (Блемарен, Уралит, Магурлит);
  • препараты магния, препятствующие кристаллизации и слипанию кристаллов оксалатов (Панангин, Аспаркам);
  • витамин В6, уменьшающий синтез щавелевой кислоты (Пиридоксин);
  • спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин, Атропин и другие);
  • обезболивающие препараты при острой почечной колике (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Трамадол и другие).
• Инструментальные методы:
  • аппаратная физиотерапия для стимулирования уродинамики мочевых путей (воздействие синусоидальными электрическими токами, ультразвуком, импульсным низкочастотным магнитным полем);
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • чрескожная нефролитотрипсия и нефролитоэкстракция;
  • эндоскопические методы удаления камней.

В комплексной терапии у женщин и детей применяется фитопрепарат Канефрон Н, который обладает спазмолитическим, диуретическим, литолитическим и антибактериальным действиями. Существуют также другие препараты на растительной основе: Цистенал, Олиметин, Ависан, Энатин, Пинабин, Роватин, Уролесан, Ровахол, Фитолизин.

Открытые полостные хирургические операции проводят в следующих случаях:

• при больших размерах камней (>2,5 см);
• при сочетании мочекаменной болезни с гнойным пиелонефритом или почечной недостаточностью;
• при обструкции мочевых путей;
• при неэффективности литотрипсии и консервативной терапии.

Народная медицина

В домашних условиях для лечения кристаллурии можно пользоваться народными средствами:

• Спазмолитические травы, применяемые при почечных коликах и для их профилактики - сосновая и еловая хвоя, аир, анис, фенхель, душица.
• Растения, способствующие разрыхлению и выведению конкрементов - эрва шерстистая, марена красильная, спорыш.
• Мочегонные травы - цветки василька, плоды можжевельника, листья березы, полевой хвощ, толокнянка, брусника.

Мочегонные средства можно применять при камнях, которые могут самостоятельно выйти, не нарушая отток мочи. Поэтому перед употреблением отваров трав рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Иногда, согласно результатам общего анализа мочи, у человека могут обнаруживаться соли - небольшие кристаллы, которые выпадают в осадок. В идеале их быть не должно - поэтому их обнаружение является поводом к тому, чтобы заподозрить наличие патологических процессов в организме пациента.

Если соли были найдены в небольшом размере, и, кроме них, других отклонений нет, на такой анализ обычно не обращают внимания, считая его нормальным. Появление таких веществ в моче может наблюдаться после принятия в пищу некоторых продуктов, либо в связи с изменениями в составе самой жидкости.

В противном случае - если соли найдены в значительном количестве, и присутствуют в урине регулярно - врач может заподозрить, что почки человека не полноценно справляются со своими функциями, или у него имеется болезнь желудочно-кишечного тракта.

Солевые кристаллы часто замечаются и в детских анализах. Связано это с тем, что почки ребенка пока только «учатся» растворять различные вещества в больших количествах. Также, на данный параметр очень сильно влияет питание.

Большое значение имеет РН-реакция урины. У здорового человека она должна быть слабокислой. Кислая часто приводит к образованию уратов, а щелочная - фосфатов.

Виды и физиологические причины

Если вы увидели в распечатке результата своего анализа соли в моче - что это значит у взрослого или у ребенка? Опасно ли данное явление, и нужно ли обращать на него внимание?

В первую очередь, все зависит от количества, а также причины, по которой вам было назначено исследование. Значительно влияет на результат и пища.

Самыми распространенными являются соли, называемые уратами, оксалатами и фосфатами. Появляться они могут как по патологическим, так и по физиологическим причинам. К примеру, ураты возникают, если:

• Вы накануне употребляли в пищу продукты, содержащие в больших размерах пуриновые основания - шоколад, бобовые, мясо, субпродукты, копчености, грибы;
• Вы много занимались спортом, или перенесли тяжелые физические нагрузки;
• У вас обезвоживание.

Чтобы избавиться от уратов, достаточно пить побольше жидкости, принимать витамины и изменить рацион.

Оксалаты чаще всего присутствуют:

• При налегании на продукты, в которых содержится щавелевая кислота или витамин С - редис, свекла, петрушка, щавель, кислые яблоки;
• При нарушении в организме обменных и кислотных процессов - в частности, щавелевой.

В качестве лечебных мероприятий требуется пить больше жидкости, а также употреблять продукты магния и витамины.

Фосфаты у здорового человека обнаруживают:

• После переедания - тогда увеличивается кислотность мочи, что влияет на результат анализа;
• При перенасыщении рациона продуктами, в которых много фосфора - гречкой, овсянкой, молоком, рыбой.

Чтобы проблема исчезла, достаточно ограничить в питании кальций и витамин Д.

Возникают время от времени и другие соли в анализе мочи:

• Сульфат кальция, как итог частого употребления брусники, салициловой или бензойной кислот;
• Гиппуровая кислота, как следствие приема жаропонижающих препаратов, и переизбытка в рационе растительной еды.

Последняя разновидность - мочекислый аммоний - появляется только вследствие мочекислого инфаркта.

Какие болезни вызывают появление оксалатов

Оксалатовые соли в моче - верный признак нарушения обменного процесса щавелевой кислотой у человека. Это происходит из-за сложных химических процессов в организме, или избыточного количества урины. Если указанное в анализе количество данного вещества слишком большое, это говорит о:

• Мочекаменной болезни;
• Пиелонефрите;
• Сахарном диабете;
• Кишечных воспалениях;
• Недостатке витамина В6;
• Язвенном колите;
• Периоде реабилитации после операции на кишечнике.

Наличие солей в моче взрослого человека – это нормальное явление. Если клинический анализ показал их небольшое количество в урине, не нужно сразу паниковать. Вариантом нормы считается присутствие в моче до 5% солей от общего объема собранного материала. А вот увеличение данного показателя – это сигнал организма о том, что в нем развивается какая-то инфекция.

Наличие солей в моче взрослого человека – это нормальное явление

Что значит повышенная соль в моче

Под воздействием внутренних факторов кислотно-щелочной баланс урины может нарушаться, и тогда количество солей в ней резко увеличивается. Переизбыток данных микроэлементов приводит к их выпадению в осадок, где они и обнаруживаются лаборантами при исследовании порции анализа.

Это интересно! Все солевые соединения в моче человека условно делятся на две группы – первые чувствительны к повышению кислотного уровня, а другие – щелочного.

В лабораторных условиях концентрация солей обозначается символом «+». Нормальным считается анализ с одним или двумя плюсами. Если же в результатах первичного исследования указано три или четыре плюса, не стоит сразу волноваться. Однократное отклонение от нормы в большую сторону может указывать на неправильный рацион питания человека. Именно поэтому врачи рекомендуют воздержаться от употребления в пищу продуктов, которые провоцируют кристаллизацию соляных веществ в моче.

Нормальным считается анализ мочи с одним или двумя плюсами

Чтобы установить истинную причину появления солевого осадка, необходимо поменять рацион перед сдачей анализа. Если же повторные анализы опять показывают наличие солевых отложений, это прямой сигнал человеку о развитии патологий выделительной системы или ЖКТ. Затягивать с проблемой нельзя, лучше обратится к врачу, который проведет дополнительные исследования и назначит оптимальную терапию. Иначе в мочевом пузыре могут образоваться камни, избавится от которых консервативным методом очень тяжело.

Классификация солей в моче

При проведении дополнительных клинических исследований мочи на камнеобразующую функцию можно выяснить вид конкрементов и их химический состав:

• ураты – соли мочевой кислоты, которые указывают на развитие таких неприятных заболеваний, как лихорадка, подагра, мочекислый диатез или даже лейкоз. Увеличение числа уратов говорит о том, что человек слишком увлекается продуктами с огромным количеством белка и крепким черным чаем. Тяжелый физический труд также может вызывать кристаллизацию уратов и выпадение их в осадок;
• фосфаты – микроэлементы, которые резко понижаю кислотность урины, что влечет за собой повышение ее щелочности. Фосфаты можно обнаружить и в мочи практически здорового человека, если он перед забором материала употреблял продукты, богатые на фосфор (рыба, кисломолочка, гречка, овсянка). Повышение уровня фосфатов наблюдается при цистите, гиперпаратиреозе, отравлении, дисфункции ЖКТ;
• оксалаты – соли щавелевой кислоты, которые приводят к гормональным сбоям, развитию сахарного диабета, патологий кишечника, пиелонефрита и других заболеваний выделительной системы. Они попадают в организм через продукты, богатые на витамин D и аскорбиновую кислоту. Также оксалаты могут и самостоятельно образоваться внутри организма, как результат сложных биохимических реакций.

Значительно реже в анализе мочи присутствуют:

• мочекислый аммоний;
• сульфаты кальция;
• продукты распада гиппуровой кислоты.

Если при исследовании урины в поле зрения микроскопа попадают единичные солевые соединения, их называют аморфными. Такие формы конкрементов практически безвредны, они не берут участие в образовании каменистых структур. Но учитывать их наличие как сигнал организма о нарушение метаболических процессов необходимо.

Причины появления солей

Факторов, которые регулируют количество солей в урине, существует несколько. Первый из них не связан с заболеваниями, а вот остальные – это прямые активаторы патологических процессов, в результате которых повышается концентрация солевых соединений.

Несбалансированное питание. Однообразная пища, частые диеты и голодания приводят к увеличению уровня солевых отложений. Мясо, консервы, копчености, грибы, помидоры в ежедневном рационе – продукты, которые негативно влияют на кислотно-щелочной баланс в организме человека. К этому списку относятся спиртные напитки и газировка.

Нарушение кровоснабжения. Чтобы почки нормально работали, они должны постоянно снабжаться кровью. Если в силу разных причин кровоток нарушается, почки испытывают дефицит кислорода, который получают из крови. Это приведет к нестабильному функционированию данного органа, и, как следствие, к повышению концентрации уратов в моче.

Обезвоживание. С уменьшением жидкости в организме увеличивается количество соляных отложений. Причем локализируются они теперь не только в моче, но и в мягких тканях. Недостаток воды может быть связан с длительными физическими нагрузками, перегревом, диареей, высокой температурой и тому подобное.

Медикаментозная терапия. Некоторые лекарства из группы противовоспалительных и обезболивающих средств, попадая в организм, не полностью растворяются в нем. Их остатки выводятся почками, частенько провоцируя скопление уратов в данном органе.

Патологии у женщин из-за повышения солей

Женский организм устроен несколько иначе, чем мужской. Повышение солей в моче у женщин указывает на следующие недуги:

• сахарный диабет;
• проблемы венерического характера;
• воспалительные процессы мочевыводящей системы, и почек в том числе;
• инфицирование и развитие патогенной микрофлоры;
• онкология, а именно стадия, когда наступает некроз тканей органа, в котором локализируется опухоль.

Повышение солей в моче у женщин может указывать на развитие патологий

Иногда солевые кристаллы обнаруживают в моче женщин при беременности. Это объясняется тем, что организм испытывает огромный стресс в период после зачатия, перестраиваются все системы и органы на двойную нагрузку, возникает неизменный спутник «интересного положения» — токсикоз. Частые рвоты приводят к обезвоживанию организма, в результате чего ураты накапливаются в почках. Если токсикоз затянулся надолго – есть риск оформления камней. Чтобы не допустить такого развития событий, необходимо пить не меньше 1,5 л жидкости в сутки, соблюдать диету и не злоупотреблять мясными продуктами.

Соли в моче у детей

Детский организм реагирует на все изменения внешней и внутренней среды так же, как и у взрослого человека. Негативное воздействие различных патогенных факторов приводит к увеличению количества конкрементов в моче ребенка.

Для детей дошкольного возраста наличие уратов, оксалатов и фосфатов в урине считается вариантом нормы, и связано это с:

• несбалансированным питанием;
• не до конца зрелой почечной паренхимой;
• медленным обменом веществ;
• нестабильной в течение дня кислотно-щелочной средой.

Если в клиническом анализе урины ребенка обнаружились соли – необходимо пересмотреть его рацион питания. Это первое, что должны сделать родители. Второе – следить за количество жидкости, которую он употребляет в течение дня. Нормой для детей считается 1 литр воды в сутки. Составить качественное меню на каждый день поможет педиатр.

Методы лечения

Основным методом избавления от солей является диета и обильное питье. Но, если после соблюдения всех рекомендаций врача относительно пищи, в урине все равно присутствуют данные вещества, необходимо пройти курс медикаментозного лечения. Соли могут указывать на вялый воспалительный процесс в организме, поэтому врач должен оценить результаты анализа и назначить подходящие антибиотики, которые избавят больного от причины недуга и его возможных негативных последствий.

Основным методом избавления от солей является диета и обильное питье

Лечение будет намного эффективней, если определить тип солевых отложений в урине. Тогда доктору легче будет составлять индивидуальный режим питания, исключая именно те продукты, в состав которых входят обнаружившиеся в моче конкременты.

Количество приемов пищи при лечебной диете увеличивается, а порции – уменьшаются. Мясо нельзя полностью исключать из рациона, допустимая норма – по 100 г два раза в неделю. Кроме этого, разрешено кушать мясные субпродукты из расчета по 50 г один раз в день.

Чтобы процессы солевого метаболизма скорее восстановились, необходимо углеводы употреблять отдельно от белков и жиров. Раздельное питание – это шанс избежать медикаментозной терапии. Контрольный анализ после лечебных диет сдается через 2 недели.

Профилактика солей в моче

Чтобы количество солей в урине не отклонялось от нормы, необходимо соблюдать простые правила:

• регулярно питаться качественными продуктами с богатым витаминным составом;;
• пить много воды, чтобы не допустить обезвоживания организма;
• постоянно контролировать количество употребляемой пищи;
• по возможность придерживаться дробного раздельного питания.

Солевой осадок в моче может быть показателем серьезных патологических изменений, таких как мочекаменная болезнь и даже онкология. Если они превышают допустимое количество в анализе, необходимо обратится за консультацией к опытному специалисту. Не стоит рисковать собственным здоровьем, ведь избавится от проблемы на ранних стадиях гораздо проще, чем потом бороться не только с ней, а и с приобретенными негативными последствиями запущенного заболевания.

Состав микроэлементов, которые содержит моча, должен быть сбалансированным, иначе возникает доминирование отдельных компонентов над остальными. Происходит кристаллизация и выпадение осадка данных компонентов – это основные симптомы того, что моча содержит соли. Если такой осадок был выявлен единожды, нет необходимости искать иные симптомы заболеваний, выявлять диагноз или производить лечение. Если моча мутная, и это происходит неоднократно, значит, допустимое количество соли превышено – это явление требует диагностики и, возможно, лечения.

Причины возникновения нарушений состава мочи

Моча является продуктом жизнедеятельности человека. Ее состав и норма может поменяться зависимо от продуктов, которые содержит человеческий – то есть влияние оказывает его диета; заболеваний и инфекций, которым подвергается его организм, а также от той среды, где он проживает. Основной компонент мочи человека – это вода, которая составляет около девяноста пяти процентов. Оставшиеся пять процентов – это белки и соли. Среди соли, которую содержит моча, можно выделить ураты , оксалаты и фосфаты.

Почему происходит увеличение количества солевых элементов у состава мочи и выпадения их осадка? Причины могут быть разными, причем они не обязательно связаны с заболеваниями человека, то есть плохие анализы – это не обязательно симптомы болезни:

• основные причины — недостаток жидкости, или обезвоживание. Неправильная диета – частая причина обезвоживания. В анализе будут увеличены фосфаты;
• неправильный рацион питания – если моча содержит большое количество соли, значит, человек употребляет большое количество щавелевой кислоты. Эти кислоты в большом количестве содержат томаты, ягоды, а также ее много в шоколаде. Здесь поможет диета. О неправильном рационе говорят фосфаты;
• повышенное содержание солевых элементов выявляется, если происходит потребление много этиленгликоля, то есть происходит отравление организма этим веществом, который содержат пластмассы, лак, краски. Выведение кислоты из организма происходит за несколько дней;
• соли в моче у ребенка, помимо всех прочих причин, свидетельствуют о нарушениях обмена веществ. Если столкнулись с такой проблемой, диета для ребенка будет хорошим выходом. Симптомы говорят о большом потреблении щавелевой кислоты. Увеличенные фосфаты в анализе помогут определить неправильное питание;
• соли в моче при беременности также не обязательно говорят о заболеваниях, скорее всего мутность урины говорит о проблемах с рационом — это неправильная диета, большую часть которой составляют продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
• плохая экология и несоблюдение режима также могут быть одной из причин увеличения уровня соли.

Однако, наиболее частые причины изменений состава урины – это инфекции половых органов, мочеполовой системы, или организма в целом.

Заболевания, о которых свидетельствуют солевые кристаллы

Очень часто содержание соли в анализе, превышающее норму – это симптомы возможного опасного заболевания. Если больной столкнулся с увеличением количества уратов, значит, ему необходимо пройти диагностику таких заболеваний, как почечная недостаточность, которая может быть как хронической, так и приобретенной, подагры, а также нефрита. Начальные стадии этих заболеваний протекают бессимптомно и соли в моче позволяют их выявить своевременно.

Содержание оксалатов, превышающее норму, является симптомом сахарного диабета и пиелонефрита. Стоит обратить внимание, что развитие пиелонефрита возможно после инфицирования мочеполовой системы организма, что также можно обнаружить на начальной стадии благодаря осадку мочи. Оксалатные соли свидетельствуют о том, что возможна раковая опухоль – если поражены органы мочеполовой системы, например почки или мочевой пузырь.

Фосфаты, то есть увеличение их уровня не свидетельствуют о болезнях. Фосфаты и их количество увеличивается, если человек питается несбалансированно. В случае если пациент обнаружил кристаллы солей или соли в моче при беременности, необходимо обратиться к врачу для прохождения дальнейшей диагностики.

Норма соли: лечение в случае превышения

Лечение такого явления, как нарушения состава мочи в анализе, обуславливается тем заболеванием, которому подвержен организм человека. Если причины свидетельствуют о неправильном рационе, необходимо сократить количество противопоказанных продуктов с большим содержанием щавелевой кислоты: правильно подобранная диета будет идеальным вариантом. При недостатке воды достаточно увеличить количество потребления жидкости. А вот для серьезных заболеваний потребуется плановое лечение, которое назначается врачом. Подразумевается назначение соответствующих процедур и препаратов. После прохождения лечения результат требуется посмотреть в повторном анализе на солевые кристаллы в моче.