Рвота у грудничка – это нечастое явление. Именно поэтому оставлять ее без внимания категорически не рекомендуется. Правильно оценить ситуацию сможет только врач. Особенно опасной становится ситуация в том случае, если ребенка рвет и у него повышена температура, увеличивается риск развития обезвоживания. Ситуация свидетельствует о серьезных патологиях и нарушениях в функционировании пищеварительной системы.

В медицинской практике рвота у новорожденного – симптом большого количества серьезных заболеваний. Благодаря этому рефлексу организм предупреждает развитие интоксикации. Достаточно часто рвота наблюдается в случае серьезных инфекций кишечника. Благодаря симптому организм пытается избавиться от вредных микроорганизмов.

Специалисты не рекомендуют сразу же давать малышам противорвотные препараты. Если дополнительно самочувствие крохи усугублено повышенной температурой и поносом, то подозревают наличие воспаления в пищеварительной системе. В таком случае мажет быть диагностирован гастрит, колит или панкреатит. Невозможно также исключить врожденные патологии или отклонения неврологического характера.

Патологические причины рвоты

Чаще всего у новорожденных данный симптом не связан с опасными болезнями. Однако бывают более серьезные ситуации, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Особенности проявления острого аппендицита

Рвота у грудничка без температуры – один из симптомов данной болезни. В младенческом возрасте она встречается крайне редко. В этот период питание сбалансировано, поэтому червеобразный отросток не может воспалиться. Среди дополнительных симптомов следует отметить понос, колики, вздутие, апатию, раздражительность и различные приступы боли. Дети до года начинают подтягивать ножки к животику и постоянно плакать. При прощупывании тазовой области кроха начинает реагировать негативно. При аппендиците у младенцев врачи сталкиваются с проблемами в диагностике. Для этого требуется проведение рентгеновского исследования области живота. К сожалению, статистика печальна – 80% новорожденных умирают в случае наличия воспаления аппендицита.

Негативное воздействие инородных предметов

Рвотные позывы могут быть вызваны сильным раздражением пищевода. Посторонний предмет может застрять на любом его участке. В таком случае мышцы начинают сокращаться рефлекторно.

В рвотных массах может также присутствовать кровь или слизь. Важно вовремя достать предмет из горла. Следует внимательно проследить за ребенком. Если он ведет себя спокойно и не капризничает, то причин переживать нет. Однако неотложную «Скорую помощь» следует вызвать в том случае, если у крохи наблюдаются проблемы с дыханием.

Особенности проявления кишечной непроходимости

Данное заболевание может носить врожденный или приобретенный характер. Причины рвоты у грудничка кроются в инфекционных заболеваниях. Непроходимость в кишечнике может быть полной или частичной. Подозрение на наличие болезни фиксируется в первые дни проявления рвоты. Дополнительно у малыша может быть вздутие живота. В массах рвоты в таком случае присутствует меконий или желчь. Проявление угрожает жизни малышу, поэтому требуется немедленное лечение. Мамочке следует прекратить кормление ребенка. В дальнейшем процесс будет производиться через капельницу.

Нарушения в работе сфинктера желудка

Сфинктер – особый орган, который закрывает отверстие между пищеводом и желудком. Из-за его расширения пища вынуждена подыматься обратно. Рвотный рефлекс настигает малыша в позиции на животике или спине. Избежать негативного проявления можно в том случае, если перевести грудничка в вертикальное состояние. Дополнительно рекомендуется перевести малыша на кормление смесью. Прием пищи осуществляется только маленькими порциями.

Важно убедиться в отсутствии болевых ощущений в области животика

Как правило, работа сфинктера приходит в норму по мере взросления ребенка. Однако если рвота повторяется регулярно, а малыш плохо набирает в весе, то рекомендуется наблюдаться у педиатра. При некоторых проявлениях болезни невозможно также обойтись без консультации хирурга. Грудным детям после диагностирования данной патологии назначаются антирефлюксные смеси. Они обладают более густой консистенцией. Данная замена считается временной. К обычному питанию можно будет вернуться после восстановления функционирования органов пищеварительной системы. Дополнительно потребуется принимать препараты, которые будут снижать тонус мышц для органов желудочно-кишечного тракта.

Неврологические отклонения у ребенка

Заболевания данной группы диагностируют на стадии внутриутробного развития. Они возникают на фоне кислородного голодания или асфиксии плода во время родов. Тошнотой ребенок показывает свою увеличенную возбудимость. Проявление может быть усугублено за счет косоглазия, судорог, вялости или тремора. Нарушения в неврологическом состоянии достаточно часто встречаются у недоношенных детей, которые имеют недостаточный вес. Их лечением занимается невролог в условиях стационара.

Пилоростеноз: особенности и характер проявления болезни

Заболевание диагностируется в случае сужения канала между желудком и входом в двенадцатиперстную кишку. Рвота у грудного ребенка считается одним из основных симптомов врожденной патологии. Содержимое кишечника не может передвигаться, поэтому выходит наружу обратным путем. Заболевания диагностируются у месячного ребенка. Для рвоты в таком случае характерна густая консистенция. Если вовремя не начать лечение, то кроха страдает от голода и не набирает в весе. Устранить патологию поможет только хирургическое вмешательство.

Особенности и характер проявления пилороспазма

Заболевание также связано с сужением мышц при входе в двенадцатиперстную кишку. Его относят к функциональным. Патология встречается у детей первых месяцев жизни достаточно часто. Она проходит самостоятельно до достижения четырехмесячного возраста. Для младенца характерно повышение гастрина. Данный гормон отвечает за тонус мышц желудочно-кишечного тракта. Рвота фонтаном – главный симптом болезни, который нельзя оставлять без внимания. По мере взросления ребенка мышцы расслабляются, поэтому рефлекс сходит на нет. В зависимости от характера проявления недуга рассматривается необходимость питания посредством антирефлюксной смеси.

Нарушения мозговой деятельности

Рвоту может вызвать любая травма головы. От нее невозможно застраховать маленьких детей. Симптом развивается на фоне опухоли, менингита, энцефалита и инфекций опасного характера. Он проявляется внезапно после приема пищи. Дополнительно у ребенка наблюдается вялое состояние, плохой пульс и бледность кожного покрова.

Во время приступов ребенка следует перевернуть на животик

Дополнительная симптоматика

Родителей интересует вопрос, почему рвота всегда усугубляется за счет других симптомов. Чаще всего у крохи дополнительно появляются рвота и понос. При их анализе можно правильно поставить диагноз:

• Во время пищевого отравления самочувствие младенца может быть усугублено за счет диареи. Такая ситуация встречается достаточно часто после того, как малыш начинает кушать взрослую пищу. Симптом говорит о пищевом отравлении или неправильной работе желудочно-кишечного тракта. Ситуация может быть усугублена за счет увеличения температуры тела. Реакция может быть не только из-за прикорма, но и маминого молока. В таком случае диагностируется индивидуальная непереносимость компонента смеси или медикаментозного препарата.
• Температура тела увеличивается в случае сильной интоксикации организма. Рвота в таком случае рассматривается как индивидуальная реакция организма на внешние негативные изменения. Симптом сопровождает острые формы отравления и инфекции, которая развивается в кишечнике. Заметное увеличение температуры тела фиксируется в момент прорезания первых молочных зубов.
• Однако далеко не всегда рвота выглядит одинаково. Она может возникнуть на фоне незрелости пищеварительной системы. Симптом проявляется в случае проблем в области неврологии или аллергии, или невозможности переварить коровий белок. Рвота может возникать на фоне функциональных расстройств. К примеру, в желудок может попасть чрезмерное количество жидкости. У малыша в таком случае появляется кашель, который может вызвать рвотный рефлекс.
• Рвота также возникает на фоне проникновения в желудок большого количества жидкости. Ей ребенок может поперхнуться. Рефлекс может сработать на фоне слишком активных игр. После них не рекомендуется переходить к активным играм.

Как отличить рвоту от срыгивания?

Эти два состояния имеют много схожих между собой черт. Именно поэтому их симптомы легко спутать между собой.

Срыгиванием называется естественный процесс, благодаря которому остатки пищи попадают из желудка в ротовую полость. Такое физиологическое состояние можно наблюдать всего через несколько минут после приема пищи. Рвота возникает не менее чем через полчаса после трапезы. Срыгивание не опасно и является нормальным физиологическим процессом, который может возникнуть на фоне переедания, активных игр или попадания большого количества воздуха в желудок. В таком случае ничего не нужно делать, ведь проявление пройдет после полного созревания пищеварительной системы. Родителям не следует принимать никаких мер для купирования процесса.

Рвота – это результат рефлекса, который приводит к выбрасыванию небольшой части содержимого желудка в ротовую полость. При этом происходит дополнительное напряжение всех мышц брюшной полости и диафрагмы. Данный процесс контролируется специальным центром в мозгу. Дополнительно у ребенка наблюдается присутствие тошноты, бледного состояния кожного покрова, обильное слюноотделение и чрезмерная активность дыхания. Малыш начинает раздражаться и вести себя крайне беспокойно. В рвотной массе можно будет дополнительно найти примеси желудочного сока.

Регидрон используется для восстановления водно-солевого баланса в организме

Срыгивание – совсем другой процесс, у которого нет следующих признаков:

• регулярные позывы к рвоте;
• не единичные случаи проявления;
• из желудка наружу выходит большое количество жидкости;
• в рвотных массах присутствует ярко-выраженный желтый цвет;
• увеличение температуры тела;
• малыш начинает вести себя крайне беспокойно.

Необходимость срочной медицинской помощи

Консультация педиатра необходима в следующих случаях:

• у ребенка в животике наблюдаются сильные спазмы, которые заставляют его вести себя крайне беспокойно;
• полное отсутствие стула;
• обильная рвота, которая повторяется через каждые полчаса;
• наблюдаются явные признаки обезвоживания;
• кроха совсем недавно упал с большой высоты и ударился головой;
• увеличение температуры тела, которое проходит на фоне общей слабости и сонливости;
• в рвотной массе наблюдаются явные признаки прожилок крови.

Пока не приехала «Скорая помощь», родители должны постоянно быть рядом с ребенком. Его следует держать в вертикальном положении. Не рекомендуется кроху кормить и давать ему препараты против рвоты. Родителям также не допускается самостоятельно пытаться промывать желудок. После очередного приступа следует убрать все испражнения и прополоскать рот. Рвотные массы не должны в течение долгого времени находиться на нежной коже малыша.

Если симптом проявляется в течение долгого периода, то малышу необходимо давать глюкозо-солевые растворы. Среди них большой популярностью пользуется Регидрон. Он продается в аптеке без рецепта. Его целесообразно приобрести заранее и всегда держать под рукой.

Рвота у грудничка причины

Рвота – не самостоятельное заболевание, она является лишь симптомом основной болезни. Только квалифицированный врач после детального обследования сможет точно определить причину ее возникновения.

Однократная рвота без сопутствующих симптомов рассматривается, как вариант нормы для грудничка. Его системы и органы плохо развиты и непредсказуемо реагируют на внешние раздражители, новую или обильную пищу.

Но если рвота протекает на фоне ухудшения общего состояния, хронических заболеваний, дополнительных симптомов, то нельзя говорить о ее абсолютной безобидности. Особенно опасна обезвоживанием частая неоднократная рвота.

Причиной рвоты может стать:

• аппендицит,
• врожденная кишечная непроходимость,
• пневмония,
• некротический энтероколит,
• пилоростеноз,
• инвагинация,
• инфекция дыхательных путей,
• средний отит,
• внутричерепное давление и образования,
• ущемленная грыжа,
• диабетический кетоацидоз,
• сотрясение мозга (особенно если была травма головы),
• врожденные нарушения обмена веществ,
• сепсис.
• гидроцефалия,
• менингит,
• тяжелый гастроэнтерит,
• отравление,
• уремия,
• травма живота,
• инфекция мочевыводящих путей,
• синдром встряхнутого ребенка.

Все вышеперечисленные заболевания крайне опасны и требуют незамедлительного врачебного лечения.

Если причины рвоты выходят за пределы ЖКТ, то она считается вторичной (симптоматической).

Рвота, вызванная церебральной патологией, не зависит от кормления. Патологический мозговой симптом способен вызвать извержение остатков пищи в любое время. У ребенка обнаруживается энцефалит, опухоль, менингит, абсцесс мозга или другие мозговые отклонения.

Также рвота может начаться вследствие инфекционных заболеваний: ОРВИ, ангины, отита, гриппа и других. Непереносимость фруктозы и галактозы тоже могут стать причиной рвоты.

Рвота у грудничка что делать?

Обычно рвота у грудничка длится 1 – 2 дня, затем полностью прекращается. Весь период высока опасность обезвоживания, поэтому крайне важно, чтобы в организм ребенка поступало достаточный объем жидкости. Если малыш не отказывается от груди, следует продолжить грудное вскармливание в обычном режиме, насколько это возможно. В случае обильной частой рвоты, искусственного вскармливания, плохого аппетита необходимо обеспечить грудничка дегидратационным раствором или обильным питьем, лучше использовать обычную кипяченую воду.

Максимально эффективное возмещение жидкости в организме достигается при частом питье, жидкость нужно давать небольшими порциями, чтобы не начались повторные позывы.

Примерная схема:

1. Первый час – 1 чайная ложка воды каждые 10 минут.
2. Далее – 2 чайные ложки с прежними интервалами.
3. После каждого нового приступа нельзя давать воду в течение 1 часа.
4. На легкую пищу можно перейти в том случае, если после последней рвоты прошло 8 часов.
5. Через сутки разрешено полностью перейти на обычный режим питания.

Кроме этих дегидратационных мер понадобится терапия лекарственными препаратами. Самостоятельно начитать принимать препараты ни в коем случае нельзя. Только врач может адекватно оценить состояние грудничка и прописать лекарственные средства.

Сочетание поноса и рвоты требует безотлагательного визита к врачу для установления диагноза. С этой целью важно правильно описать вид рвотных масс: непереваренная или переваренная пища, свернувшееся молоко, форма фекалий, с примесями слизи или желчи, желто-зеленого цвета.

Лабораторные исследования позволят определить тип рвоты и установить причину ее появления.

Как правило, несильная рвота у грудничка после приема пищи появляется из-за неоконченного формирования перистальтики желудка. Срыгивания встречаются практически у каждого маленького ребенка, и они редко носят серьезный характер. Явление срыгивания небольшого объема свернувшегося молока после кормления не влияют на аппетит и развитие малыша. Часто рвота такого рода сопровождает кормления вплоть до начала введения прикорма.

Однако, если срыгиваемые массы обладают значительным объемом, и в них содержатся различные примеси, то имеет глубокий смысл обратиться к врачу. За подобным симптомом нередко скрываются проблемы нервной системы, мышечного тонуса, внутричерепное давление, серьезные наследственные или приобретенные заболевания, пороки органов.

Рвота после еды также может начаться из-за неправильной техники кормления, лишнего объема пищи, жидкости, заглатывания воздуха. 20 минутное вертикальное положение после кормления выведет воздух из желудка, кроме того, эта процедура уменьшит болезненные ощущения в ЖКТ малыша.

Отдельно рассматривают «жвачку» – явление, наблюдающееся у невропатов и детей, длительно находящихся в лечебно-профилактических заведениях. «Жвачка» заключается в сознательном срыгивании съеденной пищи в полость рта. Затем еда некоторое время находится во рту, после чего частично глотается, а остатки ребенок выплевывает. Длительно продолжающаяся ситуация грозит тяжелой дистрофией. Разрешить проблему можно с помощью перемены окружающей среды, переворачивания на живот, постоянного контроля и отвлечения внимания.

Температура и рвота у грудничка

Чаще всего рвота с температурой у грудничка возникает из-за ротовирусной инфекции, при тяжелых простудных заболеваниях, отравлении.

Проявления ротовирусной инфекции – крайне высокая температура тела, внезапная рвота, общая слабость, боль в области живота, потеря аппетита. Лечение назначается врачом после полного обследования и оценки состояния больного. В основном терапия направлена на регидратацию, снижение температуры и легкого питания.

Возможно, рвота и температура имеют различное происхождение. Например, если при продолжительной высокой температуре назначают антибиотик. После приема препарата накатывает приступ рвоты. Очевидно, что рвота является реакцией организма на данное лекарство. Следует прекратить прием антибиотика и обратиться к врачу, чтобы он назначил другое лечение.

Рвота и понос у грудничка

Рвота в комплексе с поносом появляется вследствие раннего введения прикорма, некорректного питания, отравления, кишечных или вирусных инфекций.

Если симптомы носят интенсивный характер, не обойтись без неотложки. Грудничок теряет жидкость еще быстрее, чем взрослый и даже небольшое промедление может серьезно сказаться на здоровье малыша.

Понос и рвота особо опасны из-за стремительной потери жидкости организмом, развития обезвоживания. Поэтому лечение в первую очередь направлено на восстановление должного уровня содержания жидкости при помощи регидрона или гастролита и кипяченой воды. До полного прекращения симптомов нужно воздержаться от любой пищи, кроме грудного молока.

В тяжелых случаях используются антибиотики, в менее тяжелых ситуациях применяются антимикробные средства.

Рвота фонтаном у грудничка

Заглатывание воздуха при сосании бутылочки или груди грудничком неизбежно. В первые месяцы жизни ребенка его желудок весьма чувствителен, поэтому воздух вызывает неприятные ощущения в животе, боли в области пупка. Малыш беспокоен и плаксив.

В результате воздух вызывается через кардию, часть молока выходить вместе с ним. Это явление носит название – аэрофагия. Именно оно чаще всего является причиной рвоты фонтаном у грудничка.

Чтобы избежать неприятной рвоты нужно подержать ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении (до 20 минут). В тяжелых случаях назначают слабые седативные лекарственные средства. В качестве профилактики проводят следующие действия: грудничка спиной прислоняют к груди взрослого и аккуратно надавливают одним пальцем на область, расположенную слева чуть ниже грудной клетки. Если все сделано правильно, воздух шумно выйдет.

Если при рвоте фонтаном извергнутые массы больше съеденного, это должно насторожить и послужить сигналом к вызову скорой помощи. При этом ребенок постоянно капризничает, беспокоится, не прибавляет в весе, рвота возникает сразу после кормления, в ней присутствует желчь. Это все признаки пилоростеноза (пища с большим трудом проникает в кишечник через очень узкий проход). Лечить заболевание необходимо хирургическим путем.

Рвота у грудничка, если она многократная и обильная, не должна оставаться без внимания родителей и врачебной помощи. В комплексе с поносом и высокой температурой этот симптом может привести к резкому обезвоживанию и потере веса. Также рвота может сигнализировать о серьезных патологиях и нарушениях.

Существует огромное количество заболеваний, которые сопровождаются рвотным рефлексом. Природой задумано, чтобы организм реагировал на интоксикацию в виде рвоты и диареи. Рвота при отравлениях, острых кишечных инфекциях приводит к скорейшему выздоровлению и облегчению состояния малыша. Поэтому нельзя спешить ее подавлять антирвотными препаратами. Но если этот симптом не сопровождается температурой и поносом, возможно, причина в воспалительных процессах органов пищеварения (гастриты, колиты, панкреатиты и т.д.) Возможно, присутствуют врожденные патологии органов пищеварения, неврологические отклонения.

Наиболее опасные причины

Причины рвоты у грудничка могут быть более чем серьезные. Благо, что встречаются они редко.

Острый аппендицит

У детей грудного возраста встречается крайне редко. Это объясняется типом питания и анатомическими особенностями червеобразного отростка. Кроме рвотного рефлекса, у грудничка может быть понос, вздутие, вялость, беспокойство, приступообразные, сильные боли, во время которых он подтягивает ножки к животу, сильный плач. При пальпации в месте расположения аппендицита малыш болезненно реагирует. Диагностировать острый аппендицит у грудничков крайне трудно. Необходимо делать рентгенограмму брюшной полости. У новорожденных летальный исход бывает в 80% случаев, у грудничков до года - в 10%.

Попадание инородного тела в пищевод

Если маленький исследователь проглотил крупный предмет, он может остановиться в каком-то участке пищевода. Мышцы пищевода рефлекторно сжимаются, возникает рвотный рефлекс. В рвотных массах могут присутствовать прожилки крови и слизь. Хорошо, если малышу удается вытолкнуть предмет назад во время рвотного рефлекса. Если же ребенок ведет себя беспокойно, у него есть проблемы с дыханием, наблюдается сильное слюнотечение, немедленно нужно вызывать неотложную скорую помощь.

Кишечная непроходимость

Может быть врожденной или приобретенной после тяжелых инфекционных заболеваний с поражением кишечника. Бывает полной и частичной. Рвота у новорожденного с подозрением на кишечную непроходимость возникает в первые дни жизни. У малыша сильно вздутый живот, в рвотных массах есть примеси желчи и первородного кала мекония. Это опасные симптомы. Ребенок нуждается в обследовании и немедленном лечении. Такого малыша прекращают кормить перорально, организм поддерживают с помощью капельниц.

Расширение кардиального сфинктера желудка

Отверстие между желудком и пищеводом называется кардиальным сфинктером. Его врожденное расширение приводит к тому, что пища из желудка постоянно вытекает в пищевод. Рвотный рефлекс может возникнуть внезапно, когда малыш лежит на спине или на боку, переворачивается на живот. Рекомендуется прием пищи в вертикальном положении, нужно давать смесь или кормить грудью только дробными порциями.

Обычно с возрастом работа кардиального сфинктера нормализуется. Однако при упорной рвоте и плохом наборе веса нужно наблюдаться у врача. Возможно, понадобится консультация хирурга. Педиатр при таком диагнозе может порекомендовать переход на антирефлюксные смеси - детское питание вязкой консистенции. Это временная замена. После кормления густой смесью, как только малышу станет лучше, можно перейти на привычное питание. Также доктор может назначить лекарства для снижения тонуса мышц органов пищеварения.

Неврологические отклонения

Неврологические заболевания могут закладываться еще при внутриутробном развитии в результате кислородного голодания плода (гипоксия), во время родов (асфиксия), после рождения. У грудничка на фоне постоянного рвотного рефлекса может быть повышенная возбудимость, тремор подбородка, косоглазие, судороги, вялость. Часто неврологические проблемы бывают у недоношенных и маловесных детей. Такие малыши длительно наблюдаются у невролога, лечатся в стационаре.

Пилоростеноз

Сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой называется пилоростенозом. Относится к врожденным патологиям. Невозможность содержимого желудка продвигаться дальше по кишечнику приводит к обильной рвоте фонтаном. Заболевание дает о себе знать на первом месяце жизни. Рвота частая и обильная, имеет створоженную консистенцию, ребенок ведет себя беспокойно, все время голоден, быстро теряет жидкость и вес. При точной постановке диагноза лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Пилороспазм

Пилороспазм - сужение мышц привратника (отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой). Это отклонение относят к функциональным нарушениям, потому что оно характерно для многих грудничков до 4 месяцев. После рождения у младенца повышенный уровень гормона гастрина, который приводит в тонус мышцы привратника. Постоянное сжатие мышц вызывает быстрый рвотный рефлекс. Рвота при пилороспазме не такая обильная и частая, как при пилоростенозе. Постепенно мышцы привратника расслабляются, а рвотный рефлекс уменьшается. При навязчивой рвоте у грудничка после кормления врач порекомендует перейти на антирефлюксные смеси.

Мозговая рвота

Возникает как следствие травм головы, результат падений с высоты, которые, увы, случаются с маленькими детьми. Также причиной могут быть опухоли мозга, менингит, энцефалит и другие опасные инфекции. Рвотный рефлекс не обязательно следует после приема пищи, может появиться внезапно. Сопровождается сонливостью, слабым пульсом, бледностью кожи.

Сопутствующие друг другу симптомы

Чаще всего присутствует характерный «дуэт» симптомов - рвота и понос. Встречается и «трио» - температура, рвота и понос. О каких заболеваниях они говорят?

• Понос и рвота у грудничка . Характерны для пищевого отравления, хотя чаще оно бывает у детей после года, когда они полноценно начинают питаться с «взрослого» стола. Рвота и понос - первые признаки различных кишечных инфекций, воспалительных процессов и реже - патологий органов пищеварения. Часто к ним присоединяется третий симптом - температура. Рвота и понос иногда возникают как реакция на прикорм, мамино молоко, также говорят об индивидуальной непереносимости продуктов, аллергии на смесь или лекарства.
• Температура и рвота у грудничка . Температура может быть реакцией на рвоту и общую интоксикацию организма. И, наоборот, рвотный рефлекс может возникнуть как индивидуальная реакция организма на высокую температуру. Чаще всего эти симптомы встречаются при отравлениях, острых кишечных инфекциях. Температура и рвота также бывает при прорезывании зубов у грудничка.
• А если у младенца рвота без температуры и поноса? Это может говорить о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, которые связаны с его незрелостью. А также о патологиях пищеварительной системы, неврологических проблемах, быть реакцией на лекарство, признаком пищевой аллергии, лактазной недостаточности, непереносимости коровьего белка. И, конечно, рвота может иметь чисто функциональный характер: слишком большой объем жидкости попал в желудок, ребенок поперхнулся, закашлялся и сработал рвотный рефлекс или было много активных игр после еды.

Как отличить рвоту или срыгивания

Иногда срыгивание после кормления можно принять за рвоту и наоборот.

Срыгивание

Срыгивание - естественное непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость. Чаще всего возникает через 10–15 минут после кормления, бывает и позже - через 30–40 минут. Срыгивание в большинстве случаев - процесс физиологический. Реже оно указывает на патологии и нарушения. Обычно дети срыгивают при переедании, заглатывании воздуха при кормлении, активных движениях после еды. Это обуславливается незрелостью сфинктеров пищеварительной системы. Общее самочувствие при срыгивании не нарушается. Кроха может срыгнуть и не заметить, никак на это не отреагировать.

Рвота

Рвота - рефлекторный выброс в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость содержимого желудка. В этом процессе участвуют мышцы брюшного пресса и диафрагма. Рвотный рефлекс регулируется рвотным центром, который расположен в отделе головного мозга. Перед рвотой появляется ряд признаков: тошнота, бледность, обильное слюнотечение, учащенное дыхание. Во время рвоты малыш ведет себя беспокойно. Обычно объем рвотных масс больше, чем объем принятой пищи, потому что к непереваренной еде добавляется желудочный сок.

Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? По характерным признакам рвоты:

• рвотные позывы;
• многократность;
• большой объем исторгаемой жидкости;
• возможны примеси желчи и окрашивание в желтоватый цвет;
• может появиться температура;
• беспокойное поведение малыша.

В каких случаях срочно нужен врач

Если рвоте сопутствуют такие признаки и обстоятельства:

• спазмы, боли в животе, беспокойство, плач;
• рвота есть, а стул отсутствует;
• рвота фонтаном, повторяется дважды в час и чаще;
• резкое обезвоживание;
• падение с высоты, ушибы головы;
• высокая температура, слабость, сонливость;
• кровянистые вкрапления в рвотных массах, бурый цвет.

Что нужно делать до прихода врача? Не паниковать, быть все время рядом с малышом, держать его в вертикальном положении и стараться меньше перемещать, временно не кормить, ни в коем случае не применять антирвотные препараты, не пытаться промыть желудок. Также нужно умывать младенца после приступов рвоты, чтобы рвотные массы не раздражали нежную кожу, прополаскивать рот малышу.

Чем опасна рвота: 3 последствия

Рвотный рефлекс - защитный механизм организма. При острых кишечных инфекциях и отравлениях он помогает организму освободиться от вредных токсинов. Однако при упорной и частой рвоте могут возникнуть осложнения.

1. Обезвоживание . Потеря жидкости и минеральных солей приводит к нарушению водно-солевого баланса. Это затрагивает все жизненно важные функции организма. Чем младше ребенок, тем выше риск осложнений при обезвоживании. Каковы его признаки? Сухой подгузник в течение 4 часов, вялость, отсутствие слез при плаче, сухая, натянутая кожа, запавший родничок, быстрая потеря веса. Если на фоне обильной рвоты родители наблюдают эти симптомы, нужно немедленно обращаться к врачу.
2. Непроходимость дыхательных путей . Если рвотные массы попадут в дыхательные пути младенца, это может нести угрозу жизни. Поэтому рекомендуют держать малыша вертикально при обильной рвоте. А во время сна нужно поворачивать его голову набок.
3. Потеря веса . Для ребенка грудничкового возраста вес - жизненно важный показатель. Его резкая потеря может произойти в течение суток, при обильной рвоте и поносе. Особенно опасна потеря массы тела для недоношенных и маловесных детей.

Если у грудничка обильная рвота и быстрая потеря веса, необходимо отпаивать его глюкозо-солевыми растворами. Поить можно из чайной ложки или из шприца, заливая маленькими порциями за щеку. Наиболее известные торговые названия препаратов - «Регидрон», «Гидровит», «Тригидрон», «Реосолан», «Оралит» и другие. Регидратационные растворы продаются в аптеках без рецепта в виде порошка, его необходимо разводить в охлажденной кипяченой воде по инструкции.

Рвота у грудного ребенка - всегда повод для обращения к педиатру. Лучше перестраховаться, обследовать грудничка, чтобы исключить патологии и острые кишечные инфекции. Все это необходимо сделать, когда рвота многократная и обильная или сопровождается температурой и поносом. Если же она была однократной, не повлекла за собой никаких других признаков, а малыш хорошо себя чувствует, доктор оценит его состояние как благополучное.

Распечатать

Прежде всего, мама грудного ребенка должна уметь отличить обычное срыгивание, которое является достаточно распространенным явлением после кормлений, с рвотой фонтаном, когда она является симптомом серьезной проблемы.

Наиболее распространенные причины рвоты у грудничка :

• перекармливание ребенка, когда ЖКТ таким образом освобождается от излишков пищи;
• специфический рацион питания кормящей мамы, когда она употребляет продукты, придающие молоку горечь или сторонние запахи;
• несоблюдение кормящей мамой элементарных правил личной гигиены, особенно перед кормлением ребенка;
• неправильный выбор адаптированной смеси или смена смесей, которые могут вызвать воспаление слизистой пищеварительного тракта;
• неправильное или слишком ранее введение прикорма;
• пищевое отравление, при котором ребенок мог употребить некачественные или несвежие продукты;
• расстройства системы пищеварения, например, гастрит или возникновение воспалительного процесса ЖКТ;
• обострение аппендицита;
• кишечные инфекции;
• повышение температуры тела, которое может сопровождаться рвотным рефлексом;
• сотрясение головного мозга.

Если рвота имеет единичный характер и после нее малыш нормально себя чувствует, то такой случай можно отнести к категории рефлекторных. Таким способом ребенок пытается освободиться от сторонних веществ, не привычных для его рецепторных и вкусовых предпочтений. Это достаточно распространенное явление у грудничков и может быть, например, при попытках дать ребенку какое-то лекарство с неприятным горьковатым вкусом и т.д.

Особенно опасна рвота, если она происходит фонтаном, повторяется 3 и более раз в сутки, а также при этом малыш отказывается от пищи, выглядит уставшим. Кроме того вызвать опасение должно рвота, которую сопровождает повышение температуры тела или понос. В таких случаях самолечение может быть опасным для здоровья ребенка. Лучше проконсультировать с педиатром, а в особо тяжелых случаях – вызвать незамедлительно скорую помощь.

Рвота у грудничков после кормления

Достаточно часто рвота у грудничка классифицируется как обычное срыгивание. Такое явление распространено среди малышей ввиду недостаточно развитой пищеварительной системы, которая плохо справляется с перевариванием пищи, особенно в больших объемах. Срыгивание после кормления, порой даже фонтаном, является самой безобидной рвотой. При этом ЖКТ освобождается от излишков пищи, с которыми не может справиться. При этом сам процесс рвоты происходит непринужденно, грудничок не тужится, а остатки пищи самопроизвольно выливаются наружу.

Чтобы избежать срыгивания после кормления, мамам необходимо делать простые манипуляции, например, подержать некоторое время после кормления ребенка в вертикальном положении (как правильно это делать?), стараться обеспечить ему максимально спокойное состояние, не купать кроху сразу после кормления и ограничить его активность.

Другими распространенными причинами рвоты после или во время кормления могут быть:

• смена адаптированной смеси , когда организм грудничка таким образом противится приему смеси, непривычной для него, поэтому не рекомендуется без весомой причины часто менять искусственные смеси;
• неправильное или слишком раннее введение прикорма , при котором единичная рвота может являться реакцией на новый продукт или несвежий продукт, а также на слишком большие порции нового питания или его неправильный выбор.

Рвота фонтаном у грудничков

Физиологическая рвота у грудничка является нормой, если не присутствует понос и не повышается температура тела. Такое явление обусловлено особенностями анатомического строения ЖКТ ребенка. При нормальном срыгивании объем выливаемого содержимого не должен превышать 5 мл принятой пищи. Однако многие родители не понимают, что делать, если малыш срыгивает слишком обильно, фонтаном. В данном случае это может быть сигналом о возможных патологиях врожденного характера или заболеваниях. Помочь поставить правильный диагноз сможет только специалист, поэтому ребенка рекомендуется показать педиатру .

Наиболее распространенной причиной срыгиваний фонтаном может стать неправильное прикладывание к груди, когда в процессе кормления малыш с жадностью захватывает много воздуха, заполняющего его желудок. Как следствие такого приема пищи, у грудничка может возникать не только рвота, но и колики, вздутие живота. Это состояние не считается опасным для здоровья малыша, однако консультация специалиста не помешает, особенно если срыгивания носят систематический характер.

Читайте : О правильном прикладывании к груди.

Рвота и понос у грудничков

Рвота может являться симптомом серьезных проблем со здоровьем у грудничка, особенно если имеет место понос или повышение температуры тела. Различные инфекционные заболевания могут передаваться ребенку при грудном вскармливании от матери.

Очень важно кормящей маме соблюдать личную гигиену. Перед каждым кормлением необходимо помыть грудь теплой кипяченой водой. Аналогичная процедура должна проводиться и после кормлений.

При ГВ спровоцировать рвоту у грудного малыша может неправильное питание кормящей мамы. Некоторые продукты, которые относятся к категории «запрещенных при грудном вскармливании», могут спровоцировать не только аллергические реакции, но и заболевания пищеварительной системы воспалительного характера.

Если у ребенка наблюдается понос и рвота, то это могут быть симптомы пищевого отравления. Если в желудок ребенка попала недоброкачественная или испорченная пища, родители должны срочно предпринять все меры, чтобы она в минимальных количествах всасывалась в кровь. Еще одним опасным моментом при отравлении, сопровождающимся поносом и рвотой, является обезвоживание организма крохи. При этом необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу .

До приезда скорой помощи грудничка необходимо обильно напоить, дать разведенный пакетик Смекты или разведенную таблетку активированного угля.

Кишечные инфекции и отравления у грудничков лечатся только в условиях стационара под наблюдением специалиста. Самостоятельное лечение недопустимо, так как может стать серьезной угрозой здоровью и жизни малыша.

Что делать если у ребенка рвота?