Если вы переводите ребенка на искусственное вскармливание или начинаете докармливать смесью, вам стоит учитывать некоторые особенности искусственного вскармливания, чтобы малыш наедался, но не переедал, не срыгивал, не страдал коликами и нарушениями стула.

1. Как правильно рассчитать порцию?

Чтобы малыш наедался, но не переедал, очень важно грамотно определять объем питания для вашего ребенка. Если у ребенка снижен вес, в том числе по причине болезни или недоношенности, объем смеси рассчитывает педиатр. Если вес вашего малыша соответствует средним возрастным нормам, вы можете рассчитать объем питания сами - например, с помощью калорийного метода Маслова.

Калорийный метод Маслова

1. Определяем калорийность суточного объема питания.

Калорийность суточного объема питания на 1 кг массы тела ребенка должна составлять:

• 1-3 мес. - 120 ккал/1 кг/сут;
• 3-6 мес. - 115 ккал/1 кг/сут;
• 6-9 мес. - 110 ккал/1 кг/сут;
• 9-12 мес. - 105 ккал/1 кг/сут.

Умножаем цифру, соответствующую возрасту ребенка, на вес (в килограммах).

1. Определяем суточный объем питания. Для этого калорийность суточного объема питания делим на калорийность 1 л смеси, готовой к употреблению. Калорийность смеси всегда указывается на ее упаковке. В среднем эта цифра составляет 800 ккал/л.

1. Определяем объем одного кормления. Для этого необходимо суточный объем питания разделить на общее число кормлений.

Пример. Если ребенок в возрасте одного месяца весит 4 кг, то для него калорийность суточного объема питания будет составлять 120*4= 480 ккал/сут. Далее определяем суточный объем питания 480/800=0,6 л (600 мл) смеси в сутки. Если малыш ест 8 раз в день, в одно кормление он должен получить примерно 75 мл смеси. Имейте в виду, что ребенок на первом году жизни не должен получать в сутки более 1000-1100 мл пищи (включая прикормы во втором полугодии).

Если в промежутках между кормлениями вы даете ребенку воду, то ее объем не учитывается в общем объеме питания.

Калорийный метод расчета питания очень прост и точен. Однако не забывайте, что пересчет количества смеси нужно делать раз в 3-4 дня, потому что вес ребенка постоянно увеличивается. Если у вас нет домашних весов, просто придерживайтесь рекомендаций вашего врача относительно объема питания.

2. Сколько раз в день кормить малыша?

Режим питания малыша на искусственном вскармливании радикально отличается от режима грудного вскармливания. Малышей, получающих материнское молоко, следует кормить по требованию, а детям, получающим смесь, необходим определенный режим питания.

Примерное количество кормлений в сутки у доношенного ребенка:

• первая неделя жизни - 7-10;
• 1 неделя - 2 месяца - 7-8;
• 2-4 месяца - 6-7;
• 4-9 месяцев - 5-6;
• 9-12 месяцев - 5.

Самая частая ошибка при искусственном и смешанном вскармливании - перекорм ребенка. Большинству женщин здоровый малыш представляется пухленьким младенцем в симпатичных складочках.

Желание хорошо накормить ребенка вполне естественно. Однако имейте в виду, что «свободное вскармливание» приемлемо лишь для детей, кормящихся грудью. Для искусственника избыток питательных веществ ведет к нарушению обмена веществ и изменению естественного состава тканей организма. Нарушается оптимальное соотношение между различными веществами, из которых строится ткань, и возникает патологическое состояние паратрофия (хроническое расстройство питания, характеризующееся нарушением обменных функций организма на фоне избыточной или нормальной массы тела).

3. Нужна ли ребенку-искусственнику дополнительная жидкость?

Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, должен дополнительно получать жидкость (примерно 100-200 мл), это может быть кипяченая или детская бутилированная вода, детские чаи промышленного производства (специально подслащивать воду не надо). Отсутствие дополнительной жидкости часто приводит к запорам.

Поить ребенка нужно по требованию, в перерывах между кормлениями. Если предложить ребенку жидкость непосредственно перед кормлением, то объем желудка заполнится, и необходимых питательных веществ смеси ребенок не дополучит.

4. Как избежать колик и повышенного газообразования?

• Выбирайте современные. Например, бутылочки Dr.Brown"s с уникальной вентиляционной системой снижают риск возникновения колик, газов и срыгивания.
• Во время кормления держите ребенка в полувертикальном положении.
• Если малыш отрывался от бутылочки, он мог заглотить воздух, поэтому после кормления несколько минут подержите кроху в вертикальном положении, чтобы уменьшилась вероятность срыгивания.
• Во избежание появления пузырьков никогда не взбалтывайте смесь прямо в бутылке - используйте для приготовления детского питания. Если миксера рядом нет, то просто катайте бутылку между ладонями, чтобы как можно меньше пузырьков образовывалось в процессе приготовления смеси.

5. Полноценное питание - когда мама рядом!

Стараясь обеспечить своему ребенку правильное питание, не забывайте и об эмоциональной стороне этого процесса. Первые два месяца жизни у ребенка формируется привязанность, налаживается контакт с родителями. Для него так важны нежность и забота!

Дети на естественном вскармливании после кормления маминым молоком засыпают со спокойной улыбкой, наполненные маминой энергетикой и теплом. Если ваш малыш-искусственник, постарайтесь создать для него приближенные к естественным условия.

Когда малыш пьет молоко , ему необходимо чувствовать, что мама рядом, слышать стук ее сердца. Он как бы возвращается в то состояние гармонии и безопасности, в котором находился до рождения. Поэтому важно, чтобы в этот период кормила его именно мама.

Если в силу обстоятельств вы не всегда можете кормить малыша сами, не нужно перепоручать это дело каждый раз новому члену семьи. Пусть это будет всегда один и тот же человек. Маленький ребенок начнет нервничать, если кормить его будут поочередно, да еще сменяясь несколько раз в день, разные люди.

Еще один фактор - потребность в удовлетворении сосательного рефлекса. Дети на естественном вскармливании сначала подолгу «висят» на груди у мамы. Для них это способ не только поесть, но и успокоиться. Искусственник, попив молока из бутылочки, часто не удовлетворяет свой рефлекс в сосании. Он беспокоится и во рту рано или поздно оказываются… собственные пальчики.

В этом случае купите пустышку. В настоящее время ведутся споры о том, нужна ли она ребенку. Конечно, выбор за вами, но если у малыша сильно развитый или недостаточно удовлетворенный рефлекс сосания, то пусть он лучше сосет , не нарушающую прикус, чем у него сформируется привычка сосать палец.

В некоторых случаях после рождения ребенка грудное вскармливание просто невозможно. Такие ситуации обусловлены рядом причин: не хватает молока, болезненное состояние матери и/или ребенка и т.д. Единственным решением такой проблемы является искусственное вскармливание новорожденного.

Выбор смеси

Сегодня существует большое количество смесей, что значительно затрудняет маме выбор. Для кормления новорожденных малышей необходимо приобретать искусственную, гипоаллергенную молочную смесь. Это снизит возможность развития аллергической реакции.

Особенности искусственного вскармливания

Искусственное вскармливание новорожденных – это, как правило, полная (частичная до 2/3 от всего рациона) замена грудного молока смесью. Практически с первых дней жизни необходимо кормить новорожденного 6, а иногда и 7 раз в сутки, то есть через 3, максимум 3,5 часа.

Когда грудной ребенок находится на вскармливании грудным молоком, мама не переживает о том, какое количество молока поступает в его организм. Если малыш насыщается, он самостоятельно прекращает сосательные движения и в основном засыпает. При искусственном вскармливании дело обстоит иначе. Тут присутствует необходимость постоянного контроля за объемом питания.

Суточный объем смеси

Первым вопросом, который возникает у матерей, вынужденных кормить детей смесью является: «Сколько должен съедать мой новорожденный малыш, если он находится на искусственном вскармливании?».

Так, если месячный младенец имеет массу тела 3,5 кг, то его суточный объем смеси должен составлять около 700 мл, то есть 1/5 массы. На каждой упаковке искусственного питания имеется расчетная таблица, которая поможет маме самостоятельно рассчитать норму для новорожденного, находящегося на вскармливании смесью.

Нередко молодые мамы не знают, нужно ли давать новорожденному ребенку воду при кормлении его искусственными смесями, и как в таком случае его допаивать. Педиатры рекомендуют периодически давать немного кипяченой воды, так как смесь довольно питательная.

Стул малыша

При искусственном вскармливании особое внимание необходимо обращать на стул новорожденных. Так, многих мам интересует вопрос, почему у новорожденного малыша, который находится на искусственном вскармливании, стул часто имеет зеленый цвет.

Как правило, где-то на 5 день жизни стул такого цвета бывает у всех новорожденных. Врачи объясняют это явление приспособительной реакцией организма к факторам окружающей среды.

Особенности прикорма

Каждый новорожденный ребенок, который находится на искусственном вскармливании, питается исключительно смесью длительное время, поскольку первый прикорм вводится только около 4 месяцев.

В качестве самого первого прикорма может быть пюре из овощей (капуста, кабачок, тыква) и фруктов (чернослив, груша, яблоко). Особое внимание необходимо уделять реакции организма малыша на новый продукт.

Таким образом, искусственное вскармливание новорожденных является довольно сложным процессом. Нередко у младенца развиваются различные реакции на искусственное питание, требующие врачебного вмешательства. Именно поэтому каждая мама должна тщательно подходить к процессу выбора смеси, учитывая при этом возрастные особенности своего ребенка.

Однако бывают ситуации, когда по каким-либо причинам грудное вскармливание невозможно, и тогда приходится переводить ребенка на смеси.

В таких случаях специалисты рекомендуют смесь, максимально близкую к грудному молоку, чтобы у ребенка не возникало нарушения обмена веществ, аллергической реакции, проблем с кожей и пищеварением. Ближе к составу женского молока адаптированные смеси на козьем молоке с белком бета-казеином, например, золотой стандарт детского питания - MD мил SP «Козочка». Благодаря такой смеси малыш получает все необходимые вещества, которые помогают детскому организму правильно сформироваться и развиваться.

Только соблюдая вышеописанные правила, она сможет вырастить здорового ребенка, так как качество питания играет главенствующую роль, особенно в таком возрасте.

Статьи по теме:

Смешанное кормление грудного ребёнка Смешанное вскармливание – компромиссный вариант между грудным молоком и искусственной смесью. В это время у женщины еще есть шанс наладить нормальное грудное вскармливание, но если нет – ничего страшного, главное, чтобы малыш не оставался голодным.	Запоры у новорожденных на искусственном вскармливании - что делать? Запор у малыша способен надолго лишить родителей ночного сна и спокойствия днем, а уж как мучается сам ребенок, говорить не стоит. У детей-искусственников такое состояние бывает часто, и с этим нужно бороться – читайте, как это делать.
Какая смесь лучше при смешанном вскармливании? Смешанное вскармливание – не худший вариант при недостатке у мамы грудного молока. Как правильно давать смесь и как не ошибиться в выборе смеси для своего малыша? Мы поможем вам подобрать лучшую.	Ребенок срыгивает после кормления смесью Срыгивание у грудничка – нормальное явление. Но маме нужно уметь четко различать, когда малыш срыгивает естественно, а когда это уже вызывает опасения. Особенно это касается тех, кто кормит смесью – именно смесь может быть причиной срыгиваний.

womanadvice.ru

Искусственное вскармливание новорожденного ребенка

Как перейти на искусственное вскармливание?

Сначала разберемся в том, как нужно переходить на смеси. Если ребенок начал кормиться искусственной смесью сразу после рождения, он довольно быстро к ней привыкает. Еще в роддоме врач-неонатолог или консультант по грудному вскармливанию новорожденных подберет смесь, которая наиболее подойдет для крохи. Сложнее дело обстоит в том случае, если с первых дней после родов мама кормила малыша грудным молоком, но случилось так, что она вынуждена перевести его на искусственное вскармливание. Сложнее тем, что у многих деток, перешедших на смеси, начинаются некоторые проблемы – отказ от пищи, аллергические проявления, запоры. Кстати, запор при искусственном вскармливании является частым «побочным эффектом» перехода на искусственное питание. Поэтому маме важно не только подобрать смесь для малыша, но и знать, как ею кормить ребенка.

Правила искусственного вскармливания

Хорошо, если переход на искусственное вскармливание ребенка будет постепенным, т.е. в течение времени от двух недель и больше. Сначала можно будет давать по одной порции смеси в день, затем, через несколько дней, по две и т.д. Так крохе будет легче привыкнуть к новой пище. Бывает так, что ребенок отказывается от бутылочки. В таких случаях постепенный переход также будет целесообразней. Но если отучить от груди нужно незамедлительно, тогда ничего не поделать – придется делать резкий переход на искусственное вскармливание. А это уже сложнее, ведь ребенок может не сразу адаптироваться к нововведению. Что в этом случае делать маме?

• Выбрать наиболее подходящую смесь (с врачом). Разводить ее согласно инструкции. Нельзя класть порошка больше или меньше, чем указано на упаковке. Согревать воду для смеси до той температуры, что у грудного молока. Кормить ребенка по требованию.

  При кратковременных запорах давать малышу укропную водичку. При длительных – обратиться к педиатру.

  При аллергии на смесь срочно ее сменить.

  При любых замеченных побочных эффектах срочно обращаться к врачу.

Хочется отметить, что о том, как перевести на искусственное вскармливание малыша, лучше узнать на консультации с педиатром или со специалистом по грудному вскармливанию. При выборе питания для ребенка нужно руководствоваться не только знаниями о должном составе продукта или о его производителе, но и об индивидуальных особенностях малыша. Поэтому врачу, который знает эти особенности лучше, чем мама, будет легче подобрать крохе самую подходящую смесь.

Как выбрать смесь?

Большинство смесей, представленных на сегодняшнем рынке детского питания, изготавливаются на основе коровьего молока. Оно обрабатывается специальным образом так, чтобы снизить риск аллергических реакций у ребенка. Состав смесей для новорожденных адаптируют, делая его схожим с грудным молоком. Сейчас смешанное или искусственное вскармливание детей до года смесями возможно благодаря их разнообразию по составу. Различают два основных вида смесей:

• - максимально адаптированные с содержанием легко усваиваемого сывороточного белка, которые подходят детям с рождения, - частично адаптированные, с содержанием казеина (сложного молочного белка), предназначенные для детей старше 6 месяцев.

Еще различить смеси можно по цифрам на упаковке. Цифра «1» означает, что смесь максимально адаптирована, и ее можно давать ребенку с рождения. Цифра «2» говорит о том, что эта смесь – для детей от полугода.

Для того чтобы подобрать идеальную для малыша смесь, возможно придется не раз ее сменить. Но это не будет бесконечным, как может сначала показаться. Ведь с трех месяцев пищеварение у детей становится лучше, они хорошо усваивают пищу. Однако иногда такие проблемы как запор у новорожденных, остаются долгое время. Тут уже маме придется помогать ребенку с ним справляться.

Сколько смеси давать новорожденным?

Самое главное, нужно запомнить, что искусственное вскармливание новорожденного от грудного не отличается временем кормления. То есть искусственников нужно кормить также по требованию. Теперь о количестве приготовленной смеси за одно кормление. На каждой упаковке с детским питанием есть инструкция по вскармливанию. Однако по каким-либо показаниям врач может назначить свою дозировку.

В любом случае, каждой мамочке необходимо знать, что новорожденный ребенок с момента рождения до 10 дней обычно за сутки съедает количество молока, равное 70 мл × число дней жизни. С 10 дня до 2 месяцев – 1/5 массы тела, с 2 до 4 месяцев – 1/6, с 4 до 6 месяцев – 1/6, с 6 месяцев до года – 1/8. Если, например, малышу 3 месяца, и его вес составляет 6000 г, значит, его суточная норма питания составит 1/6 массы тела, т.е. 1000 мл. А так как мамочка ежемесячно посещает педиатра и знает вес ребенка, ей будет легко рассчитать дозы питания.

Если строго следовать инструкции и предписаниям врача, то кормление смесью на самом деле покажется не таким проблемным занятием. И матери не стоит отчаиваться, что она не может дать ребенку свое молоко. Ведь малышу на самом деле сейчас не разбирается в том, что он ест, главное для него это то, что мама рядом.

love-mother.ru

Как правильно кормить новорождённого смесью: по времени и количеству

• Количество
• График
• Процесс приготовления
• Процесс кормления
• Правила

Если случилось так, что малыш стал искусственником и был по каким-то причинам лишён грудного молока, родителям следует отнестись к этому со всей ответственностью. Во-первых, нужно ознакомиться с примерным суточным объёмом питания, необходимого деткам разного возраста. Во-вторых, придётся ориентироваться на определённый график приёма пищи по часам. В-третьих, существуют правила, как кормить новорождённого смесью: их нужно обязательно придерживаться и стараться не отходить от них.

Всё это поможет крохе быстрее адаптироваться к новому окружающему миру, нормально развиваться и расти энергичным и здоровым.

Количество

Если получилось так, что новорождённого нужно кормить смесью, для начала требуется её правильно подобрать. Современный рынок детского питания предлагает самые разнообразные варианты: высоко- или частично адаптированные, молочные и безмолочные, антирефлюксные и безглютеновые, жидкие и сухие. Изучив рейтинги и отзывы (обзоры, виды и рейтинги лучших смесей для новорождённых найдёте в нашей статье), проконсультировавшись с педиатром, родители подбирают один из самых оптимальных вариантов.

После того, как нужный порошок (или эмульсия) приобретена, одной из главных задач становится не перекормить ребёнка или наоборот - не оставить его голодным. И вот тут большим подспорьем оказывается таблица «Суточные нормы смеси».

Так как в таблице даны несколько параметров, рассмотрим каждый из них более подробно.

Несмотря на то, что наша задача - накормить смесью именно новорождённого (которому, по определению, должно быть от 0 до 1 месяца), в таблице приведены данные и для более позднего возраста. Так родители смогут сравнивать показатели и ориентироваться на них в дальнейшем, по мере взросления крохи.

• Количество смеси за 1 кормление

Эти показатели имеют достаточно широкий диапазон размаха, как можно видеть по цифрам уже первой строчки. Так сколько же давать смеси? 20 мл или 60? Данный показатель будет зависеть от того, по какому графику мама будет кормить новорождённого. Если 7 раз, по рекомендациям педиатров, то цифра будет одна. Если по первому требованию (так называемое свободное искусственное вскармливание) - количество приёмов пищи будет больше, а дозы - меньше.

Здесь уже нет такого широкого диапазона. И если цифры из второго столбика легко корректируются в зависимости от того, как часто вы кормите новорождённого смесью, то в итоге у вас всё равно должны получиться показатели из третьего столбика - ориентируйтесь на них.

Хотя они зависят ещё от веса и состояния здоровья новорождённого. Если он недоношенный, имеет какие-то патологии, он в любом случае не съест много. Зато если на свет появился богатырь с недюжинным здоровьем и крупным весом, ему, соответственно, потребуется больше смеси. А вот эта разница учтена в другой, более удобной, с точки зрения многих родителей, таблице.

Есть различные способы высчитать, каким количеством смеси вы должны кормить своего новорождённого, исходя из его индивидуальных показателей (в частности, веса). Можете воспользоваться этими формулами. Они дадут более точные цифры. Как только определитесь с объёмом питания, нужно будет составить график кормлений.

Полезный совет. Чаще всего все эти таблицы и формулы оказываются ненужными родителям по одной простой причине. Большинство искусственных смесей для новорождённых содержат подробную инструкцию, сколько порошка в каком количестве воды разводить за 1 раз. У одних производителей данная информация содержится на коробке, у других - прямо на мерной бутылочке, которая входит в состав смесей.

График

Сразу определитесь, как вы будете кормить новорождённого смесью - по времени или по требованию.

В первом случае будет выработан определённый график, который органично впишется в режим дня. Это удобно, позволит маме заниматься домашними делами в интервалы, приучит малыша и его желудок к порядку.

С другой стороны, многие педиатры говорят о том, что гораздо полезнее кормить кроху по его первому требованию, в соответствии с естественными позывами его организма. Однако так существует риск перекармливания и дальнейшего ожирения.

Данную дилемму нужно решить родителям самостоятельно или прислушавшись к мнению участкового педиатра. Если выбран вариант графика по часам, можно воспользоваться следующей таблицей.

Это ориентировочный график искусственного кормления новорождённого по часам, который можно корректировать по своему усмотрению, с учётом режима дня и индивидуальных особенностей каждой семьи в отдельности.

Возраст от 1 до 5 месяцев дан для сравнения и для удобства: ведь потом достаточно легко будет растягивать интервалы между приёмами пищи, если сразу приучить ребёнка питаться по времени, а не по требованию. Так что выбирайте схему и - пора научиться правильно готовить смесь.

Это нужно знать. На сегодняшний день Всемирная Организация Здравоохранения (один из самых компетентных органов в медицине и педиатрии) рекомендует молодым родителям отказаться от строгого графика по часам в пользу кормления по требованию новорождённого.

Процесс приготовления

Самочувствие новорождённого, находящегося на искусственном вскармливании, будет самым непосредственным образом зависеть от того, насколько правильно мама приготовит смесь.

Ко всем таким продуктам прилагается подробная инструкция, которая должна быть внимательно изучена, а все её пункты - неукоснительно выполнены. Среди них можно выделить несколько общих моментов.

1. Для разведения сухой смеси используйте бутилированную воду, которую можно не кипятить, чтобы сохранить все её полезные свойства.
2. Воду из-под крана кипятить обязательно.
3. Точно соблюдайте дозировку, указанную в инструкции к смеси. Много порошка и недостаток воды вызовут колики и диспепсические расстройства. Слишком маленькое количество сухой основы и много воды - гарантия того, что новорождённый будет капризничать и просить кушать не по времени.
4. Разводите смесь сразу в бутылочке.
5. Сначала заливается вода, предварительно подогретая до 50°С. Если её температура будет выше данного показателя, она разрушит полезные бактерии смеси.
6. После засыпания порошка в бутылочку встряхните её, как следует, чтобы не было комочков.
7. Перед тем, как кормить новорождённого, ещё раз проверьте температуру смеси: она не должна превышать 37°С.
8. Ширина отверстия в соске должна заставлять новорождённого прикладывать определённые усилия, чтобы выцедить смесь из бутылочки.

Процесс приготовления смеси - один из основных этапов кормления. От правильности его проведения будет зависеть то, насколько доволен будет малыш едой, будет ли он насыщаться полноценно, а также его здоровье и дальнейшее физическое развитие.

Как только вы освоите азы кулинарии для таких малышек, придётся пройти небольшие «курсы», чтобы научиться их правильно кормить.

Лайфхак. Чтобы определить температуру готовой смеси для новорождённого, капните из бутылочки немного молочной жидкости себе на запястье. Если кожа не почувствует ничего - можете кормить своего богатыря. Если она ощутит горячее или холодное прикосновение - питание придётся остужать или подогревать.

Процесс кормления

Очень важный момент для всех молодых мам - научиться, как правильно кормить новорождённого смесью, потому что техника этого процесса существенно отличается от той, что применяется для грудничков.

Чем быстрее её освоить, тем меньше проблем с питанием и дальнейшим развитием возникнет. Несколько полезных советов помогут это сделать.

Положение новорождённого

1. Он не должен лежать на спинке, так как смесь будет вытекать из бутылочки сама. Из-за этого ребёнок может захлебнуться или подавиться. Рефлекс сосания тоже будет сформирован неправильно.
2. Голова должна располагаться немного выше тела, на изгибе согнутой в локте маминой руки.
3. Головка и позвоночник новорождённого должны образовывать прямую.
4. Положение малыша во время кормления смесью должно быть таким же, как и при грудном.

Техника кормления

1. Нельзя давать новорождённому захватывать губами соску целиком. Правильное положение: во рту у него должна находиться лишь её продолговатая часть, а вот на круглой - лежать губы.
2. Следите за тем, чтобы продолговатая часть соски была постоянно наполнена смесью. Так новорождённый не будет заглатывать воздух, а потом мучиться от коликов.
3. Не торопите ребёнка, пока кормите. Он сам знает темп, в котором ему удобно сосать. Не трясите бутылочку, не прикрикивайте на него и старайтесь сами не показывать своё нетерпение.
4. Если новорождённый отказывается есть, не заставляйте его доедать всё до капли. Если доза меньше, чем обычно, присмотритесь: возможно, он плохо себя чувствует. В таком случае проконсультируйтесь с педиатром.
5. После кормления похлопайте легонько малыша по спинке - это заставит его срыгнуть воздух, проглоченный при сосании.

Перерывы

1. Хотите научиться правильно кормить ребёнка смесью? Тогда вы должны делать небольшие перерывы непосредственно во время еды.
2. Дело в том, что при сосании малыш всё равно заглатывает воздух, который создаёт у него ложное чувство насыщения. Чтобы избавиться от него, нужны небольшие остановки. Они позволяют новорождённому срыгнуть, т. е. освободиться от воздуха, и снова почувствовать, что он ещё не наелся.
3. Как только кроха отстранится от бутылочки, подержите его в полувертикальном или вертикальном положении столбиком и дождитесь срыгивания.
4. С этой же целью можно положить его животиком - к себе на плечо, а ручки - на свою спину.
5. Ещё один способ избавиться от проглоченного воздуха - лёгкий массаж спинки, нежные похлопывания по попе.
6. Если положить его на коленки животиком вниз - результат будет тот же.
7. Попрактикуйте разные способы и выберите ту технику, которая позволит быстрее достигнуть нужного эффекта.
8. При этом не забудьте защитить свою и его одежду от срыгиваний.
9. Если перерыв не сделать и не дождаться срыгивания, проглоченный воздух спровоцирует колики и газики.

Связь мамы и малыша

1. Очень часто у женщин, которые не кормят своих малышей грудью, возникает чувство вины, так как считается, что у грудничков со своими мамами эмоциональная связь гораздо ближе. Однако и с искусственниками её можно наладить как раз во время процесса кормления.
2. Во время еды нежно прижимайте малыша к себе.
3. Разговаривайте с ним: называйте его ласковыми именами, старайтесь передать через голос всю свою любовь и нежность.
4. Поглаживайте новорождённого во время кормления - это позволит создать тесный телесный контакт, которого так не хватает искусственничкам.
5. Одним из преимуществ питания смесями называют взаимодействие новорождённого с другими родственниками, в частности - с папой, который тоже может поить его смесью из бутылочки. Однако для налаживания эмоциональной связи с мамой именно она должна кормить кроху на протяжении первого месяца жизни.

Такова техника кормления новорождённых смесью. Если научиться выполнять её правильно, это позволит избежать многих неприятных моментов, которые считаются недостатками искусственного питания.

Адаптированная пища максимально приближена по составу к грудному молоку. Эмоциональной связи и тесного телесного контакта тоже можно добиться. Так что проблем возникнуть не должно. Ещё несколько полезных советов в довершение позволят развеять последние сомнения.

Маленький нюанс. Во время перерыва посреди кормления смесью, когда вы будете помогать ребёнку срыгнуть проглоченный воздух, не стоит класть его на коленки животиком вниз, хотя такой способ существует и применяется на практике. Да, воздух выйдет, но и давление, оказанное в таком положении на пищеварительный тракт крохи, может вызвать нарушения в его работе.

Правила

Следуя всем изложенным советам, можно быстро научиться правильно кормить новорождённого смесью из бутылочки. Если есть какие-то сомнения, всегда можно проконсультироваться с врачом или заглянуть в список общих рекомендаций.

1. Не оставляйте новорождённого наедине с бутылочкой.
2. Периодически меняйте соску - по мере того, как деформируется и изнашивается.
3. Следите за сроком годности смеси.
4. Не кормите ребёнка в подавленном или раздражённом состоянии. Сначала нужно расслабиться и успокоиться. Новорождённые очень тонко чувствуют настроение своей мамы. Будете напряжены - малыш тоже будет тревожиться.
5. Не кормите малыша, если он кричит или плачет, чтобы он не подавился. Постарайтесь его сначала успокоить.
6. Имейте в виду, что смесь труднее и дольше переваривается желудком ребёнка, чем грудное молоко. Поэтому интервалы между кормлениями должны быть не меньше 3 часов.
7. Бутылочка и соска дезинфицируются для каждого приёма пищи.
8. Нельзя оставлять несъеденную смесь до следующего раза.

Все эти нюансы, как кормить новорождённого смесью, очень важны для его дальнейшего развития и здоровья. Если всё делать по рекомендациям специалистов, опираясь на индивидуальные консультации педиатра, никаких проблем не возникнет.

Не стоит даже переживать, что ваш кроха лишён грудного молока. Современное детское питание адаптировано под формирующийся ЖКТ маленького организма и содержит большое количество полезных и питательных веществ, необходимых ему для нормального развития. Кормите ребёнка правильно качественными, тщательно подобранными смесями - и он вас будет радовать своим крепким здоровьем и неуёмной энергией.

www.vse-pro-detey.ru

Как правильно кормить малыша детской смесью?

Польза материнского грудного молока всем известна, но иногда по не зависящим от нас обстоятельствам приходится прибегать к искусственному вскармливанию новорожденного. Самый большой страх мамы - ребенок не наедается смесью. Помните, что перекормить младенца еще вреднее, чем недокормить. Пить из бутылочки гораздо проще, чем добывать пропитание из маминой груди. Поэтому ребенок съедает смесь быстрее и не сразу чувствует насыщение. При переедании у малыша начинаются срыгивания, его могут беспокоить газики или болеть животик.

Как выбрать подходящее детское питание?

Искусственное питание для новорожденного должен назначать врач - педиатр или неонатолог. На рынке представлено много разновидностей детского питания на любой вкус и кошелек. Если ваш ребенок родился доношенным и у него нет проблем с желудочно-кишечным трактом, в первые месяцы назначают адаптированную молочную смесь, состав которой более всего похож на состав грудного молока. Смеси с частичной адаптацией дешевле, но все же на новорожденном лучше не экономить. Если у ребенка есть проблемы (лактазная недостаточность, аллергия), могут назначить кисломолочные, безмолочные (на основе сои), а также смеси на козьем молоке.

Не всегда с первого раза можно правильно подобрать питание для вашего ребенка. В первое время родитель должен очень тщательно наблюдать, как реагирует кроха на свое питание. Если малыш начинает часто срыгивать, появляется аллергия или другие отрицательные изменения, значит, смесь не подошла. Проанализировав состояние ребенка, педиатр назначит другое питание. Если питание ребенку не подходит, не рекомендуется самостоятельно его менять.

Как правильно приготовить детскую смесь?

Детскую смесь готовить несложно. Важно соблюдать определенные правила.

1. Обязательно прочитайте инструкцию, которая прилагается к вашему продукту. Только в ней правильно расписано - сколько насыпать, какое количество воды залить, при какой температуре. Даже если вам педиатр сказал, все равно перечитайте. Все мы люди, а людям свойственно ошибаться.
2. Не готовьте питание впрок, так как в готовом виде оно может храниться очень недолго.
3. Подготовьте все необходимое: бутылочку, воду, детскую смесь, мерную ложку.
4. Налейте в бутылочку воду. Температура воды для приготовления смесей разных производителей может отличаться. Есть питание, которое разбавляют водой 37 градусов, а некоторым необходима температура 70–80 градусов.
5. Насыпьте порошок в воду. Производители зачастую прилагают мерную ложку, с помощью которой отмеряют количество сухой смеси для заданного общего объема готового питания. Не увеличивайте самостоятельно норму сухого компонента, чтобы сделать готовый напиток более питательным. Это может привести к ожирению или проблемами с ЖКТ.

   Иногда очередность наливания воды и засыпания смеси может меняться, так как некоторые порошки очень плохо растворяются в воде и, попадая на ее поверхность, слипаются комками, которые потом очень трудно размешать.

6. Тщательно размешайте смесь путем встряхивания бутылочки до однородной массы.
7. Проверьте температуру смеси. Обычно мамы проверяют, капая каплю на внутреннюю сторону кисти. Горячую смесь нужно охладить, а холодную можно подогреть.

Никогда не подогревайте детскую смесь в микроволновке! Нагрев в микроволновой печи неравномерен. При кажущейся невысокой температуре питания внутри него возможно наличие более горячих областей, что может привести к ожогу ротовой полости и гортани ребенка. Да и бутылочки зачастую не предназначены для подогрева в микроволновке. Можно подогреть смесь, поместив бутылочку в горячую воду (температуры 50 градусов будет вполне достаточно).

Какое количество смеси необходимо новорожденному?

Всех мам интересует, сколько должен съедать новорожденный. Желудок новорожденного в первый день жизни совсем крохотный - всего 7 мл. Поэтому неудивительно, что сначала ест он за одно кормление совсем мало, около 5 мл. Однако уже на 3-4-й день объем питания увеличивается в несколько раз. Существуют нормы, указывающие, сколько должен съедать новорожденный, но помните, что ваш ребенок уникален и не всегда может вписаться в принятые правила. Если малыш родился слабеньким, возможно, он будет кушать меньше. Крупные детки могут перевыполнять норму. Ничего страшного в этом нет.

• В первый день жизни количество смеси за один прием - 5–10мл.
• За второй день количество смеси увеличивается до 20 мл.
• На 3-4 день - от 20 до 60 мл.
• В возрасте 1 неделя - 50–80 мл.
• В возрасте 2 недели - 60–90 мл.
• 1 месяц - 100-110мл.

Помните, что эти нормы очень приблизительны и зависят от веса и самочувствия ребенка. Существует также формула, по которой можно рассчитать суточный объем смеси для ребенка в зависимости от того, сколько ему дней. Эта формула работает для детей до 10 суток: 70-80 мл (суточный объем питания, необходимый ребенку в первый день жизни) * P, где P - количество прожитых дней новорожденного. Т. е. если возраст ребенка 6 дней, то суточный объем смеси будет составлять 80*6 = 480 мл.

Как часто нужно кормить новорожденного?

Мамы задаются вопросом: сколько раз в день ребенок должен получать питание? Кормить новорожденного в самом начале жизни нужно очень часто. В первые дни жизни ребенок должен есть 6–7 раз, приблизительно через 3–3,5 часа. Необходимо строго соблюдать режим питания, чтобы не перекормить ребенка. На грудном вскармливании младенца можно кормить каждый час, но если так часто давать ему смесь, возможно нарушение функций желудочно-кишечного тракта. Искусственная еда более питательна, чем грудное молоко. Во время кормления грудью ребенок может съедать за одно прикладывание совсем немного. Для него иногда более важен контакт с мамой. При кормлении из бутылочки малыш часто съедает все, что ему предложили.

Какую воду можно использовать для приготовления смеси?

Родители часто задаются вопросом: какой водой можно пользоваться для приготовления детского питания? Готовить смесь новорожденному предпочтительнее из кипяченой воды. Даже если вы покупаете «детскую» воду, никто не даст гарантий, что никаких вредных бактерий там нет. Через несколько месяцев можно разводить смесь очищенной водой. Можно покупать бутилированную или ставить фильтры на кран. Это зависит от качества воды в вашей системе водоснабжения. Если у вас своя скважина, правильно будет сделать анализ и проверить на наличие патогенных бактерий.

Нужно ли стерилизовать бутылочки?

Безусловно, стерилизовать бутылочки нужно, но не очень часто. Обязательно простерилизуйте бутылочку после покупки. Во время использования стерилизуйте бутылочки и соски раз в неделю. В остальное время достаточно хорошо промыть их горячей водой и обдать кипятком.

Как правильно кормить новорожденного из бутылочки?

Если новорожденный полностью находится на искусственном вскармливании, предпочтительнее давать ему смесь из бутылочки. Малышей на докармливании более правильно кормить ложечкой, чтобы избежать полного отказа от груди.

Если ваш малыш не берет соску, возможно, она ему не подходит. Сейчас существует огромное количество различных сосок - с имитацией женской груди, противоколиковых и прочих. Но ваш ребенок индивидуален, поэтому придется поэкспериментировать.

Выбирайте бутылочки и соски проверенных производителей. Детские товары подпольного производства часто могут иметь вредные примеси и вызывать аллергию.

Кормить новорожденного лучше на руках у мамы. Малышу очень важны тактильные ощущения. Внимательно следите за захватом соски, чтобы в рот ребенка не попадал воздух. Попадая в желудок, воздух вызывает срыгивания. В кишечнике воздух вызывает вздутие, и у малыша болит животик. Первое время ребенок может давиться едой, поэтому правильно кормить его на боку.

Можно ли хранить готовую смесь?

Готовая смесь может храниться 10–15 минут при комнатной температуре, но не больше. В молочной среде очень быстро размножаются бактерии. В холодильнике скорость размножения замедляется, и срок хранения увеличивается до двух часов. Кормить ребенка недопитой в прошлое кормление смесью нельзя, сколько бы у вас ее ни осталось!

Поэтому постарайтесь готовить небольшое количество питания. Ориентируйтесь на данные о том, сколько должен съедать ребенок в его возрасте. Если вы видите, что малыш не совсем наелся, в следующий раз увеличьте объем смеси на 20–30 мл.

Часто возникает потребность покормить ребенка вне дома, но приготовленная смесь не может долго храниться. Что же делать? Заранее ее разводить не нужно. Просто возьмите с собой бутылочку с насыпанной в нее сухим порошком, а воду налейте в термос. Тогда готовить питание будет совсем просто.

Ребенок срыгивает после каждого кормления

Прикорм ребенка по месяцам до года при искусственном вскармливании

В первые месяцы жизни после рождения только грудное молоко может дать необходимый ребенку набор микроэлементов и питательных веществ. Однако иногда происходит и так, что искусственное вскармливание новорожденного просто необходимо. Это происходит, когда у матери нет возможности кормить малыша в силу различных физиологических причин (проведение медикаментозного лечения, или же молоко не вырабатывается вовсе), или же ввиду долгого отсутствия матери. Так или иначе, переход на искусственное вскармливание требует определенных знаний и навыков. Ниже будут рассказаны основные правила выбора молочной смеси для искусственного вскармливания, а также схемы кормления в зависимости от возраста ребенка.

Показания для организации искусственного вскармливания

В любом случае, переход на искусственное вскармливание (далее - ИВ) должен проходить под строгим контролем педиатра. Для принятия решения об отказе от грудного вскармливания необходимы веские доводы, такие как:

• невозможность осуществления грудного вскармливания ввиду тяжелого протекания родов, и матери необходимы силы для восстановления организма;
• прием жизненно важных препаратов женщиной, которые противопоказаны при грудном вскармливании;
• отсутствие или нехватка выработки молока;
• отсутствие матери.

Грудное вскармливание — самый оптимальный, естественный и полезный метод кормления. Переходить на ИВ рекомендуется только в крайних случаях!

При нехватке молока женщине назначаются препараты, усиливающие лактацию. Даже в случае, когда они не приносят видимого результата, не стоит полностью отказываться от грудного молока. Лучше докармливать новорожденного смесями. Полный переход на искусственное вскармливание должен осуществляться только по показаниям неонатолога.

Многие женщины переходят на искусственное вскармливание, не подозревая о последствиях, которые грозят ребенку в будущем при таком типе питания. Обычно рассматриваются только плюсы, к которым можно отнести:

• возможность матери отлучаться от малыша;
• передавать кормление другими членам семьи;
• при кормлении из бутылочки можно учесть точное количество пищи, принятой ребенком;
• при появлении аллергии ребенку достаточно просто заменит смесь, тогда как на грудном вскармливании приходится пересматривать весь рацион матери.

Однако недостатков ИВ куда больше, и многие из них могут проявиться уже при взрослении:

• В грудном молоке присутствуют ферменты, необходимые малышу в определенный период времени, чего не скажешь об искусственных молочных смесях. Как следствие, дети, выращенные на ИВ, в будущем склонны к заболеваниям верхних дыхательных путей и проявлениям различных видов аллергических реакций
• Применение бутылочек требует постоянного процесса стерилизации, в противном случае возможно проявление различных расстройств желудочно-кишечного тракта и отравлений
• Дети на ИВ чаще всего страдают от колик и частого срыгивания, так как при поглощении пищи из соски возможно заглатывание воздуха в желудок
• Приготовленную смесь необходимо скормить ребенку в течение двух часов, затем неиспользованные остатки становятся уже не пригодными для малыша и могут вызвать отравление. А в первые месяцы придется даже ночью вставать и разводить смесь для кормления
• Самую подходящую смесь подобрать ребенку вряд ли получится подобрать с первого раза.
• Переход на искусственное вскармливание подразумевает под собой финансовые затраты - хорошая смесь не будет дешёвой а с возрастом малышу её будет требоваться с каждым разом всё больше.

Исходя из вышеперечисленного, можно с уверенностью утверждать, что переход на ИВ должен быть обоснованным, и в случае недостатка молока у матери, лучше попробовать наладить лактацию, прежде чем приступать к введению крайних мер.

Виды молочных смесей для новорожденных

Смеси для новорожденных обычно изготавливают путем обработки коровьего или козьего молока. Достаточно редко используются их соевые аналоги.

При производстве смеси для питания новорожденного изменяется количество основных составляющих молока (углеводы, жиры, белки), и добавляются необходимые аминокислоты и микроэлементы.

Доктор Комаровский придерживается мнения, что искусственное вскармливание должно проходить только с применением адаптивных смесей, никакой речи о введении козьего или коровьего молока не должно идти.

Коровье молоко, которое является основой для изготовления смеси для искусственного вскармливания, содержит гораздо больше белка, нежели грудное. Поэтому при производстве адаптивных смесей производители стараются убрать ненужное количество белков. Но, как правило, даже в самых лучших адаптивных смесях, его количество значительно выше, чем в материнском. Вследствие этого, малыши-искусственники гораздо быстрее набирают вес. Одним из следствий ИВ становится причиной избыточного веса. Доктор Комаровский вообще рекомендует не вводить первый прикорм искусственникам до достижения возраста шести месяцев.

Количество жиров в детском питании адаптируют под параметры грудного молока путем замены животных жиров на растительные, в том числе и пальмовое масло, это дает возможность ввести в рацион полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые ребенку для правильного развития.
В продаже имеется сухие молочные смеси, а также разведенные в жидком виде.

Вообще на данный момент, все молочные смеси для новорожденных можно подразделить на следующие типы:

• Максимально адаптированные молочные смеси. Обычный молочный белок казеин очень плохо усваивается желудком новорожденного. Пренебрежение этим фактом может вызвать впоследствии у ребенка аллергию на лактозу. Однако выход из этого существует - белок молочной сыворотки для питания новорожденных подходит. Он обычно содержится в составе смесей этой категории. А также в них присутствует тауриновая аминокислота, необходимая для правильного развития нервной системы организма.
• В продаже имеются молочные смеси, приготовленные с использованием казеина. В их составе нет белка молочной сыворотки, но остальные параметры такие же как и у максимально адаптированных смесей.
• Специальные молочные смеси, может назначаются только педиатром или неонатологом, имеют специальный состав, необходимый при выявлении некоторых заболеваний.

Обычные смеси не являются правильным выбором для кормления новорожденных, так как в них присутствуют крахмал и сахароза.

Как правильно подобрать смесь

В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к педиатру, доктор лучше знает особенности организма малыша и сможет подобрать наиболее щадящую схему питания. Рекомендации педиатра будут основаны на общем физическом состоянии здоровья ребенка и его склонности к проявлению аллергических заболеваний.

Опираясь на полученные советы, можно приступить к покупке сухой смеси для кормления.

Во-первых, стоит обращать внимание на срок годности, на момент покупки он должен иметь в запасе несколько месяцев.

Во-вторых, упаковка должна быть ровной, любая деформация должна вызвать подозрение в качестве.

Все виды сухих смесей подразделяются по возрастным категориям, при покупке питания новорожденному необходимо ориентироваться на цифры 0-6 (это значит, что смесь разработана для питания ребенка от рождения до полугода).

Сколько ест новорожденный ребенок

Вообще, объем питания, необходимый для ребенка, зависит от веса и возраста новорожденного. Для упрощенного вычисления необходимого количества готовой смеси ниже приведена таблица искусственного вскармливания:

Основные правила кормления

Для организации правильного кормления необходимо придерживаться следующих критериев:

• Для того чтобы смесь елась с удовольствием, она должна быть по вкусу малышу и полностью удовлетворять его возрастным потребностям.
• Смеси подготавливаются перед началом кормления. Используются необходимые пропорции воды и сухого вещества, указанные на упаковке.
• Для правильного кормления необходима достаточно хорошая соска, отверстие должно быть таких размеров, чтобы смесь не текла струей. При поглощении пищи ребенок должен проявлять усилия.
• Готовится молочная смесь непосредственно в бутылочке. Все приспособления (в том числе и бутылочка с соской) подлежат обязательной стерилизации илибо посредством кипячения, либо с помощью стерилизатора. Начиная с 2-х месячного возраста бутылочку и соску можно просто обдавать кипятком перед использованием.
• Во время кормления ребенок должен находиться почти в вертикальном положении, чтобы смесь правильно поступала и ребенок не поперхнулся.
• Следите, чтобы во время кормления в соске не было воздуха.
• После кормления малыша нужно держать в вертикальном положении на протяжении 15-ти минут, чтобы ребенок не срыгивал и не икал.
• Не оставляйте ребенка с бутылочкой в руках без присмотра взрослых, он может поперхнуться смесью или разбить бутылочку.

Какой оптимальный график кормления?

Сколько раз в день кормить ребенка смесью? Искусственное вскармливание отличается от грудного многими факторами — грудное молоко быстрее усваивается, имеет другой состав и повышает иммунитет ребенка. При грудном вскармливании обычно ребенка кормят по требованию, в случае смесей нужен график кормления. Существует два подхода при искусственном вскармливании:

• кормление по часам;
• свободное кормление.

При кормлении по часам используется такой график:

• С рождения до трех месяцев — кормление на протяжении дня — каждые три часа, ночью интервалы составляют около шести часов. За сутки кормление происходит около семи раз.
• С трех месяцев до полугода — днем интервал увеличивается до трех с половиной часов, ночью интервал остается шестичасовым. За сутки происходит шесть кормлений.
• Начиная с полугода искусственного вскармливания начинается прикорм. Одни прием пиши ребенку заменяют на овощное пюре или кашки. Дневной интервал составляет четыре часа, ночной — восемь часов. За сутки малыша кормят около пяти раз.

Большинство врачей не являются сторонниками свободного кормления при искусственном вскармливании. Этот метод подразумевает кормление ребенка по требованию и используется при грудном вскармливании.

Но некоторые педиатры предлагают кормить ребенка по часам, однако немного играть с объемом смеси, которое ребенок поглощает за одно кормление. Предлагается наполнять бутылочку с небольшим запасом, к примеру в 30 мл, и если ребенок съедает все — значит, ему нужно немного больше смеси. Если же грудничок не доедает все — нельзя насильно заставлять его есть.

Таким образом можно подобрать оптимальные дозы смеси для вашего малыша.

Когда нужно сменить смесь для кормления?

В процессе кормления ребенка смесями могут проявиться признаки, которые свидетельствуют о необходимости подобрать замену имеющейся смеси. К ним можно отнести:

• Смесь вызывает серьезные аллергические реакции.
• В случае болезни ребенка смесь заменяется на специально разработанный состав с лечебными свойствами.
• На выбор смеси влияет возраст новорожденного, так для двухнедельного ребенка категорически запрещено пользоваться кисломолочными смесями, это приводит к диспепсическим расстройствам.
• Если малыш плохо прибавляет вес, необходим переход на высоко адаптивные молочные смеси.
• Во время кормления учитывается реакция малыша - если он отказывается сосать из бутылочки, постоянно плачет, то смесь необходимо заменить.

С первых дней жизни полностью защитить ребенка от вирусных инфекций может только грудное молоко, за счет наличия в нем специальных иммуноглобулинов. Но это не говорит о том, что у ребенка совсем нет иммунной защиты - некоторый иммунитет все же успел сформироваться еще в утробе матери.

В заключение хотелось бы отметить, что молочную смесь необходимо готовить, строго следуя инструкциям, указанным на упаковке. А в целом, никакая, пусть даже и максимально адаптированная, молочная смесь не способна заменить грудное молоко. Поэтому переход на искусственное вскармливание должен осуществляться только по строгим медицинским показаниям.

Нет смысла доказывать идеальность физиологичного грудного вскармливания ребенка до года. Но есть причины, по которым оно затруднено или невозможно. В связи с этими причинами возникают вопросы об особенностях искусственного вскармливания новорожденного и правилах, которых надо придерживаться, чтобы не пострадало его здоровье и развитие.

Обоснования для применения искусственного вскармливания

Искусственным считается питание детей до года, если они получают всего 1/5 от суточной потребности грудного молока или не получают его совсем. Отказываться от вскармливания грудью по необоснованным причинам не этично. Но в жизни бывают ситуации, когда грудное вскармливание затруднено или невозможно.

Причины запрета на грудное вскармливание со стороны женщины

• медицинские показания; абсолютные показания - тяжелые роды, туберкулез в открытой форме, ВИЧ, нелеченый сифилис, тяжелые хронические инфекции, алкогольная или наркотическая зависимость, расстройства психики, несовместимость по резус-фактору с ребенком, онкология грудных желез;
• также есть ограничения для женщин, принимающих лекарства, не совместимые с кормлением грудью;
• ограничение возможно при гепатите и герпетической инфекции;
• если у женщины по физиологическим или другим причинам нет молока.

Показания для новорожденного

• врожденная непереносимость грудного молока: фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз;
• недостаточный вес при рождении - менее 1 кг;
• тяжелое физическое состояние после рождения: эксикоз, дыхательная недостаточность;
• врожденные патологии со стороны органов и систем: пороки сердечно-сосудистой системы, нарушения со стороны ЦНС, заячья губа, волчья пасть.

Есть причины социального и психологического плана. Молодая мама, не желая портить форму груди, отказывается от кормления своего малыша грудью, ставя свои эгоистические интересы выше жизненных интересов малыша. С такими женщинами необходимо тактично проводить беседы, приводя весомые аргументы в пользу грудного вскармливания.

Тем не менее, искусственное питание новорожденных - явление не редкое, и мамам, сталкивающимся с необходимостью его применения, стоит знать правила, по которым его следует осуществлять. Решение о применении искусственного питания для ребенка должны принимать совместно женщина и детский врач, наблюдающий за новорожденным.

Правила искусственного вскармливания

Прежде всего, стоит обратить внимание на такие моменты:

• выбор подходящей в конкретном случае молочной смеси;
• соблюдение режима питания;
• приготовление смеси.

Такой важный вопрос, как выбор смеси для малыша, надо решать с педиатром. Он сможет предложить питание, максимально соответствующие составу грудного молока, или посоветовать лечебные смеси, если они необходимы.

Вот несколько правил, следуя которым можно избежать проблем, возникающих при этом виде питания новорожденных:

• Не стоит покупать сразу несколько упаковок питания. Сначала надо попробовать, подойдет ли оно ребенку. Если организм малыша быстро адаптировался к предложенному питанию, то его можно продолжать и дальше.
• Покупать смеси надо только в специализированных магазинах детского питания или в крупных торговых центрах, где постоянно осуществляется контроль за правилами и сроками хранения. Ни в коем случае нельзя покупать питание с заканчивающимся сроком использования или с рук.
• Хранить вскрытую упаковку со смесью надо согласно инструкции, которая прилагается к ней. Не использовать питание позже указанного срока хранения в открытом виде, так как происходит его окисление, что опасно для здоровья малыша.

• Готовить смесь надо только в стерильной посуде. Применять стерильную посуду и принадлежности для кормления младенца надо в течение первых двух-трех месяцев как минимум.
• Неукоснительно соблюдать режим питания ребенка на искусственном вскармливании.Этот момент очень важен для организации правильного питания малыша. Если грудничок, получающий материнское молоко, питается по принципу «по требованию», то искусственник должен придерживаться режима в приеме смеси. Количество кормлений распределяется таким образом: первая неделя жизни - 7-10; до двух месяцев - 7-8; от двух до четырех месяцев - 6-7; от 6 до 9 месяцев - 5-6; от 9 до 12 месяцев - 5.
• Важно правильно располагать ребенка во время процедуры кормления. Наиболее физиологичное - полувертикальное положение. Важно, чтобы воздух из бутылочки не попадал вместе со смесью в пищеварительный тракт ребенка и не вызывал срыгивания. Для этого надо наклонять бутылочку так, чтобы питание заполняло соску. После окончания кормления ребенка надо осторожно вертикально приподнять, чтобы он смог отрыгнуть воздухом, попавшим вместе со смесью в желудок.
• Очень важно рассчитать необходимый объем питания на одно кормление. Расчет идет в зависимости от веса ребенка, его физиологического состояния. В этом вопросе необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу, наблюдающему за ребенком.

Пример расчета суточного объема питания по методу Маслова

Чтобы узнать объем суточного питания для месячного ребенка необходимо выполнить определенные расчеты:

• Требуемая калорийность суточного объема питания на 1 кг веса ребенка составляет 120ккал (для возраста от 1 до 3 месяцев).
• Калорийность суточного питания делится на калорийность 1 литра смеси (указана на упаковке). В среднем это - 800 ккал/л. Получается объем суточного питания.

Объем одного кормления будет равен - объем суточного питания разделить на число кормлений.
При весе ребенка в 1 месяц - 4 кг, калорийность суточного объема питания равна - 120 ккал х 4=480 ккал. Объем суточного питания равен 480:800 =0, 6л, или 600 мл. Объем одного кормления равен - 600 мл: 10=60 мл.
Для расчетов объемов для других возрастов, приводятся следующие данные калорийности суточного объема на 1 кг веса ребенка: от 3 до 6 мес. - 115 ккал; от 6 до 9 мес. - 110 ккал; от 9 до 12 мес. - 105 ккал.

Смеси для искусственного вскармливания

Сегодня рынок продуктов для искусственного вскармливания детей разнообразен. Такая ситуация ставит в затруднительное положение мам, которые хотят выбрать правильное питание для своего ребенка. Весь ассортимент смесей можно разделить на несколько групп:

• Адаптированные смеси, в полной мере приближенные по составу и свойствам к грудному молоку. Они пригодны для питания новорожденных с первых дней жизни. Состав смесей быстро усваивается организмом ребенка, так как они отлично сбалансированы по жирам, белкам, углеводам, микроэлементам и другим веществам.
• Частично адаптированные, также имитируют состав грудного молока. Их можно использовать, как и адаптированные, с рождения, но негативных реакций наблюдается больше, чем после применения первой группы смесей.
• Неадаптированные, в основе их необработанное коровье молоко. В остальном состав такой же, как и у смесей первых двух групп. Эти смеси не рекомендуется применять в качестве питания детям младше 6 месяцев.
• Кисломолочные, приготовленные на основе бифидобактерий. Эти смеси рекомендованы малышам, страдающим постоянными запорами. Их используют как дополнительное питание к основному.
• Лечебные, сочетают в себе питательные и лечебные свойства. Их назначают при различных проблемах со здоровьем и развитием малышам, родившимся недоношенными или с патологиями.

Все группы смесей производят на основе коровьего или козьего молока с добавлением витаминов и других полезных веществ. Выпускается детское питание в виде сухого порошка или уже готовым к употреблению. Более востребован первый вариант сухих смесей, которые готовятся очень просто. Важно неукоснительно следовать пунктам инструкции, приложенной к смеси. Необходимо обратить внимание на некоторые моменты:

• Температура воды, которой разводится смесь. Она указывается в инструкции производителем смеси. Обычно это температура тела человека и грудного молока - 36-37°С.
• Соотношение компонентов в приготовлении смеси. Его необходимо точно соблюдать, согласно инструкции, так как оно связано с весом и возрастом малыша и его потребностями в питательных веществах.
• Объем питательной смеси на одно кормление должен быть рассчитан с учетом состояния и веса малыша.
• Соблюдение стерильности в приготовлении смесей. Этот момент необходимо строго выполнять всегда при приготовлении детского питания, но особенно в первый месяц жизни новорожденного. При рождении кишечник ребенка имеет стерильное состояние, а заселение его микрофлорой идет постепенно. Важно, чтобы вместе с полезной бактериальной микрофлорой в кишечнике малыша не поселились болезнетворные бактерии. Для ребенка, получающего смеси, нет поддержки со стороны матери в качестве грудного молока, защищающего кишечник от вредных бактерий.

Для некоторых мам более удобными в применении являются уже готовые к употреблению молочные смеси в стерильных бутылочках. При их использовании не надо рассчитывать пропорции и стерилизовать бутылочки. Но, применяя готовые смеси, надо обращать серьезное внимание на сроки изготовления и годности, условия хранения, целостность и герметичность упаковки.

В заключение необходимо отметить, что искусственное питание ребенка- ответственный и довольно сложный процесс. От его правильного осуществления зависит здоровье и развитие новорожденного. Применять его необходимо только по обоснованным показаниям и в соответствии с рекомендациями детского врача.

Фото: Depositphotos, Рixabay, Adobe Stock

Причины для кормления бутылочкой со смесью бывают весьма уважительными. Может быть, вы восстанавливаете свою профессиональную деятельность, или вы больны, или из-за нагрузки по домашнему хозяйству у вас не хватает молока. Установлено, смешанное и искусственное вскармливание ребёнка влияет на рост, здоровье и развитие не хуже, чем при кормлении грудью. Но несмотря на всё это, предпочтение всё равно отдаётся кормлению грудным молоком, помните об этом. Кормить ребёнка это значит намного больше, чем просто обеспечить его сытостью и нужными веществами.

Искусственное и смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание – докармливание молочной смесью от ¼ до ¾ от общего объёма питания грудным молоком.

Искусственное вскармливание новорождённых подразумевает, что материнское молоко в рационе ребёнка отсутствует полностью или составляет не менее ¼ от общего объёма, и основу питания составляют заменители грудного молока. К заменителям грудного молока относятся продукты жидкой консистенции животного (коровы, козы) или, реже, растительного (соя) происхождения.

Нужна ли вода кроме основного питания? Ответ — однозначно да. Смесь создаёт нагрузку на почки малыша.

Виды молочного питания

Молочное питание бывает адаптированное и неадаптированное:

• Неадаптированное молочное питание – это молоко коровы, козы, или продукты их брожения. Детям до 9 месяцев могут даваться только в исключительных случаях, так как молоко животного происхождения непригодно для малышей по своему химическому составу. Оно содержит слишком много белка и минеральных веществ, и слишком мало ненасыщенных жирных кислот. В настоящее время многие педиатры приходят к мнению, что цельное молоко лучше совсем исключить из рациона питания детей до 1 года жизни – слишком высок риск развития аллергических реакций, особенно если у вас или у ближайших родственников есть аллергия.

• Адаптированные молочные смеси – максимально приближены по составу к грудному молоку, легко усваиваются, могут длительно применяться. Но положение о том, что материнское молоко является самым ценным продуктом вскармливания остаётся принципиальным. Изготавливаются адаптированные смеси из молока животного происхождения и растительного.

Первичное и вторичное питание:

• Первичное питание подходит для детей с рождения и подразделяется:
  • предварительное первичное питание – углеводы представлены молочным сахаром (лактозой) как и в грудном молоке женщины;
  • изделия с цифрой 1 – кроме лактозы содержат ещё крахмал.
• Вторичные (последующие) искусственные смеси помечены цифрой 2 – являются альтернативой для цельного коровьего молока, которое на первом году жизни давать не рекомендуется.

Пребиотики, пробиотики

Особенно ценны среди заменителей грудного молока адаптированные молочные смеси с пре- и пробиотическими свойствами.

Пребиотики – это особые нутриенты, состоящие из комбинации галактоолигосахаридов и фруктоолигосахаридов, которые создают благоприятную среду для приживления самой оптимальной микрофлоры в кишечнике. Ими обогащают молочные смеси и продукты прикорма.

Пробиотики – живые микроорганизмы с особыми свойствами, которые применяют в двух направлениях: в качестве заквасок для получения кисломолочных продуктов и для обогащения смесей самими пробиотиками.

Как подобрать смесь

Выбор смеси должен проводиться только врачом-педиатром либо другим подготовленным по вопросам детского питания специалистом с обязательным динамическим контролем переносимости продукта.

Родители, которые предпочли кормление смесью, должны быть информированы об особенностях выбранного заменителя грудного молока и о возможных реакциях здоровья на него.

Выбирать смесь нужно для конкретного ребёнка, учитывая следующие факторы:

• возраст малыша;
• адаптированность смеси — чем младше ребёнок, тем состав смеси больше должен быть приближен к составу грудного молока;
• личная непереносимость смеси ребёнком;
• материальные способности семьи.

Правила искусственного вскармливания

• До 5-6 месяцев жизни искусственное вскармливание ребёнка проводится максимально адаптированной молочной смесью.
• Нельзя применять кормление «последующей» смесью, кефиром или другим неадаптированным кисломолочным питанием, цельным коровьим молоком.
• Придерживайтесь одного сорта смеси. Если вы нашли продукт, который хорошо переносит ваш ребёнок, то придерживайтесь этого выбора. Потому что переход на другую смесь создаёт нагрузку на пищеварительную систему малыша и может вызвать вздутие животика.

Склонность к аллергии

Проведено не мало исследований, доказывающих что если у мамы или папы, либо у ближайших родственников имеется аллергия, то у малыша из такой семьи имеется очень большая вероятность предрасположенности к развитию аллергии. И происходит это, как правило, в раннем возрасте от 0 до 3 лет. В связи с этим, такие дети относятся к группе риска, для которой трудно переоценить профилактику аллергии. Идеальными профилактическими мероприятиями является естественное вскармливание, при условии соблюдения мамы гипоаллергенной диеты.

Если же имеются уважительные причины невозможности кормления грудным молоком, в таком случае смесь вводится только гипоаллергенная.

Цельное молоко животного происхождения, из которого изготавливается адаптированная смесь, детям из группы риска не подходит, и полностью исключается из рациона до одного года жизни.

Специальное питание

Специализированное детское питание назначается исключительно врачом-педиатром для лечения определённого заболевания после тщательного обследования ребёнка. Сюда относятся:

• Питание для недоношенных и новорождённых с маленькой массой тела.
• Питание при выявленной аллергии к животному белка:
  • гидролизат сывороточного белка;
  • гидролизат казеина.
• Питание при лактазной недостаточности:
  • питание со сниженной лактозой (низколактозные);
  • безлактозные, на основе сывороточных белков;
  • безлактозные, гидролизат белка.
• Лечебное питание при функциональных расстройствах пищеварения.
• Лечебное питание при заболевании фенилкетонурия.
• Лечебное питание при срыгиваниях - антирефлюксные.
• Лечебное питание при запорах.
• Лечебное питание при заболевании муковисцидоз.

Бутылочки и соски

Бутылочки предлагаются на выбор из жаропрочного стекла или пластмассы.

• Плюсы и минусы очевидны, например, в плане безопасности и удобства подходят больше пластмассовые.
• Однако бутылки из стекла не содержат вредных веществ в составе материала, из которого изготовлены.

Объём бутылочек бывает разный, приобретаются в зависимости от потребности в количестве мл питания вашего ребёнка.

Соски для бутылочек, также предлагаются из двух материалов - коричневый латекс (натуральный каучук) и силикон.

• Латексные соски нужно чаще менять, так как они быстрее изнашиваются, становятся липкими, а в некоторых моделях найдены вещества, вызывающие аллергию.
• Силиконовые более твёрдые, почти не подвержены старению и требуют только очистки. Формы производители предлагают самые разнообразные.

Наиболее важное значение имеет размер отверстия, так как он определяет скорость потока жидкости. Важно чтобы жидкость поступала с такой скоростью, чтобы малыш удовлетворил сосательный рефлекс, успел насытиться и не давился при слишком быстром потоке.

Соблюдение чистоты

В первые месяцы гигиена очень важна, так как новорождённые дети ещё не защищены от бактерий. На кухне лучше оборудовать отдельный уголок для подготовки питания. Хранить бутылочки и соски лучше в отдельной секции. Щётки и губки для очистки использовать исключительно для принадлежностей малыша!

Очистка бутылок и сосок

Бутылочки обязательно тщательно промываются специальным моющим средством, а в труднодоступных местах очищаются специальной щёткой. Для сосок также имеются специальные щёточки.

Если они сильно загрязнены и не отмываются, можно очистить их так: насыпьте щепотку соли и путём вытирания остатки продукта легко удалятся.

После очищения нужно тщательно промывать проточной водой, чтобы смыть оставшееся моющее средство.

В первые полгода бутылочки и соски необходимо стерилизовать с помощью стерилизатора или кипятить в воде в течение как минимум 5 минут.

Позднее достаточно мытья моющим средством и обдавания кипятком.

Как приготовить питание

На каждой упаковке есть подробная пошаговая инструкция о приготовлении продукта с таблицами о расчёте количества в зависимости от возраста и веса малыша. В точности придерживаться правил строгая необходимость.

• Обязательно тщательно мойте руки перед приготовлением с мылом в тёплой воде.
• Для приготовления питания подходит только кипячёная вода.
• Нужно пользоваться специальной мерной ложкой, отмерять продукт без горки, снимая её тыльной стороной ножа.
• Кормление должно осуществляться свежеприготовленной смесью. Хранить её можно в течение 2-х часов при комнатной температуре и в течение 12 часов в холодильнике. Подогрев в микроволновой печи часто бывает неравномерным, поэтому нужно взбалтывать бутылочку и проверять температуру смеси, капнув себе на руку. Остатки смеси всегда выливаются! Кормление оставшейся подогретой смесью недопустимо.
• Встряхивать бутылочку лучше поворотом по собственной оси, либо стерильной ложкой с длинным черенком. Так вы не запустите пузырьки воздуха, которые могут вызвать вздутие живота.

Вода для приготовления

Вода должна быть всегда свежей и прокипячённой 1 раз, остуженная до 40 градусов, повторно кипячёная вода не подходит.

В магазинах в отделах детского питания имеется минеральная вода для детей, лучше всего использовать именно её.

Можно использовать и водопроводную воду, но обязательно пропущенную через водоочистительный фильтр, предварительно спустив в течение 1-2 минут с крана. Следите за сроком годности фильтра, нужно своевременно его менять.

Ритуал кормления из бутылочки

Как уже говорилось в начале, ребёнок нуждается не просто в насыщении едой, он ощущает также и вашу близость, тепло, которые создают так необходимое для него чувство защищённости. Процесс кормления строит основу отношений между малышом и мамой, вызывая особенные трепетные чувства. Выделяйте время на кормление и не торопитесь, ребёнку важно ваше присутствие, это предусмотрено природой.

Зайцева Валентина,
Врач, лечебное дело