^ Средние показатели окружности грудной клетки у девочек 7-17 лет

Возраст, лет	М, см	±SE
7	59,4	0,3
8	61,9	0,9
9	62,9	0,9
10	65,9	0,8
11	69,9	1,9
12	75,2	1,9
13	78,2	2,6
14	79,0	3,0
15	80,7	1,3
16	80,7	0,9
17	81,4	0,7

Как следует из данных таблицы, окружность грудной клетки медленно увеличивается с 59,4 см в 7 лет до 75,2 см в год появления менструаций. К 14 годам среднее значение оцениваемого показателя достигает 79,0 см. В возрасте 15-16 лет размеры окружности грудной клетки оказались равнозначными - 80,7 см., у девочек 17 лет окружность грудной клетки оказалась равной 81,4 см.

Центильные величины окружности грудной клетки, представленные в
таблице, показали, что в возрасте 7 лет у большинства девочек значения
окружности грудной клетки колебались в пределах от 58 до 60 см.

^ Центильные величины окружности грудной клетки

девочек 7-17 лет

Возраст,	3	10	25	50	75	90	97
лет	центиля
7	56	57	58	59	60	62	63
8	56	58	60	62	64	67	68
9	58	59	61	63	64	67	71
10	61	62	64	66	68	69	72
11	62	64	67	70	72	76	80
12	65	69	72	75	78	81	84
13	69	71	76	78	80	83	90
14	71	72	75	79	82	87	90
15	74	76	78	80	82	85	89
16	77	78	78	80	81	83	86
17	77	78	79	81	83	85	88

В возрасте 14 лет размах значений у большинства школьниц составил 7
см (75-82 см). К концу периода полового созревания, в 17 лет, у
преобладающего числа обследованных окружность грудной клетки оказалась
равной 79-83 см. В результате проведенных исследований выявлено
прогрессирующее увеличение окружности грудной клетки, сохраняющееся
даже у девушек 15-17 лет. Наиболее значительные ее приросты
регистрировались между 10 и 11, 11 и 12 годами, равные 4,0 см (18,2%) и 5,3
см (24,0%). Следует отметить, что в возрасте 15 и 16 лет величины данного
параметра равнозначны.

Возрастная динамика изменения окружности грудной клетки
происходила неравномерно. До 11 лет стандартные отклонения были
наименее выраженные и наиболее близкие друг к другу (1,7-3,3 см). В
последующих возрастных группах размах значений был более выражен и

Достигал максимума в 14 лет (6,4 см), что свидетельствовало о значительных
индивидуальных различиях. После 15 лет индивидуальные колебания
окружности грудной клетки уменьшились и в 17 лет были равны 3,1 см.

Составленные центильные таблицы позволили нам оценить степень
гармоничности физического развития девочек всех изученных возрастов, в
том числе с учетом групп здоровья.

По результатам исследования было выявлено, что физическое развитие
девочек 7 и 8 - летнего возраста в большинстве случаев (79,3% и 82,1%)
является гармоничным. Однако обратило внимание, что примерно каждая
пятая девочка (20,7% и 17,9% соответственно) имела дисгармонию
физического развития, проявившуюся отставанием массы тела от роста.
Выраженный астенический тип телосложения определен у 4,7% девочек 7
лет и 1,3% - 8 лет.

Среди школьниц 9-10 лет число гармонично развитых девочек
несколько возросло - до 89,9% и 91,5% соответственно. Выявленные
закономерности наблюдались как у абсолютно здоровых девочек, так и у
девочек 2 и 3 группы здоровья.

Аналогичные тенденции в физическом развитии девочек продолжали
сохраняться и до 12 лет.

У 12 - 13 летних девочек, на основании полученных данных, вновь
было отмечено увеличение частоты дисгармонии физического развития. Так,
например, в 10 лет дисгармонично развитых оказалось 8,5% обследованных,
а в 13 лет частота их выявления составила 20,6%. Причем, в этот возрастной
период не удалось выявить зависимости степени гармоничности развития от
состояния общего здоровья девочек. Процент девочек с гармоничным
развитием в 1 и 3 группах здоровья равнялся 75 и 73 соответственно,
аналогично соотносилась частота выявления дисгармонично (20% и 19,2%) и
резко дисгармонично (5% и 7,5%) развитых девочек.

^ Соотношение степеней гармоничности физического развития
обследованных девочек 7-17 лет, %

Возраст, лет	гармония	Умеренная	Резкая
		дисгармония	дисгармония
7	79,3	16,0	4,7
8	82,1	16,6	1,3
9	89,9	5,9	4,2
10	91,5	5,5	3,0
11	86,0	11,0	3,0
12	83,5	13,0	3,5
13	79,4	15,3	5,3
14	83,9	12,4	3,7
"15	81,0	14,5	4,5
16	87,8	ИД	1,1
17	83,2	14,1	2,7

В 14-летнем возрасте при сохранении описанных выше
закономерностей нами зарегистрирована значимая разница в показателях
гармонии физического развития девочек различных групп здоровья, не
выявленная ранее. В 3 группе здоровья гармонично развитыми оказались
68,0% обследованных, а дисгармонично - 32,0%, тогда как в 1 и 2 группах
здоровья число гармонично развитых колебалось от 80,0% до 93,0%.

С 15-летнего возраста, как было показано на примере динамики
основных параметров физического развития, замедляется рост, уменьшается
прирост массы тела и окружности грудной клетки. Вступление в
завершающую стадию физического созревания отражается и в показателях
гармоничности развития девочек.

В периоде от 15 до 17 лет не зарегистрировано существенного
перераспределения частоты гармонично и дисгармонично развитых девочек.

Более того, в группе 15-17 летних школьниц не удалось выявить явной
зависимости гармоничности развития от уровня общего здоровья.

При оценке полового созревания, проведенной у всех 2000 девочек 7-
17 лет, основное внимание было уделено определению степени
выраженности вторичных половых признаков в изученных возрастных
группах, выявлению возраста менархе и особенностей становления
менструального цикла. Кроме того, важным показателем развития является
конфигурация костного таза.

Обратила на себя внимание синхронность увеличения всех изученных
размеров таза в пределах каждой возрастной группы. В результате
слаженности увеличения размеров форма преобладающего большинства
костных тазов обследованных девочек соответствовала женскому
морфотипу.

Нами выявлено 3 основных возрастных периода активного увеличения
размеров таза у обследованных девочек - в 8-9 лет, 10-12 лет и в 15-16 лет.
Наиболее интенсивный рост замечен в возрастном интервале от 10 до 12 лет,
то есть накануне менархе. Межвертельный размер увеличился на 3 см,
межгребневый и Межостистый на 2,4 и 2,5 см и наружная конъюгата - на 2,6
см, что составило третью часть от общего прироста размеров таза от 7 до 17
лет. В последующие 2 года отмечено некоторое замедление темпов прироста
тазовых костей, с преобладанием увеличения поперечных размеров (на 0,9-
1,1 см) над наружной конъюгатой (0,5см). К 17-ти годам общий прирост
межвертельного размера составил 8,3, межгребневого - 7,5, межостистого -
7,0 и наружной конъюгаты - 6,4см.

^ Показатели размеров таза у девочек 7-17 лет

Возраст,	Межостистый	Межгребневый	Межвертельный	Наружная
лет	размер	размер	размер	конъюгата
7	16,9±0,3	19,0±0,03	21,2±0,04	12,5±0,04
8	17,5±0,03	19,6±0,04	21,7±0,04	13,4±0,05
9	18,5±0,08	20,8±0,06	23,0±0,07	14,0±0,05
10	18,7±0,05	21,3±0,06	23,5±0,07	14,4±0,07
11	20,3±0,1	22,8±0,1	25,3±0,1	16,0±0,08
12	21,2±0,08	23,7±0,1	26,5±0,2	17,0±0,07
13	21,7±0,1	24,4±0,1	27,4±0,2	17,4±0,1
14	22,2±0,5	24,6±0,1	27,6±0,1	17,5±0,1
15	22,5±0,06	25,0±0,09	28,1±0,1	17,9±0,06
16	23,5±0,04	26,0±0,06	28,9±0,1	18,6±0,08
17	23,9±0,03	26,5±0,06	29,5±0,08	18,9±0,03

В следующих таблицах представлены центильные распределения
наружных размеров таза у девочек за исследуемый возрастной период.

^ Центильные величины межостистого размера таза у девочек 7-17

Возраст,	3	10	25	50	75	90	97
лет	центиля
7	15,9	16	16,5	17	17,5	18	18
8	16	16,9	17	17,5	18	18	19
9	17	17,5	18	18,5	19	19,2	20
10	17,5	18	18	18,5	19	20	20
11	18	18,5	19	20,1	21,2	22	22
12	19	19,5	20,5	21,3	22	22,3	23
13	19	20	21	21,8	22,5	22,6	23
14	20	20,5	21,2	21,9	22,5	23	24
15	21	21,5	22	22,5	23	24	24
16	22	22,5	23	23,5	24	24	24,5
17	22,5	23	23	23,5	24	25	25

^ Центильные величины межгребневого размера таза у девочек 7-17

Возраст,	3	10	25	50	75	90	97
лет	центиля
7	18	18	18,5	19	19,5	20	20
8	18	19	19	19,5	20	20,5	21
9	19	20	20	20,8	21,5	22	22,5
10	20	20	20,5	21,3	22	22,5	23
11	20,5	21	21,8	22,8	23,8	24,2	24,6
12	21	22	23	23,8	24,6	25	25,6
13	22	22,5	24	24,8	25,5	25,9	26
14	22,5	23	24	24,8	25,5	26	26,8
15	23,5	24	24,5	25,2	25,8	26,5	27
16	24,5	25	25	25,5	26	27	27
17	25	25	26	26,5	27	28	28

^ Центильные величины межвертельного размера таза у девочек

Возраст,	3	10	25	50	75	90	97
лет	центиля
7	20	20	20,8	21,4	22	22	22
8	20	21	21	21,6	22,2	22,5	23
9	21,5	22	22,2	22,9	23,5	24	25
10	22	22,4	23	23,6	24,2	24,8	25
11	23	23,5	24	25	26	26,8	25
12	23,6	24,5	25,5	26,8	28	28,3	28
13	24,3	25	26,2	27,4	28,5	29	29
14	25	26	26,5	27,5	28,5	29,5	29
15	26	26,5	27	28	29	30	30
16	27	27,5	28	28,8	29,5	30	30,5
17	27	28	29	29,5	30	31	31,5

^ Центильные величины наружной конъюгаты таза у девочек 7-17

Возраст,	3	10	25	50	75	90	97
лет	центиля
7	11,8	11,8	12,2	12,5	12,8	13	13,3
8	12	12,5	12,8	13,4	14	14,5	14,7
9	12,5	13	13,5	14	14,5	14,8	15,5
10	13	13,5	13,8	14,3	14,8	15	17
11	13,8	14,5	15	15,8	16,5	17,5	18,3
12	14,8	15,8	16,2	16,9	17,5	18	18,5
13	15	15,5	16,5	17,5	18,5	18,6	19
14	15	15,6	16,5	17,5	18,4	18,9	19,5
15	15,8	16,8	17,5	18	18,5	19	19,5
16	17,5	17,8	18	18,5	19	19,2	19,5
17	17,5	18	18,5	19	19,5	19,5	20

Центильная оценка размеров таза с учетом возраста позволила более
полно охарактеризовать гармоничность развития не только костного таза, но
и общего физического развития школьниц г. Нальчика.

Ниже представлен калькулятор расчета показателя окружности груди ребенка.

Введите пол ребенка, возраст и значение окружности груди, нажмите кнопку "Показать результат" и увидите сравнение показателя вашего ребенка со стандартным энциклопедически нормальным.

Но мы то знаем, что это всего лишь сравнительная характеристика и ничего более. Больше нет необходимости рассматривать множество таблиц и выискивать среди огромного количества чисел необходимый показатель, все равно это мало что значит, лучше проведите это время со своими близкими.

Если вы заботитесь о здоровье вашего ребенка и хотите узнать насколько соответствует его рост, вес, окружность груди среднестатистическим значениям, вы можете воспользоваться другими нашими калькуляторами:

Измерение окружности груди проводят у грудничков в лежачем положении, у детей старшего возраста — стоя. Ребёнок должен быть спокоен, руки держать опущенными. Для измерения подойдет обычный, гибкий сантиметр. Измерение проводится в самом широком месте ориентировочно спереди на уровне сосков, сзади на уровне лопаток. Сначала измерения проводится на вдохе, затем на выдохе. Для сравнения берется среднее значение окружности груди.

Окружность грудной клетки, также как и вес ребёнка, говорит о его физическом развитии.

Таблица окружности груди мальчиков от 0 до 17 лет

Возраст	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
Новорожденный	31,7	32,3	33,5	34,8	36,6	36,8	37,8
1 мес.	33,3	34,1	35,2	36,5	37,9	38,9	40,2
2 мес.	35,0	35,7	36,9	38,3	39,8	40,8	42,0
3 мес.	36,3	36,5	37,2	38,4	39,9	41,6	42,7
4 мес.	37,9	38,6	39,8	41,4	43,4	44,6	45,9
5 мес.	39,3	40,1	41,2	42,9	45,0	45,7	47,6
6 мес.	40,6	41,5	42,5	44,3	46,3	47,6	49,0
7 мес.	41,7	42,5	43,6	45,5	47,5	48,9	50,1
8 мес.	42,7	43,5	44,5	46,4	48,5	49,9	51,1
9 мес.	43,6	44,4	45,4	47,2	49,3	50,8	52,0
10 мес.	44,3	45,1	46,1	47,9	50,0	51,4	52,8
11 мес.	44,8	45,6	46,6	48,4	50,6	52,0	53,5
1 год	45,3	46,1	47,0	48,7	51,0	52,5	54,2
1 год 3 месяца	46,0	46,8	47,9	49,8	51,9	53,4	55,1
1 год 6 месяцев	46,5	47,4	48,6	50,4	52,4	53,9	55,6
1 год 9 месяцев	47,0	47,9	49,1	50,8	52,9	54,3	56,0
2 года	47,6	48,4	49,5	51,4	53,2	54,7	56,4
2 года 3 месяца	47,9	48,7	49,9	51,7	53,4	55,2	56,8
2 года 6 месяцев	48,2	49,0	50,3	52,0	53,9	55,5	57,3
2 года 9 месяцев	48,4	49,3	50,5	52,3	54,2	55,8	57,7
З года	48,6	49,7	50,8	52,8	54,6	56,4	58,2
3,5 года	49,2	50,3	51,5	53,1	55,0	57,1	59,0
4 года	50,0	51,2	52,4	53,8	55,8	58,0	59,9
4,5 года	50,8	52,0	53,3	54,7	56,9	59,0	61,2
5 лет	51,3	52,8	54,0	55,6	58,0	60,0	62,6
5,5 лет	52,2	53,5	55,0	56,6	59,1	61,3	63,7
б лет	53,0	54,4	56,0	57,7	60,2	62,5	65,1
6,5 лет	53,8	55,2	57,0	58,8	61,3	63,8	66,4
7 лет	54,6	56,2	57,9	59,8	62,3	65,1	67,9
8 лет	56,2	58,0	60,0	61,9	64,8	67,8	70,8
9 лет	57,7	59,6	61,9	64,1	67,0	70,6	73,6
10 лет	59,3	61,4	63,8	66,4	69,8	73,6	76,8
11 лет	61,1	63,0	66,0	68,9	74,9	76,2	79,8
12 лет	62,6	65,0	68,0	71,1	72,1	79,0	82,8
13 лет	64,7	67,3	70,2	73,5	78,2	82,1	87,0
14 лет	67,0	69,9	73,1	76,6	81,7	86,3	91,0
15 лет	70,0	72,9	76,3	80,2	85,7	90,1	94,3
16 лет	73,3	76,2	80,0	84,5	89,9	93,6	97,0
17 лет	77,0	80,0	82,9	87,2	92,2	95,5	98,4

Как правильно измерить окружность груди ребёнка

Окружность головы только родившегося ребёнка в среднем больше окружности груди.

За первый год год окружность головы в среднем увеличивается на 11-12 см. В первые месяцы голова растет более интенсивно, а затем ее рост замедляется. В первые месяцы грудная клетка новорожденного растет быстрее головы, поэтому где-то на 4-м месяце показатели окружностей головы и груди становятся одинаковыми, а в год окружность груди становится больше окружности головы приблизительно на 2 см, за первый год она увеличивается в среднем на 14-15 см.

Впоследствии окружность головы ребёнка будет меньше окружности груди.

Таблица окружности груди девочек от 0 до 17 лет

Возраст	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
Новорожденный	31,0	32,0	32,8	34,0	35,2	36,0	37,0
1 мес.	33,0	34,0	34,9	35,9	37,1	38,1	39,0
2 мес.	34,6	35,6	36,6	37,7	38,8	39,9	40,9
3 мес.	36,3	37,3	38,3	39,4	40,5	41,4	42,8
4 мес.	38,0	38,9	39,8	40,9	42,1	43,0	43,3
5 мес.	39,5	40,3	41,2	42,3	43,5	44,5	45,7
6 мес.	40,7	41,6	42,4	43,5	44,7	45,8	47,1
7 мес.	41,8	42,7	43,6	44,6	45,8	47,2	48,5
8 мес.	42,8	43,7	44,6	45,7	46,9	48,3	49,8
9 мес.	43,6	44,5	45,5	46,6	47,8	49,3	50,9
10 мес.	44,3	45,2	46,2	47,2	48,6	50,1	51,7
11 мес.	45,0	45,8	46,8	47,8	49,3	50,8	52,3
1 год	45,5	46,3	47,2	48,3	49,9	51,4	52,8
1 год 3 месяца	46,4	47,3	48,0	49,3	50,8	52,3	53,9
1 год 6 месяцев	47,1	47,8	48,7	49,9	51,3	52,9	54,5
1 год 9 месяцев	47,5	48,2	49,1	50,4	51,9	53,5	55,0
2 года	47,8	48,5	49,5	50,2	52,5	54,0	55,6
2 года 3 месяца	47,9	48,8	49,8	51,3	53,0	54,5	56,2
2 года 6 месяцев	48,0	49,0	50,0	51,5	53,3	54,9	56,8
2 года 9 месяцев	48,1	49,0	50,0	51,8	53,6	55,5	57,2
З года	48,2	49,1	50,3	51,8	53,9	56,0	57,6
3,5 года	48,6	49,7	50,9	52,5	54,3	56,2	57,8
4 года	49,2	50,4	51,6	53,2	55,1	56,9	58,6
4,5 года	49,6	51,0	52,3	54,0	55,8	57,8	59,7
5 лет	50,4	51,6	53,0	54,8	56,8	58,8	61,0
5,5 лет	50,8	52,4	53,8	55,7	57,8	60,0	62,2
б лет	51,5	53,0	54,7	56,6	58,8	61,2	63,6
6,5 лет	52,3	53,8	55,5	57,5	59,8	62,4	64,7
7 лет	53,2	54,6	56,4	58,4	61,0	63,8	66,5
8 лет	54,7	56,3	58,2	60,8	64,2	67,6	70,5
9 лет	56,3	58,0	60,0	63,4	67,7	71,4	75,1
10 лет	58,0	60,0	62,0	66,0	71,3	75,5	78,8
11 лет	59,7	62,2	64,4	68,7	74,5	78,6	82,4
12 лет	61,9	64,5	67,1	71,6	77,6	81,9	86,0
13 лет	643	66,8	69,9	74,6	80,8	85,0	88,6
14 лет	67,0	69,8	73,0	77,8	83,6	87,6	90,9
15 лет	70,0	72,9	76,3	80,4	85,6	89,4	92,6
16 лет	73,0	75,8	78,8	82,6	87,1	90,6	93,9
17 лет	75,4	78,0	80,6	83,8	88,0	91,0	94,5

Показатели окружности головы мальчиков указаны в сантиметрах.

Данные таблицы носят ориентировочный характер для определения окружности грудной клетки ребёнка, имеющего средний рост. Параметры между сегментами «ниже среднего» и «выше среднего» считаются показателями, характеризующие нормальную окружность грудной клетки ребёнка

Определение окружности грудной клетки и головы проводят для оценки физического развития человека в основном в детском возрасте, а также с целью выявления некоторых заболеваний, связанных с органами дыхания. Правильный алгоритм проведения замеров производит врач, его ассистент или медицинская сестра с помощью специального инвентаря и соответствующих приборов. Объем легких замеряют с помощью спирометра.

Измерение окружности грудной клетки у взрослых мужчин и женщин

Измерение окружности грудной клетки проводят с помощью сантиметровой ленты в положении стоя. Человек при этом должен находиться в состоянии покоя. Для этого грудную клетку освобождают от верхней одежды, желательно и нижней, чтобы получилось максимально точное измерение. Правильное наложение сантиметровой ленты должно проходить по нижнему краю лопаток с задней стороны и по уровню 4 ребра спереди. Если смотреть по внешним признакам, то у мужчин этот параметр измеряется по уровню сосков, а у женщин по основанию молочных желез либо под ними. Правильное наложение ленты должно быть плотным, но без чрезмерного натяжения. Она укладывается в строго горизонтальном положении. У взрослого при достижении определенного возраста развитие и рост грудной клетки прекращаются. Изменения могут происходить только при наличии патологических процессов в организме пациента.

Для детей первого года жизни такая процедура входит в разряд обязательных, она позволяет определить индивидуальные особенности и уровень физического развития ребенка для его возраста.

Стоит отметить, что обычно средние показатели обхвата груди у мужчин и мальчиков выше, чем у женщин и девочек на 5 см. Однако есть ряд причин, способных повлиять на разброс этих значений, в результате чего может оказаться, что грудная клетка у женщины или девушки имеет большие показатели, и это будет тоже нормой, без каких-либо сопутствующих патологий.

Вместе с окружностью грудной клетки проводят измерение окружности головы. Ребенка усаживают на стул либо укладывают. Сзади сантиметровая лента располагается по максимальному выступу затылочного бугра, спереди - проходит по надбровным дугам. Рост грудной клетки особенно стремительно проходит в первые годы жизни ребенка и находится в большой зависимости от массы тела. За первые 12 месяцев жизни размер грудной клетки новорожденного увеличится в среднем на 13 сантиметров, что равно 50% от роста длины тела за этот же промежуток времени. У малышей окружность грудной клетки измеряется в лежачем положении. Такой подход применяется к детям, которым не меньше до 2 лет.

Существуют средние значения по изменению окружности грудной клетки и головы. Антропометрические данные рассчитаны на мужчин и женщин от рождения до становления взрослого человека:

Возраст	Окружность груди у мальчиков, см	% от длины тела	Окружность головы у мальчиков, см	% от длины тела	Окружность груди у девочек, см	% от длины тела	Окружность головы у девочек, см	% от длины тела
На момент рождения	33	68	36	68	31	66	35	67
1 месяц	35	66	37	66	34	65	36	67
2 месяца	37	66	38	66	36	65	37	68
3 месяца	38	66	41	65	37	65	39	68
6 месяцев	42	64	43	65	40	64	41	65
9 месяцев	44	64	45	63	43	64	44	64
1 год	45	62	46	62	46	63	45	61
2 года	50	58	47	56	51	60	46	56
3 года	51	55	49	51	51	58	47	52
4 года	52	51	50	50	53	56	49	50
5 лет	54	51	51	46	54	53	50	47
6 лет	56	49	52	44	56	52	51	43
7 лет	57	47	53	42	58	50	51	42
8 лет	58	46	53	40	59	47	51	44
9 лет	60	46	54	39	62	49	51	45
10 лет	63	45	54	39	63	48	52	40
11 лет	65	45	54	38	67	48	53	37
12 лет	67	46	55	36	70	48	53	35
13 лет	70	47	55	35	75	48	54	34
14 лет	75	47	55	34	77	49	54	33
Взрослый	88	50	56	33	83	50	55	32

Выравнивание может происходить как в большую, так и в меньшую сторону. На приеме в кабинете врача измеряют экскурсию грудной клетки. Это делается путем вычитания значений величины на выдохе от значений показателей на вдохе. В норме оно находится в пределах от 5 до 10 см. Отклонения от нее могут поставить под вопрос проблемы с легкими. У людей, занимающихся спортом, тоже могут быть увеличенные показатели между верхним и нижним значениями на 3-5 сантиметров. Общее увеличение объема легких наблюдается у профессиональных спортсменов и может значительно превосходить среднее значение до 30% и более.

Жизненная емкость легких - это функциональный показатель, определяющий возможности дыхательной системы человека. С помощью прибора медицинского назначения (спирометра) проводят измерение. Человек стоит ровно на горизонтальной поверхности и делает выдох с максимальной силой в мундштук спирометра. Всего проводится 3 таких измерения для более точного результата. Показатели складывают и делят на полученную цифру. Точность измерения округляют до 100 см³.

Определение величины объема легких

Для оценки полученных показателей используют формулу Людвига:

• Расчет для мужчин: ЖЕЛ = 40*рост (см)+30*вес (кг)-4400 ;

• Расчет для женщин: ЖЕЛ = 40*рост (см)+10*вес (кг)-3800.

Для формулы можно использовать показатели из таблицы:

Вес, кг	Рост,см
	160	170	180	190	200
	50	3000	3300	3600	3900	4200
60	3300	3600	3900	4200	4500
70	3600	3900	4200	4500	4800
80	3900	4200	4500	4800	5100
90	4200	4500	4800	5100	4400
100	4500	4800	5100	5400	5800

С возрастом происходят отклонения в сторону уменьшения объема легких, в том числе и за счет снижения уровня активности по сравнению с молодыми людьми.

Итог

Окружность грудной клетки, объем и экскурсия напрямую связаны с уровнем физического развития человека и является важнейшим показателем состояния здоровья, но всему есть разумный предел и стоит придерживаться золотой середины, чтобы не травмировать себя чрезмерными нагрузками или полным их отсутствием.

Голова у человека растет до возраста 17 лет и останавливается на отметке, ориентировочно 56 см (+/- несколько см). У маленьких детей голова непропорционально велика по сравнению с телом и составляет где-то 1/3-1/4 роста (здесь имеется в виду не окружность головы, а непосредственно её высота). Для сравнения: у взрослого человека это соотношение составляет 1/8 - 1/10 части тела.

Кроме веса и роста, обычно определяют также окружность головы и груди ребенка (рис. 10, 11). Эти измерения дают представление о гармоничности развития организма.

При измерении головы сантиметровая лента должна плотно охватывать ее через затылочный бугор и надбровные дуги. Окружность грудной клетки измеряется на уровне сосков; сзади лента проводится на уровне нижнего угла лопатки.

Окружность головы новорожденного равна в среднем 34-35 см, окружность груди — 32-34 см. В течение первого года жизни окружность и головы, и груди интенсивно увеличивается.

За год окружность головы увеличивается на 12 см, т. е. в среднем на 1 см в месяц. В первые месяцы жизни голова растет интенсивнее.

Однако в течение первого года жизни темпы роста грудной клетки выше, вследствие чего на 3-4-м месяце величина окружностей груди и головы становится одинаковой, а к году окружность груди превышает окружность головы в среднем на 2 см; за год она увеличивается на 16 см.

При правильном развитии к 4-5 месяцам окружность головы становится равной окружности груди, а в дальнейшем окружность груди превышает окружность головы.

В возрасте 1 года окружность головы равна 46-47 см окружность груди - 48-49 см. В 5 лет окружность головы равна 50 см, а груди — 55 см.

В дальнейшем у здорового ребенка окружность груди всегда будет больше окружности головы .

Врачи измеряют окружность головы у детей для того, чтобы выяснить продолжает ли увеличиваться окружность головы ребенка с нормальной скоростью. На размер головы ребенка, естественно, влияет наследственность - некоторые люди просто имеют большие головы, некоторые наоборот - не очень. Но отклонение от нормальных показателей окружности головы у годовалого ребенка, заслуживает внимания. Важно исключить нарушения, о которых свидетельствует слишком большая (макроцефалия и гидроцефалия) или слишком маленькая голова (микроцефалия).

Под физическим развитием понимают интенсивность нарастания роста, веса ребенка, окружности головы и груди. Если же у ребенка малые размеры головы, то прирост объемов головы у таких детей будет более интенсивный.

Таблица типовых детских мерок по Ptenert, Heine

Возраст	Окружность головы		Окружность груди		Возраст	Окружность головы		Окружность груди
	см	% длины тела	см	% длины тела		см	% длины тела	см	% длины тела
Мальчики					Девочки
До 1 месяца	35	69	34	67	До 1 мес	34	68	33	66
1 месяц	37	69	36	67	1 месяц	36	68	35	66
2 месяца	39	68	38	66	2 месяца	38	68	37	66
3 месяца	41	67	39	64	3 месяца	40	68	38	64
6 месяцев	44	65	43	63	6 месяцев	43	65	42	64
9 месяцев	46	64	45	63	9 месяцев	45	64	44	63
1 год	47	63	47	63	1 год	46	62	47	63
2 года	49	57	51	59	2 года	48	56	50	58
3 года	50	52	52	54	3 года	49	52	51	54
4 года	51	50	53	51	4 года	50	50	52	51
5 лет	51	47	55	50	5 лет	50	47	53	49
6 лет	51	45	57	49	6 лет	50	44	55	48
7 лет	52	43	58	48	7 лет	51	43	57	48
8 лет	52	41	59	47	8 лет	51	41	59	47
9 лет	52	40	61	47	9 лет	61	39	61	47
10 лет	52	38	64	47	10 лет	51	38	63	48
11 лет	53	38	66	46	11 лет	52	37	66	48
12 лет	53	37	68	47	12 лет	52	36	71	49
13 лет	53	36	71	48	13 лет	53	35	74	49
14 лет	54	35	74	48	14 лет	53	34	76	49
Взрослый	56	32	87	50	Взрослый	55	33	82	50

Таблица детских размеров , а точнее типовых мерок, которые нужно знать, если вы собираетесь шить или покупать ребенку одежду. Определив по таблице рост своего малыша, вы увидите, каким должен быть обхват талии или обхват груди ребенка. Разумеется, таблица приводит сведения для стандартных фигур, индивидуальные отклонения от стандарта, думается, мамы определят сами.

Основные измерения типовых детских фигур дошкольного возраста

Название мерки	Условные обозначения мерки	Рост, см
		74	80	86	92	96	98	104	110	116	122	128
Обхват шеи	ОШ	25	25	26	27	27	27	28	28	29	30	30
Обхват груди	ОГ	51	53	55	56	56,5	57	58	59	60	62	66
Обхват талии	ОТ	48	50	51	52	52,5	53	54	55	56	57	60
Обхват бедер	ОБ	52	54	56	58	59	59	61	63	65	67	70
Ширина плеча	ШП	6	6,5	7	7	7,5	8	8,5	9	9,5	10	10
Длина рукава	АП	23	26	28	31	32	33	36	38	41	43	46
Ширина спины	ШС	18	19,5	20	21	22	24	24,5	25	25,5	26	27
Длина спины до линии талии	дст	19	20	22	23	23,5	24	25	26	27	29	30
Длина переда до линии талии	дпт	18	19	22	23	24	24,5	25	25	26	28	29
Обхват верхней части руки	ОР	16	16,5	17	17,5	17,5	18	18	18,5	18,5	19,5	21

Самые первые цифры, которые появляются в карте ребенка кроме времени и даты рождения – его антропометрические данные. На рост, вес новорожденного, родители и врачи неонатологи обращают самое пристальное внимание, также важными показателями считаются окружность головки, объем грудной клетки у детей. Полная таблица этих цифр – основные показатели здоровья малыша, полноценности его физического развития.

Антропометрические таблицы

В подобных таблицах указываются усредненные данные, по ним можно определить насколько правильно развивается малыш. Если отклонения от нормы небольшие, то беспокоиться совершенно не о чем. Если же при измерении какой-либо части тела врач заметит серьезные аномалии, то потребуется дополнительное обследование.

Усредненные показатели антропометрических таблиц помогают выявить на ранних стадиях довольно тяжелые заболевания, такие как:

• дефицит веса;
• гидроцефалию (увеличение головы);
• деформацию грудины.

Окружность головы и грудной клетки малыша

Окружность головы только что родившегося ребенка – показатель, по которому впоследствии отслеживают степень роста малыша. Сравнивая полученные цифры с данными записанными на предыдущем осмотре, врач-педиатр при наличии серьезных отклонений может заподозрить тяжелые заболевания. Средний размер головки новорожденного составляет около 35 см. Небольшие отступления от нормы в районе 2-3 сантиметра не считаются проблемой.

Важно! Объем головы измеряют мягкой сантиметровой лентой. Проводят ее спереди по линии бровей, а сзади, по самой выступающей части затылочного бугра.

Возраст в месяцах	Размер грудной клетки в см	Окружность головки в см
1	35-38	35-40
2	36-39	36-41
3	37-42	38-43
4	39-44	39-44
5	41-45	40-45
6	42-46	41-46
7	43-47	42-47
9	45-48	43-48
10	46-50	44-49
Год	47-51	44-50

У новорожденного малыша объем грудной клетки в норме на 2-3 см меньше, чем окружность головки. Примерно к 4-му месяцу эти показатели выравниваются. У годовалого ребенка грудина становится больше примерно на 2 см, чем окружность головки.

Грудная клетка ребенка

Помимо объема грудной клетки доктор обязательно посмотрит на ее форму. В норме она должна быть конической. Ребра по отношению к позвоночнику должны находиться под прямым углом. В течение второго полугодия жизни размер груди у малыша становится больше, что заметно при измерениях на осмотре у педиатра.

Как правильно и точно измерить грудную клетку?

Провести измерение окружности грудины у малыша до года совершенно несложно. У маленьких детей ее измеряют в положении лежа, у более старших – стоя. В момент проведения замеров малыш должен быть спокоен, руки расслаблены, располагаются вдоль туловища. Край измерительной ленты нужно расположить слева со стороны подмышки. Со стороны спины ее проводят под углом обоих лопаток, по передней части – по низу околососковых кружков. Обычно замеры производят на вдохе, а затем при выдохе. Разница этих параметров тоже важна, она отражает экскурсию грудины, то есть ее подвижность. Нормальная экскурсия должна находиться в пределах 5-8 см.

Важно! Перед измерениями врач должен обработать сантиметровую ленту 70% раствором спирта.

Формула расчета нормального размера грудной клетки:

Для детей младше 6 месяцев окружность рассчитывается по такой формуле: 45-2*(6-n).

От 6 месяцев до года: 45+ 0,5*(n-6), где n – это возраст малыша в месяцах.

Для более старших деток (до 10 лет) расчет будет выглядеть так: 63-1,5* (10-n). В этом случае n – возраст детей в годах.