В процессе его лечения инфекция может быть полностью выведена из организма, но чаще всего, такого результата редко удается достичь, поэтому возбудители продолжают обитать в организме в ослабленной форме и дальше, выжидая наиболее подходящего момента для рецидивирования.

Такие случаи специалисты называют бессимптомным носительством токсоплазмоза и отмечают эпидемиологию заболевания в популяции от 30-60%.

Бессимптомный представляет определенную опасность, так как болезнь все же продолжает прогрессировать, хоть и в слабой форме. Чем опасен токсоплазмоз, каковы его последствия и заразен ли патогенный токсоплазмоз?

О развитии токсоплазмоза

Наиболее часто клинические проявления токсоплазмоза наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом. Это могут быть люди, имеющие какие-либо хронические или острые воспалительные заболевания, перенесшие хирургические операции, или же те, кто часто контактирует с дворовыми животными.

Говоря о том, заразен ли патогенный токсоплазмоз, нужно отметить, что чаще всего болезнь приходит от кошек. Для них носительство возбудителей является нормой, при этом кошки не болеют данным заболеванием. Некоторые женщины рассказывают: «Боюсь подцепить вирус токсоплазмоза от любимого питомца».

Действительно, токсоплазмоз, развивающийся у женщин, более опасен, нежели у мужчин, особенно если речь идет о заражении во время беременности. Но обезопасить себя можно, для этого, как минимум, понадобится проверка своего домашнего любимчика на факт наличия возбудителя. Если же этого не сделать и заражение все же произойдет во время беременности, то последствия могут быть неутешительными.

Прежде чем отметить последствия токсоплазмоза, нужно разобраться, как передается инфекция и заразен ли вообще токсоплазмоз. Как уже было отмечено, заражение токсоплазмозом – это внедрение в организм человека простейших микроорганизмов Toxoplasma gondii.

Инфекция передается не только при тесном контакте с животными, но и при употреблении некоторых зараженных продуктов, которые не прошли достаточной термической обработки (мясо, яйца).

Отмечая, заразен ли приобретенный токсоплазмоз, нужно сказать, что инфекция может начать развитие, попав на слизистые оболочки или же на свежие раны.

Кроме того, до сегодняшнего дня медициной достоверно не изучено, заразен ли патогенный токсоплазмоз для человека при трансмиссивном контакте (инфекция, передающаяся кровососущими членистоногими). Этот вопрос остается «открытым» на протяжении длительного времени.

Специалисты пишут докторские диссертации о том, заразен ли острый токсоплазмоз, доказывая и опровергая такую вероятность, и тем самым противореча друг другу. И все же, заразен ли острый токсоплазмоз, если человека «укусил», к примеру, малярийный комар? Все зависит от уровня иммунной защиты.

У одного человека инфекция может закрепиться даже при незначительном поверхностном контакте, у другого же этот процесс невозможен даже при укусе кровососущего переносчика возбудителя. Но в одном мнении медики сходятся, отмечая то, заразен ли приобретенный женщин для вынашиваемого плода.

Если женщина во время беременности была заражена токсоплазмозом и своевременно не начала лечить его, то это повышает вероятность возникновения у ребенка врожденного токсоплазмоза. Заболевание повлияет на зрение малыша, возникнет токсоплазмоз глаз, а так же может начаться развитие шизофрении.

О проявлении и последствиях токсоплазмоза

Выяснив, заразен ли патогенный токсоплазмоз для человека, нужно отметить, чем он опасен и как проявляется данное заболевание. Заражению токсоплазмозом характерно увеличение лимфоузлов, селезенки, печени и других внутренних органов, кроме того, все это происходит при повышенной температуре. Общая клиническая картина приобретенного токсоплазмоза протекает, как тифоподобное заболевание.

При сильном заражении токсоплазмозом может поражаться нервная система, а при субфебрильной температуре – возникать мигрень, рвота, судороги, и даже параличи.

Как правило, симптоматика токсоплазмоза возникает при хронической его форме. Первый признак перетекания токсоплазмоза из острой в хроническую форму – увеличение лимфоузлов. Это нормальная реакция организма на распространяющийся вирус.

Когда наблюдается увеличение лимфоузлов, работоспособность всех органов снижается. В некоторых случаях вирус может стать причиной отказа их работы. В медицинской практике бывали случаи летальных исходов от заражения токсоплазмозом. Такое случается очень редко, но «послужить» этому может параллельно развивающееся инфекционное заболевание. Можно сказать и о том, что иногда патогенез может быть в латентной форме.

Как и в остром протекании клинической картины, так и бессимптомном его состоянии у пациента наблюдается увеличение лимфоузлов. Опасность такой формы токсоплазмоза заключается в том, что люди редко обращаются к врачам по причине, казалось бы, обычного видоизменения лимфоузлов. В конечном итоге, вирус может распространиться по всему телу и поразить головной мозг.

Тогда лечить болезнь без определенных негативных последствий будет невозможно.

Если же вы заметили какие-либо видоизменения лимфоузлов, надо незамедлительно обратиться к специалисту, так как это позволит вам заблаговременно провести диагностику и начать лечить вредоносный вирус.

В результате исследований зараженных пациентов было выяснено, что токсоплазмоз вызывает и токсокароз (гельминтозная болезнь, возникновение которой можно охарактеризовать пневмонией, острым бронхитом или лихорадкой).

Несмотря на то, что клиническая картина обеих заболеваний схожа, токсокароз способен развиваться самостоятельно и наряду с токсоплазмозом считается менее опасным заболеванием, так как патогенный вирус сразу же проявляет симптомы при поражении верхних дыхательных путей. Нужно отметить, что своевременное проявление симптомов позволит вовремя начать лечить болезнь.

Надо отметить и то, что инфекция способна внедряться в глазное яблоко, где она «благополучно» начинает развиваться. Когда вирус доходит до предельной «планки» развития, зрения начинает резко падать. Если не начать лечить болезнь, можно полностью потерять зрение.

Но даже минимальная степень заражения токсоплазмозом может повлиять на процесс формирования органов координации и нервной системы плода.

Одним из самых опасных последствий токсоплазмоза надо отметить поражение наиболее важного органа в координации всех процессов жизнедеятельности организма. Когда вирус поражает головной мозг, то токсоплазмоз и развивающаяся шизофрения становятся сопоставимыми понятиями.

При патогенезе токсоплазмоза простейшие наносят урон астроцитам на клеточном уровне, возникает вероятность нарушения функционирования нейроглиальных клеток, отвечающие за разделение и поддержку нейронов. Точно такие же последствия можно наблюдать при развитии шизофрении.

Надо акцентировать внимание и на том факте, что при наличии токсоплазмоза и выявлении в крови антител к нему, у беременных женщин повышается вероятность рождения ребенка, предрасположенного к шизофрении.

Данный вид инфекции крайне распространен по всему миру, особенно за счет густонаселенных стран с низким уровнем жизни. В частности, среди лидеров по числу инфицированных находятся страны Африки и Южной Америки. К слову, доля заболевших на этих континентах составляет в среднем 90%. Северная Америка, Центральная Европа и, в частности, Россия имеют более низкие темпы эпидемии, и число больного этой инфекцией населения держится на уровне 20-25%.

Однозначных причин проявления в организме человека этой инфекции и форм заболевания нет. Однако, научно признано и доказано, что токсоплазмоз чаще поражает людей с устойчивыми проблемами иммунного аппарата. По этой причине в зоне риска заболевания находятся беременные женщины, иммунитет которых существенно ослабевает в период их положения. Токсоплазмоз очень опасен для ребенка и потому входит в число TORCH-инфекций, обязательных для диагностики при планировании и поддержании беременности.

Способы заражения

Помимо данного способа инфицирования выделяют следующие:

• употребление в пищу продуктов, термически достаточно не обработанных, в частности, высок риск при употреблении полусырого мяса и яиц;
• попадание грязных рук на слизистую рта после контакта с животными, их экскрементами, садовой землей, сырым мясом и прочими манипуляциями, требующими после их завершения обязательной гигиенической процедуры;
• переливание инфицированной крови и трансплантология;
• внутриутробное инфицирование от зараженной матери к плоду.

К группе риска, как отмечалось выше, помимо беременных женщин часто относят и детей, склонных более, чем взрослые, к нарушениям гигиены. Инкубационный период данного вида инфекции протекает в пределах 2 недель и для человека проходит практически не заметно, не проявляя особые формы недомогания. В целом, симптомы токсоплазмоза варьируются от форм заболевания.

Приобретенный токсоплазмоз

Может протекать в форме острого, хронического или латентного заболевания, каждой из которых соответствуют стадии инкубационного, продромального и острого проявления инфекции. Продромальная стадия характеризуется незначительными недомоганиями, в основном касающиеся проблем опорно-двигательного аппарата. Этот период может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, проявляясь болями в мышцах и суставах, головных болях и общей усталости организма. Переход к острой стадии инфекции обычно заметен и проявляется резким повышением температуры тела, сильным ознобом и увеличением лимфоузлов. На теле больного появляется мелкая сыпь, отсутствующая лишь на ладонях рук, подошвах ног и под волосами на голове. При этом проявляется клиническая картина заболевания в форме миокардитов, гепатитов и воспаления легких. В тяжелых формах заболевания, и при этом наиболее распространенных, возникают абсцессы отделов головного мозга, сопровождающиеся нарушениями координации, памяти и восприятия действительности, энцефалит и менингоэнцефалит.

Острая форма приобретенного токсоплазмоза

Проявляет себя внезапно сильной лихорадкой и недомоганием, позже присоединяется сыпь и воспалительные процессы во внутренних органах пищеварительной системы. При отсутствии своевременной диагностики высок риск перехода к воспалению оболочек головного мозга. В зависимости от того, какой системе организма нанесен больший ущерб, выделяют тифоподобную, энцефалитическую и смешанную формы острой инфекции.

Хроническая форма токсоплазмоза

Характерна наличием обострений и ремиссии, во время последней из которых симптоматика стирается, и больной не замечает стойких нарушений в своем организме. Однако, периоды обострения имеют богатый набор признаков со стороны многих систем организма, в частности:

• проблемы с глазами, сопровождающиеся зрительными нарушениями и стремительным ухудшением зрения;
• нарушения желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся диареей и запором, вздутием живота и изжогой, ноющими болями;
• миозит и миокардит, первый из которых легко обнаруживается в форме подкожных уплотнений;
• незначительный, но стойкий подъем температуры тела в пределах 37-38 С;
• нарушения работы эндокринной системы и гормональные сбои, сопровождающиеся сбоями менструальных циклов у женщин и импотенцией у мужчин;
• проявления вегето-сосудистой дистонии смешанного типа в форме тревоги, тахикардии, головокружений и ухудшения общего самочувствия;
• нервные расстройства.

Латентная форма заболевания

Трудно диагностируема и потому не имеет ярко выраженной симптоматики. Такая форма токсоплазмоза часто приводит к серьезным осложнениям мозга и летальным исходам, характерна для больных с наличием различным форм иммунодефицита. Латентная форма инфекции нередко становиться причиной смерти больных, зараженных ВИЧ или СПИДом.

Помимо приобретенного существует и врожденный токсоплазмоз. Что это такое? Инфицирование им осуществляется в процессе вынашивания беременности. Как правило, заражение в I триместре приводит к выкидышу, во II и III — к серьезным осложнениям. Такой ребенок рождается обычно в самый разгар протекания острой стадии инфекции и уже имеет тяжелые поражения головного мозга. Инфицированный ребенок обычно имеет увеличенный объем головы с истонченными костями черепа, атрофию зрительных нервов или другие зрительные патологии. Даже те дети, которые выживают после первых лет жизни, имеют серьезные нарушения в работе организма: олигофрения, задержка в развитии, депрессии и навязчивые состояния, желтуха, полная или частичная слепота. Современные медицинские и фармакологические технологии на сегодняшний день позволяют вылечить полностью или частично детей с врожденным токсоплазмозом, что раньше было невозможно. Степень выздоровления в данном случае целиком и полностью зависит от степени поражения организма ребенка.

Диагностика инфекции

➡ Иммунологические методы определения токсоплазмоза у человека наиболее широко применимы и способны за короткий промежуток времени достоверно определить стадию инфекционного заболевания, эпизоды перенесения болезни в прошлые периоды. Часто для нахождения токсоплазмы проводят взятие кожных проб и различные серологические исследования, отражающие наличие антител в крови человека к данному инфекционному возбудителю. Анализ крови определяет наличие иммуноглобулина G при помощи иммуноферментного анализа, реакции комплемента и реакцию флюоресценции. В связи с тем, что высокого уровня антител в крови токсоплазмоз достигает спустя 1-2 месяца после инфицирования, сначала назначают проведение анализа крови на Ig G. В случае обнаружения превышения допустимых значений этого показателя в 4 раза, требуется проведение анализа на IgM, характеризующий острую стадию заболевания и подтверждение факта инфицирования больного. Незначительное превышение IgG в организме человека допустимо в случае перенесенного ранее токсоплазмоза и наличии у пациента иммунитета к данному возбудителю инфекции. Анализ кожных покровов используют при проведении аллергической пробы с токсоплазмином, отрицательное значение которой отражает наличие острой или хронической инфекции токсоплазмоза.

Помимо лабораторных исследований также учитываются жалобы пациента, оценка его общего состояния и клиническую картину симптоматики.

Медикаментозное лечение токсоплазмы

Препараты Пириметамин и Сульфадиазин в сочетании оказывают противомикробное действие в ежедневных дозах 0,05 г и 0,2 г соответственно. Продолжительность терапии ограничена 5 сутками, через 10 дней — повторяется в общем количестве 3 курсов.

Помимо антибиотиков класса сульфаниламидов, к которым относятся выше указанные препараты, допустимо использование антибиотиков класса линкозамидов и макролидов. Хроническая форма токсоплазмоза хорошо поддается лечению Хлоридином в сочетании с использованием фолиевой кислоты для снижения риска образования тромбов в дозах 0,025 г и 5 мг в сутки соответственно. При этом важно использовать кроме антибактериальных препаратов медикаменты иммуностимулирующего характера в сочетании с витаминами и дисенсибилизирующими средствами.

При тяжелых формах токсоплазмоза применяют Фансидар в инъекциях по 2,5 мг через сутки курсом 5 приемов, после чего переходят на использование тех же таблеток. В дополнение прописывают препарат Лимкомицин гидрохлорид по 1 г в день.

Народные методы лечения

Традиционные способы лечения токсоплазмоза эффективно дополняются методами народной медицины, за помощью к которой часто обращаются при невозможности применения антибиотиков, аллергических реакциях и просто для облегчения симптоматики инфекции. Маленькие дети, беременные женщина и лица с ослабленным иммунитетом широко применяют следующие методы народного лечения возбудителя токсоплазмы:

Растительные сборы

Тыквенные семечки

Прополис и прочие продукты пчеловодства

Это отличные иммуномодуляторы. Прополис, известный своими широкими полезными свойствами, отлично излечивает токсоплазмоз в сочетании со спиртовым настоем. Измельченный прополис в количестве 100 г смешивают с 500 мл аптечного спирта и настаивают 3 дня. После применяют настой по 40 капель, растворенных в стакане кипяченной воды в течение недели за 30 минут перед приемом пищи трижды в день.

Чеснок

Измельченный продукт варят в 200 мл молока, после чего употребляют небольшими количествами в течение всего дня. Курс лечения чесноком с молоком проводится в 10 дней.

Черемуха

Выступает основой отвара от токсоплазмоза, в котором 100 г молодых измельченных веток варятся в 2 л воды. Отвар черемухи настаивают 3 ч, после употребляют по четверти стакана трижды в сутки в течение 30 календарных дней.

Хрен

Ложку тертого свежего хрена размешанного со сметаной употребляют во время еды 3 раза в день. Курс лечения таким способом составляет всего 3 суток.

Помимо выше изложенных рецептов народной медицины существует множество других эффективных способов борьбы с токсоплазмозом. Однако, применение подобного вида лечения подразумевает разрешение лечащего врача во избежании усугубления состояния больного и избежания аллергической реакции.

Профилактика

Профилактические методы предотвращения токсоплазмоза ограничены общими рекомендациями, снижающими риск заражения, в частности:

• приготовление блюд должно строго отвечать термическим требованиям, особенно при готовке мясных продуктов, гибель токсоплазмы в которых происходит при 70 градусах;
• при приготовлении мяса категорически запрещено пробовать его на вкус до полного приготовления продукта;
• важно следить за состоянием домашних животных и после прямого контакта с ними или их биологическими массами — проводить гигиенические процедуры;
• обязательной гигиене подлежат дети, играющие на общих детских площадках и песочницах и взрослые после контакта с землей в огородах и садах;
• беременные женщины обязательно должны сдавать анализ на наличие антител к токсоплазме и в случае обнаружения IgM — подлежат срочной терапии или прерыванию беременности.

Даже самая уравновешенная женщина, будучи в интересном положении, становится мнительной и начинает опасаться того, на что ранее и вовсе не обращала внимания. Первым делом страдают домашние питомцы - кошки и собаки отправляются жить к родственникам или в приют.

Основания для такого решения у всех разные: аллергии, глисты… Когти, зубы тоже не внушают больше доверия. А самый веский аргумент - токсоплазмоз. Но так ли страшен этот диагноз? Какие симптомы токсоплазмоза у женщин и что делать, обнаружив в результатах лабораторных исследований подозрительно высокие цифры? К сожалению, интересоваться этими вопросами женщины начинают, когда вынашивают ребёнка и получают результаты анализов на TORCH-инфекции.

В животном мире токсоплазмы распространены настолько широко, что считаются, чуть ли ни естественной составляющей микрофлоры плотоядных млекопитающих. Среди людей процент инвазии в среднем составляет до 35%, а в отдельных странах достигает показателя в 90%. Мясо, которое вы покупаете на рынке заражено в каждом втором случае. Почему же такое серьёзное заболевание, распространённое так широко, до сих пор не погубило всё живое? Ответ прост - защитная система здорового организма щёлкает токсоплазм, как семечки, а уничтожив, вырабатывает устойчивый пожизненный иммунитет.

Тогда вокруг чего шум?

Коварство токсоплазмоза в том, что, не причиняя вреда здоровому человеку, он губительно влияет на людей с ослабленным иммунитетом, а у развивающегося в утробе матери плода провоцирует несовместимые с жизнью пороки.

Как происходит заражение

В течение жизни токсоплазмы сменяют нескольких хозяев, но окончательным, в организме, которого они размножаются, являются только кошки.

Человек заражается, по сути, двумя путями:

1. Проглатывая ооцисты, свободно находящиеся в окружающей среде.
2. Поедая инвазивное мясо.

Если со вторым пунктом всё понятно, то первый полностью базируется на несоблюдении правил гигиены.

Ооцисты могут находиться:

• на растениях и их плодах, которые употребляются в пищу;
• на грязных руках, после работы с грунтом;
• на обуви;
• в песочницах;
• на пляжах…

В общем, кругом, где поблизости есть бродячие кошки. А в странах постсоветского пространства это означает - везде.

А вот заразиться от больного человека токсоплазмозом нельзя. Не проникнет токсоплазма в организм и через неповреждённую кожу. Рыбные продукты тоже не несут опасности в части инвазии этими простейшими.

Виды заболевания и симптомы

Выделяют несколько форм токсоплазмоза в зависимости от интенсивности проявляемых симптомов.

Острая

Заболевание начинается с резкого скачка температуры, интоксикации, увеличения лимфатических узлов. Такое состояние без дополнительных анализов легко спутать со многими другими заболеваниями: от ОРВИ до менингита. У больного наблюдаются мышечные боли, апатия и разбитость, сыпь, работоспособность стремится к нулю, побуждая пациента прописать себе постельный режим.

• пневмонии (лёгкие);
• эндокардита и миокардита (сердце);
• энцефалита и менингоэнцефалита (головной мозг);
• ретинита (сетчатка глаза) и т. д.

Острый токсоплазмоз без соответствующего лечения плавно перетекает в хронический (реже - в латентный), что сопровождается затуханием симптомов.

Хроническая

Эта форма токсоплазмоза, как и любой другой хронический недуг, характеризуется сменой эпизодов обострения и ремиссии. Температура при таком течении заболевания не поднимается выше 37,5ºС, симптоматика смазана. Пациенты жалуются на хроническую утомляемость, низкую работоспособность, сонливость, частую смену настроения. Медленно развиваются хронические заболевания печени, глаз, головного мозга, эндокринной системы.

Латентная

Врождённая

Самая опасная форма токсоплазмоза. Симптомы и их интенсивность зависят от того, на каком этапе беременности произошло заражение ребёнка. Острая фаза болезни протекает внутриутробно, и малыш появляется на свет с хроническим врождённым токсоплазмозом. Такие дети отстают в развитии от своих сверстников, поражение нервной системы часто приводит к полной олигофрении. Кроме того, воспалительные процессы в мозгу провоцируют судороги, тремор, спазмы и другие нарушения. Нередко у новорождённого постепенно развивается слепота.

Почему заболевание опасно для женщин

Токсоплазмоз не делает различий между полами и для женщин не более опасен, чем для мужчин. Пока речь не заходит о беременности. В этом периоде описываемые простейшие несут угрозу не будущей маме, а развивающемуся плоду.

Чем меньше срок беременности, на котором женщина подхватила токсоплазму, тем хуже прогноз для ребёнка.

1. Первый триместр в большинстве случаев заканчивается выкидышем, но если этого не происходит, врачи рекомендуют прервать беременность искусственно.
2. Токсоплазмоз во втором триместре становится причиной врождённых пороков мозга и других органов, многие из которых несовместимы с жизнью и обычно становятся причиной гибели новорождённого.
3. Инвазия в третьем триместре опасна для будущего малыша, но при своевременно начатом лечении сводит к минимуму нежелательные последствия. Такие врождённые дефекты могут протекать в латентной форме или быть неярко выраженными.

Важно понимать, что гибель ребёнка от токсоплазмоза у одной матери возможна лишь однажды. После, у женщины вырабатывается иммунитет и её следующим беременностям эти простейшие не угрожают.

В некоторых случаях токсоплазмоз становится причиной привычного невынашивания беременности, но это, скорее, исключение из правил. Хроническое течение болезни иногда приводит к сбоям в менструальном цикле.

Диагностика. Анализы.

Без дополнительных лабораторных исследований, основываясь только на изучении анамнеза и проявившихся симптомов, поставить диагноз невозможно. Для диагностики применяют, в первую очередь, серологические методы, среди которых предпочтительнее ИФА.

ИФА - способ исследования крови, при котором определяется уровень антител, специфичных для описываемого заболевания. Важно обратить внимание, что высокие титры не всегда говорят о болезни в острой форме, а сообщают о том, что у пациента выработался иммунитет.

Так, если все показатели в норме, а высок только IgG, это нормальная ситуация, свидетельствующая об отсутствии опасности для ребёнка. Об острой фазе заболевания, несущей угрозу для жизни малыша, говорит высокий IgM при прочих низких показателях.

Медикаментозное лечение токсоплазмоза у человека. Препараты

Играя на страхе будущих мам и нагнетая и без того напряжённую ситуацию описанием возможных последствий заражения ребёнка, недобросовестные клиники «ломят» цены до запредельных значений. На самом деле, курс терапии относительно не дорог, а в большинстве случаев и вовсе не требуется.

В лечении нуждаются ВИЧ-инфицированные, для которых недуг несёт потенциальную угрозу жизни, и беременные женщины. Для этих целей показан приём таблеток спирамицина или Фансидара.

Хронический токсоплазмоз лечению поддаётся тяжело, потому для исключения возникновения рецидивов в таких ситуациях принимают иммуномодулирующие препараты.

Лечение токсоплазмоза народными средствами

Адептам нетрадиционной медицины всегда есть что сказать в отношении того или иного заболевания. На крайний случай у них припасены даже молитвы и заговоры. Токсоплазмоз народники предлагают лечить тыквенными семечками, омелой, травяными отварами, диким огурцом, черёмухой.

Традиционная медицина на этот счёт высказывается однозначно: токсоплазмы нечувствительны ни к одному препарату на растительной основе. Лечение токсоплазмоза у женщин такими методами не приносит результата, а в случае беременности является крайне опасным, поскольку отнимает время, когда у плода и так каждая минута развития на счету.

Лечение при беременности и лактации

Инвазия на ранних сроках обычно является показанием к прерыванию беременности. Но если будущая мама желает сохранить ребёнка, то для лечения острого токсоплазмоза со второго триместра назначают препараты пириметамина с сульфаниламидами , чередуя их курсами спирамицина . Возможные побочные действия лекарств купируются приёмом фолиевой кислоты.

В первом триместре может быть назначен курс спирамицина , который принимается по схеме, расписанной врачом. Несмотря на то, что препарат не оказывает тератогенного (способствующего развитию врождённых патологий) влияния на плод, его нельзя принимать в период лактации.

Если выявлен латентный токсоплазмоз при беременности, то терапия не показана.

При обнаружении острого токсоплазмоза в период лактации, лечение осуществляют теми же препаратами, что и в остальных случаях, но все они требуют прекращения грудного кормления. Латентный токсоплазмоз лечить не нужно ни в этом, ни в любом другом периоде. Для того чтобы помочь организму справиться с заболеванием, можно принимать витамины, иммуномодуляторы, допустимо прибегнуть к укреплению иммунитета народными методами. Прекращать лактацию необязательно.

Профилактика заболевания

Если женщина однажды переболела токсоплазмозом и в её организме выработались антитела к его возбудителям, то необходимости в специальной профилактике нет. Здоровой девушке, которая ни разу не сталкивалась с токсоплазмой, было бы неплохо сделать своеобразную «прививку» - переболеть, чтобы навсегда обезопасить себя и своего планируемого ребёнка. Это проще, чем лечить токсоплазмоз у женщин, остро проявившийся в период беременности. Потому, необходимость в профилактике заболевания возникает в таких случаях:

• когда наступила беременность, а у будущей мамы отсутствует иммунитет;
• если в организме протекают процессы, подавляющие иммунную систему (ВИЧ, другие опасные вирусные заболевания и т. д.).

Чтобы предотвратить заражение в указанных ситуациях, важно придерживаться таких правил:

• исключить общение с кошками;
• употреблять в пищу только качественно прожаренное мясо (любых млекопитающих);
• тщательно соблюдать личную гигиену при работе с грунтом (в саду, огороде), отдыхе на пляже, контакте с песком в песочнице;
• перед употреблением растительных продуктов ошпаривать их кипятком;
• повышать иммунитет, что в обеих ситуациях очень важно не только в части предотвращения инвазии токсоплазмой.

Отличной профилактической мерой для женщины, только планирующей стать мамой, будет заблаговременная сдача крови на TORCH-инфекции. Но, к сожалению, в наших странах планирование беременности является, скорее, исключением, чем правилом.

Токсоплазмозом, согласно последним отчетам всемирной организации здравоохранения, болеют миллионы людей на всей планете. Несмотря на успехи медицины в борьбе с данным заболеванием, оно все еще является достаточно опасным (особенно при беременности) для здоровья и жизни у отдельных пациентов.

Особенно опасен токсоплазмоз, протекающий у человека с иммунодефицитом. В этом случае он сравнительно часто приводит к инвалидизации больного или даже к смертельному исходу.

Возбудителем токсоплазмоза у человека является микроорганизм Toxoplasma gondii . Основным хозяином данного микроорганизма являются животные семейства кошачьи, тогда как промежуточными хозяевами могут быть многие теплокровные животные, включая человека.

В подавляющем большинстве случаев токсоплазма провоцирует развитие легкой формы токсоплазмоза, которая часто протекает бессимптомно и не вызывает никаких серьезных изменений в организме. Однако это справедливо лишь для здоровых людей. У пациентов с иммунодефицитом токсоплазмоз может привести к тотальному поражению организма и даже смертельному исходу.

По последним данным всемирной организации здравоохранения, около 30-50% населения земного шара может быть заражено токсоплазмозом. В некоторых странах поражено практически все население (например, во Франции около 84% людей имеют хронический бессимптомный токсоплазмоз).

Среда обитания

Заболевание распространено повсеместно. В год во всем мире регистрируется не менее 220000 случаев токсоплазмоза (включая детей). Примерно 5000 пациентам из 220000 требуется серьезное комплексное лечение. Ежегодно от токсоплазмоза погибает 700-800 человек (по данным «PubMed»).

В странах бывшего Советского Союза около 25% населения заражены токсоплазмой. Это достаточно низкий показатель, особенно относительно Африки и Латинской Америки, где инфицированность населения составляет 90-95%. Меньше всего заражено людей в Южной Корее (около 4,3%) и Великобритании (около 15%).

Опасность для человека

В подавляющем большинстве случаев, как уже было сказано ранее, токсоплазмоз никак не сказывается на физическом и психологическом здоровье человека.

В иных случаях возможно развитие следующих изменений в поведении больного:

• больной становится склонным к авантюрам (повышенная рискованность);
• замедление реакции (из чего следует повышенная вероятность попасть в аварию);
• тревога, самобичевание, сомнение в искренности окружающих людей;
• невротизм;
• больные мужского пола начинают проявлять меньший интерес к новизне;
• больные женского пола становятся более откровенными и сентиментальными перед окружающими людьми.

Также существуют исследования, показывающие, что токсоплазмоз может быть ответственен за развитие шизофрении и паранойи у некоторых больных. Это все еще спорное утверждение, которое подвергается многочисленным исследованиям несколькими научными центрами во всем мире.

В большинстве случаев при заражении токсоплазмой плода происходит его гибель. В редких случаях плод выживает, однако ребенок рождается с тяжелейшими пороками развития (парезы мышц, менингоэнцефалит, эпилепсия, тонические судороги и так далее).

Заболевание токсоплазмоз (видео)

Особенности заболевания у детей

Токсоплазмоз у детей может быть как врожденным (наиболее тяжелая форма болезни), так и приобретенным в течение жизни. Во втором случае болезнь мало чем отличается от таковой у взрослых больных и протекает в большинстве случаев мягко, не вызывая серьезных нарушений организма.

Врожденная форма заболевания приводит к инвалидности ребенка. У таких детей наблюдается задержка в физическом развитии, серьезные поражения глаз и центральной нервной системы, воспаления головного мозга.

Как правило, в большинстве случаев дети с врожденным токсоплазмозом не доживают до совершеннолетия из-за фатальных повреждений внутренних органов.

Как попадают в человеческий организм?

Чаще всего человек заражается токсоплазмозом при употреблении в пищу мясных продуктов и яиц, что не были подвергнуты тщательной термической обработке. В некоторых случаях возможно заражение при попадании микроорганизма на слизистые оболочки или кожные покровы с раневыми экспозициями (царапинами).

В подавляющем большинстве случаев токсоплазмоз протекает незаметно и не вызывает никаких заметных клинических признаков.

В иных случаях возможно появление следующих симптомов:

1. Постоянное повышение температуры тела.
2. Пожелтение кожных покровов и слизистых (желтуха).
3. Общая слабость, сонливость и апатия к окружающему миру.
4. Сыпь на теле.
5. Увеличение лимфатических узлов.
6. Косоглазие, помутнение хрусталика глаза.

Для обнаружения токсоплазмоза прибегают к проведению следующих диагностических процедур:

• ИФА-анализ крови;
• ПЦР-анализ крови;
• микроскопия мазков из миндалин, лимфатических узлов и внутренних органов;
• сбор и анализ анамнеза (во внимание берется предшествующее употребление необработанных мясных изделий, контакт с животными и так далее).

Формы токсоплазмоза

Всего существует три формы токсоплазмоза: острая, хроническая и врожденная. При этом последняя форма наиболее тяжелая и нередко заканчивается смертельным исходом.

Острая форма заболевания отличается внезапным началом с явлениями общей интоксикации и тяжелой лихорадкой. У больных увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы, появляется симптоматика, напоминающая менингоэнцефалит и миокардит.

Хроническая форма болезни отличается торпидным (медленным) развитием. Больной в большинстве случаев и вовсе не замечает присутствия болезни, в других же случаях возможны симптомы интоксикации (слабость, повышение температуры тела, боли в мышцах).

Врожденная форма заболевания манифистирует в первой половине беременности. Плод, зараженный от матери токсоплазмозом, в большинстве случаев погибает. В редчайших случаях беременность протекает полностью, однако ребенок рождается с тяжелейшими нарушениями: гидроцефалия, микрофтальмия, хориоретинит, атрофия зрительного нерва и так далее.

Лечение и профилактика

Профилактика токсоплазмоза заключается в соблюдении правил гигиены (особенно после уборки кошачьего туалета, контакта с животными и землей) и употреблении только обработанных мясных продуктов, овощей, фруктов и ягод.

Опасность заболевания состоит в том, что протекает оно без каких либо проявлений, а воздействует токсоплазмоз при беременности на закладку органов и тканей ребенка.

Как можно заразиться токсоплазмозом

Выделяют три пути заражения:

1. Потребление загрязненных кошками продуктов;
2. Необработанное термически мясо и мясные изделия;
3. И от матери плоду через плаценту;

Судя по этим пунктам возможность, заболеть очень вероятна. У женщин токсоплазмоз встречается чаще только потому, что слабый пол любит кошек. Но соблюдая личную гигиену, убирая лоток каждый день, и не используя в кошачьем питании сырое мясо, заражение домашнего животного можно избежать. Поэтому не спишите избавляться от этого милого зверька, если в вашей семье кто-нибудь забеременел.

Не стоит пробовать сырое мясо или фарш перед его приготовлением. Споры возбудителя очень хорошо сохраняются на сырых изделиях без обработки температурой.

Всегда ли опасен токсоплазмоз для плода

Токсоплазмоз представляет опасность только в том случае, когда заражение происходит в беременном состоянии женщины. Если мамочка ещё до зачатия переболела, это не скажется на здоровье будущего ребенка.

В случае наличия IgM говорит о том, что заражение произошло недавно или человек болен до сих пор.

Анализ необходимо повторить в случае выявления иммуноглобулинов через 14-30 дней. Если IgG стало в 4 раза больше или появились IgM и A, то это может свидетельствовать об остром процессе.

Для беременной с высокой вероятностью заболеть, важно помнить о диагностике в разные этапы. Необходимо помнить о планировании беременности и сдаче анализа до зачатия. Второй раз желательно проверить наличие возбудителя во время беременности и после родов.

Правила выявления токсоплазмы при беременности

Нет необходимости проводить диагностику всем беременным. Поэтому анализ показан женщинам с острым токсоплазмозом при наличии или отсутствии признаков поражения ребенка по данным УЗ – исследования.

Нужно помнить, что между заражением и проведением лабораторной диагностики должно пройти не менее 28 дней.

Для уточнения врожденного инфицирования производят амниоцентез. Это процедура, которую производят в стационаре. Заключается она в заборе амниотических вод через прокол брюшной стенки под контролем УЗИ. В забранных водах определяют наличие возбудителя. Эту манипуляцию необходимо проводить не ранее 16 недели.

Диагностику нельзя проводить после начала антибиотикотерапии. Анализ может оказаться ложноотрицательным.

Чем грозит ребенку токсоплазмоз матери

В ранние сроки развития плода происходит закладка органов. От действующих условий в этот период зависит правильность развития почек, печени или частей тела. Если женщина заболеет в этот период, плод может иметь врожденные аномалии развития. Часто эти изменения приводят к патологии не совместимой с жизнью будущего ребенка.

Учеными выяснено, что если заражение происходит между 10-24 неделями, риск серьезных проблем у новорожденных составляет около 5-6%.

В случае развития болезни до 30 недель, у ребенка возможно поражение головного мозга и глаз. Токсоплазмоз может привести к слепоте, недоразвитию зрительных органов и головного мозга, катаракте, гидроцефалии.

С какой вероятностью можно заразиться токсоплазмозом? Если верить последним исследованиям риск заражения в период беременности достаточно низкий. Примерно 5 -10 женщин на 1000.

В тяжелых случаях отмечается поражение печени, селезенки, желтуха, расстройство кроветворения и пищеварения. Беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами.

Раньше считалось, что наличие токсоплазмоза у матери является несомненным показанием для прерывания беременности. Но в настоящее время подход к этому заболеванию индивидуальный. Токсоплазмоз у беременных требует полного клинического обследования и тактика зависит от срока беременности.

Так же необходимо помнить, что с увеличением срока, возрастает вероятность заражения плода. Хотя тяжесть последствий снижается(это связанно с тем, что самые важные органы уже сформировались).

Чем проявляется токсоплазмоз у беременных

Организм женщины характеризуется в период вынашивания сниженным иммунитетом, который не всегда сможет защитить беременную.

Проявляется болезнь только в 10-15% случаях, у большинства людей симптомов нет или имеются незначительные изменения в самочувствии.

Начинается токсоплазмоз постепенно через 5-23 дней после заражения.

Симптомы токсоплазмоза не имеют специфичности, т. е эти проявления не характерны только для этого недуга. Жалобы при токсоплазмозе:

• Быстрая утомляемость.
• Слабость.
• Повышение температуры до 390С
• Увеличение лимфоузлов ().
• Увеличение печени.
• Снижение аппетита.
• Ухудшение сна.

Первые симптомы токсоплазмоза у беременных можно пропустить, списав их на специфическое состояние женщины. Будьте внимательны!

Лечение токсоплазмоза при беременности

Терапия этого заболевания очень проблематичная задача для акушера – гинеколога и инфекциониста, которые ведут женщину.

Диагностику производят до 12 недели, если анализ показал наличие IgG, значит, женщина уже переболела и имеет иммунитет, заболеть мамочка не сможет. Если иммуноглобулинов выявить не удалось, диагностику повторяют в 32 недели. Если есть титр IgM, необходимо убедиться, что это не ложный результат и начать лечение.

В первом триместре беременности риск развития врожденного токсоплазмоза не высок, но есть вероятность тяжелых органных аномалий. Особенно если амниоцентез показал инфицирование плода и на УЗ – исследовании имеются признаки поражения. Поэтому ставится вопрос об искусственном выкидыше. Все решается индивидуально, женщине объясняют все риски.

Последнее слово остается за мамой, только она может решить и подписать согласие на прерывание. Если же будущая мама готова взять на себя ответственность, проводится терапия препаратами и дальнейшее обследование для контроля.

Применяются следующие медикаменты:

1. Ровамицин.
2. Пиремитамин.
3. Сульфаниламиды.
4. Фоливая кислота назначается с целью уменьшения побочных реакций на плод от химических препаратов.

В сроке после 36 недель сульфаниламиды отменяют. Эта группа антибиотиков может вызвать желтуху у новорожденного.

Профилактика поражения токсоплазмой

Методы профилактики можно разделить на санитарно – гигиенические и специфические.
Санитарный метод профилактики включает в себя соблюдение правил личной гигиены:

1. Употреблять в пищу только хорошо приготовленное мясо.
2. Мыть овощи и фрукты.
3. Мыть и обдавать кипятком кошачий лоток ежедневно.
4. Тщательно вымывать руки с мылом.
5. Желательно не кормить домашних животных сырым мясом.
6. Если животное гуляет на улице. Ограничьте свое общение с кошкой. Не стоит целовать питомца.

Специфическая профилактика заключается в диагностике и определении иммуноглобулинов в крови при постановке на учет.

Инфицированные дети, у которых нет проявлений болезни, должны наблюдаться до десятилетнего возраста. Проводится регулярная сдача клинико-лабораторных анализов. Это производится для того, что бы следить за возможным прогрессированием заболевания.

В этот период иммунная система снижает свое действие, для того чтобы можно было выносить и вырастить будущего малыша. Поэтому организм будущей мамы в первую очередь подвержен всякого рода инфекциям. Женщина в ожидании малыша не должна отказываться от диагностических анализов, даже если на первый взгляд они кажутся бесполезными. Токсоплазмоз и беременность не является мифом.