Вот она - столь долго ожидаемая дата родов, отмеченная красным карандашом в вашем календаре, а родовая деятельность не начинается. Вот уже и прошел этот день, и еще один, и еще, а роды не начинаются. Будущая мама уже в панике. Что делать в такой ситуации?

Почему не наступают роды?

Беременность длится 40 недель со дня последней менструации. Отклонения от этого срока на две недели в одну или другую сторону считаются нормой. А что делать, если уже и две недели прошли после назначенной даты? В чем причина, почему не начинается родовая деятельность?

Во-первых, нужно понять, действительно ли вы перехаживаете. Дело в том, что при определении срока беременности очень часто мамы просто не помнят срок последней менструации, и поэтому дата родов назначена неправильно.

В гинекологии существует такое понятие, как пролонгированная беременность. Такая беременность завершается родами с задержкой в сроке, но никаких отрицательных последствий для ребенка не обнаружено.

При переношенной беременности ребенок рождается с признаками перезрелости.

Чем опасна задержка родов для ребенка

При переношенной беременности ребенок может страдать гипоксией, ему не будет хватать кислорода. Переношенный ребенок может сильно осложнить роды, так как кости черепа у него уже не такие мягкие, как у детей, рожденных вовремя.

Переношенную беременность может ощутить и будущая мама. Она может потерять в весе, может уменьшиться объем живота, из груди начинает выделяться молоко, а не молозиво.

Поэтому очень важно проконсультироваться с врачом по дате родов и причинам их задержки.

Как вызывают роды

Если у вас уже закончилась 41 неделя беременности и врачи решили, что по всем показателям вы уже готовы к родам, то родовую деятельность начинают стимулировать. Для этого есть специальные препараты, которые воздействуют на сократительную способность матки.

Без врачебного наблюдения при переношенной беременности никак не обойтись. Только специальные исследования могут показать состояние плода и точно определить срок беременности и способы проведения родов.

Видео-материалы по теме статьи

Как ускорить роды:

Предвестники родов:

Как понять, что начинаются роды:

Заче нужна стимуляция:

С приближением долгожданной даты родов каждая будущая мама очень сильно переживает. Но когда на приеме доктор говорит странный вердикт «Перехаживаете», то сразу возникает мысль, какие последствия переношенных детей. Ведь непонятно, как поступить в данной ситуации, радоваться или паниковать, роды доктора допускают отложить еще на две недели, потому как последствия для переношенного ребенка могут быть не самыми приятными.

При переношенной беременности характерно позднее возникновение родовой деятельности. Кроме того, нарушаются способности матки интенсивно сокращаться, все это ведет к тому, что плод внутри женщины страдает, и рождается перезрелым. Причины перенашивания малыша могут быть самыми разнообразными, но доктора выделяют основные из них:

Болезни репродуктивного характера;

Многочисленные аборты, которые влияют на нервно-мышечный аппарат матки;

Нарушения в эндокринной и центральной нервной системе;

Генетическая предрасположенность.

Также стоит добавить, что на практике роды задерживаются у тех женщин, которые длительное время проходили с угрозой и им прописывались специальные гормональные препараты, сохраняющие беременность и тонус матки. Если в этом случае роды наступают на 43 неделе, к патологическому состоянию это не относится.

Если же специалисты именуют патологию, то последствия переношенных детей не самые приятные, беременность протекает с осложнениями. В первую очередь, у женщины преждевременно отходят околоплодные воды, кроме того, родовая деятельность очень слабая, малыш рождается с гипоксией и родовой травмой.

Врачебные правила гласят, что та женщина, которая перенашивает малыша, относится к группе риска, поэтому ее в обязательном порядке обследуют с особой тщательностью. В некоторых случаях беременность не наступает в срок потому, что организм мамы «биологически не готов». Возможно, женщина очень переживает за предстоящие роды, и этот страх передается центральной нервной системе, которая, «оттягивает» роды. Поэтому стимуляция родов происходит не только медицинскими средствами, но и психологическими.

Стоит отметить, что нередко бывает и так, что переношенный ребенок может родиться совершенно здоровым без каких-либо отклонений в развитии. Поэтому беременной женщине не нужно поддаваться панике, так как окончательный вердикт скажет только акушер-гинеколог.

Когда роды не начинаются в сроке 41 недели, у беременной снижается вес, а также уменьшается живот, потому как убавляется количество околоплодных вод. По словам докторов, последствия для переношенного ребёнка следующие:

Он продолжает расти внутриутробно, в то время как плацента стареет, а его потребность в кислороде и полезных веществах увличивается;

Возрастает гипоксия, вследствие ее движения малыша в животике мамы или усиливаются, или наоборот, ослабевают;

Сердечная деятельность переношенного малыша тоже страдает: сердцебиение становится редким, а сердечные тона из звонких, превращаются в глухие;

С кожи малыша постепенно начинает исчезать специальная смазка, поэтому есть вероятность попадания инфекции;

Увеличивается риск получения ребенком травм во время родовой деятельности, а также задержки жидкости в легких;

В некоторых случаях происходит интоксикация организма, так как малыш может заглотнуть околоплодные воды вместе с меконием (первородным калом).

Последствия переношенного ребенка могут коснуться и будущей мамы, так как задержка родов в некоторых случаях приводит к применению кесарева сечению.

Переношенные детки имеют плотные кости черепа, маленькие размеры родничков, а также узкие швы между косточками, поэтому так легко новорожденному получить травмы при родах. Каждая мама переношенного малыша должна придерживаться нескольких советов по уходу за ним:

Так как кожа ребенка в большинстве случаев сухая и раздраженная, за ней нужно тщательно ухаживать. Нужно приобрести специальное детское масло и ежедневно протирать им нежную кожу.

Принимать в достаточном количестве витамин Д.

Избегать больших перерывов в кормлении, кормить ребенка не по часам, а по требованию.

Для того чтобы последствия переношенного ребенка не пугали сознание беременной женщины, можно самостоятельно прибежать к некоторым мерам, которые без вреда для здоровья простимулируют родовую деятельность. К примеру, можно совершать длительные прогулки на свежем воздухе, ходить по лестнице вверх и вниз, а также заниматься плаваньем.

В заключение стоит добавить, что в большинстве случаев психологическая установка влияет на то, как пройдут роды. Не нужно настраивать себя на то, что малыш родится со значительными осложнениями, лучше это время посвятить подготовке комнаты для малыша.

Даже если доктор определил день родов, это еще не значит, что ребенок появится именно в этот срок. В медицинской практике нередки случаи переношенной беременности. В чем причина и как повлияет на ребенка «опоздание» в рождении? В статье мы постараемся ответить на эти и некоторые другие вопросы.

На сколько опаздываем?

В случае, если продолжительность беременности увеличивается на 10 - 14 дней и более, врач будет видеть в этом два основных фактора. Во-первых, он поставит вопрос: действительно ли дата, определенная для родов, является соответствующей. Если в течение всей беременности обозначенный срок соответствовал величине матки и высоте дна матки, дате чувствования первых движений плода беременной, дате прослушивания врачом первых ударов сердца плода, то можно быть уверенным в правильном сроке беременности. Исследования показывают, что в 70% случаев констатация переношения беременности оказывается неправильной. Обычно это связано как раз с ошибкой в расчетах.

Во-вторых, специалист должен установить, будет ли ребенок продолжать правильно развиваться - как, кстати, и бывает со многими детьми на десятом месяце. Однако порой среда внутри матки, ранее идеальная, начинает ухудшаться: нет соответствующего количества питательных компонентов и кислорода, амиотической жидкости все меньше. И тогда дальнейшее благополучное развитие плода ставится под угрозу.

Кроме того, очень важно различать истинное и ложное перенашивание беременности. Ложное, или пролангирование беременности, характеризуется только удлинением ее на 10 - 14 дней. Признаки незрелости у плода и изменения в плаценте при этом отсутствуют. Пролангированная беременность является вариантом нормы! Просто ваш малыш еще не «дозрел».

При истинном перенашивании плод достигает более высокой степени развития, чем при нормальной беременности, и рождается с признаками перезрелости. УЗИ позволяет обнаружить уменьшение толщины плаценты, относительное маловодие, крупные размеры плода, более четкие контуры и утолщение костей его черепа. В этом случае беременная женщина теряет в весе, окружность ее живота уменьшается на 5 - 10 см.

«Перезрелые» дети

Переношенный плод часто появляется на свет путем кесарева сечения. Делается это по нескольким причинам. Во-первых, дети, которые пребывали в утробе матери больше 40 недель, имеют большую окружность головки. Во-вторых, во время родов они могут втянуть первородный кал. В-третьих, у них может быть меньше кислорода и питательных веществ.

Если было точно установлено, что уже закончена 41 неделя беременности, а во время обследования отмечено, что шейка матки созрела (мягкая), многие врачи предпочитают стимулировать роды. Некоторые врачи будут ждать даже до 42 недель. Заметим, что ни одна из беременностей не продолжалась вечно. Правда, некоторые женщины дохаживали и 44 недели, но сегодня в большинстве случаев роды вызываются после 42 недель.

«Перезрелые» дети рождаются худые, с сухой, сморщенной, лущащейся кожей, без слоя плодовой мази, покрывающей обычно кожу доношенного новорожденного. Они по сравнению с другими детьми имеют более длинные ногти и волосы, у них открыты глаза и отмечается большая активность.

После родов в 20 - 50 % случаев у переношенных детей наблюдаются отклонения от нормального развития. Почти у половины новорожденных отмечается асфиксия. К тому же часты желтуха, гормональные кризы, неврологические нарушения, снижение адаптационных способностей, инфекционное поражение кожи. А изучение отдаленных результатов свидетельствует о том, что дети после запоздалых родов задерживаются и в своем развитии. Они позже начинают стоять и ходить, у них позже прорезываются первые зубы, позже начинают говорить.

В зоне риска

Когда есть повод задуматься? Специалисты утверждают, что чаще всего перенашивают беременность женщины:

С эндокринными нарушениями (работа щитовидной железы, сахарный диабет);

Перенесшие аборты и воспалительные заболевания органов малого таза;

С нерегулярным менструальным циклом;

Страдающие заболеваниями печени, желудка и кишечника (при этом нарушаются процессы обмена эстрогенов);

Соблюдающие постельный режим или ведущие сидячий образ жизни (головка плода не опускается в малый таз и не раздражает рецепторы шейки матки);

Испытывающие сильные эмоциональные нагрузки.

К факторам риска относятся также поздний гестоз, тазовое предлежание плода, перенашивание предыдущей беременности, возраст первородящей женщины более 30 лет.

Иногда рекомендуются два способа уменьшения вероятности на перенашивание беременности, но оба имеют определенные недостатки. Первый - ежедневное подергивание сосков груди. Однако есть риск вызова очень сильных спазмов. Второй - ручное отделение перепонки плода от нижнего отрезка матки. Это должно быть выполнено врачом. Но многие специалисты не рекомендуют предпринимать такие действия, так как может треснуть перепонка плода или возникнуть заражение.

Зовите его

Ваш малыш все не торопится? Не стоит паниковать и суетиться! Прежде всего, обратите внимание на общее самочувствие. Нет ли отеков, застоя жидкости в организме. В случае, если налицо значительные отклонения от нормы, обязательно посоветуйтесь с врачом - возможно, стоит заранее лечь в роддом. Ну а если самочувствие хорошее, анализы в норме, то лучше и для мамы, и для ребенка денек или еще недельку побыть дома, в привычной обстановке. Не стоит торопиться заранее лечь в роддом при нормально протекающей беременности. Иначе врач начнет «торопить» малыша при помощи различных стимулирующих средств, что тоже не всегда хорошо.

Стоит проверить, как функционирует плацента. Ведь это важнейший орган, при помощи которого происходит дыхание, питание и выведение продуктов обмена плода. В течение всей беременности плацента проходит несколько стадий эволюции: формирование, рост, зрелость, старение, на каждой из которых выполняет определенные функции. Причем от качества ее «работы» будет зависеть то, насколько обеспечены потребности ребенка.

Последите за питанием - лучше, если сейчас оно будет раздельным. Не рекомендуется в этот период в больших количествах мясо, сметана, жирный творог, зрелые сыры, дрожжевые мучные и сладкие изделия. Лучше перейти на нестрогое вегетарианское меню. Суставы и мышцы, задействованные в родах, станут гибкими, пластичными. Из продуктов выбирайте фрукты, сухофрукты, мед, овощи, каши на воде, пророщенные злаки, морепродукты, орехи, зелень.

Продолжайте выполнять упражнения-растяжки, специально рекомендованные при подготовке к родам, делайте суставную гимнастику, учитесь расслабляться. Во время беременности очень важны два типа упражнений: общеразвивающие, помогающие мышцам и другим тканям подготовится к родам, и аэробические (дыхательные), укрепляющие органы дыхания и сердечную деятельность.

Помогайте себе, используя дыхательные упражнения. Это и ежедневные прогулки на свежем воздухе, и плаванье или просто водные процедуры, и собственно упражнения по дыханию. Они помогут успокоиться, расслабиться и улучшат снабжение всех тканей и органов кислородом воздуха и питательными веществами.

Не забывайте общаться со своим малышом - сейчас это очень важно. Он вас чувствует и понимает, ощущает ваше настроение и настрой на роды, слышит и «оценивает» ритм вашего сердца, улавливает вибрации голоса. Зовите малыша, приглашайте, но не торопите. Пусть он сам выберет время для своего рождения.

Когда ребенок готов к рождению, в организме матери начинают вырабатываться специальные вещества, которые и «запускают» процесс. Роды наступают в определенный момент, вне зависимости от желания матери или указаний доктора. Помните, что ребенок должен быть не только физиологически зрелым, но и психологически готовым к рождению!

Факт 1: Исследования показывают, что в 70% случаев констатация переношения беременности оказывается неправильной.

Факт 2: При истинном перенашивании УЗИ позволяет обнаружить уменьшение толщины плаценты, относительное маловодие, крупные размеры плода, более четкие контуры и утолщение костей его черепа.

Факт 3: После родов в 20 - 50 % случаев у переношенных детей наблюдаются отклонения от нормального развития.

Факт 4: Не стоит торопиться заранее лечь в роддом при нормально протекающей беременности. Скорее всего врач начнет «торопить» малыша при помощи различных стимулирующих средств, что тоже не всегда хорошо.

Консультант: Тамара Панасевич, врач акушер-гинеколог

Давно прошел тот день, который вы на календаре отметили праздничным красным цветом как дату предполагаемых родов, а малыш все не спешит появляться на свет.

«Перехаживаете», — скажет врач, и беременной в данной ситуации непонятно, радоваться, что ребенок подрастет еще чуть-чуть, или огорчаться, что столь долгожданные роды еще не наступили.

Определяя срок нормальных родов, врачи допускают отклонения в ту или другую сторону на две недели.

При естественных родах велика вероятность травм родовых путей из-за крупных размеров плода. Причем это касается не только разрывов мягких тканей малого таза, но и травм костного родового кольца. Последний случай может нести очень серьезные последствия.

Признаки перенашивания беременности

Данные признаки определяются специалистом во время УЗИ:

1 Уменьшение количества амниотической жидкости говорит и о перенашивании, и о том, что у женщины, скорее всего, будет наблюдаться слабая родовая деятельность.

2 Незрелость матки на сроке от 40 недель и выше;

3 Отсутствие плоского пузыря (защитной оболочки головки малыша). Этот фактор также влияет на начало и длительность родов;

4 В околоплодной жидкости не замечено частиц сыровидной смазки , защищающей кожу плода;

5 Помутнение амниотической жидкости говорит о том, что плоду не хватает кислорода. В подобных случаях назначается скорейшее родоразрешение.

Стимуляция родов

Если врач не отмечает никаких тревожных признаков в вашем состоянии, но календарный срок уже пришел, возможно, вам просто назвали неверную дату родов.

Такое бывает, и достаточно часто. Поэтому не спешите начинать домашние эксперименты, пытаясь приблизить долгожданный момент схваток. Вы можете нанести серьезный вред своему здоровью и здоровью ребенка.

Можно воздействовать на пояснично-крестцовую область теплым душем или попросить мужа сделать разогревающий массаж этой области. Попробуйте проводить стимуляцию сосков молочных желез пальцами по 5-10 минут несколько раз в день.

И, наконец, существует еще один способ для стимуляции родов, и вы его хорошо знаете — сексуальный контакт с супругом.

Этот способ особенно хорош, если вы избегали секса на протяжении нескольких месяцев из-за боязни преждевременных родов.

Теперь бояться нечего, расслабьтесь и получите удовольствие.

В роддоме с целью стимуляции родовой деятельности используют простагландины, а мужская сперма является самым лучшим источником простагландинов.

Так зачем же надеяться на искусственные препараты, когда рядом есть натуральный продукт?

Если беременность продолжается свыше 41 — 42 недель, женщину госпитализируют в родильный дом для наблюдения за состоянием плода и при необходимости стимулируют.

Переношенные дети – какие они?

У переношенного плода кости черепа становятся плотными, швы между косточками — узкими, а размеры родничков уменьшаются. Эти явления становятся причиной родовых травм, так как плотные кости черепа не могут смещаться относительно друг друга и принимать нужную конфигурацию при прохождении относительно узких родовых путей.

Интересно! Партнерские роды: решаться или нет

Мамам, детки которых родились переношенными, полезно знать несколько важных моментов об уходе за новорожденным:

1 Уход за кожей младенца.

Кожа переношенного ребенка требует особого ухода. Как правило, она сухая и подвержена появлению раздражений.

Поэтому кожу младенца необходимо периодически аккуратно протирать маслом. Для этих целей лучше не использовать популярные «детские» масла на синтетической основе.

Лучше всего подойдут натуральные масла, например, виноградных косточек, персика, зародышей пшеницы.

Тщательно следите за гигиеной ребенка, подмывайте его каждый раз перед сменой подгузника.

Делать это следует также максимально осторожно: следите за тем, чтобы между складочками не возникали опрелости, нежно промокайте кожу салфеткой или пеленкой.

Позволяйте малышу почаще находиться без пеленок или подгузника. Коже важно «дышать». Это нужно для того, чтобы избежать раздражений или опрелостей.

2 Уход за родничком.

Родничок у переношенных малышей может закрываться быстрее, чем у детей, родившихся в срок. Для родителей это явление не должно становиться поводом для переживаний.

Прием витамина D, прописываемого новорожденным для правильного роста костей, отменять без показаний педиатра в этом случае не нужно.

Малыша необходимо своевременно показать неврологу, чтобы сделать нейросонографию (УЗИ головного мозга).

3 Проблемы питания.

Питание для деток, родившихся после срока, несколько отличается от обычного. Иногда переношенные малыши рождаются с внутриутробной гипотрофией. Это проблема, вызванная старением плаценты: сосуды плаценты перестают выполнять свои функции и поставлять достаточное количество питательных веществ плоду.

Это нарушение характеризуется весом ребенка, отличающимся от нормы в меньшую сторону. Но данная проблема не является очень серьезной, и её легко исправить уже в первые месяцы жизни малыша.

На последних месяцах беременности множество будущих мам испытывают беспокойство по поводу преждевременных родов. Любое новое ощущение или не характерное шевеление малыша казаться началом схваток. Но время идет, а предвестники родов задерживаются, и начало родов откладывается. Некоторые женщины довольно спокойно относятся к перенашиванию беременности и даже на 42 неделе не поддаются панике и ожидают начала схваток. Стоит заметить, что к такому положению событий стоит относиться с осторожностью, так как может появиться угроза здоровью ребенка.

Когда можно считать беременность переношенной

Подсчет срока беременности может быть различным. Роды на 37 не считаются преждевременными, а на 42 неделе – поздними. Конечно, самым оптимальным будет начало родов в срок 40 недель, но у всех женщин организмы разные и ставить в такие строгие рамки не представляется возможным. Обратите внимание, что если ваш менструальный цикл длится более 28 дней, то беременность ваша с большой вероятностью будет продолжаться более 40 недель, а если цикл менее 28 дней, то вы станете мамой всего скорее до 40 недель. Также существуют факторы, которые могут увеличить срок вынашивания малыша, к ним относятся осложнения на ранних сроках беременности, наследственность и биоритм самого организма будущей мамы.

В случае явного перенашивания, т.е. более срока 42 недель, необходимо вызывать искусственно роды, или последствия могут быть печальными. Рассмотрим самые частые причины задержки родовой деятельности:

• Снижение индекса околоплодных вод;
• Возможно замедление родовой деятельности из-за механических помех плоского пузыря, находящегося около головы ребенка;
• Высокая плотность костей черепа малыша;
• Недозревание шейки матки;

По УЗИ можно определить перезрелость плода, которое будет характеризоваться отсутствием сыровидной смазки в околоплодных водах. Также по УЗИ можно определить нехватку кислорода ребенку.

Причины задержки родовой деятельности

Основной причиной является не способность самого организма начать родовую деятельность, обычно это происходит из-за неправильного функционирования центральной нервной системы. Также не редкость недостаточное развитие малыша, предыдущие аборты, психологические отклонения, травмы, генетическая предрасположенность и болезни половой системы. Если по вашей женской линии было хотя бы одно перенашивание, то большая вероятность что оно повторится и с вами. Реальные причины могут быть выявлены по результатам специальных анализов.

Психологическая паника и боязнь рожать тоже могут значительно повлиять на срок родов. Эмоциональное напряжение и стресс могут повлиять на мускулатуру матки и вызвать ранние роды. Поэтому чтобы подготовить себя к родам вам лучше как можно больше времени проводить на прогулке, плавать в бассейне или выполнять легкие физические упражнения. Для преодоления страхов перед родами было бы не лишним посетить психолога или записаться на курсы будущих мам. Обычно депрессия и страхи появляются из-за резкого снижения физической активности беременной.

Нет необходимости держать себя все время под контролем, так вы рискуете совсем остаться без сил к началу схваток. Если вы займетесь обустройством будущей детской или просто другими приятными хлопотами, то ваши психологические страхи рассеются. Не стоит постоянно общаться с родственниками и друзьями паникерами, которые любят нагнетать и без того нелегкую обстановку. При сильном беспокойстве за здоровье будущего ребенка, сходите, лишний раз на процедуру УЗИ, убедитесь, что все в норме и вам станет гораздо легче.

Поводом насторожиться будет обнаружение в ходе ультразвукового исследования в околоплодных водах признаки присутствия мекония, тогда следует посоветоваться с врачом об искусственном вызове родов. Если вы большую часть времени проводите в одиночестве, то вам будет тяжелее бороться с психологическими проблемами, поэтому не стесняйтесь почаще звонить родственникам и друзьям, они вас поймут и поддержат. Помните, что переношенные детки очень чувствительные к кислородному голоданию. Также из-за поздних родов у малыша может быть избыточное количество околоплодных вод в легких.