Зачастую подвижность и любознательность детей приводит по недосмотру родителей или по несчастной случайности к падениям и травмам. Особенно тревожны подобные травмы в возрасте до трех лет, пока дети не могут точно описать свои ощущения и состояние , и оценить можно только внешние данные и примерно силу травмы, если она произошла на глазах родителей. Наиболее тревожны падения с ударами головой, так как детский мозг уязвим для травматических воздействий, сотрясений, ушибов и иных повреждений. Без падений и мелких травм не обходится по мере роста и развития практически ни один ребенок, он познает мир и нельзя ограничивать его активность и свободу. Но важно обеспечить максимальную безопасность и знать, чем опасны травмы головы, как помочь при них и какие из симптомов при тех или иных видах травм, особенно если кроха упал, ударился, лбом или затылком, опасны, а какие - нет?

Строение детской головки

Природа заранее позаботилась о том, чтобы при возможных падениях и травмах защитить ребенка определенными способами. В раннем возрасте, чтобы избежать травмы в родах, и затем частично по мере роста, головка крохи имеет особое строение. Голова при рождении относительно тела большого размера, непропорционально остальным частям. И поэтому малыши при падениях с кроватей, диванов или пеленальных столов, падают именно ею вперед. Но есть и особые положительные, компенсаторные механизмы.

Обратите внимание

Мозг крох при возможных падениях, если это не экстремальная высота, относительно надежно защищен от травмы. Кости головы относительно упругие, не полностью окостеневшие, в местах стыков в них есть швы, а также родничок, который может за счет своей упругости компенсировать изменение давления в полости черепа.

Сам же мозг окружен твердой, мягкой и паутинной оболочками, плавает в жидкости, которая до определенного предела компенсирует удары. Эти среды гасят силу удара достаточно сильно, поэтому нужна или большая сила удара, или большая высота, чтобы малыш раннего возраста получил опасные повреждения мозга.

Опасные поверхности и падения

Для малыша относительно безопасными можно считать падения с высоты равной или меньше его собственного роста. То есть это расстояние около 50-60 см. Кроме того, важно, и как это сделал ребенок, сообщено ли телу ускорение или это было падение под действием собственного веса. Важны и те поверхности, на которые приземляется голова при падениях.

По мере роста малыша, когда он начинает ходить падения случаются:

• с высоты собственного роста при хождении и беге,
• при хождении в ходунках, прыгании в прыгунках,
• при катании на каталках, детских велосипедах, санках
• со стульев, при залезании на них,
• элементов мебели, при попытках залезть повыше,
• различных спортивных снарядов, уличных горок, качелей и каруселей.

Вариантов падений много, но чем выше расстояние от места падения до поверхности, на которую ребенок приземляется, и чем плотнее, тверже эта поверхность, тем опаснее травма.

Обратите внимание

Если падение произошло на ковер или ковролин, он частично смягчит травму, если же это плитка, линолеум или неровные поверхности – это хуже.

Вероятность падений и травм прямо пропорциональна возрасту юного «летчика». В раннем возврате (первые полгода) падения возможны по недосмотру или халатности родителей, оставивших кроху без присмотра, либо при ненадлежащем уходе за ним, грубом уходе и воспитании, домашнем насилии.

При обучении переворотам с боку на бок и постепенному освоению ползания, подтягивания руками, падения вероятны с диванов и кроватей, большей частью такие падения сопровождаются больше страхом родителей, нежели реально опасными травмами детей. Далее, по мере освоения хождения. риск падений увеличивается, и бдительность нужно усилить. С момента освоения пространства на своих двоих, когда дети уже ходят, бегают и прыгают, везде залезают, нужно усилить бдительность до максимума.

Обратите внимание

Помните, даже с собственном доме, не говоря уже об улице, ребенок может получить опасные, и даже смертельные травмы. Особенно опасны в теплое время года пластиковые окна с москитными сетками. Они не удержат вес ребенка, который, забравшись на подоконник, может на них опереться. Это грозит гибелью малыша, выпавшего из окна.

Но это совсем не значит, что кроху нужно запереть в четырех стенах и не позволять ему активно развиваться и осваивать пространство. Надо быть настороже и на подхвате.

Для детей до трех лет должно действовать правило вытянутой руки, в опасных местах малыш должен находиться в зоне вытянутой руки родителей, чтобы в случае необходимости, они успели подстраховать его.

Ребенок ударился головой: что делать?

Первое, что нужно сделать, если ребенок упал и ударился головой, это не паниковать и не пугать ребенка своими действиями еще больше. Зачастую дети после падения и ушиба плачут больше от страха и неожиданности, нежели от боли. Если в области удара только небольшая шишка, ребенок в сознании и быстро успокоился, нужно создать вокруг него атмосферу покоя, будто ничего не случилось . Не стоит позволять ему громко кричать, много прыгать и бегать, наблюдая за поведением и общим состоянием. Первые сутки важны в оценке травмы, если подозревается опасное падение. Есть различные виды травм по своей локализации, и от этого они различаются по тактике.

Что делать, если ребенок ударился лбом

Нередко при ударах лобной областью, где ткани очень податливые и богато кровоснабжаются, возникают шишки. Это не опасно, но может пугать родителей. В месте травмы могут лопаться мелкие капилляры, из-за чего в ткани выходит кровь, формируя синяк и отек. В этой зоне много подкожных сосудов, как и везде на лице, из-за чего отек может быть выраженным и сильным, но сама кость достаточно прочная, поэтому большинство подобных травм не имеет последствий. Однако важен возраст крохи, если это грудной ребенок первых месяцев жизни, и у него образовалась гематома на лбу, стоит показать кроху врачу, чтобы оценить степень травмы.

Что делать, если ребенок ударился затылком

Падения на спину и удары затылком опаснее предыдущих, важно при подобной травме показать ребенка врачу, потому что обычно такие падения бывают с достаточной высоты.

Обратите внимание

При таких ударах может нарушаться зрение, координация движения и иные функции, в области затылочной зоны коры много важных центров мозга. Особенно опасно подобное падение с образованием шишки, если возникает слабость и вялость ребенка, дрожь в ногах и .

При подобном нужно немедленно вызывать скорую помощь. Такие травмы в области достаточно мягких и податливых костей затылочной зоны могут привести к трещинам черепа и сотрясениям, ушибам мозга.

Черепно-мозговая травма у детей

При наличии травмы головы важно прицельное наблюдение за ребенком и выявление опасных симптомов, которые могут указывать на наличие . В этом случае именно роль родителей велика, они хорошо знают особенности и ребенка и сразу заметят отклонения в его поведении и состоянии. Пол и возраст ребенка имеют относительное значение, в отличие от высоты, с которой падает ребенок. Не всегда соотносятся размер синяка или образующейся шишки с силой травмы, равно как и наличие либо отсутствие крови и ссадин, повреждений кожи.

Важны такие признаки как:

• Помутнение сознания или его потеря, даже если она была короткой, буквально несколько секунд.
• Любые неадекватные действия и поведение, ненормальные плачи и крики
• Нарушение нормального засыпания, необычно длительный и глубокий сон после удара
• , если малыш постарше, попытки схватиться за головку, не проходящие несколько часов.
• Резко возникшая или обильные срыгивания фонтаном без температуры и признаков инфекции
• Неуверенная походка, пошатывание в стороны, проблемы с координацией движений
• Судороги общего плана или подергивания конечностей
• Резкая слабость в руке или ноге, повисшие плетью рука или нога, расстройства движения с одной стороны.
• Появление выделений сукровичного или кровавого характера из ушка или носа.
• Снижение слуха или зрения, разный размер значков, косоглазие одного или обоих глаз, нарушение тонуса мышц на лице, провисание части лица
• Похолодание конечностей, резкое изменение окраски кожи (краснота, бледность, мраморность) особенно на отдельных частях тела.

Все эти симптомы указывают на повреждения мозга разной степени тяжести . Появление любого, даже одного из них – это повод для немедленного вызова скорой помощи и госпитализации в стационар с полноценным обследованием. По выраженности травмы можно разделить поражения головы на сотрясение мозга, его ушиб и сдавления, клинические симптомы у них различаются, равно как и тяжесть, прогнозы для последующего здоровья и жизни.

Признаки сотрясения мозга у детей

Считается, что это относительно простая и легкая травма (но это для врачей и лечения ее в стационаре). Для него типично кратковременное нарушение сознания, потеря его не более чем на 5-ть минут. Могут быть приступы и рвота головокружением. Повреждения мозга нет, он просто переживает своего рода встряску, из-за чего «наводятся помехи в эфире», то есть нарушается временно работа определенных мозговых центров или клеток. Обычно все функции мозга приходят в норму на протяжении недели. Основу лечения при сотрясении составляет наблюдение и покой, прием и витаминов.

Признаки ушиба мозга у детей

Ушиб мозга – это травма более серьезная, при ней страдают оболочки мозга и непосредственно его вещество, глубокие подкорковые структуры, сосуды с возможным образованием гематом, формированием выраженного отека-набухания мозга. Во многом на прогнозы и дальнейшую тактику лечения будет влиять тот факт, насколько продолжительно была потеря сознания . По тяжести ушибы мозга врачи иногда разделяют на три стадии, исходя из длительности бессознательного периода. Если это легкий ушиб, сознание обычно возвращается в пределах пяти минут, при средней тяжести бессознательное состояние длится от 10 минут до часа (плюс минус), при тяжелом ушибе мозга сознание может не возвращаться на протяжении нескольких часов, а то и дней, даже недель – возникает кома.

Что такое сдавление мозга у детей

Сдавление мозга обычно формируется на фоне поражения костей черепа, внутри его полости формируется компрессия, нарушается нормальное анатомическое соотношение мозга, его оболочек и костей. При подобной патологии может быть рвота мозгового характера из-за повышения внутричерепного давления, периодические потери сознания с проявлением «светлых» промежутков. В это время ребенок может вести себя вполне нормально, не проявляя признаков того, что у него есть проблемы с мозгом. Они длятся до двух суток, после чего может наступить кома.

Последствия при ЧМТ могут быть различными в зависимости от того, какие центры повреждены, и насколько опасной была травма, как была оказана первая помощь, и затем проводилось лечение. При ушибе и сдавлении мозга без полноценного врачебного лечения возможен летальный исход. Поэтому важно, чтобы родители умели оказать первую помощь, распознавали опасные симптомы и вовремя обращались к врачу, не делая попыток самолечения.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Зачастую когда ребенок падает с кровати или пеленального столика мама начинает паниковать и не знает, что ей делать в такой ситуации. Стоит ли бежать к врачу, вызывать «скорую помощь» на дом или можно помочь своему ребенку самостоятельно?

Травмы головы при падении ребенка

Ваш ребенок упал и ударился лбом? Никогда не игнорируйте эту ситуацию, поскольку травма головного мозга малыша при ударе может быть разной сложности:

• открытая травма головы - повреждение кости и мягкой ткани;
• закрытая травма - целостность черепа и мягких тканей не нарушилась, но возможно сотрясение головного мозга, ушиб лба или затылка у ребенка и сдавление головного мозга.

Безусловно, если ребенок сильно ударился лбом, то вероятность возникновения серьезной травмы увеличивается. Может возникнуть гематома и другие серьезные последствия.

Самое главное, если ребенок ударился лбом, не создавать панику. Так вы можете еще больше напугать малыша. Когда он сильно плачет, нужно постараться его успокоить. При этом откладывать на потом первую помощь тоже не стоит, поскольку серьезная травма только усложнится.

Если ребенок рассек лоб, первое, что стоит делать, это промыть ранку кипяченной водой или перекисью водорода, аккуратно прижечь спиртом и наложить детский бактерицидный пластырь либо повязку. Когда падение произошло на детской площадке, а не дома, в качестве дезинфицирующего средства подойдут антибактериальные салфетки.

При падении ребенок ударился лбом об угол кровати или стола? Скорей всего у него появится припухлость. В таком случае нужно положить на место повреждения салфетку или платочек, а сверху что-то достаточно холодное и держать несколько минут. Те же действия нужно выполнить, когда , и желательно чтобы после проведенной процедуры ребенок спокойно полежал.

Излишне активные дети становятся для родителей головной болью. Cложно углядеть за малышом, он постоянно куда-то лезет и без устали изучает окружающий мир. Подобная активность в некоторых случаях приводит к беде. Например, ребенок упадет и получит травму. Близкие должны беспокоиться? Разобраться поможет доктор Комаровский.

Без паники

В первую очередь Комаровский советует родителям не паниковать. Известный врач подчеркивает: случаи падения обычно не приводят к опасным последствиям. По большей части страдают только родители, точнее, их нервная система. Когда ребенок падает, тело надежно защищает себя от серьезных травм. Удар головой необязательно вызовет повреждения. От дефектов защищают:

• «роднички» черепа, ограждающие от резких колебаний давления в голове;
• большие объемы спинномозговой жидкости, способной амортизировать удары;
• мягкость костей, из-за которой мала опасность перелома, и так далее.

Но внимание к таким ситуациям лишним не окажется. Ребенок, ударившийся головой, нуждается в особом контроле. Комаровский подчеркивает — родители должны следить за настораживающими симптомами. Обнаружив их, придется обратиться к доктору скорее. Какие симптоматические проявления особенно важны?

Опасные последствия

Существует огромное число негативных последствий «приземления» ребенка не на ноги, а на голову. Появляются они крайне редко, поэтому впадать в истерику родителям не стоит. Комаровский называет следующие симптомы, которые должны заставить насторожиться.

1. Нарушения сознания. Если ребенок перестал адекватно реагировать на происходящее, требуется помощь специалиста.
2. Сложности с речью. Это важно для детей, которые уже начали нормально говорить.
3. Сонливость и необычное для малыша равнодушие к окружающему.
4. Сильные головные боли, локализующиеся не конкретно в месте ушиба и продолжающиеся несколько часов.
5. Повторяющаяся рвота. Один приступ рвоты после падения и удара головой не является плохим симптомом. Несколько приступов — уже большой риск.
6. Сложности с удержанием равновесия или управлением конечностей, продолжающиеся дольше часа.
7. Любые выделения из носа или ушей, включая кровь.
8. Синие пятна под глазами на фоне побледнения кожи лица.

Заметив симптомы, оттягивать вызов скорой помощи нельзя. Промедление губительно.

Как помочь

Первоочередной задачей родителей является сохранение спокойствия. Чем хладнокровнее они смогут вести себя, тем выше вероятность благоприятного исхода. Что делать после падения крохи на голову? Здесь, опять же, дает отличные рекомендации Комаровский.

1. Описанные симптомы говорят о весьма серьезных повреждениях. Поэтому необходимо сразу же вызвать врача, не откладывая. До приезда следует обеспечить травмировавшемуся ребенку спокойные условия. Любые стрессогенные факторы исключаются. Лучше положить дитя на бок. Возникающие рвотные выделения станут отходить беспрепятственно.
2. Если нет явных повреждений, достаточно положить на участок головы, куда пришелся удар, смоченную в холодной воде тряпку. Тогда болевые ощущения уменьшатся. Подобное воздействие остановит кровотечение и не позволит развиться сильному отеку.
3. Отсутствуют видимые последствия удара? Все равно необходимо следующие сутки следить за состоянием чада. Ему нужен покой и постоянный контроль. Чтобы убедиться в отсутствии серьезных повреждений, следует проверить, способен ли ребенок адекватно отвечать на вопросы. Также это получится сделать по координации малыша. Головокружений и повторных падений быть не должно.

Возникновение заметных нарушений в течение первых суток после падения на голову Комаровский считает важным диагностическим критерием. Следствием удара необязательно станет сотрясение мозга. Возможны ушиб головного мозга или повреждение позвоночника. А такие последствия заметить непросто. Заподозрив серьезную травму, необходимо быстрее обратиться к доктору. Он позаботится о том, чтобы «полет» не сказался на развитии малыша.

Если ребенок ударился головой, это нельзя оставлять без внимания, надеясь, что удар был слабым и травма несерьезная. Последствия сотрясения головного мозга могут быть опасными, поэтому необходимо знать, в каких случая нужно обращаться к врачу.

Что делать, если ребенок ударился головой

Падения у детей случаются довольно часто. В ряде случаев все обходится синяками и шишками, но иногда ребенку необходима медицинская помощь.

Если ребенок ударился головой, к месту ушиба можно приложить холодный компресс

Признаки, которые должны насторожить родителей:

• Ребенок начал плакать не сразу после удара, а через несколько секунд. Это может говорить о том, что на какое-то время он потерял сознание;
• Ребенок сильно побледнел, у него выступил пот;
• Его начало рвать или вскоре выясняется, что аппетит полностью пропал;
• Вскоре после удара малыша начало клонить в сон.

Все эти симптомы говорят о том, что родители должны обратиться за врачебной помощью.

Отдельного внимания заслуживают груднички. Кости их черепа еще мягкие, несросшиеся. Их строение таково, что головной мозг оказывается надежно защищен при падениях, но одновременно детские кости и более хрупкие.

Если грудной ребенок ударился головой, привычные симптомы в виде рвоты и потери сознания могут отсутствовать. Рассказать о своем состоянии кроха еще не может, а медлить в опасных ситуациях нельзя. Поэтому, если ребенок до года ударился головой, целесообразно всегда вызывать скорую помощь. Необходимо исключить сотрясение и прелом свода черепа.

Грудные дети часто ударяются головой по недосмотру родителей, скатываясь с диванов и пеленальных столиков. Как только малышу исполнится 3-4 месяца, с него нельзя спускать глаз ни на минуту.

Но маленький ребенок может травмироваться и упав с высоты собственного роста, к примеру если учится вставать на ножки.

Сразу после удара головой нужно приложить к месту ушиба холодный компресс на 5-10 минут. Если появилась кровь, ее останавливают ватным тампоном.

Сегодня на сайте сайт речь пойдет о такой больной во всех смыслах теме, как удар ребенка головой. Независимо от возраста чада и опыта мамы подобные ситуации неизменно вызывают страх и переживания. Но всегда ли они оправданы? Попробуем разобраться вместе.

Кто упал?

Вы оставили грудничка на пеленальном столике вопреки предупреждениям врачей, а он совершенно неожиданно с него укатился? Такое случается почти со всеми мамочками, даже самыми предусмотрительными и осторожными.

Не переживайте, если ваш месячный ребенок ударился головой, его череп устроен таким образом, что риск серьезной травмы минимален. Скорее всего, вы оба отделаетесь испугом и слезами.

Незаросший родничок, достаточно мягкие кости и амортизирующая жидкость предотвращают в большинстве случаев сотрясение, трещины и переломы костей черепа, а также повреждения головного мозга.

В более позднем возрасте, особенно когда малыши учатся ходить, без ушибов обойтись невозможно, да и не стоит.

В процессе падения кроха познает возможности своего тела и учится им управлять. До тех пор, пока родничок еще открыт, настоящие повреждения все еще маловероятны. Зато ссадины и синяки становятся постоянными спутниками маленького первооткрывателя.

Тем не менее, если ваш ребенок ударился головой, но выглядит вполне обычно, ни в коем случае не стоит игнорировать это происшествие. Понаблюдайте за ним в течение нескольких часов, так как возможна запоздалая реакция организма. Об опасных симптомах читайте ниже.

Дети школьного возраста падают значительно реже, их движения скоординированы лучше, голова меньше подвержена ударам, однако, опасность получения тяжелой травмы увеличивается. Объясняется это не только изменением строения черепной коробки, но и тем фактом, что столкновения и падения становятся все более спонтанными и неожиданными, значит, мозг может не успеть дать команду сгруппироваться.

Поэтому если 7-12-летний ребенок упал и ударился головой (любой частью: затылком, лбом, носом и т. д.), немедленно, но очень осторожно ощупайте пострадавший участок на предмет возможных открытых ран или «шишек». К счастью, дети этого возраста в состоянии связано объяснить, где и как болит, что именно случилось, описать свое самочувствие, в отличие от малышей.

Ребенок ударился головой: что делать?

Этот вопрос возникает у родителей, как только они осознают произошедшее, а ребенок уже немного успокоился. сайт подскажет вам, какими должны быть самые первые шаги «скорой родительской помощи».

• Успокойте малыша и при возможности спросите, чем именно он ударился.
• Внимательно осмотрите место ушиба. Если оно закрытое, то есть кожные покровы целые, то приложите холодный компресс, желательно, через ткань. Это уменьшит болевые ощущения, снимет отек и предотвратит увеличение гематомы.
• Если повреждение сопровождается кровотечением из раны, то необходимо промыть это место перекисью водорода. При сильном кровотечении вызывайте врача немедленно, при слабом можно подождать в пределах 20 минут. Скорее всего, оно прекратится.
• Ребенок сильно ударился головой, плачет и никак не может прийти в себя. Поостерегитесь давать обезболивающие, так как они могут повлиять на объективную картину происходящего и затруднить постановку диагноза врачом, которого необходимо вызвать если слезам не видно конца и общий вид пострадавшего вызывает у вас опасения.
• Ребенок ударился головой при падении с большой высоты или на скорости? Обязательно осмотрите чадо на предмет повреждений других частей тела, особенно рук и ног, которыми он, вполне возможно, пытался затормозить.

Когда без врача не обойтись

Как вы могли заметить исходя из прочитанного, большинство тревог по поводу падений и ушибов развеиваются спустя уже час после ЧП. Однако следующие признаки должны послужить сигналом к немедленному вызову скорой помощи.

• Тошнота, потеря аппетита, (особенно с желчью или кровью).
• Повышенная сонливость.
• Расстройство координации движений, речи, слуха.
• Устойчивая головная боль на протяжении более 1 часа.
• Обмороки, головокружение.
• Судороги, потеря чувствительности рук/ног.
• Кровотечение из носа или ушей, а также любые необычные выделения.
• Внезапное изменение температуры тела.
• Темные пятна в районе ушей, на лице.

Если вы наблюдаете подобные симптомы и точно знаете, что ваш ребенок ударился головой, последствия могут быть самые разнообразные. Самые распространенные среди них — это гематома, сотрясение/ отек/ушиб мозга, трещины черепа.

Возможно, вам повезло, и ваш ребенок ни разу не падал на голову и, тем более, не получал серьезных травм, но не все такие счастливчики. Некоторые мамы очень переживают, что их ребенок часто ударяется головой. Вероятно, он просто очень активен и любознателен.

Посоветуйтесь с вашим педиатром во время очередного посещения. Может быть, он порекомендует обратиться к невропатологу или психологу, а также даст направление на УЗИ.

Перефразируя известную пословицу, можно сказать так: «Не ударяется тот, кто никуда не идет». Ваш малыш познает мир, помогайте ему в этом ненавязчиво, но внимательно.
_ _
Сайт сайт – Супермамы