Вопрос о плоских сосках и организации грудного вскармливания актуален и по сей день. Особой панике подвергаются первородящие женщины, впервые столкнувшиеся с тонкостями кормления грудью. Плоская или втянутая форма сосков не является поводом для перехода на искусственное кормление, так как существует множество методов подготовки к грудному вскармливанию.

Характеристика проблемы

Для того чтобы женщина была уверена в том, что её соски нуждаются в дополнительной коррекции, достаточно большим и указательным пальцем сжать окружающий ореол. При нормальной форме соска он устремится вперёд. Если соски имеют плоскую или втянутую форму, то надавливание на ореол не изменит их положения. Наибольшую проблему для грудного вскармливания представляют втянутые соски, встречающиеся не так часто.

Нормальный процесс грудного вскармливания предполагает полный захват соска и окружающего его ореола. Нередко встречаются случаи, когда на одной молочной железе сосок имеет нормальную форму, а на второй уплощён или втянут.

Пути решения

Методики коррекции формы сосков зависят от степени выраженности данного явления, а также от индивидуальных предпочтений кормящей женщины. Подбором методик и способов занимается специалист по грудному вскармливанию. Арсенал современной медицины готов предоставить множество вариантов коррекции формы сосков на дородовом и послеродовом этапе.

К таким методам относятся:

• Силиконовые ракушки. Использование данных изделий гарантирует минимальный эффект вытягивания уплощённых и втянутых сосков. Особенностью данных изделий является то, что их рекомендовано носить до наступления беременности. Использование в период беременности приводит к преждевременным родам. Носить силиконовые ракушки рекомендовано ежедневно по 1,5-2 часа.

• Насадки для сосков из силикона. Эффективность этих изделий особенно ощутима, если у женщины уплощённая форма сосков. Принцип действия этих изделий основан на облегчении прикладывания ребёнка к груди. Силиконовые накладки позволяют воспроизвести выпуклую форму сосков, чтобы облегчить процесс их захватывания губами малыша. Недостатки изделий делятся на: снижение лактации у женщин и угнетение сосательного рефлекса у новорожденных.
• Вакуумные приборы для вытягивания сосков. Эти приспособления одинаково эффективны как при втянутой форме сосков, так и при уплощённом варианте. Вакуумный прибор используется перед каждым прикладыванием ребёнка к груди. Перед использованием вакуума во время беременности рекомендовано получить предварительную консультацию медицинского специалиста.

• Вакуумный прибор для коррекции формы сосков можно изготовить самостоятельно. Для этого следует взять медицинский шприц объёмом 10 мл и срезать ту часть, где крепится игла. После этого необходимо переставить поршень шприца в ту сторону, где был сделан срез. Для использования достаточно приложить шприц к соску и плавно потянуть за поршень. Это создаст отрицательное давление, которое направит сосок вперед.

Как облегчить прикладывание к груди

Соблюдение - это ещё один способ откорректировать уплощённую форму сосков. При лёгком уплощении сосков рекомендовано соблюдать технику прикладывания ребёнка к груди без использования вспомогательных приспособлений.

• Подавать ребёнку грудь следует тогда, когда он полностью открывает рот. Это обеспечит полный захват соска и части ореола.
• Перед каждым прикладыванием малыша к груди рекомендовано проводить стимуляцию сосков. С этой целью можно воспользоваться вакуумным прибором, молокоотсосом или приёмами самомассажа.
• Неудачные попытки приложить малыша не являются поводом для отказа от кормления грудью. С каждой новой попыткой форма сосков будет заметно меняться.
• Перед тем как приложить малыша к груди, рекомендовано выполнить небольшое сцеживание. Это сделает молочную железу мягче и податливей.
• Кормящей женщине необходимо ежедневно экспериментировать с для кормления ребёнка. Новорожденный может расположиться сверху на маме. Это положение чередуется с позой, когда женщина кормит ребёнка лёжа на боку.
• Между ребёнком и кормящей женщиной необходим тактильный контакт. При кормлении женщине рекомендовано освободить верхнюю часть своего тела от одежды, чтобы малыш чувствовал кожу матери. Это условие необходимо для стимуляции поисково-сосательного рефлекса у грудничка.
• При кормлении ребёнка образуются подтёки грудного молока, которые необходимо вытирать чистой тканью или салфеткой. Если этого не делать, то губы малыша будут постоянно соскальзывать и терять сосок.

Эмоциональное состояние кормящей женщины играет немалую роль в поддержании грудного вскармливания. Чтобы обеспечить малышу эмоциональный комфорт, рекомендовано соблюдать такие правила:

• За 15 минут до очередного кормления маме рекомендуется взять малыша на руки. Это способствует установлению тактильного контакта между матерью и ребёнком.
• Кормящая женщина должна максимально расслабить свой организм перед кормлением. С этой целью рекомендовано принять тёплый душ или ванну, выполнить самомассаж груди, включить приятную музыку или полежать несколько минут в полной тишине.
• Расслабить молочные железы и скорректировать форму сосков помогут приёмы самомассажа. Для этого рекомендовано выполнять приёмы поглаживания, лёгкого разминания молочных желез. Воздействие на соски проводится большим и указательным пальцем. Для этого женщина должна слегка сжать их и оттянуть вперед. Перед массажем необходимо принять тёплый душ. Оказать помощь в данном вопросе сможет муж кормящей женщины, который возьмёт на себя роль массажиста.

Представленные методы коррекции втянутых и плоских сосков помогут кормящей женщине за короткий срок избавиться от данной проблемы раз и навсегда. Если самостоятельная коррекция не дала положительного эффекта, то кормящей женщине следует обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию.

По статистике, примерно десять процентов представительниц прекрасного пола имеет втянутые или плоские соски. Особенно такая форма сосков беспокоит женщин в период беременности, так как скоро на свет появится маленький человечек. Каждая мама мечтает о том, как будет кормить своего малыша грудью, ведь в грудном молоке так много полезных веществ, необходимых ребёнку. Что делать, если втянуты соски? Самое главное - не нужно отчаиваться и впадать в панику, эту проблему можно решить. Главное - это желание и терпение.

Многие люди думают, что втянутый и плоский сосок - это одно и то же, но на самом деле существуют некоторые различия между ними.

Плоский сосок не реагируют на влияние холодом или сдавливание, во время этих манипуляций его форма остается прежней. Втянутый сосок после влияния холодом или сжиманий ещё больше «уходит» вовнутрь.

Причинами возникновения таких дефектов могут стать:

• генетическая предрасположенность;
• болезни молочных желез (опухоли различного характера);
• продолжительное ношение тесного белья;
• патология развития молочной железы.

Имея такую форму сосков, крайне неудобно кормить малыша, ведь ему очень тяжело ухватиться за грудь во время грудного вскармливания. Как же быть в такой ситуации, как вытянуть плоские соски?

Как разработать плоские соски

Существует несколько способов, которые помогут вытянуть плоские соски. Для этого разработан ряд специальных упражнений, в аптеке или специализированных магазинах можно приобрести корректоры формы сосков, которые помогут хотя бы на время решить проблему. Также сегодня возможно изменение формы сосков хирургическим путем.

Комплекс специальных упражнений. Многие девушки ещё в период вынашивания прибегают к специальным упражнениям, которые помогают хотя бы на непродолжительное время сделать сосок выпуклым.

Специалисты рекомендуют в последние месяцы беременности разрабатывать плоские соски. Для этого два раза в день нужно их ритмично сжимать на протяжении нескольких минут. Ещё попробуйте захватить тремя пальцами сосок у самого основания и прокручивать его из стороны в сторону. Соблюдайте осторожность, так как кожа на груди очень нежная, а сильное трение может нарушить её целостность, вызвать трещины и ссадины.

Хирургическое лечение. Сегодня достаточно популярна пластика сосков. Такие операции предлагают многие клиники, которые занимаются пластической хирургией. В основном во время операции применяют местную анестезию, поэтому вы не ощутите особого дискомфорта. Коррекция сосков хирургическим путем бывает нескольких видов.

Первая разновидность операции более щадящая. Коррекция производится специально для тех девушек, которые планируют в будущем кормить грудью. Такая пластика позволяет без особого урона для организма возобновить лактационную функцию соска.

Второй метод менее щадящий. Его делают женщинам, не планирующим грудное вскармливание в будущем, а только желающим произвести коррекцию косметического дефекта. Во время операции происходит надрез млечных потоков, которые удерживают соски внутри. После этого сосок становится выпуклым, но лактация в будущем уже невозможна.

Корректоры сосков. На сегодняшний день существует множество специальных приспособлений, помогающих вытянуть плоский или втянутый сосок. В аптеке можно приобрести силиконовые накладки на грудь, которые помогают сделать сосок более выпуклым. Такие накладки помогают защитить грудь от появления трещин и ссадин во время кормления, что особо актуально в первые месяцы после появления малыша на свет. Кроме того, существуют специальные корректоры формы соска.

Рис. Накладка и корректор формы

Многие мамочки, имеющие нестандартную форму соска, перед тем, как кормить малыша, разрабатывают грудь при помощи молокоотсоса. Этот метод тоже позволяет сделать сосок выпуклым.

В любом случае, девушкам с плоскими или втянутыми сосками ещё во время беременности нужно обсудить данную проблему со своим гинекологом. Врач посоветует вам комплекс специальных упражнений, которые помогут избежать возможных проблем в будущем.

Втянутые соски - это сосок, не торчащий наружу, а как бы вдавленный в грудь. Плоский сосок - это сосок, мало или не возвышающийся над ареолой. Чтобы проверить, касается это Вас или нет, надо привести сосок в эррегированное состояние. Выдается ли напряженный сосок вперед или остался вдавленным, как бы втянутым в грудь? Возвышается ли он вообще над грудью?

Если Вас терзают сомнения, то до появления малыша и до того, как Вы накупите различных приспособлений для вытягивания соска, покажитесь консультанту по грудному вскармливанию. Он рассеет Ваши сомнения и расскажет, как подготовится к кормлению и как организовать первые прикладывания ребенка.

Проблема плоского и втянутого соска состоит в том, что ребенку, в особенности новорожденному малышу, трудно ухватить такую грудь, тем более, если она переполнена, что часто случается в первые дни после прихода молока. Чтобы понять, какие трудности испытывает ребенок, представьте, что Вам надо присосаться к туго надутому большому мячу.

Втянутые и плоские соски можно готовить к кормлению до родов, но нельзя забывать, что манипуляции с грудью могут вызвать сокращения матки, поэтому отложите «вытягивание» сосков на срок больше 38 недель. Для подготовки кожи груди к кормлению действуют те же рекомендации, что и для «стандартной» груди - имитация сосания, массаж с косточковым маслом или с Пуреланом. Массируя сосок, поставьте пальцы на стык соска и ареолы, вытяните его, покрутите в течение минуты, затем сделайте перерыв. Такой вытягивающий массаж можно делать дважды в день, не дольше 10 минут.

Когда малыш появится на свет, несколько дней вам обоим надо будет посвятить этой проблеме, и через две-три недели она будет решена - детки вытягивают любые соски лучше всяких приспособлений.

Чтобы облегчить ребенку первые прикладывания, надо избегать переполнения груди; перед кормлением немного молока сцедить, чтобы грудь была мягкой. Давая ребенку грудь, сложите большим и указательным пальцами сосок и часть ареолы параллельно разрезу рта ребенка, поставив пальцы примерно в 1 см. от стыка соска с ареолой. Постарайтесь, чтобы ребенок как можно глубже захватил грудь. Для этого необходимо, чтобы малыш широко раскрыл ротик, чтобы «положить» грудь ему на язычок, а не пытался бы «втянуть» грудь в рот. Дети рефлекторно широко раскрывают рот, если провести соском или пальцем вверх-вниз по губам и если дотронуться соском или пальцем до щеки - тогда ребенок поворачивает головку в сторону раздражителя и открывает рот. Оба эти рефлекса ярко выражены, если ребенок голоден.

Так как Вам скорее всего будет довольно трудно поначалу, необходимо, чтобы Ваши руки были свободны во время первых прикладываний. Поэтому ребенка на время кормления желательно подпеленать или уложить в перевязь, где ему не удастся дрыгать ножками и махать ручками.

Что можно делать в перерывах между кормлениями для вытягивания соска? Во-первых, можно массировать грудь пальцами, во-вторых - молокоотсосом. Чтобы нежная кожа соска и ареолы не страдала от массажа, желательно пользоваться Пуреланом или маслом (подойдут косточковые масла, масло зародышей пшеницы).

Есть специальные приспособления для вытягивания сосков во время беременности. После родов Вам поможет обычный молокоотсос.

Существует три вида таких приспособлений:

1. Силиконовые накладки на соски . Основная их задача - защита кожи соска и ареолы при трещинах, однако пользоваться ими во время кормлений не рекомендуется, т.к. «защищенная» накладкой грудь хуже стимулируется во время сосания, что приводит к снижению количества молока. Кроме того, под накладкой кожа преет, а это совершенно недопустимо, ведь она и без того подвергается большим непривычным нагрузкам. То есть, вылечить трещины с помощью накладок нельзя, вытянуть сосок тоже. Но если сосок совсем плоский и у Вас никак не получается приложить малыша, можно воспользоваться накладками, но не чаще 1 раза в день и не дольше, чем 3 дня подряд! Активное использование накладок приводит к угасанию лактации! Можно также не снимать накладки сразу после кормления, а поносить их некоторое время, пока сосок глубоко затянут малышом (желательно под накладку заранее нанести ланолин). Еще одним большим недостатком накладок на грудь является то, что силиконовый «сосок» (какими бы тонкими ни были накладки) тверже, чем обычный. Поэтому, пользуясь накладками, можно «испортить» поисково-сосательный рефлекс, при котором ребенок широко раскрывает ротик. Старайтесь никогда не «втыкать» и не «засовывать» силиконовый наконечник накладки или соску бутылочки ребенку в ротик! Проведите пальцем или наконечником накладки несколько раз вверх-вниз по губам ребенка, чтобы вызвать рефлекс. Голодный ребенок широко раскроет ротик; дайте ему самостоятельно захватить накладку или соску.
Чтобы накладка держалась на груди, ее надо не просто приложить, а «надеть» на сосок. Для этого надо, во-первых, вывернуть накладку наизнанку, оставив 2-3 мм., во-вторых, массажными движениями или приложив холод привести сосок в напряженное состояние, в-третьих, приложить накладку к соску, стараясь поместить его как можно глубже и, придерживая сосок в накладке, вывернуть обратно.

2. Вакуумные вытягиватели. Действуют по принципу шприца, только на конце у них не игла, а колпачек соответствующего размера, который прикладывается к соску и куда сосок должен затягиваться. Недостатки: в первом и третьем триместре пользоваться не желательно; довольно высокая стоимость. Лучше купите обыкновенный молокоотсос: стоит почти столько же, но наверняка еще пригодится, в отличие от «вытягивателя», а работает по тому же приницпу и вытягивает отлично. Заодно нацедите молока и заморозите на «черный день». «Вытягиватели» нужны мамам, у которых сосок глубоко вдавлен внутрь; иногда вместо специального приспособления подходит обычный шприц (при этом та часть шприца, куда вставляется игла, обрезается и поршень вставляется с этого конца).

3. «Ракушки» . Представляют собой пластиковую полусферу (иногда с отверстиями для вентиляции), к которой плотно крепится силиконовый кружок того же диаметра с круглым вырезом в центре для соска. Силиконовый кружок прикладывается к груди, и сосок оказывается внутри полусферы. Регулярное ношение такого приспособления под бюстгалтером никак не должно повредить во время беременности, поэтому противопоказаний у него нет, правда, и «вытягивательный» эффект минимальный. Если сосок не сформирован, такая ненавязчивая «подготовка» может оказаться для Вашего ребенка тем не менее полезной.
Также такие ракушки помогают собирать капающее молоко во время кормления.
Катерина Савельева (Клевошина), консультант по грудному вскармливанию, мама 4 детей

Мы пытались убеждать гинекологов осматривать соски беременных женщин. Надо вытянуть соски, пока не родился ребенок! Для этого существовали два способа: формирующие накладки и упражнения Хоффмана.

По счастью, убедить гинекологов нам не удалось, так что теперь не приходится чувствовать себя нелепо, разубеждая их снова. Дело в том, что в последние годы выяснились две важные вещи - хорошая и плохая. Плохая новость состоит в том, что вытягивание втянутых сосков на самом деле ничуть не помогает (следовательно, ранняя диагностика тоже не нужна); хорошая же новость такова: можно прекрасно кормить грудью, имея втянутые соски.

В конце восьмидесятых английская акушерка по фамилии Александер задумалась о том, какой же способ борьбы с втянутыми сосками более полезен - накладки или упражнения Хоффмана. Она взялась за то, что обычно в таких случаях и делается: принялась искать опубликованные научные исследования по этой теме. Искала, искала, но так ничего и не нашла. Об упражнениях Хоффмана нашлась единственная опубликованная статья (вышедшая из-под пера самого доктора Хоффмана), в которой он рассказывал, как его упражнения помогли двум матерям По накладкам же не нашлось вовсе ни одного исследования.

Госпожа Александер решила провести исследование сама. Она наугад распределила примерно сотню беременных со втянутыми сосками на четыре группы. Одна группа пользовалась формирующими накладками, другая делала упражнения Хоффмана, третья - то и другое, четвертая же не делала вовсе ничего.

Результат оказался поразительным. Во-первых, 60 % ранее втянутых сосков обретали привычную форму к моменту родов, и происходило это в равной степени во всех четырех группах (строго говоря, больше всего таких женщин оказалось в четвертой, ничего не делавшей группе, но разница была не так велика и могла оказаться случайной). Иными словами, втянутые соски вылечивались сами по себе, и усилия по их вытягиванию ничем не улучшали ситуацию. Через шесть недель процент женщин, по-прежнему кормивших грудью, оказался ниже всего в той группе, где пользовались только накладками; некоторым это изобретение показалось настолько неудобным, что они решили грудью не кормить.

Перед нами хороший пример того, насколько нужны хорошо сделанные научные исследования. Необходима контрольная группа, чтобы отличить результаты лечения от игры случая. Много лет многие матери (а именно 60 %) говорили, что им очень помогают эти средства, а многие врачи с акушерками повторяли: «Я всегда рекомендую накладки (или упражнения), и в большинстве случаев они работают очень хорошо». Еще важно измерять действительно значимый результат (в нашем случае продолжение кормления грудью), а не просто нечто промежуточное - форму соска саму по себе. Представим себе, что те матери, которые использовали формирующие накладки, в результате кормили бы дольше, хотя процент исправленных сосков остался бы прежним. Это бы означало, что накладки полезны и их следует рекомендовать, хотя мы и не понимаем, в чем именно заключается польза. Или же, наоборот, могло бы выясниться, что накладки весьма успешно изменяют форму сосков, но потом, когда доходит до дела, матери кормят так же, как и матери другой группы. Ну и что тогда толку в вытянутом соске?

Исследование госпожи Александер подействовало как холодный душ. Очень трудно было поверить, что те манипуляции, которые работали у нас на глазах, на самом деле оказались бесполезными. Поэтому было проведено еще одно, похожее, но более масштабное исследование, с большим количеством беременных, на базе нескольких больниц. Результаты оказались очень похожи: шесть недель спустя процент женщин, кормивших грудью, был совершенно одинаков во всех четырех группах. По крайней мере, на этот раз накладки оказались не контрпродуктивными, а просто бесполезными.

Иногда говорят, что исследования проводились с определенными марками накладок, что на рынке есть и другие, немного отличающиеся от этих, и они-то, возможно, полезны. Насколько я знаю, с другими марками исследования действительно никто не проводил, так что доказательств их бесполезности и впрямь нет.

Справившись со своим огорчением, мы смогли заметить, что не так страшен втянутый сосок, как его малюют. Несмотря ни на что, такие женщины могут кормить ребенка грудью В определенном смысле это логично, в таких-то случаях и восклицают: как же я раньше не догадался! Младенец сосет грудь а не сам сосок. Губы должны располагаться на ареоле, и языком давить надо тоже на нее. Во время сосания младенец не может даже замечать разницу между втянутым и обычным соском. Моя подруга, акушерка Лурдес Мартинес, как-то встречала женщину, кормившую грудью, несмотря на то что у нее вовсе не было одного соска: его еще в детстве удалили из-за кожной инфекции.

Сосок нужен не для того, чтобы его сосать, а чтобы показать ребенку, где сосут. Он вроде флажка на поле для гольфа, благодаря которому лунка видна издалека. Если бы грудь была вся гладкая и однородная, вроде мячика, младенец не знал бы, откуда же течет молоко. Он бы начал сосать где попал о. Так и получилось однажды ночью с моей женой: ребенок по ошибке присосался не там, так что остался заметный синяк. Во избежание таких ошибок природа предусмотрела сложную систему указателей, в которой участвуют четыре чувства: зрение, осязание, обоняние и вкус. Младенец нюхает сосок (во время одного исследования женщинам мыли с мылом одну из грудей во время родов, а потом клали новорожденного посредине; большинство присасывалось к непомытой груди); он видит ареолу (вроде яркого круга на мишени, причем как раз к родам она темнеет, чтобы проще было учиться сосать); он прикасается к соску щеками и губами, а потом облизывает его, чтобы убедиться, что он и на вкус как сосок. Когда все четыре чувства говорят ему одно и то же, младенец не сомневается: вот он, клад! Если не хватает осязания, если грудь совершенно гладкая, все еще остаются стальные три.

Скорее всего, нашим предкам на протяжении тысяч лет хватало и трех указателей, чтобы найти лунку, так что почти все дети прекрасно сосали, в том числе и груди с плоскими сосками. В наше время, как сказано выше, ситуация несколько усложнилась: в родах применяется анестезия, мать разлучают с младенцем в первые минуты жизни, у женщин нет возможности научиться кормить грудью, глядя на других матерей... Но если кто-нибудь (медсестра или акушерка) научит мать прикладывать ребенка к груди, то сосать он будет, сколь бы сильно сосок ни был втянут.

Когда ребенок кормится уже несколько дней, сосок обычно вытягивается. Сила, прилагаемая младенцем по два с лишним часа в сутки (распределенная на много прикладываний), может все. Порой форма меняется насовсем; однако многие матери с удивленим обнаруживают, что после отлучения сосок втягивается снова, так что следующему ребенку приходится вытягивать его заново. При этом у нее уже есть опыт, так что она скорее всего сможет приложить второго ребенка без какой бы то ни было помощи.

Таким образом, втянутый сосок мешает кормить только тогда, когда матери некому помочь. Но если медсестры и акушерки знают, как это делается, и помогают матери, втянутый сосок превращается почти что в преимущество. Если сосок вытянут, захватить его можно как правильно, так и нет, а от неправильного прикладывания бывают трещины и другие проблемы. Но втянутый сосок можно захватить только правильно, иначе сосать не получится вообще. Персонал особенно старается помочь этой матери - и кормление с самого начала идет как по маслу.

Использование обрезанного шприца, приложенного задом наперед, для вытягивания втянутых сосков. Применять только в крайнем случае.

Изобретены способы вытянуть втянутые соски с; помощью искусственного вакуума, используя специальный аппарат. В общем-то я не верю, чтобы это было полезно или нужно; кормить можно и без них. А в некоторых исключительных случаях дом той же цели можно использовать обрезанный шприц, приложенный задом наперед.

” №1/2010 15.02.12

Необычный внешний вид и форма сосков могут волновать их обладательницу не только во время наступления беременности, но и задолго до этой счастливой поры. Рядом всегда найдутся многочисленные советчицы, которые лишний раз напомнят о том, как трудно будет кормить ребенка такой грудью.

Безусловно, для будущей мамы это только дополнительные переживания. Важно понять, что вопреки распространенным мифам, даже с плоскими и втянутыми сосками ребенка кормить можно!

Давайте попробуем вместе разобраться, что отличает плоские и втянутые соски от обычных, а также как при наличии такой особенности наладить грудное вскармливание, чтобы оно приносило удовлетворение и малышу, и маме.

Как определить плоские соски?

Для начала стоит определить, какие соски называют плоскими, а какие – втянутыми. Плоскими называют соски, которые не твердеют при низкой температуре, а также не реагируют на надавливание или иной вид стимуляции. Втянутые соски при сжимании ареолы не только не выдаются, но и напротив «уходят» внутрь.
Проверить реакцию своего соска можно, осторожно нажав на ареолу с двух сторон от соска. Как правило, это заставит сосок немного увеличиться. Если реакции не последовало, попробуйте деликатно захватить сосок пальцами. Если в этом случае сосок не появляется, а «прячется» глубже, можно говорить о том, что он втянутый. При этом плоские (их также называют «скрывающимися») соски могут вытягиваться при кормлении грудью, а втянутые («инвертированные») обычно не выступают за пределы ареолы.

Если у мамы плоские соски

В ряде случаев специальные упражнения могут способствовать тому, что плоские соски смогут хотя бы на какое-то время стать выпуклыми. Некоторые из этих мер можно предпринять еще на стадии беременности, другие – уже после рождения ребенка. Обратите внимание, что будущей маме в любом случае непременно следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы избежать возникновения непредвиденных проблем.
Во многих случаях достаточно ритмично сжимать сосок у основания большими пальцами рук. Такое упражнение поможет его вытянуть. Имейте в виду, что пальцы должны нажимать на основание соска, а не на край ареолы. Специалисты советуют делать данное упражнение на третьем триместре в течение нескольких минут утром и вечером. Для этой же цели можно покручивать соски тремя пальцами вправо и влево. Не забывайте о том, что сосок крайне чувствителен – избегайте сильного нажима и пользуйтесь марлевыми салфетками. Также можно использовать кубики льда, чтобы соски, реагируя на холод, становились более выпуклыми.
Существуют специальные формирующие накладки для груди с отверстием в центре. Обычно их носят не дольше нескольких часов под бюстгальтером (лучше, если он будет на размер больше). Накладки создают небольшое давление на переареолярную область и тем самым стимулируют выпирание соска. Не забудьте, что не стоит оставлять их надолго и обязательно следует снимать перед сном. После рождения ребенка такие накладки можно носить в перерывах между кормлениями.
В качестве инструмента для вытягивания сосков часть женщин даже пользуются молокоотсосом: после создания разрежения трубочка молокоотсоса зажимается на 20–30 минут. Этот способ больше подходит для того, чтобы вытянуть сосок непосредственно перед кормлением малыша. Для этой же цели можно использовать и обычный шприц – главное, чтобы его диаметр соответствовал размеру соска. Необходимо обрезать нижний узкий край шприца и вставить поршень наоборот. Затем свободный конец плотно приставляется на то месте, где должен быть сосок, а поршень осторожно вытягивается вверх.

Как кормить грудью при плоских сосках?

Как известно, основным препятствием для кормления ребенка грудью с плоскими сосками является уверенность мамочки в том, что такой грудью кормить невозможно. Так что для начала поверьте в свои силы. Кроме того, к процессу кормления ребенка необходимо быть готовой психологически. Не помешает предварительно посидеть минут 5–10 (можно и больше) в спокойной обстановке, послушать приятную музыку, погладить грудь. Это поможет успокоиться и настроиться на процесс кормления. Кстати, можно предложить вашему партнеру помассировать грудь – это активизирует выработку молока. Не забудьте и про стимуляцию сосков – это не только поможет им стать более выпуклыми, но и поспособствует выработке гормонов: пролактина и окситоцина. Позитивный эффект окажет даже массаж спины. Совсем прекрасно будет, если некоторое время перед тем, как дать грудь, вы сможете подержать малыша на руках: телесный контакт позволит наладить контакт эмоциональный.

Очень часто все проблемы, связанные с «отсутствием» сосков, могут разрешиться уже во время первого кормления. Ведь при правильном прикладывании ребенок сосет не сосок, а ареолу.

Перед захватом убедитесь, что ротик ребенка открыт максимально. Осторожно надавите на нижнюю часть груди так, чтобы большой палец лежал максимально близко к ареоле, но не создавал ребенку помехи для захвата. Это помогает втянутому соску чуть выпрямиться и облегчит захват груди. Убедитесь, что нижняя губа ребенка захватывает нижний край ареолы, а его врехняя губа и нос расположены на одной линии с соском.

В случае, если после родов ребенок все же отказывается от груди или не может сам ее взять, можно сцеживать молоко, чтобы кормить ребенка из ложечки до тех пор, когда ваши попытки увенчаются успехом. Избегайте пользоваться сосками и бутылочками, пока ребенок не берет грудь, поскольку они могут смутить малыша и еще больше затруднить его привыкание к естественному способу питания.

В редких случаях втянутые соски не позволяют ребенку получать молоко. Главное – не опускайте руки и не расстраивайтесь, если с первого раза у вас не получилось самой покормить новорожденного. Многие женщины, которым говорили, что они «не смогут выкормить ребенка грудью без сосков», смогли решить свою проблему. Обязательно обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию и предупредите персонал родильного дома о своей особенности.