Беременности нет, а тест положительный - иногда бывают такие случаи во врачебной практике. По какой причине тесты могут показывать подобный результат, и чем это опасно для женщины? Мы рассмотрим 5 возможных причин почему тест положительный, а беременности нет, как показывает ультразвуковое исследование.

1. Слишком ранний срок. Хорошие тесты, с высокой чувствительностью, могут показывать две полосочки уже на 10 день после полового акта, то есть практически сразу после внедрения яйцеклетки в стенку детородного органа для последующего развития. Тогда как не каждый врач сможет заметить крохотное плодное яйцо, да и не в каждом мед. учреждении стоят современные аппараты УЗ-диагностики. Если тест положительный, а признаков беременности нет, за исключением отсутствия менструации, нужно посетить врача для проведения гинекологического осмотра. Или сразу сдать анализ крови на ХГЧ.

2. Внематочная беременность. К сожалению, если тест на беременность положительный, а на узи нет беременности, есть большая вероятность того, что яйцеклетка начала развиваться вне матки - например, в маточной трубе. Ситуация это неразрешимая. Женщину оперируют - удаляют плодное яйцо (нередко вместе с маточной трубой), так как в противном случае возможен разрыв маточной трубы и летальный исход. Подтвердить или опровергнуть внематочную беременность можно только при помощи диагностической лапароскопии, в ходе которой и может быть принято решение об операции.

3. Испорченный или неправильно сделанный тест. Иногда попадаются в аптеках тесты, которые показывают неточный результат. Но чаще сами женщины нарушают последовательность проведения теста, хотя она очень проста. Например, могут продержать полоску в моче дольше, чем рекомендовано, или пытаются оценивать результат не в течение нескольких минут, как рекомендует производитель, а через несколько часов. Тогда и вторая полосочка бледная может появиться. Вот таким образом и появляются сообщения про положительный тест при отсутствии беременности - но ничего странного здесь нет. В точности соблюдайте инструкцию и получите верный результат.

4. Есть заболевания, при которых вырабатывается ХГЧ. Это онкологические заболевания, а также патологии желудочно-кишечного тракта, легких, почек и пр. Так что, две полосочки на тесте могут появиться и у мужчины... И это является поводом для сдачи крови на бета-ХГЧ и при положительном результате - как минимум посещения врача-терапевта.

Как поступает практически каждая женщина в случае непредвиденной задержки менструации? К гинекологу необходима предварительная запись, анализы требуют времени, а в ситуации, когда жизнь может сделать новый виток, ждать просто невозможно. Для таких форс-мажорных обстоятельств изобретен тест на определение беременности, который легко приобрести в ближайшей аптеке. Из многообразия предлагаемых вариантов тестов можно выбрать несколько различных для достоверности результата…но вот достоверности ли?

Что такое тест-полоска?

Для начала следует разобраться в устройстве самой тест-полоски, чтобы понять показываемые ей результаты. Полоска пропитана неким специальным реактивом, реагирующим на гормон ХГЧ, находящийся в моче. Возникая в женском организме уже через сутки после оплодотворения яйцеклетки, хорионический гонадотропин человека (далее-ХГЧ) начинает накапливаться, становясь будущей плацентой.

Казалось бы, все просто и понятно: произошло зачатие, выработался гормон, что и показал тест. Однако, ложноположительные тесты случаются намного чаще, чем ложноотрицательные, и тому может найтись несколько причин.

Причины ложноположительного результата теста

• Бракованный тест и нарушение инструкции по использованию - самые банальные и трудно вычисляемые причины. Если срок годности товара можно проверить при покупке в аптеке, то внутреннюю начинку - уже никак. Поэтому рекомендуется приобретать несколько тестов, разных производителей и в разных аптеках для большей достоверности полученных результатов. При проведении процедуры женщине не следует спешить, а предварительно внимательно прочесть инструкцию. Тест-полоска очень чувствительный механизм, требующий осторожного подхода. Если конкретную тест-полоску необходимо опускать в емкость с мочой на несколько минут, то на нее недостаточно будет просто помочиться, результат окажется неверным.
• Выкидыш, аборт, удаление внематочной беременности. Во всех этих случаях закончившейся беременности гормон ХГЧ некоторое время еще будет присутствовать в организме женщины, давая повод для проявления второй полоски. Наиболее вероятна такая ситуация при выкидыше на очень раннем сроке, когда женщина может даже не заметить произошедшего. Если в этот период провести тест на беременность, он однозначно выдаст ложноположительный результат.
• Киста и другие опухолевые образования. Киста яичника, желудка, новообразования в поджелудочной железе, печени, колоректальный рака, рак желудка могут сбить с толку тест-полоску. Поэтому при наличии сомнений относительно внезапной «беременности», стоит обратиться к гинекологу за всесторонним обследованием. Таким образом, можно вовремя выявить серьезное заболевание и своевременно начать лечение.
• Лекарственные препараты. Некоторые медикаменты, например, препараты, стимулирующие овуляцию, имеют в своем составе тот самый гормон ХГЧ. Поэтому, даже после окончания курса приема препарата, не стоит спешить с проведением теста - ХГЧ будет выводиться из организма минимум 2 недели.
• Гормональный сбой и менопауза. Любое нарушение гормонального фона женщины ведет к нарушению иммунитета, различным заболеваниям и выработке гормонов, в том числе и ХГЧ, влияя на результаты теста. При менопаузе уровень гормона также может быть слегка повышен, особенно в первое время после прекращения менструации, и дать ложноположительный результат теста.

Тест по определению беременности в домашних условиях вовсе не исследует женский организм на предмет беременности вообще, и на наличие эмбриона в полости матки в частности. Он всего лишь смотрит на уровень гормона ХГЧ, который вовсе не является однозначным признаком беременности и может сигнализировать об ином источнике, вызывающем выработку этого гормона. Даже у мужчин может быть повышен уровень ХГЧ вследствие таких заболеваний, как семинома или тератома яичка, онкологические заболевания. Поэтому лишь обращение к лечащему врачу может дать исчерпывающую информацию обо всех протекающих в организме процессах.

Аптечные определители уровня гормона ХГЧ в крови удобны и доступны, но они нередко ошибаются. Ложноположительный тест на беременность – распространенное явление, поэтому нельзя стопроцентно доверять примитивным маркерам, работающим по принципу лакмусовой бумаги. Но каждой женщине желательно знать, почему все сделано по инструкции, тест положительный, но беременности нет.

Ложноположительный тест на беременность: причины

В практике гинекологов нередки случаи, когда девушки приходят становиться на учет, но повторное обследование показывает, что они не беременны. Известны разные причины ложноположительных тестов на беременность, включая гормональные сбои в женском организме, аптечный маркер их не показывает. Бывает и такое, что визитеры женской консультации приходят с желанием сделать очередной аборт на ранней стадии, а в этом нет необходимости – в организме проявились следы предыдущего зачатия. Бывает наоборот, когда на тесте одна полоска, а живот увеличивается, другие признаки тоже подтверждают, что наступила беременность.

На уровне тестового обследования можно с полной уверенностью утверждать, что женщины в положении, если уровень гормона ХГЧ постепенно увеличивается. Не каждый тест на это способен, разновидность нужно уточнять в аптеке при покупке. Обычные дешевые маркеры не способны определить изменения в составе крови по мере роста эмбриона. Причину ложноположительного теста на беременность простейшие бытовые «определители» тоже не покажут. Если маркер реагирует на рост количества гормона из-за растущей плаценты – это более достоверный показатель произошедшего зачатия.

Справедлив вопрос – тогда на что реагирует чувствительный тест на беременность, показав ложноположительный результат, в чем причины? Как ни парадоксально, но наличие онкологических заболеваний в мошонке у мужчин тоже определяют женскими тестами на беременность. Реагент точно также покажет «2 полоски», это из-за продуцирования в животе быстро растущих патологических клеток гормоноподобных тел, сходных с ХГЧ (в норме его производит хорион эмбриона).

Иногда при лечении бесплодия или других отклонений в организме после курса лечения меняется гормональный фон. В этом случае определяется ложная беременность у женщин, причины – терапия гормональными препаратами, и тоже будет тест положительный, дающий ложную надежду.

Внимание: Не следует хранить дома «на всякий случай» просроченные аптечные тесты на беременность, особенно самые дешевые. Нельзя полагаться на их точность и достоверность. Проверяться после задержки месячных на 1-2 дня, тем более – после каждого полового акта, бесполезно!

Слабо проявляющуюся вторую полоску на тесте тоже нельзя считать подтверждением беременности. Через время нужно повторить тестирование, чтобы исключить ошибку.

Ложноположительные результаты случаются во врачебной практике не только при отсутствии месячных, но и при других заболеваниях – тестирование ВИЧ, гепатит или онкологию. При нестабильном цикле и повышенной мнительности женщине легко запутаться самой и ввести в заблуждение специалистов.

Случаи, когда тест положительный, а беременности нет

Согласно статистике ВОЗ, современные аптечные тесты для бытового использования довольно достоверны – до 97%. Соответственно, примерно 3% – тест положительный, а беременности нет, при этом важно полагаться на другие признаки и симптомы.

Вероятные причины выраженных «двух полосок»:

1. высокая концентрация гормонального фона после выкидышей (до 10 дней);
2. лечение бесплодия и гинекологических проблем медикаментами, содержащими гормоны;
3. проведение тестирования при наличии следов прерванной беременности;
4. некачественный или просроченный тестер способен дать ложноположительный тест на беременность;
5. в женском организме определяется след трофобластических опухолей, пузырного заноса, маточной эпителиомы или наличие онкологии яичников;
6. после внематочной беременности или аборта, сделанного накануне проверки, остались следы эмбриональной ткани;
7. предшествующий самопроизвольный выкидыш на малом сроке, на который не обратили внимания;
8. гормональный сбой или дисбаланс, редкие месячные или менопауза;
9. неблагополучно протекающая беременность (на грани выкидыша);
10. психологические причины (повышенная внушаемость при боязни беременности, ложные ожидания на почве бесплодия или хронического невынашивания).

Не так часто случается, что нет симптомов беременности, а тест положительный, и это не основание – не доверять качественным маркерам. С другой стороны, не спешите делать выводы, торопитесь к гинекологу, чтобы разобраться в причинах отсутствия беременности при положительном тесте.

Ложноположительный результат на тестах для определения беременности

Ультра чувствительные тесты тоже ошибаются, если применять их не по инструкции, а после вероятного зачатия. Они реагируют только в период задержки менструации, которая до этого была строго по графику – с отклонением в 1-2 дня. Любой ложноположительный результат теста на беременность – показатель того, что маркер реагирует на отклонения от нормы.

Чаще всего ошибочный результат проявляется как слабо выраженная 2-я линия на тесте после применения или «полоска-призрак». Если это так – на автоматическом определителе беременности не тот результат, которому можно доверять. Ложноположительный результат теста на беременность не покажет 2 яркие полоски одинаковой ширины, без штрихов и размытых пятен. При любом подозрении за оплодотворение после сомнительного использования аптечного маркера важно купить другой реактив и повторить апробирование. После утвердительного ответа необходимо проконсультироваться с врачом.

Девушкам, психологически не готовым стать матерью, не стоит воспринимать 2 полоски теста как «приговор». Киносюжеты о суицидальных случаях, когда вскрытии не подтвердило беременность, имеют под собой реальные жизненные истории из практики врачей. Но и одну полоску не стоит воспринимать как «вердикт», когда неразумный муж ставит «последний рубеж» перед разводом из-за бесплодия. Ложноотрицательные и ложноположительные результаты воспринимайте как «промежуточные» на длинном жизненном пути.

Беременность или лишь только ее вероятность всегда связаны с волнениями и переживаниями. Чего стоит хотя бы период, когда женщина сзамиранием сердца проводит первый тест на беременность, возможно, еще даже до задержки месячных, ожидая результата бесконечных 5 минут! Потом следует другая волна эмоций - иного характера, в зависимости от полученного результата. Но за ней может накатить еще одна, если результат теста по каким-то причинам окажется неправдивым. Вот почему специалисты рекомендуют никогда не ограничиваться одноразово проведенным тестом на беременность в домашних условиях, или же спустя несколько дней (а то и сразу же - в зависимости от предполагаемого срока) отправиться к гинекологу на осмотр. Тест всегда может ошибиться!

Чаще всего женщины сталкиваются с ложноотрицательными результатами, если говорить об ошибках. Но случаются также и ложноположительные, когда тест показывает беременность при фактическом ее отсутствии.

Что может повлиять на искажение реальной картины и почему тест врет - давайте разберемся.

Повышенный уровень хорионического гонадотропина

Есть такой специфический гормон в нашем с вами организме, называемый хорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ. На ранних сроках беременности он оказывается во главе всего гормонального братства, а вот в повседневной жизни, при обычном состоянии, значение (и особенно уровень) ХГЧ не столь велико.

В норме хорионический гонадотропин присутствует в организме каждого человека - как мужчины, так и женщины - но в весьма скромной концентрации, составляющей не более 5 мЕд/мл.

Физиологическое возрастание уровня ХГЧ происходит только с наступлением беременности, ибо образующийся хорион (оболочка развивающегося внутри утробы плодного яйца) начинает активно продуцировать данный гормон сразу же после прикрепления к матке.

Для диагностики беременности на ранних сроках такое свойство очень выгодно и удобно: еще за несколько дней до задержки месячных возрастающую концентрацию ХГЧ в крови с легкостью выявит лабораторный анализ крови, а еще через несколько дней - и домашний тест на беременность. Действие последнего основано на определении наличия этого гормона в моче женщины, когда он возрастает до определенного уровня. Реактив, скрытый в тестовой второй полоске, вступает в реакцию с ХГЧ, что отображается проявлением этой самой второй полоски на полотне теста. Вероятность того, что тест покажет зародившуюся беременность, тем выше, чем больше задержка месячных.

Следовательно, если уровень ХГЧ в моче женщины будет достаточно высоким, чтобы тест смог его определить, результат тестирования окажется положительным. Однако не всегда увеличение концентрации хорионического гонадотропина связано с развитием беременности. Этому могут быть и другие причины.

Первая и самая очевидная - прервавшаяся по каким-либо причинам или закончившаяся естественно и успешно беременность в недалеком прошлом. Если имела место замершая, внематочная или любая другая беременность, которая закончилась абортом или выкидышем, а также после родов (в том числе и кесарских) в течение какого-то периода времени (на протяжении нескольких недель) уровень ХГЧ в организме женщины будет оставаться еще довольно высоким, снижаясь постепенно.

Изменить гормональный фон способны и медикаментозные препараты, содержащие гормон хорионический гонадотропин. Если женщина проходит такую терапию, то ложноположительный тест на беременность будет связан с лечением.

Нарушение гормонального баланса и возрастание уровня ХГЧ в крови и моче способны провоцировать трофобластические опухолевые образования: они тоже, подобно хориону в период беременности, вырабатывают гормон гонадотропин, точнее они образуются из клеток трофобласта - того самого, который способен продуцировать ХГЧ.

Таким образом, если Вы получили ложноположительный результат теста на беременность, то следует исключить вероятные патологические причины ошибки, связанные с нарушениями здоровья.

Но значительно чаще причины ложноположительного теста на беременность носят вполне безобидный характер, не связанный ни с какими болезнями.

Нарушение правил проведения теста

Совершенно очевидно, что раз в инструкции к каждому тесту столь подробно описана процедура его проведения, то последовательность и правильность всех шагов влияет на достоверность результата.

Нередко случается, что женщины передерживают полоску в моче дольше указанного в инструкции времени (обычно, оно составляет 5 минут), чтоб уж точно получить правильный результат. Однако такие действия приводят к тому, что реактивы излишне размокают - и при испарении этой влаги может проступать нечеткая размытая вторая полоска, когда по правилам не должна проявляться.

Подобный эффект может наблюдаться и на тестовых полосках низкого качества, а также на тех, что сохранялись с нарушением условий или срока хранения.

Впрочем, призрачная вторая полоска, не исключено, может быть также плодом воображения женщины, проводящей тест. В качестве положительного результата можно принимать только появление четкой, хорошо просматривающейся второй полоски, которая проявляется по всей длине и ширине таким же цветом, как и первая контрольная полоса.

Итак, для получения достоверных результатов теста на беременность необходимо проводить домашнюю «проверку на беременность» по правилам, использовать при этом проверенные качественные тесты и повторять тестирование через 2-3 дня (хотя бы один раз). И все же помните, что значительно чаще встречаются ложноотрицательные результаты. Если тест отчетливо показывает беременность, то очень вероятно, что Вас можно будет поздравить!

Специально для - Екатерина Власенко