Принятие решения о домашних родах должно быть осознанным и взвешенным шагом. Все плюсы и минусы родов дома вы сможете сравнить, прочитав статью.

Ожидание рождения малыша – самое прекрасный период в жизни женщины. Но вместе с чудом развития новой жизни многие будущие мамы сталкиваются с проблемами, связанными с протеканием беременности, возможными осложнениями и страхом перед родами.

Большое количество информации, призывающей женщин рожать в естественных условиях без участия медиков, вызывает множество вопросов и сомнений, ведь для каждой женщины самой главным приоритетом остается здоровье и безопасность ребенка.

Почему женщины рожают дома?

Каждое рождение уникально, и понятно желание родителей дать возможность малышу появиться на свет наилучшим образом. Женщины, предпочитающие домашние роды обращению в роддом, делают это вполне осознанно, руководствуясь определенными принципами:

Плюсы домашних родов. Почему стоит рожать дома?

Во время домашних родов будущая мама находится в обычной обстановке среди привычных вещей, не испытывает стресса от пребывания в медицинском учреждении, может расслабиться, принять ванну, выполнить любые гигиенические процедуры, не испытывая брезгливости. Считается, что при отсутствии страха и нервного напряжения процесс родов проходит максимально естественно

1. Присутствие только самых близких людей, что позволит не испытывать дискомфорт от возможно не совсем тактичного поведения медперсонала. Свобода собственного состояния и поведения при возникновении боли или других физиологических проявлений, поскольку роды – это длительный и болезненный процесс. Выбор удобной позы во время схваток и непосредственно в момент родов
2. Отсутствие лекарственных препаратов для стимуляции матки и обезболивающих средств при родах, а также другого медицинского вмешательства – рассечений, использования щипцов и иных действий, иногда способных нанести вред матери и ребенку
3. Исключение риска инфекционных и прочих заболеваний. Все-таки медицинское учреждение посещают сотни самых разных пациентов, и даже малейшее нарушение правил санитарной обработки может обернуться приобретенной инфекцией
4. Совместное длительное пребывание с малышом и отцом ребенка сразу после рождения без какого-либо вмешательства и любого рода процедур

Минусы домашних родов. Почему стоит выбрать роддом?

В любом случае окончательное решение принадлежит только женщине, независимо от советов и доводов окружающих. Будущей маме необходимо в полной мере понимать степень своей ответственности перед малышом и реально оценивать все возможные последствия. Поскольку речь идет о жизни и здоровье ребенка, при большом количестве плюсов домашних родов не стоит забывать о серьезных минусах такого выбора:

• Риск возникновения осложнений, которые могут привести к необходимости экстренного медицинского или хирургического вмешательства. Предусмотреть все варианты развития родовой ситуации просто невозможно. Выбирая домашние роды, нужно понимать, что «скорая помощь» может не оказаться таковой, и последствия будут непоправимы
• Ошибка в выборе акушерки. Какими бы рекомендациями и отзывами ни приглянулась вам акушерка, никогда нельзя надеяться на одного человека и исключать человеческий фактор. Во-первых, никакой сертификации частных акушерских практик не предусмотрено законодательно. Договариваясь в частном порядке с персоналом роддома, вы должны понимать, что доверяете человеку без каких-либо форм обязательств
• В случае возникновения опасных моментов, она может оказаться не в состоянии оказать вам необходимую помощь и просто уйти. Во-вторых, выбранная акушерка может элементарно заболеть, опоздать по причине транспорта или оказаться на других родах. Тогда вы рискуете остаться вообще без помощи при родах

• Необходимые условия. Роды – это процесс более физиологический, нежели романтический, поэтому нельзя относится к нему легкомысленно. Домашний уют и любимый муж помогут только в случае абсолютно нормального течения родов, но гарантировать этого никто не может
• В роддоме также приветствуются естественные роды, без необходимости применять лекарственные препараты или иные средства медперсонал не будет, но все необходимое в условиях стационара есть в наличии
• Послеродовой период. Думая о комфортных родах, многие забывают о послеродовом восстановительном периоде. Несколько дней, которые мама с малышом проводят в родильном доме, отведены для контроля общего состояния, обработки пупочной ранки, необходимых анализов и прививок
• Если вы находитесь дома, то придется договариваться о ежедневных визитах гинеколога и педиатра-неонантолога, либо ездить в больницу самостоятельно. Это может быть весьма проблематично, особенно с учетом холодного времени года

Какие виды домашних родов существуют?

Домашние роды могут быть двух видов, в зависимости от подготовки в период беременности:

• Обычные роды, когда женщина проходит все этапы в домашних условиях в удобной для себя позе. Во время схваток она может лежать, ходить, присаживаться на корточки, стоять на четвереньках, чтобы уменьшить болевые ощущения. Заключительный этап может выглядеть традиционно, когда женщина рожает, лежа на спине.

Такой вариант считается не подходящим с физиологической точки зрения, зато очень удобным для помощи акушерки. Более предпочтительными являются вертикальные роды – непосредственно в момент появления головки роженица может принять любую позу – сидя или стоя. Обычно женщина интуитивно чувствует, какая поза будет наиболее благоприятна для рождения ребенка

• Роды в воде. Такие роды отличаются от традиционных тем, что будущая мама в период схваток периодически может погружаться в ванну или бассейн с теплой водой. В момент полного раскрытия шейки матки женщина должна находиться в воде – ребенок, появляясь на свет, попадает не в воздушную, а привычную водную среду. Благодаря этому малыш не испытывает дискомфорта и плавно переходит к новым условиям жизни.

Роды с профессиональной помощью: роды с акушеркой

• Роды в присутствии акушерки – это наиболее распространенный вид домашних родов. Обычно женщина на протяжении второго и третьего триместровбеременности посещает специальные занятия по подготовке к домашним родам.
• Там она получает всю необходимую информацию о физиологии процесса, выполняет специальные упражнения, направленные на отработку навыков дыхания и тренировку мышц
• Опытная акушерка должна уже в ходе подготовки к родам выявить все особенности течения беременности, общего состояния здоровья будущей мамы и предусмотреть все риски

Во время домашних родов акушерка присутствует рядом, чтобы оказать необходимую помощь и оценить возможные осложнения.

Роды с традиционной помощью: в кругу семьи

Домашние роды в кругу семьи предполагают присутствие в момент рождения ребенка мужа, мамы или другого близкого человека. В этом случае женщина получает необходимую психологическую поддержку, особенно если занятия по подготовке к родам она посещала с партнером. Если у близких людей нет специальной подготовки и знаний процесса рождения, то от помощи акушерки в любом случае нельзя отказываться.

Законны ли домашние роды?

• Этот вопрос интересует будущих родителей, которые стремясь обеспечить маме и ребенку все необходимое при родах дома, задумываются не нарушают ли они при этом закон. Ситуация с законодательной базой выглядит двояко
• С одной стороны, по закону частная акушерская помощь не легализована, фактически у медицинских работников нет права осуществлять помощь вне стен медицинского учреждения на коммерческой основе. Все формы договоренности существуют только в приватном порядке между акушеркой и семьей роженицы. Соответственно, никакой юридической ответственности при негативном развитии ситуации, не предполагается
• С другой стороны, выбор места рождения ребенка родители определяют сами. Заставить роженицу в обязательном порядке обратиться в то или иное медицинское учреждение никто не в праве. Также существует закон о долге врача оказать медицинскую помощь человеку в экстренной ситуации, допустим, когда роды начались в самолете, поезде или другом общественном месте. Тогда неоказание помощи вне медицинского учреждения преследуется по закону
• Из всего сказанного следует, что домашние роды с определением необходимой квалифицированной помощи – это выбор и ответственность самих родителей
• Самые известные врачи-акушеры — сторонники домашних родов

В странах западной Европы и США домашние роды или роды в специальных акушерских центрах более распространены, чем в РФ, и вызывают одобрение врачей.

• По словам Марка Бейкера, главы клинической практики NICE (Великобритания), большинство женщин детородного возраста не имеет проблем со здоровьем, беременность и родовая деятельность у них протекают без осложнений
• Поэтому согласно собранной статистике домашние роды предлагают безопасную альтернативу родам в больнице. Более того, он считает, что в целом домашние роды безопаснее больничных, поскольку обеспечивают комфортную среду и большее внимание маме и ребенку
• Следует отметить, что в западных странах в случае осложнения домашних родов, роженице оказывается экстренная помощь, так как в большинстве случаев скорая помощь находится в непосредственной близости от места
• В нашей стране врачи придерживаются более традиционной точки зрения. Это связано с большим риском возникновения опасной ситуации для матери и ребенка. Официальная медицина выступает за проведение родов в специальных учреждениях под контролем врачей
• На данный момент медперсоналу роддомов предписано оказывать максимальное содействие роженице – в выборе способа и позы родов, а также возможности присутствия партнера, в том числе и в случае кесарева сечения. После рождения ребенок также постоянно находится с матерью

Опасно ли рожать дома?

Решить для себя, опасны ли домашние роды, каждая будущая мама должна сама. Даже при абсолютно нормальном течении беременности и прекрасной физической форме роженицы на процесс родов влияют множество факторов:

• Слабая родовая деятельность – длительный период раскрытия шейки матки. В результате плод может страдать от развития гипоксии
• Кровотечения. Могут возникнуть в процессе родов по причине отслойки плаценты – большая опасность для плода, так как происходит нарушение питания из-за недостатка кислорода. Также кровотечение может начаться уже после родов, что опасно для самой женщины – гипотоническое кровотечение невозможно остановить без медикаментозных средств

• Разрыв шейки матки. Происходит по причине недостаточного раскрытия шейки и требует срочного вмешательства (ушивания)
• Разрыв матки. Возникает при интенсивной родовой деятельности (стремительных родах) или при несоответствии размера плода ширине родовых путей, при неоказании экстренной помощи может привести к летальному исходу
• Со стороны плода также возможны осложнения – ребенок в момент родов может перевернуться, приняв неправильное положение, что приведет к невозможности прохождения через родовые пути. Тогда требуется вмешательство врача или кесарево сечение
• Обвитие пуповины – представляет огромный риск гипоксии и удушения плода

Профессиональный врач или акушерка, к которой обратились за помощью в принятии домашних родов, должны проинформировать женщину и членов семьи обо всех возможных осложнениях и по возможности отговорить будущую маму от риска рожать дома.

В сети можно найти огромное количество положительных отзывов о домашних родах. Женщины с большой гордостью делятся своими впечатлениями и дают советы. Эти рассказы радуют теплотой и счастьем рождения маленького человечка.

Главное не забывать, что негативными последствиями своих ошибочных решений никто делиться не станет, и наряду со счастливыми историями существуют множество менее радостных финалов.

Видео: Мои счастливые домашние роды

Если женщина не успевает добраться до роддома, а ребенок вот-вот родится, нужно принимать роды самостоятельно. Что необходимо делать и как помочь крохе появиться на свет?

Может случиться так, что роды в самом разгаре, и ребенок в ближайшее время появится на свет, а добраться до роддома вы никак не успеваете. В этом случае главное не паниковать и собраться с силами.

Спешить или нет?

Для начала необходимо определить, на каком этапе родов вы находитесь. Если матка периодически напрягается, а затем расслабляется и происходит это через одинаковые промежутки времени, то это схватки. В том случае, если роддом находится в 2-3 часах езды, необходимо срочно ехать. Есть вероятность, что вы успеете добраться в медучреждение до окончания родов.

Если же вы чувствуете, что матка сокращается через 1-2 минуты и при этом возникают ощущения, как будто очень сильно хочется в туалет «по-большому», то это потуги. Тогда лучше оставаться на месте и не стремиться успеть в роддом.

Первые действия

В дороге
Нужно определиться, может ли кто-то оказать вам помощь. Например, если вы едете в поезде, автобусе и т. д., сразу оповестите водителя или проводника о том, что вы рожаете. Спросите окружающих, есть ли среди них врач, а если нет, то попросите кого-то из пассажиров помочь вам.

Дома
Если вы находитесь дома одна, постарайтесь найти помощника среди соседей. И, конечно же, позвоните 03 и вызовите скорую медицинскую помощь. Диспетчер или врач «скорой» при приеме вызова смогут консультировать вас по телефону, пока не подоспеют медики. Также можно позвонить в родильный дом (телефон роддома иногда указан в обменной карте). Его сотрудники смогут подсказать вам, что и как делать. Если помощника не нашлось, главное - не паникуйте, сосредоточьтесь, так как только вы сможете помочь малышу родиться.

Приготовление всего необходимого

В процессе родов могут понадобиться следующие вещи:

• йод или любой другой дезинфицирующий раствор (зеленка, марганцовка, перекись водорода, спирт, водка, одеколон);
• чистые пеленки, простыни или рубашки, футболки, любая хлопчатобумажная ткань;
• нитки, кусок бинта или полоски чистой ткани;
• ножницы или нож, лезвие;
• чистая вода (в идеале кипяченая);
• резиновая груша или любая тонкая эластичная трубочка.

При наличии возможности нож и нитки необходимо прокипятить или погрузить в спиртовой раствор.

Действия при родах с помощником: что делать роженице

1. Снять с себя всю одежду ниже пояса.
2. Занять положение полусидя, опершись спиной обо что-нибудь твердое, или лежа.
3. Постараться расслабиться и сосредоточиться на процессе родов.
4. При начале потуги нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и сильно потужиться, направляя усилие в область промежности. Затем необходимо плавно выдохнуть, вновь сделать глубокий вдох и продолжать тужиться. За одну схватку следует потужиться 3 раза.

Действия при родах с помощником: что делать помощнику

1. Вымыть руки с мылом, а затем протереть спиртом, йодом или другим дезинфицирующим раствором.
2. Постелить под роженицу чистую простыню или пеленку.
3. Обработать наружные половые органы, промежность и внутренние поверхности бедер женщины дезинфицирующим раствором (делать это нужно от промежности к бедрам), предварительно смочив в нем кусочек ваты или бинта.
4. Положить руку на промежность, как только начала появляться головка, и сдвигать ее ткани с головки плода (это поможет избежать разрывов).
5. Управлять потугами роженицы: как только головка малыша родится наполовину, женщину нужно попросить не тужиться, а часто и поверхностно дышать, вдыхая воздух через нос, а выдыхая через рот.

После полного рождения головки плода

1. После полного рождения головки плода попросить роженицу вновь начать тужиться, подставив левую руку снизу под головку малыша.
2. После того как головка плода развернется личиком к правому или левому бедру женщины, нужно несколько приподнять ее вверх - это даст возможность родиться нижнему плечику, а затем аккуратно отвести вниз - появится верхнее плечико, а далее и весь плод.
3. Новорожденного следует расположить ниже промежности женщины - на полу, если роженица лежит там же, или на табурете, в случае ее расположения на кресле или диване.
4. Из носика и рта ребенка с помощью резиновой груши или трубочки отсосать слизь и околоплодные воды.

Обработка пуповины и первый уход за новорожденным

1. Перевязать пуповину новорожденному с помощью ниток или бинта в двух местах - на 10 см выше пупка и отступив от первого узла еще на 10 см. Затем перерезать пуповину ножницами или ножом, смазать срез йодом, спиртом или водкой и сделать повязку из бинта.
2. Обтереть кожу ребенка промокающими движениями от околоплодных вод и смазки с помощью пеленки или любой чистой ткани, а затем завернуть новорожденного в чистую пеленку или простыню.
3. Приложить новорожденного к груди роженицы.

Как помочь роженице выйти из родов

1. Попросить женщину потужиться после отделения последа (признаками отделения последа являются выделение крови и удлинение пуповины) и аккуратным потягиванием за пуповину извлечь его.
2. Поместить послед в полиэтиленовый пакет или завернуть в чистую ткань.
3. Положить женщине на низ живота пакет со льдом, бутылку с холодной водой или любую упаковку из морозилки, обернув в чистую ткань.
4. Обмыть или обтереть промежность женщины чистой тканью, а если есть разрывы, то обработать их йодом или другим дезинфицирующим раствором, после чего укрыть роженицу простыней или одеялом.

Действия при родах без помощника

До полного рождения головки плода

1. Найти удобное место и снять одежду с нижней части тела.
2. Расположиться полусидя, по возможности опершись спиной обо что-то твердое, и согнуть ноги в коленях.
3. Подстелить под себя что-нибудь чистое и для удобства контроля рождения ребенка поставить напротив промежности зеркало.
4. Тужиться необходимо так, как описано выше.
5. Как только родится головка ребенка, нужно расположить руки снизу под ягодицами и поддерживать ее.

После полного рождения плода

1. После рождения малыша его необходимо постепенно, не спеша вытянуть по лобку и положить себе на живот.
2. Вытереть носик и рот новорожденного чистой тканью.
3. Приложить ребенка к груди.
4. При появлении схватки потужиться для того, чтобы родился послед.
5. Перевязать и перерезать пуповину, как описано выше.
6. Укутать ребенка во что-нибудь теплое, а если ничего нет, то расположить его у себя на груди и укрыть своей одеждой.

После родов - в роддом

После окончания родов женщину и новорожденного необходимо как можно скорее доставить в роддом. Акушер-гинеколог проведет осмотр родовых путей и при обнаружении разрывов ушьет их. А педиатр осмотрит новорожденного и правильно обработает пуповину. После этих процедур маму и малыша переведут в послеродовое отделение и будут наблюдать за ними в течение нескольких дней.

Рожать вне родильного дома допустимо, только если добраться до него нет
никакой возможности. Сознательно рожать дома настоятельно не рекомендуется.
Лишь в роддоме и женщине, и малышу будет оказана квалифицированная медицинская
помощь и проведены все мероприятия, чтобы избежать тяжелых осложнений.

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Общая картина профессиональных курсов выглядит следующим образом: беременная женщина или пара приходит на занятия и получает массу информации о нормальном процессе родов, отклонениях от средних стандартов, «норме» и патологии и т.д. Никто не агитирует за домашние роды. Если на курсах говорят только о положительных сторонах родов дома и приводят массу негативной информации о роддомах и врачах, то профессионализм таких акушеров оставляет желать лучшего. Часто результатом такого агитирования становится стремление женщины избежать любого контакта с медицинским персоналом, отказ от их помощи даже в экстренных случаях и выбор родов в домашних условиях, даже когда они противопоказаны.

Не будем говорить о моральной стороне вопроса таких курсов. Давайте просто обратим внимание на несколько существенных моментов, которые следует иметь в виду, принимая решение о родах дома.

Первое, о чем не стоит забывать: абсолютно любые курсы по подготовке к родам, как к домашним, так и не домашним - это в первую очередь коммерческие предприятия. Иными словами, преподаватели и авторы курсов живут на деньги, которые приносят им слушатели. И это нормально - так существуют все коммерческие клиники. Но, если при этом доходы от беременной женщины, отправившейся рожать в роддом, заканчиваются вместе с занятиями, то женщина, рожающая дома, приносит дополнительные деньги непосредственно «духовному» акушеру. Это повод насторожиться.

Нельзя сказать, что «официальная» медицина на нас не зарабатывает. В современной жизни вообще практически нет вещей, так или иначе не связанных с деньгами. Когда вы покупаете конфеты ребенку, кто-то на этом тоже делает деньги. Но весь вопрос в том, что окажется под фантиком - «Мишка на севере», изготовленный по тщательно выверенной технологии продукт, или кустарного производства карамелька из жженого сахара.

Профессионализм акушерки

Прекрасные человеческие качества преподавателей курсов вообще и «духовных» акушеров в частности не должны затмевать степени их профессионализма. Большая часть людей, берущихся принимать роды дома, имеет среднее медицинское образование. Более надежно, чтобы такие роды принимал акушер-гинеколог с высшим образованием.

Еще один момент, на который следует обратить внимание – насколько велик опыт у акушерки, которая, возможно, будет помогать вам в родах. Медицинский опыт – это каждодневная практика. Чем больше разнообразных случаев прошло через руки врача или акушера, тем увереннее он действует. За смену и врач и акушерка роддома принимают от 2 до 5 родов. Обязательно выясните, сколько родов принимает «духовная» акушерка в месяц?

В некоторых ситуациях домашние роды действительно оказываются лучше, чем традиционные. Опытная акушерка может поддержать женщину психологически или подсказать прием, позу облегчающую течение родов. Иногда дома принимают такие роды, которые в роддомах заканчились бы экстренным кесаревым сечением, разрезами влагалища или наложением щипцов.

Однако ни в коем случае не следует идти на домашние роды при каких-либо проблемах со здоровьем, осложнениях беременности или предписанном врачами плановом кесаревом сечении.

Проблема непредсказуемости

Всегда следует помнить, что течение родов всегда может принять неожиданный оборот.

Существуют вещи, не поддающиеся никакому контролю и не решаемые благодаря короткой подготовке на курсах. Конечно, если вы будете вести здоровый образ жизни, станете обращать больше внимания на собственную духовную сферу и научитесь приемам правильного дыхания и самообезболивания, это поможет и вам, и ребенку к окончанию беременности прийти более крепкими и сильными. Тем не менее, стопроцентно управлять процессом вы не сможете. В таких ситуациях даже опытные акушеры оказываются бессильными.

В частности, есть вещи, повлиять на которые нельзя ни специальной гимнастикой, ни уговорами:

• скорость течения родов. Какими в этом смысле окажутся ваши роды, предугадать невозможно. Ни наследственность, ни опыт предыдущих родов не значат в этом случае ничего. У одной и той же женщины первый ребенок может рождаться «обычно», а второй – слишком медленно или слишком быстро. Затянувшиеся роды (более 10– 12 часов после отхождения вод) связаны с высоким риском инфицирования малыша и патологией родовой деятельности, поэтому в такой ситуации проводят стимуляцию родов. Иногда может потребоваться кесарево сечение.
• клинически узкий таз. Может оказаться так. что головка младенца не соответствует размерам таза. В результате - малыш не может выйти наружу. Иногда акушерка может справиться с возникшими трудностями. например, предложив женщине сесть на корточки (тазовые кости разойдутся, и ребенку легче будет пройти). Однако иногда все меры оказываются бессильными. Женщине необходимо экстренное кесарево сечение.
• отслойка плаценты, разрыв плаценты или разрыв вен пуповины в родах. Единственное, что спасет ребенка в такой ситуации – переливание крови. Это возможно только в детской реанимации. Если роды проводились дома и началась отслойка плаценты, то необходимо срочно ехать в родильный дом с детской реанимацией. И к слову о реанимации. Новорожденного младенца можно реанимировать в течение 20 минут, дальше начинаются необратимые изменения мозга. За первые минуты жизни можно успеть спасти маленького человечка, если у него присутствует только один из признаков жизнедеятельности – дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или рефлексы. Поэтому в Голландии, например, если женщина рожает дома, у ее подъезда стоит машина реанимации. Сейчас эта услуга доступна и в России.
• аномалии третьего периода родов. Абсолютно непредсказуемая ситуация - задержка детского места в матке, которая может быть связана с плотным прикреплением или приращением плаценты. В таких ситуациях женщине необходимо срочная хирургическое вмешательство.

Поэтому не строит настраиваться только на роды дома. Акушерка должна сообщить женщине, что она должна быть готова к любому повороту событий. И не бояться поехать в роддом и сделать кесарево сечение, если это необходимо.

Кроме того, помните, что бывают ситуации, когда вмешательство должно быть практически мгновенным, и даже машина «скорой» под окном не всегда сможет помочь.

«Естественные» роды

Очень часто можно слышать, о «естественности» домашних родов в противовес родам в «казенном учреждении». Безусловно, веками женщины рожали не в больнице. И сейчас эти времена возвращаются. И помогают женщинам профессиональные акушерки, всю жизнь посвятившие этой практике и передающие секреты и опыт из поколения в поколение. Разумеется, беременность – не болезнь, и если нет противопоказаний, а женщина очень хочет родить дома, то почему бы и нет? Соблюдая все меры предосторожности, грамотно выбрав акушерку, можно безопасно, естественно и комфортно родить в домашних условиях. А после родов акушерка обязательно придет минимум 2 раза на послеродовой патронаж.

Осознав растущую конкуренцию со стороны домашних родов, многие роддома перестали быть полуказармой-полутюрьмой, где сложно было ждать к себе теплого и внимательного отношения, где, вне зависимости от реальной необходимости, женщине делали обезболивание, стимуляцию, да еще, возможно, и кесарево впридачу, где малыш и мама лежали раздельно, а папа видел новорожденного только при выписке.

Сейчас ситуация заметно изменилось. В большинстве роддомов есть платные палаты и родзалы повышенной комфортности, практически везде можно рожать с мужем. Появились роддома, где практикуют вертикальные роды, а в «обычных» роддомах женщина может принимать любую удобную ей позу и ходить в период раскрытия (схваток). Назначаемые препараты и вмешательства предварительно согласовывают, а новорожденного малыша сразу прикладывают к груди. Кроме того, все больше роддомов практикуют совместное пребывание мамы с ребенком. При этом младенец в первые дни будет под наблюдением неонатолога, а вы – под присмотром акушера-гинеколога. Специалисты в случае необходимости могут скорректировать все возникающие проблемы на самой ранней стадии – а значит, с минимальными последствиями.

Роды под вашу ответственность

И последнее замечание относительно родов в роддоме и родов дома. Никто из врачей роддома или духовных акушерок не несет ни юридической, ни профессиональной ответственности если что-то пойдет не так. Об этом надо помнить всегда. И рожать там, где лично вам кажется наименее рискованно и наиболее комфортно.

Вам надо определиться, чего вы ждете от тех, кто будет рядом с вами на родах, какими вы хотите их видеть, и, главное, помнить о возможных последствиях. В любом случае вы берете на себя ответственность не только за собственное здоровье, но и за жизнь ребенка. И, если что-то, не дай бог, случится, готовы ли вы жить с мыслью о том, что если бы рядом в нужный момент оказалось специальное оборудование, то самых печальных результатов можно было бы избежать?

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём

Пожалуй, нет другого вида родов, вызывающего в течение многих лет столь ожесточенные споры, как роды дома. Сторонники домашних родов приводят веские аргументы в пользу своего выбора, противники — столь же веские аргументы против него. Попробуем вкратце изложить обе точки зрения.

Итак, сторонники домашних родов утверждают примерно следующее. Роды дома и для матери и для ребенка менее травматичны и более естественны. Женщина может спокойно проводить схватки, в удобной ей позе, при помощи мужа. При этом никто не гонит ее, не стимулирует роды, не дает ненужных обезболивающих; она рожает так, как рожает.

Рядом с ней — не равнодушные люди, а муж и хорошо знакомый акушер, которые относятся к ней не как к больной, а как к прекрасной женщине, совершающей важнейшее дело в своей жизни.

Ребенок рождается мягко, выходя из водной среды внутри матки в водную же среду снаружи, ему в глазки не бьет яркий свет, звучит музыка.

Даже микробы в квартире — «родные», те, с которыми малышу жить всю жизнь — ведь часто бывает, что попав из стерильной обстановки роддома в домашние условия, детишки приспосабливаются к тем же микробам значительно тяжелее. Не говоря уже о том, что не всякий роддом может похвастаться отсутствием своих «больничных» микробов.

Мама и малыш с первых же секунд вместе, у себя дома. Несомненно, с точки зрения психологии и физиологии такие роды — предел мечтаний женщины.

Противники родов дома подходят к этому вопросу с другой стороны, говоря о том, что нельзя отказываться от медицинской помощи, которая может понадобиться в любой момент.

0Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( =>.html =>

Основной аргумент — дома нельзя обеспечить экстренную врачебную помощь в случае необходимости. Говорится и о том, что духовные акушеры, как правило, не имеют высшего медицинского образования и не несут юридической ответственности за исход родов.

В последнее время противники домашних родов часто приводят веский довод о том, что в современных хороших роддомах есть практически все те возможности, которые раньше были предоставлены только женщинам, рожавшим дома.

Важно и то, что в связи со многими причинами полностью здоровых женщин, действительно не нуждающихся в помощи врача во время родов, совсем не так много, как хотелось бы.

На самом деле, истина, как всегда, посередине, и все по-своему правы. Роды дома возможны только у здоровой женщины, после хорошей подготовки, с хорошим акушером, который принимает роды, а также с возможностью в случае необходимости немедленно поехать в заранее выбранный роддом, с которым есть заранее составленный договор или хотя бы устная договоренность с врачом.

В дальнейшем, когда пойдет речь о домашних родах, мы будем иметь в виду именно этот вариант: здоровая подготовленная пара рожает дома по заранее выстроенному плану и с хорошими акушерами, которых пара знает и в профессионализме которых уверена.

При таком раскладе риск родов дома едва ли выше, чем при родах в роддоме, где (что уж греха таить) тоже возможно очень разное развитие событий, исходя из профессионализма персонала, отношения к роженице и многого другого.

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

980 руб.первичный прием гирудотерапевта

прием терапевта - 1 130 рублей (вместо 1500 рублей)"Только в марте, по субботам и воскресеньям, приём врача- терапевта со скидкой 25% - 1 130 руб., вместо 1 500руб. (диагностические процедуры оплачиваются по прейскуранту)

Итак, как проходят домашние роды?

Начинаются они, как и любые другие, с подготовки Только подготовка к домашним родам должна быть особенно тщательной. Важно понять, что решение о домашних родах должно быть принято ответственно и сознательно. Это значит, что основополагающим моментом должна быть не мысль «Боюсь врачей, останусь лучше дома», а именно зрелое сознательное решение родить ребенка дома наиболее естественным путем, отношение к беременности и родам не как к болезни, а как к естественному процессу.

Подготовка к домашним родам предполагает регулярное наблюдение у врача. Конечно, лучше, если врач посвящен в планы относительно домашних родов — в этом случае он всегда сможет предупредить вовремя при обнаружении какой-либо патологии у матери или плода.

Кроме врача, паре обязательно нужно посещать школу или курсы будущих родителей, где готовят именно к домашним родам. Как правило, занятия в таких школах ведут те самые акушеры, которые потом приезжают на роды — за несколько месяцев занятий пара успеет познакомиться со школой и выбрать акушера, которого захочет видеть у себя на родах.

Важны не только теоретические знания — на занятиях непременно будет и обучение специальной гимнастике, дыхательным техникам, возможно, работе с голосом. Пару научат, как подготовить промежность к родам (упражнения, растяжка в бассейне, в конце беременности — специальный массаж, диета).

Нужно понять, что при малейших сомнениях от идеи домашних родов лучше отказаться, даже если нет прямых противопоказаний — женщина может быть просто психологически не готова брать на себя такую огромную ответственность, и не нужно себя заставлять.

Повторим еще раз, что еще во время беременности необходимо выбрать роддом и заключить с ним договор на случай появления экстренной необходимости медицинского вмешательства. Возле подъезда должна быть готова машина, которая в случае нужды увезет пару в роддом. Причем лучше, если это будет машина знакомых: будущему папе за руль садиться не стоит.

Последние обследования и УЗИ лучше всего сделать за несколько дней до родов, чтобы выявить возможный риск обвития пуповиной в родах и некоторых других осложнений.

Необходимые вещи и документы для роддома должны быть приготовлены заранее, и лежать в известном папе месте — женщине в родах будет совершенно не до того, чтобы пытаться вспомнить, в каком ящике стола лежит ее паспорт, и в какую книжку она засунула обменную карту.

Так что, как видно из перечисленного выше, подготовка к домашним родам должна быть гораздо более тщательной, чем к родам в роддоме.

После всех приготовлений «на всякий пожарный случай» необходимо приготовить все, что нужно непосредственно во время домашних родов. Точный список даст акушер. Но, как правило, в тех или иных вариациях в этот список входят: чистое постельное белье, которое понадобится после родов, пеленки для малыша, большие прокладки для мамы, аптечка (что именно нужно — скажет акушер).

Необходимо позаботиться об освещении: должен быть яркий направленный свет для того, чтобы акушер мог осмотреть маму, а также интимное мягкое освещение на момент родов.

Список можно продолжать, он достаточно длинен. Кроме всего прочего, нужно заранее подготовить родовое место — при родах дома это, как правило, ванна — она должна быть чистой, а все лишнее из ванной комнаты нужно убрать.

Очень важен для успешных родов дома хороший психологический настрой пары. Чаще всего, если мама уверена в том, что она сможет родить дома здорового малыша, и роды пройдут легко, то много шансов на то, что все будет именно так.

Но нужно сказать еще раз о том, что если стопроцентной уверенности в правильности такого пути нет, то рисковать не стоит - вполне возможно, что женщину заставляет поехать в роддом не страх, а интуиция.

И нельзя расстраиваться, если роды пошли не так, как хотелось, и ехать в больницу все же пришлось. В конце концов, не так важно то, где произойдут роды, и даже как они произойдут, как важны те взаимоотношения, которые еще до родов установились у мамы с будущим малышом. И после кесарева сечения можно установить прекрасный контакт с крохой, вырастить его здоровым, сильным и счастливым.

Как же проходят домашние роды?

При начале регулярных схваток нужно позвонить акушеру, сделать клизму и вызвать с работы папу. Лучше, если мужчина входит в процесс родов одновременно с женщиной.

Пока схватки не сильные и редкие, то можно заниматься своими делами: готовить еду для папы и акушера, сделать чай с кровоостанавливающим сбором и оставить его в термосе на столе. Хорошо гладить детское белье (говорят, что это полезно для разглаживания шейки матки), мыть полы.

Время и периодичность схваток нужно записывать, чтобы проследить, насколько быстро они прогрессируют. Для того чтобы отслеживать продуктивность схваток, папа может проверять степень раскрытия шейки матки — этому его тоже учат в школе подготовки к родам. Когда раскрытие достигает 8—9 см, те пары, которые собирались пройти дома только первую стадию родов, могут ехать в роддом.

Схватки при домашних родах проводятся, как правило, стоя, можно ходить, можно «висеть» на шее у мужа. Домашние роды всегда вертикальные — это удобнее для женщины и физиологичнее с точки зрения анатомии.

Многие школы учат правильно работать с голосом — чтобы помочь себе расслабиться на схватке. Муж и акушер находятся рядом и подсказывают женщине, что ей нужно делать, «звучат» вместе с ней для того, чтобы она не потеряла нужный звук и не сбилась на визг, от которого нет никакой пользы, а вреда предостаточно.

Если схватки проходят долго и тяжело, то какое-то время (только недолгое) женщина может отдохнуть в теплой воде ванны. Акушер следит за тем, как идет раскрытие, прослушивает сердцебиение плода.

В случае необходимости он может даже простимулировать родовую деятельность — либо при помощи гомеопатии или ароматерапии, либо при помощи медикаментозных препаратов.

Профессионализм акушера состоит еще и в том, чтобы в случае необходимости он вовремя понял, что пора отправляться в роддом и продолжать роды там, если женщина нуждается в медицинской помощи.

Второй этап родов — потуги — проходят тоже в вертикальном положении на кровати или в ванне. Муж помогает роженице, массируя ей спину, плечи. Последние потуги проводятся в ванне с морской солью, как правило, в положении на корточках.

После рождения головки, акушер помогает родиться плечикам младенца, и тот «выныривает» из мамы в теплую воду, где проводит 10—15 секунд.

Немного о том, почему домашние роды часто (хоть и не всегда) происходят в ванне. Причин тому несколько.

Первая — общеизвестная: проведя 9 месяцев в водной среде, новорожденный испытывает огромные перегрузки, когда после тяжелейшего для него этапа потуг оказывается в непривычной для себя воздушной среде.

Если же из после прохождения по родовому каналу малыш попадает в привычную для него водную среду, то мозг ребенка, сдавленный при движении по родовым путям, сразу расправляется, принимает прежнюю форму, у него снимаются спазмы.

Ребенок, снова оказавшись в привычной среде, расслабляется и отдыхает после перенесенного стресса. Снижается нагрузка на его мозг, и переход из одной среды в другую происходит более мягко.

За то время, что ребенок проводит в воде, он ни в коей мере не начинает задыхаться (потому что дышать еще не начал), зато успевает получить от пуповины все, что она может ему дать: по мнению многих специалистов, эта последняя кровь, которую малыш получает от плаценты, имеет особенную ценность.

Водная среда может помочь избежать и обвития пуповины — петля в воде легко снимается акушером и не приводит к тяжелым для малыша последствиям.

Кроме того, роды в ванне просто более гигиеничны — вода сразу сливается, ванна моется и не остается следов ни слизи, ни крови.

Итак, после рождения малыша вынимают из ванны, отсасывают слизь из носика и ротика, обливают холодной водичкой. И он начинает дышать. По поводу обливания холодной водой сразу после родов много писали супруги Никитины — доказано, что это способствует быстрому развитию у крохи сильного иммунитета.

После этого малыша дают на руки маме, она прикладывает его к груди и дожидается рождения плаценты. Это прекрасный момент, когда в мире остаются только мама, папа, малыш. Свет еще неяркий (для того, чтобы не раздражать глазки ребенка, привыкшие к темноте), может звучать музыка.

После рождения плаценты она обязательно проверяется акушером на целостность. Потом папа уносит малыша в комнату, маме помогают облиться холодной водой (это профилактика послеродовых осложнений), выйти из ванны и переместиться туда же, куда папа уже отнес кроху.

Там ей дают травяной сбор или чай с вином, лимоном и медом. После этого акушер осматривает маму на случай необходимости ушивания и для послеродовой обработки промежности.

Немного о том, какими навыками и знаниями должен обладать хороший акушер. Понятно, что выбор акушера — дело необыкновенно ответственное, и именно то этого выбора во многом зависит, насколько удачно пройдут роды.

Он должен иметь большой опыт проведения родов дома, причем будущим родителям хорошо бы поговорить об этом не только с ним, но и с теми, у кого он принимал роды. Это, как правило, сложности не представляет, потому что большинство родительских школ представляют собой своеобразные клубы, куда приходят не только беременные пары, но и уже состоявшиеся родители с детишками.

Итак, хороший акушер должен уметь:

• своевременно вскрывать околоплодной пузырь
• удалять пленки плодных оболочек в случае бокового излития вод
• заправлять загиб шейки матки в случае возникновения опасности ее разрыва
• периодически прослушивать тоны сердцебиения младенца, пока он находится в мамином животике
• накладывать швы в случае разрыва промежности
• владеть приемами остановки кровотечения в родах
• заправлять выпавшую пуповину
• правильно выводить нижнее плечико младенца

Кроме того, как уже было сказано, профессиональный акушер должен вовремя распознать возникающие в родах проблемы, в том числе и те, при которых нужно немедленно отправлять роженицу в больницу — причем распознавать их он должен сразу, при первых же признаках, и сразу принимать решение о госпитализации.

0Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( =>.html => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-ginekology.html) 4

Акушер должен владеть навыками реанимации младенца (искусственное дыхание, умение освобождать от слизи дыхательные пути, своевременная подача кислорода).

Разумеется, с собой на роды он привозит аптечку с медикаментами, в которой непременно должны быть:

• трубка для прослушивания сердцебиения ребенка (пока он еще в утробе)
• спазмолитики (бускопан, но-шпа) для снятия спазмов шейки матки и влагалища
• зубчатый пинцет (он необходим для вскрытия оболочек околоплодного пузыря)
• спирт, мирамистин, спиртовой прополис для обработки промежности после родов
• набор витаминов для поддержания ребенка в начале потужного периода (в случае необходимости)
• одноразовые шприцы
• кровоостанавливающие препараты (окситоцин, дицинон или метилэргобревин), а также специальный кровоостанавливающий сбор трав
• одноразовый шовный материал для наложения швов после эпизиотомии
• сбор трав, помогающий матке сократиться
• замоченная в спирте стерильная шелковая нить, либо стерильный зажим для пережатия и последующего отсечения пуповины
• хирургические ножницы
• неонатологический фонендоскоп прослушивания дыхания и сердцебиения малыша после рождения
• прибор для измерения давления
• кислородная подушка (ее очень важно иметь, поскольку глотки кислорода на последней стадии схваток и в потужном периоде уменьшают угрозу гипоксии ребенка, усиливают потуги и позволяют организму мамы работать более эффективно).

В домашних родах очень важна не только роль акушера, но и роль мужчины — отца ребенка. Разумеется, лучше всего, чтобы папа приходил вместе с мамой на занятия еще во время беременности.

Во многих школах подготовки к родам особенное внимание уделяется работе супругов в паре, развитию их взаимопонимания, чтобы в момент родов они работали вместе — как единый организм.

Во время родов мужчина может делать жене массаж, добавлять ей уверенность в себе, создавать атмосферу безопасности и защищенности, и следить за развитием родов.

В его же задачи входит прекращать панику со стороны рожающей женщины, ласково, но твердо возвращая ее к процессу родов. Папы во время домашних родов не падают в обморок — им просто не до этого, потому что они находятся в том же самом потоке, что и жена.

По той же самой причине мужья, рожавшие вместе со своими женами, не теряют к ним сексуального интереса — на самом деле, роды — это процесс, наполненный удивительной нежностью и интимностью, поэтому они только сближают супругов.

И уж, конечно, папа, который первым взял кроху на руки и сам перерезал пуповину, не будет бояться перепеленать ребенка, не сочтет недостойным себя сменить ему подгузник и не поленится встать к малышу ночью.

Но, разумеется, домашние роды — это не только праздник любви супругов и рождения новой жизни. Суровая реальность вполне может внести свои коррективы, и во время домашних родов, как и во время родов в роддоме могут возникнуть осложнения. К ним нужно быть готовыми, и это непременное условие. Праздник обязательно будет, но уже после того, как малыш родится.

Конечно, большинства осложнений можно избежать, если женщина рожает с хорошим акушером, уверена в себе и хорошо подготовлена.

Например, слабая родовая деятельность может быть связана с несколькими причинами — физиологическими или психологическими. В любом случае, опытный акушер вовремя скажет, когда женщину пора везти в роддом, чтобы не пострадал ребенок.

То же самое касается такой неприятности как преждевременная отслойка плаценты. Это происходит не сразу, и время для того, чтобы поехать в больницу есть.

Если при небольшом открытии появляются кровянистые выделения, любой грамотный акушер тут же отправит такую роженицу в больницу, не дожидаясь ухудшения ситуации. Такие же наставления дают перед родами и папам. И во многих других случаях профессиональный акушер либо может справиться сам, либо заранее отдаст команду заводить машину, чтобы ехать в роддом.

Тяжелые осложнения, как правило, не наступают просто так — об их вероятности становится известно еще во время беременности, и тогда домашние роды просто не проводятся. Действительно высок риск осложнений, когда женщина рожает одна, без акушера, когда она не наблюдалась у врача во время беременности или когда она не подготовлена к родам.

Повторим еще и еще раз: домашние роды — не для всех. Женщина должна быть здоровой и уверенной в себе.

Есть и стопроцентные противопоказания к домашним родам это:

• хронические заболевания у женщины
• генетические болезни, которые возможно передадутся плоду и потребуют немедленного вмешательства врачей
• проблемы с почками, сердцем — то есть с загруженными во время родов органами
• повышенная возбудимость женщины
• низкий порог болевой чувствительности
• мужья и родные решительно против этого — чаще всего ничего хорошего из таких родов не выходит.

Только совершенно здоровая женщина, при поддержке близких, в присутствии профессионального акушера, с возможностью в любой момент поехать в роддом (договор и машина) может рожать дома. И тогда эти роды могут стать самым прекрасным днем в ее жизни и жизни ее семьи, как, впрочем, и любые другие роды, закончившиеся рождением желанного малыша.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» акушеры-гинекологи на основании анализов, диагностики составят полную картину состояния здоровья как мамы, так и малыша в ходе ведения беременности. Проконсультируют по вопросам видов родов, подготовки к ним, о достижениях современной медицины, чтобы будущие родители могли сделать наилучший выбор как для себя, так и для ребенка.

Каждая беременная женщина примерно знает, когда ожидать родов. Но иногда процесс начинается стремительно и рожать приходится дома. Поэтому нужно быть морально готовой к такому повороту событий и знать, что делать в этом случае.

Как провести роды дома в домашних условиях, что делать если роды начались дома? Поговорим на этой странице «Популярно о здоровье» сегодня об этом:

Признаки начала родов

Очень важно определить, что процесс родов действительно начался. О его начале свидетельствуют характерные признаки:

Возникает желание потужиться, сходить в туалет.

Из влагалища выделяются скудные кровянистые выделения. Они могут появиться сами по себе, либо выделяются вслед за сокращениями матки.

Начинаются схватки. Они могут следовать после появления выделений, либо перед ними. Если в процессе схваток выделения становятся обильными, превращаются в кровотечение, это очень опасно. Срочно .

Если появились признаки начала родов, нужно постараться успокоиться, не паниковать и не нервничать. Дома должен быть обязательно муж или кто-то из близких, соседей. Это необходимо для помощи роженице и ее безопасности (если вдруг что-то пойдет не так). Обязательно вызовите скорую. Врач, как никто другой, знает, что нужно делать в определенных случаях.

Нужно обязательно подготовить :

Чистую кипяченую воду, стерильные бинты;
- чистые пеленки, проглаженные с обеих сторон, одеяло;
- медицинскую или любую другую чистую клеенку;
- маленькую спринцовку, зеленку, йод, нож, спирт или, хотя-бы водку для дезинфекции (нож и спринцовку следует прокипятить не менее 5 мин);
- новый полиэтиленовый пакет для упаковки плаценты – ее следует обязательно передать врачам для осмотра.

Что делать если роды начались ?

Первым делом роженице и тому, кто будет принимать роды, следует тщательно вымыть руки и протереть их спиртом.
Процесс родов делится на три периода:

Первый : Регулярные схватки. Может длиться от 2 часов до суток. Именно в этот период важно вызвать скорую и отвезти роженицу в роддом.

Второй : потуги и рождение ребенка. Тут уже ехать никуда нельзя – малыш начинает движение по родовым путям. В этот период женщине нельзя даже сидеть, чтобы не нанести ему вред.

Третий : рождение последа.

С началом потуг, женщину следует уложить и принимать роды в домашних условиях. Обычно женщины инстинктивно выбирают для этого ванну. Там есть вода и мягкие широкие полотенца.

Положите женщину за заранее постеленную чистую клеенку, которую предварительно протрите спиртом. Наружные половые органы, промежность нужно вымыть с мылом и ополоснуть . Ногти нужно обрезать и смазать ногтевые пластины дезинфицирующим средством – йодом или зеленкой.

Далее следите за процессом потуг. Чтобы уменьшить боль, массируйте женщине поясницу, обтирайте лицо влажным, прохладным полотенцем. Не суетитесь, если малыш готов родиться, он вскоре сам появится на свет и никаких осложнений не будет.

Когда родится головка, удерживайте ее на весу, пока возникнет следующая потуга и появятся плечики, поддерживайте их тоже. Если вокруг шеи обмотана пуповина, очень осторожно, но быстро снимите ее через головку.

Далее малыш стремительно появляется на свет, поэтому будьте готовы быстро подхватить его. Если носик и рот забиты слизью, незамедлительно удалите ее с помощью маленькой простерилизованной спринцовки. Если малыш родился в плодном пузыре, быстро разорвите его.

Положите его на животик, на стерильную теплую пеленку. При этом желательно, чтобы головка немного была наклонена вниз. Деликатно, очень осторожно потрите грудь и спинку ладонью, слегка похлопайте по пяточкам, чтобы малыш задышал. Когда появится дыхание, он громко заплачет и его кожа порозовеет. Это означает, что все прошло хорошо. Укройте его теплой пеленкой.

Роженице нужно потужиться еще раз, чтобы отделился послед. При потугах, аккуратно потяните пуповину и он легко выйдет.

Что касается пуповины, то ее сначала нужно перевязать обработанный спиртом нитью два раза, на расстоянии, примерно, 2-3 см. Перерезать ее следует между перетянутыми местами, через 20 минут после рождения малыша. К этому времени в ней должна прекратиться пульсация.

Кончик пуповины малыша смажьте йодом и наложите стерильную марлевую салфетку или сложенный несколько раз отрезок бинта. Заверните новорожденного в чистые, проглаженные с обеих сторон пеленки и укутайте одеялом.

После окончания родов, обмойте половые органы женщины чистой теплой водой, обсушите мягким полотенцем. Если имеются внешние разрывы промежности, обработайте йодом. Положите женщину в чистую постель, укройте одеялом. На низ живота положите грелку со льдом. Малыша положите рядом. Дайте маме отдохнуть и поспать.

Если же у женщины наблюдается кровотечение, положите ее таким образом, чтобы ноги были приподняты выше головы и срочно вызывайте скорую.

В заключении нашего разговора отметим, что врачи не рекомендуют рожать дома. Даже при исключительном здоровье женщины и отличном протекании беременности. Домашние роды могут быть опасны для мамы и малыша, так как никогда нельзя исключать вероятность возможных осложнений.