По статистике, проявления токсикоза на ранних сроках беременности (первый триместр) фиксируются у 50% будущих мам. До сих пор во врачебной среде ведутся споры по поводу того, как квалифицировать токсикоз: как естественную реакцию организма на зарождение новой жизни или как патологию. Потребность в подавлении токсикоза и уровень опасности этого состояния для плода и матери определяется индивидуально в зависимости от проявляющихся симптомов, их частоты и общим состоянием организма. Некоторые женщины переносят ранний гестоз (еще одно медицинское название токсикоза) легко, другим это состояние значительно осложняет жизнь.

Знать наперед, каким будет этот период в индивидуальном случае, невозможно: взаимосвязь частоты и глубины проявлений токсикоза с наследственностью, физической активностью и образом жизни пока не доказана. Точно так же до зачатия невозможно определить, когда именно будущую маму посетят первые симптомы раннего гестоза. В большинстве случаев (у 7 из 10 женщин) они возникают на 4-5 неделе. Одну будущую маму из 10 «тошнотики» посещают раньше — на 3 неделе. При нормальном течении беременности этот неудобный период завершается с окончанием первого триместра — на 12-14 неделе.

Конкретные сроки окончания токсикоза, как и его начала, строго индивидуальны, но если к концу первого триместра облегчения не наступает, это повод срочно известить об этом своего гинеколога.

Классическим проявлением недуга считается состояние тошноты, возникающее чаще всего по утрам и не всегда сопровождающееся рвотой. Именно по этому признаку при наличии задержки менструации наши бабушки определяли «интересное положение».

К другим симптомам раннего токсикоза, которые в большинстве случаев идут в довесок к тошноте, являются:

• патологическая сонливость в течение дня при сохранении нормы ночного сна;
• птиализм (интенсивное слюнотечение, приводящее к обезвоживанию организма. В течение дня во рту сохраняется стойкое ощущение наполненности его слюной, побуждающее постоянно ее сплевывать);
• обостренная реакция на запахи. Ароматы, ранее являвшиеся обыденными, в период токсикоза становятся непереносимыми;
• повышение кислотности желудка;
• общая слабость организма.

Отдельно следует выделить рвоту — данный симптом квалифицирует степень тяжести раннего токсикоза:

• легкая;
• средняя (умеренная);
• тяжелая.

У беременных женщин рвота может возникать спонтанно, без связи с приемом пищи или действием внешних раздражителей. Некоторых будущих мам рвет даже от глотка воды.

Характеристики легкой степени раннего токсикоза:

• рвота не чаще 5 раз в сутки;
• общее состояние улучшается сразу после избавления рвотных масс;
• рвота наступает не сразу после принятия пищи;
• вес сохраняется в норме (нормальной считается потеря веса до 5% от общей массы).

Признаки токсикоза	Легкая степень	Умеренная	Тяжелая
Потеря массы (кг/нед)	2-3	3-5	5-8
Температура тела	Норма	субфебрильная	Высокая
Понижение артериального давления	Незначительное	90/50	80/40 и ниже
Тахикардия	До 90	100-110	120 и выше
Содержание ацетона в моче	Нет	++	++++

Средняя степень токсикоза характеризуется более частой рвотой (от 5 до 15 раз в день), при этом процесс становится болезненным, сопровождается длительными мышечными спазмами. При средней степени наблюдается обезвоживание организма, вызванное обильным слюноотделением. Также средняя степень чревата ощутимой потерей веса (от 5 до 15%) массы тела — это связано с тем, что потребляемые продукты не успевают усваиваться. Недостаток питательных веществ может очень негативно сказаться на развитии плода, ведь именно в первом триместре начинается активное формирование жизненно важных органов. Поэтому при средней степени токсикоза рекомендуется инфузионная терапия для возмещения баланса питательных веществ.

Госпитализация не всегда обязательна — если состояние не осложнено другими симптомами, достаточно ежедневной капельницы.

При тяжелой степени раннего токсикоза женщину побуждает вырвать буквально каждые полчаса. Прием пищи становится невозможным, поскольку организм не усваивает даже жидкость. В этом случае требуется немедленная госпитализация будущей мамы для сохранения беременности. Наряду с инфузионной терапией для облегчения симптомов тяжелой степени токсикоза применяют лекарственные препараты, угнетающие возбудимость пищеварительного тракта.

В группе риска возникновения тяжелой степени токсикоза — женщины, до беременности страдавшие острыми или хроническими недугами пищеварительной системы, недолеченными до зачатия.

Подноготная токсикоза: теории и факты

Несмотря на огромное количество исследований, обозначить точную причину возникновения раннего токсикоза ученые пока не решаются. Выделяют несколько гипотез, так или иначе объясняющих подноготную этого состояния:

• гормональная;
• психологическая;
• иммунная.

Гормональная теория базируется на действии на организм будущей мамы гормонов, ранее не вырабатывавшихся в нем. В частности, это хорионический гонадотропин (ХГЧ), количество которого растет в геометрической прогрессии в первые недели беременности, когда формируется оболочка плода. Когда плацента полностью сформируется, гормон ХГЧ перестает быть чужеродным элементом в организме — обычно это происходит на 12-14 неделе (у большинства женщин к этому времени симптомы токсикоза угасают или проходят полностью). До этого времени организм воспринимает данный гормон как яд и борется с ним всеми возможными способами. Еще один гормон, активно вырабатывающийся в первом триместре — прогестерон. Он присутствует в организме и до беременности, но в гораздо меньших количествах.

Психологическая теория объясняет возникновение токсикоза реакцией организма на отрицательные эмоции, которые подсознательно испытывает будущая мама. Ведь помимо радости от осознания приближающего материнства женщину посещает целый «букет» фобий: боязнь рожать, боязнь замершей беременности, страх оказаться беспомощной, потерять работу и т.п. Согласно психологической теории, организм борется со стрессами, пытаясь воздействовать на их источник, а именно на плод. Токсикоз в этом случае — защитная реакция организма матери.

Суть иммунной теории сходна с гормональной, только в этом случае организм считает чужеродными не отдельные гормоны, а плод целиком. Иммунная система матери запускает процессы, отвечающие за возникновение симптомов раннего токсикоза.

Токсикоз — явление временное, но это не значит, что нужно стоически терпеть все неудобства и ждать заветных 12 недель. Облегчить его течение, а в индивидуальных случаях и вовсе убрать все симптомы можно, если следовать ряду простых рекомендаций. В первую очередь они связаны с характером питания будущей мамы.

1. Ешьте только то, что принимает организм. Не существует перечня продуктов, рекомендованных на ранних сроках беременности всем без исключения! Одни беременные поглощают яблоки килограммами, другие же не могут смотреть на них без тошноты. Критерием оценки полезности того или иного продукта должна быть реакция организма на его вид и запах. Не нужно поглощать продукты через силу — это только спровоцирует очередной приступ рвоты. Но при этом исключите из меню продукты, которые традиционно провоцируют тошноту — это жирные, острые, копченые, переслащенные блюда.
2. Маленькие порции — ваше спасение. Перистальтика органов ЖКТ во время беременности изменяется, им сложно справляться с привычными порциями пищи. Поэтому даже после небольшого перекуса появляется чувство полного насыщения. Дневной рацион лучше разделить минимум на 6 приемов. О режиме питания в это время можно забыть — принимайте пищу как только проголодаетесь, даже если ранее еда после 6 была табу.
3. Сохраняйте водный баланс. В состоянии легкой тошноты обычно не хочется пить, но положенные организму ежедневные 1,5 л. жидкости желательно употребить. Чтобы сохранять баланс было легче, разнообразьте напитки — в течение дня пейте воду, соки, чаи, морсы, дабы не возникало отвращения к чему-то конкретному.
4. Зачастую особенный дискомфорт доставляет утренняя тошнота, совмещенная с головокружением — ведь за ночь организм израсходовал запасы энергии и ослаблен. Чтобы снизить эти неприятные чувства, не вставайте с постели без утреннего «моциона» в виде галетного печенья или сухарика с теплым чаем. Его нужно съесть полулежа, не вставая с постели, а затем полежать еще 15-20 минут. За это время ЖКТ начнет работать и ощущение тошноты сойдет на нет.
5. В течение дня бороться с возникающими приступами тошноты помогут мятные леденцы или драже типа «Тик-Так». Их можно заменить дольками цитруса или сухариками.
6. «Подпитка» витаминами. Назначение в период беременности витаминных комплексов — совсем не дань моде. Далеко не все из женщин даже до токсикоза потребляют нужное количество витаминов и микроэлементов, необходимых для обеспечения полноценного обмена веществ. Что говорить о периоде токсикоза, когда из принимаемой в течение дня пищи усваивается лишь некая ее часть? Особо сказывается на ранних этапах развития плода дефицит фолиевой кислоты (витамин В9).

Помимо соблюдения рекомендаций по питанию, при раннем токсикозе важно сохранять двигательную активность (если нет противопоказаний). Интенсивные нагрузки, если таковые практиковались до беременности, лучше заменить длительными прогулками на свежем воздухе.

Если токсикоз закончился внезапно…

Резкое прекращение симптоматики раннего гестоза до окончания первого триместра часто вызывает беспокойство, а то и панику. Масла в огонь подливают мамские форумы, где доморощенные эксперты «авторитетно» классифицируют резкое окончание токсикоза как замершую беременность. На самом деле в таких случаях характерно как раз постепенное угасание симптоматики — оболочка уже погибшего плода еще некоторое время продолжает вырабатывать гормоны, действующие на организм как раздражители. А стремительно наступившее облегчение зачастую является лишь перерывом между выработкой очередной порции гормонов и через некоторое время признаки токсикоза снова дадут о себе знать.

Если тревога не отпускает, разумно посетить врача, ведущего вашу беременность — пусть даже внепланово. Обычно он назначает анализ крови на гормон ХГЧ в динамике — по сравнению его показателей с нормой определенной недели можно определить жизнедеятельность плода. Особо мнительные могут сделать внеплановый УЗИ и проверить сердцебиение комочка жизни.

Ранний токсикоз настигает большинство женщин почти одновременно с известием о беременности. Иногда симптомы токсикоза даже служат первыми сигналами о том, что женщина в положении. Больше половины современных женщин, особенно тех, кто живет в городах, в полной мере ощущают на себе все его неприятные проявления. На самом же деле токсикоз – это не признак беременности, а проявление, пусть и очень частое, каких-то нарушений нормального течения беременности.

Признаки токсикоза

Токсикоз – это целый комплекс патологических, ненормальных по сути реакций организма женщины на развитие беременности. Различают токсикозы по степени тяжести и по времени развития. В начале беременности может развиваться так называемый ранний токсикоз беременных , самыми частыми проявлениями которого являются тошнота и рвота. Это очень частое явление, и в большинстве случаев проходит без медицинского вмешательства и не наносит существенного вреда ни здоровью женщины, ни развитию ребенка. А в третьем триместре беременности может иметь место такое грозное осложнение, как поздний токсикоз или гестоз. Он характеризуется нарушениями в работе внутренних органов, в основном почек, и проявляется отеками, повышением артериального давления и белком в моче. Гестозы, в отличие от раннего токсикоза, требуют обязательного врачебного контроля и, нередко, пребывания беременной на стационарном лечении. И последствия от них могут быть куда более тяжелыми, а иногда даже смертельными, если вовремя не оказана медицинская помощь.

Токсикоз на ранних сроках беременности имеет несколько распространенных форм. Беременную женщину может беспокоить тошнота, рвота, головокружение и повышенное слюнотечение. Тошнота может быть лишь по утрам натощак и проходить после приема пищи. В других случаях тошнота сохраняется и после еды, ведет к потере аппетита. Также может наблюдаться как однократная, так и регулярная, ежедневная рвота.

Сколько мучиться

Обычно задержка менструации и установление факта беременности совпадают по времени с тем моментом, когда начинается ранний токсикоз у будущей матери. Происходит это примерно на 5-6 неделе беременности. К этому моменту полным ходом идет гормональная перестройка организма. И власть над всеми процессами переходит к прогестерону. Именно это гормон отвечает за сохранность беременности. В течение всего первого триместра организм женщины перестраивается. В этот же период происходит формирование всех основных органов и систем у будущего малыша. Вот почему первый триместр считается самым главным. Ведь дальше малыш будет только расти.

Всех женщин, которых на небольших сроках беременности беспокоят тошнота и рвота, волнует вопрос о том, когда заканчивается ранний токсикоз. В норме все неприятные проявления должны пройти уже к 14 неделе беременности. Но нередки случаи, когда тошнота сохраняется вплоть до 20 недели. В любом случае, сохранение проявлений токсикоза после 15 недели беременности требует обязательной консультации врача, особенно если нарушено общее состояние беременной, имеет место упадок сил и потеря веса, есть признаки обезвоживания.

Причины токсикоза

Медики до сих пор не сошлись в едином мнении, какова природа токсикоза, и что является его основной причиной.

На развитие токсикоза, безусловно, влияют многие факторы. Это и состояние здоровья женщины до беременности, и образ жизни, наличие или отсутствие физических и эмоциональных перегрузок, хронические заболевания органов пищеварения, а также эмоциональное восприятие состояния беременности.

Поскольку в начале беременности происходит полная перестройка организма, сигналы головного мозга специфическим образом стимулируют деятельность системы пищеварения. Кроме того, гормон прогестерон, отвечающий за нормальное протекание беременности, расслабляюще действует на матку, чтобы избежать угрозы прерывания. Его действие также распространяется на желудок и кишечник. Таким образом, работа пищеварительной системы замедляется, это и вызывает неприятные симптомы.

«Гормональная» теория развития данной патологии также говорит о воздействии на пищеварительную систему хорионического гонадотропина – да, да, того самого, по наличию которого определяют интересное положение у женщины. Правда, не совсем понятно какое именно это неблагоприятное влияние. Но сроки максимального повышения этого гормона и ярких проявлений недомогания у женщин совпадают.

Существенно отягчается токсикоз при беременности , если в анамнезе есть нарушение работы желудка, кишечника, а также проблемы с желчным пузырем. Кроме того, неправильное питание и отсутствие нормальной двигательной активности на свежем воздухе способствуют развитию недуга.

Есть версия возникновения токсикоза из-за очень сильной иммунной системы матери, которая реагирует на собственного ребенка, как на «чужеродный объект». По сути, это так и есть… Но только наполовину… Половина генетического кода ребенка – наследие его отца.

Ну да ладно с этими причинами и версиями, это для будущих мам не главное. Для большинства беременных намного острее стоит вопрос - как бороться с ранним токсикозом немедикаментозными средствами.

В большинстве случаев ответ прост: прислушиваться к сигналам собственного организма. Ведь природа подсказывает сама, какие продукты вредны, а какие необходимы будущей маме и малышу. Очень хорошо употреблять как можно больше продуктов, содержащих клетчатку. Свежие овощи и фрукты будут стимулировать работу желудка и усиливать перистальтику кишечника, это постепенно сгладит неприятные проявления. Кроме того важно установить комфортный режим питания. В большинстве случаев помогает дробное питание маленькими порциями, чтобы не испытывать тошноты ни от переедания, ни от чувства голода.

Когда бить тревогу

Но иногда без приема лекарственных средств и в целом медицинской помощи не обойтись. Ранний токсикоз лечение требует, когда тошнота и рвота сказываются на общем состоянии беременной. Если имеет место полная потеря аппетита, снижение веса более чем на 3 кг и нарушение ритма сердца, мочеиспускания становятся редкими, а в анализе мочи выявляется ацетон, нужна срочная консультация врача. Рвота более 3 раз в день в сочетании с потерей аппетита может привести к обезвоживанию и нарушению солевого баланса в организме. Это особенно опасно, так как в этот момент происходит закладывание основных жизненных функций ребенка. Задержка мочи и общий ее объем менее полулитра за день - это грозный сигнал обезвоживания и срочный повод для госпитализации.

В отдельных случаях могут быть назначены противорвотные препараты, такие как Церукал.

Токсикоз – это специфическое осложнение беременности, возникающее преимущественно на ранних сроках. Для одних женщин токсикоз является одним из первых признаков свершившегося зачатия, другие же и вовсе не испытывают ничего подобного до самых родов. Как проявляется токсикоз во время беременности?

Причины развития токсикоза

Специалистам до сих пор не удалось точно узнать, почему одни женщины мучаются от токсикоза на протяжении многих недель, тогда как другие знают о нем только по рассказам подруг. Предполагается, что в развитии этого осложнения виноват гормональный сбой. Нарушается взаимодействие центральной нервной системы с внутренними органами. Появляются различные нарушения обмена веществ, которые и запускают появление первых симптомов токсикоза.

Существует мнение, что не только прогестерон определяет развитие токсикоза. Хорионический гонадотропин человека, вырабатывающийся у плода, также влияет на появление тошноты и рвоты. Об этом говорит и тот факт, что при начавшемся выкидыше или неразвивающейся беременности симптомы токсикоза уменьшаются вместе со снижением уровня ХГЧ.

К факторам, предрасполагающим развитие токсикоза, относятся хронические заболевания желудка и кишечника . У будущих мам с поражением печени и желчного пузыря также очень часто возникает утреннее недомогание. Замечено, что женщины с дефицитом массы тела чаще страдают от токсикоза и дольше испытывают все его неприятные проявления.

Всегда ли возникает токсикоз во время беременности?

Отсутствие тошноты и рвоты беременных не говорит о развитии патологии. Многие женщины знают о токсикозе только понаслышке, и при этом рожают здоровых детей. Если токсикоз не приходит, переживать не нужно – это совершенно нормальное явление во время беременности.

Существует мнение, что выраженность токсикоза зависит от пола ребенка. Сторонники этой теории утверждают, что сильная тошнота и рвота говорят о появлении на свет девочки. Отсутствие токсикоза свидетельствует о том, что женщина ждет мальчика. Гинекологи не разделяют эту версию и считают, что нет никакой связи между тяжестью течения токсикоза и полом плода.

Бывает так, что начавшийся вдруг токсикоз пропадает. Уменьшается или вовсе исчезает тошнота, пропадает рвота. Появляется аппетит, проходит привычная сонливость и слабость. Одновременно с этим уменьшаются молочные железы, становится мягким живот. Внезапно пропавший токсикоз является одним из признаков неразвивающейся (регрессирующей) беременности. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы токсикоза

У большинства будущих мам токсикоз дает о себе знать на сроке 5-6 недель. Некоторые женщины замечают первые признаки еще до задержки менструации. К симптомам токсикоза относятся:

• тошнота по утрам или в течение всего дня;
• рвота;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• изменение вкусовых пристрастий;
• появление неприязни к определенным запахам;
• слабость и сонливость.

Токсикоз – это не только проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Это осложнение беременности проявляется во всем организме, что лишний раз подтверждает сбой в нормальной регуляции нервной и эндокринной систем.

Выраженность проявлений токсикоза на ранних сроках беременности может быть очень различной. Одни женщины отмечают лишь легкую тошноту по утрам в первые часы после пробуждения. Другие будущие мамы жалуются на однократную или повторную рвоту в первой половине дня. Бывает и так, что признаки токсикоза сохраняются постоянно в течение суток

В зависимости от выраженности симптомов выделяют три степени тяжести токсикоза:

Легкая

Отмечается умеренная тошнота, рвота до 5 раз в сутки. Возможно некоторое снижение артериального давления, повышение частоты пульса до 90 ударов в минуту.

Средняя

Тошнота усиливается, рвота увеличивается до 10 раз в сутки. Падет артериальное давление до 100 мм рт. ст., учащается пульс до 100 ударов в минуту. Возникает сухость кожи. Ухудшается стул, дефекация происходит один раз в два-три дня. На фоне токсикоза средней степени тяжести происходит потеря массы тела до 1-2 кг в неделю.

Тяжелая

Рвота до 15 раз в сутки и больше, постоянная тошнота. Задержка стула более трех дней. Артериальное давление снижается менее 100 мм рт.ст. Появляется выраженная сухость кожи. Возникает желтуха – окрашивание кожных покровов и склер в желтый цвет. У многих женщин повышается температура. Происходит резкая потеря массы тела до 3 кг в неделю.

Последствия токсикоза во время беременности

На фоне постоянной тошноты и рвоты из организма уходят витамины и микроэлементы. Нехватка питательных веществ приводит к ухудшению состояния плода. На ранних сроках это особенно важно, ведь именно в первом триместре происходит закладка всех органов малыша. Недостаток фолиевой кислоты и других элементов может стать причиной формирования пороков развития, не всегда совместимых с жизнью.

Частая рвота приводит к повышению тонуса мышц живота и матки . Такое состояние неблагоприятно сказывается на формировании плода и плаценты. Постоянный гипертонус матки может спровоцировать отслойку хориона и привести к выкидышу на ранних сроках беременности.

Выраженное обезвоживание на фоне токсикоза приводит к развитию полиорганной недостаточности. Такое случается достаточно редко, поскольку большинство женщин на этом этапе уже попадают на лечение в стационар. Если докторам не удается стабилизировать состояние будущей мамы и остановить неукротимую рвоту, женщине предлагают прервать беременность.

Лечение токсикоза на ранних сроках беременности

Большое значение в терапии токсикоза придается диете. Будущим мамам рекомендуется употреблять легкоусвояемую, но весьма разнообразную пищу. Никаких строгих рекомендаций по этому поводу не существует. Важно лишь подобрать те продукты, которые женщина может включить в свой рацион и постараться, чтобы каждый день питание было полноценным.

Многие будущие мамы жалуются, что во время токсикоза не могут проглотить ни кусочка. В этом случае рекомендуется пробовать разную пищу и искать свой оптимальный вариант. Одни женщины отмечают, что им становится легче при употреблении фруктов (особенно цитрусовых), другие предпочитают кисломолочные продукты. При хорошей переносимости выбранных блюд рацион потихоньку можно расширять.

Важный момент : беременная женщина, страдающая от токсикоза, не должна голодать! Нехватка пищи приходит к снижению уровня сахара в крови, что в свою очередь лишь усиливает проявления токсикоза на ранних сроках беременности.

Облегчить состояние при токсикозе помогут следующие рекомендации:

• Завтракайте, не вставая с постели.
• В течение дня не забывайте о перекусах. Пусть это будут фрукты и овощи, орехи, изюм и другие полезные продукты.
• Питайтесь чаще, 5-6 раз в день, маленькими порциями.
• Откажитесь от плотных завтраков и обедов.
• Не употребляйте острые, жареные и соленые блюда.
• Пейте больше чистой воды. Можно употреблять натуральные соки или компоты.
• Чаще отдыхайте в течение дня.
• Не забывайте о прогулках на свежем воздухе.

Медикаментозное лечение токсикоза проводится только при выраженной тошноте и рвоте Для устранения неприятных симптомов назначаются препараты, блокирующие рвотный рефлекс. В первом триместре беременности с этой целью применяются только безопасные средства, не оказывающие негативного влияния на развитие плода.

В большинстве случаев токсикоз проходит к 12-14 неделям беременности. Многие женщины благополучно проживают этот период без применения каких-либо препаратов. Если после 14 недель состояние будущей мамы не улучшается, следует обязательно обратиться к врачу.

Один из неприятных, но ожидаемых спутников беременности у многих женщин – это ранний токсикоз. С одной стороны, утренняя тошнота и даже рвота, слабость, повышенное слюноотделение, неприятие определенных вкусов и запахов свидетельствуют о том, что в организме происходит серьезная работа, связанная с перестройкой всех его систем. Это позволяет почувствовать себя «по-настоящему» беременной, когда животик еще не появился. Но другая сторона медали – постоянный дискомфорт и мысли о том, когда же исчезнет тягостное ощущение подташнивания и можно будет спокойно наслаждаться ожиданием своего малыша.

В этой статье мы расскажем об основных причинах токсикоза и способах борьбы с ним.

Токсикоз на ранних сроках беременности: когда начинается, сколько длится и когда заканчивается?

Иногда именно благодаря появлению утренней тошноты женщина начинает догадываться о наступившей беременности. Токсикоз до задержки встречается редко, хотя и он теоретически возможен, начиная с 7-10 дня после зачатия. Но все-таки на столь раннем сроке беременность чаще проявляет себя повышением аппетита и пристрастием к определенным продуктам, а не тошнотой.

Обычно токсикоза «ждут» уже после того, как увидят две полосочки на домашнем тесте. Каждая беременность уникальна, и нельзя сказать, на каком сроке начнется токсикоз, и будет ли он у вас вообще.

Чаще всего токсикоз начинается на 5-6 акушерской неделе беременности.

Измученные частым, а то и постоянным ощущением «дурноты», беременные на ранних сроках задаются вопросом: «Когда пройдет токсикоз?». Токсикоз длится у одних женщин всего пару недель, причем проявляется слабо, а у других не закачивается и с началом второго триместра, но, по наблюдению врачей, чаще всего продолжается до 13-14 (в ряде случае до 16) недель беременности. Именно к этому сроку закачивается формирование плаценты, что приводит к быстрому угасанию симптомов токсикоза. В утешение страдающим от тошноты женщинам стоит сказать: многие специалисты считают это неприятное состояние хорошим показателем, свидетельствующим о нормальном протекании беременности.

Токсикоз: симптомы и признаки

Токсикозом беременных называется комплекс патологических изменений состояния организма, вызванных отравлением вредными веществами внутреннего происхождения.

Симптомы токсикоза на ранних сроках – это слабость, сонливость, понижение артериального давления, головокружение, обильное слюнотечение, снижение или полная потеря аппетита, изменение восприятия запахов и вкусов, тяга к необычным продуктам, тошнота и рвота. Очень редко причина интоксикации остается непонятной для женщины, хотя встречаются и случаи, когда именно изменения пищевого поведения наталкивают на мысль о беременности.

Незначительные недомогания, которыми считаются тошнота и рвота не чаще 1-2 раз в сутки до 13 недель беременности, возникают примерно у 90% женщин и не рассматриваются врачами как патология. Непосредственно токсикозом медики называют состояние, при котором у женщины рвота происходит не менее 3 раз в сутки.

Токсикоз, сопровождающийся частой рвотой, может приводить к нарушениям обмена веществ, что приводит к потере веса вплоть до истощения и обезвоживанию организма. Наиболее тяжелые случаи токсикоза вызывают дистрофические изменения в почках, печени, сердце, легких и ЦНС.

Рвотный рефлекс – это самый известный признак токсикоза. Именно по силе его выраженности токсикоз относят к той или иной степени тяжести.

В редких случаях токсикоз может проявляться возникновением дерматозных высыпаний, астмы беременных, остеомаляции (размягчения костного вещества), тетании (спазмов скелетных мышц).

Степени токсикоза

С медицинской точки зрения, токсикоз имеет три степени тяжести:

Первая (легкая) степень – рвота возникает до 4-5 раз в сутки, чаще всего утром и после еды. Это уменьшает аппетит и ухудшает настроение женщины, но в целом на общее состояние здоровья не влияет. Легкая степень токсикоза вызывает незначительную потерю массы тела (до 3 кг). Лечение проводится вне стационара. Стандартные рекомендации врачей – это прием препаратов, способствующих выведению из организма токсинов, а также медикаментов, снижающих возбудимость нервной системы и ускоряющих обмен веществ.

Вторая (средняя) степень переносится женщиной значительно тяжелее, чем легкая. Рвота учащается до 10 раз в сутки, возможно повышение температуры, ускоряется сердцебиение (до 100 ударов в минуту). Беременная теряет в весе (за две недели до 3-4 кг), что иногда приводит к снижению артериального давления. Токсикоз средней степени может выражаться и редкой рвотой (раз в несколько дней), но при этом выраженной тошнотой, препятствующей приему пищи. Если анализы выявляют появление в моче ацетона, женщине требуется госпитализация либо лечение в условиях дневного стационара. Проводится стандартная терапия в виде внутривенного введения лекарственного раствора с помощью капельницы. Она помогает восполнить нехватку жидкости и питательных веществ в организме беременной женщины. В случае если симптомы токсикоза прогрессируют, врач может назначить лечение с помощью препаратов, подавляющих возбудимость рвотного центра. Для их назначения необходимы веские основания, поэтому принимать такие медикаменты по собственному усмотрению ни в коем случае нельзя.

Третья (тяжелая) степень требует немедленной госпитализации. Состояние беременной характеризуется опасными симптомами: рвота становится продолжительной и частой, до 25 раз в сутки, женщина теряет в весе более 10 кг, поскольку не может даже пить воду, пульс учащается до 120 ударов в минуту, температура повышается до 37,5⁰С. При тяжелой степени токсикоза нарушается обмен веществ, организм быстро приходит к обезвоживанию. В моче появляется ацетон (кетоновые тела) и креатин, обнаруживаются изменения и в биохимическом анализе крови. Лечение проводится в стационаре, оно аналогично лечению при средней степени токсикоза. В крайне тяжелых случаях, когда терапия не имеет эффекта и токсикоз становится опасным для жизни женщины, врачи рекомендуют прервать беременность по медицинским показаниям.

Причины токсикоза

Даже достаточно высокий уровень развития современной медицины не помогает врачам дать однозначный ответ на вопрос, что является причиной токсикоза. Действительно, непонятно, почему одним женщинам беременность не приносит никаких неприятных ощущений, а другие страдают от тошноты, рвоты и других симптомов раннего токсикоза так сильно, что им приходится прибегать к медицинской помощи. В одном лишь мнении сходятся все врачи: токсикоз – это патологическое состояние, и степень его проявления во многом зависит от состояния здоровья женщины.

С медицинской точки зрения, основными причинами токсикоза являются:

1. Гормональные изменения в организме беременной женщины . Оплодотворение яйцеклетки в полости матки вызывает колоссальные гормональные изменения, что не может не влиять на общее состояние организма. Зачатие и развитие ребенка в теле женщины – процесс естественный, и все же зародыш изначально является неким чужеродным объектом, к которому организму необходимо еще приспособиться. Скачки гормонов напрямую воздействуют на состояние нервной системы, что, в свою очередь, влияет на желудочно-кишечный тракт: изменяются вкусовые ощущения, пропадает или усиливается аппетит, возникает рвота или тошнота.

С момента прикрепления зародыша к стенке матки начинает вырабатываться ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормон, отвечающий за нормальное протекание беременности. Именно с быстрым ростом ХГЧ, уровень которого в «небеременное» время близок к нулю, а у будущих мам исчисляется тысячами единиц, часто связывают появление крайне неприятных симптомов токсикоза. Вероятно, именно этим и объясняется усиленная тошнота и рвота при многоплодной беременности – ведь в таком случае и уровень ХГЧ будет больше.

2. Реакция на продукты обмена веществ плода . Развивающийся в утробе ребенок получает от мамы необходимые питательные вещества и выделяет ненужные ему и токсичные продукты метаболизма обратно, в материнский организм. Соответственно, тело беременной женщины подвергается повышенным нагрузкам – теперь ему приходится утилизировать продукты не только собственного обмена веществ, но и обмена веществ малыша. И только к 13-14 неделям беременности формируется плацента, которая берет функцию утилизации отходов малыша на себя. Интоксикация организма женщины уменьшается, следовательно, постепенно проходит и токсикоз.

3. Наличие у женщины заболеваний ЖКТ . Острая или хроническая форма заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно поджелудочной железы или желчного пузыря, зачастую приводит к усилению симптомов токсикоза.

4. Защитная реакция организма против потенциально опасных веществ . Беременные, испытывающие токсикоз, замечают, что не все продукты и запахи вызывают у них одинаковую реакцию. Самое сильное отторжение женщины испытывают по отношению к сигаретному дыму, кофе и тяжелым для пищеварения продуктам: мясу, рыбе, яйцам, жареному и копченому. Таким образом, организм старается оградить вынашиваемого ребенка от токсинов, а саму мамочку от перегрузки желудочно-кишечного тракта.

Эта причина отчасти связана с причиной из п.2: до тех пор, пока не сформировалась плацента, тело матери испытывает серьезную нагрузку. Организм начинает активно противостоять дополнительному поступлению потенциально опасных продуктов питания, которые могут вызвать еще более сильную интоксикацию. Кроме того, первый триместр – самый важный в отношении формирования жизненно важных систем малыша, поэтому организм мамы с помощью токсикоза защищает его от возможных опасностей, вызванных продуктами питания.

5. Эмоциональное напряжение . Беременность для многих женщин становится очень неспокойным временем. Вроде бы все знают, что беременным не нужны лишние нервы, но по факту скачки гормонов и волнение за малыша приводят к тому, что будущая мама часто тревожится, недосыпает, раздражается. Незапланированная беременность приносит с собой страхи о будущем. Поскольку нервная система сильно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта, неудивительно, что переживания становятся еще одним фактором, способствующим возникновению токсикоза. Кроме того, существует и фактор собственного настроя женщины: самовнушение – вещь очень сильная. Некоторые будущие мамы настолько ждут утренней тошноты, что она действительно у них возникает.

6. Генетическая предрасположенность . Если ваша мама и бабушка страдали от токсикоза, вполне вероятно, что и вы ощутите его симптомы. Кроме того, женщины, страдавшие от токсикоза во время предыдущей беременности, имеют большие шансы его повторного возникновения.

7. Поздняя беременность, наличие хронических заболеваний . С возрастом у большинства женщин накапливаются проблемы со здоровьем, что не может не влиять на протекание беременности. Если женщина впервые ждет малыша в возрасте старше 30-35 лет, и особенно после нескольких перенесенных абортов, это является фактором риска для ряда осложнений, в том числе и токсикоза. Однако грамотное планирование беременности и внимание к собственному здоровью могут свести опасность данного пункта к минимуму.

Как бороться с токсикозом при беременности? Народные средства

Несмотря на огромную радость, которую испытывает большинство беременных, недавно узнавших о своем состоянии, мало кто из них порадуется появлению тошноты и рвоты. Поэтому неудивительно, что вопрос «как избавиться от раннего токсикоза» является крайне актуальным для тех женщин, которые недавно начали ощущать его первые симптомы. Народные средства борьбы с токсикозом касаются прежде всего питания, безопасны и проверены поколениями женщин.

Чтобы облегчить токсикоз, придерживайтесь следующих принципов:

1. Проводите как можно больше времени на свежем воздухе. Необходимый минимум – 1 час в день. Получасовая прогулка перед сном поможет вам быстрее и крепче заснуть.
2. Во избежание утренней тошноты положите на прикроватную тумбочку заранее горсть орехов, сухофрукты, сухарики или печенье и съешьте их сразу после пробуждения. Также с утра можно выпить теплого мятного чая с лимоном, имбирем и медом – он облегчит ваше состояние.
3. Кислые фрукты (зеленые яблоки, лимон, апельсин) могут уменьшить проявления тошноты.
4. Хорошим средством облегчения токсикоза являются фрукты с большим содержанием жидкости – арбуз, дыня, виноград.
5. Кушать следует часто, чтобы желудок не оставался долгое время пустым. Порции при этом должны быть небольшими, чтобы не перегружать пищеварительную систему.
6. Старайтесь есть как можно больше сырых овощей и фруктов, а для приготовления пищи используйте такие методы, как варка на пару или запекание.
7. Полезны при токсикозе занятия лечебной физкультурой и дыхательными упражнениями. Они активизируют кровообращение, насыщают тело кислородом, улучшают самочувствие и создают позитивный настрой, столь важный во время беременности.
8. Успокоиться и снизить возбудимость рвотного центра головного мозга поможет массаж головы и воротниковой зоны.

Питание при токсикозе: что кушать и пить, чтобы стало легче?

Тошнота и рвота, обостренное обоняние и скачки аппетита при токсикозе создают массу проблем с принятием пищи. Ограничивать себя в еде нельзя, ведь именно сейчас ваш организм особенно нуждается в поступлении витаминов и микроэлементов. Если есть только то, что хочется – опять же можно вызвать дефицит важных веществ (особенно это относится к тем, кого тянет только на булочки и чай). Что же делать – заставлять себя питаться, как обычно? Те, кто знает, что такое сильный токсикоз, лишь посмеются над такой рекомендацией.

Основные принципы питания при токсикозе следующие:

• Не нужно заставлять себя есть, потому что надо, если аппетита нет совсем.
• Чтобы уменьшить тошноту, старайтесь кушать маленькими порциями, с интервалом примерно в 2 часа.
• Откажитесь от жареных, копченых, маринованных, очень соленых, жирных, острых блюд, консервов, шоколада.
• Избегайте употребления слишком холодной и слишком горячей пищи.
• Даже если вы никогда не увлекались здоровым питанием – самое время начать. Помогите своему организму справиться с интоксикацией с помощью легкой, свежей пищи. Сделайте упор на овощи, фрукты, зелень, орехи, злаки. Из молочных продуктов лучше выбирать кисломолочные, например, натуральные нежирные йогурты без добавок, творог, кефир. Употребляемое мясо и рыба должны быть нежирными.
• Желательно с утра и перед каждым приемом пищи выпивать стакан воды комнатной температуры. Пить нужно небольшими глотками.
• Полезны при токсикозе и различные свежевыжатые соки (морковный, яблочный, свекольный, сок сельдерея). Облегчить ваше состояние могут кисло-сладкие морсы (например, клюквенный), зеленый чай с лимоном, чай или настой мяты, мелиссы, ромашки или тысячелистника, негазированная минеральная вода.

Лечение токсикоза

Желание женщин найти универсальное средство от токсикоза вполне понятно, но, к сожалению, вряд ли осуществимо. Существуют как медицинские, так и народные методы, в борьбе с тошнотой используют гомеопатию и другие альтернативные способы лечения. Эффективность их в каждом конкретном случае будет разная, к тому же следует учитывать, насколько то или иное средство безвредно и какие оно имеет противопоказания.

Основные методы лечения токсикоза в домашних условиях:

1. Медикаментозный . Любые лекарства, употребляемые беременной женщиной, должны быть, в первую очередь, безопасными. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самоназначениями, а обязательно проконсультируйтесь по поводу лечения токсикоза с врачом, наблюдающим вашу беременность. Большинство препаратов имеют ряд побочных действий, которые необходимо соотносить с пользой от их применения. Конкретных «таблеток от токсикоза» не существует. А в случаях, когда токсикоз угрожает сохранению беременности, врачи назначают женщине комплексное лечение с помощью таких препаратов, как энтеросгель, церукал, эссенциале и др.
2. Иммуноцитотерапия . Данный метод лечения заключается в том, что женщине под кожу предплечья вводятся лимфоциты отца ее ребенка. Спустя сутки после этого наступает облегчение симптомов токсикоза. Недостаток данного метода – риск заражения от мужчины опасными инфекциями, поэтому перед процедурой необходимо его полное обследование.
3. Гомеопатический . Лечение с помощью индивидуальных гомеопатических препаратов считается безопасным и достаточно эффективным способом борьбы с токсикозом.
4. Ароматерапия . О положительном действии на организм эфирных масел люди знают с давних пор. Уменьшить тошноту поможет вдыхание запаха эфирного масла перечной мяты или имбиря. Нанесите на платочек или ладони 2-3 капли масла и подносите к носу в моменты, когда начинает одолевать приступ тошноты.

Некоторым женщинам помогают от токсикоза альтернативные методы: фитотерапия, иглоукалывание и даже гипноз.

И напоследок хотелось бы сказать будущим мамам: даже если токсикоз мучает вас, не забывайте, что это временное явление. Организм не враг самому себе, он лишь приспосабливается к новому состоянию, отвергая продукты, в которых он не испытывает в данный момент потребности. Настраивайтесь на то, что ваша беременность протекает благополучно, и очень скоро вы ощутите радость от встречи со своим малышом, забыв о некоторых неприятных моментах его ожидания!

При беременности больше половины женщин сталкиваются с таким явлением как токсикоз на ранних сроках. Токсикоз или интоксикация при беременности представляет собой болезненное явление, включающее комплекс патологических изменений в организме будущей мамы, которые проявляются в первом триместре. Токсикоз на ранних сроках длится примерно до 15-16 недели. В процессе развития токсикоза у будущей мамы нарушаются углеводный, жировой, водно-солевой и белковые обмены.

Причины токсикоза

Это явление до сих пор вызывает споры у специалистов: большинство считает, что причина токсикоза на ранних сроках беременности – всего лишь гормональная перестройка организма, в то время как некоторые утверждают, что таким образом организм дает понять о появлении вредных для будущего ребенка веществ, таких как дым, канцерогены, химические яды, стрессовая атмосфера. Узнать больше о том, почему возникает токсикоз при беременности тебе поможет следующее видео:

Как проявляется токсикоз на ранних сроках?

Основные симптомы и признаки токсикоза это:

• Кратковременная тошнота и рвотные позывы, появляющиеся в среднем 1-2 раза в день;
• Слабость и сонливость;
• Учащение пульса и повышение давления;
• В тяжелых случаях – повышение температуры до 37,5 градусов по Цельсию;
• Довольно резкое изменение вкусового и обонятельного восприятия;
• Потеря аппетита, и вследствие всего вышеперечисленного, незначительное уменьшение массы тела;
• Редко – зуд.

Как облегчить токсикоз на ранних сроках

Облегчить токсикоз на ранних сроках беременности поможет следование следующим советам специалистов:

• Соблюдай правильное питание: исключи из рациона фаст-фуд, жирную вредную пищу, а также чересчур сладкие блюда, заменив их на натуральные аналоги без красителей и консервантов, при этом питайся дробно и пей достаточное количество жидкости;
• Избегай раздражающих запахов и вкусов, если знаешь, что они непременно приведут к тошноте;
• Избегай ситуаций, вводящих тебя в стрессовое состояние;
• Если чувствуешь приближение тошноты, дыши ртом, задерживая воздух на несколько секунд;
• Носи удобные, свободные и легкие вещи, которые не доставляют тебе дискомфорта;
• Побольше спи.

Самым безопасным лекарством от токсикоза считается активированный уголь: таблетки помогают избавиться от изжоги; диареи и рвоты, а также нормализуют работу кишечника и ЖКТ, обладают дезинтоксикационным и сорбирующим эффектом.

Если у беременной проявляется токсикоз легкой степени, врачи обычно назначают успокаивающие таблетки, например валерьянку, а также желчегонные препараты и витамины. Если присутствует рвота или позывы на рвоту, тогда дополнительно выписываются подходящие противорвотные лекарства.

Уменьшить сильный токсикоз на ранних сроках беременности помогут следующие лайфхаки:

• Мятная жвачка от приступов тошноты;
• Лимон с сахаром для витаминов и настроения;
• Вода с мятой для выведения из организма токсинов;
• И помни, что токсикоз через какое-то время все же пройдет, а счастье материнства останется!

Несмотря на рассказы об ужасах токсикоза, нужно понимать, что это явление можно постараться избежать еще при планировании беременности. Для этого необходимо пройти полное медицинское обследование и, при выявлении скрытых болезней или наличии инфекций, устранить проблему до зачатия. Если хочешь обеспечить беременность без токсикоза , врачи советуют хотя бы за полгода до наступления беременности отказаться от пагубных привычек вроде курения, придерживаться правильного питания, а также почистить свой организм разгрузочными днями и травяными отварами.