Новорожденный малыш еще не умеет общаться, и пока о любом изменении своего состояния он может заявить только криком.

Разумеется, маме в первую очередь необходимо научиться понимать своего малыша. Никто из младенцев не кричит просто так. Но бывает, что малыш плачет без видимой причины, а родители уже не знают, как его успокоить.

Что делать в первую очередь

Нужно постараться действовать, согласно алгоритму:

• Маме или другому человеку, ухаживающему за малышом, надо взять себя в руки, успокоиться. Можно временно передать ребенка другому члену семьи.
• Выяснить причину плача малыша.
• Устранить причину беспокойства.

Спокойствие мамы – залог спокойствия малыша

Дети грудного возраста очень чувствительны к настроению взрослых. Малыш может нервничать, когда чувствует, что мама неспокойна. Поэтому невозможно успокоить ребенка, находясь в состоянии стресса.

Плачь ребенка может быть долгим и изматывающим. Не каждая мама сможет сохранить спокойствие в такой ситуации. В этом случае можно прибегнуть к помощи близких и попросить кого-то из родственников подменить маму.

А у мамы появится время, чтобы передохнуть и собраться с силами. Очень важно сохранять спокойствие, заметив, что началась, истерика у младенца. Грудничка может успокоить только тот, кто будет излучать спокойствие и уверенность.

По каким причинам плачут груднички

Младенец никогда не плачет без причины. Даже если на первый взгляд суть проблемы неясна. Можно выделить несколько основных причин, по которым плачет грудничок:

• Голод.
• Холод или жара.
• Чувство дискомфорта.
• Страх.
• Скука.
• Переутомление.

Если не ясно, что конкретно послужило причиной плача, можно постараться исключить каждую по очереди.

Малыш плачет, когда хочет кушать. Даже если он недавно поел, вероятно, что-то отвлекло его, и младенец оторвался от еды, до того как насытился. Малыш может наглотаться воздуха во время кормления и испытать ложное чувство насыщения. Когда отрыгнется лишний воздух, место в желудке освободится, и грудничок опять почувствует голод. В любом случае будет нелишним предложить ребенку покушать.

Организм маленьких детей с трудом поддерживает постоянную температуру тела. Любые перепады температуры окружающей среды тяжело воспринимаются малышом. Мама должна осмотреть и потрогать ребенка.

Если верхняя часть спинки малыша горячая на ощупь – он перегрет. Если холодная, и при этом ребенок старается мало двигаться – он замерз. Далее, нужно создать малышу комфортные условия – либо согреть его, либо раздеть, либо заменить одежду более легкой.

Одевая ребенка, важно подбирать вещи, удобные для малыша. Любые застежки, расположенные на спинке либо на животике, когда малыш уже умеет переворачиваться, могут причинять ему дискомфорт. Неаккуратные швы, тугие резинки – все это не останется незамеченным малышом. Возможно, он плачет по причине дискомфорта, причиняемого одеждой.

Любые резкие звуки или яркий свет способны напугать малыша. Если мама заметила что-либо подобное, нужно, прежде всего, устранить источник страха грудничка.

Возможно, ребенок плачет, потому что ему скучно. Малышу надоело быть одному, он требует внимания взрослого. Сначала кроха начинает тихонько кряхтеть, подавая сигналы. Если они останутся без внимания и мама подойдет нескоро, у ребенка может начаться истерика. Не стоит затягивать и ждать, когда ребенок раскричится. Желательно подходить к нему, когда он только начинает капризничать.

Переутомление – частая причина капризов. Истерики случаются в конце дня, когда ребенок устает. Его день был долгим и насыщенным, он получил много новых впечатлений. Нервная система, не справляясь, избавляется таким образом от стресса. Для детей важен устоявшийся режим, своевременный отход ко сну, правильное чередование активности и отдыха. Дети, живущие по режиму, более спокойны и уверены в себе.

Причиной плача может быть боль

Все эти причины берутся во внимание при условии, что ребенок здоров. Если ни один из способов не помогает успокоить кроху, возможно, у него что-то болит.

Есть некоторые физиологические состояния, не связанные с заболеванием: расстройство пищеварения, младенческая колика. Эти состояния вызывают у ребенка дискомфорт и боль. Маме желательно осмотреть малыша: не вздут ли у него животик, нет ли урчания.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме желательно отслеживать свой рацион. Возможно, малыш реагирует на определенные продукты.

Если причиной беспокойства являются колики, малышу можно предложить чай на основе фенхеля, обладающий успокаивающим и регулирующим пищеварение действием. Иногда ребенок может отказываться пить лекарство. Тогда кормящей маме можно включить этот чай в свой рацион. Благоприятно на пищеварении сказывается чай из ромашки. Перед применением любых средств необходимо посоветоваться с врачом о способах, длительности приема и дозировке.

При коликах также важно наладить кормление, следить, чтобы ребенок правильно брал грудь, не наглатывался воздуха при кормлении из бутылочки, не переедал и вовремя отрыгивал лишний воздух.

Если на теле малыша замечены покраснения, сыпь, у него поднялась температура, он обильно срыгивает, отказывается от пищи, при этом истошно кричит, необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую. Возможно, причина плача – в заболевании, и малышу требуется лечение.

От 0 до 3 месяцев

Для детей младенческого возраста есть несколько способов, которыми их легко успокоить. Малыш, живя в утробе матери, привык к определенным условиям. Память об этом состоянии сохраняется до трех месяцев. Некоторые действия будут напоминать малышу о его внутриутробной жизни. Это подарит ему чувство уверенности и спокойствия.

Какие способы помогают крохе успокоиться:

• Пеленание.
• Покачивание.
• Монотонное шипение.
• Укладывание набок.
• Сосание пустышки или груди.

Стараясь успокоить ребенка, можно поочередно использовать все приемы. Бережное пеленание напоминает грудничку о его пребывании в утробе матери на последних месяцах беременности, когда ему уже не хватало места для свободного движения. При движении мамы малыш испытывал покачивания в течение всей беременности.

Монотонное шипение – это звуки, доносившиеся до малыша: материнское дыхание, продвижение еды по пищеводу. Положение на боку с поджатыми ножками напоминает внутриутробную позу. Сосание – один из первых рефлексов, просыпающихся у ребенка. Находясь еще внутри мамы, ребенок активно начинает сосать пальчик. Затем это умение помогает ему получать пищу из маминой груди или с помощью соски.

С 3 месяцев до 1 года

Методы, работающие применительно к малышам до 3 месяцев, уже не подходят для детей постарше. С трех месяцев грудничок вовсю интересуется окружающим миром, это можно использовать ему во благо. Самый простой способ избавить малыша от истерики – резко переключить его внимание на другой предмет.

В первую очередь необходимо устранить причины плача. Но если дело дошло до истерики и грудничок никак не хочет успокаиваться, можно неожиданно его чем-то заинтересовать. Мама, наблюдая за малышом, обязательно заметит, какие предметы, звуки или ситуации способны завладеть его вниманием. Например, грудничка завораживает, как горит свет.

В моменты приступов плача можно подносить кроху к включенному светильнику, который он с любопытством будет рассматривать.

Эти ситуации индивидуальны. Универсального рецепта нет. У всех детей свои предпочтения. Для мамы главное, изучая интересы малыша, предложить ему в нужный момент то, что его отвлечет.

Успокоить кроху перед сном будет проще, следуя ритуалу, который станет символизировать малышу, о том, что пора спать. Одним из пунктов ритуала могут быть успокаивающие ванны. Теплые ванночки, принимаемые на ночь, помогают расслабиться и настроиться на сон.

Можно делать ванны с успокаивающими травами. Для детей подходят мелисса, ромашка, шалфей, валериана, пустырник. Предварительно заваривается чай из сухой травы и добавляется в воду перед принятием ванны. Травяной чай, всасываясь через кожу, оказывает расслабляющий эффект. Ванны с настоем для улучшения сна обязательно применять курсом.

Лишнее использование настоя может вызвать противоположный эффект, перед любым применением лекарственных трав необходимо проконсультироваться с врачом.

В продаже встречается специальный детский сбор – травяной чай, помогающий малышу успокоиться перед сном. В аптеках распространены детские капли натурального или синтетического происхождения, имеющие снотворное действие.

Перед тем как использовать травы, лекарственный чай, капли, имеющие снотворное действие, необходимо получить консультацию у специалиста. Все эти препараты нельзя назначать самостоятельно. Любой из них имеет противопоказания, побочные эффекты и должен правильно дозироваться.

После ванны ребенка желательно сразу укладывать спать. Укладывать малыша на ночь нужно не раньше трех часов после дневного сна.

Плачущий малыш всегда пытается оповестить о какой-либо проблеме. Первое, что следует сделать родителям, это разобраться в ситуации, выяснить причину, почему плачет малыш. Может быть, после устранения причины истерика сразу прекратится.

Некоторым малышам в силу их темперамента непросто успокоиться. Они активно ведут себя днем и с трудом отходят ко сну. Мамам может помочь определенный ритуал, символизирующий малышу, что наступила ночь, и пора засыпать. Частью такого ритуала могут стать успокаивающие ванночки, принимаемые перед сном.

Малыш только родился, и вот он уже постоянно плачет. А мамочки, тем более, которые родили в первый раз, сходят с ума, так как они еще пока не знают, почему грудничок плачет, и не могут опознавать «сигналы» своего малыша. Как же определить, почему новорожденный постоянно плачет, каким образом можно помочь и необходимо ли собственно ему помогать?

Почему новорожденный плачет: основные причины

Если начинают плакать взрослые люди , то, вероятней всего, им на самом деле плохо, то есть произошла какая-то неприятность, при этом довольно серьезная. Что относительно грудничков, то у них не настолько все однозначно. В первую очередь, это их природа: грудничок начинает плакать, так как он не может по-другому выразить свои эмоции и чувства. Поэтому определяя плач детей , и почему это происходит, не нужно впадать в панику. Необходимо сохранять оптимизм!

Однако существуют более серьезные причины, почему ребенок плачет. Нужно их систематизировать. Среди наиболее распространенных причин плача необходимо выделить такие.

Инстинкт

Это именно тот плач, который прекращается сразу же после того, когда мама на руки берет младенца. Малышу страшно, он «жить» не может пока один в этом мире, потому начинает звать на помощь. Инстинктивно ребенку необходимо ощущать тепло и запах мамочки. Не нужно переживать, что ребенок станет «ручным» и избалуется. Тактильный контакт с мамой - это как способ успокоить малыша, а также стимулировать его психическое и физическое развитие.

Жажда и голод

Первое, что обязано в голову прийти взрослым, почему плачет грудничок, это то, что он голодный. Пища - это очень важная потребность малыша, и в первые годы своей жизни он «говорит» плачем о голоде. К счастью, определить, хочет ли малыш есть, довольно просто. Нужно предложить ему смесь или грудь. Между прочим, в первые 4-5 месяцев , тем более, когда малыш находится на грудном кормлении, у него еще не вырабатывается режим питания. Большинство мам кормят ребенка не по режиму, а тогда, когда он этого требует. Потому вполне логично, что взрослые еще не смогли приспособиться к пищевым потребностям своего чада.

Если грудничок начинает нервно и громко плакать, совершая небольшие перерывы, то, скорей всего, малыш голодный. Можно предложить ребенку смесь или грудь.

Плач голодного ребенка имеет определенные особенности , по ним его можно отличить.

После приема пищи грудничок тут же успокаивается.

Сон, перевозбуждение и переутомление

Очень частая причина плача и порой истерики у ребенка – перевозбуждение нервной системы. Организм малыша еще довольно слабый, ему трудно даже своим телом управлять. Потому он начинает быстро утомляться. А когда вместе с этим ребенок перегрузился впечатлениями и перевозбудился, то увеличивается на его организм нагрузка. В результате ребенок сильно хочет спать, но при этом не может уснуть. Следствием является перед сном истерика с «захлебами», которая очень сильно может пугать неопытных мамочек.

Для того, чтобы не допустить этой проблемы, необходимо не забывать о том, что грудничку непременно требуется режим сна, при этом организовать его нужно так, чтобы ребенок легко смог расслабиться, и чтобы малышу ничто не мешало. Мерный шум, хорошо проветренная и полутемная комната - это основные нюансы.

Когда ребенок перевозбудился, переутомился - ждите слез! Дети нервное напряжение «сбрасывают» с помощью плача. Зачастую именно этим обусловлены перед ночным сном детские истерики. Постарайтесь за час-два до сна малыша не разыгрывать .

Именно по этой причине педиатры не советуют грудного ребенка до месяца (да и вообще малышей до одного года) брать с собой в шумные и людные места, на футбольные матчи, концерты и т.д. Не стоит приглашать толпу родственников и гостей. Это вредно как в плане перевозбудимости, так и в плане и здоровья крохи (малышу не надо от посторонних людей получать лишние вирусы и бактерии).

Что можно сделать, когда ребенок начал кричать и плакать ? Нужно его взять на руки, покачать, дать грудь. Определенных малышей можно успокоить, если крепко спеленать.

Мочеиспускание

Малыш может начать плакать перед началом мочеиспускания. Просто определенные дети еще не могут понять, что это за такой процесс, и могут испугаться, если начинают писать. В данном случае не о чем переживать.

Но тут нужно быть довольно внимательным . Плач иногда вызывается и инфекционным заболеванием мочевыводящих каналов. Также нередко у мальчиков отмечается сращение крайней плоти, его можно диагностировать по сужению уретры и струе мочи «вбок», а у девочек – воспалительный процесс слизистой внешних половых органов. Плач малыша в данных случаях вначале похож на хныканье, однако перед тем, как начать писать, ребенок начинает сильно кричать и плакать. При этом увеличенная температура является показателем того, что происходит воспаление в мочеполовой системе. Необходимо срочно обратиться к педиатру и соблюдать его назначения.

Дефекация

Когда у ребенка в районе заднего прохода находятся небольшие трещинки, то дефекация причиняет ему боль и дискомфорт. Нужно внимание обращать на такие симптомы: ребенок тужится, кряхтит, плачет, морщится. Как правило, эта проблема появляется из-за частых запоров. В случае, когда у малыша регулярно случаются запоры, то нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Колики

Колики - это одна из самых частых причин плача у детей. Чаще всего они мучить начинают грудничков после кормления перед сном. В кишечнике газы причиняют довольно сильную боль, потому ребенок внезапно начинает плакать, вздрагивая, как будто его укололи, выгибается и сильно тужится. У определенных малышей крик начинает переходить в истерику «взахлеб». Плач продолжается, пока не закончится приступ коликов.

Для того, чтобы состояние малыша облегчить, нужно ему сделать «по часовой стрелке» массаж живота, а также очень простую гимнастику: согнуть ножки и плотно прижать к животу, подняв попку, после разогнуть и выровнять до упора. При выпрямлении ребенок пукает, и это указывает на то, что газы выходят и ему скоро будет легче.

Когда колики - это ваша «головная боль» каждый день, и малыш часто плачет, то необходимо об этом сказать вашему врачу. Помимо гимнастики и массажа , он порекомендует и иные средства.

Холод и жара

Малышам не нравится, когда им очень холодно или очень жарко. В обоих случаях они начинают чувствовать дискомфорт. Поэтому появляется вопрос, как определить, что ребенку жарко или холодно?

Когда малыш перегрелся , то он будет раскидывать в стороны ручки и ножки, вяло хныкать. Потрогайте ребенка: кожный покров будет горячим. У младенцев 5-6 месяцев и постарше уже вероятно повышенное потоотделение, потому покров кожи может являться влажным. Наиболее важными показательными являются на его теле складочки. В них собрался пот.

Когда малыша все время кутать, то может появиться такая болезнь, как потница. Чешутся и зудят прыщики красного цвета, которые иногда покрывают все тело ребенка. Это будет еще одной причиной, почему новорожденный плачет .

Когда ребенок замерз, то его плач напоминает вскрикивания, в конце они переходят в хныканье и стоны. Причем малыш активно дергает ручками и ножками. Зачастую признаком сильного охлаждения является икота. В этом случае необходимо заметить , что икота - это не все время симптом переохлаждения, однако если ребенок начал икать, то нужно вначале убедиться, не замерз ли он. Узнать это очень просто. Потрогайте его ножки и ручки. Когда они холодные, то наденьте на них варежки или носочки. Определить точно, мерзнет ли ребенок, смогут помочь животик, грудь и спинка. Когда они прохладные, то нужно утеплить вашего ребенка.

Плач во сне

Практически все мамы замечали , что новорожденный малыш во сне плачет. Причин для этого может быть несколько:

Не нужно ждать, когда малыш проснется окончательно. Возьмите на руки плачущего ребенка и покачайте его, приложите к груди. Чаще всего это именно то, что ему надо.

Иные причины

Когда удовлетворены все потребности малыша, однако он при этом продолжает постоянно плакать, то нужно внимание обратить на такие причины.

Подгузник

Вероятно, он уже мал малышу и начинает пережимать ему ножки. Нужно проверить, не оставляет ли подгузник на его коже красные полоски. Когда оставляет, то необходимо задуматься о приобретении памперсов, которые соответствуют весу малыша.

Плакать ребенок может и в случае , когда он опорожнился в подгузник, либо он переполнен мочой, а родители все не догадаются никак его заменить. Ребенку довольно дискомфортно лежать в этом памперсе, и он, естественно, будет возиться и беспокоиться.

Аллергия

Надо регулярно и тщательно изучать тельце малыша на предмет наличия появления аллергических реакций. Покраснения и высыпания могут зудеть и вызывать беспокойство вашего крохи.

Зубы

У большинства детей начинают прорезываться зубы не раньше полугода. Когда вашему ребенку уже около 6 месяцев, то потихоньку можно проверять его десны. Может вполне быть вызван плач именно этой причиной. Определить «зубы» можно легко: малыш будет чесать десны, в рот засовывать кулачки, нервничать, пускать слюни. У определенных малышей увеличивается температура.

Успокоить малютку можно такими способами:

• Для начала, приобрести замораживающий специальный гель для десен, он сможет устранить неприятные симптомы;
• Также необходимо ему приобрести специальную «зубочесалку» с водой внутри. Ее нужно положить в холодильник, вода охлаждается и непосредственно охлаждает приятно десна ребенка, создавая облегчение.

Полезно ли плакать?

На просторах сети интернета (да и многие наши бабушки также так считают) найти можно утверждения о том, что плач грудничку полезен: именно так развиваются и раскрываются легкие. Однако это неверно. В действительности вредно плакать грудничку, это негативно отражается на его характере и здоровье.

Николай Павлович Шабалов , известный российский неонатолог и педиатр, д.м.н. рассказывает в своей книге «Детские болезни» о вреде плача. Помимо этого, он утверждает, что плач (тем более с «закатываниями») является для здоровья опасным, обуславливая это тем, что во время продолжительного крика ребенок начинает поверхностно дышать, из-за этого вентиляция нижних отделов легких нарушается, и функция диафрагмы снижается. Из дыхательного процесса определенные участки могут даже легкого «выключиться».

Когда малыш постоянно плачет, да еще и с закатываниями, то следствием является появление бронхоспазма, а затем появится ателектаз - это состояние легких, которое характеризуется в них частичным или полным отсутствием воздуха. Главными осложнения ателектазов являются бронхоэктазы, пневмосклероз и пневмонии.

Внимание: Без причины здоровые дети не плачут! Когда грудничок все время плачет, то это ненормально, необходимо понять, что его беспокоит и избавиться от дискомфорта.

Не нужно оставлять без внимания плачущего новорожденного ребенка! Помимо перечисленных выше причин, малыш может удариться, запутаться, упасть, ручка или ножка застрять в прутьях кровати, ребенок может себя ударить игрушкой и т.д. Когда вы слышите плач , то нужно подойти и проверить, почему плачет ребенок.

Аудиосистема ребенка включает в себя два легких, голосовые связки и рот. Он использует эти органы для коммуникации. Практически у всех моделей функция вербальной коммуникации не предустановлена, поэтому первые попытки «общения» покажутся вам бессмысленными. Это общая ошибка большинства новичков. Данные аудиосигналы, называемые плачем, содержат огромное количество информации!

Ребенок плачет, когда у него мокрый подгузник, он голоден, ему жарко или холодно, он устал, его мучают газы, он заболел, ему нужны ласка и утешение. Некоторые модели плачут, просто чтобы услышать звук своего голоса. Если ваш младенец заплакал, высота и частота аудиосигналов поможет вам определить их значение. Различные типы плача сигнализируют о разных состояниях. Если вам удалось определить причину, запомните тип плача, чтобы в будущем сразу понять, что происходит с ребенком.

Мокрый или испачканный подгузник . Система обоняния поможет вам определить, испачкан ли подгузник. Введя один палец внутрь подгузника, определите, мокрый ли он. При необходимости замените его - плач должен прекратиться.

Голод . Около 7-10 раз в день ребенок испытывает голод. Предложите ему пищу. Возможно, малышу надо будет успокоиться, прежде чем он начнет есть. Если плач прекратился, значит, причиной был голод.

Жарко или холодно . Большинство моделей плачут гораздо чаще, если им жарко. Температура тела малыша может подняться, но у него отсутствует система оповещения пользователя. Проверьте, какая на нем одежда, и смените ее при необходимости. Внимательно осмотрите ребенка, чтобы определить, не жарко ли ему. Возможно, у него покраснела кожа или она влажная на ощупь. Не одевайте на него слишком много вещей.

Усталость . Во время плача малыш может потирать глазки, зевать или «клевать носом», - значит, ему требуется перейти в спящий режим.

Газы . Если малыш ерзает или поднимает ножки к животу, возможно, в его пищеварительной системе избыток газов. Помогите ему отрыгнуть или подержите его так, чтобы газы вышли.

Ласка и утешение . Если ребенку кажется, что его надолго оставили в одиночестве, или он слишком возбужден, возможно, его нужно просто обнять и успокоить. Попробуйте вставить ему в рот успокоительное средство - естественное или искусственное.

Болезнь . Если малыш заболел и ощущает дискомфорт, он начинает плакать. Сначала убедитесь, что вышеописанные причины не являются причиной плача. Если ребенок непрерывно плачет в течение 30 минут, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

ВНИМАНИЕ. Иногда определить причину плача крайне сложно. Не паникуйте и снова попытайтесь понять, почему ваш малыш плачет.

На самом деле большинство новорожденных начинают соблюдать этот важный ритуал младенчества сразу же после появления на свет. Первый крик новорожденного играет чрезвычайно важную роль - он помогает наполнить воздухом его легкие и перестать быть зависимым от кислорода, который доставляла ему кровеносная система его матери. Теперь он может дышать самостоятельно. Даже без объяснения системы кровоснабжения плода и новорожденного, вам, возможно, не нужно, чтобы мы говорили, что крик младенца в родильной палате - самое долгожданное событие для всех. Он обычно сообщает о рождении счастливого, здорового ребенка, и практически повсеместно этот крик встречают слезами радости и облегчения. Какой плач может происходить в последующие дни, может значительно варьироваться от ребенка к ребенку, но с большей вероятностью вы обретете почти все время спящего ребенка, который плачет только тогда, когда хочет есть.

У всех младенцев и маленьких детей плач -это форма общения; он лишь выражает потребности. Таким образом, в большинстве случаев плач - это ответ на голод, дискомфорт (например, мокрый подгузник) или разлучение с родителем и прекращается при удовлетворении потребностей (например, кормлении, смене подгузника и утешении). Такой плач нормальный и имеет тенденцию к уменьшению продолжительности и частоты после 3-месячного возраста. Однако плач, который сохраняется после удовлетворения рутинных потребностей и утешения или более длительный, чем обычно характерный для ребенка, должен быть изучен для определения конкретной причины.

Почему плачет ребенок?

Опытная и наблюдательная мать по плачу может определить его причину:

• голодный плач начинается с призывного, постепенно переходя в захлебывающийся. Когда мать подходит, но по каким-то причинам медлит с кормлением, плач
  переходит в сердитый требовательный крик, причем во время пауз ребенок совершает головой поисковые движения;
• болезненный плач имеет оттенок глубокого страдания, переходящего в безысходность. Он имеет ровный непрекращающийся характер, напрямую связанный
  с болевыми ощущениями. Периодически сменяется отчаянным криком, отражающим усиление болевых ощущений и призыв о помощи. С прекращением боли ребенок перестает плакать и засыпает;
• при мочеиспускании и дефекации малыш издает писк, хныканье или кряхтенье, которое сменяется сердитым воплем, если мать не помогает ребенку и не высаживает его на горшок;
• если ребенок хочет заснуть, но устал или перенервничал, как правило, он хнычет монотонно и жалобно, зевая и часто закрывая глаза.

Когда новорожденный поспал после экстремальных ощущений рождения и открыл глазки в огромный новый мир, распахнувшийся перед ним, можно поспорить, что любой из них неминуемо и тут же начнет плакать. Надо сказать, что один из первых и самых полезных уроков, которые нужно из этого извлечь - это то, что дети не всегда плачут по тем же самым причинам, что и взрослые. В конце концов большинство из нас плачут, когда нам либо больно, либо мы огорчены. Мы считаем, что именно по этой причине многие родители расстраиваются при звуке плача своего ребенка и чувствуют себя совершенно беспомощными, если не могут остановить плач ребенка, причем остановить немедленно, считая его призывом о помощи. Дети, с другой стороны, обладают сверхъестественной способностью заливаться слезами (без слез, конечно, которые обычно не появляются в течение примерно первого месяца, см. ниже), если они испуганы, голодны, им жарко или холодно, они устали, мокрые, им скучно, беспокойно, их мучают газы... ну, вы представили себе картину. Мы на эту ситуацию смотрим так: дети вынуждены много плакать лишь по одной причине - у них нет других способов выразить свои чувства в достаточном количестве. Если вы напомните себе, что плач не всегда синоним боли или расстройства, вы намного реже будете сами находиться на грани слез в ближайшие месяцы.

Громко и без слез

Большинство малышей в буквальном смысле не роняют и слезинки - не из-за недостаточного плача, а просто потому, что их слезные железы еще не полностью развиты. Хотя вы, возможно, не считаете подарком плач своего малыша (по крайней мере, после первого крика в родильной палате), вы можете на самом деле почувствовать себя очень растроганной, когда ваш малыш преодолеет этап появления слез и впервые заплачет настоящими слезами.

Мифы о сигнальном плаче

Большинство книг говорят вам, что родительские инстинкты развиваются быстро, и вы вскоре сможете определять причину каждого отдельно взятого плача вашего малыша. Мы определенно не хотим минимизировать важность серьезного отношения к плачу, и мы целиком и полностью соглашаемся с тем, что вы должны попытаться понять истинное значение каждого плача вашего малыша, но согласно нашему опыту это часто легче сказать, чем сделать. Когда вы не до конца уверены, почему плачет ваш ребенок, ищите сначала очевидные причины - голод, грязный или мокрый подгузник, усталость, а также постарайтесь убедиться, что за плачем не скрывается потенциально серьезная причина: высокая температура, воткнувшаяся булавка или случайный волосок или завязка, обмотавшаяся вокруг пальчика (две повсеместно упоминаемые причины, которые мы были вынуждены перечислить здесь, на самом деле очень редки). Но для тех из вас, кто все еще не смог определить, почему ваш новорожденный плачет или плакал, и чувствует себя в результате безнадежно некомпетентным, мы надеемся, что сможем убедить вас быть к себе менее критичными, сказав, что мы тоже не всегда считали определение причины плача своих новорожденных легкой задачей. Мы делали все, что могли, и давали ребенку буквально все (иногда наше «все» было отчасти ограничено из-за нашего собственного бесконечного недосыпания). Если бы наши дети могли помнить свое младенчество и с ними можно было бы публично обсуждать нашу собственную родительскую «неадекватность», они наверняка бы рассказали, что мы их кормили тогда, когда надо было менять подгузник, укладывали спать, когда они хотели есть, и чрезмерно развлекали, когда они устали. Наверняка будут моменты, когда потребности вашего ребенка очевидны, но лучше всего иметь в виду, что также будут моменты, когда вы вообще ни в чем не уверены, за исключением того, пожалуй, что вам хочется рвать волосы у себя на голове.

Рассчитанный плач

В первые недели и месяцы напоминайте себе, что плакать для ребенка - совершенно нормально. Обычно у новорожденных количество плача в течение дня увеличивается примерно с 2 часов в двухнедельном возрасте до 4 часов к трем месяцам. Свет в конце тоннеля: количество плачущих детей с этого момента начинает постепенно уменьшаться, и с течением времени причину обычно становится понять намного проще.

Это колики?

Откройте любую книгу по уходу за ребенком, и вы наверняка найдете упоминание о том, что многие родители с ужасом называют «коликами». Даже учитывая практическое правило о том, что колик не бывает примерно до возраста трех месяцев, мы включили этот вопрос в главу о плаче без ссылок и оговорок, поскольку некоторые родители начинают беспокоиться об этом чуть ли не с рождения своего малыша, а затем продолжают делать это при каждом плаче или легкой нервозности малыша, считая их лишь одним шагом до полномасштабной колики (или ее началом). Довольно часто о колике думают в случае длительного плача с виду совершенно здорового ребенка. Для удобства мы предпочитаем воспринимать плач из-за колики в широком диапазоне - от тех, кто плачет эпизодически по несколько минут, до тех, кто плачет часами без перерыва. Только время подскажет вам, действительно ли ваш новорожденный - ребенок «с коликами», то есть тот, у кого бывают регулярные приступы плача чаще всего по вечерам и без какой-то явной причины. Хорошая новость - большинство детей с коликами (и даже те, у кого их нет) «перерастают» период чрезмерного плача примерно к возрасту 3 - 6 месяцев.

Контроль колик

Поскольку никто не знает истинной причины колик, а многие родители и эксперты продолжают приписывать причину плача наличию болей в желудке и/или погрешности в питании малыша, самый практический и логический анализ колик (к что делать с ними) был недавно дан родителям в книге по уходу за младенцами «Самый счастливый младенец в квартале» педиатром Харви Карпом. Доктор Карп внимательно изучил предыдущие теории колик, а затем предложил родителям пять правил: пеленание; положение на боку/на животе, пока ребенок не спит; успокаивание; укачивание и сосание. И он, и мы считаем эти правила весьма эффективными для умиротворения кричащего от колик ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни.

Успокаивать значит баловать?

Вам определенно не нужно удерживать себя, чтобы не откликаться на плач вашего новорожденного из-за опасения избаловать его. На самом деле несколько следующих месяцев вы совершенно можете вычеркнуть слово «баловать» из перечня своих родительских беспокойств. Каждый раз, когда вы пытаетесь быстро отреагировать на плач своего новорожденного, вы просто посылаете своему малышу сигнал, что вы рядом и всегда ему поможете.

Как успокоить плачущего ребенка

Но как точно понять, что ему нужно? Хотя мы уже сказали вам, что это не всегда просто, вы, скорее всего, через несколько дней заметите, что каждый раз, когда ваш ребенок засыпает, он плачет характерным образом. Или, возможно, у него есть особый плач, который заканчивается сразу же после того, как он начинает есть. Когда вы начнете улавливать эти сигналы и соответственным образом на них реагировать, вашему малышу станет комфортно от понимания того, что он может общаться с вами, по крайней мере, частично. Если вы не можете определить тип плача, подумайте о том, когда ваш малыш последний раз ел, спал или ему меняли подгузник. Если прошло несколько часов, возможно, настало время снова провести каждое из этих трех действий. Ниже мы приводим несколько других способов успокоить своего малыша.

• Профессиональная помощь. В большинстве книг самые плохие сценарии оставляют на потом. Но не в нашей. Мы хотим чтобы вы сразу же знали, что если в любой момент вам покажется, что ваш ребенок просто безутешен или плачет невыносимо долго или же он выглядит больным или плачет, захлебываясь, откладывайте книгу в сторону и незамедлительно вызывайте педиатра: именно для этого они и существуют!
• Успокоиться самим. Итак, теперь мы решим, что вы оценили ситуацию и считаете, что вмешательство врача не требуется. Следующий шаг - глубоко вдохнуть и попробовать расслабиться. Дети способны улавливать окружающий их стресс и могут начать плакать, если чувствуют негативные вибрации. Иногда лучший шаг, который вы можете сделать, - это успокоиться сначала самим, даже если это означает положить плачущего ребенка в безопасное место и сделать себе небольшой перерыв.
• Туго запеленать. Попробуйте туго запеленать своего ребенка (как было описано ранее). Мы считаем это оправданным, потому что все новорожденные проводят 9 месяцев с привычным ощущением тесноты и безопасности в очень небольшом пространстве внутри матки. Путем моделирования такого ощущения уюта и защищенности техника пеленания часто помогает справиться с плачем и способствует засыпанию.
• Пусть все движется. Любой новорожденный, проведший достаточное количество времени в матке, просто не привык жить без движения. В результате вы можете обнаружить, что ваш ребенок может «купиться» на идею, что отсутствие движения и активности может быть приятным и спокойным. Тем временем вы можете попробовать проверенные временем методы движения: ношение на руках, катание в коляске, укачивание кроватки, езда в машине обязательно понравятся вашему плачущему или беспокойному младенцу. Очень популярные вибрирующие креслица для малышей или детские качели также служат цели успокаивать малыша движением. Просто имейте в виду, что всегда нужно надежно фиксировать малыша согласно инструкции, следить за ним, когда вы используете такие приспособления, и покупать аксессуары, предназначенные для удобства малышей (дополнительные подголовники, ремни безопасности, надежно закрепляющие ребенка, низкие сиденья на автоматических качелях и пр.).
• Простые звуковые эффекты. Вашему малышу также могут нравиться успокаивающие приглушенные звуки, аналогичные волнам амниотической жидкости или биению материнского сердца и пульсации кровеносных сосудов. Вы можете обнаружить, как и многие до вас, без сомнения, обнаруживали, что звуки пылесоса, стиральной машины, льющейся из душа воды или биения сердца человека (подержите ребенка у груди или поставьте на магнитофон запись с сердцебиением) творят чудеса. Кроме приложенных усилий для успокаивания ребенка, вы в качестве бонуса получите убранную квартиру, выстиранную одежду или чистое тело! Все равно, музыкальны вы или нет, попробуйте напевать или наигрывать какую-то мелодию. Исследования показали, что некоторые новорожденные особенно хорошо успокаиваются под песню или песни, которые мы напевали или играли им еще до того, как они родились!
• Противоположное притягивает. Потрогайте ручки и ступни ребенка. Если они холодные, наденьте на него еще что-нибудь из одежды или заверните в одеяльце. Если ему жарко или потно, снимите один слой одежды. Посмотрите, может быть, ему интересно поменять обстановку: если свет яркий - выключите, если темно - включите какой-нибудь светильник. Если очень шумно, убавьте громкость. Если необычно тихо, попробуйте один из простых звуковых эффектов, описанных выше. Слишком спокойно? Походите вместе с ним. Итог: здесь нет никакой особой науки, все упирается в поиск и настройку ваших собственных простых спокойных решений.
• «Отдайте пас». Если рядом есть кто-то, не отказывайтесь от его помощи, пока вы не будете готовы снова попробовать сами.
• Дайте время . Если все остальное не помогает, просто положите ребенка и терпеливо подождите, пока он сам не успокоится. Плач сам по себе не повредит вашему ребенку, поэтому, если вы не в настроении унять его, ладно, пусть ребенок некоторое время поплачет. Если ваше терпение почти заканчивается и вам нужен перерыв, не чувствуйте себя виноватой в том, что вы положили ребенка в безопасное место (в кроватку или пристегнули в детском кресле автомобиля), пока сами не придете в себя.

Когда плач не прекращается

Теперь, когда мы попытались объяснить вам, почему новорожденные плачут, мы хотим привести вам общее правило относительно новорожденных и плача. Даже если безутешный плач не всегда означает, что есть какая-то серьезная внутренняя причина, вызвавшая его, все равно, всегда в таких случаях вызывайте врача.

Если ребенок плачет

Плач ребенка может быть вызван голодом, усталостью, болью в животе, повышенной температурой, жарой, холодом, мокрыми пеленками. Если вы все проверили, а ребенок продолжает кричать, нужно поискать причину вместе с педиатром. Частый плач или крик малыша может указывать на какое-то заболевание или на проблемы с грудным вскармливанием. При отсутствии того и другого остается только один путь: отправиться на прием к специалистам, занимающимся проблемами детского плача. Ведь постоянный крик не только изматывает самого ребенка и благоприятствует развитию у него хронического тревожного состояния, но и сильно истощает нервную систему родителей. Поэтому прибегнуть к помощи профессионалов лучше раньше, чем позже. Информацию о консультациях по проблемам детского плача вы можете получить в семейных центрах, родительских клубах или в детских поликлиниках (как правило, по околомедицинским вопросам лучше обращаться в кабинет здоровья ребенка).

Что вы можете сделать сами

Кричащие дети часто становятся для родителей большим испытанием. Постоянный плач может лишить вас уверенности в себе, особенно если это ваш первый ребенок. Прежде всего, вы должны убедиться, что за плачем не стоят ни голод, ни болезнь.

При невозможности обнаружить причину попробуйте воспользоваться следующими советами:

• В качестве первого шага попытайтесь успокоиться сами. Сконцентрируйтесь на своем дыхании, опустите плечи и постарайтесь принять ситуацию такой, какая она есть.
• Возьмите ребенка на руки. Тесный телесный контакт поможет снизить стресс малыша. Устройтесь в каком-нибудь не слишком светлом, тихом уголке, где вы обычно чувствуете себя хорошо.
• Попросите остальных членов семьи не мешать вам в ближайшие полчаса, чтобы ребенку было легче успокоиться.
• Не пытайтесь «отключить» плач. Пойте вашему ребенку тихую песню и легонько покачивайте его на руках. Терпеливо дождитесь, пока малыш постепенно успокоится сам.
• Если вы кормящая мать, то приложите ребенка к груди. Это тоже действует умиротворяюще. Или дайте ему пустышку, чтобы он мог сосанием снять свое напряжение.
• Много раз доказало свою эффективность ношение ребенка на себе в платке или рюкзачке. Попросите акушерку объяснить вам технику подвязывания платка. Чувствуя тепло вашего тела, ребенок успокаивается быстрее.

Помощь при вздутии живота

Облегчение приносят специальные сборы (например, с фенхелем) или мази. Небольшое их количество нужно втирать всей ладонью по часовой стрелке вокруг пупка ребенка. Затем вы должны поднять малыша на руки животиком вниз и слегка покачать его в воздухе «самолетиком». При этом одна рука, пропущенная между ножек ребенка, крепко поддерживает его животик. А другая рука создает опору груди, причем головка лежит на вашем предплечье. В качестве еще одного средства, помогающего при вздутии, рекомендуется слегка подогретый мешочек с вишневыми косточками, который следует положить на животик ребенка приблизительно на 10 минут.

Причины детского плача

Сердечная:

Желудочно-кишечная:

Инфекция:

Травма:

Другая:

Причина плача:

• органическая в <0,05% случаев,
• функциональная в 95%.

Органические . Органические причины, хотя и являются редкими, всегда должны приниматься во внимание. Причины, которые необходимо рассмотреть, классифицируются как сердечные, желудочно-кишечные, инфекционные и травматические. Из них потенциальную угрозу жизни представляют сердечная недостаточность, инвагинация, заворот кишок, менингит и внутричерепные кровотечения из-за травмы головы.

Колики - чрезмерный плач, который не имеет очевидной органической причины и длится по крайней мере 3 ч в сутки больше 3 дней в неделю в течение свыше 3 недель.

Одна из важнейших задач для ума и чувств молодых родителей - научиться распознавать причины, почему ребенок плачет, и правильно реагировать на плач.В большинстве случаев плач оказывается следствием того, что желудок пуст, а пеленки полны, и малыша успокаивает принятие должных мер. Но даже в этих обычных случаях новорожденные плачут, что есть сил, - настойчиво, раздраженно и отчаянно. Их плач звучит как обвинение: «Мне не нравится, как вы за мной ухаживаете!»

Если в плаче вашего ребенка вам слышится заявление о том, что ему неудобно или его что-то беспокоит, не надо впадать в панику: вы все делаете правильно. Если вы очень мало спите, тело у вас болит (особенно после кесарева сечения), а в организме бушуют гормоны, то вы можете обнаружить, что копите в себе мысли о том, как тяжело иметь дело с новорожденным. Такие мысли приходят на ум даже самым преданным родителям.

Какие чувства вы испытываете и что вы должны делать, когда младенец плачет? Прежде всего, очень важно понять назначение плача. Помните, что новорожденный совершенно беспомощен и ничего не может для себя сделать, кроме как сосать грудь или бутылочку (или один-два собственных пальца, которые совершенно случайно оказались у него во рту). Если взрослые не будут удовлетворять все его потребности, он просто не выживет. Плач для младенца единственный - и при этом самый эффективный - способ побудить окружающих к действию. Плач новорожденного специально такой тревожащий и раздражающий, поскольку предназначен для того, чтобы вызвать разнообразные неприятные чувства, особенно у тех, кто к ребенку ближе всего. Действия, которые обычно прекращают плач - еда, чистые пеленки и одежда, ношение на руках, ласки и агуканье, - одновременно удовлетворяют и самые насущные, витальные потребности младенца.

В течение первых трех месяцев жизни ребенка не надо размышлять, а имеются ли у него веские причины для плача. Он вовсе не старается намеренно разозлить вас, манипулировать вами, проверить, насколько вас хватит, или выпить из вас последние силы и отравить вам жизнь. Так что надо обязательно что-то предпринять, а не затыкать уши, надеясь, что плач иссякнет сам по себе. В этом возрасте ребенка нельзя испортить, и в раннюю пору его жизни лучше переборщить с вниманием и заботой, чем их недодать. Малыш, хоть он и не в состоянии выразить окружающим свою благодарность или удовольствие, крайне нуждается в спокойствии, заботливых руках и постоянной любви. Это не время для бесполезных попыток «воспитывать», «формировать характер» и «дисциплинировать» ребенка. (Через несколько месяцев у вас будет масса возможностей взяться за выполнение этих важных задач.)

О чем пытается сказать ребенок, когда плачет? Скорее всего, вот о чем:

• Он голоден и хочет, чтобы его покормили.
• У него мокрые или грязные пеленки.
• Ему сыро, жарко, холодно или неудобно.
• Он хочет, чтобы его взяли на ручки.

Где-то между двумя неделями и тремя месяцами вы хотя бы раз заподозрите, что с малюткой случилось что-то ужасное. Всего день или несколько дней тому назад вы знали, как его успокоить. Для этого было достаточно кормить его через каждые несколько часов, менять пеленки, укачивать и агукать. А теперь он капризничает во второй половине дня или ранним вечером, и ничего не помогает в течение целого часа... двух часов... трех часов...

А иногда младенец по непонятным причинам внезапно принимается пронзительно вопить или вскрикивать прямо посреди ночи. Что происходит? Вы никогда не можете знать наверняка. Но вам станет легче, если вы поймете, что многие дети плачут то и дело, некоторые из них - каждый день, а другие, похоже, вознамерились установить мировой рекорд по продолжительности плача.

Плач: причина не только голод или мокрые пеленки

В число достижений вашего отпрыска войдут новые способы выражения недовольства: вы заметите, что плач стал для него эффективным способом пополнить «словарный запас». В разных случаях малыш будет возмущаться по-разному: о голоде он «скажет» иначе, чем выразит недовольство бесцеремонностью осматривающего его врача, а на прививку прореагирует как-то уж совсем неожиданно. Новорожденный по любому поводу плачет одинаково - настойчиво и однообразно. А ребенок старше четырех месяцев пытается привлечь внимание взрослых к событиям своей жизни с помощью воплей, которые, в зависимости от ситуации, сильно отличаются. Смотрите и слушайте внимательно, и вы научитесь отличать «Хочу есть» от «Мне скучно» или от «Желаю игрушку, которую я только что бросил на пол».

Умение различать интенсивность и интонации плача поможет вам понять, нужно ли немедленно бросаться к малышу, или же он вполне способен подождать, пока вы закончите свои дела В первый год жизни ребенок обнаружит, что он, к его великому возмущению, не является центром Вселенной - во всяком случае, той ее части, которую он уже успел освоить. Если малыш накормлен, пеленки у него сухие, и все прочее тоже в порядке, то немного помедлите, прежде чем подойти к нему, желая унять яростный рев на тему «Мне сию же минуту требуется внимание».

Оценка плача у детей

История . Оценка истории болезни фокусируется на начале плача, его продолжительности, ответе на попытки утешить и частоте или уникальности эпизодов. Необходимо расспросить родителей о связанных событиях или условиях, в т.ч. недавних прививках, травмах (например, падениях), контактах с сиблингами, инфекциях, употреблении наркотиков и связи плача с кормлением и испражнением.

Обзор систем фокусируется на симптомах причинных расстройств, включая запор, диарею, рвоту, выгибание спины, взрывной и кровавый стул (желудочно-кишечные расстройства); лихорадку, кашель, свистящее дыхание, заложенность носа и затруднение дыхания (респираторная инфекция), а также очевидную боль во время купания или смены подгузника (травма).

В истории перенесенных заболеваний следует отметить предыдущие эпизоды плача и состояния, которые могут предрасполагать к плачу (например, болезни сердца, задержка развития в анамнезе).

Медицинский осмотр . Обследование начинают с обзора основных показателей жизнедеятельности, особенно при лихорадке и тахипноэ. При начальном наблюдении младенца или ребенка оценивают на наличие признаков летаргии или чрезвычайного происшествия и отмечают, как родители взаимодействуют с ребенком.

Младенца или ребенка раздевают и обследуют для выявления признаков дыхательной недостаточности (например, надключичной и подреберной впадин, цианоза). Всю поверхность гела проверяют на отеки, синяки и ссадины.

Аускультативное обследование фокусируется на выявлении признаков респираторной инфекции (например, затрудненного дыхания, хрипов, ослабленных звуков дыхания) и сердечного компромисса (например, тахикардии, галопирующего ритма, голосистолических шумов, систолического щелчка). Живот пальпируют для выявления признаков болезненности. Подгузник снимают для осмотра половых органов и ануса, для выявления признаков перекруга яичка (например, красно-экхимозной мошонки, боли при пальпации), волосяного жгута на половом члене, паховой грыжи (например, отек в паховой области или мошонке) и анальных трещин.

Конечности проверяют на признаки перелома (например, отек, эритема, болезненность, боль при пассивных движениях). Пальцы рук и ног - на наличие волосяных жгутов.

Уши проверяют на признаки травмы (например, кровь в канале или позади барабанной перепонки) или инфекции (например, красная выпуклая барабанная перепонка). Роговицы окрашивают флуоресцеином и исследуют под синим светом, чтобы исключить абразию роговицы, глазное дно обследуют через офтальмоскоп на наличие признаков кровотечения. (При подозрении на кровоизлияние в сетчатку рекомендуется осмотр офтальмолога.) Ротоглотку осматривают на наличие признаков молочницы или оральной ссадины. Череп осторожно пальпируют для выявления перелома.

Настораживающие признаки . Следующие симптомы вызывают особую озабоченность:

• дыхательная недостаточность,
• синяки и ссадины,
• экстремальная раздражительность,
• лихорадка и безутешность (менингит),
• лихорадка у ребенка в возрасте <6 недель.

Интерпретация результатов . Высокий индекс подозрительности оправдан при оценке плача. Родительское беспокойство является важной переменной. При большой обеспокоенности врач должен быть осторожен даже при отсутствии убедительных доказательств, поскольку родители могут реагировать подсознательно на тонкие, но

значительные изменения. Наоборот, очень низкий уровень обеспокоенности, особенно при отсутствии взаимодействия родителей с младенцем или ребенком, может указывать на проблему взаимосвязи или неспособность оценить потребности ребенка и управлять ими. Несоответствие анамнеза и клинических проявлений должно вызывать опасения по поводу возможного насилия.

Полезно отличать общую озабоченность. Например, при наличии лихорадки наиболее вероятна инфекционная этиология; респираторный дистресс без лихорадки указывает на возможную кардиологическую этиологию или боль. Отклонения стула в анамнезе или боли в животе во время осмотра соответствуют желудочно-кишечной этиологии. Конкретные симптомы часто предполагают определенные причины.

Установить временные рамки плача также полезно. Плач, интермиттирующий в течение ряда дней, вызывает меньшее беспокойство, чем внезапный и постоянный плач. Полезно знать, возникает ли крик только в определенное время дня или ночи. Например, недавно начавшийся плач по ночам у в остальном удовлетворенного, здорового младенца или ребенка может быть связан с ночными страхами или запором.

Характер крика тоже показателен. Родители часто могут отличить крик, который является болезненным по своему характеру от безрассудного или испуганного. Важно определить остроту зрения. Безутешный младенец или ребенок требует большего участия, чем здоровый младенец или ребенок, которого легко утешить.

Тестирование . Тестирование направлено на выявление возможной причины и обращает особое внимание на потенциальную угрозу жизни, за исключением случаев, когда анамнез и физикальное обследование являются достаточными для установления диагноза. При наличии очень малого количества конкретных клинических данных или их полном отсутствии и если тестирование не было сразу показано, могут быть применены тщательное наблюдение и повторная оценка.

Лечение плача у детей

Основное органическое расстройство нужно лечить. Поддержка и поощрение важны для родителей, когда младенец или ребенок не имеет явного основного заболевания. Пеленание младенца в первые месяцы жизни может быть полезно. Ношение на руках и реагирование на плач так скоро, как это возможно, способствуют уменьшению продолжительности крика. Для встревоженных плачем ребенка родителей важным стимулом является стремление отдохнуть от плачущего ребенка и уложить его в безопасных условиях на несколько минут. Обучение родителей и «разрешение» отдохнуть полезно для предотвращения насилия. Предоставление помощи родителям, которые кажутся перегруженными, может предотвратить будущие проблемы.

Плач ребенка, не умеющего говорить, не способ манипулирования мамой, а единственный доступный ему язык общения с миром взрослых. Что хочет «сказать» малыш своими слезами, почему плакать более 10 минут для него вредно и как успокоить истерику - рассказываем

15 августа 2014 · Текст: Евгения Карповская · Фото: Shutterstock

педиатр сети медицинских клиник «Семейная»

невролог Ирина Титова

«Здоровый ребенок закатывает истерики! Куда это годится?!» – так обычно реагируют на детские слезы бабушки, а вслед за ними нередко и мамы с папами. Но плач и крик на первом году жизни, когда кроха еще не умеет говорить, абсолютно естественны: для новорожденного это практически единственный способ сообщить взрослым о своих желаниях или о том, что с ним что-то не так. Здоровый и ухоженный младенец не будет плакать без причины! И чем быстрее мама приходит ребенку на помощь, когда он на что-то жалуется, тем меньше страдает его нервная система и тем более благоприятное впечатление складывается у него о среде обитания – доме, в котором он живет.

Не слушайте тех, кто говорит: «Поплачет и успокоится». Избаловать малыша до года нельзя! Зато в таком возрасте можно либо создать у малыша уверенность в безопасности и надежности этого мира, либо разрушить ее.

Почему ребенок закатывает истерики?

Причины плача могут быть разными, но объединяет их одно: малыш ощущает дискомфорт, который мама должна своевременно заметить и устранить. Итак, как успокоить истерику? Вот примерная классификация причин плача, которая поможет родителям быстро сориентироваться в ситуации и угомонить малыша.

1. ГОЛОД – одна из самых распространенных причин, по которой грудной ребенок закатывает истерики. Отличить «голодный» плач от других видов истерики довольно легко: малыш начинает плакать спустя определенное время после кормления, делать ртом сосательные движения, «ловить» грудь, протягивать ручки. Плач при этом требовательный, громкий, личико – жалостливое. Если мама не дает ему грудь или бутылочку, он становится захлебывающимся и истеричным. Как успокоить истерику в таком случае? Если плач вызван голодом, после кормления кроха сразу утихомирится.

2. КИШЕЧНЫЕ КОЛИКИ . Возникают из-за незрелости ферментативных систем ребенка, аллергических реакций, нарушения питания кормящей мамы. В кишечнике малыша копятся газы и давят на стенки, вызывая боль. Как успокоить истерику, вызванную коликами? Прежде всего, обратите внимание, что плач при этом прерывистый, приступами. Младенец пронзительно вскрикивает и заходится от плача, а затем успокаивается на короткий период. Во время плача он может подтягивать ножки. Кормление не устраняет плач, и малыш начинает вскрикивать сразу после еды. Борются с коликами следующим образом. Попробуйте согреть малыша, возьмите его на руки, прижмите к себе. На животик положите грелку с теплой водой или пленку, свернутую в несколько раз и проглаженную горячим утюгом. Часто помогает газоотводная трубочка: газы отойдут, и ребенок почувствует себя легче. Также есть специальные препараты, которые не всасываются кишечником, а действуют только на газовый пузырь, разбивая его стенку и таким образом избавляя кроху от боли (перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом!).

3. ДИСКОМФОРТ . Нередко ребенок закатывает истерики в том случае, если просто намочил пеленки или «наполнил» подгузник. Не допускайте опрелостей, они доставляют деткам неудобство и, конечно, вызывают плач. То же происходит, если под одежду попала какая-то крошка, или же на одежде есть швы или аппликации, которые могут накалывать или натирать нежную кожу малыша. Кроха может заплакать, если он просто устал лежать в одном положении и хочет перевернуться. А иногда он жаждет пообщаться или не желает спать, а его усиленно пытаются усыпить – в таком случае протест обеспечен.

4. ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ . Малыши очень быстро устают в силу гипервозбудимости нервной системы. Кроха напряжен, плачет после бодрствования, глаза могут быть закрыты – это признак перевозбуждения, усталости, невозможности заснуть. Такой тип истерики часто сопровождается зевотой, хныканьем, эмоциональным выражением тревоги и обиды.
Малыш сначала теряет интерес к окружающему миру, после чего начинает беспокойно двигаться, хныкать или громко плакать. Чем дольше ребенок плачет, тем сильнее устает. Важно знать, что младенец не всегда в состоянии успокоиться сам и уснуть: чем больше утомление, тем сильнее и дольше он будет плакать. Как успокоить истерику малыша? В этой ситуации вам помогут следующие приемы:

• Положите кроху к себе на грудь или на живот. Тепло вашего тела и звук сердечного ритма успокоит его, напомнив о жизни внутри маминого животика и вызвав ощущение комфорта.
• Измените положение. Например, поносите малыша вертикально или, наоборот, положите горизонтально. Такой способ позволяет снять мышечное напряжение или снизить нагрузку на какую-то группу мышц.
• Проветрите комнату. Приток свежего воздуха даст ребенку возможность дышать глубже, а нормальная вентиляция легких увеличит приток кислорода к головному мозгу.
• Измените освещение. Может, малышу режет глазки слишком яркий свет или, наоборот, в помещении очень темно? Соответственно или задерните шторы, или включите неяркий свет.
• Выключите телевизор и попросите окружающих не шуметь. Быть может, малыш просто пугается громких и резких звуков.
• Спойте колыбельную. Даже на самых маленьких детей колыбельные действуют успокаивающе, их ритмы созвучны ритму сна, который генерирует наш головной мозг.

5. БОЛЬ . Плач ровный, непрекращающийся, с периодически возникающими всплесками отчаянного крика, ребенок заходится в истерике, что, по всей вероятности, связано с усилением болевых ощущений. В таком плаче как будто слышно страдание.
Если беспокоит животик , малыш, крича, сучит ножками, подтягивает их к животу. За такими болями надо внимательно следить, так как, помимо обычных колик, есть опасные боли в животе (например, при инвагинации кишечника), которые требуют срочного хирургического вмешательства.
Когда у крохи режутся зубки , помимо плача, он будет тянуть все в рот, у него может наблюдаться повышенное слюноотделение. Ребенок будет капризничать, у него повысится температура, появится жидкий стул. Плач нудный, продолжительный, с громкими всплесками ночью.
Плач при отите – тогда ребенок теребит ухо (или сразу оба). Как правило, у новорожденных острый (воспаление среднего уха) возникает как осложнение внутриутробной инфекции или на фоне насморка. Плач при этом громкий, пронзительный, с болезненными интонациями. Малыш, едва начав есть, бросает грудь и долго отказывается снова начинать кушать.
Отказываться от груди и плакать кроха может также из-за воспалительного процесса на слизистой полости его рта.
Наконец, иногда дети плачут, перед тем как пописать . Если это случается систематически, значит, у малыша может быть воспалительный процесс. Если плач при мочеиспускании сопровождается повышенной температурой, нужно обратиться к врачу.

6. ПЕРЕГРЕВ ИЛИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ . Терморегуляция у младенцев незрелая, поэтому малыши быстро перегреваются или переохлаждаются, а на дискомфортные ощущения реагируют слезами. Как распознать симптомы и как успокоить истерику? Когда ребенку жарко, он краснеет, начинает хныкать, высвобождать ручки и ножки, метаться в кроватке. На коже появляются красные пятнышки – потница. Плач усиливается и может повыситься температура (до 37–37,5°). Если малышу холодно, сначала внезапный и пронзительный плач постепенно становится хныкающим, начинается икота. Ручки и ножки на ощупь холодные, кожа на груди и спине – прохладная.

7. ГРУДНИЧКОВАЯ МИГРЕНЬ – особая причина детских истерик. Некоторые малыши, у которых была выявлена гипоксия во время беременности или в родах, страдают головной болью, обусловленной повышенным внутричерепным давлением, расстройствами нервной системы, повышенной возбудимостью. Такие детки часто метеозависимы: они остро реагируют на перепады атмосферного давления, изменения погоды – например, ведут себя беспокойно при сильном ветре, дожде или снегопаде. О головной боли кроха «сообщит» вам продолжительным плачем, который сложно унять. Малыша будет трудно успокоить, он будет отказываться от груди или бутылочки, а на родничке можно будет заметить пульсацию.

8. ДЕФИЦИТ ВНИМАНИЯ . Еще одна причина, по которой ваш ребенок закатывает истерики, весьма тривиальна – это скука! Вашему малышу просто очень одиноко. Плачет он при этом с перерывами, с открытыми глазами: как будто зовет и слушает, проверяя, есть ли кто рядом. Если в результате ничего не происходит, плач становится непрерывным. Как успокоить истерику? Просто возьмите кроху на руки, поговорите с ним, развлеките, утешьте.

Как успокоить истерику и как реагировать на плач малыша

Прежде всего, выясните причину плача, действуя методом исключения. Может быть, у крохи грязный подгузник или он хочет спать? Далее проверьте одежду (возможно, ему холодно или, наоборот, слишком жарко), состояние коляски или спального места: все ли чисто, ровно и удобно, нет ли на детской коже опрелостей или высыпаний? Если малыш заплакал, возьмите его на руки, дайте грудь или бутылочку. Кричит, будучи на руках? Покачайте, нежно поговорите с ним, покажите что-нибудь интересное.

Рецепт «дать проплакаться», когда ребенок закатывает истерику, – далеко не самый эффективный и уж точно не самый лучший. Плач истощает силы малыша и понижает уровень кислорода в крови . Старайтесь не давать крохе реветь больше 10 минут. Во-первых, чем дольше он плачет, тем сложнее его потом успокоить. Во-вторых, это не так уж безопасно: слишком бурный долговременный плач может вызвать респираторный аффективный спазм – остановку дыхания, которая чревата обмороком и даже приступом судорог.

Главное правило, в любой, даже самой непредсказуемой, ситуации: чем увереннее мама, тем спокойнее малыш. Но совершенно другое дело, если вы заметили внезапный или не свойственный вашему ребенку плач. Если никаких очевидных причин беспокойства не обнаружится, а малыш будет продолжать кричать и биться в истерике, лучше перестраховаться и вызвать врача: он сможет обследовать ребенка и дать соответствующие рекомендации. Ведь даже новорожденные могут иметь острую хирургическую патологию (заворот кишечника, ущемившуюся грыжу, аппендицит), воспаления, сдавливающие нервные окончания и вызывающие боль, а также врожденные аномалии, сопровождающиеся болевым синдромом.

Что делать, когда ребенок сильно плачет?

Нужно реагировать на плач малютки как можно быстрее. Взять его на руки, покачать, приложить к груди. По очереди исключить все возможные неудобства. Нужно успокоить плачущего любым доступным способом. В объятиях мамы малыш быстро успокаивается. Но и самой маме нужно обязательно оставаться спокойной, чтоб ее уверенность передалась малышу. Скоро вы легко сможете отличить плач №1 от плача №8! Кстати, почаще доверяйте малыша папе. Я заметила, что у мужа на руках сын успокаивался быстрее, чем у меня. Видимо, мужчины менее остро реагируют на плач малыша и передают свое спокойствие и доброжелательность деткам. Не бойтесь, что малыш привыкнет к рукам. Плач в этом возрасте – отражение реально существующей проблемы. Малыш переживает стресс, поэтому задача родителей – всеми доступными способами облегчить его состояние. После месяца жизни, когда режим сна-кормления-бодрствования сформировался, причину плача можно определить исходя из того, в какое время плачет грудничок.

Как успокоить плачущего ребенка?

1. Дать грудь. Первое средство, для грудничка помогает в 80% случаев.

2. Слинг. По-моему, слинг безотказное средство даже, если у малыша что-то болит. Укладывала малыша спать только в слинге. Малыш в нем просто отключается, причем, когда вы носите его в слинге, можно одной рукой переделать море дел. Он практически не реагирует ни на какие громкие звуки. Кроме того, в слинге у малышей легче проходят колики, они быстрее там успокаиваются, после чего лучше спят и кушают.

3. Взять малыша на руки и перевести его в вертикальное положение.

4. Отвлечь внимание ребенка, заинтересовать ярким предметом или игрушкой.

5. Включить музыку, которая нравится ребенку.

6. Разговаривать с малышом, менять интонации.

7. Спеть колыбельную или другую песенку.

8. Отвлечь необычным звуком в собственном исполнении: моим детям очень помогал звук «Тр-р-р-р-рррр!». Отвлекались и переставали плакать мгновенно. Правда, действовал метод недолго, всего около месяца.

9. Положить в кроватку или коляску к малышу прокладку от груди, пропитанную грудным молоком. Это даст малышу ощущение мамы рядом.

10. Дать пустышку, если, конечно, он ее берет.

11. Дать попить водички.

12. Ритмично ходить и петь при этом. Для старшего сына это был безотказный метод укладывания спать.

13. Передать ребенка папе, бабушке, дедушке и т.п. «Сменить руки», одним словом.

14. Попрыгать перед ним зайчиком. Помогает грудничкам более старшего возраста. Как только Даниэль заходился криком, я просила старшего Эмиля попрыгать. Малыш просто хохотал от восторга!

15. Покружиться или резко присесть с малышом на руках.

16. Поднесите малыша к домашнему растению. Живые листья и цветы наверняка его заинтересуют.

17. Покатайте в коляске, усадите в детское кресло.

18. Вынесите на улицу или на балкон, если теплое время года и не надо предварительно одеваться.

19. Заведите подвесной мобиль, пусть посмотрит, как крутятся игрушки.

20. Еще малышам интересна лампа-проектор рисунков с подсветкой на потолок. Если у вас такая есть – используйте в темное время суток.

21. Если мучают колики, положите малыша себе на колени, подложив теплую пеленку, или носите на руках, подложив ладонь под животик малыша, а головка в это время лежит на сгибе вашего локтя.

22. Вместо теплой пеленки, которая мгновенно остывает, я использовала семя льна, зашитое в полотняный мешочек. Прогладьте его утюгом с двух сторон, семена очень долго сохраняют тепло.

23. Сделайте массаж животика по часовой стрелке, подожмите коленки к животику.

24. Может помочь теплая ванна.

25. Если ничего не помогает снять колику у ребенка, поставьте малышу газоотводную трубочку (лучше использовать не аптечный вариант, а маленькую резиновую грушку, которой следует отрезать «попку») и выпустите газики. Это 100% поможет.

А что помогало вашему ребенку быстро успокоиться? Дорогие мамочки, если у вас есть свои методы, как успокоить ребенка, обязательно напишите о них в комментариях! Большое спасибо!