ربما سمعت عن مرض مثل الدوالي. وهو يترافق مع توسع مستمر لا رجعة فيه في الأوردة واضطراب تدفق الدم الطبيعي نتيجة لذلك. غالبًا ما يتم ملاحظة الدوالي في الجزء السفلي من الجسم - على الساقين والأعضاء التناسلية والحوض الصغير. الحمل هو أحد العوامل المؤاتية لحدوث مثل هذه التغييرات. بالطبع ، هذا لا يعني أنه عند الحمل ، ستواجهين هذا المرض بالتأكيد: نصف النساء فقط يلاحظن دوالي الأوردة أثناء الحمل. إذا عانت المرأة من ذلك من قبل ، فعند الحمل ، من المرجح أن يبدأ المرض في التقدم.

تتطور الدوالي أثناء الحمل بسبب التغيرات في جسم الأم الحامل وبنية جسمها والتغيير في نمط حياة المرأة. هناك بعض العوامل المحددة التي تثير ظهور هذا المرض:

1. التغيرات الهرمونية. خلال فترة الحمل ، يرتفع مستوى هرمون البروجسترون ، مما يريح عضلات الرحم ، ولكن له أيضًا "أثر جانبي": ارتخاء جدران الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، لا تستطيع الأوردة الصاعدة ضخ الدم بشكل فعال ، ويبدأ الركود ، مما يساهم في زيادة توسع الأوعية - حلقة مفرغة!
2. زيادة الضغط الوريدي- يصبح الدم عند النساء الحوامل أكثر سيولة. هذا ضروري لتحسين تدفق الدم إلى الجنين. لكن بالنسبة للأوردة ، هذا ليس جيدًا: يحدث توسعها المستمر.
3. زيادة جلطات الدم- لذلك يستعد الجسم للولادة حتى لا تفقد المرأة الكثير من الدم بعد انفصال المشيمة. ولكن ، إذا بدأت الدوالي بالفعل ، فإن الميل إلى تجلط الدم لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة.
4. انخفاض مستوى النشاط البدني- غالبًا ما تفضل النساء الحوامل الاستلقاء على ممارسة بعض أنواع الجمباز. ومع ذلك ، إذا لم تكن هناك موانع ، فيجب ممارسة الجمباز! أو قم بالمشي لمسافات طويلة. كل هذا يحسن الدورة الدموية ويعمل بمثابة وقاية من الدوالي.

أنواع الدوالي أثناء الحمل

بالمناسبة ، هناك أنواع مختلفة من الدوالي. ضع في اعتبارك تلك التي تحدث غالبًا أثناء الحمل:

• الدوالي أثناء الحمل في الفخذ - ظهور أوردة منتفخة في الفخذ ، تشعر المرأة بأنها "تنفجر" في هذه المنطقة ؛
• تكون الدوالي الرحمية أثناء الحمل نتيجة الاستعداد الوراثي وزيادة عمل الأوردة الحرقفية. يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة لعمليات الالتهاب المطولة ، والإجهاض ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وما إلى ذلك ؛
• دوالي الأوردة أثناء الحمل هي شكل شائع إلى حد ما من المرض ، وهو شائع بشكل خاص بين النساء اللواتي عانت أمهاتهن وجداتهن من الدوالي في الساقين ؛
• وأخيرًا ، الدوالي على الساقين - الشكل الأكثر شيوعًا لهذا المرض.

علاج الدوالي

لا يمكن تطبيق جميع الطرق المستخدمة لعلاج الدوالي على النساء في "وضع مثير للاهتمام". على سبيل المثال ، العلاج المصلب (حقن العقاقير الخاصة) والجراحة - الجذرية ، ولكن أيضًا أكثر الطرق فعالية - هي بطلان قاطع للنساء الحوامل. لا ينبغي استخدامها حتى إذا كانت المرأة تخطط لأن تصبح أماً خلال العامين المقبلين ، لأنه من الصعب تجنب تكرار المرض.

لذلك ، فإن العلاجات الوحيدة لتوسع الأوردة أثناء الحمل ، والتي بالتأكيد لن تضر الأم الحامل أو الطفل - ارتداء ملابس داخلية مضغوطة (جوارب خاصة و لباس ضيق) و متنوعة مستحضرات موضعية (كريمات ، مراهم). إذا تحدثنا عن الأخير ، فإن الوسائل المعتمدة على الهيبارين ("Lioton-gel") وخلاصة كستناء الحصان (أدوية مثل "Dr. Theiss" ، "Venitan" ، إلخ) قد أثبتت نفسها بشكل جيد. إذا أوصى الطبيب بارتداء الجوارب الضاغطة أو الجوارب ، فاستعد لارتدائها أثناء الولادة - في هذا الوقت ، يزداد خطر الإصابة بتجلط الدم بشكل كبير.

كيف هي الولادة مع الدوالي؟

لا تعتبر الدوالي من موانع الحمل والولادة على الإطلاق. تحتاج فقط إلى رعاية صحتك بشكل أفضل. سيقترح الطبيب الوقاية من تجلط الدم والتهاب الأوردة. سيكون هناك أيضًا سؤال حول طريقة الولادة - بشكل طبيعي أو عن طريق الولادة القيصرية. سوف تقررين هذا مع طبيب أمراض النساء وطبيب الأوردة. إذا كان ذلك ممكنًا ، فالولادة الطبيعية هي الأفضل دائمًا. ولكن قبل الولادة ، سترتدي بالتأكيد جوارب ضاغطة أو ضمدت ساقيك بضمادات مرنة لمنع ارتجاع الدم أثناء المخاض.

هل تزول الدوالي بعد الولادة؟

بالمناسبة ، كثيرون مهتمون: إذا قام الطبيب بتشخيص "دوالي الأوردة" أثناء الحمل ، فما الذي يمكن توقعه بعد الولادة - الشفاء أو ، على العكس من ذلك ، تفاقم الوضع؟ لن يعطيك أحد إجابة محددة على هذا السؤال ، حتى الطبيب المعالج. كل هذا يتوقف على خصائص جسمك. تنسى بعض النساء بعد الولادة ماهية دوالي الأوردة (على الأقل لفترة) ، بينما تستمر أخريات في المعاناة ويبحثن عن طرق للتخلص من هذه المشكلة. فكيف يتم علاج الدوالي بعد الولادة؟

حتى الآن ، يمكن أن يقدم الطب طريقتين لعلاج الدوالي: تحفظا - مع الدواء و التشغيل - من خلال الجراحة.

بعد الولادة ، غالبًا ما تصاب النساء ، بالإضافة إلى الدوالي ، أيضًا بالتهاب الوريد الخثاري الوريدي ، والتهاب جدران الأوردة ، والتخثر الوريدي. الأعراض عادة ما تكون هي نفسها: توتر في الأوردة ، ألم عند لمسها ، احمرار الجلد في المنطقة المصابة من الجسم ، حتى ارتفاع درجة الحرارة. إذا لاحظت كل هذه الظواهر غير السارة في نفسك ، فاستشر الطبيب فورًا وكن مستعدًا لحقيقة أنه سيصف لك دخول المستشفى.

أنت الآن بحاجة إلى الراحة في الفراش ، ومعظم الوقت يجب أن تكون الأرجل في وضع مرتفع. إذا تحدثنا عن العلاج بالعقاقير في هذه الفترة ، فعندئذ في مثل هذه الحالات ، يتم وصف السلفوناميدات والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات ، وإذا لزم الأمر ، مسكنات الألم. في بعض الأحيان ، يحارب الأطباء المشكلة بمساعدة أدوية التخثر - الأدوية التي تمنع الدم من التجلط. هناك ميزة واحدة: لا يمكنك تناولها في موعد لا يتجاوز 3 أيام بعد الولادة لتجنب نزيف الرحم.

الوقاية من توسع الأوردة أثناء الحمل

كالعادة ، الوقاية من المرض أسهل بكثير من معالجته. لذلك ، تحتاج كل امرأة إلى معرفة إجراءات الوقاية من توسع الأوردة أثناء الحمل - بغض النظر عما إذا كانت لديها استعداد للإصابة بهذا المرض.

إذا لم تواجه أنت أو عائلتك مثل هذه المشكلة من قبل ، فأنت لا تقضي اليوم كله على قدميك ولا تعاني من زيادة الوزن ، ولن يكون منع دوالي الأوردة أمرًا صعبًا. إذا كانت كل هذه العوامل "المشددة" موجودة ، فيجب اللجوء إلى التدابير الوقائية بجهد مضاعف: فهذا يعطي نتائج جيدة حقًا.

بالمناسبة ، تذكر أن كل حمل لاحق يزيد من خطر حدوث وتطور الدوالي.

إذا لاحظت ظهور "عقيدات" وريدية متورمة (حتى لو كانت صغيرة جدًا) على ساقيك ، اذهبي إلى طبيب الأوردة أو الجراح: سوف يراقبك الطبيب طوال فترة الحمل ولبعض الوقت بعد الولادة.

كيفية تجنب توسع الأوردة أثناء الحمل

دعنا نمشي طويلاً (ساعتان على الأقل) يمشيحول المدينة ستصبح عادتك اليومية. يعد هذا إحماءًا جيدًا لعضلات الربلة ، كما تتحسن الدورة الدموية عند المشي بشكل ملحوظ. لكن في درجات الحرارة الشديدة ، من الأفضل البقاء في المنزل.

خيار رائع آخر هو سباحة: هذا نشاط بدني ونوع من أنواع التدليك المائي. من المفيد أيضًا أن يكون له تأثير مفيد على العمود الفقري ، والذي ، مع نمو بطنك ، يتعرض لمزيد من الضغط.

سيكون الحمام المتباين مفيدًا لك أيضًا ، فقط الاختلاف في درجة الحرارة يجب ألا يكون كبيرًا جدًا ، وإلا فقد تصاب بالمرض (ليس بسبب دوالي الأوردة ، ولكن ببساطة بسبب "وضع مثير للاهتمام"). ركز على مشاعرك.

كن حذرا مع اختيارك للأحذية. لا كعب عالي! إذا كان الكعب منخفضا (لا يزيد عن 3-5 سم) ومستقر. لا ينبغي أن تحتوي على أربطة وأربطة وأربطة مرنة تضغط على الساق وتشدها - فهذا يعطل الدورة الدموية. الشيء نفسه ينطبق على الجوارب المرنة الضيقة.

حاول بشكل دوري على مدار اليوم استلق لمدة 15-20 دقيقة مع رفع الساقين. هل شاهدت في الأفلام كيف يجلس الأمريكيون وأرجلهم على الطاولة؟ نحن نعتبر هذا غير مقبول ، لكن يا له من وقاية ممتازة من الدوالي! بالطبع ، ليس من الضروري أن ترمي رجليك على الطاولة ، ولكن على وسادة ناعمة - هذا كل شيء.

اعتد عليه ينام فقط على الجانب الأيسر: يخفف ضغط الرحم على الوريد الموجود في الجانب الأيمن ويقلل الضغط الوريدي في الساقين. حاولي وضع وسادة صغيرة تحت معدتك فهي مريحة جدا.

للوقاية من الدوالي أثناء الحمل ، وللحفاظ على صحة جيدة فقط ، حاولي أن توزعي خلال النهار الوقت الذي تقضيه في وضعية الجلوس والجلوس. أي حالات متطرفة غير مقبولة: يجب ألا تمشي لدرجة الإرهاق ، ولا تستلقي على الأريكة لمدة 10 ساعات متتالية.

لا تجلس وساقيك متقاطعتان ، خاصة على المقعد المنخفض.

من بين الأمراض التي تصيب الجهاز الوعائي ، الدوالي الوريدية هي الأكثر شيوعًا.

تشير الدوالي إلى الأمراض التي ينتقل الميل إليها وراثيًا ، وهذا ينطبق على الجنس الذكري مثل الأنثى.

ومع ذلك ، من بين المرضى الذين يعانون من الدوالي ، 70 ٪ من النساء في سن الإنجاب. وفي معظم الحالات ، وللمرة الأولى ، يكشف توسع الشبكة الوريدية عن نفسه أثناء الحمل.

ما هو دوالي الأوردة

تعتبر الدوالي عملية لا رجعة فيها تؤثر على الأوردة التي تنقل الدم من الأطراف السفلية إلى القلب. هناك تغير مرضي في شكلها (إطالة ، تمدد) ، ترقق جدران الأوعية الدموية ، تكوين العقيدات الوريدية.

الدوالي ليست مجرد عيب تجميلي. يكمن خطورتها في أنه بسبب تشوه البنية التشريحية للأوعية الوريدية ، تتعطل وظيفة الإنتاجية ، ويحدث ركود الدم في مواقع الدوالي. يزداد ضغط الدم في الأوردة في المناطق المصابة عدة مرات ، وتظهر شظايا دوالي جديدة.

في الحالات المتقدمة ، يؤدي الخلل الوظيفي في الجهاز الوريدي إلى مضاعفات مرتبطة بتكوين جلطات دموية في الأوعية الدموية ، وضعف تخثر الدم.

يمكن أن يكون تكوين الجلطات الدموية ، بدوره ، سببًا في المواقف التي تهدد حياة المريض المعرض لخطر الموت.

أسباب توسع الأوردة أثناء الحمل

أكثر من نصف النساء اللواتي يعانين من مظاهر الدوالي تلقين هذا التشخيص لأول مرة خلال فترة الحمل. هناك عدة أسباب لذلك:

• الوراثة غير المواتية ، وهي: الانتهاك الجيني لمرونة النسيج الضام ، بما في ذلك ما يشكل الجدران الوريدية ، وضعف الصمامات الوريدية ؛
• تخليق هرمونات "الحمل" التي تؤثر على نبرة العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ، بما في ذلك إرخاء نبرة الجدران الوريدية ؛
• زيادة حجم الدورة الدموية أثناء الحمل ، مما يزيد من الضغط في الوريد ويسبب تمدد جدرانه ؛
• زيادة الوزن بسرعة من قبل الأم الحامل في فترة زمنية قصيرة ، مما يؤدي إلى زيادة غير عادية في الحمل على الجزء السفلي من الجسم ، وخاصة على الساقين ، وبالتالي على الأوردة ؛
• تدهور تدفق الدم من الجزء السفلي من الجسم بسبب ضغط الفخذ ، والوريد الأجوف السفلي والأوردة الحرقفية من الرحم المتنامي ؛
• زيادة فسيولوجية في تخثر الدم عند النساء الحوامل ، لتقليل فقدان الدم أثناء الولادة ، مما يخلق متطلبات مسبقة لتكوين جلطات الدم ، إلخ.
• تقييد النشاط الحركي من قبل المرأة أثناء الحمل بناءً على طلبها الخاص أو بشكل لا إرادي ، بناءً على توصية من الطبيب أو بسبب العمل "المستقر" ، مما يؤثر على معدل تدفق الدم.

حتى لو لم تكن هناك شروط مسبقة وراثية للقصور الوريدي في سوابق الأم الحامل ، فهناك العديد من العوامل التي تساعد على تطوير شكل مكتسب من المرض الوريدي أثناء الحمل.

أعراض

تعتمد شدة علامات الدوالي المرضية على درجة المرض.

في البداية ، لا تسبب أعراض المرض الكثير من الانزعاج للمريض ، ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، تصبح مظاهر تلف الوريد أكثر وضوحا وأكثر إيلاما.

الأعراض الأولية للدوالي:

• ظهور نمط وعائي ساطع غير حجمي على المنطقة المصابة (في أغلب الأحيان ، على العجول ، تحت الركبتين ، على السطح الخارجي للفخذين) ، والذي لا يسبب ألمًا في الجس ؛
• ثقل في الجزء المصاب من الجسم بعد التمرين ، والوقوف لفترات طويلة ، والجلوس ، والذي يختفي بعد الراحة ؛

في المراحل التالية من المرض ، ينضمون إلى:

• تورم في الأجزاء المصابة من الجسم.
• تغير بصري في النمط الوريدي ، بروز الأوردة ، ظهور "العقد" الوريدية الواضحة ؛
• تغير في حالة الجلد في المنطقة المصابة: ظهور علامات خارجية لشيخوخة الجلد ، حكة ، تصبغ ، احتقان ، إلخ ؛
• وجع ، شعور "بالانفجار" في مناطق التكوينات الوريدية المرضية في أي موضع من الجسم ؛
• ظهور التكوينات التقرحية الغذائية ، إلخ.

هذه العلامات تجعل من الممكن التأكد من الدوالي دون أي فحوصات إضافية.

قد يكون من الضروري استخدام طرق التشخيص السريري المتعمق لتحديد طبيعة المرض ودرجته وفي المراحل المبكرة من الدوالي ، لاستبعاد بعض الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة.

أين تحدث الدوالي في أغلب الأحيان؟

يؤثر انتهاك تدفق الدم عبر قنوات الشبكة الوريدية دائمًا تقريبًا ، أولاً وقبل كل شيء ، على الأطراف السفلية ، مما يتسبب في حدوث تغييرات في النمط الوريدي على الساقين.

أثناء الحمل ، غالبًا ما ينضم تلف أوردة أعضاء الحوض والشفرين والأعضاء التناسلية الداخلية وما إلى ذلك إلى مرض الدوالي في الساقين.

توسع الأوردة في الأطراف السفلية

تؤثر التغييرات التي تحدث في جسم المرأة خلال فترة توقع الطفل ، بشكل إجمالي ، سلبًا على حالة الجهاز الوريدي بأكمله.

نظرًا للسمات التشريحية لهيكلها ، يتفاعل نظام القنوات الوريدية على الساقين بشكل حاد مع التغييرات الجارية. خاصة إذا كانت هناك علامات على القصور الوريدي حتى قبل بداية الحمل.

غالبًا ما يتجلى أولاً في الثلث الثاني من الحمل ، حيث يزداد الحمل على أنظمة الأوردة العميقة والسطحية بشكل حاد خلال هذه الفترة ، وبالتالي هناك زيادة في الضغط على الجدران الوريدية.

في الوقت نفسه ، يمكن أن يتطور مرض الدوالي في الأطراف السفلية مع تطور الحمل ، ويتخذ أشكالًا خطيرة من أمراض الأوردة.

تسبق دوالي الساقين ، كقاعدة عامة ، أمراض أوردة أعضاء الحوض ، الشفرين ، والتي تخضع أيضًا لضغط خاص أثناء الحمل. تسهل هذه العلاقة تشخيص المرض وتسمح لك ، مع شكاوى المريض المقابلة ، باختيار الاتجاه لإجراء دراسات إضافية: الموجات فوق الصوتية ، التصوير الدوبلري ، المسح المزدوج ، إلخ.

توسع الأوردة في الحوض الصغير

قد يكون من الصعب تمييز دوالي الحوض الصغير عن أمراض النساء الالتهابية وبعض الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة ، وهي: ألم في منطقة البطن ، وإفرازات مهبلية غزيرة ، وعدم الراحة أثناء العلاقة الحميمة مع الشريك وبعدها ، وصعوبة التبول ، وما إلى ذلك. .

والحقيقة هي أن المظاهر الخارجية لأمراض أوردة أعضاء الحوض ، على سبيل المثال ، مع تشوه النمط الوريدي للمبايض ، ودوالي الرحم ، والمهبل ، لا يمكن رؤيتها إلا في الفحص النسائي من قبل الطبيب ، أو عند استخدام طرق تشخيص الأجهزة.

في بعض الأحيان فقط يمكن رؤية المظاهر التجميلية لأوردة الدوالي في الحوض الصغير على شكل "شبكة" وعائية ، و "عقيدات" في الأرداف والعجان والفخذين.

لذلك ، يمكن أن يستمر المرض كامنًا لفترة طويلة ، ونتيجة لذلك ، يتخذ أشكالًا معقدة.

تؤدي التغيرات المرضية التدريجية في الجهاز الوريدي للحوض الصغير إلى ظهور عواقب مثل نزيف الرحم ، والتهاب الأعضاء الداخلية ، والتخثر ، وما إلى ذلك.

دوالي الشفرين

توسع الأوردة في الفخذ أو على الشفرين عند النساء الحوامل أمر شائع. علاوة على ذلك ، مع كل حمل لاحق ، يزداد خطر الإصابة بالدوالي.

في أغلب الأحيان ، بعد الولادة ، تعود الأوردة بصريًا إلى طبيعتها في غضون فترة زمنية قصيرة. ومع ذلك ، إذا لوحظت أعراض المرض مرة واحدة خلال فترة الحمل ، فإن مظاهره ، كقاعدة عامة ، تتقدم بشكل كبير في المرة القادمة.

بمرور الوقت ، تبرز الأوردة المتوسعة بشكل قبيح ، تتدلى ، حكة ، جفاف ، تورم في الشفرين ، أحاسيس مؤلمة ، شعور بالانتفاخ.

تظهر بشكل خاص في دوالي العجان أحاسيس غير سارة أثناء التبول ، والتغوط ، بعد الجماع ، بعد الجلوس المستمر لفترات طويلة ، أثناء المشي.

ما يجب القيام به مع الدوالي أو الاتجاهات الرئيسية في العلاج

خلال فترة الحمل ، تعتبر الطرق الجذرية لعلاج الدوالي غير مرغوب فيها للغاية ، فهي تستخدم فقط للإشارات الحيوية. لذلك ، ولمكافحة الدوالي خلال هذه الفترة ، يتم اختيار إجراءات للتخفيف من أعراض المرض ، وتحسين تدفق الدم ووقف تطور الدوالي ، إذا جاز التعبير ، "العيش حتى الولادة".

يتم تحديد مجموعة من التدابير العلاجية للمرأة الحامل المصابة بعلم الأمراض الوريدي من قبل أخصائي علم الأوردة ، مع مراعاة شدة الأعراض والتاريخ وعمر الحمل.

نمط الحياة مع الدوالي

تتأثر حالة الأوردة وسرعة تدفق الدم بشكل كبير بنمط حياة الأم الحامل. لذلك ، مع الدوالي ، ستحصل المريضة بالتأكيد على توصيات بشأن تنظيم أنشطتها اليومية ونظامها الغذائي:

• الامتثال لنظام النشاط البدني الكافي: السباحة ، والمشي بوتيرة مريحة ، وأداء التمارين العلاجية ؛
• الارتداء، ثياب داخلية،
• التخصيص الإلزامي في الروتين اليومي للوقت للراحة أثناء النهار في وضع "الاستلقاء" ؛ في حين أنه من المستحسن وضع الأرجل فوق اللوح الأمامي ؛
• رفض أخذ الحمامات الساخنة ، وزيارة الحمام ، والساونا ، وما إلى ذلك ؛
• تقييد الأطعمة المقلية والدهنية والمالحة واللحوم المدخنة وما إلى ذلك ، مما يتسبب في احتباس السوائل في الجسم ؛
• رقابة صارمة على الامتثال لزيادة الوزن أثناء الحمل.

الطب التقليدي

في المراحل الأولى من الدوالي أثناء الحمل ، يمكن أن يوفر استخدام الأدوية المضادة للدوالي بناءً على هدايا الطبيعة مساعدة ملموسة في مكافحة مظاهر المرض:

• ضغط على أساس المخاريط القفزة

قم بغلي ملعقة كبيرة من المواد الخام مع كوب من الماء المغلي ، واتركها بالبخار في حمام مائي لمدة 20 دقيقة. 3 ملاعق كبيرة. ل. ديكوتيون و 500 مل. اخلطي اللبن الرائب ، ضعيه على قطعة قماش أو شاش فارغ ، ضعيه على المنطقة المصابة ، ولفيها بالورق ، وثبتيها لمدة 20 دقيقة.

• ضغط يعتمد على الزهور أو أوراق كستناء الحصان.

استعد كما هو موضح أعلاه ، ضعها بين عشية وضحاها.

• حمامات مع إضافة مغلي وحقن أقماع القفزة وكستناء الحصان ؛
• المراهم الزيتية على أساس ثمار كستناء الحصان ، أزهار آذريون ، البابونج ، إلخ.

العلاج الطبي

إذا كانت الدوالي في الأم الحامل قد اكتسبت مراحل متقدمة ، فقد لا يكون تغيير مبادئ الحياة واستخدام العلاجات العشبية كافياً.

ثم هناك حاجة إلى علاج الدوالي بالأدوية المسموح بها أثناء الحمل - venotonics (phlebotonics).

يبقى اختيار مجموعة معينة من الأموال للمريض ، اعتمادًا على درجة المرض ومدة الحمل ، على عاتق أخصائي علم الأوردة. كقاعدة عامة ، هذا هو:

• علاجات الدوالي للتعرض الموضعي: المراهم ، المواد الهلامية ، الكريمات ، التحاميل (الشرجية) ، مثل Venoruton ، Troxevasin ، Lyoton ،

مرهم الهيبارين ، إلخ. يفضل اختيار هذه الأدوية حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، عندما يكون التأثير الجهازي على جسم الأدوية غير مرغوب فيه.

• الأدوية ذات التأثير العام: الأقراص ، الكبسولات ، المسكرات وأدوية أخرى تؤخذ عن طريق الفم.

يتم اعتبار الأدوية الفعالة على أساس ديوسمين ("ديوسمين" ، "فليبوديا" ، إلخ.) ، هيسبيريدين ("ديترالكس" ، "فيناروس" ، إلخ) ، تروكسيروتين ("تروكسيروتين" ، "تروكسيفاسين" ، إلخ.)

في حالة الضرورة الملحة ، لأسباب طبية (على سبيل المثال ، مع تطور التهاب الوريد الخثاري ، وما إلى ذلك) ، قبل الأسبوع الثلاثين من الحمل ، يكون العلاج الجراحي للدوالي ممكنًا.

الولادة مع الدوالي

يعتمد اختيار أساليب الولادة الخاصة بالدوالي على موقع المناطق الوريدية المصابة ، ومرحلة المرض ، وشدة الأعراض وحالة المرأة وقت دخولها المستشفى.

يتم إدخال امرأة مستقبلية في حالة مخاض مصابة بدوالي شديدة في المنطقة الأربية إلى المستشفى في مستشفى الولادة في الأسابيع الأخيرة من الحمل بسبب زيادة احتمالية حدوث تمزق مبكر للسائل الأمنيوسي وظهور المخاض.

عند الدخول إلى قسم الولادة ، يجب أن تكون المرأة المصابة بالدوالي مرتدية ملابس داخلية ضاغطة ، وفي حالة وجود دوالي في الأطراف السفلية ، يجب ارتداء جوارب خاصة ، أو وضع ضمادات مطاطية على الساقين.

إذا أصيبت المرأة الحامل بتجلط الدم بسبب الدوالي ، فقبل الولادة ، توصف لها مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات (ديجريجانتس) لمنع تجلط الدم. يبدأ العلاج المضاد للصفيحات عند الولادة ويستمر في فترة ما بعد الولادة.

بعد الولادة ، يُنصح النساء في المخاض المصابات بالدوالي بالاستيقاظ مبكرًا ، بما في ذلك بعد الولادة القيصرية ، من أجل التعافي السريع وتحسين الدورة الدموية.

الوقاية

نظرًا لأن الدوالي لا تعتبر بشكل غير معقول مرضًا يغلب عليه الإناث ، فإن التدابير الوقائية البسيطة الموصى بها لجميع الأمهات المحتملات ستقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بهذا المرض أثناء الحمل:

• احرص على ممارسة النشاط البدني كوسيلة لإنقاذ نفسك من الدوالي.

أي نشاط بدني منتظم على الجسم كله بوتيرة مريحة يحسن الدورة الدموية. يتم عرض الأمهات الحوامل على مهل المشي ، والسباحة في أي وقت ، والجمباز للنساء الحوامل.

• اختر حذاءًا مريحًا.

في الأحذية ذات الكعب العالي (فوق 5 سم) ، تعاني الساق من عبء غير فسيولوجي ، وتحدث اضطرابات في الدورة الدموية. لذلك ، في أيام الأسبوع ، يُنصح بارتداء أحذية مريحة توفر ارتفاعًا طفيفًا في القدم.

• تجنب الوقوف والجلوس لفترات طويلة.

يؤدي الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة إلى ضعف الدورة الدموية ، وخاصة في الساقين وأعضاء الحوض. لذلك ، أثناء العمل "المستقر" ، والرحلات الطويلة في وسائل النقل والرحلات الجوية ، من الضروري إجراء عمليات إحماء لمدة خمس دقائق كل 45 دقيقة لتحسين الدورة الدموية.

• ارتدِ ملابس مناسبة.

عند اختيار خزانة ملابس ، حتى في المراحل الأولى من الحمل ، يجب تجنب الملابس الضيقة والملابس الداخلية التي تشق جلد الأربطة المرنة ، إلخ.

• السيطرة على زيادة الوزن.

يخلق الوزن الزائد عبئًا زائدًا على جميع الأعضاء ، بما في ذلك زيادة الضغط على الأوعية الوريدية. لذلك ، يجب على الأمهات الحوامل ، وخاصة اللواتي لديهن استعداد للإصابة بالدوالي ، الحد من زيادة وزن الجسم ضمن النطاق الطبيعي ، سواء خارج الحمل أو أثناء الحمل.

• في أول "أجراس" لانتهاك تدفق الدم الوريدي (الساقان "الثقيلة" ، وتورم الأطراف السفلية ، وظهور "العلامات النجمية" الوعائية ، وما إلى ذلك) ، يجب على المرأة زيارة طبيب الأوردة للحصول على توصيات بشأن استخدام الأدوية ، العلاجات الشعبية.

سيساعد الامتثال للوصفات الطبية في وقف تطور المرض.

تقلل الدوالي الشديدة بشكل كبير من جودة الحياة ، وأثناء الحمل يمكن أن تسبب مضاعفات وظهور حالات خطيرة للغاية على حياة الأم والطفل.

لذلك ، إذا كانت الأم الحامل لديها استعداد وراثي للإصابة بأمراض الأوردة أو ظهرت أعراض الدوالي بالفعل ، فيجب إبلاغ الطبيب بذلك ، ويجب اتباع التوصيات التي يصفها بعناية.

وقت رائع - الحمل - يمكن أن يثير مرضًا مزعجًا للغاية - الدوالي (القصور الوريدي المزمن). وفقًا للإحصاءات ، تظهر 20-30٪ من النساء بعد حملهن الأول. في حالات الحمل اللاحقة ، تنمو هذه النسبة بلا هوادة وتصل إلى 40-60٪ في الحمل الثاني ، وكذلك تصل إلى 80٪ في الحمل الثالث. كقاعدة عامة ، غالبًا ما تحدث الدوالي بسبب الحمل لدى الأشخاص المعرضين للإصابة بالمرض. في كثير من النساء ، تظهر أولى مظاهر الدوالي حتى قبل ظهور "حالة مثيرة للاهتمام".

بصريًا ، يمكن أن تبدو مشاكل الأوردة مثل "الأوردة العنكبوتية" و "الديدان". في الحالة الأولى ، نتحدث عن أوعية صغيرة شفافة تشبه نسيج العنكبوت. لونها أزرق أو أرجواني ، لكنها لا ترتفع فوق سطح الجلد. "الديدان" ، على العكس من ذلك ، هي توسع في الأوردة الرئيسية. كقاعدة عامة ، في نفس الوقت لوحظ انتفاخهم. تكون هذه الأوردة ، التي يكون حجمها أحيانًا بحجم الإصبع ، زرقاء وخضراء اللون. لكن الدوالي ليست مجرد عيب تجميلي. هذا مرض خطير للغاية لمضاعفاته. من بينها ، الأكثر شيوعًا: التهاب الوريد الخثاري ، القرحة الغذائية ، النزيف. والأخطر هو تكوين جلطة دموية يمكن أن تؤتي ثمارها وتشكل خطراً مباشراً على حياة الأم والطفل.

ما هي الدوالي؟ أعراض المرض

آلية تكوين الدوالي أثناء الحمل هي كما يلي: "يُضخ" الدم إلى الأطراف السفلية من خلال الشرايين ، لكنه يظل باقياً هناك ، لأن الأوردة مشدودة جزئياً ولا يمكنها توفير تدفق دم كافٍ. ونتيجة لذلك ، يحدث ركود في الدم الوريدي الذي ينفجر الأوردة من الداخل.

المراحل الأولية من الدوالي تكاد تكون بدون أعراض للمرأة - فقط تشوه طفيف في الأوردة يتم اكتشافه خارجيًا. في هذه الحالة ، بحلول نهاية اليوم ، من الممكن أن يختفوا تمامًا بحلول الصباح. كقاعدة عامة ، يصاحب التورم شعور بالثقل و "امتلاء" الساقين والتعب.

مع حالة أكثر إهمالًا ، قد تحدث عضلات الربلة. في الأساس ، يزعجون المرأة الحامل في الليل. علاوة على ذلك ، يتفاقم المرض بسبب الألم الشديد في الساقين وحكة الجلد ، والتي تتفاقم أيضًا في الليل.

المرحلة التالية في تطور الدوالي هي تشوه كبير في الأوردة. في هذه الحالة ، تبرز الأوردة فوق الجلد ، وتتوسع ، وأحيانًا تكون منحنية بشكل معقد. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات (حتى مع تشوه شديد في الأوردة) ، قد لا تعاني المرأة من أحاسيس غير سارة أو مؤلمة. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يمكن الجمع بين التغييرات الطفيفة في العين وأعراض الألم الخطيرة.

كقاعدة عامة ، أسباب ظهور هذا المرض أو تفاقمه أثناء الحمل هي: التغيرات الهرمونية في الجسم (مما يؤدي إلى ضعف جدار الوريد) ، وزيادة حجم الدم في الأوردة (نتيجة لذلك الحمل على تزداد الأوردة بشكل ملحوظ) ، الضغط الناتج عن نمو الرحم والجنين ، زيادة وزن الحامل. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر الخصائص الفردية لجسم المرأة أيضًا ، على وجه الخصوص ، على مرونة جدران الأوعية الدموية ، والتخلف أو حتى الغياب التام للصمامات الوريدية.

في كثير من الأحيان أثناء الحمل ، لا يلاحظ فقط الدوالي في الأطراف السفلية ، ولكن أيضًا الدوالي في الشفرين والفرج والشرج (البواسير). إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ، يمكن أن تؤدي الدوالي الفرجية الواسعة إلى تمزق الوريد ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف قاتل.

الوقاية من توسع الأوردة أثناء الحمل

يجب اتخاذ تدابير وقائية لكل من النساء اللائي "ظهر مرضهن في الأفق" ، ولمن ليس لهن مظاهره الواضحة. أثناء الحمل ، لهذا الغرض ، من الضروري ارتداء الجوارب الضاغطة (لا يتم استخدام الجوارب الضيقة المضادة للدوالي أثناء الحمل) أو لف الساقين بإحكام بضمادات مرنة. الخيار الأول هو الأكثر ملاءمة ، لأنه لا يتطلب تدريبًا على تقنية الضمادات الخاصة المطلوبة في حالة الضمادات. لكن يجب أن تعلم أنه من غير المقبول أن تلتقط الجوارب بنفسك ، يجب أن يتم ذلك من قبل أخصائي علم الأوردة. سيأخذ في الاعتبار درجة الضغط التي تحتاجها ، ويعلمك كيفية استخدام هذا المنتج بشكل صحيح. على سبيل المثال ، سيخبرك الطبيب أنك بحاجة إلى ارتداء الجوارب في الصباح في وضعية الاستلقاء ، دون الخروج من السرير. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم ارتداء الملابس التي تتداخل مع الدورة الدموية الحرة في الفخذين والركبتين. اختر حذاء بكعب 3-5 سم.

الخطوات التالية التي يجب اتخاذها هي تحسين الدورة الدموية في الساقين بمساعدة وتحديد الوضع. هذا يعني أنه من الضروري إعطاء الساقين قسطا من الراحة وتفريغها كلما أمكن ذلك. من وقت لآخر ، يجب أن تستلقي ، بحيث تكون ساقيك على تل (خيار رمي ساقيك على الطاولة بالطريقة الأمريكية مناسب تمامًا). من المهم أيضًا إجراء تمارين خاصة بسيطة: حركات دائرية بالقدم ، "الدراجة" ، رفع أصابع القدم ، لفات "إصبع القدم". يمكنك الاستلقاء على ظهرك ورفع ساقيك بزاوية 90 درجة (أو تصويبهما) والاهتزاز.

أثناء النوم ، حاول الاستلقاء على جانبك الأيسر لتحسين تدفق الدم. لا تعقد رجليك عند الجلوس ولا تقف لفترات طويلة. إذا اضطررت للوقوف لفترة طويلة ، فقم بشكل دوري بالوقوف على أصابع قدميك. زيارات المسبح مفيدة.

تأكد من أن زيادة الوزن ليست كبيرة جدًا ، أي أنها تزيد عن المعتاد ، لأن هذا له تأثير سلبي للغاية على حالة الأوردة.

علاج الدوالي أثناء الحمل

علاج الدوالي أثناء الحمل ، مثل الأمراض الأخرى ، غير مقبول من تلقاء نفسه. يجب أن يتم ذلك من قبل أخصائي.

في معظم الحالات ، يجب أن يقتصر علاج هذا المرض عند النساء الحوامل على الأساليب المحافظة التي تهدف إلى تحسين التدفق الوريدي. بالنسبة للعلاج ، فإن جميع التدابير التي وصفناها في القسم السابق ذات صلة: ارتداء جوارب خاصة ، وتمارين العلاج الطبيعي. يمكن أن يعزى ذلك أيضًا إلى الهواء النقي وصعود الدرج ونزوله. يجب أن يكون أساس التغذية للمرأة الحامل التي تعاني من الدوالي هو الخضار واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والجبن والبيض.

في أغلب الأحيان ، في علاج الدوالي أثناء الحمل ، يتم استخدام المستحضرات المحلية: المواد الهلامية والمراهم. صحيح ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه ليس هناك أي علاج مناسب الآن ، لأن المادة الفعالة تخترق مجرى الدم ويمكن أن تكون خطرة على الطفل. أشهرها: ESSAVEN-GEL ، LYOTON 1000-GEL ، DICLOFENAC-GEL ، FASTUM-GEL ، VENORUTON-GEL ، GINKOR-GEL. سيختار الطبيب الشخص

اليوم ، يقدم سوق الأدوية الكثير من الأدوية ، التي يهدف عملها إلى علاج الدوالي. ولكن يتم التعرف على DETRALEX على أنه الأكثر تفضيلاً خلال فترة الحمل. هناك دواء آخر - VENORUTON ، وهو موانع للاستخدام في الأشهر الثلاثة الأولى ، ولكن يُسمح به بعد الرضاعة الطبيعية وأثناءها. في الوقت نفسه ، العلاج باستخدام ENDOTELON و ESCUZAN و DOXIUM غير مقبول. جنبا إلى جنب مع الأدوية الوريدية ، يتم استخدام الأدوية من المجموعات الصيدلانية الأخرى: IBUPROFEN ، DICLOFENAC ، WOBENZYM ، FLOGENZYM ، PENTOXYFYLIN ، ASPIRIN ، DIPIRIDAMOL. صحيح أن استخدامها محدود ولا يمكن تحقيقه إلا وفقًا للإرشادات الصارمة للطبيب المعالج.

في الحالات الصعبة بشكل خاص ، مع التطور السريع للمرض (أو المضاعفات مثل التهاب الوريد الخثاري الصاعد ، والقرحة الغذائية) ، يتم إجراء العلاج الجراحي. إذا كان هناك تهديد حقيقي بالفعل ، يقرر الأطباء إجراء الجراحة ، والتي يتم إجراؤها عادةً في الأشهر الستة الأولى من الحمل. من الممكن أيضًا استخدام طريقة العلاج المصلب للأوردة باستخدام حلول خاصة.

خصوصا ل- أولجا بافلوفا

ثم تظهر الأوردة البارزة على الأطراف السفلية. تظهر المظاهر السريرية بدون أعراض خارجية للدوالي بنسبة تصل إلى 80٪ من النساء أثناء الحمل.

دوالي الأوردة هي مرض يصيب الأوردة يتجلى في تمدد تجويف الأوردة ، وتشكيل انتفاخ جدار الأوعية الدموية ، وانخفاض مرونة الأوعية الدموية ومقاومتها. في الوقت نفسه ، يتم أيضًا تعطيل عمل الجهاز الصمامي للأوردة ، مما يؤدي إلى انتهاك تدفق الدم أحادي الاتجاه ، وهناك توزيع غير صحيح للدم ، والركود ، مما يوسع تجويف الأوردة.

بمرور الوقت ، في حالة عدم وجود علاج ، تكتسب الأوردة تعرجًا مرضيًا ، وتزداد في الطول (نظرًا لانخفاض المرونة) ، ويضطرب تدفق الدم إلى الأطراف السفلية.

العوامل المؤهبة في السكان هي: الاستعداد الوراثي ، وزيادة الحمل الساكن على الأطراف السفلية (العمل المرتبط بالوقوف لفترات طويلة: الجراحون ، والمضيفات ، والبائعون ، ومصففو الشعر ، وما إلى ذلك) ، وانخفاض النشاط البدني ، والسمنة ، وارتداء الملابس الداخلية والجوارب الخاطئة (دائرية) وضيقة ، والضغط على العصابات المرنة).

عوامل الخطر عند النساء قبل الحمل:ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي (فوق 8 سم) ، خاصة مع الأحذية غير المريحة ؛ إزالة الشعر بالشمع الساخن وأنواع أخرى من إزالة الشعر الساخن ؛ الإجراءات الحرارية المتكررة (الحمام والحمامات الساخنة ولفائف البخار) ؛ تقلبات متكررة في الوزن ، زيادة مفاجئة في الوزن أو فقدان الوزن ؛ التعرض لأشعة الشمس ، الاستلقاء تحت أشعة الشمس.

في النساء الحوامل ، يتم إضافة عوامل خطر إضافية.

تغير في الخلفية الهرمونية. إن زيادة مستوى هرمون البروجسترون أمر ضروري ومُحدد من الناحية الفسيولوجية ، لأن هذا الهرمون يحافظ على الرحم في توتر طبيعي ولا يسمح له بالتقلص. هذا يمنع الإجهاض ثم الولادة المبكرة.

يفسر التأثير الإيجابي لهرمون البروجسترون على الرحم من خلال حقيقة أنه يريح عضلات الرحم الملساء (اللاإرادية). لكن عمل البروجسترون ليس انتقائيًا ، فالهرمون يعمل على جميع هياكل الأعضاء في الجسم التي تحتوي على عناصر عضلية ملساء.

تحتوي الأوردة في تكوين الجدار: البطانة (الطبقة الداخلية) وطبقة النسيج الضام الرخوة والعضلات الملساء والطبقات الخارجية الكثيفة. تكون الطبقة العضلية دائمًا في حالة استرخاء أكثر ، وتقل مقاومة وكفاءة تدفق الدم العكسي. أيضا ، يعمل البروجسترون على النسيج الضام ، وتحت تأثيره تصبح الأنسجة أكثر مرونة ، وتصبح فضفاضة.

وكل هذا معًا: طبقة عضلية ضعيفة ، وجدار نسيج ضام رخو وركود يتسبب في تمدد الأوردة. بالمقارنة ، في الشرايين ، الطبقة الثانية كثيفة ، ليفية ، وبالتالي فإن الشرايين أقل تأثراً بالبروجسترون.

يضغط الرحم المتنامي تدريجيًا على أوردة الحوض الصغير ، مما يؤدي إلى صعوبة تدفق الدم وزيادة الضغط الوريدي فيها.

زيادة الحمل على الأطراف. تزداد المرأة الحامل وزنًا لا محالة ، وبالتالي يزداد الحمل على الأطراف السفلية. إذا كان لدى المرأة أيضًا وظيفة دائمة ، فإن الخطر يزداد أكثر.

زيادة حجم الدورة الدموية (CBV). يؤدي تكوين نظام مؤقت جديد في جسم الأم الحامل إلى زيادة حجم الدم. يحتوي نظام "الأم - المشيمة - الجنين" أو الدائرة الثالثة للدورة الدموية على 30 إلى 70٪ بالإضافة إلى الحجم الأولي.

يتم أيضًا تحديد زيادة في BCC من الناحية الفسيولوجية (إمداد دم كافٍ لمركب الجنين) ، لكن النساء يتحملن ذلك بشكل مختلف. وإذا كانت هناك عوامل خطر أخرى (السمنة وارتفاع ضغط الدم الشرياني ونمط الحياة الخامل) ، فإن احتمال الإصابة بالدوالي تزداد.

المشيمة المنزاحة هي حالة توليدية مرضية عندما تغطي المشيمة كليًا أو جزئيًا منطقة نظام التشغيل الداخلي. المشيمة المنزاحة هي حالة متعددة العوامل لأسباب خاصة بها. فيما يتعلق بموضوعنا اليوم ، يمكن أن تسبب المشيمة المنزاحة اضطرابات في الدورة الدموية في قاع الأوعية الدموية في الحوض الصغير ، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم في الأوردة الفخذية وما بعدها.

الإمساك عند النساء الحوامل. يزيد الإمساك من الضغط داخل البطن ، خاصة أثناء الإجهاد. يمكن منع عامل الخطر هذا أو تقليله إذا تم منع الإمساك.

أعراض الدوالي أثناء الحمل

الشعور بامتلاء الأطراف السفلية يكون أكثر وضوحا في المساء وبعد التمرين لفترات طويلة ،
- حرقان وعدم الراحة على طول الأوردة ،
- تشنجات (عادة عضلات ربلة الساق والقدم) ،
- انتفاخ في الساقين في المساء ، زوال أو تناقص في الصباح ،
- تشكل الأوردة المنتفخة ، الأوردة المرئية على الساقين وما فوقها (هذه عملية متقدمة جدًا).

علاوة على ذلك ، بمرور الوقت (إذا لم تعالج الدوالي بعد الولادة والرضاعة الطبيعية) ، تتأثر تغذية الأنسجة ، ويصبح جلد الساقين أكثر كثافة وأكثر قتامة ، وتظهر بؤر الضمور ويمكن أن تتشكل تقرحات يصعب شفاؤها.

مضاعفات الدوالي:

التهاب الوريد الخثاري هو من المضاعفات الالتهابية لدوالي الأوردة التي تتطلب علاجًا فوريًا.
- مضاعفات الانصمام الخثاري (فصل الجلطة الدموية ودورتها على طول السرير الوعائي مع تدفق الدم ، يمكن أن تكون العواقب غير متوقعة).

تشخيص الدوالي

طبيب الأوردة هو طبيب يتعامل مع مشاكل الأوردة وعلاجها. هناك حاجة إلى استشارة طبيب الأوردة لاختيار العلاج (دوائي وغير دوائي) وتحديد ما إذا كان من الضروري استشارة جراح الأوعية الدموية.

جراح الأوعية الدموية هو طبيب يتعامل مع العلاج الجراحي لأمراض الشرايين والأوردة.

الفحوصات المطلوبة:

الموجات فوق الصوتية لأوعية الأطراف السفلية. تساعد الموجات فوق الصوتية للأوعية في تحديد درجة الضرر الذي يلحق بالأوردة ، واتساق الجهاز الصمامي ، واتجاه تدفق الدم ، ووجود ركود وجلطات دموية صغيرة وكبيرة في تجويف الأوردة. بناءً على الموجات فوق الصوتية المختصة للأوردة ، يتم تحديد مؤشرات العلاج الجراحي وتعيين أدوية تسييل الدم.

UAC. في فحص الدم العام ، نحن مهتمون بوجود استجابة التهابية (زيادة عدد الكريات البيضاء وتركيبة الكريات البيض) وكمية ونوعية عناصر تخثر الدم (الصفائح الدموية).

تجلط الدم. مخطط تجلط الدم هو مصطلح عام لمجموعة من اختبارات تخثر الدم. وفقًا للإشارات ، قد يكون من الضروري تحديد: INR و APTT و PTI و PTT و fibrinogen و D-dimer و RFMK. عند وصف علاج ترقق الدم ، يتم تكرار مخطط التخثر (مؤشرات معينة ، مؤشرات مختلفة للأدوية المختلفة).

علاج الدوالي أثناء الحمل:

1. الجوارب الضاغطة- هذه هي المرحلة الأولى من علاج الدوالي ، بالإضافة إلى الوقاية الفعالة ودعم ما بعد الجراحة. تم تصميم الجوارب الضاغطة لتقليل الركود في مناطق معينة من السرير الوعائي ، وبالتالي تقليل التورم وتخفيف الانزعاج (الانفجار والألم والحرق) ومنع المزيد من تطور المرض.

تأتي الجوارب الضاغطة بأنواع مختلفة ، وهي الجوارب الضاغطة ، والجوارب الضيقة ، والجوارب الضيقة. منتجات الضغط مصنوعة من مواد مرنة ومقاومة للاهتراء (النايلون والليكرا والألياف الدقيقة) باستخدام تقنية غير ملحومة.

هناك عدة درجات من الضغط ، وفقًا لهذا المبدأ ، تنقسم الملابس الداخلية إلى ملابس التريكو الوقائية والطبية والمستشفيات. يتم استخدام قميص المستشفى فقط في المستشفيات المتخصصة.

يمكن شراء ملابس التريكو العلاجية والوقائية من شبكة الصيدليات العامة وصيدليات تقويم العظام المتخصصة. كن حذرًا ، يُشار دائمًا إلى مستوى الضغط على عبوة الجوارب أو الجوارب. يجب عليك شراء هذه المنتجات فقط بناءً على توصية من الطبيب ؛ بناءً على اختيارك ، يمكنك شراء درجة ضعيفة جدًا أو ، على العكس من ذلك ، درجة ضغط قوية. وسعر التريكو حوالي 1000 روبل وأكثر.

تشمل درجات الانضغاط الوقائية مستويات 8-15 ملم زئبق. و 15-20 ملم زئبق. يتم استخدام درجات الضغط هذه في حالة عدم وجود مرض أساسي في الوريد لمنع توسع الأوردة عند النساء الحوامل. خاصة إذا كان عمل المرأة الحامل مرتبطًا بإقامة طويلة في وضع مستقيم.

تبدأ درجة الضغط العلاجية من 20 - 30 ملم زئبق. وأعلى. تستخدم لعلاج الدوالي أثناء الحمل ، ويمكن استخدامها عند السفر أو عند المشي أو الوقوف لفترة طويلة (على الرغم من أنه ينبغي تجنب هذه المواقف إذا أمكن من قبل النساء الحوامل).

يتم وضع منتجات الضغط أيضًا وفقًا للقواعد. يتم ارتداء الجوارب / الجوارب الضيقة عند الاستلقاء ، في الصباح (لا يوجد حتى الآن انتفاخ) ، ويتم قلب المنتج تقريبًا من الداخل للخارج ويبدأون في ارتدائه ، كما لو كان يتم دحرجته على الساق واستقامة الطيات تدريجيًا بعناية. من المستحيل سحب الجوارب الضاغطة ، وهذا يؤدي إلى تمزق تدريجي لخيوط الشد وإضعاف الضغط.

لا ينبغي غسل ملابس التريكو الضاغطة بالماء الساخن وبمساعدة الشطف (تليين خيوط الشد) ، أو كيّها ، أو تبييضها ، أو تجفيفها على مشعاع ، أو بمجفف شعر أو في الشمس. اغسل هذا الكتان باليد برفق وضعه ليجف على سطح صلب.

يتم ارتداء الجوارب الضاغطة من الصباح حتى المساء ، مع هذا الوضع فقط يتحقق التأثير السريري المطلوب. يجب أيضًا خلع الجوارب أثناء الاستلقاء لتجنب حدوث فيضان حاد في الأوردة.

2. Venotonics هي الأدوية التي تعمل على جدار الوريد. يتم تحقيق التأثير الوريدي بسبب حقيقة أن الديوسمين (المادة الفعالة لمعظم المواد الوريدية) يطيل وقت عمل النوربينفرين على جدار الوريد. يزيد النوربينفرين لهجته وكثافته ، وله تأثير مضيق للأوعية ، ويمنع توسع الوريد والركود.

أثناء الحمل ، يُسمح بالديوسمين ، وهو العنصر النشط الرئيسي لعقاقير مثل Phlebodia و Phlebofa و Vasoket و Diosmin. يُسمح باستخدام هذه الأدوية اعتبارًا من الثلث الثاني من الحمل وعلى النحو الذي يحدده الطبيب فقط (طبيب التوليد - طبيب أمراض النساء أو اختصاصي الأوردة).

يأخذ أي من هذه الأدوية علامة تبويب واحدة. مرة واحدة في اليوم ، وإلغاء 2-3 أسابيع قبل الولادة لتجنب زيادة خطر النزيف في فترة ما بعد الولادة أو في وقت مبكر بعد الولادة. في حالة فقدان قرص واحد أو أكثر ، يجب الاستمرار في تناول الدواء بالجرعة المعتادة.

3. العلاج المحلي.لا يُسمح بتناول الأدوية الجهازية (الديوسمين) إلا من الثلث الثاني من الحمل ، ولكن يمكنك مساعدة نفسك من وقت مبكر. إذا كان لديك بالفعل دوالي قبل الحمل أو إذا كان لدى أقربائك هذا المرض الشائع ، فيمكنك ، بدءًا من المراحل المبكرة ، الجمع بين الجوارب الضاغطة والمستحضرات الموضعية.

معتمد للاستخدام:

يتم تطبيق Troxevasin (troxerutin ، troxivenol) على المناطق المصابة 1-2 مرات يوميًا ، ويترك حتى يجف تمامًا. هذه المستحضرات عادة ما تكون صفراء اللون وقد تلطخ الملابس والملابس الداخلية. لذلك من الأفضل استخدامها ليلاً ، وارتداء الجوارب الضاغطة من الصباح حتى المساء.

يُسمح باستخدام مواد الهيبارين الهلامية (الليوتون ، الكبد ، الترومبليس ، اللافينوم) أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. ضعيها على المناطق المصابة ، واتركيها حتى تمتصها تمامًا. ضع 1-2 مرات في اليوم ، يمكن استخدامه على المدى الطويل ، ولكن فقط بعد استشارة الطبيب.

الوقاية من الدوالي أثناء الحمل:

في هذه الحالة ، ستكون التدابير المذكورة مفيدة لكل من أولئك الذين ليس لديهم دوالي ولم يكن لديهم (لمنع حدوثها) ، ولأولئك الذين لديهم تاريخ من الدوالي ، أو تاريخ عائلي متفاقم ، أو خضعوا لجراحة في الوريد ( لمنع استئناف أو تدهور تدفق العملية).

تَغذِيَة

مهمتنا هي منع الإمساك. التغذية من أجل الإمساك والميل إلى الإمساك ستقرأ في مقالتنا "الإمساك أثناء الحمل".

التوصيات العامة للتغذية العقلانية هي نفسها لجميع النساء الحوامل: اللحوم والأسماك الخالية من الدهون ، والخضروات ، والفواكه ، والتوت ، والزيوت النباتية ، والحبوب ، والمكسرات ، والبذور ، ومنتجات الألبان والحليب الزبادي ذات المحتوى المنخفض من الدهون (تصل إلى 5٪) والشاي الضعيف والمياه المعدنية.

الأطعمة الموصى بها: عصير الطماطم والمأكولات البحرية والليمون والثوم ونبق البحر والعنب والتوت البري والكمثرى والتفاح والأرز البني والمعكرونة القاسية وخبز الجاودار والنخالة والنخالة باعتدال والحبوب. يمكن أن يؤدي الاستهلاك المفرط للنخالة ودقيق الشوفان إلى إعاقة امتصاص الكالسيوم بسبب ارتفاع نسبة حمض الفيتيك.

الحد: الأطعمة المقلية والحارة للغاية والكربوهيدرات البسيطة (السكر والحلويات والمشروبات السكرية ، وخاصة المشروبات الغازية).

من الضروري أيضًا استهلاك كمية كافية من السائل المفيد ، إذا لم تكن هناك موانع أخرى.

منع زيادة الوزن المفرطة

التوصيات الغذائية المذكورة أعلاه لها هدفان: زيادة تدفق الدم (الأطعمة الموصى بها) ومنع زيادة الوزن المفرطة و / أو زيادة الوزن غير المتكافئة. انتبه إلى التوزيع الموحد للوجبات أثناء النهار ، ولا تتناول وجبة دسمة في الليل.

النشاط البدني

الحمل ليس مرضًا ، ولكنه حالة فسيولوجية للمرأة. لذا فإن النشاط البدني أمر لا بد منه. موصى به: المشي على مهل ، والسباحة في المياه الصالحة للشرب (إذا لم يكن هناك موانع) ، والجمباز للنساء الحوامل (عادي واستخدام كرة اللياقة - كرة لياقة مطاطية ناعمة).

هناك أيضًا تمارين خاصة بسيطة تساعد على "تفريق" الركود في الأوردة ، خاصةً إذا كان لديك وظيفة ثابتة.

تمارين للنساء الحوامل المصابات بالدوالي

اجلس على كرسي ، واثنِ ركبتيك ، وانزل يديك. قفي عند الاستنشاق واجلس عند الزفير.
- قف في وضعية "المباعدة بين القدمين والكتفين" وثني ركبتيك بالتناوب ، مع إبقاء قدميك على الأرض.
- الجلوس على كرسي ، قم بأداء حركات الدوران والمتحرك بقدميك
- أثناء الوقوف ، ارفع أصابع قدمك ببطء وانزل ببطء أيضًا ، قم بمزامنة الحركات مع الشهيق والزفير.
- المشي بالتناوب على أصابع القدم والكعب ، ثم المشي على الأسطح الداخلية والخارجية للقدم.
- قفي مع المباعدة بين ساقيك وركزي على ساق واحدة. ولفي الثانية بدءاً من القدم ثم ربط الجزء السفلي من الرجل.
- حركات تعسفية بإيقاع مريح للموسيقى ، بعد كل التمارين ارقص وستشعر بها. أن الساقين استراحت ، وانخفض الثقل.

العلاج الموضعي

كما هو الحال في العديد من الحالات الأخرى (حرقة المعدة عند النساء الحوامل ، فتق المريء ، إلخ) ، يساعد العلاج الموضعي على تحسين نوعية الحياة. بدّل بين وضعية الجلوس والاستلقاء مع رفع الساقين ، ولا تجلس القرفصاء. في الكرسي ، الموقف الأكثر ضررًا هو الوضع الذي تجلس فيه على حافة الكرسي ، فقط الأرداف تلامس الكرسي ، ولا يتم ضغط الجزء الخلفي من الفخذين. جربه وستعتاد تدريجياً على الجلوس هكذا ، وفي الثلث الثالث من الحمل لا يوصى بالجلوس بشكل مختلف.

نامي على جانبك الأيسر مع وضع وسادة تحت بطنك (عادة لا تكون محشوة بشدة أو وسادة خاصة على شكل حدوة حصان للحوامل). وضع النوم هذا جيد ليس فقط لأنه مناسب للمرأة. في هذا الوضع ، يتم تقليل ضغط الرحم على العديد من الأوعية الموجودة خلف الصفاق ، وبالتالي تحسين التدفق من الأطراف السفلية وإمداد الدم إلى الكلى وغسل الرحم. بالإضافة إلى الوقاية من الدوالي ، فإن وضعية الجانب الأيسر تساعد على تجنب فرط توتر الرحم.

تجنب المثيرات

تخلص من الحمامات الساخنة (وهذا ليس محفوفًا فقط بمشاكل الأوردة) ، والجوارب والجوارب ذات الأربطة المطاطية الضاغطة ، وارتداء السراويل الضيقة ، وارتداء الأحذية الضيقة وغير المريحة والكعب العالي.

الملابس والأحذية

يجب أن يكون للأحذية كعب صغير ثابت ، وإذا أمكن ، نعل مناسب من الناحية التشريحية - دعامة مشط القدم. الأحذية بدون كعب خاطئة أيضًا ، عند ارتداء أحذية الباليه أو الخفاف ، يزداد الحمل على الكعب ويحدث توازن غير صحيح في الجسم.

لا ينبغي أن تحتوي الملابس على مناطق شد ، ولكن يجب ألا تكون فضفاضة بشكل مفرط أيضًا. من الناحية المثالية ، تناسب موحد ضيق لا يقيد الحركة ، ولكن في نفس الوقت يدعم المعدة.

الحمامات والاستحمام

إذا أمكن ، استخدم دشًا بلون مغاير ، إن لم يكن على الجسم كله ، ثم على الأطراف السفلية. لا تتطرف ، يجب ألا يكون التباين جذريًا ، فهذا سيؤدي حتماً إلى زيادة نبرة الرحم. لا بأس بالتناوب بين الماء الدافئ والبارد. في المساء ، اشطف القصبة بالتناوب على الأقل ، ثم اتخذ وضعية مع طرف قدم مرتفع ، وسوف تضعف الإحساس بالانفجار بشكل كبير.

يمكنك أيضًا استخدام حمامات القدم بالماء البارد والملح. يساعد الملح على تقليل تورم القدمين بشكل طفيف ، ويساعد على تبريد لون الماء.

تدليك

يتم التدليك بحركات ناعمة ناعمة في الاتجاه من الأسفل إلى الأعلى. من الأفضل الجمع بين التدليك مع فرك المواد الهلامية المضادة للدوالي (ليوتون ، تروكسفاسين) ، وهذا يعزز التأثير العلاجي.

العلاج الجراحي

1. تصلب الأوردة. تتضمن طريقة العلاج هذه إدخال عامل تصلب في تجويف الوريد ، والذي يلتصق بجدران الوعاء ويزيل تجويفه تمامًا. استعادة تدفق الدم يحدث من خلال الأوعية الجانبية (الابنة والأوعية الموازية). نادرا ما تستخدم هذه الطريقة أثناء الحمل.

2. استئصال الوريد هو إزالة الوريد كليًا أو جزئيًا. تجرى العملية تحت التخدير وتجرى حسب المؤشرات الحيوية. إذا كانت حياة الأم مهددة ، على سبيل المثال ، وجود جلطة كبيرة وغير مستقرة في تجويف الوعاء ، مما يؤدي إلى خطر الانهيار والتسبب في حدوث مضاعفات الانسداد التجلطي.

3. تدخلات الأوعية الدموية. هذه تدخلات تتضمن التلاعب داخل الوعاء ، على سبيل المثال ، إزالة جلطة دموية من تجويف الوعاء (إذا كان ذلك ممكنًا من الناحية الفنية). في النساء الحوامل ، يتم إجراؤه وفقًا للإشارات الحيوية.

تنبؤ بالمناخ

إن التكهن بالحياة موات. في حالة التهاب الوريد الخثاري ، يزداد الإنذار سوءًا وهناك خطر حدوث مضاعفات الانسداد التجلطي ، ويحتاج جراح الأوعية الدموية إلى مساعدة عاجلة.

في الوقت الحالي ، حقق الطب نجاحًا في العديد من المجالات ، وتم تطوير الأدوية الآمنة والتدابير الوقائية. إذا كنت تثق بطبيبك ، فاتبع توصياته وسيكون حملك آمنًا. اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!

أثناء الحمل - حدث شائع جدًا ، خاصةً بين أولئك الذين سبق أن عانوا من هذا المرض من قبل أو لديهم أقارب مصابون بمرض مماثل. لا تختلف المظاهر الخارجية لعلم الأمراض أثناء الحمل عن الحالات الأخرى. في مثال الأطراف السفلية: يشبه المرض مناطق ذات نمط ملحوظ من الشعيرات الدموية على الجلد ، أو ما يسمى بالأوردة العنكبوتية ، أو مثل الديدان الأرجوانية المحدبة أو المزرقة. هذا الأخير هو مظهر من مظاهر توسع الأوردة الرئيسية السميكة ، والتي تبدأ في الظهور بالقرب من البطانة. إن الحمل بطفل هو بالطبع معجزة ، لكنه ينطوي على العديد من التغييرات في جسد المرأة ، لأن القدرات الجسدية والصحية تختلف من شخص لآخر.

تعد الدوالي من الأمراض التي يمكن أن تنتشر إلى أجزاء مختلفة من الجسم: الساقين والذراعين وجلد الجذع والوجه ، وكذلك تؤثر على الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك المهبل ، والمستقيم ، إلخ.

غالبًا ما تصادف النساء في الوضع البواسير ، وهذا مظهر من مظاهر الدوالي في المستقيم. القرحة الغذائية والنزيف و- هذه قائمة غير كاملة من المضاعفات الخطيرة للمرض.

لماذا تظهر الدوالي أثناء الحمل؟

مع نمو الجنين في جسم الأم ، تزداد كمية الدورة الدموية ، مع اقتراب موعد الولادة ، يتضاعف الحجم. الزيادة التدريجية في وزن الجسم ، وزيادة الضغط على الأوردة يضعف جدران الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي التغيرات الهرمونية إلى استرخاء العضلات ، مما يؤثر سلبًا على توتر الأوردة. في ظل هذه الخلفية ، فإن الرحم ، الذي يصبح أثقل كل شهر ، يضغط أكثر فأكثر على أعضاء الحوض ، مما يؤدي إلى تضييق الوريد الأجوف في الأطراف السفلية. تواجه النساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل حقيقة أن أي وضع يتخذنه في الجسم يصبح غير مريح بعد 15-20 دقيقة ، ويصبح هناك شعور بالخدر والخدر. نتيجة لذلك ، يتم التعبير عن مظاهر ركود الدم في شكل انفجار في الأوردة والدوالي.

في الفترة الأولى من المرض ، يظهر تشوه طفيف في الأوعية. قرب المساء ، تصبح العجول صلبة ، كما لو كانت تُسكب ، وتشعر بالإرهاق والثقل في الساقين. بعد ذلك بقليل ، لوحظت تقلصات ليلية ، على الرغم من أنها لا تستيقظ منها دائمًا. مع تفاقم الحالة ، لا تبدأ الساقين في الانتفاخ فحسب ، بل تتألم أيضًا بعد العشاء ، وتظهر الحكة على الجلد ، وتزداد حدتها في الليل.

في المرحلة التالية من المرض يحدث تشوه خطير في الأوردة. تبرز الدرنات أو أقسام كاملة من الأوردة المحدبة والمنحنية بشكل معقد تحت الجلد. لا يكون هذا دائمًا مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة ، ولكن ليس من المستحيل بأي حال من الأحوال تجاهل المرض في هذه المرحلة ، خاصة أن تكون في وضع جيد. بعد كل شيء ، ترى المظاهر الخارجية فقط. وماذا يحدث للأوردة على الأعضاء الداخلية؟ قد يكون النزيف الذي بدأ ولكن تم اكتشافه متأخراً قاتلاً للأم وطفلها.

عوامل استفزازية

ليس لكل الجنس العادل قبل الحمل أو أثناءه مظاهر. هذا جيد ، لكن لا يزال من المهم معرفة العوامل التي تثير هذا المرض:

• الاستعداد الوراثي
• زيادة الوزن قبل أو زيادة الوزن أثناء الحمل ؛
• التعرض الطويل للشمس
• الحمل المتكرر والمتكرر.
• أمراض النساء ، مثل بطانة الرحم.
• زيادة إنتاج هرمون الاستروجين.
• الاستخدام السابق لوسائل منع الحمل الهرمونية ؛
• العمل الذي ينطوي على فترات طويلة من الجلوس أو الوقوف ؛
• نمط حياة مستقر.

بعد اكتشاف واحد على الأقل من العوامل المذكورة ، يجب على الأم الحامل أن تتعامل مع التدابير الوقائية من أجل منع تطور أو تفاقم الدوالي.

ينقسم المرض إلى عدة مراحل:

1. تقع الأوردة في الجزء السفلي ولا يتجاوز قطرها 7 مم. تظهر الأوردة العنكبوتية على الجلد.
2. تكون الأوعية مثنية وتصل بالفعل إلى 8 مم. يشكو المرضى من التورم والألم أثناء التمرين ، والتي تختفي بعد الراحة.
3. يتم تجميع الأوردة التي يصل طولها إلى 13 مم في تكتلات من العقد ، ويبلغ المرضى عن ألم مستمر وتورم في القدمين والساقين. قد تظهر الإكزيما والقرح الغذائية المعرضة للنزيف على الجلد.

الوقاية من الدوالي عند النساء الحوامل

تهتم الأم الحامل في المقام الأول بصحة طفلها ، لذلك من المهم معرفة مدى خطورة المرض. يمكن أن تسبب الدوالي الرحمية المعقدة أثناء الحمل قصور المشيمة أو الإجهاض أو الولادة المبكرة. يؤدي نقص التغذية لفترة طويلة إلى أمراض تطور الجنين.

يمكن إجراء تشخيص الدوالي الرحمية بالفعل بعد أول دراسة بالموجات فوق الصوتية دوبلر. ومع ذلك ، لا داعي للذعر ، يمكن ويجب السيطرة على المرض. بطبيعة الحال ، يجب إخبار طبيب أمراض النساء عن عوامل الاستعداد للإصابة بالدوالي التي لديك. يجب أن يحيلك الطبيب المعالج للحصول على استشارة إضافية إلى أخصائي أمراض الأوردة ، حيث يمكنك مراقبة الحمل بأكمله باستخدام الدوالي.

يتطلب الغياب البصري أو التمدد الأولي للأوردة أثناء الحمل تدابير وقائية بسيطة:

الجوارب الضاغطة

1. لتقليل الحمل على قدميك ، أعط الأفضلية للأحذية الناعمة المريحة ذات الأوتاد والمسطحات المنخفضة.
2. لا ترتدي الجوارب والجوارب ذات الأربطة المرنة الضيقة. أكثر راحة للارتداء خلال هذه الفترة هي الوقائية 70 دن.
3. مفيد لصحة الأوعية الدموية والجسم كله تباين الاستحمام والسباحة.
4. لتقليل الضغط الوريدي على الأطراف السفلية ، يُنصح بالنوم على الجانب الأيسر ، ووضع وسائد منخفضة تحت المعدة والركبة.
5. حاول أن تجد وسيلة ذهبية في توزيع نشاطك البدني بحيث يتزامن الوقت الذي تقضيه في وضعية الوقوف والجلوس والاستلقاء تقريبًا بالتناوب.
6. اعتد على الجلوس على حافة طاولة لتقليل الضغط على الوريد الأجوف في ساقيك.
7. لا تجلس وساقيك متقاطعتان - فهذه طريقة مباشرة لتفاقم الدوالي عند النساء الحوامل.
8. راقب نظامك الغذائي وتناول السوائل لمنع الإمساك. يُنصح بشرب ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من السوائل يوميًا: ماء نقي أو معدني ، شاي أخضر ، عصير فواكه ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، لتطبيع البراز ، من المهم تناول النخالة ودقيق الشوفان والخضروات والفواكه التي تحتوي على كمية كبيرة من الألياف: كرنب ، جزر ، تفاح ، إلخ.

مجموعة من التمارين للدوالي

ماذا تفعل إذا تقدمت الدوالي أثناء الحمل؟ ابدأ تدريب السفن الخاصة بك. فيما يلي بعض التمارين البسيطة التي يمكن للجميع الوصول إليها:

تمارين لتوسع الأوردة للحامل

1. اجلس على كرسي ، وثني ركبتيك وذراعيك على طول الجسم. قفي أثناء الاستنشاق واجلس أثناء الزفير.
2. الوقوف والقدمين متباعدتين عن الكتفين. انحني جسمك إلى الجانب ، وابدأ في ثني ركبتيك بالتناوب ، مع إبقاء قدميك على الأرض.
3. وضع البداية - الوقوف ، وخفض الذراعين ، والقدمين متباعدتين. ارفع ذراعيك أثناء الشهيق ، وانخفض أثناء الزفير ، ثم ضع قدمك اليسرى إلى الأمام وضع قدمك اليمنى بجانبها. كرر الأمر نفسه مع الساق اليمنى.
4. وضع البداية - الجلوس على كرسي. قم بحركات دائرية بقدميك دون رفع كعبيك عن الأرض.
5. قف بشكل مستقيم ، ثم قفي على أصابع قدميك ، قف لمدة 10 ثوانٍ وانزل على كعبيك.
6. تجول في الشقة لبضعة أمتار على رؤوس أصابعها. بدلًا من ذلك ، حركي كعبيك على قدميك من الخارج والداخل.
7. اجلس على كرسي ، وركبتيك معًا ، وقدمك مستوية على الأرض. ضع قدميك على كعبيك ، ثم أنزلهما مرة أخرى على الأرض.
8. جالسًا على كرسي ، قم بالتمرين العكسي: ارفع قدميك على أصابع قدميك ، ارفع كعبيك عن الأرض.
9. وضع البداية - الوقوف. ارفع ذراعيك وأنت تستنشق وتقف على أصابع قدميك. أثناء الزفير ، اخفض ذراعيك واضغط بقدميك على الأرض ، مع ثني ركبتيك قليلاً.
10. الوقوف أو الاستلقاء على ظهرك (كما هو أكثر ملاءمة) ، قم بتمديد ساق واحدة للأمام وقم بتدويرها أولاً بالقدم ، ثم مع الجزء السفلي من الساق والطرف بأكمله.
11. للحصول على تأثير منشط عام وتحسين الحالة المزاجية ، ارقص على أنغام موسيقى ممتعة لك مرة واحدة على الأقل يوميًا.

كرر مجموعة التمارين من 5 إلى 15 مرة كل يوم.

توسع الأوردة عند المرأة الحامل ليس جملة ، فأنت بحاجة إلى علاج المرض كإحدى سمات الجسم خلال هذه الفترة. راقب مظاهر المرض واستشر طبيب الأوردة واتبع توصياته. إذا بدأ علم الأمراض في التدهور ، سيوصي الطبيب بتدابير إضافية لمكافحة الدوالي.

علاج المرض

كيف تعالج الدوالي أثناء الحمل؟ بالنسبة للنساء اللواتي كن على دراية بهذه المشكلة منذ فترة طويلة ، من الواضح أن حمل طفل يؤثر سلبًا على حالة الأوعية الدموية. من الممكن علاج الدوالي أثناء الحمل ، ولكن عند اختيار الأدوية ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار حالتك. إلى جانب تناول الدواء ، يجب عليك:

1. راقب زيادة الوزن باستمرار لمنع القفزات غير المتساوية. شراء موازين منزلية جيدة ، ستكون مفيدة ليس فقط بالنسبة لك ، من الملائم مراقبة مدى سرعة زيادة وزن طفلك بها.
2. تجنب حمل الأشياء الثقيلة: لا تحمل الأطفال الأكبر سنًا ، ولا تحمل أكياس البقالة الثقيلة ، وما إلى ذلك.
3. من الثلث الثاني من الحمل ، ارتدي ضمادة خاصة قبل الولادة. يساعد على توزيع الحمل ويخفف قليلاً من الضغط على أعضاء الحوض.
4. استحم في حمام دافئ ، ولكن لا تستحم في حمام ساخن.
5. إذا أمكن ، استلقِ كل 3 ساعات خلال اليوم وحافظ على رجليك مرفوعتين على الوسائد. إذا كان ذلك مناسبًا لك ، فحاول رفع طرف قدم السرير بمقدار 10-15 سم.
6. جنبا إلى جنب مع أخصائي علم الأوردة ، حدد جوارب ضغط علاجية خاصة وجوارب ضيقة بكثافة 100 أو 140 أو 280 دن. تخلق هذه الملابس الداخلية ضغطًا مختلفًا على مناطق الأطراف السفلية. لوحظ الحد الأقصى من الانقباض من القدمين إلى منتصف العجل. علاوة على ذلك ، يتناقص ويصبح بالفعل فوق الركبتين يساوي 40 ٪. من خلال الضغط على الأوردة ، تعمل الملابس الداخلية الضاغطة على تعزيز تدفق الدم الطبيعي ، مما يمنع ركوده. من المهم ارتدائه في الصباح قبل النهوض من السرير وخلعه قبل النوم مباشرة. فقط في هذه الحالة ستكون هذه الملابس الداخلية فعالة حقًا. قد يكون الأمر غير معتاد في البداية ، لكن يجب أن تطمئن إلى أن الانزعاج ليس شيئًا مقارنة بانخفاض مخاطر التعليم. بالمناسبة ، اعتادوا على استخدام الضمادات المرنة ، لكنها مرئية بوضوح حتى تحت الجوارب الضيقة. على الرغم من أن الخيار لك. إذا تفاقمت حالة الدوالي أثناء الحمل ، يمكنك الاتفاق مع طبيبك على أنك لن تقوم بإزالة الضمادات المرنة أثناء الولادة.

من المستحيل علاج المرض في المراحل 2-3 بدون أدوية. للتخفيف من الحالة وإبطاء تطور علم الأمراض ، قد يصف الطبيب مسارًا من العلاج المعقد باستخدام:

ديترالكس

1. الوريد اللوحي (Detralex ، Ginkor-forte ، Aescusan ، Phlebodia 600).
2. المواد الهلامية المحلية التي تعتمد على تروكسيروتين (تروكسيفاسين ، تروكسيجل ، تروكسيروتين) والهيبارين (مرهم هيبارين ، ليوتون 1000 ، هيباترومبين ، ترومبلس ، فيثرومب ، فينوليف).
3. المصلين (كورانتيل).
4. الجوارب والجوارب الضاغطة الخاصة.

بعد الولادة ، قد تسوء حالة الأوردة. تواجه العديد من النساء المرضعات ليس فقط دوالي الساقين ، ولكن أيضًا بالبواسير ، وهي علامة على نفس المرض ، فقط على أوردة المستقيم. فترة ما بعد ولادة الطفل والرضاعة الطبيعية مصحوبة أيضًا بتغيرات هرمونية في الجسم. لهذا السبب ، يجب ألا توافق فورًا على العلاج الجراحي. انتظر بضعة أشهر ، وتحت إشراف طبيبك ، استمر في العلاج الدوائي التحفظي. إذا لم تصبح الحالة الصحية طبيعية بعد 6-8 أشهر ، فإن الأمر يستحق التفكير في إجراء عملية جراحية.

الدوالي والحمل بمساعدة طبية مؤهلة متوافقة تمامًا. بطبيعة الحال ، لا تستطيع الأمهات الحوامل تناول بعض الأدوية ، ولكن مع الأدوية المتاحة لهن ، يمكنك تحسين صحتك.

ولكن إذا شعرت المريضة التي تعاني من الدوالي بألم شديد ، أو كانت تعاني من ضعف ، أو حمى ، أو زيادة في معدل ضربات القلب أو ضيق في التنفس ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

فيديو