36 акушерская неделя беременности — это период, в течение которого организм мамы в усиленном режиме подготавливается к предстоящим родам. В связи с этим появляется необходимость понимать причины новых ощущений и симптомов.

Каковы особенности этого срока беременности, как развивается будущий малыш, и какие признаки указывают на скорые роды?

36 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

В начале девятого месяца развивающийся ребенок по размеру напоминает крупный ананас. Весит он приблизительно 2.5 кг , размер от макушки до пяточек — 42 см . Малыш окончательно сформирован, ему осталось только набрать мышечную массу.

Сейчас происходит упорядочивание работы всех органов, укрепляется костная система, совершенствуется обмен веществ. Легкие продолжают вырабатывать особое вещество, которое обеспечит их раскрытие после родов.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

Личико малыша округлилось за счет увеличения сосательных мышц. Его тельце покрывает смазка, защищающая от воздействия околоплодных вод. Но с каждым днем ее становится все меньше.

Волосики на головке крохи продолжают расти и уплотняться. Брови и ресницы также полностью сформированы. На теле их наоборот становится меньше. Кожа приобретает розовый цвет и становится плотнее, разглаживаются все морщинки на теле.

Все жизненно-важные системы малыша работают. Он научился понимать звуки, отличать свет от тьмы, глотать и даже выплевывать околоплодную жидкость.

Места в животике становится все меньше, поэтому его ножки подтянуты к животу, ручки скрещены, подбородок опущен к груди. В таком положении он пробудет еще несколько недель.

Что видно на УЗИ?

При нормальной беременности УЗИ на таком сроке уже не проводят. Исключение составляют только случаи, когда врач заподозрил возможные отклонения. Во время процедуры определяется положение плода и состояние плаценты. Это основные параметры, с помощью которых врач может назвать предполагаемую дату родов и оценивает, насколько женщина готова родить естественным путем.

С помощью современного оборудования родители могут определить, на кого из них будет похож малыш.

Видео: УЗИ 36 недель

Нормы сердцебиения у плода на 36 неделе

Сердцебиение будущего малыша на этом сроке отчетливо слышно. Во время обычной проверки для его прослушивания используют стетоскоп. При подозрении на патологию назначается УЗИ или кардиотокография. Нормой считается 120-160 ударов в минуту. Превышение этой нормы означает развитие тахикардии у малыша.

Если ребенок родится на 36 неделе?

Если вес родившегося малыша будет превышать 2400 г , уход за ним не вызовет особых проблем. Ему не нужны будут особые условия для содержания, поскольку его легкие уже достаточно хорошо сформировались.

Тем не менее, такие детки будут быстрее переохлаждаться по той причине, что они не успели набрать нужное количество подкожного жира. Также они более чувствительны к звукам и, несмотря на развитый сосательный рефлекс, могут испытывать проблемы с кормлением.

В целом же дети, рожденные на этой неделе, быстро адаптируются и в дальнейшем не отличаются от остальных.

Что происходит в организме женщины?

Организм женщины направляет все силы на подготовку к родам. Это отнимает много сил, поэтому беременная чувствует постоянную усталость. К тому же возрастает физиологический дискомфорт, связанный с болевыми ощущениями в области спины, живота, таза.

Будущая мама может чувствовать давление в области промежности по причине того что малыш опустился вниз.

На последнем месяце нередко появляются проблемы с пищеварением. Желудок уже не может перерабатывать пищу в полном объеме. Поэтому ко всем прочим симптомам может добавиться тошнота после приема пищи и жидкий стул. В связи с подготовкой организма к предстоящей родовой деятельности шейка матки постепенно становится короче и мягче.

Женщина может заметить, что после переутомления или стрессовой ситуации ее живот каменеет. В этом случае нужно постараться расслабиться и отдохнуть. Если боль не проходит, вполне возможно, что малыш решил родиться раньше срока.

Предвестники родов

Рассчитать точную дату родов бывает достаточно трудно даже опытному врачу. Это зависит от многих факторов. Мамы, ждущие двойню, рожают на 36-38 неделе. У первородящих женщин беременность обычно заканчивается после 38 недели.

Признаки, указывающие на приближение родов:

• Отхождение слизистой пробки.
• Ребёнок опустился (определяется при помощи УЗИ).
• Вес и аппетит женщины резко уменьшается.
• Температура тела повышается.
• Диарея.
• Подступает тошнота.
• Каменеет или болит живот.
• Схваткообразные боли повторяются через одинаковый промежуток времени.

Изменения в организме женщины на 36 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 36 неделе беременности

Грудные железы увеличены, соски становится еще чувствительней.

Маме нужно помнить, что излишняя стимуляция сосков может привести к маточным сокращениям и как результат, к преждевременным родам.

Живот опускается ниже, но давление на мочевой пузырь и кишечник не уменьшается. Если к этому моменту ребенок еще не принял правильное положение, врачи не рекомендуют носить маме дородовый бандаж.

Шевеления во время беременности

Когда живот опускается, маме уже намного легче переносить толчки своего крохи. Теперь его движения становятся не такими частыми, но достаточно интенсивными. Удивительно, но малыш чувствует прикосновения к животу и пытается отвечать на них.

Он настолько вырос, что мама может с легкостью угадать, какая часть тела толкается в данный момент.

Видео: 36 недель беременности

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

В целом, правила поведения во время беременности не отличаются от более ранних сроков.

За несколько недель до родов женщине важно соблюдать такие рекомендации:

• Не делать резких движений, не спешить утром вставать с кровати.
• Не планировать дальние поездки и путешествия.
• Не пренебрегать помощью близких людей.
• Нельзя голодать, так как ребенок находится в стадии активного роста.
• Программировать себя на успешные роды.

36 недель беременности — как понять, что все хорошо?

Для беременности на таком позднем сроке самым опасным считается гестоз, его симптомами являются:

• Появление отеков на руках и ногах.
• Белок в моче.
• Повышенное артериальное давление.

Обычно отеки появляются во второй половине дня, но при гестозе отеки носят постоянный характер. Отличить обычные отеки от гестоза можно простым способом. Для этого нужно поднять ноги на высокую поверхность. Если в течение некоторого времени отеки уменьшатся – все в порядке.

Также показателями нормальной беременности является отсутствие обильных кровянистых выделений и регулярные шевеления ребенка.

Популярные вопросы про беременность — отвечает специалист

Акушерский и эмбриональный срок — чем отличаются?

Для того чтобы определить дату родов гинекологи уже давно используют акушерский метод подсчета – первой неделей беременности в этом случае считается начало последней менструации. Эмбриональный срок в отличие от акушерского берет начало с момента зачатия ребенка. Поэтому и разница между этими сроками — около двух недель.

Выделения на 36 неделе беременности — норма или угроза выкидыша?

Прозрачные выделения умеренного характера – норма для всего периода беременности. Ближе к родам они могут стать гуще.

Насторожить должны выделения следующего характера:

• Творожистые, хлопьеобразные.
• Зеленые, коричневые, серые с неестественным запахом.
• Алого или розового цвета с прожилками крови.
• Слишком водянистые и обильные.

Если на 36 неделе беременности не слышно сердцебиение у плода?

Услышав от врачей такое заявление, маме не нужно паниковать. Во первых, нужно исключить вероятность неисправного оборудования, а во вторых, пройти обследование еще несколько раз.

Если в 36 недель беременности тянет низ живота?

Учитывая тот факт, что на этом сроке могут начаться роды, к этому симптому нужно относиться со всей серьезностью. Нарастающая, тянущая боль, отдающая в промежность, бедра и поясницу – повод срочно вызвать скорую. Если низ живота тянет только изредка и непродолжительное время – это абсолютно естественное явление для последнего месяца беременности.

Колят или болят яичники на 36 неделе — причины?

Объясняется это тем, что масса матки с момента зачатия увеличилась в 50 раз. Поэтому мышцы испытывают огромную нагрузку. При смене положения тела боль должна пройти.

Нормально ли, если вдруг пропал токсикоз на 36 неделе беременности, перестало тошнить, не чувствую беременность; пошла кровь?

Появление крови может быть связано с отхождением плаценты или слизистой пробки.

Осторожность на этом сроке очень важна, поэтому даже если мама чувствует себя хорошо, ей нужно посетить врача.

36 неделя беременности при ЭКО — что делают врачи?

Как и при обычной беременности, доктора оценивают состояние ребенка и матери. При необходимости проводится допплеровское исследование. Также проводится тщательная профилактика гестоза. Для этого женщине нужно регулярно сдавать на анализ мочу и измерять артериальное давление.

Как понять, что подтекают околоплодные воды?

В отличие от обычных выделений, околоплодные воды не вязкие, а водянистые и оставляют на белье мокрые следы. Когда плодный пузырь разрывается, воды могут отойти сразу в большом количестве. Не заметить это невозможно. Но бывает так, что они подтекают понемногу. Заметив у себя мокрые следы, женщине нужно срочно сообщить об этом врачу.

Можно ли определить замершую беременность на 36 неделе или она редко замирает в этот срок?

Чтобы понять, что с ребенком что-то не так маме нужно обратить внимание на количество шевелений. Если в течение суток ребенок ни разу не был активным, при этом исчезли все признаки беременности, нужно обязательно провести ультразвуковое обследование .

Опасны ли ОРВИ, грипп и другие заболевания на 36 неделе беременности?

Большинство инфекций уже не могут проникнуть в организм ребенка. Но опасность состоит в том, что любая болезнь будет отнимать у беременной много сил, что может привести к тому, что она не сможет родить самостоятельно. К тому же при родах может произойти инфицирование плода, что плохо отразится на его дальнейшем здоровье.

На 36 неделе беременности пропал токсикоз и чувствую себя хорошо…

Если маме ничего не мешает наслаждаться беременностью, то эти последние недели нужно провести с пользой. Можно составить список необходимых вещей для поездки в роддом и заняться изучением информации о родах и грудном вскармливании.

2 голос, средняя оценка: 4,00 из 5

Долгожданный момент появления ребенка все ближе и ближе. Волнение будущей мамы, ее родных и близких усиливается с каждым днем.

Тем не менее торопиться и нервничать не следует, ведь все идет своим чередом, а роды наступят в положенный срок.

Также необходимо помнить о том, что 36 неделя беременности – это период времени, когда все должно быть готово к рождению малыша. Ну а пока женщине можно наслаждаться свободным временем и потихоньку готовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи.

Расчет даты родов

Начало посл-ей менструации:

Средняя продолж-сть цикла:

22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 (от 22 до 45, обычно = 28)

Продол-сть лютеиновой фазы:

9 дней 10 дней 11 дней 12 дней 13 дней 14 дней 15 дней 16 дней (от 9 до 16, чаще всего = 14)

Рост и развитие плода

Плод на 36 неделе беременности имеет почти такие же размеры, как новорожденный. Его длина тела достигает 46 см, а вес ребенка на данном сроке составляет около 2750 г.

Сейчас малыш по размерам

Как дуриан

Рост47.5 см

Вес2 кг 600 г

Если ожидается двойня, масса тела каждого малыша может быть несколько меньше.

В организме плода в этот период происходит следующее:

• Щечки становятся более округлыми, а мышцы лица готовы к процессу сосания.
• Завершено формирование нервных центров, дыхательного, сердечно-сосудистого и центра терморегуляции, благодаря чему плод на 36 неделе в намного большей степени приспособлен к жизни после рождения, чем на более раннем сроке.
• Легкие малыша содержат достаточное количество сурфактанта, специального вещества, покрывающего легочные альвеолы и обеспечивающего процесс дыхания.
• Ребенку становится тесно в матке, поэтому он еще плотнее прижимает маленький подбородок, локти, руки и колени к телу.
• Шевеления плода уже не столь сильные, как раньше, ведь ребенку негде развернуться в животике. Слишком активные постоянные движения могут сигнализировать о том, что малыш испытывает какие-либо неудобства, например, ему недостаточно кислорода или питательных веществ. На 36 неделе женщине необходимо продолжать следить за тем, как часто шевелится ребенок.
• Кости черепа остаются немного размягченными, что вполне нормально, ведь это нужно для облегчения прохождения головы ребенка через родовые пути.

Все органы практически полностью готовы к самостоятельной работе, поэтому роды на 36 неделе не представляют серьезной опасности для жизни малыша. Недостающую массу тела дети, рожденные на 36 неделе, наберут очень быстро и вскоре догонят в развитии своих сверстников, родившихся на более позднем сроке.

Следует учитывать, что 36-я неделя беременности – это приблизительно 34 недели развития плода со времени зачатия. Если посчитать, сколько это месяцев, то можно понять, что это почти восемь календарных месяцев развития малыша с момента оплодотворения.

Изменения в организме женщины

Тридцать шестая неделя беременности отличается следующими изменениями в организме будущей мамы:

• Прибавка веса на протяжении текущей недели составляет от 300 до 350 г. Сейчас женщина весит на 9,5-13,8 кг больше, чем во время окончания последних месячных.
• У многих беременных живот на 36 неделе беременности уже опустился вниз, ведь голова плода размещается все ближе к шейке матки. В этом случае женщине становится намного легче дышать, исчезают такие симптомы, как одышка и изжога. Высокое положение живота может означать, что малыш еще не спешит появляться на свет, поэтому роды должны произойти через несколько недель.
• У будущей мамы на данном сроке нередко отекают ноги, поэтому необходимо чаще отдыхать, стараясь расположить уставшие ножки на пуфике или небольшой скамеечке. Если же отеки слишком заметны, нужно дополнительно обследоваться, чтобы вовремя обнаружить признаки позднего гестоза.
• Шейка матки постепенно размягчается и укорачивается.
• Выделения на 36 неделе беременности в норме должны быть не слишком обильными. Насторожить должны коричневые выделения, особенно если при этом возникли тянущие боли внизу живота. Желтые выделения могут являться вариантом нормы, но нередко они сигнализируют о наличии бактериальной инфекции.
• Возможно возникновение или обострение геморроя. При появлении малоприятных ощущений в области ануса важно обратиться к врачу, ведь при несвоевременном начале лечения геморрой может перейти в более тяжелую стадию, и тогда обычные методы терапии окажутся малоэффективными.
• Периодически у женщины каменеет живот, а также возникают тренировочные схватки.

Эмоциональное состояние женщины в указанный период может быть нестабильным, ведь до родов осталось совсем немного времени, а рассказы некоторых рожениц о пребывании в роддоме только усиливают тревожные ощущения, несмотря на нормальное физическое самочувствие.

Получить дополнительную информацию о том, что происходит с малышом и мамой, можно на форуме, посвященном беременности. Там содержатся сведения о том, как должен развиваться малыш, отзывы о роддомах, фото и видео плода, сделанные при проведении УЗИ, а также фотографии животиков будущих мам.

Voting

Отправить

Особенно ценным является мнение тех мам, кто рожал малыша совсем недавно, ведь они могут дать важные советы по поводу того, что следует взять в роддом, какой врач более компетентен, какие условия пребывания обеспечены в том или ином родильном доме.

Анализы и обследования

При посещении женской консультации на 36 неделе будущей маме могут быть назначены следующие виды обследований:

• Измерение массы тела, окружности живота, а также высоты стояния дна матки.
• Прослушивание частоты сердцебиений плода с использованием акушерского стетоскопа.
• Измерение артериального давления с целью своевременного выявления возможных признаков гипертонии.
• Определение предлежания плода путем прощупывания живота. Как правило, малыш лежит в животике в одном положении и не меняет его начиная с 32-й недели или даже раньше, но лишний раз убедиться в правильности предыдущих результатов исследования не помешает.

При необходимости может быть проведено внеплановое УЗИ, в ходе которого можно обнаружить такие патологии, как обвитие шеи плода пуповиной, плацентарная недостаточность, маловодие и др., а также установить причины подобных нарушений.

Voting

Отправить

Если у будущей мамы наблюдаются признаки анемии, ей рекомендуется сделать анализ крови для определения уровня гемоглобина.

Впрочем, на сроке 36 недель необходимость в этом возникает довольно редко, ведь женский организм уже давно приспособился к происходящим в нем изменениям, поэтому при условии полноценного питания анемии не должно быть.

Возможные опасности на 36 неделе беременности

Для будущей мамы на данном сроке существует риск появления следующих осложнений:

• Угроза преждевременных родов. Несмотря на то что роды на сроке 36 недель беременности не представляют серьезной опасности для малыша, они все же считаются досрочными, ведь женщине необходимо выносить ребенка хотя бы до 38 недель. Немного раньше появляются на свет дети у повторнородящих, но даже для них 36-недельный срок – это слишком рано. О возможном начале преждевременных родов сигнализируют такие симптомы, как тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, иногда рвота и тошнота. При появлении подобных признаков нужно обратиться в медицинское учреждение.
• Недостаточный или избыточный объем околоплодных вод. Для определения этого показателя используют индекс амниотической жидкости (ИАЖ). В норме, когда идет 36 акушерская неделя, значение ИАЖ должно находиться в пределах между 68 мм и 279 мм. Если ИАЖ меньше 68 мм, женщине может быть поставлен диагноз умеренное или выраженное маловодие. Следует знать о том, что маловодие при беременности может возникнуть при патологиях плаценты и при незаметном подтекании околоплодных вод, поэтому дополнительное обследование в данном случае просто необходимо. Если значение ИАЖ на сроке 36 недель превышает 279 мм, то женщине может быть поставлен диагноз многоводие, что также требует проведения лечения с назначением некоторых препаратов, например, «Курантила».

Предвестники родов

Так как беременность день за днем приближается к своему логическому завершению, то любой будущей маме необходимо знать, какие признаки сигнализируют о том, что роды произойдут совсем скоро. Чтобы не пропустить момент начала, нужно подготовиться к процессу с помощью литературы по теме и видео.

36 Тридцать шестая неделя беременности

36 неделя беременности что происходит с малышом и мамой, роды уже близко, три периода родов

Отправить

Симптомы, свидетельствующие о приближении родов, можно разделить на две основные группы. Признаки первой группы показывают, что рождение малыша может произойти в ближайшие несколько дней или даже через неделю-две, т. е. не в самое ближайшее время. Появление второй группы признаков сигнализирует о том, что роды могут состояться в ближайшие несколько часов или в крайнем случае через одни или двое суток.

К первой группе признаков относят:

• Опущение живота. По результатам многолетних наблюдений известно, что у первородящих женщин живот может изменить форму за две-четыре недели до даты родов, а у повторнородящих – за несколько дней до этого важного события.
• Исчезновение изжоги, облегчение дыхания. Указанные симптомы исчезают благодаря опущению живота и снижению давления на диафрагму со стороны матки.
• Учащение процессов мочеиспускания и дефекации. За несколько дней до родов женщина чаще посещает туалет по-маленькому, а за день-два до рождения малыша у нее может начаться понос.
• Болит или тянет поясница, что связано с изменением центра тяжести тела вследствие изменения формы живота.

Ко второй группе признаков относят:

• Отхождение слизистой пробки, ранее защищавшей шейку матки, что сопровождается увеличением общего количества выделений и появлением в них следов крови.
• Отхождение вод, при котором обнаруживаются следы жидкости на белье.
• Возникновение первых схваток.

При появлении симптомов второй группы можно не сомневаться в том, что рождение малыша – это вопрос нескольких часов, поэтому пора вызывать скорую помощь или самостоятельно отправляться в роддом на автомобиле. Разумеется, беременной в таком состоянии нельзя самой садиться за руль, поэтому машину должен вести другой человек.

Будущей маме, находящейся на 36 неделе беременности, будут полезны следующие советы:

• Сейчас следует максимально избегать простуды и ОРВИ, чтобы не заболеть к моменту рождения ребенка. Приступообразный кашель может привести к появлению болей внизу живота и повышению тонуса матки, поэтому лучше избегать общения с окружающими, имеющими признаки простудного заболевания. Если уберечься все-таки не удалось, необходимо хотя бы поддерживать живот руками во время кашля или чихания.
• На сроке 35-36 недель беременности следует отказаться от интимных отношений. Если заниматься любовью в этот период, то можно спровоцировать досрочные роды.
• В том случае, если врач установил тазовое предлежание плода или у мамы имеются какие-либо хронические заболевания, следует заранее обсудить вопрос предстоящего родоразрешения: это будут естественные роды, или, может быть, безопаснее сделать кесарево сечение.
• Если появились первые предвестники родов, следует уменьшить количество принимаемой пищи, в противном случае женщину может тошнить.

Совсем скоро будущая мама узнает, как выглядит ее новорожденный малыш, а сейчас необходимо проявить максимальную осторожность, чтобы избежать случайных падений или травм и выносить ребенка до завершения положенного срока беременности. Если предстоят вторые роды, то уровень тревоги у беременной, как правило, несколько ниже, чем у первородящих женщин, но в любом случае следует настроиться на благополучный исход и счастливое прибавление в семье.

На этом сроке беременности многие будущие мамы уже начинают ощущать некоторые изменения в их организме: живот начинает немного опускаться, дышать становится легче, некоторые женщины даже замечают тренировочные схватки - нормальное явление на 8 месяце беременности. С такими предвестниками многие начинают опасаться, что роды могут наступить раньше положенного времени. Стоит ли этого бояться и насколько преждевременные роды опасны для мамы и малыша?

Преждевременные роды на 35-36 неделе беременности

Если верить статистике, подобный исход беременности встречается примерно у 7% россиянок. Чаще старт раннего родоразрешения провоцируется гинекологическими и акушерскими патологиями, а также инфекционными заболеваниями, которые женщина перенесла за предыдущие 8 месяцев. Но причины преждевременных родов могут быть и другими:

• повышенный тонус матки;
• патологии детородного органа;
• многоводие;
• предлежание или отслойка плаценты;
• подтекание околоплодных вод.

Немаловажное значение имеет и общее состояние здоровья будущей мамы. Так, роды раньше срока могут спровоцировать экстрагенитальные патологии, которые не относятся к гинекологическим:

• болезни почек и надпочечников;
• эндокринные нарушения в организме: сбой секреции гормонов щитовидной железы, заболевания гипофиза и яичников;
• болезни сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого, родить в 35-36 недель могут женщины, в утробе которых развивается довольно крупный плод. Немаловажное значение могут сыграть сильные стрессы или физическая нагрузка.

Нужно понимать, что различия акушерского и реального срока беременности могут разниться до 12-14 дней. Это объясняет тот факт, что в родах на 36-й неделе часто рождаются полностью здоровые доношенные детки, которые по всем показателям отвечают 38-недельному развитию. Поэтому такие ранние роды в ряде случаев - вполне нормальный физиологический процесс.

Роды в 36 недель: опасно или нет

С уверенностью можно сказать, что для мамы никакой опасности в рождении ребенка на 36 неделе нет, так как малыш в этот период уже принимает физиологическое положение для нормального прохождения по родовым путям. Скорее всего, раннее родоразрешение будет для женщины большим стрессом, связанным с неожиданным наступлением этого процесса. Однако в некоторых случаях может наблюдаться отсутствие лактации в послеродовый период, но при помощи квалифицированных медработников этот процесс удается наладить в первые дни после появления малыша на свет.

Для ребенка, рожденного раньше положенного срока, также большой опасности не возникает, так как к этому периоду большинство его органов уже могут работать вне утробы матери. Конечно, таким деткам требуется особое внимание и уход в первые месяцы жизни как со стороны мамы, так и специалистов перинатального центра. Но сегодня медицина располагает всеми необходимыми знаниями, чтобы полноценно выходить деток, рожденных начиная с 22 недели внутриутробного развития, вес которых чуть больше 500 грамм. Современные терапевтические методики дают возможность поддерживать нормальное развитие недоношенных детей и подготовить их к дальнейшему нормальному росту.

Вес ребенка на 36 неделе беременности: норма

На этом сроке беременности ребенок весит примерно 2200-2700 грамм, а его рост составляет 42-47 см. Но эти параметры индивидуальны и могут зависеть от питания будущей матери во время вынашивания малыша, физиологических особенностей родителей и других факторов.

В этот период у плода начинает активно накапливаться подкожная жировая клетчатка, поэтому его вес стремительно приближается к нормальным значениям. У 36-недельного малыша уже округлены щечки и тело довольно пухлое.

Стоит отметить, что при должном уходе за родившимся недоношенным ребенком и налаженном питании в первый месяц после рождения он догоняет по весу своих доношенных сверстников.

Мнение врачей о преждевременных родах на 36 неделе

Большинство органов к этому сроку уже полностью сформировано, но на 36 неделе развития еще завершается этот процесс для иммунной, дыхательной и эндокринной систем. Большинство таких деток уже способны к самостоятельному дыханию, но если легкие не раскрываются, их наблюдают в палате интенсивной терапии.

Распространены проблемы с терморегуляцией, поскольку имеющаяся жировая прослойка пока еще не способна полноценно сохранять тепло. У некоторых недоношенных детей сразу после рождения или с возрастом могут появиться неврологические нарушения, которые могут проявляться в нарушении сна, слабовыраженности рефлексов, беспокойстве и гипервозбудимости.

Есть риск затяжного течения желтушки, что связано с большим накоплением билирубина в организме. Из-за слабого иммунитета и недоразвитости дыхательной системы такие малыши рискуют заболеть пневмонией, поэтому первое время после рождения они вынуждены проводить в кювезе - так называемом инкубаторе для новорожденных.

В целом, врачи не видят опасности в преждевременно начавшихся родах. Изученные статистические данные подтверждают, что процент их осложнений и патологий не превышает нормативных значений.

Бег времени неумолим. Беременность практически доношена, остался последний акушерский месяц, наполненный радостными и тревожными ожиданиями в связи с предстоящими родами. Особенно, если они предстоят впервые. Точную дату родов определить практически невозможно, врачи говорят о предполагаемой дате родов.

Роды в срок (их называют срочными) могут наступить уже через 2 недели. Но не стоит пугаться, если ваш малыш решит появиться на свет в то время, когда идет 36 неделя беременности. Что происходит в этом сроке с беременной, с малышом, что может насторожить ее на этом сроке – давайте разбираться.

Перемены в состоянии будущей мамы определяются не только размерами живота и беременной матки. Прибавка массы тела к 36 неделе может достигнуть 9-10 кг, еженедельная норма прибавки веса 300 г.

Высота дна матки практически достигла подреберья. Диафрагма поджата, раздражение ее провоцирует икание. Потребность в кислороде возрастает на 20%, поэтому у двух из трех беременных возникает чувство нехватки воздуха.

Сердце и крупные сосуды смещены беременной маткой, объем циркулирующей крови увеличен на 40-60%, причем увеличение объема плазмы преобладает над увеличением количества форменных элементов. Вследствие этого происходит относительное снижение гемоглобина и эритроцитов, так называемая физиологическая анемия.

Для выработки гемоглобина на уровне, необходимом для поддержания плацентарного кровотока и профилактики гипоксии плода, возникает повышенная потребность в железе и фолиевой кислоте.

Нарушения маточно-плацентарного кровотока на 36 неделе происходят также при положении женщины на спине. Возникает синдром сдавления нижней полой вены. Венозный возврат крови к сердцу снижается, а это ведет к уменьшению на четверть ударного объема сердца и сердечного выброса, ведущие к компенсаторной тахикардии.

Организм готовится к потере крови в родах. Факторы свертывания нарастают, это увеличивает риск тромбозов. Беременная матка препятствует оттоку крови от нижних конечностей, что создает риск расширения вен в ногах, прямой кишке и вульве.

В почках увеличивается реабсорбция глюкозы, белков, поэтому в моче наблюдается физиологическая протеинурия и глюкозурия. Задержка натрия сопровождается у большинства беременных небольшими отеками ног и пальцев рук.

Желудок принимает более горизонтальное положение из-за размеров матки, поэтому на 35-36 неделе часто наблюдается рефлюкс-эзофагит.

Перемены захватывают опорно-двигательный аппарат. Их целесообразность опять-таки связана с подготовкой к родовому акту. Связки начинают тянуться, размягчаются, лонные косточки и крестцово-подвздошное сочленение немного расходятся.

Все заметнее становятся стрии – розовые полоски растяжения кожи на боковых поверхностях живота, на бедрах и на молочных железах. Молочные железы увеличены, цвет сосков и ареолы коричневый, при надавливании из соска выделяется капелька желтоватого молозива.

Слизистая половых органов размягчена, растяжима, приобретает синюшный оттенок. В шеечном канале по-прежнему находится пробка из слизи, защищающая плодовместилище от проникновения инфекции. Шейка матки тоже начинает размягчаться.

Матка на 36 неделе достигает массы более 1000 г. Объем ее полости увеличивается минимум в 500 раз. Матка на 36 неделе – мышечный мешок с мягкими стенками. Мягкими настолько, что через них можно пропальпировать части плода. Организм готовится рожать. Об этом говорит повышенная возбудимость матки и более частые нерегулярные схваткообразные ее сокращения.

Развитие плода на 36 неделе беременности

Плод на 36 неделе беременности развит достаточно. Рост его свыше 45 см, масса тела превышает 2750 г. Эти данные слишком общие, взяты из таблицы росто-весовых показателей, реальные параметры индивидуальны.

Мам иногда беспокоит, что шевеление малыша стало реже. Причин для снижения активности плода несколько:

• соотношение размеров плода и матки изменилось, ему уже тесно в полости;
• чувствительность нервных рецепторов в полости матки изменяется;
• плод занимает определенное положение и предлежание.

На УЗИ в 36 недель беременности можно увидеть не только, что происходит с малышом, но разглядеть личико ребенка и даже сделать его фото.

Малыш способен слышать внешние звуки и даже реагировать на них. Он может сделать вдох через нос, сосет пальчик, готовясь к кормлению грудью.

Кроме степени развития плода на этом сроке важно определить положение и предлежание. Положение бывает:

• продольное – ось плода совпадает с осью матки;
• поперечное – оси перпендикулярны;
• косое – оси под углом.

Чаще всего встречается продольное положение.

О предлежании говорит нахождение головки или тазового конца плода по отношению ко входу в таз. Различают головное и тазовое предлежание, 96% плодов к сроку 36-37 недель принимают головное предлежание. Через недельку другую головка начинает опускаться, фиксируясь ко входу в малый таз.

Симптомы и ощущения на 36 неделе

Из изменений, характерных для 36 недели, очевидны симптомы, которые носят физиологический характер:

• чувство нехватки воздуха;
• тахикардия и небольшая одышка в положении на спине;
• способность беспричинно икать;
• часто возникающая изжога;
• периодические расстройства стула (поносы или запоры);
• учащенное мочеиспускание;
• отеки лодыжек и пальцев рук;
• чувство тяжести в пояснице;
• женщина может чувствовать ломоту в области лонного сочленения;
• судороги в икроножных мышцах.

Беременность двойней

Забеременеть двойней чаще удается тем женщинам, чьи мужья или они сами родом из многоплодной беременности, а также при медикаментозной стимуляции овуляции или ЭКО.

Размеры живота при беременности двойней превышают средние при одноплодной беременности. Дно матки находится под ребрами, при шевелении плода мама ощущает удары в ребро. Выше перечисленные симптомы наблюдаются чаще и бывают более выражены.

Беременность двойней на 36 неделе осложняется:

• поздним гестозом;
• неправильным положением и предлежанием;
• внутриутробной гипоксией одного или обоих плодов;
• несвоевременное излитие или подтекание околоплодных вод;
• патологией прикрепления плаценты;
• отслойкой нормально расположенной плаценты.

Роды при беременности двойней могут случаться на месяц раньше, то есть в 36 недель.

Иногда протекание беременности осложняется задержкой внутриутробного развития одного из близнецов.

Ложные схватки

Начиная с 36 недели, у беременных могут появляться ложные схватки. Это своеобразная тренировка организма перед родами. У женщины начинает болеть живот, тянуть поясницу. По отзывам мам, испытавших ложные схватки, болевые ощущения описываются ими по-разному. Живот может каменеть, поясницу дергать.

Повторно и третьеродящие воспринимают ложные схватки адекватно, но готовящиеся к первым родам подвергаются панике и едут в роддом. Через несколько часов ложные схватки прекращаются, беременная возвращается домой. Как отличить ложные схватки от истинных родовых? Ложные схватки нерегулярные и не имеют тенденции к учащению.

Истинные схватки имеют тенденцию к усилению и учащению, то есть становятся более выраженными и промежутки между ними укорачиваются. Ложные схватки не сопровождаются отхождением слизистой пробки.

Самочувствие мамы

Самочувствие мамы даже при наличии физиологических изменений можно назвать удовлетворительным. Правда, некоторые беременные с такими размерами животика чувствуют себя подобно слонику в посудной лавке. В любимой позе на животе не поспать, встать и лечь с прежней ловкостью не удается, обуться самостоятельно трудно. Самое главное – беспокойство по поводу предстоящих родов.

Как понять, что есть проблемы

После тридцати недель беременности посещения женской консультации становятся еженедельными именно для того, чтобы выявить возникшие осложнения. Надо быть готовым к тому, что в промежутках между визитами к врачу могут произойти неблагоприятные отклонения.

Размеры матки

Резкое увеличение размеров матки в 36 недель может говорить об остром многоводии. Предположительной причиной может быть инфекция, хориоамнионит. Лечение проводят антибиотиками.

Боли на 36 неделе

Причинами болей на 36 неделе беременности могут стать:

• ложные схватки;
• истинные схватки или начавшиеся роды;
• отслойка нормально расположенной плаценты;
• разрыв матки по рубцу.

Боль может появиться внезапно после стресса, небольшой травмы или спонтанно.

Это показатель немедленной госпитализвции в родильный дом, так как ситуация чревата угрозой для жизни матери и плода.

Кровотечение. Выделения

Кровотечение в любом сроке опасно, 36 неделя не исключение. Кровотечение из половых путей возникает при:

• предлежании плаценты;
• отслойке нормально расположенной плаценты;
• разрыве матки.

В двух последних случаях кровотечение может быть внутренним. При этом проявления нарастающей анемии, признаки геморрагического шока, сопутствующий болевой синдром укажут на катастрофу в животе беременной. Показана экстренная госпитализация в роддом.

Менее опасными являются прозрачные жидкие околоплодные воды, которые могут подтекать при высоком надрыве плодного пузыря или излиться в большом количестве. Дородовое излитие вод не сопровождается болевыми ощущениями, но может представлять опасность в случае:

• выпадения петли пуповины;
• выпадения мелких частей плода;
• слабости родовой деятельности;
• восходяшей инфекции.

На 36 неделе беременности выделения могут быть связаны с дрожжевым кольпитом, гарднереллезом и другими инфекциями. Они активизируются вследствие нарушения биоценоза во влагалище и утраты защитной функции влагалищной палочки. Опасность их в том, что плод в родах будет проходить по зараженным родовым путям, рискуя заразиться. Отсюда вывод о необходимости санации половых путей до родов.

Анализы на 36 неделе беременности

36 недель – срок третьего скриннингового обследования беременной. Помимо УЗИ на 36 неделе выполняется клинический анализ крови и берется мазок из половых путей.

Анализ мочи сдается перед каждой явкой к врачу.

УЗИ на 36 неделе беременности

Ультразвуковой метод исследования является безопасным и информативным. Цель его проведения в этом сроке:

• измерение бипариетального размера головки плода;
• длина бедренной кости;
• длина плечевой кости;
• окружность головы;
• объем околоплодных вод;
• толщина и степень зрелости плаценты.

На основании полученных результатов врач принимает решение, когда и каким путем родоразрешать беременную.

Узкие вопросы беременности

Если беременная не смогла уберечься от простудного заболевания в сроке 36 недель беременности, ускорить выздоровление можно простыми способами.

1. Необходимо обеспечить нахождение беременной в прохладном влажном помещении.

2. Пить больше жидкости.

3. При повышении температуры до 38 градусов не снижать ее при помощи жаропонижающих средств.

4. Если состояние здоровья позволяет, необходимы прогулки на свежем воздухе.

5. Не принимать противовирусные и антибактериальные препараты.

Шестой совет касается приема поливитаминов для беременных.

Секс на 36 неделе беременности противопоказан, потому что он может спровоцировать начало родов раньше срока, можно травмировать рыхлую слизистую половых путей, что приведет к кровянистым выделениям, а также есть риск инфицирования родовых путей.

Предвестники родов

Предвестники родов у первородящих на 36 неделе беременности практически не отличаются от таковых у повторнородящих. Это набор признаков, указывающих на приближение родов.

За 2-3 недели до родов опускается живот. Беременная ощущает, что стало легче дышать, реже появляется изжога. Отходит слизистая пробка. Это сгусток плотной слизи обычно коричневого цвета. Появление схваток, часто ложных. Снижение активности плода, уменьшение шевеления. Отхождение вод. Расстройство стула. Отсутствие еженедельной прибавки массы тела.

Беременная может заметить не все, а несколько признаков. Предвестники родов у повторнородяших на 36 неделе беременности свидетельствуют о наступлении родов через несколько дней.

К 36 недели беременности должен быть определен план родоразрешения. Беременная должна знать о том, что предполагается кесарево сечение в плановом порядке. Если ситуация требует родоразрешения в профильном роддоме, врач ставит ее об этом в известность.