18 неделя беременности – срок, когда будущая мама все сильнее ощущает, как в ней растет и развивается новая жизнь. Движения ребенка становятся более уверенными. Он дает о себе знать легкими толчками изнутри. В этот период женщине необходимо максимально внимательно относиться ко всему, что происходит в ее организме. Так она сможет предотвратить развитие патологий и подготовить себя к будущим родам.

Ощущения будущей мамы

Чем знаменательны 18 недель беременности для будущей мамы? Рядом изменений и новых ощущений, которые появляются в ее организме:

На 18 неделе ребенок вырастает примерно до 14 см. Его вес составляет 150 г. Что интересного происходит в его организме?

Результаты УЗИ

Начиная с 18 и до 20 недели беременности врач назначает повторное УЗИ. Его цель – исключить патологии в развитии ребенка. Также врач посмотрит его размеры: окружность живота, головы, лобно-затылочный размер, длину плечевой и бедренной костей, голеней и предплечья.

Что еще можно определить на УЗИ:

Если женщина состоит в группе риска по развитию патологий на генном уровне, ей необходимо пройти скрининг. Обычно он состоит из УЗИ и тройного теста (трех анализов). Определяется уровень ХГЧ, АФП и свободного эстриола.

Стоит помнить, что все показатели относительны. Они лишь определяют дальнейшее обследование и возможное лечение.

Визит к врачу

Если женщина вовремя встала на учет в женской консультации, это будет ее четвертая встреча с врачом. Нужно будет сдать мазок, с помощью которого определяется наличие или отсутствие воспалений и инфекций.

Врач проведет ежемесячное обследование, которое состоит из нескольких частей:

• измерение давления и пульса;
• взвешивание;
• определение окружности живота и высоты дна матки;
• определение сердцебиения ребенка;
• общий анализ мочи;
• общий анализ крови.

В некоторых случаях показано проведение дополнительных исследований, например, амниоцентеза – это анализ околоплодной жидкости. Он со 100% вероятностью может сказать о наличии тех или иных заболеваний. Однако эта процедура опасна и для матери, и для ребенка. Поэтому прибегать к ней нужно только при крайней необходимости.

Выделения

Белые или сероватые обильные выделения – это норма. Они не должны беспокоить. Но как только выделения изменят свою консистенцию, начнут неприятно пахнуть или поменяют цвет, необходимо сразу же идти к врачу. Они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях, например, о развитии инфекции. Иногда это признак угрозы выкидыша.

Секс

Если до этого срока секс был под запретом, сейчас самое время его возобновить. Женщину уже не мучает токсикоз, у нее улучшилось самочувствие, исчезли слабость и усталость.

В некоторых случаях секс категорически запрещен:

• подтекание околоплодных вод;
• плацента расположена слишком низко;
• в прошлом были выкидыши или замершие беременности;
• беременность двумя или более плодами.

Изменения веса: норма и превышение

К 18 неделе токсикоз обычно проходит, и некоторые женщины чувствуют усиление аппетита. В этом вопросе нужно быть осторожными, так как на таком сроке вес может резко увеличиться. Его прибавку необходимо строго контролировать. Если вес будет выше нормы, могут возникнуть проблемы в процессе родов. К тому же послеродовое восстановление будет связано со многими трудностями.

Превышение веса на 6 и более килограммов требует консультации врача. Он может порекомендовать сесть на диету.

Категорически запрещено выбирать диету самостоятельно. Важно, чтобы ребенок получал достаточно питательных веществ. Диета, разработанная врачом, поможет будущей маме контролировать вес и при этом обеспечивать плод необходимым количеством белков, витаминов и других полезных веществ.

Питание

Во время беременности многие начинают есть за двоих. Помимо проблем с весом, это приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и отсталости в развитии ребенка. Стоит помнить, что патологии со здоровьем, которые развиваются у ребенка на таком сроке, будет сложно вылечить после родов.

Чтобы справиться с чувством голода, необходимо есть чаще, но небольшими порциями. Рекомендуется делать три основных приема пищи и два перекуса. Такой способ питания защитит желудок и кишечник от перегрузок. Рекомендуется принимать пищу в одно и то же время.

Есть еще несколько советов относительно питания:

Осложнения

Самым серьезным осложнением остается замирание беременности. Это состояние, когда плод по тем или иным причинам прекращает свое развитие и погибает. Женщина может даже не знать о случившемся, потому что ребенок все еще находится в матке. 18 неделя беременности – это один из пяти самых опасных периодов.

Плод может погибнуть по многим причинам:

• инфекции;
• вредные привычки матери, например, курение и алкоголизм;
• нарушения на генетическом уровне.

Диагностировать гибель плода самостоятельно практически невозможно. Признаки беременности все еще остаются. Единственный симптом этого состояния – отсутствие шевелений. Иногда появляются болевые ощущения в пояснице и коричневые выделения.

Определить, что плод прекратил свое развитие, может врач во время осмотра или УЗИ. После этого женщине назначается выскабливание.

Необходимо провести его как можно быстрее, потому что погибший плод может привести к развитию сильнейших воспалительных процессов. После процедуры необходимо пройти лечение антибактериальными препаратами и выяснить причину случившегося. Следующую беременность можно планировать не раньше, чем через полгода.

Как же следует вести себя будущим мамам в этот период?

18 неделя – очень важный период. Женщина уже в большей степени ощущает себя мамой. Будущий ребенок начинает шевелиться, слышать голос своих родителей и реагировать на прикосновения. На этом сроке, как и на всех других неделях, важно внимательно выполнять предписания врача и слушать свой организм.

Восемнадцатая неделя – это примерно четвертый месяц беременности. Малыш в животике будущей мамы активно растет, у него созревает нервная система, совершенствуются двигательные навыки. Матка увеличивается, в связи с этим у женщины возникают некоторые симптомы, но в целом самочувствие хорошее.

Признаки и симптомы 18 недель беременности

Большинство будущих мам чувствуют себя на 18 неделе беременности хорошо. Но дело идет к третьему триместру, и начинают возникать некоторые симптомы, которые могут причинять беспокойство:

Что происходит с плодом на 18 неделе беременности?

На восемнадцатой неделе беременности длина тела плода составляет около 13 см, масса – 170 граммов. Размеры его тела можно сравнить с размерами болгарского перца или достаточно большой луковицы.

На сроке беременности 18 недель особенно активными темпами происходит развитие нервной системы. Нервы будущего ребенка постепенно «одеваются» в миелин . Он представляет собой особую оболочку, которая работает наподобие изоляции электрических проводов и обеспечивает нормальную скорость проведения нервных импульсов. Между нервными клетками формируются новые связи. Совершенствуется обоняние, осязание, вкус, зрение. Более острым становится слух: малыш лучше слышит звуки, которые возникают в организме будущей мамы (работа сердца, кишечника, икание, речь, пение) и доносятся извне.

За счет миелинизации нервных волокон совершенствуются двигательные навыки плода. Он использует матку как тренажерный зал: совершает всевозможные движения, сгибает и разгибает руки и ноги, все чаще и сильнее бьется ножками – и это становится всё более ощутимо для будущей мамы. В распоряжении малыша есть самая настоящая игрушка естественного происхождения – пуповина . Он периодически дергает, сжимает ее. Для маленького плода в матке пока еще довольно просторно, поэтому он может вертеться и переворачиваться. Плод может икать, зевать.

На восемнадцатой неделе беременности ваш будущий ребенок выглядит внешне как полностью сформированный новорожденный, только в миниатюре. Отличия лишь в некоторых нюансах. Уши пока еще чуть смещены вниз, но в целом они уже практически заняли окончательное положение. Из-за того, что кожа плода тонкая, и отсутствует подкожный жировой слой, сквозь кожу просвечивают кровеносные сосуды. Отсутствие жировой клетчатки делает малыша внешне «худеньким», но он уже потихоньку начал превращаться в пухленького ребеночка – этот процесс завершится лишь к концу беременности.

Было бы странно, если на 18 неделе беременности вы стали бы задумываться о ваших будущих внуках. Тем не менее, органы размножения у вашего малыша уже довольно хорошо развиты. Если это девочка, у нее есть матки и фаллопиевы трубы, в яичниках есть яйцеклетки. У мальчика хорошо выражены наружные половые органы. Если он не станет их «прятать», то вы сможете увидеть их во время ультразвукового исследования.

УЗИ на 18 неделе беременности

Восемнадцатая неделя – это время, когда многим будущим мамам назначают второе плановое ультразвуковое исследование . На экране аппарата можно увидеть будущего малыша, рассмотреть у него отдельные части тела, гениталии (если он не закрывает их ножками) и определить пол. Если повезет, можно посмотреть, как плод двигает ножками, ручками, играет. Не забудьте попросить, чтобы врач сделал для вас снимки на память!

Картина при ультразвуковом исследовании на восемнадцатой неделе беременности выглядит примерно следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 18 неделе беременности?

Матка настолько большая, что поднимается над лобковыми костями и выходит вверх за пределы полости таза. К концу второго триместра она должна увеличиться примерно до размеров папайи. С 18–20 недели беременности во время плановых приемов акушер-гинеколо г измеряет у женщины высоту стояния дна матки – от верхнего края лобковых костей до самой верхней части (дна ) матки. Это делают с помощью гибкой измерительной ленты. Высота стояния дна матки в сантиметрах примерно соответствует сроку беременности в неделях. Так, на 18 неделе беременности этот показатель в норме составляет примерно 18 см.

Если в первом триместре беременности основной причиной многих симптомов и плохого самочувствия были гормоны, то к концу второго и в третьем триместре на первый план выступает растущая матка. Она постепенно смещает внутренние органы, оказывает на них давление. Итогом становятся симптомы, многие из которых описаны выше в этой статье.

Из-за увеличивающейся матки начинает все сильнее выступать пупок. После родов его внешний вид вернется в норму.

На восемнадцатой неделе беременности многие женщины (но не все) начинают чувствовать, как малыш бьется ножками внутри живота. Обычно первые ощущения напоминают какое-то сильное непривычное урчание в животе. Постепенно «пинки» и «толчки» плода становятся все более хорошо различимыми.

Насколько активно должен «биться» будущий ребенок на 18 неделе беременности?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, разные малыши могут быть активны в разной степени. Даже разброс сроков, на которых женщины начинают чувствовать первые толчки плода, довольно большой: 14–26 недель. Так что, возможно, вы начали ощущать толчки малыша уже давно, а может быть, начнете их ощущать лишь спустя несколько недель. Если на 18 неделе плод «молчит» – это нормально, не стоит впадать в панику.

Определенное значение имеет и место прикрепления плаценты. Если она прикрепляется по передней стенке матки, то может «заглушать» удары ребенка, и вы почувствуете их на более поздних сроках.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

Во втором триместре будущие мамы активно набирают вес. В норме еженедельная прибавка должна составлять 450–900 граммов, если до беременности у женщины была средняя масса тела. Не нужно ожидать, что вы будете поправляться равномерно, грамм в грамм, на каждой неделе. Самое главное – следить, чтобы не было резких скачков веса, они могут говорить о том, что в вашем организме скапливается лишняя жидкость, и повышен риск некоторых осложнений.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Как правильно питаться?

На 18 неделе беременности нужно хорошо питаться, но не стоит впадать в крайности. Ваша пища должна быть максимально здоровой и разнообразной. Во втором триместре будущая мама должна прибавлять в весе постоянно. Но чрезмерная прибавка массы – это тоже плохо, она создает риск некоторых проблем:

· При переедании усиливаются проблемы с пищеварительной системой, которые и без того возникают у многих будущих мам. Беспокоит изжога, вздутие живота, тяжесть в желудке, запоры. Существуют безопасные для применения во время беременности лекарства, которые помогают справиться с этими симптомами. Но лучше обходиться без медикаментов, нормализовав рацион питания.

· Переедание во время беременности может сказаться на развитии будущего ребенка, у него могут быть проблемы с весом после рождения.

Для того чтобы справиться с чувством голода, которое постоянно преследует многих женщин во втором триместре беременности, нужно есть небольшими порциями, но часто. Старайтесь избегать слишком жирных, калорийных продуктов, пищи, которая содержит так называемые пустые калории и не обеспечивает вас и ребенка ценными веществами.

Важно, чтобы во время беременности ваш организм получал некоторые минералы и витамины:

· Железо : содержится в печени, рыбе, мясе, птице, гречке, овсянке, яичном желтке, хлебе.

· Фолиевая кислота содержится в капусте, салате, петрушке, огурцах, свекле, горохе, чечевице, сое, фасоли.

· Кальцием богат творог, молочные продукты, крупы, хлеб, морская рыба.

· Магний содержится в морепродуктах, бобовых, злаках, фруктах.

Вас и будущего ребенка обеспечат энергией: курага и другие сухофрукты, йогурт со свежими фруктами, крекер из цельных злаков, фруктовые коктейли, овсяное печенье. Из фруктов и овощей стоит выбирать местные. Их нужно тщательно мыть: кишечные инфекции во время беременности особенно опасны. Не стоит увлекаться экзотическими и имеющими яркую окраску фруктами. Молоко и молочные продукты должны присутствовать в вашем рационе постоянно.

Ценные источники белка и некоторых других веществ – мясо, птица, рыба. Они должны быть свежими, тщательно приготовленными, но не жареными. Мясо и рыбу нужно тушить или готовить на гриле. Масло лучше использовать оливковое или подсолнечное нерафинированное.

Улучшить пищеварение и уменьшить неприятные симптомы со стороны желудка помогают слизистые супы, протертые овощи и фрукты, кисели.

Возможно, вам нужно дополнительно принимать мультивитаминные комплексы. Проконсультируйтесь с врачом.

Какие продукты питания противопоказаны на 18 неделе беременности?

Ваши главные враги во время беременности – добавленные сахара и жиры . Они нагружают организм «пустыми» калориями, оказывают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, сердечно-сосудистую систему, способствуют набору лишней массы. Постарайтесь исключить или хотя бы максимально ограничить красное и обработанное мясо, колбасы, полуфабрикаты, сладкие пирожные, конфеты. Если очень хочется, один разок и можно. Но такая пища ни в коем случае не должна составлять основу вашего рациона.

Алкоголь на 18 неделе, как и в течение всей беременности, строго противопоказан. Из напитков также стоит исключить чай и кофе. Можно пить воду, натуральные соки, компоты, кисели.

Стоит отказаться от жареной, копченой, острой пищи.

Физическая активность

В связи с заметным увеличением животика, на 18 неделе беременности у многих женщин возникает вопрос: стоит ли как-то менять набор физических упражнений, режим занятий? Если у вас нет осложнений, ничего менять не нужно. Вы можете продолжить выполнять физические упражнения так же, как делали это в первом триместре. Нужно лишь избегать прыжков, лежания на животе, резких смен положения тела.

Если прежде вы вели малоподвижный образ жизни и не занимались спортом, а теперь решили начать выполнять физические упражнения, прежде всего нужно проконсультироваться с врачом. Спросите у доктора, какие упражнения рекомендованы в вашем случае с учетом состояния вашего здоровья. Не пытайтесь сразу же «выложиться по полной» и побить все олимпийские рекорды. Начинать нужно с небольших нагрузок. Первое время вполне достаточно заниматься по 15 минут несколько раз в неделю. Со временем интенсивность упражнений нужно наращивать, продолжительность можно постепенно увеличить до 30 минут ежедневно.

Самый простой, доступный и приятный вид физических нагрузок для будущей мамы – прогулки на свежем воздухе. Начинать можно с них. Такая «физкультура» не требует покупки абонемента в спортивный зал или бассейн, для нее не нужно специальное оборудование. Все что вам нужно приобрести – удобную обувь.

Многие женщины во время беременности очень любят плавать. В воде вес тела уменьшается, это помогает снять напряжение в мышцах и уменьшить некоторые симптомы. Полезна йога: она помогает улучшить растяжку, укрепить мышцы, уменьшить боли.

Упражнения для самых важных мышц в теле будущей мамы

Нет, речь пойдет не о мышцах брюшного пресса, ягодиц или бедер. Самые важные мышцы, которые работают во время родов, вообще незаметны внешне, не пытайтесь рассмотреть их, стоя перед зеркалом. Они находятся в области тазового дна и составляют так называемую диафрагму таза , поддерживают мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, матку, влагалище, прямую кишку. Для интимных мышц существует специальный комплекс упражнений – они называются упражнениями Кегеля по фамилии придумавшего их гинеколога. Тренировка мышц тазового дна помогает предотвратить некоторые проблемы во время беременности (геморрой , истмико-цервикальная недостаточность), облегчить течение родов, ускорить восстановление после них.

Упражнения Кегеля выполняются достаточно просто, нужно только немного попрактиковаться:

· Напрягите мышцы влагалища, как будто вы пытаетесь остановить поток мочи. Расслабьте мышцы живота и ног, старайтесь работать только диафрагмой таза. В это время нельзя задерживать дыхание.

· Старайтесь удерживать мышцы тазового дна в напряженном состоянии 8–10 секунд. За один подход нужно делать десять таких десятисекундных сжатий, за день – три–четыре подхода.

Можно ли заниматься сексом?

Утверждение о том, что во время беременности нельзя заниматься сексом, что это якобы может навредить будущему ребенку – не более чем распространенный миф. Интимная близость для будущей мамы не только не вредна, но и полезна. Ограничивать ее стоит только в соответствии с рекомендацией врача, если во время беременности обнаружены те или иные патологии, являющиеся противопоказаниями.

Половая жизнь во время беременности способствует тому, что женщина испытывает положительные эмоции – это хорошо сказывается как на ее собственном состоянии, так и на состоянии малыша. Во втором триместре у многих женщин повышается либидо, возрастает приток крови к половым органам, и за счет этого они становятся более чувствительными.

Другие полезные эффекты секса во время беременности:

· Это отличный способ подготовки к родам. После полового контакта матка напрягается, женщина ощущает это, и зачастую испытывает страх: а вдруг это спровоцирует выкидыш или преждевременные роды? Подобные переживания беспочвенны. Напротив, сокращения мышц матки после интимной близости – это своего рода тренировка.

· Половая жизнь во время беременности помогает уменьшить застой крови в венах таза, улучшить кровоснабжение мышц, внутренних органов.

· Во время секса организм расходует большое количество энергии. Таким образом, половую жизнь можно рассматривать как часть повседневной физической активности, которая помогает снизить риск осложнений во время беременности и подготовиться к родам.

Во время беременности, особенно на поздних сроках, можно заниматься сексом не во всех позах. Например, классическая миссионерская поза не подойдет. Когда женщина лежит на спине, матка сдавливает сосуды, это чревато болезненными ощущениями, слабостью, головокружением, тошнотой. К тому же, мужчина, который находится сверху, может нечаянно сильно надавить на живот. Тем не менее, выбор поз все еще достаточно велик: «поза наездницы» (когда мужчина лежит на спине, женщина сидит сверху), коленно-локтевая поза (когда женщина стоит на четвереньках), «поза ложек» (женщина лежит на боку, мужчина находится сзади).

Основные противопоказания к интимной близости во время беременности:

· После 28 недель, если женщина беременна двойней. Многоплодные беременности вообще относятся к группе повышенного риска.

· При кровотечениях из влагалища, обильных необычных выделениях.

· При повышенном риске отслойки плаценты (чревато сильным кровотечением).

· При истмико-цервикальной недостаточности – состоянии, при котором матка не справляется со своей функцией по удержанию плода, ее шейка становится ослабленной, расширяется.

· При повышенном риске выкидыша (а также если выкидышем закончилась предыдущая беременность).

· Если у вас возникают отеки на ногах, старайтесь подолгу не стоять. Чаще лежите, приподняв ноги: их можно положить на подушку или опереть о стену. С отеками на руках поможет справиться специальная гимнастика.

· Если у вас на ногах появились варикозно расширенные вены , старайтесь чаще менять позицию в постели, выполняйте физические упражнения, не носите узкую сдавливающую одежду и обувь, чаще лежите с приподнятыми ногами.

· Идет кровь из носа? Сядьте и зажмите нос на 5–10 минут. Можно приложить пакет со льдом. Если кровь не останавливается, нужно обратиться за медицинской помощью.

· С 18 недели беременности нужно спать только на боку. Когда женщина лежит на спине, увеличенная матка сдавливает вены, из-за этого уменьшается возврат крови к сердцу. Если вы привыкли спать на спине, пришло время изменить позу. Постарайтесь найти в постели удобное положение, подложите подушку под поясницу, ноги.

· Если будущий папа курит, он должен отказаться от вредной привычки, так как пассивное курение наносит значительный вред здоровью будущей мамы и плода. Вообще поговорить об этом нужно еще до беременности. Тщательное проветривание и курение в другой комнате не обеспечивают безопасность.

Какие исследования нужно пройти?

На 18 неделе беременности многим будущим мамам назначают второе пренатальное УЗИ и биохимический скрининг – определение в крови уровня веществ-маркеров, которые могут указывать на повышенный риск некоторых генетических патологий, таких как синдром Дауна.

Что такое кордоцентез?

Кордоцентез – процедура, во время которой получают для анализа кровь из пуповины. Также этот метод применяют для того, чтобы вводить некоторые препараты в организм плода. Кордоцентез можно проводить после 18 недели беременности. В настоящее время к данной процедуре прибегают все реже, так как она более опасна в плане осложнений по сравнению с амниоцентезом. Кордоцентез показан, когда амниоцентез не позволяет точно установить диагноз.

Как проводят кордоцентез?

Для того чтобы предотвратить инфекционные осложнения, за 30–60 минут до проведения кордоцентеза в организм женщины вводят антибиотики, обычно внутривенно.

Процедура проводится, как и амниоцентез. Женщина лежит на спине. Врач обрабатывает кожу живота раствором антисептика и под контролем ультразвука вводит иглу, которая должна попасть в сосуды пуповины. Когда цель достигнута, через иглу в шприц набирают немного крови для анализа. Анестезии обычно не требуется.

После кордоцентеза в течение всего оставшегося дня женщине показан покой. На следующий день можно вернуться к привычным делам.

Какие осложнения могут возникать после кордоцентеза?

Наиболее распространенное осложнение кордоцентеза – кровотечение из пуповины в месте, где была введена игла. Иногда оно настолько сильное, что будущему ребенку требуется переливание компонентов крови: его также проводят через пуповину. Именно из-за этого осложнения предпочтение отдается амниоцентезу, а кордоцентез рассматривается как крайняя мера.

В пуповине может возникнуть кровоизлияние (гематома ). Зачастую оно безопасно, но иногда нарастает, приводит к замедлению сердечных сокращений у ребенка. В 40% случаев кровь плода проникает в материнский кровоток.

Кордоцентез приводит к выкидышам в 1,4–9,9% случаев.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Поводом для обращения к врачу (при сильном ухудшении состояния – для вызова «скорой помощи») должны стать любые необычные, сильно выраженные, сохраняющиеся в течение длительного времени симптомы:

Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, ждать, когда симптомы «сами пройдут», ведь тем самым вы ставите под угрозу не только свое здоровье, но и здоровье своего будущего ребенка. В любых непонятных ситуациях лучше лишний раз перестраховаться и обратиться к врачу.

ОРВИ во время беременности

Изменения в иммунной системе во время беременности делают будущую маму более восприимчивой к «простудным» вирусам, симптомы ОРВИ могут сохраняться дольше, чем обычно. Но есть и хорошие новости: простуда и грипп не представляют большую опасность для будущего ребенка. Конечно, это не говорит о том, что они не опасны вообще. Острыми респираторными вирусными инфекциями во время беременности лучше не болеть вообще, а если заражение все же произошло, нужно как можно раньше начинать лечение.

Каких-либо сверхъестественных способов профилактики простуды не существует. Главная мера – здоровый образ жизни, который помогает поддерживать в хорошем состоянии иммунитет. Ваш рацион должен быть полноценным и разнообразным, вам нужно хорошо спать и отдыхать, избегать стрессов и перегрузок, поддерживать физическую активность. Врач может порекомендовать вам принимать пренатальные витамины или пребиотики.

Важно исключить контакт с зараженными людьми. Старайтесь не посещать места, где бывает много народа, в разгар эпидемий. Чаще мойте руки с мылом. По крайней мере, это нужно делать всякий раз, когда вы возвращаетесь домой с улицы, из общественных мест. Если вы держались за поручень в автобусе или прикасались к другим предметам, до которых мог дотрагиваться больной человек, ни в коем случае не трите руками глаза, нос – так вы можете занести вирус на слизистую оболочку.

Если вы все же заболели, придерживайтесь некоторых рекомендаций:

· Больше отдыхайте.

· Пейте больше жидкости: воду, соки, бульоны.

· Хорошо ешьте: для борьбы с вирусом вашему организму нужны ресурсы.

· Уменьшить неприятные ощущения в горле поможет полоскание раствором соли, питье теплого чая или молока.

· Установите в квартире увлажнитель воздуха.

· Чаще проветривайте комнаты.

· Хотя и существуют лекарственные препараты, которые безопасны во время беременности (парацетамол, кодеин, декстрометорфан), лучше не принимать медикаменты, не проконсультировавшись с врачом.

Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы ОРВИ не уменьшаются в течение двух дней, если температура тела поднялась выше 38 градусов, если во время кашля выделяется большое количество бесцветной слизи, он сопровождается болью в грудной клетке, свистящим дыханием.

Стоит ли прививаться от гриппа во время беременности?

Во время беременности женщин вакцинируют против вируса гриппа, все врачи и эксперты настоятельно рекомендуют ежегодно делать такие прививки. Но многие будущие мамы переживают: не опасно ли это? Не приводят ли вакцины к осложнениям?

Доказано, что прививка от гриппа во время беременности не только не опасна, но и несет огромную пользу. Она помогает защитить здоровье вашего малыша. При гриппе может возникать такое осложнение, как пневмония (воспаление легких). Она опасна для плода, может приводить к преждевременным родам.

Есть данные о том, что вакцина, введенная во время беременности, продолжает защищать ребенка в течение нескольких месяцев после рождения. Малыш получает от мамы антитела. Если у женщины выработалась резистентность к вирусу, в последующем у новорожденного ниже риск заражения. Это особенно важно, так как маленький ребенок, заразившийся гриппом, может получить тяжелые осложнения, но прививать его самого до 6 месяцев нельзя. Поэтому вакцинирована должна быть не только мама, но и все члены семьи, которые живут вместе с малышом.

Как часто нужно вакцинироваться?

Вирус гриппа постоянно меняется. Каждый год появляется новый штамм. Поэтому и прививаться нужно ежегодно. Каждый раз применяют новые вакцины , созданные с учетом наиболее вероятных штаммов возбудителя в этом году.

Делать прививку можно в любом триместре беременности. В настоящее время применяются только вакцины, содержащие инактивированный (убитый) вирус. Скорее всего, о прививке вам расскажет и направит на нее врач в женской консультации.

Вакцинироваться лучше всего осенью, тогда вы будете защищены до начала «гриппозного» сезона. Для того чтобы выработать антитела против вируса, организму потребуется примерно две недели. Стоит ли вакцинироваться, если уже наступила зима? Да, стоит, так как «сезон гриппа» может продолжаться до мая – ваш организм получит защиту на оставшееся время.

Меры предосторожности:

· Прививку от гриппа нельзя делать, когда вы больны ОРВИ . Нужно дождаться, пока симптомы не стихнут.

· Если прежде у вас была аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, вас не будут вакцинировать.

· Если у вас тяжелая аллергическая реакция на яйца, вы можете получить прививку, но врач будет более тщательно наблюдать за вашим состоянием.

· Если у вас когда-либо диагностировали синдром Гийена-Барре , вам нужно сообщить об этом врачу. Иногда, в редких случаях, вакцина может провоцировать это состояние. Но ради справедливости нужно отметить, что сам грипп по статистике провоцирует его намного чаще.

18 неделя - Видеогид

18 акушерская неделя - это 16 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 18 неделя от начала последней менструации. Гормональный фон в этот период стабилизируется и настроение резко улучшается. Ребенок в свою очередь продолжает активно развиваться, малыш уже довольно хорошо различает звуки и начинает отличать свет от темноты.

Размеры плода

Что происходит с плодом

Малыш растет и развивается, он активен, кувыркается, стучит ножками, изучает пространство, играет.

На восемнадцатой неделе беременности у плода продолжает развиваться эндокринная система - щитовидная железа и надпочечники функционируют настолько интенсивно, что могут даже частично покрывать материнские потребности, при необходимости (например, если у матери имеется надпочечниковая недостаточность). Нарастает масса и усложняется строение коры головного мозга, можно утверждать, что у малыша уже есть память и переживания. Нервные волокна, расходящиеся к органам и тканям, покрываются на восемнадцатой неделе беременности оболочкой, которая называется миелин, и служит для быстрого проведения нервных импульсов. Это будет необходимо малышу для моментальной реакции нервной системы на раздражители. Все больше и больше усовершенствуется слуховой аппарат, малыш уже хорошо слышит, вследствие этого лучше избегать громких и резких звуков, ведь они могут напугать малыша. Глазки также становятся более чувствительными, кроха уже активнее реагирует на свет, который направлен на животик мамы.

Ручки и ножки малыша уже прекрасно развиты и постоянно находятся в процессе движения. Если на этой неделе вам назначено посещение кабинета УЗИ, то вы с будущим папой, возможно, станете свидетелями невероятной активности и постоянных движений своего чада. Малыш обязательно будет сосать оттопыренный большой палец руки, перебирать ножонками и отворачиваться от любопытных глаз. Отчасти, всё это действо обусловлено тем, что на 18 неделе вашей беременности у малыша совершенствуется развитие коры головного мозга. С каждой секундой увеличивается число нервных клеток. Таким образом плод тоже по-своему готовится к встрече с вами, «наводя порядок» во всех своих внутренних системах и органах.

Теперь у ребенка появился режим. Он периодически спит и бодрствует (промежутки сна составляют до 4 часов). Режим малыша может не совпадать с вашим, часто женщины чувствуют первое шевеление именно ночью.

Как выглядит ребенок

Кроха растет, и тело приобретает необходимые пропорции, продолжает свое укрепление скелет. Малыш сейчас размером с большую луковицу или небольшой грейпфрут. Вес малыша вполне может колебаться и диапазон этих колебаний достаточно велик: от 130 до 230 гр.

На 18 неделе беременности кожные покровы плода немного уплотняются, хотя сквозь них все еще можно увидеть сосуды. На пальчиках появился уникальный узор, это отпечаток пальцев. Продолжает развиваться и мышечная система плода.

При прохождении ультразвукового исследования можно отчетливо рассмотреть черты лица будущего ребенка, это доставляет большую радость большинству женщин и усиливает их материнский инстинкт. Плод уже может улавливать внешние звуки и речь матери, это говорит о развитии у него слуха. Специалисты рекомендуют в момент поглаживания животика напевать несложные мелодии, это поможет успокоить ребеночка во время активного шевеления.

Развитие плода

• Продолжается укрепление костной системы плода.


• Сформированы фаланги пальцев рук и ног, а на них уже появился узор, который является отличительным для каждого человека, это будущие отпечатки пальцев.


• На 18 неделе беременности у малыша активно формируется жировая ткань в организме.


• Сетчатка глаза малыша становиться более чувствительной. Он может ощутить разницу между тьмой и ярким светом.


• На 18 неделе активно продолжает развиваться головной мозг. На 18 неделе беременности продолжается развитие головного мозга: увеличивается количество нервных клеток, углубляются борозды и извилины. Вокруг нервов начинает образовываться миелин (специальная оболочка). Он защищает нервы от повреждений и ускоряет передачу импульсов от головного и спинного мозга к органам и тканям плода.


• На коже малыша начинают активно формироваться складки.


• Легкие в данный момент не функционируют, в этом нет никакой необходимости, ведь ребенок живет в водной среде.


• К 18 неделе беременности заканчивают формироваться и занимают окончательное положение внешние и внутренние половые органы малыша. Если у вас будет девочка, то у нее уже к этому моменту полностью сформировалась и правильно заняла свою позицию матка и фаллопиевы трубы. У мальчиков полностью сформировались и правильно расположились его половые органы.


• Малыш начинает различать звуки. Воспользуйтесь моментом и познакомьте его с музыкой. Ребенка не пугают ни шум кровяного потока через пуповину, ни стук вашего сердца. Однако громкие звуки его страшат.


• У основания шеи малыша появляется тимус (вилочковая железа). Он производит лимфоциты - клетки иммунной системы, которые будут защищать организм плода от «агрессоров». Хорошо работает иммунная система, готовя организм плода к самостоятельной жизни, и уже способна продуцировать иммуноглобулин и интерферон, а именно они помогают плоду сопротивляться всевозможным инфекциям и вирусам.


• Продолжает свое формирование меконий (первородный кал). Он состоит из остатков амниотической жидкости, которая активно захватывается плодом, а также из продуктов секреции пищеварительного тракта.

Что происходит в организме женщины

Самочувствие женщин в этот период беременности сильно улучшается, это связано со стабилизацией гормонального фона.

Матка продолжает расти и на 18 неделе она уже находится на 2,5 см ниже пупка. Поэтому, кроме радостных ощущений шевелений, женщина может испытывать и определённый дискомфорт, который выражается в виде определённого давления на область пупка с внутренней стороны. Если на этом сроке положить руки на талию, а затем опустить ладони немного ниже пупка (приблизительно на 2 пальца), то уже можно нащупать дно матки. Матка постоянно растёт и её размер на 18-ой неделе соответствует размеру небольшой дыни.

Поскольку центр тяжести смещен вперед, чтобы сохранить равновесие, женщина начинает больше прогибать спину. В результате у будущих мам могут появиться боли в пояснице. Иногда возникают боли в области бедер и ягодиц, причина - сдавление нервных сплетений растущей маткой.

Увеличение нагрузки может привести к развитию варикозного расширения вен. Чтобы избежать этой неприятности, рекомендуют носить специальные антиварикозные чулки или колготки. Во время ночного сна подкладывайте себе под ноги небольшие подушечки, они помогут снять давление.

Увеличивается количество влагалищных выделений. Не забывайте о гигиене и носите белье только из натуральных тканей.

18 неделя беременности для женщины часто ознаменована радостным событием - она впервые чувствует шевеление малыша. Первые толчки напоминают перистальтику кишечника, они еще очень слабые и обычно появляются тогда, когда мама лежит. Уже через несколько дней вы будете знать, в какое время суток ваш малыш более активен, а в какое спокоен. Имейте в виду - отныне вам придется наблюдать за интенсивностью шевелений плода. Если долгое время толчков не бывает или наоборот, толчки необычайно активные, следует обратить внимание доктора на этот факт. Изменение двигательной активности может быть признаком гипоксии - недостатка кислорода. Для профилактики такого состояния, с вашей стороны требуется как можно чаще гулять на свежем воздухе в спокойном темпе.

Зрение на 18-ой неделе беременности может ухудшиться, если оно не было идеальным до беременности. Сейчас нужно обратиться к окулисту для подбора необходимых линз или очков. Контролируйте свое зрение, от того будет ли оно стремительно ухудшаться или же нет, будет зависеть способ родоразрешения. Другими словами ваше зрение напрямую влияет на возможность вам родить самой или же прибегнуть к помощи кесарева сечения.

Вследствие того, что почки работают в усиленном режиме, могут беспокоить частые мочеиспускания, самое главное не терпеть, так как мочевой пузырь будет оказывать давление на матку, а соответственно увеличивать ее тонус, что не благоприятно сказывается на малыше. Кроме того, на этом этапе появляется тенденция к задержке натрия и жидкости в организме. Внешне это выражается появлением легких отеков, которые будут видны по отпечаткам от резинок на носках или кольца на пальце

По срединной линии подросшего живота может появляться темная линия; это нормально, как и то, если ее не будет.

Живот

Скрыть животик на 18 неделе практически невозможно, он заметно вырос и поднялся практически до уровня пупка (примерно на 18 см). Во время беременности многие женщины расцветают, появляется румянец на щеках, они так и излучают положительные эмоции.

Видеоблог

Косточки малыша сейчас активно копят кальций, он забирает его у вас. Это может стать причиной проблем с зубами у мамы, поэтому не забудьте, что у стоматолога лучше показаться не один раз.

Обязательно введите в рацион молочные продукты и сыры в достаточном количестве. Они обеспечат вас необходимым количеством кальция. Витамином С помогут насытиться свежие овощи и фрукты.

На 18 неделе беременности некоторые женщины начинают испытывать затруднения с дыханием и распирающие чувства в положении лёжа на спине. Это связано с всё увеличивающимся объёмом живота. Растущая матка давит на органы брюшной полости. Вы сами должны подобрать наиболее удобное для вас положение, в котором вы сможете не только отдыхать, но и спать. Во избежание отёков, под ноги нужно положить валик или небольшую подушечку. Стоит избегать положения лежа на спине, матка может пережать полую нижнюю вену, которая гонит кровь из нижней части тела назад к сердцу. Обратите внимание на специальные подушки для беременных.

Ваша сердечно-сосудистая система к 18 неделе беременности подвергается уже серьезной нагрузке и поэтому, возможно, артериальное давление ниже обычного. Не вскакивайте слишком резко, чтобы не почувствовать головокружения и не упасть.

Во избежание накопления жидкости в организме, не лишним будет ограничение в рационе соли. Ограничьте употребление в пищу соленных и острых блюд, это будет способствовать профилактике возникновения отеков.

Если выделения стали зеленоватыми, серыми или творожистыми и приносят явный дискомфорт, покажитесь гинекологу. Для профилактики молочницы откажитесь от сахара и мучных изделий, ежедневно пейте кефир и натуральные йогурты.

При возникновении обильных выделений из влагалища, даже при отсутствии инфекций, женщине рекомендуется воздержаться от половых контактов с партнером. На всём протяжении беременности любая женщина, если она когда-либо имеет половой контакт, должна настаивать на применении презерватива, чтобы сперма, попавшая в половые пути, не являлась источником инфекции или благоприятной средой для её развития.

Средний вес будущих мамочек увеличивается на 3–5 килограмм, и теперь вы будете набирать примерно пол кило в неделю. Но если вы заметите больший набор веса, то стоит пересмотреть свой рацион питания.

Свободная и удобная одежда сейчас просто обязательна для вас.

Купите себе обувь на размер больше, потому что ваши стопы могут отекать. Выбирайте обувь на низком каблуке - она позволит вам лучше удерживать равновесие, поскольку ваш живот продолжает расти. Носите специальное компрессионное белье - колготки, чулки. При выборе белья отдавайте предпочтение натуральным тканям, одежда не должна сдавливать грудь и область живота.

Если у вас появились боли в пояснице, начните посещать бассейн (плавание укрепит мышцы спины) и занятия по лечебной физкультуре.

Избегайте посещения накуренных мест, а также мест массового скопления людей, избегайте резких движений и тем более падений. Если на момент 18 недели беременности пришлось зимнее время года, то передвигаться по гололеду следует с особой внимательностью.

Не забывайте о своем муже, он ведь тоже нуждается и во внимании, и в нежности, и в ласке. Помните, что отцовские чувства просыпаются позже материнских, поэтому не заставляйте мужа проявлять их, если их еще нет.

Посвятите свое время приятным делам: чтению, посещению театров, музеев и кино. Оформите свою комнату так, чтобы она была теплой и уютной. Почаще смотрите на что-нибудь прекрасное. Красота, как и звук, имеет определенные физические свойства и, положительно воздействуя на эндокринную, сосудистую системы матери и ребенка, приводит к оздоровлению всего организма.

Во втором триместре беременности ваш малыш уже прочно закрепился в полости матки, поэтому при отсутствии противопоказаний не запрещаются половые контакты.

Прогулки на свежем воздухе также пойдут на пользу. Выделяйте для ночного сна минимум 10 часов, а также при возможности отдыхайте днем.

18 неделя самое подходящее время чтобы начать тренировать мышцы тазового дна. Существуют специальные « », предполагающие чередование напряжения и расслабления мышц промежности. Расслаблять эти мышцы нужно будет во время родов, а хороший их тонус необходим для сохранения беременности. Сокращение и расслабление мышц тазового дна (а именно эти группы мышц участвуют в выполнении упражнения Кегеля) способствует поддержке содержимого брюшной полости, служит профилактике таких состояний, как выпадение матки или мочевого пузыря после родов; расслабляя эти мышцы, ты учишься тому, как «пропустить» ребенка через родовые пути.

Сядьте, сожмите мышцы промежности, напрягитесь, как будто удерживаете струю мочи. Держите мышцы напряжение в течение 10 секунд, а затем медленно расслабьтесь. Сначала выполняйте 5, затем 10 повторов 2–3 раза в день.

Вполне нормальным признаком на 18 неделе беременности, является забывчивость. Ухудшение памяти - временный симптом и после рождения ребеночка он исчезнет. Для укрепления памяти, можно пропить курс полезных витаминов. Во избежание неприятной ситуации, связанной с забывчивостью, например, дни рождения друзей или дата прохождения УЗИ, рекомендуется записывать все свои планы и действия в ежедневник.

Найдите подходящие вам курсы для беременных, .

Опасности

Ощущение, что тянет живот испытывают многие женщины, но спешим вас успокоить в этом нет ничего страшного, это не боль, а просто дискомфорт. Они связан с растяжением связок матки, сама матка при этом не приходит в тонус. Болезненные ощущения локализуются по сторонам от неё. Решается проблема просто - ношением бандажа. Это же становится причиной жалоб на то, что болит поясница. Если беспокоит тошнота, обязательно пожалуйтесь врачу. Причиной может быть, как увеличенная матка, которая нарушает работу органов пищеварения, так и то, что начались серьёзные проблемы (при повышении артериального давления головные боли и тошнота встречаются часто).

Полезно знать

Могут появиться тянущие боли в боковых районах живота, это обусловлено ростом матки и растяжением связок. Переживать по этому поводу не стоит, однако если боли будут носить постоянный характер, а также локализоваться внизу живота, то обязательно следует сказать об этом своему врачу.

Чем ещё опасен этот период:

• цистит,


• пиелонефрит,


• истмико-цервикальная недостаточность,


• предлежание плаценты (полное, частичное),


• низкое расположение плаценты.

С 18 недели беременности появляется тенденция задержки натрия в организме будущей мамочки, а соответственно накопление жидкости, которая приводит к отекам, а в дальнейшем способствуют развитию раннего гестоза беременных.

Еще одной угрозой является истмико-цервикальная недостаточность, которая может стать причиной прерывания беременности и преждевременных родов. Этому способствуют гормоны, под влиянием которых разрыхляются мышечные волокна шейки матки, приводя к уменьшению их сократительной способности. Растущим малыш создает давление на шейку матки, приводя к раскрытию цервикального канала. В данном случае накладывается акушерский пессарий или шок, который эффективно снижает давление на шейку матки. Данное мероприятие позволяет сохранить беременность до нормальных сроков родоразрешения.

Даже на таком позднем сроке возможна замершая беременность. Смерть плода можно заметить по следующим симптомам: отсутствие шевелений, выделения из половых путей, чаще тоже коричневые, повышенная температура тела. Не пропускайте ничего, любые необычные симптомы требуют консультации гинеколога. Это поможет сохранить здоровье матери и ее будущего малыша.

Анализы

На восемнадцатой неделе беременности проводится пренатальный скрининг второго триместра, при условии, что таковой не проводился в первом триместре, либо необходимо уточнить данные.

Женщины с отрицательной группой крови один раз в месяц сдают анализ крови на определение титра антирезус-антител (при условии резус-положительной крови у папы), в некоторых случаях чаще. Если ребеночек унаследовал резус отца, то это может спровоцировать выработку антител у будущей мамочки, а соответственно вызвать отторжение. Поэтому этот анализ не следует пропускать и пускать дело на самотек.

Теперь каждый визит к гинекологу будет сопровождаться измерением артериального давления, высоты дна матки, выслушиванием сердцебиения плода. Анализы мочи придется сдавать часто, так как есть риск развития позднего гестоза. Если вы уже чувствуете шевеление плода, сообщите врачу, когда оно началось.

Что будет проводиться регулярно на каждом визите к акушеру:

• Измерение веса - чрезмерная прибавка веса за время беременности может привести к развитию осложнений.


• Измерение артериального давления - повышенное давления свидетельствует о развитии артериальной гипертонии и других осложнений беременности.


• Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота - отставание их размеров от средних значений на данном сроке свидетельствует о нарушении течения беременности и требует дополнительного обследования.

Полезно знать

При каждой явке в женскую консультацию вас будут просить сдавать анализ мочи: не забывайте это делать, исследование помогает вовремя определить присутствие белка в моче (проявление гестоза) и симптомы инфекции (помимо всех остальных бед, во втором триместре беременную может «одолеть» пиелонефрит).

В зависимости от вашего медицинского анамнеза, возраста и другой информации врач может обсудить с Вами вопрос о проведении амниоцентеза приблизительно на 18-ой неделе беременности. Этот тест направлен на выявление генетических аномалий, таких как синдром Дауна.

Полезно знать:

Амниоцентез - это биохимическое исследование амниотической жидкости (жидкости, которая окружает плод в утробе матери) для выявления кислородного голодания плода и определения пороков его развития. Околоплодные воды (от 3 до 30 мл) получают путем прокола передней брюшной стенки, матки и амниона (защитный пузырь с жидкостью, в которой находится плод). Вместе с жидкостью во время амниоцентеза берут и слущенные клетки плода, по которым специалисты судят о наличии или отсутствии генных мутаций.

УЗИ

На 18 неделе во время планового УЗИ второго триместра беременности хорошо видно половые органы малютки и родители, если им повезет, узнают, кто у них родится - мальчик или девочка.

При ультразвуковом исследовании на 18 неделе беременности отчетливо видно как малыш двигается, сосет пальчики, толкается ручками и ножками, трет ручками глазки. На этом сроке беременности при ультразвуковом исследовании можно увидеть зевающий ротик вашего малыша. Активно работает мимическая мускулатура, кроха тренирует врожденные рефлексы.

При УЗИ определяется вес плода, это производится при помощи расчетов по размерам при измерении плода (фетометрии).

Размеры

• Бипариентальный размер 37–47 мм.


• Лобно-затылочный размер 131–161 мм.


• Окружность головки 131–161 мм.


• Окружность живота 104–144 мм.


• Плечевая кость 15–21 мм.


• Кости предплечья 17–23 мм.


• Бедренная кость 23–31 мм.


• Кости голени 23–31 мм.

Плацента имеет толщину 2–2,5 см, степень ее зрелости равна нулю (и должна такой же оставаться, вплоть до 30-ой недели). Индекс околоплодных вод в норме 80–220 мм. Также по УЗИ можно определить качество кровотока в плаценте и пуповине.

Возможные патологии на УЗИ

Исследование позволяет определить возможную угрозу выкидыша, связанную с различными причинами (истмико-цервикальная недостаточность, гипертонус, гигантские миомы), нарушения развития ребенка (задержка роста, признаки гипоксии плода), патологию плаценты (предлежание, отслойка, преждевременное старение) и многое другое. При выявлении какого-либо нарушения маму направляют к гинекологу или другим профильным специалистам (генетик, терапевт и т.д.), а при необходимости - госпитализируют для сохранения беременности.

18 неделя является второй неделей пятого месяца. Продолжается второй триместр, и женщина все больше ощущает, как внутри нее постепенно зреет новая жизнь, которая уже совсем скоро даст о себе знать первым долгожданным криком - криком горячо любимого младенца.

Ощущения

Ощущения на 18 неделе беременности, очень часто доставляют будущей маме новую радость: именно на этой неделе шевеления плода становятся явными. Кто-то из женщин первые шевеления мог почувствовать еще раньше, но обычно они приходятся как раз на срок в 18-22 недели. Причем, если первых движений плода мамочка пока не ощущает, беспокоиться при благоприятно протекающей беременности не стоит: значит, пока еще не время. Чаще первые шевеления плода немного позже ощущают женщины, отличающиеся некоторой полнотой. В то время, как «зафиксировать» активность малыша немногим раньше могут худые барышни, или же рожающие повторно.

Кстати, если шевеления плода будущая мама уже ощутила, следует обращать внимание на их частоту: обычно ребеночек «активничает» до 4-8 раз в час. Если же ощущения на 18 неделе беременности движений плода происходят чаще, скорей всего, малышу не хватает кислорода. Потому, двигаясь, он пытается заставить сердечко биться быстрей, таким образом, поставлять больше крови и кислорода. В этом случае, будущей маме полезно самой позаботиться о том, чтобы обеспечить ребеночку достаточно кислорода: полезно часто и глубоко дышать, чаще гулять на свежем воздухе, практиковать гимнастику или йогу, которые помогут насытить кровь кислородом.

Матка на 18 неделе беременности

Помимо радости от первых шевелений уже такого любимого малыша, мама может испытывать и некоторый дискомфорт в виде давления на пупок с внутренней стороны. Это - последствия того, что все больше растущая матка на 18 неделе уже достигает этого уровня. Дно матки на сроке в 18 недель находится примерно на 2,5 см ниже пупка, положив руки на талию и опустив ладони чуть ниже пупка на толщину в два пальца, можно дно матки нащупать. Размерами матка на 18 неделе беременности сходна с небольшой дыней, и, в связи с ее увеличением, неуклонно растет и живот.

Живот

Да-да, живот на 18 неделе беременности уже не скроешь: он видимо вырос, приподнялся и заметен окружающим. Все больше увеличивающийся, живот на 18 неделе беременности уже «ответственен» за смещение центра тяжести, и мамочке нередко теперь приходится несколько отклонять плечи вперед - у нее появляется присущая всем беременным своеобразная походка. Теперь вопрос о выборе подходящей одежды очень даже актуален: желательно подобрать поддерживающие живот трусы или шорты, которые помогут избежать появления болей в спине от повышенной нагрузки на позвоночник.

Плод на 18 неделе беременности

А в то время, как мамочка решает вопрос выбора одежды и вовсю готовится к появлению на свет своего крохи, в ее животике продолжают твориться чудеса. Плод на 18 неделе беременности продолжает свое развитие и совершенствование. Так, уже полностью сформированы ручки и ножки, фаланги пальчиков ребеночка. На подушечках появился уникальный, присущий только малышу узор - так называемый отпечаток. Также полностью сформированы половые органы малыша.

В то же время, полным ходом идет формирование жировой ткани, развивается головной мозг. Продолжает свое развитие иммунная система малыша, но организм его уже сейчас способен продуцировать интерферон и иммуноглобулин - вещества, помогающие сопротивляться вирусам и инфекциям.

Также уже сформировались зачатки коренных зубчиков ребеночка - они находятся много глубже зачатков зубов молочных. Хоть глазки крохи еще закрыты, плод на 18 неделе беременности уже способен реагировать на свет, который проникает в мамин животик. Кроме того, в силу все большего совершенствования слухового аппарата, уже и звуки различает, а потому с этого момента придется избегать резких и громких шумов. Уже сейчас можно начинать петь малышу колыбельные песенки, ставить классическую музыку, читать сказки, обращаться к нему посредством ласковых и нежных интонаций.

На 18 неделе беременности плод в длину имеет более 14 см, а весом достигает почти 200 г. И все же, места в животике для его «свободного» перемещения пока еще хватает, чем малыш с успехом и пользуется: кувыркается, дергает ножками и машет ручками, переворачивается. Считается, что внутриутробные движения идут ребеночку исключительно на пользу, положительно сказываясь на развитии мышечной системы и мозга.

УЗИ

Между 18 и 22 неделей женщине будет назначено второе ультразвуковое исследование, причем УЗИ на 18 неделе беременности уже вполне способно показать пол будущего ребеночка. Но, в первую очередь, УЗИ необходимо для выявления каких-либо дефектов развития плода: врожденных пороков сердечно-сосудистой системы, болезни Дауна, пороков сердца. Кроме того, в ходе ультразвукового исследования изучается место крепления плаценты, оценивается риск развития отклонений нормального течения беременности и возможность своевременной их корректировки при необходимости. С помощью УЗИ на 18 неделе беременности, среди всего прочего, изучается окружность головки и живота ребеночка, лобно-затылочный размер, размеры длинных костей (бедренной, плечевой, предплечья, голени).

Анализы

На сроке в 18 недель беременности к обязательным относится разве что анализ мочи - он дает возможность оценить работу почек. Кроме того, может понадобиться анализ крови, в первую очередь, для исключения наличия у беременной анемии. Низкий уровень гемоглобина в организме мамы приводит к недополучению ребеночком необходимого кислорода, что может вызывать определенные осложнения беременности и способствовать развитию анемии у крохи после рождения.

С целью обнаружения хромосомных аномалий у плода беременной могут быть назначены анализы на 18 неделе беременности, оценивающие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в организме. Соответствующий анализ входит в комплексное исследование, именуемое «тройным тестом». Такое название он получил в связи с изучением параллельно трех маркеров - помимо ХГЧ, также определяются уровни АФП (альфа-фетопротеина) и неконъюгированного эстриола (НЭ). Какие-либо отклонений от показателей, отнесенных к норме, могут дать повод предположить возможное развитие у малыша синдрома Дауна, гидроцефалии и некоторых других пороков. Однако, фундаментом для окончательного диагноза такие анализы на 18 неделе беременности считаться не могут, а служат всего лишь поводом для дальнейшего исследования.

Боли на 18 неделе беременности

Беременность на сроке 18 недель нередко может омрачаться некоторыми болезненными ощущениями, как то болями в спине, в области поясницы, тянущими ощущениями в животе.

Есть данные, свидетельствующие о том, что практически каждая женщина во время беременности время от времени жалуется на боли в спине. Такие боли на 18 неделе беременности встречаются уже нередко: все по причине смещающегося центра тяжести в связи с увеличивающейся маткой и возрастающей при этом нагрузки на позвоночник. Характер боли в спине может быть совсем разным - спину может лишь слега ломить, но боль может быть и значительной, острой (хотя такие боли чаще возникают уже на поздних сроках беременности). Предотвратить или же облегчить боли на 18 неделе беременности в спине можно: подобрав специальный поддерживающий бандаж, практикуя упражнения для укрепления мышц спины, контролируя вес и достаточно отдыхая (спину нужно «разгружать», ложась хотя бы на несколько минут несколько раз в день).

По тем же, вышеуказанным причинам, во время беременности могут возникать и боли в пояснице. Но, случается и так, что боли на 18 неделе беременности в области поясницы могут быть вызваны затруднением с мочеиспусканием и возможным развитием инфекции мочевыводящих путей. Посему, необходимо строго контролировать мочеиспускание и не допускать переохлаждения.

Также необходимо чутко относится к болям в области живота. К примеру, ощущения тянущего живота в боковых частях (но не спазматического, а больше колющего характера) соответствуют норме - боли на 18 неделе беременности в этом случае указывают на растягивание связок и сухожилий брюшной стенки, связанных с ростом матки. Однако, при появлении регулярных и длительных болей в животе схваткообразного характера, которые, не дай бог, еще и сопровождаются кровянистыми или коричневыми выделениями, следует немедленно вызывать врача: такая симптоматика указывает на высокий риск преждевременного прерывания беременности.

Выделения

Кстати, о выделениях. В норме выделения на 18 неделе все так же светлые и однородной консистенции, а вот количество их может и увеличиваться в сравнении с предыдущими неделями. Если увеличение количества выделений не сопровождается изменением их цвета, не наблюдается ни зуда, ни жжения, беспокоится не о чем. А вот при появлении зеленых, желтых или гнойных, творожистых выделений следует обратиться к врачу и пройти курс лечения - такие выделения свидетельствуют о присоединении инфекции. Во избежание таковой рекомендуется исключить из рациона сахар и сладости, изделия из белой муки и регулярно потреблять натуральные кисломолочные продукты.

Питание

К вопросу питания вообще следует подойти с большой долей ответственности. Не секрет, что питание на 18 неделе беременности, как, собственно, и все время вынашивания ребеночка, должно быть сбалансированным, разнообразным, максимально здоровым и в достаточной мере витаминизированным. Исключить сахар и сладости, а также жирные продукты необходимо еще и во избежание набора лишнего веса, а также для предотвращения диабета беременных. В качестве профилактики дефицита кальция необходимы молочные и кисломолочные продукты, в идеале, обезжиренный кефир и творог должны быть включены в ежедневный рацион питания. В достаточных количествах на столе также должны присутствовать нежирные сорта мяса и рыбы, которые являются источником необходимого для нормального роста и развития ребеночка белка.

Для нормализации пищеварения и для предотвращения запоров необходимы свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой и полезными для растущего в утробе матери организма витаминами. Касательно витаминов: на данном этапе будущей маме необходимо позаботиться о достаточном количестве получаемого витамина С и фолиевой кислоты, и ценным в этом плане будет яблочный сок с сельдереем. Также необходимо позаботиться о том, чтобы в рационе питания обязательно присутствовали железосодержащие продукты: железо необходимо для нормального процесса кроветворения, который уже происходит у малыша. Источниками железа являются говяжья печень, гречневая каша, томатный сок, яблоки.

Режим питания на 18 неделе следует сбалансировать таким образом (и придерживаться его нужно в будущем до конца беременности), чтобы избежать отеков, возникать которые могут на фоне задержки натрия в организме. Во-первых, придется значительно ограничить потребление соли. Во-вторых, следить за количеством выпиваемой жидкости.

Вес на 18 неделе беременности

К пятому месяцу беременности токсикоз, на счастье, остается в прошлом. Немудрено, что мамочка сейчас обнаруживает у себя небывалый аппетит. Однако, с режимом питания следует быть очень осторожной: вес на 18 неделе беременности может уже увеличится на 4,5-6 кг, и контролировать прибавку в весе нужно в обязательном порядке. Ведь, если вес будет превышать показанные нормы, вынашивать ребеночка и потом рожать его мамочке будет намного сложнее, да и избавиться от лишних килограммов после родов также будет намного трудней.

Посему, если вес на 18 неделе беременности превышает «разрешенную» норму в 6 кг, желательно посетить врача и обсудить с ним возможную диету. «Самопроизвольно» назначать диеты во время беременности ни в коем случае нельзя: ребенок обязательно должен получать необходимое количество питательных и полезных веществ. И разработать подходящую диету, которая даст возможность и ребеночка всеми белками-витаминами обеспечить, и контролировать вес, поможет специалист.

Секс

Второй триместр беременности - самое подходящее время для возобновления интимных отношений, если таковые прерывались по причине не очень хорошего самочувствия мамочки на ранних сроках беременности. Секс на 18 неделе беременности способен подарить будущим родителям совершенно новые впечатления, сблизить их еще больше, поспособствовать еще лучшему изучению друг друга.

Животик, в котором «живет» их общий будущий ребеночек, пока еще не очень большой, недомоганий, связанных с токсикозом, мамочка не испытывает, а потому чувственность и желание физической близости сейчас может значительно возрастать. И отдаваться ему можно совершенно спокойно, правда, не усердствуя чрезмерно и «активничая» излишне. Никаких проблем секс на 18 неделе беременности не принесет, если, конечно, беременность не отличается тонусом матки. Ну и, конечно, желательно воздержаться от интимной близости, если мамочка страдает какой-то инфекцией.

Другими, более редкими причинами для временного отказа от секса по показаниям, могут быть: низкое расположение плаценты; диагноз «привычное невынашивание беременности»; подтекание околоплодной жидкости; в некоторых случаях - многоплодная беременность.

Замершая беременность

Замершей определяют беременность, которая на каком-то определенном сроке и по какой-то причине сопровождается гибелью и прекращением развития плода. Причем, плод не отвергается организмом матери, а остается в матке, в связи с чем женщина даже не подозревает о произошедшей трагедии.

Наиболее опасным в этом плане считается первый триместр - период, когда плод наиболее уязвим к воздействию любых негативных факторов. Однако, риск обнаружить замершую беременность остается и на более поздних сроках: согласно медицинским данным, одним из критических считается период в 16-18 недель.

Причины, по которым замершая беременность 18 недель может произойти, остаются все те же: замирание плода провоцируют вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), генетические нарушения, инфекции, вредные условия труда. К сожалению, самостоятельно диагностировать замершую беременность женщине не под силу: отсутствие токсикоза и нагрубающие молочные железы беременная «списывает» на увеличение срока беременности. Но со временем к этим симптомам присоединяются ноющие или тянущие боли в пояснице, мажущие коричневые выделения. Замершая беременность 18 недель характерна плюс ко всему еще и отсутствием шевеления плода, которые многие мамы уже успели ощутить ранее.

Замершая беременность 18 недель диагностируется во время очередного гинекологического обследования и при проведении планового УЗИ. И скорейшее выскабливание матки в этом случае является необходимостью, ведь погибший плод способствует развитию воспалительных процессов. После вынужденного аборта понадобится также антибактериальная терапия и последующее воздержание от планирования беременности. Так, после замершей беременности не рекомендуется думать о том, чтобы вновь беременеть, еще в течение 6-12 месяцев.

18 неделя беременности - время относительного спокойствия. Мучительные приступы токсикоза отступили, ощущения тяжести еще не появились. Настроение будущей матери превосходное. Именно в этот период она может получить направление на УЗИ. Что покажет диагностика на таком сроке и к чему готовиться, мы расскажем в этой статье.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Цели обследования

Понятие «скрининг» уже знакомо будущей маме, ведь в первом триместре она уже проходила ультразвуковое сканирование и сдавала кровь на лабораторное биохимическое исследование. В 18 недель ее ждет еще один скрининг, второй по счету. Минздрав рекомендует проводить его в период с 18 до 21 неделю , поэтому сейчас самое подходящее время повторно посмотреть на долгожданного малыша.

Скрининговое УЗИ подкрепляется данными, полученными из лаборатории. По результатам обоих исследований можно судить о возможных патологических состояниях, некоторых пороках развития плода.

Ультразвуковое исследование на 18 неделе преследует важную цель - выявить проблемы в развитии малыша . Но это не единственное, почему делается сканирование. На этом сроке УЗИ помогает сориентироваться в сроках беременности, если они не до конца выяснены, а также назначить предполагаемую дату родов.

В этот период уже можно попытаться разглядеть пол ребенка , ведь наружные половые органы полностью сформированы.

Если малыш не будет скромничать и покажет врачу свою половую принадлежность, женщина сможет узнать, кого она ожидает - сына или дочь.

Вопросы, которые решаются в ходе скрининга, не подразумевают определение пола, поэтому эта услуга является платной, тогда как все остальные диагностические меры в рамках пренатальной диагностики полностью бесплатны для всех женщин в «интересном положении».

Внеплановое УЗИ на 18 неделе могут сделать по показаниям - это внезапно возникшие болевые ощущения, выделения, которые нельзя считать нормальными для беременных, несоответствие высоты дна стояния матки акушерскому сроку.

Подготовка к процедуре и особенности проведения

УЗИ на 18 неделе может быть проведено двумя способами - внутренним или внешним. Внутренний, именуемый трансвагинальным, дает хороший обзор через влагалищную стенку, если он через брюшину затруднен. Врачу может быть сложно рассмотреть ребенка, если будущая мама является обладательницей лишних килограммов и жировых складок на животе.

Вагинальный датчик незаменим и при угрозе прерывания беременности, поскольку он позволяет более четко увидеть шейку матки и цервикальный канал на 18 неделе.

Если женщина имеет нормальное или худощавое телосложение, на этой неделе беременности можно провести исследование трансабдоминальным способом - через живот. Подготовки к УЗИ не требуется, каким бы способом оно ни проводилось. Не нужно пить воду или чай, чтобы наполнить мочевой пузырь , нет необходимости придерживаться диеты, уменьшающей газообразование в кишечнике.

Что видно на УЗИ?

На 18 неделе малыш внешне напоминает маленького человека, но его голова пока еще остается непропорционально большой. Рост крохи от пяток до макушки почти 20 сантиметров, а его вес приближается к 200-240 граммам. Такие размеры позволяют ему свободно кувыркаться, плавать, отталкиваться от стенок матки, совершать самые разные движения руками и ногами. Именно на этом сроке некоторые беременные начинают чувствовать первые шевеления. В основном, это женщины, ожидающие появления двойни или тройни, а также повторнородящие.

Даже если шевелений женщина пока не ощущает, насладиться движениями малыша можно во время проведения процедуры УЗИ. Кожа ребенка еще очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды. Головной мозг стремительно развивается, на этой неделе начинает работать эндокринная система. Этого ультразвуковое сканирование, конечно, не покажет.

Зато мама сможет увидеть маленькое сердце, послушать, как оно стучит, если позволит уровень аппаратуры, то можно увидеть, как малыш сжимает и разжимает кулачки, растопыривает пальчики.

Кроха уже различает звуки. К биению маминого сердца, шуму крови в ее сосудах он уже привык, но вот все новое, то, что доносится извне, его интересует и пугает одновременно. Поэтому малыш может оживиться на незнакомый голос медработника, который проводит исследование, а может, наоборот, испугаться и затихнуть.

Половые органы четко просматриваются на этом сроке, если малыш расположен удобно для осмотра. Не исключено, что между ножек будет зажат пуповинный канатик. И тогда девочку могут перепутать с мальчиком. Стеснительные мальчуганы могут спрятать между ножек свое «достоинство» и их легко можно принять за девочку. Процент ошибки, впрочем, на этом сроке невелик - не более 2-4%.

Нормы и расшифровка

Описание составляется по трем основным направлениям - размеры плода (фетометрические показатели), анатомия плода (наличие и правильное формирование внутренних органов), а также описание вспомогательных органов и сред - плаценты, пуповины, окружающих карапуза околоплодных вод. Кроме того, доктор оценивает состояние здоровья самой женщины - все ли в порядке с ее репродуктивными органами, нет ли угрозы прерывания беременности.

Фетометрия плода

Сделать выводы о том, как развита голова ребенка, можно по двум параметрам, их диагносты измеряют в первую очередь. Это продольный (ЛЗР) и поперечный размер (БПР). Окружность головки дополняет картину. Важным считается и такой размер, как окружность живота малыша. На данном сроке также проводят измерения парных костей - бедренной, кости голени, плеча и предплечья. На 18 неделе измерению подлежат также кости носа.

Размеры головы ребенка:

Размеры парных костей и костей носа:

Анатомические особенности

Ребенок в материнской утробе уже достаточно большой, чтобы доктор мог рассмотреть его внутренние органы. В ходе исследования осматривают сердце, исключая возможные пороки этого органа и крупных сосудов. Интересуют доктора также почки, мочевой пузырь ребенка, кишечник, желудок, легкие, желчный пузырь, структуры головного мозга и мозжечок.

При отсутствии пороков и видимых проблемы, врач указывает, что внутренние органы карапуза не имеют каких-либо особенностей.

Плацента, пуповина, околоплодные воды

Нормы и отклонения сравнивают с данной таблицей:

Диагност обязательно отмечает, где расположена плацента. У большинства беременных этот временный орган, отвечающий за снабжение ребенка всем необходимым на протяжении 9 месяцев , располагается по задней маточной стенке, однако и переднее расположение удивлять не должно. Это вариант нормы, только требующий более внимательного ведения беременности лечащим врачом.

Возможные проблемы

В процессе ультразвукового сканирования на 18 неделе могут стать очевидными некоторые патологические состояния. О самых распространенных расскажем подробнее:

Размеры ребенка отстают или опережают нормы

Любые расхождения с нормативами, которые свойственны плодам на определенном сроке, требуют внимательного изучения со стороны врачей. Небольшие отставания или опережения – могут быть вызваны вполне безобидными причинами - наследственностью, особенностями конституции тела малыша. У худощавых родителей обычно появляются на свет такие же дети.

Дополнительного обследования заслуживают ситуации, когда размеры отклоняются в ту или иную сторону на 2 недели и более того.

В этом случае следует обратить внимание на то, какие именно размеры превышают норму, является ли процесс симметричным (когда увеличены все размеры), или налицо асимметрия (увеличена только одна часть тела или один размер).

Увеличение и уменьшение головы ребенка может быть признаком генетических пороков развития, гидроцефалии или микроцефалии. Если размеры увеличены симметрично, то есть вероятность, что женщина вынашивает плод с тенденцией к крупному весу (более 4 килограммов) или к гигантскому весу (более 5 килограммов).

Симметричное уменьшение может говорить о неблагополучии, которое испытывает кроха, вплоть до задержки внутриутробного развития.

Однако, с выводами спешить не нужно - дети растут в утробе матери «скачками», и не исключено, что на контрольном УЗИ через пару недель малыш «выровняется» в параметрах.

Кости носа отстают от нормы

Длина костей носика выступает маркером хромосомных нарушений. У детей с синдромами Дауна, Патау, Тернера и другими неизлечимыми болезнями профиль лица уплощен, носик имеет гораздо меньшие размеры, чем у здоровых ровесников. Этот факт и взят за основу в измерении этого параметра. Небольшое отставание длины носовых костей также не должно сильно беспокоить.

Скорее, это основание внимательно посмотреться в зеркало самой маме и изучить внешность своих родственников. Может, в семье маленькие носы - наследственная особенность.

С этой же точки зрения не должны вызывать паники умеренные увеличения размеров носика крохи.

При измерении этого параметра очень часто возникают ошибки и погрешности, которые являются следствием того, что оборудование, на котором проводится диагностика, устарело, имеет невысокое разрешение.

Если же диагност все-таки склонен считать отклонение существенным, а анализы крови подтверждают дисбаланс гормонов и белков в организме, то это - повод сходить на прием к генетику и, возможно, пройти инвазивные процедуры - амниоцентез или биопсию хориона, чтобы с точностью более 99% узнать, здоров ли ребенок.