Моча измененного оттенка как симптом в клиническом смысле не считается показательным и явным признаком конкретного заболевания. Диагностика мочи красного цвета – достаточно сложный процесс, требующий множественных методов исследования, врачебных знаний и практического опыта. Общая схема, которую предполагает комплекс диагностических мероприятий, такова:

1. Опрос пациента, сбор аnamnesis morbi (сведения о симптомах), аnamnesis vitae (сведения об образе жизни, прежних заболеваниях), возможно понадобится и семейная информация - heteroanamnesis. Пациенту могут задать вопросы:

• Когда и в каких условиях впервые человек заметил изменение цвета мочи.
• Есть ли сопутствующие симптомы - боль в пояснице, животе, нарушение мочеиспускания, спазмы, тошнота.
• Когда появляется кровь в урине - в начале акта мочеиспускания, в течение всего акта или в конце (инициальная, терминальная или тотальная гематурия).
• Были ли ранее операции урологического, нефрологического характера.
• Были ли физические перегрузки.
• Что из лекарств принимает (принимал) человек.
• Наследственные заболевания.
• Была ли возможность получить заражение во время путешествия.
• Наличие или отсутствие травм спины. Были ли удары, ушибы.

1. Физикальный осмотр:

• Измерение температуры тела и артериального давления.
• Инспекция (осмотр) тела (кожные покровы, слизистые), выявление увеличения лимфоузлов, отеков, возможных следов кровоизлияния на коже, петехии.
• Пальпация, перкуссия брюшной зоны. По показаниям - пальпация простаты.

1. Лабораторные исследования мочи, крови, возможно, кала.
2. Инструментальные методы диагностики.

Диагностика мочи красного цвета (гематурии) проводится на основе комплекса аналитических сведений. Наиболее сложной считается уточнение причины бессимптомной гематурии, при которой моча не окрашена явно, а эритроциты обнаруживаются только при лабораторных анализах (микрогематурия). В таких случаях к исследованиям подключаются нефролог, уролог, возможно, гематолог, которые конкретизируют вектор поиска точного диагноза.

Проведение анализов

Если больной предъявляет жалобы на изменение оттенка урины, врач после физикальных обследований и сбора анамнестической информации назначает анализы:

• ОАМ (общий анализ мочи).
• Количественное определение и анализ осадка мочи, анализ по методу Нечипоренко (выявление уровня содержания лейкоцитов, RBC (эритроцитов), гиалиновых цилиндров. Также этот анализ называют - трехстаканная проба мочи.
• Количественный метод, сбор суточной мочи, проба Каковского – Аддиса.
• ОАК (общий, клинический анализ крови).
• Бакпосев крови.
• Анализ на СОЭ.
• Бакпосев урины (антибиотикограмма).
• Биохимический анализ крови.
• Лабораторное исследование крови на АСЛ-О (определение титра антистрептолизина).
• По показаниям могут быть назначены функциональные почечные пробы - катетеризация мочеточника.
• Анализ крови для исследования нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
• Часто применяется удобный метод исследования урины с помощью химически контрастных тест-полосок для выявления уровня глюкозы, оценки рН, наличия белка, билирубина, кетонов, нитритов, лейкоцитов и элементов крови. Если тест показал присутствие крови в моче, результат трактуется в зависимости от цветового спектра и может указывать на гемоглобинурию, гематурию, миоглобинурию.

Анализы подкрепляются и другими видами диагностики – физикальными, инструментальными методами. Для врача и пациента важно как можно оперативнее выявить причину гематурии, начать лечение и не допустить осложнений.

Инструментальная диагностика

Моча красного цвета как симптом считается достаточно тревожным симптомом, если урина не окрашена фитопигментами или изменяет цветность после приема лекарственных средств. Гематурия требует немедленного обследования пациента на предмет выявления причины клинического признака и локализации патологического процесса. После сбора анамнеза, физикальных обследований, лабораторных исследований крови и мочи, больному показана инструментальная диагностика. Методы инструментального исследования, которые широко применяются в урологической практике, таковы:

• Урография (КТ или МРТ) для конкретизации информации о состоянии мочевыводящей системы в целом (мочевой пузырь, мочеточники), также во время процедуры обследуются почки.
• Рентгенография органов брюшной полости помогает уточнить наличие или отсутствие конкрементов в почках, мочевом пузыре.
• Если рентген малоинформативен, показана ангиография почек. Метод предполагает использование контрастного вещества, помогающего уточнить состояние тканей и сосудов (артерий) почек.
• Intravenous Pyelogram, пиелограмма – визуализация состояния почек, мочевого пузыря, ureter (мочеточников). Процедуру проводят с помощью внутривенного введения йодсодержащего лекарственного контраста.
• Обязательным является назначение УЗИ органов брюшной полости, метод, определяющий общее состояние важных для жизнедеятельности человека органов. Акцент делается на исследовании почек, УЗИ нижних отделов мочевыделительной системы не эффективно в силу анатомических особенностей этой зоны.
• Также может быть назначена цистоскопия – инвазивная, эндоскопическая процедура, изучающая состояние внутренних тканей полости мочевого пузыря (tunica mucosa). Кроме цистоскопии в перечень эндоскопических урологических методов инструментальной диагностики входит уретроскопия.
• Если клиническая картина указывает на гломерулонефрит, больному показана морфологическое исследование тканей почек (чрескожная биопсия).

На основе лабораторных анализов урины, мочи, информации, которую дала инструментальная диагностика, и клинических особенностей процесса врач может начать дифференциацию возможных причин гематурии, затем поставить точный диагноз и приступить к результативной терапии выявленной патологии.

Дифференциальная диагностика

Моча красного цвета не всегда является симптомом болезни. Дифференциальная диагностика прежде всего заключается в исключении вариантов физиологических и преходящих, непатологических, причин изменения окраса урины - пищевые растительные пигменты (антоцианы, порфирины), прием специфических лекарственных препаратов или физическое перенапряжение.

Моча красного цвета, которая предварительно определена как гематурия, и в клиническом смысле уже трактуется как возможный признак заболевания, должна пройти дифференциацию от следующих состояний:

• Травма, ушиб спины в области почек.
• «Пищевая» ложная гематурия (растительные пигменты в продуктах питания)
• «Маршевая» гематурия - физические сверхнагрузки.
• Заболевания системы кроветворения.
• Цистит, связанный с прохождением курса облучения при онкозаболеваниях.
• Пролапс уретры (ВСУ – выпадение слизистой уретры).
• Уретроррагия.
• Миоглобинурия.
• Лекарственная гематурия.

Наиболее вероятные этиологические факторы истинной гематурии:

• Воспаление органов мочевыделительной системы (цистит, простатит, уретрит).
• Камни в мочеточнике, мочевом пузыре, в почках.
• Патологии сосудистой системы – инфаркт почки , тромбоз vena renalis (почечных вен).
• Онкопроцесс – рак мочеточника, vesica urinaria (мочевого пузыря), prostata (предстательной железы) .
• Инфекционные заболевания – эндокардит, туберкулез.
• Некроз papillae renales (почечных сосочков).
• Системные васкулиты.
• Интерстициальный нефрит.

Дифференциальная диагностика не основывается на одном симптоме - моче красного цвета, для постановки верного диагноза нужна обширная аналитическая информация. Поэтому пациент с жалобами на изменение цветности урины, с сопутствующими симптомами, должен пройти целый комплекс обследования, включая анализы крови, мочи, инструментальные исследования. Чем оперативнее будут проведены диагностические мероприятия, тем быстрее и эффективнее пройдет процесс лечения выявленной нозологии.

Лечение болезней, вызывающих появление мочи красного цвета

Урина красных оттенков как состояние, связанное с физическим перенапряжением или наличием в пищевом рационе продуктов с растительными пигментами, не требует неотложной помощи, как и терапевтических усилий в принципе. Лечение мочи красного цвета - это выявление этиологического фактора, провоцирующего появление эритроцитов в урине, лечение диагностированной патологии. Таким образом, первое, что необходимо предпринять – дифференцировать симптомы, диагностировать первопричину гематурии.

Особенности, которые предполагает лечение мочи красного цвета:

• Амбулаторное лечение проводится только в случаях, когда гематурия как клинический симптом, указывает на кровопотерю (это выясняется лабораторным путем с помощью анализов).
• Купирование кровоточивости требует назначения гемостатических препаратов согласно клинической картине состояния больного и на основании полученных сведений после cito-обследования.
• По показаниям могут быть назначены кровезаменители (инфузионная терапия).
• Краткосрочная гематурия не нуждается в терапии с помощью лекарственных препаратов, больные с однократным выявлением мочи красного цвета находятся под наблюдением врача, чаще дистанционно. При необходимости, повторе выделения порции урины красного цвета больной обращается за помощью, дальнейшее его ведение и выбор формы терапии зависит от сопутствующих симптомов и общего состояния пациента.
• Пациенты с макрогематурией подлежат госпитализации, часто в экстренном порядке, где они находятся под наблюдением лечащего и дежурного врача, проходят весь комплекс диагностического обследования и получают адекватный выявленной патопричине курс лечения.
• Тяжелые формы гематурии (тотальная, со сгустками крови в моче) лечатся с помощью лекарственных препаратов и катетеризации (промывание, освобождение мочевого канала). Если введение катетера невозможно по объективным причинам (состояние здоровья больного, анатомические особенности), врач может назначить надлобковую пункцию и дренаж. Эта манипуляция выполняет две функции - терапевтическую и диагностическую.
• При обнаружении гематурии мочекаменного происхождения показаны спазмолитики и тепловые физиопроцедуры, способствующие активизации выводу конкрементов.
• Если мочекаменная болезнь проявляется кровью в моче, болевыми симптомами и не поддается консервативному лечению, может быть назначены оперативное вмешательство, цистоскопия.
• Травматическое повреждение тканей почки (разрывы, внутренние гематомы), профузная гематурия, ОПН (острая почечная недостаточность) лечатся хирургическим путем в ургентном порядке.
• Хронические виды уропатологий, заболеваний почек, проявляющиеся в том числе гематурией, лечат согласно выявленной нозологии. Назначаются антибиотики, кортикостероиды (при протеинурии), витаминные препараты, уросептики, физиопроцедуры, гомеопатия.

Более детальный алгоритм, который предполагает лечение мочи красного цвета:

1. После постановки и дифференциации диагноза, по показаниям назначается гемостатическое лечение (переливание крови в особо тяжелых случаях или прием таблетированных форм препарата, а также инфузионная терапия).
2. Если диагностирована травма, провоцирующая гематурию, показан строгий постельный режим и гипотермические процедуры. В сложных ситуациях проводится ургентное оперативное вмешательство (субкапсулярная гематома) – резекция, нефрэктомия, ушивание поврежденных тканей паренхимы.
3. Если определено воспаление инфекционной природы, показано проводить антибактериальную терапию в совокупности с гемостатиками, постоянно контролируя уровень гемоглобина в крови и наличие эритроцитов в урине.
4. Опухолевые процессы требуют хирургического лечения – эмболизация поврежденного сосуда (сосудов), резекция опухолевого сектора почки.
5. Простатит, сопровождающийся гематурией, как правило лечится оперативным путем – трансуретральный или чреспузырный метод аденоэктомии.

Таким образом, лечение мочи красного цвета как одного симптома, нецелесообразно без сбора анамнеза и составление точной клинической картины процесса. Терапевтический план вырабатывается только на базе аналитической информации, и его выбор напрямую обусловлен основным этиологическим фактором, вызвавшим гематурию.

Что делать?

Нормальным показателем мочи считается светло-желтый, соломенного оттенка цвет, любое изменение окраса урины свидетельствует о нарушении работы всей мочевыделительной системы. Факторы, вызывающие такие сдвиги цветного спектра, могут быть как преходящими, не считающиеся патологичными, так и связанными с заболеваниями в острой или хронической форме.

Что делать, если моча красного цвета появилась после употребления в пищу продуктов, содержащих растительный пигмент?

1. Если человек связывает красный, розовый цвет урины с рационом питания, следует понаблюдать за выделениями в течение суток. Обычно на второй день моча приобретает нормальный светлый цвет, так как биохромы (растительные пигменты) достаточно быстро выводятся из организма.
2. Если на второй или третий день моча продолжает окрашиваться в нетипичный оттенок, следует пройти обследование, сдать общий анализ мочи для выявления истинной причины изменения показателей.

Также урина может сменить оттенок во время лечения специфическими препаратами, об этом, как правило, предупреждает врач или сопровождающая ЛС инструкция. Такое состояние не является патологическим, моча возвращается к нормальным показателем спустя 2-3 дня после окончания приема лекарства. Существует и определение « маршевая гематурия», когда моча изменяет цвет после длительных или единичных сверх нагрузок, физического перенапряжения. В такой ситуации следует дать организму отдых, восстановить водный баланс (обильное питье) и наблюдать за выделениями урины в течение 1-2 дня.

Что делать, если моча красного цвета не провоцируется пищевыми продуктами, в состав которых входят биологические пигменты?

1. Если урина изменила оттенок, не следует заниматься самолечением. Первое действие - это визит к врачу и предъявление жалоб на мочу красного цвета.
2. Будут назначены обследования, которые нужно пройти. Общий анализ мочи (ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко), анализы крови (ОАК, СОЭ, биохимический анализ),УЗИ внутренних органов, урография почек.
3. После получения результатов обследования, врач определит факторы, причину изменения показателей мочи и назначит лечение – консервативное, с помощью курса антибактериальных лекарственных средства, уросептиков и других препаратов. Если ситуация требует немедленного вмешательства (тотальная макрогематурия, заболевание в стадии обострения), возможна госпитализация и лечение в стационарных условиях. Оперативное вмешательство показано тогда, когда существуют угрожающие симптомы и риск критической утраты крови либо острой почечной недостаточности.

1. Вызвать неотложную скорую помощь.
2. Принять удобное положение для снижения болевых ощущений.
3. Если есть возможность, собрать мочу, оптимально – трехстаканную пробу для сдачи анализа.
4. Выложить, подготовить лекарственные средства, имеющиеся дома. Врачу необходимо знать, что принималось до приезда неотложной медицинской помощи, чтобы оперативно определить первичную причину гематурии.
5. Быть готовым ответить на вопросы врача – когда появились первые признаки покраснения урины, однократно или постоянно проявляется кровь в моче, была ли травма, ушиб, хронические заболевания почек, есть ли боль и какого характера.

Людям, находящимся в группе риска - беременные, женщины и мужчина старше 45 лет, дети с врожденными нефропатологиями, ЧБД (часто болеющие дети), следует проходить скрининговые обследования состояния мочевыделительной системы в режиме, назначенном лечащим врачом.

Лекарственное лечение

Лечение гематурии или красной мочи, вызванной физиологическими причинами, не имеет единого терапевтического протокола. Лекарства подбираются после диагностических мероприятий с учетом особенностей течения процесса и выявленного этиофактора. Чаще всего эритроциты в урине, изменение цветового спектра обусловлено заболеваниями почек, МВС (мочевыделительной системы). Если у пациента выявляется микрогематурия, терапия проводится согласно протоколам лечения основного, провоцирующего симптом, заболевания. Макрогематурия, характерная выделением видимых эритроцитов в урину, лечится с помощью гемостатических препаратов, консервативно (антибиотики, дезинтоксикация) в 35-40% случаев, а также оперативным путем. Рассмотрим лекарства из группы коагулянтов (гемостатиков):

1. Дицинон. Etamsylate – ангиопротектор и коагулянт. Купирует и профилактирует паренхиматозные виды кровотечений. Имеет строгое противопоказание - порфирия и склонность к тромбообразованию. Беременным женщинам назначают лишь тогда, когда польза применения препарат превышает потенциальный риск нанести вред вынашиваемому плоду. Не назначается детям младше 3 лет. Форма выпуска - таблетированная и инъекционная. Для взрослых: 1-2 таблетки (до 500мг однократно). Перед операцией как средство, предупреждающее кровотечение, в том числе гематурию – за 1 час до процедуры, 500мг. Для купирования кровоточивости - 2 таблетки по 250мг сразу, через 8-10 часов прием повторить, наблюдать за динамикой процесса. Для купирования кровоточивости васкуляризированных тканей могут быть эффективны ампулы (по 2 мл) – внутримышечно или в/в (внутривенно). Кратность введения определяется врачом на основе клинической картины и результатов первичных анализов.

1. Vikasolum, Викасол (Menadione sodium bisulfite). Препарат активизирующий продуцирование протромбина, проконвертина (F VII), синтетический аналог витамина К. Выпускается в форме раствора для инъекций, в таблетках и порошке. Показан при геморрагических кровотечениях, гематурии, диагностированной как следствие хронического урологического заболевания. Часто назначается перед оперативным вмешательством за 1-3 дня, а также при паренхиматозном кровотечении. Противопоказан при подозрении на тромбоэмболию, в последнем триместре беременности, ОПН (острой почечной недостаточности), гепатопатологиях в стадии обострения. Взрослым назначают до 30 мг в сутки (2 кратный прием по 1 таблетке), младенцам до1 года по показаниям по 2-4 мг в день, дозировка может увеличиваться с возрастом, ее определяет лечащий врач. Курс лечения не превышает 4 дней, затем обязателен перерыв -3-4 дня. Лечение проводится под контролем состояния состава крови и зависит от результатов мониторинга общего терапевтического комплекса.

Лекарства, предназначенные для нейтрализации воспаления, первопричины появления красной мочи, могут быть из категории антибиотиков, уросептиков, фитосредств.

1. Монурал (fosfomycin), препарат широкого антибактериального спектра. Результативен против многих бактерий из ряда Грам+ (Gram-positive bacteria). Назначается при многих воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Выпускается в форме гранул для разведения. Принимается до еды или перед сном, после приема пищи, однократно. Гранулы растворяют в очищенной воде комнатной температуры, 1 пакетик (3 г) на 1/3 стакана воды. Детям дозировка подбирается врачом согласно клинической картине заболевания, возрасту ребенка и специфике течения процесса. Противопоказаний мало, в основном они касаются тяжелых форм нефропатологий.

2. Фурамаг (нитрофуран). Эффективный противомикробный препарат широкого спектра воздействия на протеи, стафилококки, стрептококки, Enterobacter aerogenes, сальмонеллу, Shigella. Фурамаг также помогает активизировать иммунитет, и снижает общую интоксикацию организма. Противопоказан препарат малышам до 1, 5-2 месяцев, при острой почечной недостаточности, полиневрите, также его нельзя назначать беременным и кормящим грудью женщинам. Курс лечения до 10 дней, дозировка для взрослых 2-4 раза в день по 1 капсуле (25 мг) в зависимости от выявленной нозологии. Детям препарат назначается по схеме: 5мг на 1 кг вес ребенка - максимальная доза в день.

Перечень наиболее эффективных лекарств, которые по праву заслужили одобрение в урологической, нефрологической практике, велик. Выбор лекарства, кратность приема препаратов – прерогатива врача, курс лечения зависит от этиологии заболевания и основывается на аналитических данных диагностики.

Витамины

В комплексе лечения урологических патологий, заболеваний почек важную роль играют дополнительные методы, такие как физиотерапия и витаминотерапия. Витамины должны назначаться с учетом специфики течения процесса, единых рекомендаций нет, и в принципе не может существовать в лечебной практике. Однако существуют универсальные эффекты воздействия, которое оказывают витамины в целом на организм, эту результативность и используют урологи, нефрологи, гематологи и другие узкие специалисты, занимающиеся лечением первопричин, вызвавших изменение нормального окраса мочи, включая гематурию.

Перечень витаминов и направленности их воздействия:

• Пантотеновая кислота (В5), отвечает за активность иммунной защиты, участвует в синтезе АКТГ и кортикостероидов (работа надпочечников).
• Витамин В6, Pyridoxinum участвует в работе иммунной защиты, стимулирует и поддерживает, активизируя выработку антител против вирусного и бактериального воспаления.
• Стимулятор гемопоэза, Cyanocobalamin, витамин В12. Участвует в повышении уровня эффективности работы фагоцитов, помогает в процессе регенерации тканей, оптимизирует углеводный обмен, помогает образованию нуклеиновых кислот, активизирует эритропоэз (созревание эритроцитов). Назначается в комплексе с аскорбиновой кислотой и витамином В5 как активатор иммунной защиты и в качестве вспомогательного средства для профилактики анемии различной этиологии.
• Аscorbic acid, витамин С. Аскорбиновая кислота эффективна в регуляции окислительных процессов, результативна как антиоксидант. Витамин ускоряет синтез коллагеновых волокон, регенерацию тканей, участвует в детоксикации организма, повышает сопротивляемость к инфекциям.
• Витамин А, Retinolum. Ретинола ацетат – один из самых мощных антиоксидантов. Витамин не заменим для поддержания активности функции иммунитета, общей регуляции метаболических процессов. Ретинол участвует в нормализации состояния межклеточных мембран, тем самым способствуя ускорению регенерации тканей. Кроме того, ретинола ацетат результативно взаимодействует со многими лекарственными препаратами и «коллегами» по витаминному ряду, особенно продуктивен такой союз в борьбе с инфекционными воспалениями.
• Токоферол, Tocopherol, витамин Е. Радиопротекторное, ангиопротекторное, антиоксидантное действие, ускоряет клеточный метаболизм, укрепляет стенки капилляров и сосудов. Витамин хорош как иммуномодулятор, активизатор микроциркуляции крови, профилактирует образование тромбов, участвует в работе гормональной системы.

Витаминные комплексы и отдельные витамины в различных формах (таблетки, инъекционная форма, растворы) назначаются как часть общего терапевтического комплекса и не могут быть самостоятельным, отдельным методом лечения заболеваний мочевыводящей системы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия в урологии и нефрологии является важной частью терапевтического комплекса. Физиотерапевтическое лечение имеет малый перечень противопоказания и считается малотравматичным способом, способным закрепить результат и предупредить рецидивы заболевания. Как патогенетический метод физиотерапевтическое лечение при наличии гематурии должно сочетаться с этиотропными методами, устраняющими причину появления крови в моче. Воздействие физических манипуляций активизирует и потенцирует общий эффект лечения (лекарственных препаратов) путем усиления поляризации плазматических мембран и ускорения деятельности транспортных АТФ-фаз.

Выбор вариантов физиопроцедур всегда проводится лечащим врачом с учетом общих клинических особенностей течения процесса, возможных побочных эффектов.

Варианты процедур, которые могут быть показаны при выявлении симптома гематурии и после проведения диагностических процедур:

• Магнитотерапия.
• Индуктотермия.
• Эндоуретральная лазеротерапия.
• Ультрафиолетовое облучение, (УФО крови).
• Теплотерапия (аппликации озокерита, парафина, псаммотерапия).
• Лазеротерапия.
• Диатермия.
• Дарсонвализация.
• Массаж простаты.
• Пелоидотерапия (лечебные грязи).
• Дециметровая терапия.
• Динамическая амплипульс-терапия.
• Короткоимпулъсная электроаналгезия (аппарат «ДиаДЭНС-Т»).
• СМТ-терапия (синусоидальные модулированные токи).
• Эндовезикальный фонофорез.
• Минеральные воды.
• Интраректальная терапия лазером.
• Электрофорез.

Физиотерапевтическое лечение не проводится, если есть такие противопоказания:

• Почечные колики при мочекаменной болезни.
• Стойкое нарушение экскреторной функции, оттока мочи.
• Острые формы урологических заболеваний, нефропатологий.
• Анурия.
• Обширные кровотечения, тотальная макрогематурия.
• Онкопроцессы.

Народное лечение

Если гематурия определена как краткосрочное, преходящее состояние без тревожных сопутствующих симптомов, можно применять народное лечение. Желательно это делать под контролем лечащего врача и без экспериментов в сфере самостоятельного подбора рецептов. Ниже предоставлены проверенные способы, рекомендованные специалистами, фитотерапевтами:

1. Каждый ингредиент нужно измельчить и взять по 1 столовой ложке. Смешать хвощ полевой, цветы бузины, спорыш, зверобой (4 компонента). Смесь заливается кипятком (1 литр), настаивается в закрытом виде не менее получаса. Процеженный настой принимают по 200мл натощак утром и вечером, спустя 30 минут после приема пищи. Курс 0 7-10 дней до исчезновения симптома «моча красного цвета» и закрепления результата.
2. Arctostaphylos (толокнянка). 1 столовая ложка листьев заливается 0,5 л кипяченной воды, доводится до кипения на слабом огне (после закипания сразу снять емкость с огня). Отвар «медвежьих ушек» (так называют толокнянку в народе) способствует снижению неприятных ощущений при цистите, активизирует отток мочи. Пить отвар толокнянки нужно как можно чаще, дробно, маленькими порциями, буквально по 1 глотку каждые полчаса. Длительность приема - не менее 5 дней. Обратите внимание, отвар толокнянки может вновь изменить цвет урины - на зеленоватый оттенок, это следует считать нормой.
3. Achillea millefolium, медоносный тысячелистник, не случайно получивший название в честь античного героя Ахиллеса. В древности этим растением пользовали практически все заболевания. В урологии тысячелистник применяется как фитосредство, содержащее органические кислоты (салициловую, муравьиную, изовалериановую), азулены, монотерпеноиды, алкалоиды, камфару. Трава обладает гемостатическим, бактерицидным свойством. Народное лечение тысячелистником предполагает осторожность, так как он имеет противопоказания (аллергия, тромбозы, беременность). Рецепт: 4 столовые ложки сухой травы кипятят в 1 литре очищенной воды 3-5 минут. Затем отвар заливается в термос и настаивается 10-12 часов. Пить настой нужно по 1 чайной ложке, дробно, через каждые 2 часа. Курс - 5-7 дней, отслеживая изменение цветности мочи и общее состояние здоровья.

Лечение травами

Фитотерапия при наличии симптомы - моча красного цвета может применяться как превентивное средство или строго по назначению врача. Лечение травами не столь безопасно, как может показаться, особенно, если речь идет о гематурии, вызванной серьезной патологией. Haematuria, erythrocyturia может быть частично остановлена фитосредствами, которые выполняют вспомогательную функцию в общетерапевтическом комплексе.

1. Барбарис известен своими уникальными свойствами останавливать кровотечения, нейтрализовать бактериальную инфекцию, снимать спазмы за счет берберина, который входит в состав растения. Рецепт: 2 столовые ложки измельченных сухих кореньев барбариса залить 0,5 л кипятка, настаивать 1 час. Принимать в теплом виде по половине стакана 3 раза в день до приема пищи. Курс - не менее 14 дней. Другой способ - 35-40 г ягод измельчают, заливают 1 стаканом холодной воды, доводят до кипения и остужают. Затем средство нужно разбавить кипяченой водой так, чтобы объем достиг 1 литра. Процедив отвар, его можно пить дважды в день по половине стакана. Курс лечения ягодами барбариса - 10 -14 дней.
2. Имбирь, королевская пряность, способная остановить воспаления различной этиологии, снять отечность, улучшить процесс кроветворения, укрепить стенки сосудов и капилляров, нейтрализовать спазмы и помочь в лечении мочекаменной болезни. Способ применения: 1 чайная ложка зеленого чая смешивается с 1 чайной ложкой корня имбиря (предварительно очищенного и натертого на мелкой терке). Смесь заливают 0,5 л кипятка, настаивают 20-25 минут, остужают до приемлемой температуры и пьют как чай в течении дня (2-3 раза в сутки). Имбирный чай можно пить длительными курсами, до 1 месяца. Затем следует сделать небольшой недельный перерыв и лечение имбирным отваром можно продолжить. Противопоказанием для приема имбиря может быть беременность и период кормления грудью. Также с осторожностью пить такой чай следует людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонными к обострению процесса.
3. В качестве гемостатического фитосредства можно пить отвар из крапивы, петрушки и плодов шиповника. Смешать по 1 столовой ложки каждого компонента, взять 2 столовые ложки фитосмеси и залить литром кипящей воды. Настой выдержать не менее 30 минут. Процедить и пить теплым (50-60 градусов) по столовой ложке довольно часто - каждые 40-60 минут. Курс не длится долго, такой способ предназначен для купирования кровоточивости. Если моча красного цвета продолжает выделяться более суток, нужно немедленно прекратить лечение травами и обратиться за медицинской помощью.

Гомеопатия

Гематурия нуждается в тщательном подборе средств для курса лечения. Классификация мочи красного цвета предполагает множество причин, провоцирующих наличие эритроцитов в урине. Поэтому гомеопатия назначается только после комплексного обследования, купирования острой симптоматики и устранения тревожных, угрожающих факторов риска.

Рассмотрим несколько вариантов, в которых гомеопатия может сыграть положительную роль как эффективный способ самостоятельного лечения или закрепления терапевтического результата после приема курса традиционных препаратов.

1. Гломерулонефрит обычно лечится цитостатиками, кортикостероидами, антикоагулянтами, диуретиками. Курс лечения очень длительный - от 6 месяце до 1 года и больше, поэтому после купирования острого состояния гомеопатия выполнит буферную функцию во время перерыва между лечением сложными (цитостатическими, стероидными препаратами), временно подменяя лекарственные средства без потери достигнутого терапевтического эффекта. Показаны такие препараты:
   • Arsenicum album. Антисептическое лекарство, снижающее лихорадочные состояния, интоксикацию. В гранулах – при острой форме болезни назначается в разведении С3, С6, С9. Хроническое течение нуждается в приеме препарата в разведении С30. Лекарство принимается разово в режиме, подобранном доктором. Взрослым - высокое разведение (15-30), принимают однократно, раз в неделю или месяц, по 8-10 гранул. Под язык за 30 минут до приема пищи. Арсеникум категорически противопоказан при обострении заболеваний ЖКТ (язвенные формы) и острой почечной недостаточности.
   • Mercurius corrosivus, сложный препарат на основе сулимы. Лекарство способно снять спазмы, снизить температуру тела, отечность. Назначает его специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Меркуриус выпускается в разведении - С3, С6 и больше. Высокие разведения показаны при хронических состояниях, острые формы болезни можно купировать низкими разведениями (гранулы или капли).
   • Apis mellifica, обезболивающий гомеопатический препарат, разведение - 3, 6, 9, 12 и 30. При гломерулонефрите показан Апис в разведении 6. Лекарство принимается за час или спустя 1 час после приема пищи. Дозировка: взрослый пациент - 9-10 гранул сублингвально (под язык) каждые 1,5-2 часа; дети от 3 до 14 лет – по 3-5 гранулы под язык, принимать каждые 2 часа. Способ приема может корректироваться врачом-гомеопатом.

1. Цистит, при котором часто отмечается моча красного цвета:

• Солидаго композитум С (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Инъекционный препарат, вводится в виде внутримышечных уколов, по 2,2 мл (1 ампуле) от 1 до 3 раз в неделю в течение 21 дня.
• Ренель (Heel GmbH), многокомпонентный препарат в таблетированной форме (рассасывание). Принимают за полчаса до еды, по 1 таблетке дважды или трижды в день по назначению гомеопата. Острые формы цистита - по 1 таблетке рассасывать каждые 15-20 минут в течение1,5-2 часов. Детям Ренель показан с 3 лет, дозировку подбирают строго в индивидуальном порядке.

Гомеопатия эффективна лишь в случаях постановки диагноза в качестве одного из способов лечения, входящих в общий план терапевтического курса.

Хирургическое лечение

Гематурия как один из множества симптомов различных состояний и патологий не нуждается в оперативном вмешательстве. Хирургическое лечение показано лишь при неотложных ситуациях, тяжелых заболеваниях и острых формах болезней. Симптоматическая терапия может включать в себя широкий спектр антибактериальных лекарственных средств, гемостатики, противовирусные препараты. Если консервативные методы не дают желаемого результата, гематурия не купируется, хирургическое лечение проводится только с учетом соотношения потенциальной эффективности и рисков.

Показания для того, чтобы применять хирургическое лечение:

• Новообразования в органах мочеполовой системы (доброкачественные или склонные к малигнизации).
• Неотложные урологические состояния – септический шок, анурия, уросепсис.
• Макрогематурия при интенсивном внутреннем кровотечении, риск утраты большого количества крови.
• Абсцесс мочевого пузыря.
• Камни большого размера в мочеточнике.
• Травмы почек.
• Периуретральный абсцесс.
• Нефролитиаз.
• ОПН - острая почечная недостаточность.
• Стриктура мочеточника.

Хирургическое лечение, методы:

• Эмболизация ПА (почечной артерии).
• Нефрэктомия (радикальная, лапароскопическая - по показаниям)
• Эндоскопическое прижигание (coagulatio) сосудов, которые кровоточат.
• Эндоскопическая, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря.
• Дробление камней мочевого пузыря и мочеточника.
• Соблюдение ежедневных гигиенических процедур (личная гигиена).
• Общее закаливание организма, в значительной степени снижающее риск заболеваний вирусными инфекциями.
• Употребление у пищу продуктов естественного происхождения, не содержащих в составе химические, токсические компоненты, ограничить оксалаты (ревень, арахис, шпинат).
• Соблюдение питьевого режима, водно-солевого баланса (1,5-2,5 литра жидкости в сутки).
• Избегание ситуаций, провоцирующих застой урины в vesica urinaria (мочевом пузыре).
• Соблюдать правила безопасных интимных контактов (контрацепция, предотвращение ЗППП – заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ).
• Поддерживать физическую форму, больше двигаться.
• Отказаться от привычек, ухудшающих общее состояние здоровье и несущих риск развития серьезных патологий (курение, употребление алкогольных напитков).
• Вовремя предотвращать распространение инфекции, санировать очаги инфицирования – потенциальные источники развития патологического процесса.
• Проходить плановые диспансерные осмотры, обследования - уролог, гинеколог, стоматолог.
• Своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью в случаях проявления клинических признаков, указывающих на патопроцесс в органах мочеполовой системы.

Прогноз

Моча красного цвета не является самостоятельной ноологией, это симптом. Прогноз определяется основным заболеванием и зависит от того, насколько серьезной окажется выявленная причина гематурии. Благоприятный исход имеют практически 100% случаев изменение окраса урины из-за физических перегрузок, активных тренировок или употребления в пищу продуктов, содержащих антоцианы, бетоцианы (биохромы, природные пигменты).

Прогноз, который нельзя считать позитивным, зависит от специфики этиологического фактора, вида и формы патологии, а также от точной диагностики и результативности терапевтических усилий. В каких ситуациях нельзя говорить о благоприятном исходе всего процесса в целом:

1. Тотальная гематурия, обусловленная такими заболеваниями:

• Нефрит.
• Фиброзный стенозирующий периуретрит.
• Кистозный пиелоуретрит.
• Выпадение мочеточника.
• Поликистоз почек.
• Аневризма почечной артерии.
• Нефроптоз.
• Туберкулез почек.

1. Опухоли и онкопроцессы органов МВС (мочевыделительной системы):

• Острый нелимфобластный лейкоз, ОМП (острый миелоидный лейкоз).
• Переходно-клеточная карцинома.
• ПКР (почечно-клеточный рак).

1. Врожденные аномалии развития органов мочевыводящей системы.

В целом, ранее обращение к врачу, своевременная диагностика и соблюдение элементарных правил заботы о собственном здоровье дает возможность говорить о том, что прогноз лечения основной болезни будет позитивным. Пациенты чаще всего проходят амбулаторное лечение, наблюдаясь у специалиста в течение года, реже - длительно. Профилактика и регулярные диспансерные осмотры предупреждают развитие патологических процессов и позволяют в значительной степени повысить статистику благоприятных прогнозов, касающихся заболеваний органов мочеполовой системы.

Определение «красная моча» само по себе вызывает некоторое затруднение, поскольку слово красный – достаточно широкий термин и может охватывать множество оттенков розового, красного, оранжевого, коричневого или даже цвета крепкого чая. Все зависит от индивидуального восприятия.

Всякий раз когда урина приобретает необычный оттенок и нет очевидных причин для ее окрашивания, врач должен назначить анализ мочи для определения в ней красных кровяных телец и гемоглобина. Если кровь, действительно, присутствует, то определяют состояние микро или макрогематурии. Микрогематурия определяется только микроскопически – настолько мало в моче эритроцитов, а вот макрогематурия видна невооруженным глазом, урина меняет окраску.

Кровь в моче

Моча красноватого цвета, обусловленного наличием эритроцитов, свободного гемоглобина, порфирина или миоглобина, это прежде всего симптом, а не заболевание. Поэтому для начала нужно узнать, почему моча красного цвета.

Гематурия – наличие в крови эритроцитов или свободного гемоглобина

Она может быть и не патологического характера. Например, у женщин во время месячных мочу окрашивает попадающая из влагалища кровь.

У спортсменов после тяжелых физических нагрузок происходит разрушение мышечных волокон до миоглобина, отчего моча бывает красноватая.

Кроме того, кровоточить может геморроидальный узел, а кровь скапывает вместе с мочой. Но это легко определить, ведь в таком случае окрашенным будет и кал.

После некоторых медицинских процедур, в частности установки катетера, есть большая вероятность появления крови в моче.

Патологии мочевыделительной системы

Причины красной мочи прежде всего следует искать в мочевыделительной системе. Кровь может поступать из почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры при воспалительных, инфекционных, системных заболеваниях.

• Инфекции мочевых путей: уретрит, цистит, нефрит.
• Камни в почках.
• Поликистоз почечной паренхимы.
• Гломерулонефрит.
• Диабетическая нефропатия.
• Рак почки (почек), мочевого пузыря.
• Инородные тела в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.
• Ушиб, разрыв почки, травма.

Продвигаясь по мочеточнику, острые оксалатные камни могут ранить его стенки и вызывать кровоточивость

Гематурия может протекать и без боли или каких-то других симптомов. Но зачастую основное заболевание может сопровождаться рядом других проявлений.

Острый цистит – жжение и боль при мочеиспускании у взрослых. У грудничков – лихорадка, беспокойность, анорексия. У детей постарше жжение и боль внизу живота.

Пиелонефрит – лихорадка, озноб и боль в боку, отдающая в нижнюю часть спины.

Камни в почках – симптомы могут включать сильную боль в животе или в области таза.

Общими для многих заболеваний мочевыделительной системы, которые сопровождаются гематурией, будут следующие симптомы:

Мочевые	Системные
Боль в брюшной полости, промежности или в боку	Повышенная температура
Болезненное мочеиспускание	Отеки
Неприятный запах, мутность, пена на моче	Затрудненное дыхание
Частое мочеиспускание	Вялость, апатия, потеря аппетита
Мочеиспускание обильное или же, наоборот, скудное, вплоть до отсутствия

Моча красного цвета у мужчин также может стать в результате:

• рака предстательной железы;
• инфекции, передаваемые половым путем;
• балантита (воспаление крайней плоти).

В последних двух случаях источником крови являются язвы и эрозии, возникающие по причине инфекции.

У женщин стоит обратить внимание на:

• примесь менструальной крови или нефункциональное кровотечение в середине цикла;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• рак шейки матки и других репродуктивных органов;
• последствия сексуального насилия.

У женщин кровь в моче может иметь вполне физиологическую причину – попадать в нее во время менструации

Во время беременности есть также множество предпосылок для появления красного оттенка мочи. Но не следует делать поспешных выводов, опираясь на свои страхи перед неведомой болезнью. Следует сдать анализы для точного установления наличия или отсутствия крови в моче. Приводить к идиопатической гематурии у беременных могут:

• незначительные кровоизлияния из-за давления матки на мочевой пузырь;
• гормональные изменения.

Кроме того, беременная может мочиться красным, так как возрастает концентрация мочи и нагрузка на почки, ведь им приходится выводить продукты жизнедеятельности матери и плода.

Другие системные заболевания

Если моча красная, то причина этого может быть и вне мочевыделительной системы. Поскольку почки выводят из организма продукты жизнедеятельности, то системные заболевания также отражаются на показателях урины. К таким заболеваниям относятся:

• Гепатит – моча темного красновато-коричневого цвета при избытке билирубина.
• Эритропоэтическая уропорфирия – редкое врожденное заболевание, при котором из порфирина не образуется гем и, следовательно, гемоглобин. Порфирин окрашивет мочу в красный цвет.
• Идиопатическая аутоиммунная анемия – окраску урине дают разрушенные иммунной системой красные кровяные тельца.
• Рабдомиолиз (разрушение мышечных волокон при воспалении).
• Туберкулез, эндокардит.
• Нарушение функций тромбоцитов различного происхождения; гемофилия.

Красители

Необычный цвет мочи может быть обусловлен и другими причинами, например, красителями в продуктах питания и напитках.

С мочой выводятся вещества, придающие окраску растениям и плодам, поэтому урина также приобретает необычные цвета

Самым, пожалуй, ярким во всех смыслах примером можно считать свеклу. После винегрета или употребления других блюд из этого корнеплода моча быстро приобретает красноватый оттенок. Это обусловлено наличием особого пигмента – бетациана или бетанина. Он чувствителен к окислению и меняет свой оттенок в кислой среде желудка, значит, у людей с различной кислотностью и цвет мочи после свеклы будет отличаться.

В оттенки оранжевого урину подкрашивают каротиноиды моркови, тыквы.

В зависимости от концентрации, антоцианы ежевики, клубники, черники, клюквы, вишни, черной смородины, краснокочанной капусты, дают цвет от красного до синего.

Медицинские препараты

Не следует забывать, что медикаменты также могут менять окраску мочи.

Продукты метаболизма некоторых медикаментов также могут окрашивать мочу в оттенки красного

К таким препаратам относятся:

• Анизиндион (Марадон) – антикоагулянт
• Даунорубицин, Рубомицин – цитостатик для химиотерапии
• Слабительные препараты на основе сены (антрахинон), фенолфталеин.
• Фентонил и Прохлорперазин (Вертинекс) – нейролептики, обычно используются для лечения головокружения и тошноты.
• Рифампицин и метронидазол – антибиотики, дающий красный или оранжевый цвет.
• Хлорпромазин, Тиоридазин используются в качестве антипсихотического средства.
• Транквилизаторы
• Варфарин – антикоагулянт используется для лечения тромбов.
• Пропофол – анестетик
• Опосредствовано увеличить риск гематурии могут аспирин, гепарин, циклофосфамид, которые уменьшают свертывающую способность крови.

Отравление свинцом, ртутью может повлиять на цвет урины.

Оценка гематурии

Гематурия обнаруживается лабораторными методами. Важное значение для диагностики имеет то, как появляется кровь – в начале мочеиспускания, в середине или в конце. Кровь в начале мочеиспускания означает повреждения в уретре, а в конце мочеиспускания указывает на то, что источником является мочевой пузырь. Если кровь в урине во всем объеме, то речь, скорее всего, идет о поражении почек.

При микрогематурии изменение цвета мочи можно и не заметить, но анализы покажут наличие эритроцитов при цитологическом исследовании под микроскопом.

Однозначно подтвердить или опровергнуть наличие крови в моче может только ее исследование под микроскопом

В дополнении к анализу мочи могут потребоваться другие тесты.

• Компьютерная томография позволяет определить конкременты в почках или пузыре, опухоли.
• УЗИ – информативно по части картины структуры почки – паренхимы, чашечно-лоханочного комплекса.
• Внутривенная пиелограмма – рентгенография мочевых путей с помощью контрастного красителя.
• Цистоскопия – визуальное обследование мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. При цистоскопии есть возможность также брать образец ткани для биопсии.

Если во время дополнительного обследования источник гематурии не найден, и точно установлено, что красноватый оттенок моче придает не пища или медикаменты, то тесты необходимо будет повторить спустя некоторое время. Многие заболевания в самом начале могут протекать без боли или других симптомов. Каждые 3-6 месяцев необходимо проводить повторные анализы крови, постоянно контролировать показание артериального давления, особенно если есть факторы риска для развития злокачественных опухолей мочеполовой системы. К ним можно отнести – наследственную предрасположенность, возраст 50 лет и старше, курение, постоянное воздействие некоторых промышленных химикатов.

Лечение

Когда моча красная из-за пищевых красителей или других веществ, то со временем нормальный цвет восстановится, как только продукт будет полностью выведен из организма.

Гематурия как симптом не лечится. Терапии требует основное заболевание. Правильно назначенное лечение будет ослаблять и проявление гематурии. Также можно воспользоваться некоторыми полезными советами: поддержание здорового потребления воды от 1 до 2 литров в день, соблюдение щадящей диеты (см. стол №7), временное воздержание от половых контактов, тщательная гигиена гениталий. Мужской половой член требует профилактики баланита, а у женщин борются с вульвовагинитами.

Красная моча, выделяющаяся во время мочеиспускания, может выступать в качестве основного симптома целого ряда опасных заболеваний мочеполовой системы и внутренних органов. В некоторых случаях урину окрашивают отдельные продукты питания, имеющие в своем составе повышенную концентрацию красноватого пигмента, а также лекарственные препараты, влияющие на изменение биохимического .

В данной статье рассмотрим факторы, из-за которых урина становится окрашена в столь яркий оттенок, а также методы восстановления нормальной работы выделительной системы.

Патологические причины

Почему моча красного цвета? Самый распространенный фактор, влияющий на окрашивание мочи, заключается в развитии такого заболевания, как гематурия. В состав урины попадают клетки крови - эритроциты, из-за которых моча может приобретать окрас от светло-розового до насыщенного бордового оттенка. Такое патологическое состояние мочеполовой системы вызывают следующие виды заболеваний:

У пожилых людей красный оттенок мочи свидетельствует как о естественном процессе старения с постепенным разрушением капиллярных сосудов почечных тканей, так и может указывать на серьезные заболевания органов выделения. Независимо от того, какие причины повлияли на снижение фильтрационной функции почек, либо попадания кровяных выделений в состав урины под воздействием других факторов, патология требует комплексного лечения, дабы не развивались тяжелые осложнения в работе мочеполовой сферы.

Факторы, не связанные с болезнями

Кроме патологических причин, которые способны сделать урину ярко-красного цвета, существует ряд других факторов, влияющих на окрас мочи у женщин и мужчин:

• прием инъекционных и таблетированных медикаментов, в составе многих из них содержится оксид железа (препараты данной группы назначают людям, страдающим от анемии, заболеваний крови, связанных с недостаточным количеством красных кровяных телец или при сниженной работоспособности тканей костного мозга);
• красная моча у женщин может появиться после сексуального контакта, если были микроскопические трещинки и повреждения слизистой оболочки влагалища, поверхности малых половых губ;
• некоторые продукты, содержащие натуральный природный пигмент, молекулы его не расщепляются ферментами пищеварительной системы человека, проходят весь путь метаболизма, делают красным кал и мочу (к таковым относят столовую свеклу, сорта десертного винограда, имеющие темно-фиолетовый оттенок, черную шелковицу, смородину, чернослив, вишни);
• попадание крови в урину в период менструации (моча красноватого цвета является нормой для женщин, если их репродуктивная система находится в активной фазе самоочищения, так как во время мочеиспускания идёт небольшое количество крови из полости влагалища);
• тяжелые физические нагрузки, связанные с ежедневным подъемом грузов, перенапряжением мышечных волокон, расположенных в поясничном отделе позвоночника;
• употребление пищи промышленной обработки, в ходе приготовления ее используются синтетические красители окрашивающего эффекта (чаще всего продукция данной категории - это кондитерские изделия, конфеты, торты с кремовым наполнением);
• - специфическое состояние организма, при нем собственные клетки крови человека - эритроциты, способны окрасить урину в насыщенный багровый оттенок (гематурия маршевого типа не считается патологией, так как возникает в результате длительного пребывания в статическом положении на ногах, не влечет тяжелых осложнений и проходит самостоятельно после полноценного физического отдыха);
• длительный прием крепких спиртных напитков, наркотических средств на синтетической основе, составляющие их обусловливают изменение биохимического баланса крови, стремительное разрушение клеток печени, снижение фильтрационной функции почек (лаково-красная — признак интоксикации).

Медицинская статистика говорит о том, что моча красного цвета у женщин - это может быть признаком внематочной беременности, либо преждевременного отторжения плода на первом триместре беременности. Поэтому ее наличие может означать серьезные патологии, требующие неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Отчего стала красная урина и что это значит? Исключительно на основании визуального осмотра и выслушивания жалоб пациента, врач-уролог не в состоянии определить истинную причину патологии. Возможно только лишь заподозрить наличие потенциального заболевания, обусловленного влиянием на организм ряда негативных факторов. Для постановки окончательного диагноза потребуется пройти следующие виды обследований:

• сдача утренней урины, она отбирается на голодный желудок в период с 7-00 до 10-00 часов (в биохимической лаборатории специалисты проверяют ее на наличие клеток крови - эритроцитов, бактериальной, вирусной, грибковой инфекции, белковых соединений, токсических веществ);
• мазки из уретры, чтобы исключить заражение мочеполовой системы инфекционными микроорганизмами, которые являются возбудителем венерических заболеваний;
• , когда сдача биологического материала выполняется на протяжении текущих суток с фиксацией времени мочеиспускания и объема выделенной жидкости (каждая емкость анализируется в отдельности, чтобы установить причины, влияющие на появление красного оттенка);
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек, репродуктивных органов у мужчин и женщин (исключаются факторы опухолевого процесса, мочекаменной болезни, воспаления неустановленного генеза, язвенные образования на слизистых оболочках);
• кровь с пальца и вены для клинического и биохимического исследования.

После получения результатов комплексной диагностики организма врач-уролог выполняет разработку индивидуальной схемы лечения пациента, которая может включать в себя традиционные лекарственные медикаменты таблетированной и инъекционной формы выпуска, оперативное вмешательство или прием препаратов химии.

Терапия

Важно помнить, что изменение цветового окраса мочи с золотистого на красный, не является отдельной патологией, а выступает в качестве симптома одного или сразу нескольких заболеваний мочеполовой системы и внутренних органов. Поэтому большое влияние на терапевтический процесс имеет вид недуга, спровоцировавший пигментацию урины.

В медицинской практике применяются следующие виды лечения:

• антибактериальные препараты, если причина заболевания заключается в заражении мочеполовых органов инфекционными микроорганизмами, стремительное деление которых привело к образованию эрозии слизистой оболочки уретры, стенок мочевого пузыря, влагалища у женщин (наилучшим образом себя зарекомендовало лекарственное средство Фурагин, оно показано при пиелонефрите, цистите, вульвите);
• противовоспалительные и бактерицидные средства, показанные, если выделения красной мочи сопровождаются болями (чаще всего используется Уролесан или Фитолизин, так как данные препараты являются универсальными медикаментами в области урологии, способствуют выходу камней и песка без боли, уничтожают простейшие микроорганизмы бактериальной этиологии, снимают отечность слизистой оболочки, убирают зуд, жжение, купируют воспалительный процесс в почках);
• оперативное вмешательство, если по результатам обследования было обнаружено опухолевое образование в органах мочеполовой или репродуктивной системы;
• химиотерапевтические препараты для уничтожения и сдерживания распространения раковых клеток по организму;
• лекарственные средства сорбенты, предназначенные больным, если у них начала выделяться красная моча по причине интоксикации организма тяжелыми металлами, химическими соединениями и прочими вредными веществами.

Лечение всегда носит индивидуальный характер, из-за чего сложно спрогнозировать общую продолжительность терапии. Считается, что восстановление нормальной работы выделительной системы с устранением основной патологии может занять от 10 дней до нескольких месяцев, если обнаружено серьезное заболевание.

Профилактика

Что делать для предотвращения появления у себя красной мочи, а также какие профилактические меры предпринимать, чтобы мочеполовая система оставалась здоровой? Не допустить примеси эритроцитов в составе урины достаточно просто.

• на протяжении суток выпивать не менее 2-3 литров воды;
• не допускать переохлаждения организма;
• вовремя устранять очаги хронической инфекции;
• отказаться от алкоголя, табачных изделий, не принимать наркотики;
• заниматься спортом;
• не поднимать тяжестей;
• отдыхать не менее 8-9 часов в сутки;
• не употреблять острой, соленой, маринованной, жаренной, излишнее количество белковой пищи.

При появлении первой симптоматики, указывающей на воспалительный процесс в органах мочеполовой системы, сразу же обращаться к врачу-урологу. Именно моча бывает индикатором и первым признаком начального развития серьезного заболевания, которое лучше вовремя предотвратить, чем заниматься длительной терапией в будущем.

Человек - это живое существо. И как всем живым существам ему полагается жрать, ссать и срать. Это неотъемлемые части нашей жизнедеятельность, основные потребности без которых нам уж точно не жить. В одни дыры он закладывает в себя топливо, а из других – оно выходит после переработки. На самом деле, вся эта дрянь, которая так и прет из людей играет очень важную и даже полезную функцию, в первую очередь для своего обладателя. С помощью продуктов нашей жизнедеятельности можно определить состояние нашего здоровья. Ведь от того на сколько правильно функционируют наши внутренние органы зависит и форма выводимых отходов. Это своего рода индикаторы, которые говорят нам, что пора провести обслуживание нашей биологической системы. Тут можно провести аналогию с автомобилями. Так, например, если из выхлопной трубы вашего авто валит сизый дым, то значит, что скорее всего в камеры сгорания попадает масло. То же самое и у человека если цвет его мочи изменился на красный, то значит туда попало что-то лишнее. И необходимо выяснить причины и на сколько оно опасно.

По каким причинам моча может стать красной?

Прежде чем с головой погрузиться в реки багровой урины давайте те ка выясним, что влияет на естественный окрас урины, ведь все мы на подсознательном уровне знаем, что она должна быть бледно-желтой. Это и есть её правильный окрас. И за него отвечает уробилин – именно этот элемент и придаёт ей желтый цвет. В зависимости от его содержания цвет урины может быть, как более, ток и менее насыщен. Но какова бы его концентрация в моче не была, красным он её никогда не окрасит. Красная моча свидетельствует о том, что у нас появился ещё один красящий компонент и наша задача найти его и выяснить от куда он взялся.

Человеческий организм конечно гораздо сложнее автомобильного двигателя и причин для красной мочи тоже множество. Также нужно учитывать ряд взаимосвязанных факторов. При этом можно условно выделить две основные категории причин по которым моча может менять цвет на красный: естественные и патологические. Кроме того, у мужчин и женщин, в силу некоторых физиологических особенностей организма бывают свои специфические причины появления красной мочи. Теперь давайте подробнее обо всех этих моментах поговорим ниже.

Естественные причины или, когда красная моча это норма?

Пожалуй, основной естественной причиной, влекущей за собой изменение цвета, мочи на красный это наша пища. Продукты питания содержат в себе красящие пигменты, по-научному – каратиноиды. Их множество и в зависимости от цвета у них есть название. В случае с красным цветом пигменты называются Антоцианами. Очень большое количество Антоцианов содержится в свекле и именно поэтому, съеденная накануне свекла может сделать мочу красной. Так, что если вы налопались винегрета или селедки под шубой, то не удивляйтесь, если будете лицезреть у себя красную мочу. При жарке или варке овощи, или фрукты теряют свои красящие пигменты. Поэтому употребление свежей свеклы наиболее ярко окрасит мочу в красный. Заметьте еще и то, что свекла - это не единственный овощ, который может окрасить мочу в красный цвет, да и не только овощи являются причиной аномальной цветности вашей урины. Сегодня практически в каждом продукте содержаться красители, даже в тех, что с грядки, чтобы выглядели аппетитнее.

Заметьте один немаловажный факт, если виновником являются продукты питания, то не должно быть никаких других побочных симптомов в виде недомоганий, болей при мочеиспускании, потливости и ряда других. Также в скором времени цвет должен нормализоваться и уже на следующий день вы будете ссать желтенькой мочой.

Патологические причины красной мочи

Если в первом случае красной мочу делали антоцианы, то, когда речь заходит о патологии красящим пигментом выступает ничто иное как кровь. Когда кровь в моче превышает естественную норму, то данное явление называют гематурией. Скорее всего у вас не возникнет сомнений по поводу того, что с вашим организмом что-то ни то. Кровь в мочу может попасть при поражении почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. И еще до появления красной мочи должны были наблюдаться другие симптомы в виде ухудшения самочувствия, повышения температуры, болей в области почек и нижней части живота, боли и дискомфорт при мочеиспускании. Кроме того, может измениться и запах. При попадании крови в мочу она не всегда принимает равномерный красный окрас, в большинстве случаев можно наблюдать частички крови. В общем сомнений в том, что красная моча это признак болезни возникнуть не должно.

Теперь поговорим о наиболее распространенных болезнях, частым симптомом которых является красная моча:

• Гломерулонефрит. Это заболевание еще называют клубочковый нефрит. Оно поражает клубочки почек, вследствие чего в мочу попадает кровь. На самом деле это целый класс заболеваний в котором есть еще и подгруппы. Этот факт необходимо учитывать, так как способы лечения напрямую зависят от типа и стадии этого заболевания.
• Рак мочевого пузыря. В данном случае гематурия влекущая за собой красный окрас мочи является одним из первых признаков, указывающих на рак. Есть еще и ряд других сопутствующих симптомов – это частое и болезненное мочеиспускание. Различают внутренний и наружный рак. По мере развитие данный недуг может привести к ряду других заболеваний, таких как пиелонефрит и хроническая почечная недостаточность.
• Мочекаменная болезнь. По статистике 30-40% госпитализированных в урологическое отделение имеют именно это заболевание.

НА ЗАМЕТКУ!

Если долго терпеть, то со временем это может привести к образованию камней в мочевом пузыре.

• Травмы почек. Если на днях у вас возник конфликт с человеком явно сильнее вас физически, в результате которого вас от…ли и били не только по еб…лу, но и по почкам, то вполне возможно, что у вас будут сильные боли и моча красная от крови.
• Порфирия. Это заболевание связанно с нарушением пигментного обмена и повышенным содержанием порфиритов в крови и тканях, они усиленно выделяются из организма через мочу и какашки. Именно поэтому во время обострения моча может принимать окрас от светло-розового до темно-красного и бурого. Данное заболевание является наследственным, но при этом передается бессистемно, то есть не факт, что у потомков носителя оно будет.

Причины красной мочи у женщин

Как было сказано в начале статьи у мужчин и женщин есть свои специфические причины, по которым моча может получить кирпичный цвет. Скорее всего вы уже догадались, что в первую очередь это связанно с заболеваниями половых органов.

• Милые дамы ежемесячно теряют определенное количество крови, так уж устроен их организм. Это и есть одна из специфических причин, когда у женщины моча может стать красной. У каждой женщины свое количество капель – мерная доза параши, текущей из ее пилотки. И порой в самый пик она может попадать на мочеиспускательный канал. Также такое возможно при ненадлежащей интимном гигиене в критические дни.
• Эрозия шейки матки. Данное заболевание встречается практически у каждой второй женщины репродуктивного возраста. Многие врачи не считают эрозию заболеванием. Да и лечения она требует только если есть дополнительные симптомы, одним из которых является кровяные выделения и боли при половом акте.
• Внематочная беременность. В данном случае развитие плода начинается вне матки, где нет подходящих условий для развития, что влечет за собой повреждение органов и кровотечение. В большинстве случаев внематочная беременность нежизнеспособна, кроме того крайне опасна для жизни женщины.
• Гиперплазия эндометрия. При этом заболевании происходит усиленное размножение клеток слизистой оболочки матки, а со временем и самой матки. Оставлять без внимание данное заболевание нельзя, так как оно имеет свойство перерождаться в раковую опухоль.
• Рак шейки матки. Патологические вагинальные кровотечения, а также кровотечения после полового акта – одни из первых симптомов рака на ранних стадиях. Стоит отметить, что медики нашли связь между частотой смены половых партнеров и риском возникновения рака. Наиболее часто это заболевание проявляется у женщин в возрасте от 35 до 55 лет и 20% случаев приходится на преклонный возраст 65. Так что если в молодости вы вели беспорядочный половой образ жизни, то вероятность рака у вас может быть выше. Юным девушкам это повод задуматься прежде чем давать всем на лево и на право.

Красная моча у мужчин

Теперь пришла пора поговорить о мужчинах и о заболеваниях присущих им причиной которых может быть красная моча.

• Простатит. Если переводить дословно, то это воспаление предстательной железы. Данный орган присутствует только у мужчин и при его заболевании у мужчины разом появляется куча проблем. При воспалении она может перекрыть мочеиспускательный канал, чем вызвать острый застой мочи. Условно существует два основных пути возникновения простатита: инфекционный и неинфекционный. В первом случае это различного рода зараза в виде грибковых и прочих возбудителей инфекций. Так, что сношаясь с грязными телками мужчина рискует здорово подорвать свое мужское здоровье. Во втором же случае, когда простатит имеет неинфекционную форму он возникает в следствии снижения иммунитета, переохлаждения, малоподвижного образа жизни, а также длительного сексуального воздержания. Это вовсе не значит, что нужно трахаться по 5 раз в день. Так как слишком активная половая жизнь тоже приводит к простатиту. Стоит отметить, что статистика показывает, что в 86% случаев простатит возникает из-за кишечных инфекций. Поэтому мойте руки, особенно после общественных туалетов. Красная моча у мужчины страдающим простатитом указывает на то, что в ней содержится кровь и на обострение заболевания. Также кровь может быть не только в урине, но и сперме.
• Травмы мошонки. Наверное, каждый мужчина хотя бы раз в жизни получал по яйцам. Обществом это воспринимается в шутку, но последствия могут быть очень серьезными. Травмировать данный орган можно не только в драке, но и в быту, а также занимаясь спортом. Поэтому мужчинам нужно беречь свой орган. При его повреждении, а уж тем более, если урина стала красной и в ней появилась кровь, то необходимо срочно пройти обследования у врача.
• Травмы полового члена. Увы яйца не единственное уязвимое место мужчины, хотя, завладев ими вы можете им управлять. Ствол, из которого мужчины, так любят кидать палки не менее уязвим. При ушибах писюна может травмироваться мочеиспускательный канал, что приведет к его воспалению и тогда ссать красной мочой будет не менее болезненно, чем при простатите.

Про причины, вызвавшие мочу красного цвета можно говорить бесконечно. Различных заболеваний куда больше, чем мы перечислили в данной статье. И как вы сами могли заметить, один недуг приводит к образованию другого. Красная моча, а уж тем более наличие в ней крови - это не шутки. И поход к врачу откладывать не нужно. Патологическая ли причина или нет вы поймете и сами по сопутствующим симптомам, которые наверняка появились за долгое время до изменения цвета. Основных же причины всего лишь две - это кровь и красные красящие пигменты, которые содержаться в продуктах питания. Как видите, урина – это отличный индикатор состояния нашего здоровья, поэтому следите за всеми ее изменениями. Научитесь понимать сигналы своего организма и жить в гармонии со своим телом.

В эфире и мы всегда рады вам на нашем сайте. Желаем вам крепкого здоровья и надеемся, что с цветом вашей урины все в порядке.

С облегчением!

© сайт Все права защищены. Любое копирование материалов с сайта запрещено. Вы можете оказать фиансовую помощь Какашичу воспользовавшись формой выше. По умолчанию установлена сумма 15 рублей, её можно изменить в большую или меньшую сторону по вашему желанию. Через форму можно осуществить перевод с банковской карты, телефона или яндекс денег.
Спасибо за поддержку, Какашич ценит Вашу помощь.

Моча здорового человека имеет желтый цвет. Его насыщенность варьирует от соломенно-желтого, янтарного, до цвета апельсинового сока. Изменение цвета выделяемой жидкости всегда является поводом для беспокойства. Особенно это касается тех случаев, когда наблюдается моча красноватого цвета или с прожилками крови. Такой цвет урины часто указывает на какую-то патологию, но иногда является следствием употребления в пищу определенных продуктов и лекарств.

Причины красного цвета мочи

Люди, следящие за своим здоровьем, при появлении данного симптома задаются вопросом: почему моча стала красного цвета? Это явление может служить симптомом некоторых заболеваний, при которых в моче появляется кровь, эритроциты или гемоглобин. Вот наиболее часто встречающиеся из них:

• гломерулонефрит,
• мочекаменная болезнь,
• рак мочевого пузыря,
• гемоглобинурия,
• порфирия,
• нарушение свертываемости крови,
• травмы поясничной области,
• болезни половых органов.

Гломерулонефрит может быть как основным заболеванием, так и возникать в качестве осложнения. Например, при системной красной волчанке, васкулитах, ревматоидном артрите и других системных заболеваниях соединительной ткани. При остром гломерулонефрите или обострении его хронической формы увеличивается проницаемость сосудов почек. В результате ухудшается фильтрация, и в мочу попадают эритроциты. Важный диагностический признак гломерулонефрита – моча цвета мясных помоев.

При мочекаменной болезни кровь может попадать в мочу

При мочекаменной болезни в почках образуются конкременты. Иногда с током крови они попадают в мочеточник и мочевой пузырь. Если поверхность камней неровная, она может травмировать слизистые оболочки мочевых путей, в результате чего кровь попадает в урину. Часто появление крови в моче сопутствует почечной колике.

Рак мочевого пузыря может некоторое время протекать бессимптомно. При распаде опухоли в мочу попадает кровь из разрушенных сосудов. Сопутствующими симптомами будут потеря массы тела, иногда умеренно повышенная температура, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или затруднения при мочеиспускании (задержка мочи).

Реже моча красного цвета появляется по причине гемоглобинурии. Это состояние, когда через почки выделяется свободный гемоглобин. Причина этого синдрома – внутрисосудистое разрушение эритроцитов. В норме эритроциты «живут» 120 дней, но иногда они распадаются слишком быстро. Это может случиться при переливании несовместимой крови, попадании в организм гемолитических ядов (змеиный, соли тяжелых металлов и др.).

Также повышенный распад красных клеток крови бывает при аномальном повышении функции селезенки (гиперспленизм). В этих случаях в крови оказывается слишком большое количество свободного гемоглобина, который начинает выводиться с мочой. Это объясняет появление мочи красноватого цвета. При массивном разрушении эритроцитов резко снижается их количество в крови, повышается концентрация непрямого билирубина. Возникает гемолитическая анемия и надпеченочная желтуха. Кожа часто приобретает бледно-желтую окраску (лимонную).

Порфирия – генетическое заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина. Его предшественник порфирин выделяется почками и окрашивает мочу в красный цвет. Другие симптомы болезни – коричневый цвет зубов, анемия, низкая масса тела, светобоязнь.

Важно: если вы обнаружили, что моча стала красной, следует как можно раньше пройти обследование.

Другие причины красного цвета мочи

Не всегда покраснение мочи указывает на болезнь. Иногда причины могут быть самыми банальными:

• употребление в пищу продуктов насыщенного красного цвета (свекла, ежевика, красные соки и др.);
• прием некоторых лекарств.

Пигментные вещества, содержащиеся в указанных продуктах, чаще всего выводятся почками. Поэтому не стоит удивляться и тем более пугаться, если после свеклы моча стала красного цвета.

Употребление в пищу свеклы может стать причиной покраснения мочи

Также урина может приобрести красноватый оттенок при лечении некоторыми лекарственными средствами. Особенно известен такой побочный эффект у противотуберкулезных препаратов основной группы. Таким же свойством обладают слабительные средства на основе фенолфталеина.

Красная моча у женщин

Моча красного цвета у женщин может быть обусловлена заболеваниями половых органов:

• дисфункциональные маточные кровотечения,
• трубная беременность,
• эрозия шейки матки,
• распад опухоли шейки матки или эндометрия,
• эндометриоз и др.

При этих заболеваниях в моче появляются прожилки или сгустки крови, которые выделяются при мочеиспускании из половых путей. Такой же признак может быть обусловлен циститом, который очень редко встречается у мужчин. Указанные заболевания обычно сопровождаются болью внизу живота ноющего характера, а при внематочной беременности боль может быть резкой, колющей. При цистите также наблюдается учащенное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и болью в области уретры.

Покраснение мочи у мужчин

Причины появления мочи красноватого цвета у мужчин, помимо перечисленных, могут крыться в патологии предстательной железы и мужских половых органов:

• простатит, застой крови в простате;
• травмы мошонки и мочеиспускательного канала;
• рак предстательной железы.

По оттенку урины можно судить об уровне поражения. Если моча имеет красно-коричневую, бурую окраску, это говорит о том, что кровь попала в мочевой пузырь из почек. Когда моча приобретает яркую алую окраску, имеет сгустки свернувшейся крови, то это значит, что кровь выделяется из нижних путей мочевыводящего тракта или из половых органов.

Важно: при обращении к врачу необходимо подробно рассказать о том, когда изменился цвет мочи, каков его оттенок, что предшествовало этому симптому (ангина, травма, прием лекарств и т. д.). Также следует отметить сопутствующие симптомы (отеки, одышка, головная боль, повышение температуры, нарушения мочеиспускания, боли в суставах).

Не следует сразу паниковать, если вы заметили красный цвет мочи: причины этого явления не всегда опасны для здоровья. Надо вовремя посетить врача и пройти обследование. Многие заболевания, вызывающие данный симптом, хорошо поддаются лечению.