Важную роль при беременности играет гормон прогестерон , который подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и способствует ее дальнейшему развитию.

Прогестерон защищает плод от возможных реакций иммунной системы женщины, направленных на отторжение плода в первые недели после оплодотворения, подавляет сокращающую активность матки и контролирует ее нормальное функционирование.

Недостаток выработки прогестерона в первом триместре беременности ведет к отслойке плодного яйца, угрожающему выкидышу и самопроизвольному аборту. Лекарственный препарат Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, применение которого помогает поддерживать гормон на оптимальном уровне, необходимом для нормального течения беременности.

Можно ли принимать Дюфастон при беременности?

Если акушер-гинеколог назначает беременной принимать Дюфастон, значит, на это есть объективные основания. Показаниями для применения препарата в первом триместре служит недостаток прогестерона, подтвержденный лабораторными исследованиями.

На недостаток гормона могут указывать кровянистые выделения из влагалища, тянущие боли внизу живота и в отделах поясницы. Данные состояния являются симптомами угрожающего выкидыша.

Терапию Дюфастоном назначают женщинам, имеющим в анамнезе самопроизвольные выкидыши , обусловленные гормональными нарушениями. В данном случае, препарат принимают с первых недель беременности до середины второго триместра.

Когда появляются симптомы угрожающего аборта, акушер-гинеколог назначает Дюфастон в срочном порядке, без результатов анализов, так как лабораторная диагностика гормонального фона длительная процедура. В данной ситуации важно сохранить беременность, тем более что препарат не несет никакого вреда для плода . Поэтому принимать Дюфастон по показаниям врача необходимо.

На ранних сроках

Лечение препаратом Дюфастон женщин с привычным выкидышем начинается сразу с момента подтверждения беременности и производится до 20 недельного срока. При угрожающих абортах терапия прогестероном назначается с момента проявления симптомов.

Кровянистые выделения в первом триместре беременности преимущественно появляются на сроке 4-6 недель, которые являются симптомом отслойки плодного яйца. Чаще всего причиной отслойки является сниженная функция желтого тела, обусловленная недостатком прогестерона.

Появлению кровянистых выделений обычно предшествуют тянущие боли внизу живота. При данных состояниях необходимо показаться акушеру-гинекологу, в большинстве случаев будет назначено лечение Дюфастоном.

Многочисленные медицинские исследования эффективности Дюфастона доказали его положительное влияние на беременность . Многие ученые ставят вопрос о необходимости назначать препарат всем беременным женщинам с первого дня выявления беременности, не дожидаясь симптомов осложнения, с целью профилактики непроизвольных абортов.

Полноценная прогестероновая терапия в первом триместре позволит в дальнейшем избежать таких патологий, как фето-плацентарная недостаточность, внутриутробная задержка развития плода.

Как принимать

Лекарственный препарат Дюфастон используется в акушерской практике при привычном выкидыше (если в прошлом у беременной было 2 или более эпизодов выкидыша), угрожающем аборте, при беременности посредством процедуры ЭКО.

Угрожающий аборт – состояние, сопровождающееся повышенной сократительной активностью матки. Проявляется ощущением тяжести, тянущими болями в пояснице и внизу живота.

Через некоторое время начинается частичная отслойка плодного яйца, спровоцированная маточными сокращениями. На отслойку указывают кровянистые выделения из влагалища.

Препарат выпускается в таблетках белого цвета дозировкой по 10 мг и имеет отличительные знаки: гравировка «S» на одной стороне, и 2 символа «155» по обе стороны от риски на другой стороне таблетки. В одной упаковке содержится 20 таблеток в блистере.

Дозировка и схема приема препарата обусловлена спецификой патологических состояний:

• При угрожающем выкидыше, появлении кровянистых выделений, тянущих болей в низу живота – 4 таблетки однократно, затем по 1 таблетке три раза в день, через каждые 8 часов. Курс лечения устанавливается лечащим врачом.
• При беременности посредством ЭКО и у женщин с привычным невынашиванием – по 1 таблетке каждые 12 часов до 20 недели беременности (в некоторых случаях акушер-гинеколог корректирует курс лечения).

Длительность и схема приема Дюфастона при угрозе выкидыша устанавливается акушером-гинекологом. Если после недельного приема лекарства симптомы исчезают, то доза препарата постепенно снижается и отменяется.

При повторных эпизодах лечение возобновляется по установленной схеме, через 1 – 2 недели дозу снижают до 2 таблеток в день и продолжают терапию до 16 – 20 недель беременности, именно к этому сроку завершает свое формирование плацента и начинает активно функционировать. Перед отменой препарата важно постепенно снижать дозу .

Противопоказаниями для приема Дюфастона являются: гиперчувствительность к компонентам препарата, патологическое генетически обусловленное увеличенное содержание билирубина в крови (Синдром Дабина-Джонсона и Ротора).

Дюфастон и ЭКО

Проблема экстракорпорального оплодотворения – большое количество самопроизвольных выкидышей. Исследователи доказали, что наиболее частой причиной отторжения оплодотворенного яйца из полости матки при ЭКО является недостаточность лютеиновой фазы.

Поэтому очень важно, с первого дня подтверждения беременности принимать препараты Дюфастона для выработки прогестерона, необходимого для вынашивания беременности.

Почему Дюфастон не помог

К сожалению, Дюфастон не является панацеей от всех болезней, прием, которого всегда дает благоприятный исход беременности. Во многих случаях причинами самопроизвольного выкидыша могут являться инфекционные заболевания матери, протекающие в скрытой форме, вредные привычки, стрессовые ситуации, пороки развития матки, искусственные прерывания беременности в прошлом.

Многие специалисты считают, что самопроизвольные выкидыши на ранних сроках беременности служат проявлениями естественного отбора . Подтверждением этой гипотезы являются многочисленные исследования эмбрионов, у которых были найдены различные хромосомные аномалии развития.

В некоторых случаях причиной кровянистых выделений может быть замершая беременность, которая на ранних сроках может быть диагностирована только анализом ХГЧ в динамике.

Многие женщины сталкиваются с проблемой невынашивания беременности и самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Дюфастон при беременности на ранних сроках часто назначают при наличии угрозы самопроизвольного аборта или случаев выкидыша в прошлом. Существует много различных факторов, которые обуславливают возникновение таких неприятных ситуаций. Большинство из них напрямую связаны с состоянием здоровья будущей матери.

Гормональная система играет важнейшую роль в поддержании репродуктивного здоровья женщины и обеспечении благоприятных условий для внутриутробного развития плода. В современной гинекологии широкое применение нашли гормональные препараты для поддержания способности женщины к зачатию и сохранению беременности.

Препарат Дюфастон для сохранения беременности является наиболее эффективным и безопасным средством. Назначать это гормональное средство должен исключительно врач при наличии серьезных медицинских показаний.

Эффективность препарата

Главным действующим веществом Дюфастона является дидрогестерон. Это синтетический гормон, свойства которого такие же, как и у прогестерона - важнейшего для организма женщины гормона. Прогестерон отвечает за вторую фазу менструального цикла, он также необходим для успешного прикрепления зародыша к стенке матки на ранних сроках беременности. Биологический эффект гормона направлен на подготовку слизистой оболочки матки к инвагинации плодного яйца. Чтобы этот процесс прошел удачно, слизистая должна быть рыхлой и хорошо васкуляризованной.

Препарат показан женщинам с нарушениями менструального цикла и эндометриозом. Согласно отзывам применения лекарства, оно является эффективным и хорошо переносится пациентками.

От других гормональных средств Дюфастон отличается рядом преимуществ:

• хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте;
• не оказывает маскулинизирующий эффект (огрубение голоса, избыточное оволосение на лице и теле);
• не влияет на терморегуляцию;
• не изменяет массу тела;
• у препарата отсутствуют побочные эффекты, характерные для лекарственных средств на основе натурального прогестерона (резкие перепады настроения, нарушения сна, снижение трудоспособности, головные боли).

При приеме Дюфастона побочные действия на ранних сроках беременности могут включать в себя незначительную тошноту, головокружение. Если вы ранее пользовались оральными контрацептивами, то об этом следует сказать доктору перед началом курса лечения. Неправильное соотношение эстрогенов и прогестерона в организме может вызвать обильное кровотечение, опасное как для матери, так и для ребенка.

На ранних сроках беременности назначать Дюфастон должен гинеколог, после проведения комплексного обследования организма будущей мамы. Противопоказано данное гормональное средство женщинам с наследственными патологиями печени (синдром Ротора, синдром Дабина-Джонсона). В некоторых случаях может отмечаться индивидуальная непереносимость компонентов Дюфастона.

Схема лечения на ранних сроках беременности

На ранних сроках пить препарат для сохранения беременности нужно только при наличии медицинских показаний. К ним относятся:

• повторные случаи самопроизвольных абортов в анамнезе;
• угроза выкидыша;
• недостаточный уровень прогестерона (подтвержденный лабораторно).

Согласно отзывам, Дюфастон при беременности на ранних сроках назначают заранее (примерно на 3-6 циклов), после успешного зачатия лечение препаратом продолжают. Дюфастон при беременности назначают в дозе 20 мг/сутки (по одной таблетке утром и вечером).

В случае угрозы самопроизвольного аборта один раз принимают дюфастон в дозе 40 мг, а затем продолжают лечение по 20 мг/сутки на протяжении 7 дней. Схему лечения для каждой конкретной пациентки подбирает лечащий врач, который при необходимости проводит коррекцию дозировок и длительности курса лечения. С 20 недели беременности препарат постепенно отменяют.

Принимать Дюфастон на ранних сроках беременности нужно четко следуя рекомендациям доктора. При появлении любых непривычных реакций на препарат необходимо в ближайшее время проконсультироваться у гинеколога.

Не всегда рождение ребенка и даже само зачатие зависят только от природы. Более, чем в 50% случаев, ей требуется помощь. Одним из способов сделать это является Дюфастон при беременности. Препарат нередко назначают еще на стадии планирования. А когда беременность наступила, он помогает устранить многие связанные с нею риски.

Читайте в этой статье

Что такое Дюфастон и зачем его принимать до зачатия

Этот препарат представляет собой искусственно созданный гормон прогестерон, имеющий название дидрогестерон. В женском организме аналогичное вещество вырабатывается преимущественно во второй фазе менструального цикла. На этом этапе прогестерон необходим для подготовки полости к принятию оплодотворенной яйцеклетки. За его производство отвечают яичники и надпочечники, но не у всех женщин эти органы качественно выполняют свои функции. Поэтому возникают сложности с регулярностью менструального цикла, а значит, с зачатием. В таких случаях Дюфастон при планировании беременности незаменим. Особенно, когда возраст не позволяет ждать естественного налаживания баланса гормонов.

Кроме бесплодия, в котором виновен дефицит прогестерона, препарат назначают при эндометриозе. Это еще одна причина бесплодия, ибо слизистая оболочка матки при заболевании недостаточно развита для принятия яйцеклетки. За 6 месяцев, на которые назначается прием Дюфастона для стимуляции зачатия, удается восстановить нужное количество прогестерона и эндометрий. Препарат принимают с начала лютеиновой фазы цикла по 10 мг 2 раза в сутки. Но в зависимости от конкретной ситуации дозировка может быть увеличена.

Прием дюфастона при беременности

Долгожданные две полоски на тесте еще не означают полного достижения цели. Это, скорее, промежуточный этап, где предстоит еще много работы. При вынашивании, как и при зачатии, тоже не всегда можно полагаться только на собственный организм. Недостаток прогестерона, наблюдаемый до зачатия, может создать множество препятствий на пути к цели и далее.

Вопрос, пить ли Дюфастон при беременности, должен решаться специалистом. Для этого может быть несколько поводов.

Угроза прерывания: может ли Дюфастон ее снять

Плодное яйцо закреплено в матке достаточно прочно. Но только при условии обязательного количества прогестерона. После оплодотворения в норме организм начинает усиленно его производить для:

• Снижения сократительных возможностей матки. Если ее гладкая мускулатура слишком активна, она будет стремиться вытолкнуть эмбрион. Дюфастон на ранних сроках беременности препятствует этому.
• Формирования слизистой оболочки органа. В ней должно быть определенное количество сосудов для образования плодных тканей и плаценты, которые защищают и питают эмбрион. При недостаточном кровоснабжении этих органов появляется опасность кислородного голодания плода, препятствующего его нормальному развитию.

При дефиците природного прогестерона можно пить Дюфастон при беременности и даже необходимо это делать, чтобы устранить опасные для плода факторы, обеспечить ему возможности для развития.

При хроническом эндометрите, когда слизистая матки воспалена, вероятность прерывания увеличивается из-за того, что организм воспринимает плод как нечто чужеродное, от чего нужно избавиться. В таком случае Дюфастон при беременности на ранних сроках блокирует такую реакцию иммунной системы матери, сохраняя его в неприкосновенности.

Беременность на фоне гинекологических заболеваний и Дюфастон

Одно из самых распространенных гинекологических заболеваний значительно усложняет протекание беременности и тоже опасно вероятностью выкидыша.

Доброкачественная опухоль характеризуется частыми кровотечениями, очень нежелательными в таком состоянии. Дюфастон при ранней беременности в тщательно подобранной специалистом дозировке способен уменьшить размер миомы, а также ее влияние на организм. Он препятствует кровотечениям, устраняя характерную для этого заболевания фетальную недостаточность.

При установленном повышенном риске замирания плода, сочетающимся с малым количеством прогестерона, препарат может снизить его за счет улучшения кровоснабжения тканей. И хотя причины неразвивающейся беременности точно не определены, очевидно, что создание оптимальных условий для эмбриона уменьшит ее вероятность.

Возможность сохранить беременность Дюфастоном необходимо использовать и тем, кто в прошлом имел печальный опыт невынашивания или преждевременных родов, а также появления детей с вызванными дефицитом прогестерона пороками развития.

Как проявляется беременность при использовании Дюфастона

Беременность на Дюфастоне симптомы до задержки способна проявлять более активно, чем без приема препарата. Многие женщины отмечают, что:

• усиливается до того, что чувство голода становится практически постоянным;
• появляется ощущение увеличившегося живота, хотя внешних проявлений этого нет;
• возникает болезненность в груди, чувство распирания в молочных железах также усиливается.

И хотя на фоне приема Дюфастона часто ярко выражены, стоит для полной уверенности сделать или провести анализ на ХГЧ. Дело в том, что препарат может вызвать побочную реакцию организма, которая схожа с симптомами первого триместра. А ХГЧ синтезируется организмом вне зависимости от дополнительной гормонотерапии.

В дальнейшем признаки беременности на фоне Дюфастона женщины описывают так:

• Задержка менструации. Здесь все равно еще не стоит обольщаться, так как она бывает и при гормональном сбое. А волнение, связанное с ожиданием, само по себе является стрессовым фактором, который может отсрочить менструацию;
• Увеличение груди. Если ранее наблюдалась только повышенная чувствительность и болезненность, теперь и размер молочных желез изменился;
• Более , вызванное характерной для беременности отечностью тканей матки и придатков;
• Быстрое уставание, ощущение недосыпа при нормальном режиме. Беременность на Дюфастоне признаки подобного рода выдает из-за прямой зависимости от возрастания уровня прогестерона. Это можно сравнить с ощущениями при предменструальном синдроме;
• Поднятие базальной температуры. Проблемное зачатие вынуждает женщину контролировать ее, поэтому по графику легко обнаружить, что показатель увеличился до 37 градусов. Это как раз та температура, которая необходима для развития плодного яйца на данном этапе;
• Тошнота и отвращение к запахам. По утрам у женщины случается рвота и головокружения. Не исключено появление новых предпочтений в пище, когда тошнота отпускает.

При приеме Дюфастона признаки беременности могут быть особенно ярко выраженными, благодаря приближению баланса гормонов к норме. Но не исключено появление кровянистых выделений и слабых болей в животе. Эти симптомы – свидетельство слишком низкой дозировки препарата. Необходимо обратиться к врачу и откорректировать ее, либо заменить аналогом.

Признаки беременности после Дюфастона могут быть и более сглаженными, чем без приема препарата. Это объясняется выравниванием гормонального фона, при котором улучшается и самочувствие. Из всех имеющихся начальных симптомов беременности меньше всего шансов у токсикоза. Некоторые женщины, принимая дюфастон, ощущают «волчий» аппетит и небывалый душевный подъем. Все другие признаки так или иначе проявятся.

Особенности приема Дюфастона

Несмотря на то, что препарат заменяет естественное вещество, использовать его произвольно нельзя, есть риск еще больше нарушить гормональный фон. Прием Дюфастона на ранних сроках беременности может не ограничиться этим временем и длиться до 20 недель. Но чаще он заканчивается на 4 месяце, так как дальше сформировавшаяся плацента в состоянии производить гормон сама.

Как пить Дюфастон при беременности на ранних сроках определяется гинекологом в конкретном случае. Это зависит от

• Степени прогестероновой недостаточности;
• Предшествующих беременности обстоятельств (абортах, преждевременном родоразрешении, выкидышах);
• Возраста;
• Реакции организма на компоненты препарата.

В расчет берутся и факторы, наблюдаемые в настоящее время. Самый значимый из них – угроза прерывания. При ее длительном сохранении столько же принимают и Дюфастон на ранних сроках беременности, дозировка же при этом может составить до 40 мг в сутки. Это 4 таблетки на такое же количество приемов.

При поддержании беременности с использованием препарата необходимо регулярно отслеживать уровень гормонов. О нем становится известно из анализов. По результатам специалист может изменить мнение о том, как пить Дюфастон на ранних сроках беременности. Важно поддерживать нормальный уровень прогестерона, а не копить его «про запас», так что дозировка может быть и уменьшена.

Как безболезненно прекратить прием препарата

Некоторые пытаются сделать это сразу, как только обнаружат на тесте две полоски, считая задачу препарата выполненной. Но резким прерыванием приема можно свести на нет все предпринятые до того усилия. Одномоментное прекращение поступления гормона в организм является стрессом, который способен вызвать бурное кровотечение и прервать беременность.

Как отменять Дюфастон при беременности, решает врач. В любом случае это будет плавное снижение дозы, чтобы репродуктивная система безболезненно адаптировалась. Если каждый день принимать на полтаблетки меньше, чем в предыдущие сутки, негативной реакции не последует.

Но и эту схему отмены нельзя считать универсальной, так как помешать ее осуществлению могут индивидуальные особенности конкретной женщины. Поэтому отменять Дюфастон по завершении этапа ранней беременности необходимо под наблюдением специалиста, как и принимать его все это время.

Можно ли навредить Дюфастоном

Когда опасаются вреда от применения препарата, имеют в виду прежде всего побочные действия Дюфастона при беременности. Никакого иного негатива от его использования ждать не следует. Для эндокринной системы плода препарат безопасен, она начинает формироваться позднее. Использование средства множеством женщин выявило, что оно может сопровождаться:

• Головными болями по типу мигрени;
• Аллергическими проявлениями;
• Сбоем в работе печени, проявляющимся абдоминальной болью, желтухой, общим недомоганием;
• Понижением гемоглобина;
• Чрезмерной чувствительностью груди, особенно, в области сосков;
• Зудящими высыпаниями на коже.

Имеются также факторы, которые не позволяют принимать Дюфастон, инструкция при беременности относит к ним такие:

• Тяжелые поражения печени и сердечно-сосудистой системы;
• Инсулинозависимый сахарный диабет;
• Эпилепсия.

Что говорят о дюфастоне принимавшие его женщины

Дюфастон на ранних сроках беременности отзывы у большинства женщин вызывает благосклонные. Многие обзавелись ребенком, и не одним, только благодаря приему этого препарата, так как проблемы с женскими гормонами встречаются часто. Сравнивая Дюфастон со средством аналогичного действия Утрожестан, многие утверждают, что первый эффективнее и дает меньше побочных проявлений.

Большинство принимавших препарат женщин делали это при угрозе прерывания беременности. Другие избавлялись от плацентарной недостаточности, кислородного голодания плода.

Некоторые уверены, что появившиеся на коже прыщики и лишний вес появились из-за приема средства. Но многолетние наблюдения демонстрируют, что подобное иногда свойственно самому «интересному положению», и с препаратом не связано.

Дюфастон при беременности на ранних этапах не стоит считать панацеей для любых сложных случаев. Но по статистике препарат повышает шансы на нормальное вынашивание в 2 раза.

Важно строго контролировать прием и отмену Дюфастона, не пренебрегая и другими необходимыми условиями для здоровой беременности.

Перед приемом каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

Каждый раз, когда знакомые девочки рассказывали мне о том, что у них диагностировали угрозу прерывания беременности, я с большим сочувствием выслушивала их истории. Они во всех подробностях делились со мной как лежали в больнице на сохранении, как им приходится принимать гормональные препараты для сохранения этой беременности и как они переживают о том, чтобы с ребенком было все нормально, чтобы он остался жив и родился здоровым. Мне было их очень жалко, потому что беременным нервничать никак нельзя, а как в этой ситуации не нервничать. Им приходиось тратить большие деньги на лекарственные препараты и принимать их горстями, дабы сохранить малыша.

Никак я не могла подумать, что такая же ситуация произойдет и в моей жизни.

Первую беременность я носила просто замечательно, если не принимать во внимание 7 недель раннего токсикоза, который хоть и выматывал меня изрядно, но ни коим образом не угрожал жизни будущего ребенка. При этом я, не жалея себя, работала до последнего на двух работах, занималась домашними делами и умудрялась ходить по магазинам, приобретая приданое для будущей доченьки.

Не смотря на то, что в целом беременность я относила легко. Мне пришлось испытать на себе все прелести эпидуральной анестезии , амниотомию и эпизиотомию . Но малышка родилась здоровой и крепенькой.

Вторая беременность наступила, когда дочери было год и три месяца. О беременности узнала в 4 недели, сразу же после первого дня задержки. Чувствовала я себя поначалу прекрасно, много гуляла с ребенком, хорошо питалась (не как на работе, когда иногда и перекусить-то не удавалось, а не то,что поесть полноценно), высыпалась (начиная с года ребенок стал хорошо спать). Затем наступил токсикоз, в те же сроки, что и при первой беременности (немного отвлекусь, но это к вопросу о том, что бытует мнение, что беременности мальчиками и девочками отличаются по ощущениям и течению, в моем случае и мальчика и девочку я носила одинаково).

Единственное, что меня расстраивало, так это мысль о том, как же я буду с животом тягать дочь, которая хоть и ходит самостоятельно, но по лестнице спустится и подняться не может, в коляску залезть у нее не получается, да и в кроватку и стул для кормления ей не забраться без посторонней помощи. Приходилось ей ежедневно и ежечасно помогать, не смотря на развивающуюся внутри жизнь.

Если не принимать о внимание постоянную тошноту, сонливость и усталость, то ничего особенно меня не беспокоило, беременность протекала нормально. Я спокойно принимала витамин Е и фолиевую кислоту и с нетерпением ждала наступления второго триместра, когда токсикоз должен был закончиться, а ребенок начать шевелиться.

На восьмой неделе я пошла к знакомой узистке, чтобы удостовериться, что беременность развивается в матке, а не в трубе или яичнике, и с эмбрионом все нормально.

Узистка долго смотрела, а потом спросила нет ли у меня тянущих болей внизу живота и не бывает ли кровянистых выделений. Внутри у меня все просто похолодело. Ребенок был желанный, а появление симптомов, о которых она меня спрашивала, могло оказывать на то, что ребенка может и не быть.

Я с уверенностью отрицала, что меня что-то беспокоит и это было действительно так. Однако же при УЗИ обнаружили отслойку плодного яйца давностью около недели, гематома была небольшая и уже начала рассасываться. Ребенок был жив и сердце его билось. Врач сказала, что сейчас угроза уже миновала, но не исключала того, что отслойка может прогрессировать и наступит выкидыш.

На следующий же день я побежала в свою консультацию вставать на учет и просить врача назначить мне сохраняющую терапию. Врач произвела осмотр, сказала что размеры матки действительно соответствуют восьминедельному сроку беременности, никаких выделений не обнаружила, но все же предложила мне госпитализацию на сохранение. О том, чтобы лечь в больнцу не могло быть и речи. На руках у меня была дочь год и 4 месяца от роду, с которой просто некому было сидеть, Все родственники проживают слишком далеко и работают.

Тогда врач предложила мне написать отказ от госпитализации под свою ответственность и никого не винить в случае, если произойдет выкидыш. Назначила постельный режим, половой покой, поддерживающую гормональную терапию препаратом "Дюфастон" и сказала ни в коем случае не поднимать тяжести и не напрягать живот. Ага, это при условии наличия маленького ребенка! На учет меня тогда не поставили, потому что продолжение беременности было под вопросом.

Очень многие мои знакомые в свое время принимали этот препарат при невынашивании беременности , а также при планировании беременности , поэтому я, естественно, была с ним знакома.

СОСТАВ:

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.

дидрогестерон 10 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; гипромеллоза; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат

оболочка: Opadry белый Y-1–7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (E171)

Как правило, один гормон отвечает за множество процессов в организме, поэтому показаний для применения препарата "Дюфастон" достаточно много.

ПОКАЗАНИЯ:

Прогестероновая недостаточность

Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:

- эндометриоз;

- бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;

- угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);

- предменструальный синдром;

- дисменорея, нерегулярные менструации;

- вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);

- дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия

Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

- гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях - реакции гиперчувствительности.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко - незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.

Со стороны половой системы: в редких случаях - прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы); повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко - отек Квинке.

Прочие: очень редко - периферические отеки.

По идее перед назначением столь серьезного препарата следовало бы проверить уровень гормонов в крови и выяснить действительно ли угрожающий выкидыш связан именно с недостаточностью прогестерона. Ведь вмешиваться в процессы вынашивания беременности тоже нужно с умом. Нет никакой гарантии, что даже препараты, способствующие сохранению беременности, не будут оказывать негативного воздействия на малыша.

Перед началом приема "Дюфастона" я прочитала несколько статей, которые весьма отрицательно высказывались о данном препарате и о последствиях его применения. В этих статьях даже приводились результаты исследований, которые утверждали, что дети, родившиеся от "прогестероновых беременностей" не способны к самостоятельному деторождению, что у них раз и навсегда меняется гормональный фон, что у них могут быть проблемы с психикой и вообще они имеют массу проблем со здоровьем.

Другие же статьи утверждали, что ничего страшного в использовании синтетических гестагенов нет, но вот отмена их во втором триместре беременности может закончиться гибелью плода, а соответственно принимать эти препараты необходимо вплоть до самых родов.

В третьей группе статей утверждалось, что препарат типа "Дюфастон" вообще бесполезны, не оказывают никакого влияния на течение беременности, а если уж выкидыш начался, то нужно дождаться его окончания, ведь природа избавляется таким образом от заведомо больного существа. И вот попробуйте теперь объяснить это матери, которая хочет любым способом сохранить своего долгожданного и может быть единственного ребенка!

Прочитав все это, я все-таки решила, что буду принимать "Дюфастон" , как мне советовала моя врач.

Через 2 недели я снова пришла на прием, уже принимая препарат и попросила врача посмотреть меня еще раз, чтобы убедиться, что матка растет, а значит ребенок жив и развивается. Размер соответствовал сроку 10 недель и меня поставили на учет по беременности.

Стоимость одной упаковки "Дюфастона" отнюдь не маленькая. Аптеки предлагают нам приобрети 20 таблеток за 500-600 рублей . А если учесть, что при стандартной схеме приема упаковки хватает на 6-7 дней и принимать его нужно длительно, вплоть до 16-20 недели беременности , то выходит очень накладно. Но для сохранения жизни малыша ничего не жалко.

Как и рекомендовала моя врач, я начал принимать "Дюфастон" по 1 таблетке 3 раза в день, начиная с 8-й недели и до 16-й, затем уменьшала дозировку до 2-х таблеток в день к 18-й неделе и до одной таблетки к 20-й . После 21-й недели я прекратила принимать "Дюфастон" без каких-либо последствий. За все время применения у меня не возникло никаких побочных явлений. Таблетки имеют небольшие размеры, проглотить их не сложно, даже когда у меня были проблемы с глотанием при токсикозе я пила их спокойно.

капсулы "Утрожестан" , которые я принимала 2 недели, а после второго УЗИ, где подтвердилось, что с ребенком все в порядке, отменила их.

Я до сих пор не уверена, стоило ли мне принимать столь дорогостоящий и достаточно серьезный препарат, не пройдя перед этим никаких гормональных обследований. Скорее всего в этом плане у меня все было как раз нормально, поскольку и цикл после первых родов восстановился быстро и четко, и вторая беременность наступила быстро. Скорее всего отслойка была связана с низким расположением плаценты, участок которой оторвался при растяжении растущей матки. На протяжении всей беременности мне неоднократно выполняли церквикометрию и наблюдали за тем, как плацента поднимается вверх, чтобы определиться, естественным ли путем появится ребенок на свет или придется проводить операцию Кесарева сечения. Плацента постепенно поднималась и в роды я вступила самостоятельно, но вот низкое ее расположение изначально заставило меня понервничать в начале беременности, и я чуть не потеряла ребенка.

Но по крайней мере могу сказать оно, что если бы я не начала принимать препарат и случился бы выкидыш, я никогда бы себе этого не простила, даже понимая, что препарат не во всех случаях способен предотвратить потерю ребенка. Даже не могу сказать сколько упаковок "Дюфастона" я в итоге выпила, но могу сказать, что лилось мне это в кругленькую сумму.

К сожалению, реальных исследований на сколько препарат безопасен для последующего поколения и на сколько он действительно помогает сохранить беременность не существует. Назначают его очень часто, практически при любой акушерской гинекологической патологии, но на сколько это оправдано - не известно.

Понимание того, что любая беременность, окончившаяся самопроизвольным выкидышем, вызывает у женщины тяжелые психоэмоциональное состояние и отрицательно влияет на состоянии ее репродуктивной системы, за счет проводимых механических манипуляций, а также результатов непосредственного влияния прерывания беременности. Всё больше требует решать вопрос планирования беременности на фоне нарушений репродуктивной системы с помощью современных аналогов прогестерона. Дюфастон при беременности назначается как единственный из эффективных современных препаратов для коррекции привычного не вынашивания и бесплодия. Применение его при беременности является обоснованным, с доказанной степенью безопасности. Помогающим в лечении бесплодия и дающим женщинам испытать радость материнства.

Достаточно давно рассматривался факт применения гормонов для вынашивания беременности. Однако длительные помехи в применении состояли в выборе безопасной для плода формы препарата. С 1995 года в медицинской практике стали назначать аналог натурального прогестерона Дюфастон.

Для чего же необходим аналог прогестерона Дюфастон? Прогестерон является одним из главных гормонов, который подготавливает организм женщины к беременности. Первично аналоги прогестерона влияют на яичники — поддерживая процесс овуляции. Итог овуляции – это формирование желтого тела, выполняющего важную эндокринную роль в яичнике в период беременности.

Существуют прогестерон — зависимые изменения организма необходимые для полноценного формирования и развития плода. Прогестерон на протяжении первого триместра вырабатывается желтым телом яичника. Подготавливает развитие молочной железы, формируя дополнительные дольки и протоки, необходимые для процесса лактации и одновременно стимулирует выработку пролактина – гормона отвечающего за выработку молозива и молока у кормящей мамы.

Оказывает влияние на психоэмоциональную подготовку мозга женщины к рождению ребенка. Снимая возбуждение и успокаивая, поэтому женщины в период беременности становятся сентиментальными, ощущают чувство умиления при виде ребенка, плюшевого мишки, который ассоциируется у них с малышом.

Прогестагены не влияют на функцию печени, а увеличение запасов глюкозы в печени под действием прогестерона благоприятно сказываются на питании плода. В первом триместре плод активно поглощает глюкозу, тем самым несколько снижая ее у мамы – этим и объясняется постоянное чувство голода и сонливость женщины в начале беременности.

И главный момент воздействия прогестерона – это подготовка матки к принятию и вынашиванию плода: снижение тонуса матки, влияние на рост эндометрия и увеличение матки, формирует слизистую пробку в канале шейке матки. Выработку прогестерона полноценно с 20 недели выполняет плацента, поэтому препарат назначают до периода, пока не сформируется полноценная плацента.
Прогестерон оказывает свое влияние на развитие и возможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки — это неоспоримый факт и при недостатке прогестерона возможно самопроизвольное прерывание беременности, внутриутробная задержка развития плода.

Уважаемые мамы и будущие мамы! Детальнее о приеме дюфастона и других лекарств при беременности вы можете почитать в разделе форума сайт .Мы так же будем очень рады, если вы поделитесь своим опытом приема дюфастона и других лекарсв, чтобы все заинтересованные женщины смогли узнать максимально подробную информацию о лекарствах, назначаемых врачом.

Зачем назначают Дюфастон во время беременности?

Применение дюфастона на фоне беременности поможет сохранить и выносить имеющийся плод. Благодаря особенной структуре молекулы препарат не снижает выработку своего прогестерона в плаценте, а только дополняет недостаток, в отличие от других препаратов прогестерона. По мере формирования плаценты дозировка его снижается. В случае угрозы прерывания однократная начальная доза 40 мг, затем по 10 мг каждые 8 часов, в каких дозах продолжать лечение определяет врач.

Препарат назначается до периода, пока плацента самостоятельно не станет вырабатывать прогестерон. В лечении не должно быть пропусков препарата или же не регулярного приема с нарушением временного интервала.

Дюфастон – это препарат с доказанной степенью безопасности для плода, т.е. отсутствует эффект вирилизации и нет проявлений андрогенной активности. У плода женского пола отсутствует эффект маскулинизации. У новорожденных мальчиков доказанное отсутствие побочного влияния на формирование и развитие яичек. Т.о. мальчики рождаются с полноценно развитыми тестикулами, без проявлений крипторхизма.

У девочек подростков при недостаточной выработке прогестерона наблюдаются более тяжелые проявления предменструального синдрома, нарушений менструального цикла и без полноценной коррекции усугубляются патологические нарушения.

Роль дюфастона при планировании беременности.

Женщины, имеющие не вынашивание плода, бесплодие, должны быть обследованы на половые гормоны, среди которых важным является гормон беременности – прогестерон. При его недостаточности назначаются прогестагены на период второй фазы цикла, с отменой перед менструацией. Если же наступает беременность, препарат продолжают пить, не отменяя, продолжительностью до 18-20 недели. В каких дозах назначается препарат, и длительность приема определяется индивидуально лечащим врачом.

При привычном выкидыше начинают прием с 10мг 2 раза в сутки до 20 недели беременности с постепенным снижением дозировки.
Применение для стимуляции овуляции при бесплодии.

Применение аналогов прогестерона в настоящий момент является актуальным за счет увеличивающегося количества позднего материнства. Несмотря на регулярный менструальный цикл у женщин после 35 лет уровень прогестерона снижается. Аналоги прогестерона усиливают процессы формирования полноценной овуляции, помогают переходупролиферативного эндометрия в секреторный. За счет, которого и возможна полноценная имплантация в стенку матки. Длительность курса приема препарата до 6 месяцев с 14 по 25 день цикла в средне терапевтической дозе 10 мг 2 раза в сутки.

Назначение на фоне ЭКО.

При ЭКО на фоне бесплодия Дюфастон оказывает блокирующее влияние на клетки иммунной системы, которые воспринимают имплантированный плод как нечто чужое. Одновременно подготавливая матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Расчет дозы препарата проводится индивидуально в зависимости от показателей обследований конкретного лица.

Применение при ПМС и НМЦ.

Применение при ПМС с доказанной безопасностью и эффективностью 76% в дозе 10мг 1 раза в день регулярно в период с 11 по 25 день менструального цикла, назначается препарат под контролем врача. При НМЦ суточная доза составляет 20 мг с такими же интервалами.
Применение на фоне эндометриоза приносит явное уменьшение болей и дает возможность иметь беременность на фоне лечения.