Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Человек, пострадавший от инсульта, в течение 3 лет должен заниматься реабилитацией. Разумеется, проблемы с кровообращением мозга оставят отпечаток на повседневной деятельности. Примерно 30% пациентов восстанавливаются после болезни в течение 6 месяцев, а остальным людям потребуется более длительное лечение. Питание после инсульта играет одну из основных ролей в восстановлении мозговых функций. Оно предотвращает повторное развитие ишемического и геморрагического инсульта.

Требования к питанию после инсульта

Питание после инсульта в домашних условиях зависит от состояния пациента. Если человек может самостоятельно принимать пищу, то рацион становится более разнообразным. Вводят твердые овощи и фрукты. Если же больной находится в коме или ослабленном состоянии, то кормление осуществляется путем внутривенных инъекций и вводом специальных жидких растворов через шприц Жанне.

Как только к пациенту вернется сознание, становится понятно, сможет он себя обслуживать самостоятельно или нет. В последнем случае нужно будет кормить пациента с ложечки 5-6 раз в день. Все блюда должны иметь жидкую и кашеобразную консистенцию. Также к еде предъявляют следующие требования:

• пища поступает в организм маленькими порциями и часто;
• в еде должны быть сложные углеводы, жиры и белки;
• необходимо следить за количеством клетчатки для предотвращения запоров;
• количество калорий не должно быть больше 2500.

Питание при инсульте головного мозга в основном должно состоять из овощей, фруктов, нежирного молока и мяса. Говядину и свинину рекомендуется заменить на постную рыбу и теленка. Можно кушать различные морепродукты, т.к. они содержат жирные кислоты, положительным образом влияющие на состояние ЦНС и работу мозга. Некоторые пациенты задаются вопросом о том, можно ли пить кофе при таком недуге. Употреблять крепкий чай и продукты с кофеином на начальных этапах лечения запрещено, но по мере выздоровления можно вводить их в небольшом количестве в рацион.

Требования к меню пациентов, переживших инсульт

Диета при инсульте в меру строгая. Пациент должен исключить из меню копченые и жареные блюда. Правильное питание после инсульта строится на следующих принципах:

• продукты должны быть насыщены полезными жирами и углеводами, которые в последствии преобразуются в пластиды для создания новых нейронных связей;
• еда должна быть насыщена витаминами и минералами, участвующими в продуцировании ферментов;
• продукты должны содержать липопротеины, поддерживающие работу печени и кровеносной системы;
• калий, натрий, магний и кальций обязаны проникать в организм каждый день с едой либо в виде отдельный добавок.

Если вы не знаете, что можно есть после инсульта, то изучите любую книгу о здоровом питании. Там указаны запрещенные и разрешенные продукты для тех, кто хочет привести свой организм в порядок. Диету после микроинсульта составляют по этим же принципам.

Диета после инсульта: снизьте количество холестерина в крови

Питание после ишемического инсульта направлено на то, чтобы избежать рецидивов болезни. Поэтому нужно будет снизить количество продуктов, содержащих холестерин. Диета при ишемическом инсульте стремится к вегетарианской. Неправильные блюда с большим количеством специй нужно убрать полностью из рациона. Можно есть нежирное мясо птицы и телятину. В день нужно употреблять не менее 400 грамм овощей. В меню после инсульта можно включить гранатовый сок, оливковое и льняное масло. Рецепты блюд с этими продуктами можно найти на кулинарных форумах.

Также необходимо снизить количество калорий, поглощаемых за день. Сладости, белый хлеб, различные виды выпечки должны быть убраны из меню. Питанию после инсульта уделяют особое внимание, если индекс массы тела превышает нормальный на 0,7-1,5 раза. Помимо правильного питания и увеличения количества овощей с фруктами в рационе, пациенту рекомендуют заняться лечебной гимнастикой. Она поможет восстановить моторику после недуга и уменьшить массу тела.

Если больного выписали после инсульта, а диета при инсульте не соблюдается, то совсем скоро произойдет рецидив. Холестерин продолжит откладываться в сосудах, затрудняя функционирование кровеносной системы и вызывая серьезные осложнения. В итоге после выписки пациенту снова придётся ехать в больницу.

Контроль артериального давления с помощью диеты при инсульте

Гипертония часто приводит к нарушению кровообращения мозга. Чтобы начать контролировать этот недуг, нужно заняться коррекцией питания при микроинсульте. Но помимо правильно составленного меню, необходимо применять специализированные медикаментозные препараты, которые уменьшат частоту проявления заболевания. Из меню при инсульте нужно убрать продукты, способствующие повышению артериального давления:

• поваренная соль;
• острые блюда;
• соленая рыба;
• копчености;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• кофе.

Часто родственники не понимают, чем кормить больного, если он аллергик. В таких случаях из меню убирают продукты, вызывающие отрицательную реакцию со стороны организма, либо уменьшают их количество в меню. Диета после ишемического инсульта часто включает настои лечебных трав, снижающие уровень холестерина в организме.

Инсульт и диабет: как питаться?

Из-за недостатка инсулина может повышаться артериальное давление, что приводит к проблемам с кровообращением. Поэтому часто пациенты, перенесшие инсульт, также страдают и от сахарного диабета. План питания таких больных не сильно отличается от традиционного меню. Диета при геморрагическом инсульте и диабете базируется на вегетарианском питании. Необходимо исключить все блюда, содержащие сахар. Глюкоза должна поступать в организм из фруктов и овощей.

Диета после инсульта геморрагического необходимо для нормализации массы тела и снижения количества холестерина. Чтобы перестать болеть, постарайтесь регулярно делать зарядку и увеличьте количество прогулок на свежем воздухе. Продукты при инсульте должны быть свежими. Нельзя использовать консервированные овощи и фрукты. Старайтесь есть гранат, яблоки и апельсины, они улучшают работу сердца. Чтобы ускорить метаболизм, пейте больше воды.

Смирнова Ольга Леонидовна

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Написано статей

Инсульт не избирателен. Его жертвами становятся женщины и мужчины разных возрастов, профессий, социальных статусов. От его развития не застрахован никто. Но люди, не заботящиеся о сбалансированном рационе, регулярно употребляющие жирную и насыщенную углеводами пищу, попадают в группу повышенного риска. Становясь привычной, такая еда угрожает всему организму и в особенности сердечно-сосудистой системе.

Она стимулирует процесс образования атеросклеротических бляшек. Развиваясь на стенках кровеносных сосудов, они вызывают их сужение, а затем и закупоривание. В результате происходит ишемический инсульт, который с высокой степенью вероятности повторится, если больной не поймет, что можно кушать только полезные продукты.

Перекрывая просвет сосудов, атеросклеротические бляшки провоцируют стремительное повышение давления. В итоге развивается , последствия которого могут быть необратимыми. Чтобы быстрее оправиться от него и избежать ухудшения своего состояния, больной должен соблюдать все рекомендации врача, в том числе правильно питаться.

Поэтому так важно знать, что можно есть после инсульта, и какие продукты строго запрещены.

Зачем нужна диета?

Диета при ишемическом инсульте призвана:

1. Снизить в крови содержание вредного холестерина и жиров, препятствовать их накоплению.
2. Создать условия для нормализации мозгового кровообращения.
3. Предотвратить повторное развитие патологического процесса и ухудшение состояния больного.
4. Ускорить реабилитацию пациента, помочь ему быстрее восстановить работоспособность и вернуться к активному образу жизни.

Научные исследования подтвердили, что питание в соответствии с диетой особенно важно в первые дни после случившегося инсульта. Грамотно сбалансированный рацион помогает избежать осложнений и заметно сокращает процесс восстановления. Доказано и то, что отдельные продукты при инсульте способны свести на нет усилия врачей, вызвав еще один приступ.

Питание при инсульте головного мозга предполагает:

• частое употребление пищи в небольших количествах;
• соблюдение суточной нормы калорий (около 2500 ккал, но не больше);
• акцент на богатые клетчаткой продукты. Они помогут избежать запоров;
• учет биохимического состава блюд. Больному каждый день необходимо съедать пищу, содержащую достаточно белков, и минералов, а также жиров и сложных углеводов растительного происхождения;
• обогащение рациона продуктами с антиоксидантными свойствами. Они усилят снабжение клеток головного мозга кислородом и предотвратят развитие ;
• включение в него продуктов, содержащих электролиты (калий, кальций, магний, натрий). В правильном сочетании друг с другом они способствуют проведению импульса между нервными клетками;
• прием веществ, способных укреплять сосудистые стенки.

Все продукты для инсультника делятся на 3 группы. В первую входят полезные. Их едят по принципу «чем больше, тем лучше», но в разумных пределах. Вторую группу составляют продукты, употреблять которые врачи не рекомендуют, но все же разрешают в небольших количествах и нечасто. В третьей – те, что способны навредить человеку после инсульта ишемического. Их категорически нельзя кушать.

Для пациентов, перенесших нарушение мозгового кровообращения, рекомендован лечебный стол под номером 10. Также подходит им средиземноморская диета.

Обязательны к употреблению

Правильно организовать питание после инсульта в домашних условиях поможет врач. Он даст подробные рекомендации относительно состава рациона, основываясь на анамнезе, тяжести состояния больного, прогнозах. Врач обязательно посоветует максимально увеличить в нем долю овощей и фруктов. Их употребление после инсульта головного мозга на 30% уменьшает угрозу повторного развития патологического процесса.

Овощи богаты клетчаткой и содержат много фолиевой кислоты. Они помогают нормализовать обмен веществ и от отложений холестерина. С перевариванием овощей организм трудностей не испытывает. Это позволяет спокойно включать их в рацион для лежачих больных после инсульта. Тыква, капуста, шпинат, морковные и свекольные салаты – вкусные и полезные блюда.

Фрукты – еще одна необходимая составляющая диеты. Но употребляют их осторожно, учитывая наличие сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, аллергии).

Чем кормить склонных к аллергическим реакциям пациентов? Ответ прост – яблоками, причем лучше зелеными. Любые цитрусовые или груши им кушать после инсульта противопоказано. При сахарном диабете долю фруктов в ежедневном меню придется заменить зеленью и овощами.

Клетки человеческого тела используют белки растительного и животного происхождения как строительный материал. Поэтому будет правильно регулярно кормить больного продуктами с их высоким содержанием. Это позволит его организму эффективнее бороться с произошедшими в нем некротическими и атрофическими изменениями.

Рацион следует разнообразить блюдами из:

• нежирных сортов мяса (лучше, если это будет птица или телятина);
• морской рыбы;
• бобов;

Но злоупотреблять мясом не стоит. Есть при инсульте его желательно максимум 2-3 раза в неделю. Вместо животных жиров, лучше использовать растительные. Они содержатся в маслах: подсолнечном, оливковом, рапсовом, льняном.

Калием организм больного обеспечат бананы, финики, яблоки, изюм, чернослив, курага, кедровые орехи, миндаль, фасоль, картофель, свекольная ботва, морская капуста, каши из цельнозерновой крупы. Витамином B6, снижающим уровень гомоцистеина, который стимулирует развитие , – шпинат, брокколи, грецкие орехи, проростки пшеничных зерен, семечки подсолнечника.

Лежачим больным восстанавливаться сложнее. Преодолеть последствия болезни им помогут ягоды черники и клюквы. Являясь природными антиоксидантами, они повысят жизненный тонус и зарядят организм энергией. При нарушениях мозгового кровообращения специалисты рекомендуют съедать больше овощей и фруктов фиолетового цвета: темного винограда, краснокочанной капусты, баклажанов.

В них много антоцианов, которые снижают риск рецидива болезни. К этим советам стоит прислушаться и пациентам при .

Принципы диеты

Диета после инсульта в домашних условиях продолжается до конца периода реабилитации. На это время придется ограничить прием соли и изменить водный режим (снизить ежедневный объем употребляемой жидкости до 1,2 л). Под запретом окажутся продукты, которые:

• тяжело перевариваются;
• оказывают раздражающее действие на сердечно-сосудистую систему и почки;
• могут стать причиной нервного возбуждения.

Несладко придется кофеманам и любителям крепкого чая. Эти напитки, как и любой , правильное питание, предписанное врачами после развития инсульта, не приемлет. Можно заменить их отварами полезных трав, настоем шиповника, зеленым чаем с добавлением листьев мяты или мелиссы.

Молочные продукты включают в рацион больного с осторожностью. У многих людей даже в обезжиренном виде они вызывают вздутие кишечника. Задержка стула будет противопоказанием к их приему.

В результате диеты уровень холестерина должен снизиться, поэтому употребляемую пищу не рекомендуется жарить. Ее можно варить или тушить. Идеальный для больного вариант ­– отдавать предпочтение блюдам на пару.

Нередко бывает так, что после микроинсульта или полноценного инсульта аппетит у пациентов сильно повышается. В этом случае врачи советуют дробить порции. Если объем продуктов, который планируется съесть в течение дня, разделить на 5-6 частей, увеличив частоту их приема, превышать его в ущерб диете не потребуется.

Запрещенные продукты

Диета при инсульте головного мозга исключает прием:

• жирных продуктов: молочных (сметана, сливочное масло, жирные молоко и сливки), мясных (жирная свинина, утка, сало), тортов и пирожных с кремом, маргарина, майонеза;
• продуктов с высоким содержанием легких углеводов: любой сдобы, конфет, шоколада и других сладостей;
• копченостей;
• колбасно-сосисочных изделий;
• острых соусов;
• консервированных и маринованных продуктов;
• грибов.

Если человек страдает сахарным диабетом, к этому перечню добавляются фрукты и любые кондитерские изделия. У больного после инсульта должно сложиться четкое понимание, что нельзя есть их даже при сильном желании. Употребление этих продуктов затрудняет процесс реабилитации, оно может ухудшить состояние пациента и даже вызвать новый приступ.

Яйца есть полезно, но не больше 2 штук в течение недели. От полуфабрикатов лучше отказаться. В процессе готовки соль не используют. Ее допустимое количество – 1 ч. л. в сутки. Чтобы его не превысить, солят уже готовую еду при подаче на стол.

Если больной лежачий

Если перенесенный инсульт лишил пациента подвижности, превратив в лежачего больного, диета для него нужна особая, разработанная по индивидуальным показаниям с учетом тяжести нарушений. Грамотно составить ее сможет только лечащий врач.

Кормление пациентов с нарушенной глотательной функцией осуществляется в стационаре. Проводят его через специальную трубку питательными смесями, содержащими все необходимые организму для жизнедеятельности и восстановления элементы. Могут использоваться обычные продукты, но в жидком состоянии: протертый суп, молоко.

Таким же способом кормят больных с нарушениями, вызванными инсультом. Они могут проявляться в сознательном отказе от еды. Пациент теряет интерес к жизни и не реагирует на просьбы родственников. Тогда с их согласия его помещают в лечебное учреждение, где питание осуществляют принудительно. Кормят пациента через зонд столько дней, сколько потребуется для появления положительной динамики.

Если больной находится в сознании, но не может самостоятельно двигать руками, используют чашку-поилку или дают ему пищу, как ребенку – из ложечки. При частичной парализации пациента постепенно приучают пользоваться подвижной рукой. В домашних условиях пригодятся небьющаяся посуда и поднос. Не будут лишними салфетки и полотенце.

Лежачим больным с нарушенным мозговым кровообращением лучше давать жидкую или полужидкую пищу. Ее легче проглотить, а усваивается она быстрее. Важно учитывать сочетаемость продуктов с лекарствами и соблюдать рекомендации по приему медикаментозных препаратов (до еды или после нее).

Вариативность меню

Меню после инсульта вовсе не должно быть однообразным и невкусным. Рецепты на основе разрешенных продуктов позволяют готовить многочисленные блюда, накладывая ограничение лишь на использование соли, жира, перца и других приправ.

Салаты из свежих овощей и фруктов, супы, свекольник, каши, соте, отварные макароны, паровые котлеты, отбивные из куриной грудки, рыбное суфле, хлеб из отрубей или с зернами злаков, нежирный йогурт, белковый или запеченный с зеленью омлет, пудинги, запеканки из творога или моркови, сырники, тосты, галетное печенье, зефир, мармелад, компот, кисель, фруктовое желе, пастила, муссы, варенье, мед – далеко не полный перечень вариантов.

Если без соли пища кажется невкусной, можно приправить ее растолченным чесноком, свежей зеленью (петрушкой, укропом), морской капустой. Подают блюда подогретыми, но не слишком горячими.

Как питаться правильно и от каких продуктов стоит отказаться – вопросы, которые должны волновать даже полностью здоровых людей. Согласно народной мудрости, «мы то, что мы едим». И относительно такого опасного заболевания, как инсульт, она абсолютно верна. Соблюдать диету рекомендуется не только испытавшим на себе его последствия людям, но и тем, кто находится в группе риска или просто внимателен к своему здоровью. Ведь предотвратить развитие патологического процесса гораздо легче, чем бороться с его осложнениями.

Инсульт - острое состояние, при котором происходит выраженное нарушение кровообращения в головном мозге.

Это состояние влечет за собой стойкие неврологические, физиологические и психологические нарушения в организме больного.

И потому после перенесения острого периода им требуется комплексная реабилитация.

Ежедневный рацион при инсульте головного мозга составляется с учетом того, что стало причиной патологии. В большинстве случаев таковой является атеросклероз церебральных сосудов. Кроме того, спровоцировать патологический процесс может повышенное артериальное давление, а также ожирение. Именно в направлении нормализации уровня холестерина, снижения веса и стабилизации артериального давления составляется меню.

Основные принципы питания при этом представлены следующими пунктами:

• исключить продукты, богатые холестерином;
• обогатить меню продуктами, богатыми пищевыми волокнами;
• уменьшить до минимума продукты и блюда с обилием «легких» углеводов;
• уменьшить потребление соли и сахара.

Не менее важно и то, каким способом будут готовиться блюда из меню.

При инсульте головного мозга предпочтение необходимо отдавать отварным, тушеным и запеченным блюдам. Твердое «нет» стоит сказать жареным и маринованым блюдам.

Следующее, что необходимо учесть при составлении меню - пропорции потребления продуктов из разных групп. На 1 часть пищи животного происхождения, включая молочные, мясные и рыбные продукты, должно приходиться не менее 5 частей растительных продуктов, в число которых входят свежие и термически обработанные овощи и фрукты, а также растительные масла. Крайне желательно половину нормы растительных продуктов употреблять без тепловой обработки.

Так, в сутки необходимо потреблять не менее 400 г свежих овощей в виде салатов и гарниров, а также не менее 200 г свежих фруктов. Примерно такой же объем овощей и фруктов можно употреблять обработанными: в виде пюре, соков, запеканок и т.д.

По химическому составу пропорции потребления продуктов после инсульта соответствуют лечебному столу № 10. Согласно этой диете, ежедневный рацион больного должен включать:

• от 300 до 400 г углеводов, более 2/3 из которых должны быть «медленными»;
• не более 90 г белков, из которых 45-50 г должны быть животными;
• не более 70 г жиров, ¼ из которых должны быть растительными;
• не более 6-7 г соли.

Также диетический стол № 10 предусматривает потребление жидкости (свободной, не считая бульонов и напитков) в объеме 1,2 литра в сутки. Калорийность такого меню в сутки составляет порядка 2500 ккал, что покрывает суточные потребности организма, находящегося в стадии восстановления после тяжелой болезни.

Диетическое меню может быть откорректировано в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, гипотиреоза и так далее.

Запрещенные продукты

Из обширного набора продуктов, которые можно употреблять здоровым людям, реабилитирующимся после инсульта разрешено далеко не все. В «черный» список попадает пища, которая так или иначе может повлиять на уровень холестерина в крови, артериальное давление или вес больного:

• жирная рыба, особенно приготовленная методом жарения, а также рыбные консервы, содержащие много соли, и субпродукты;
• концентрированные бульоны;
• свежая выпечка, особенно сдобная и сладкая;
• острые соусы, в том числе горчичный;
• любые виды рыбной икры;
• шоколад и какао;
• квашеные, соленые и маринованные овощи;
• копчености и мясо «с дымком»;
• овощи с острым вкусом - редис, чеснок, редька, лук, хрен;
• колбасы и подобные им мясные изделия;
• животные и кулинарные жиры;
• кофе и крепкий чай, алкогольные напитки;
• жирные сыры;
• яйца, сваренные вкрутую и в виде яичницы-глазуньи;
• жареная выпечка, включая оладьи и блины;
• блюда на основе бобовых, в том числе из гороха, чечевицы и фасоли;
• жирная сметана.

В первые две недели питание должно быть максимально легким для усвоения. Это позволит питательным веществам быстрее поступать к травмированным тканям.

Многие пациенты, перенесшие инсульт, интересуются, как вернуть утраченные функции и можно ли восстановиться полностью. Следующая тема посвящена этим вопросам.

Меню

Составить полноценное и разнообразное меню для больных, перенесших инсульт головного мозга, достаточно просто, ведь в него можно включить достаточно много разнообразных блюд. При этом важно помнить, что в день должно быть не меньше пяти приемов пищи.

Основу меню после инсульта составляют каши и вегетарианские супы. В первый месяц после приступа рекомендуется готовить супы-пюре на овощных бульонах (кроме грибных и бобовых).

Постепенно к ним можно добавить вторые блюда, состоящие из мяса и рыбы с овощами и крупами.

При этом мясные продукты желательно сначала отварить, а затем уже готовить их запеканием или пюрированием.

Позже, с начала второго месяца реабилитации, из мяса и рыбы можно готовить паровые котлеты, запекать мясо (без прожилок жира и фасций) и обжаривать на растительном масле с овощами.

На гарнир к мясным и рыбным блюдам в первый месяц можно подавать отварные на пару или классическим методом овощи, пюре из овощей. Позже можно дополнить способы приготовления запеканием или легким обжариванием.

Из молочных продуктов больным после инсульта головного мозга разрешены творог, нежирная сметана в небольшом количестве, молоко. Особенно полезны они в сочетании с овощами и фруктами.

Из сладких блюд больным разрешены фруктовые пюре и натуральная пастила без добавления сахара, сухофрукты, кисели, компоты, желе и муссы.

Из яиц можно готовить паровые омлеты. Также полезны будут яйца всмятку. Для больных, у которых диагностировано повышенное содержание холестерина в крови, желтки нужно исключить. В этом случае в меню включают белковые омлеты и безе с фруктами.

Комбинируя перечисленные выше продукты, можно составить очень разнообразное меню. В

качестве примера можно привести следующий перечень блюд на день (с вариантами):

Первый завтрак	Теплое молоко, хлеб с отрубями, протертый творог с фруктовым пюре без сахара. Каша слизистая на молоке из пшена или овсяных хлопьев с добавлением ягод или фруктов, некрепкий чай (можно зеленый). Омлет белковый с молоком, приготовленный на пару, чай и кусочек отрубного хлеба.
Второй завтрак	Фруктовое пюре или салат фруктовый, небольшой творожный сырок. Сок свежевыжатый, злаковый хлеб с кусочком несоленого и нежирного сыра или с половинкой яйца всмятку. Травяной чай с кусочком зернового хлеба или галетным печеньем.
Обед	Суп-пюре с диетическим мясом на овощном отваре, пюре из овощей с тефтелями из отварного мяса. Чай. Овощной суп (щи, свекольник, харчо), гречка отварная с паровой котлетой. Компот из сухофруктов. Суп из рыбы с крупой или овощами, запеченная рыба с паровыми овощами. Кисель. На десерт в обед можно предложить сухофрукты (кроме винограда сушеного), галетное печенье.
Полдник	Овощной салат с заправкой из льняного масла, кефир. Кефир и яблоко, можно запеченное с корицей. Свежевыжатый фруктово-овощной сок, нежирный творог.
Ужин	Тефтели куриные паровые с салатом из свежих овощей. Компот плодово-ягодный. Котлеты рыбные паровые с гарниром из запеченных овощей. Кофейный напиток на цикории. Мусс из отварного мяса кролика с отварной на пару спаржей. Зеленый чай.
Перед сном	Стакан сока из свежих фруктов. Кефир. Кисель молочный. Йогурт.

В ажно помнить, что объем одного блюда не должен превышать 300 мл. Лучше всего сделать порции еще меньше, если в меню предусмотрена подача нескольких блюд.

Так, если у больного нарушена функция глотания или пережевывания пищи, все блюда должны готовиться в виде полужидкого пюре. В подобной форме можно подавать и первые, и вторые блюда.

При этом важно следить, чтобы пища не содержала никаких включений. Для этого ее перед подачей протирают через сито.

Питание после инсульта - важный момент реабилитации. При грамотном составлении меню больной быстрее идет на поправку. Кроме того, специальная диета позволяет снизить риск рецидивов.

Видео на тему

Инсульт — тяжелое состояние, связанное с нарушением питания мозга, которое сопровождают потеря сознания, судороги, последующий паралич. Приступ свидетельствует о том, что недостаточность кровоснабжения достигла объемов, угрожающих жизни человека. После первого поражения велика вероятность рецидива и внезапной смерти. Питание после инсульта способно оказать поддержку организму и находится наряду с медикаментами в первом ряду терапии. Диета, по клиническим наблюдениям, уменьшает риск рецидива на 30%.

Основные принципы питания

Эффективность медикаментов, предписанных больным от инсульта, может быть сведена на нет неправильным питанием и образом жизни. Восстановление происходит гораздо быстрее, если еда пациента соответствует требованиям, а факторы риска сведены к минимуму. Сбалансированный рацион питания после перенесенного инсульта называют в медицине столом № 10.

Целью диеты является нормализация обмена веществ, восстановление кровообращения, поддержка работы сердца, печени, почек. От работы желудочно-кишечного тракта зависит степень усвоения медикаментов и полезных веществ, поэтому еда должна быть легкой, не отягощающей пищеварение.

Рацион составляется на основании главных потребностей организма в период реабилитации:

• Для восстановления функций нейронов, отвечающих за работу мозга полезны магний, калий, натрий и кальций.
• Для регенерации поврежденных клеток организму требуется достаточное количество белка и углеводов;
• Эластичность и прочность сосудистой стенки повышают полиненасыщенные жиры, витамины группы В, а также А, Е, Р, микроэлементы медь, цинк.
• Снижают количество «вредного» холестерина, регулируют работу печени белково-липидные соединения, которые содержатся в рыбе жирных сортов.
• Клеточное дыхание и защиту от свободных радикалов обеспечивают антиоксиданты.

Организовывая питание при инсульте головного мозга, следует учитывать малоподвижность пациента в первые дни. Большое количество клетчатки в рационе не только предотвращает запоры, но и препятствует всасыванию вредного холестерина. Диета при инсульте исключает соль либо требует свести ее количество к минимуму.

Калорийность

Особое внимание при составлении рациона уделяется количеству и качеству потребляемых жиров. Нагрузка на организм должна быть снижена, а усваиваемость полезных веществ повышена. Поэтому калорийность пищи отслеживается особо:

• 1500 ккал — в первые дни;
• не более 2000 ккал — первые 20 дней при строгом постельном режиме;
• около 2500 ккал — в последующие недели реабилитации.

Следует стремиться к такому балансу компонентов:

• Углеводы — до 500 г в день. Большей частью сложные: крупы, хлеб из цельного зерна, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Ограничить простые углеводы: сахар, мед, кондитерские изделия.
• Белки — до 100 г в сутки. Из мяса нежирных сортов с высоким содержанием коллагена и эластина: крольчатина, курятина, индюшатина.
• Жиры — не более 50 г в день. Предпочтительно — растительные нерафинированные масла, орехи, морская рыба.

Правильное питание после инсульта должно полностью компенсировать энергетические затраты организма на восстановление, поэтому снижать питательную ценность так же нежелательно, как и превышать.

Дробность

После инсульта головного мозга правильное питание предполагает употребление пищи небольшими порциями, не реже 5 раз в день. С лечащим врачом обязательно обсуждаются правила приема медикаментов в домашних условиях: до или после еды, сочетаемость с продуктами и напитками.

Желательно питаться в одно и то же время. Вечером можно есть при инсульте не позже чем за 3 часа до сна. Возникающий голод допустимо утолять нежирным кефиром или чаем без сахара.

Переедание повышает риск повторных приступов. Рекомендуемый объем пищи за 1 прием индивидуален, но не должен отягощать желудок и вызывать неприятные симптомы.

От температуры пищи зависит не только усвояемость веществ. Диета при инсульте головного мозга призвана защитить организм от крайних состояний. Слишком горячая еда вызывает прилив крови, что противопоказано при сосудистых нарушениях. Холодные блюда сужают сосуды, таких перепадов при инсульте следует избегать.

Основные блюда должны быть теплыми, не более +38°С. Для пациентов, неспособных к пережевыванию, измельченную пищу следует подогревать перед кормлением.

Консистенция

В первые дни лежачего больного после приступа инсульта кормят специальными составами через зонд. В дальнейшем пациенты питаются в зависимости от тяжести состояния. При поражении лицевых мышц, когда движение челюстей затруднено, продукты должны быть измельчены и доведены до состояния жидкого пюре. Кормление производится с ложки.

По мере восстановления больному можно предлагать пищу небольшими кусочками. Но кашеобразная консистенция еды остается предпочтительной. Питание для лежачих больных после инсульта не должно подвергать нагрузке ЖКТ. Теплая измельченная еда быстрее усваивается, а кишечник лучше выполняет выводящие функции.

Термическая обработка

При микроинсульте головного мозга или обширном его поражении самой полезной будет пища, приготовленная в домашних условиях. Некоторые виды термической обработки исключаются полностью: жарка, фритюр. Другие виды — тушение, варка — считаются безобидными при условии малого количества жиров.

Лучшим способом приготовления пищи для пациентов, перенесших инсульт, является пароварка. Допустимо запекание в духовке. Можно есть при микроинсульте блюда, приготовленные на сковороде, не требующей масла для жарки.

Обратите внимание! Мясо и рыбу варят или тушат не менее 40 минут, что гарантирует отсутствие патогенов в пище.

Полезные продукты

Особенности рациона при инсульте связаны с причинами заболевания головного мозга, поэтому диета может быть скорректирована врачом в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

Акцент в коррекции питания при разных формах болезни:

• Геморрагический инсульт — разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием, вызванный резким скачком АД. Диета направлена на регулирование уровня жидкости в организме. Исключается соль, ограничивается потребление воды (до 1,5 л в сутки).
• Питание после ишемического инсульта призвано затормозить развитие атеросклероза, не допустить закупорки сосудов и сужение их просвета. Приступ вызывает недостаточность кровообращения и поступления кислорода в мозг. Диета после ишемического инсульта препятствует отложению холестерина на стенках сосудов и направлена на регулирование жирового обмена.
• При микроинсульте головного мозга важно не допустить развития патологического процесса до обширных поражений. Временное нарушение кровообращения можно скорректировать медикаментозно, изменением привычек и питания.

Диета, основанная на столе № 10, применяется для питания больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, атеросклерозом, гипертонией, ишемией — всеми состояниями, сопутствующими инсульту. Правилом такого питания является малое количество компонентов. 1-2 составные блюда легче перевариваются, полезные продукты лучше усваиваются.

Продукты, которые можно есть после инсульта:

• крупы, приготовленные на воде или молоке;
• супы, исключая мясные бульоны;
• постное мясо и птица;
• хлеб (подсушенный или из цельных злаков);
• макаронные изделия высшего сорта;
• вареные овощи, свежие фрукты;
• яйца в виде омлетов и всмятку;
• морская рыба — основной продукт от инсульта;
• любые растительные жиры, нерафинированные масла, нежирная сметана (в небольшом количестве), сливочное масло (не соленое);
• соки и отвары из овощей и фруктов, зеленый чай.

Употребление зерновых напитков и кофе обсуждается с лечащим врачом в индивидуальном порядке. После ишемического приступа или микроинсульта рекомендуется есть травы и овощи темно-зеленой окраски: петрушка, шпинат, брокколи. Содержащиеся в них вещества не дают образовываться холестериновым бляшкам.

Сладости заменяют свежими и сушеными фруктами. При нормальном уровне сахара в крови больным полезно съедать 1 банан в день. Все, что нужно кушать при инсульте, полезно и для его профилактики. Такой диетический стол можно считать здоровым рационом для поддержания молодости и силы организма.

Что нельзя есть

Ограничения в диете связаны не только с вредом для сосудов, давления и кровоснабжения. Исключают любые продукты, способные возбуждать нервную систему и нарушать пищеварение. Все, что запрещено кушать при инсульте, нельзя использовать и после того, как состояние нормализуется.

После перенесенного инсульта нельзя есть такие продукты:

• бульоны: мясные, рыбные, грибные;
• жирное мясо, в том числе гусь, утка;
• копчености и консервы;
• икра, соленая рыба;
• субпродукты: печень, почки, мозги;
• яйца в жареном виде или вареные вкрутую;
• творог с жирностью более 9%;
• грибы и бобовые в любом виде;
• лук, чеснок, горчица, хрен, острые пряности;
• свежий хлеб, сдобное или слоеное тесто;
• жареные мучные изделия (блины, оладьи);
• соленые, квашенные, маринованные овощи;
• напитки с газом;
• какао, кофе и шоколад;

Из рациона исключают такие овощи и листовые культуры: редиска, редька, щавель. Жирные, соленые, острые закуски и соусы также находятся под запретом.

Питание больных, перенесших обширный или микроинсульт ишемического или геморрагического типа, не должно содержать сублимированных жиров, фаст-фуд и магазинных полуфабрикатов.

Меню

Несмотря на обилие запретов, список разрешенных продуктов достаточно велик, чтобы обеспечить полноценное диетическое питание. Соблюдая суточную калорийность и баланс необходимых веществ, можно кушать после инсульта вкусно и полезно.

Для правильного питания при инсульте головного мозга примерное меню на неделю составляется заранее. На основе приведенных рекомендаций создается перечень блюд на каждый день.

Понедельник

Полезное питание при инсульте не должно быть однообразным. Так пациент быстрее привыкает к изменениям в рационе и учится самостоятельно комбинировать и заменять блюда по своему усмотрению.

Примерное дробное меню для понедельника:

• Завтрак — манная (рисовая) молочная каша, хлебец с отрубями, некрепкий чай.
• Второй завтрак — пирог с ягодами или фруктами без сахара.
• Обед — борщ (щи), рагу из овощей, мясо на пару.
• Полдник — овсяный кисель, апельсин или яблоко.
• Ужин — вареная куриная грудка с цветной капустой.

В утреннюю кашу по желанию добавляют сухофрукты (чернослив или курагу). Лечебная диета ограничивает употребление сахара и меда.

Вторник

Приблизительный рацион на вторник:

• Завтрак — творожная запеканка с ложкой нежирной сметаны или соусом из ягод.
• Второй завтрак — печеные яблоки.
• Обед — овощной суп с крупой, макароны с котлетой на пару.
• Полдник — нежирный кефир, бисквит без сахара.
• Ужин — вареная рыба, салат из овощей.

Обратите внимание! Диета при ишемическом инсульте позволяет вводить в рацион небольшое количество соли. При сопутствующей гипертонии ее исключают полостью.

Среда

Приблизительное меню на среду для пациентов с инсультом:

• Завтрак — белковый омлет, салат из фруктов, галеты, чай.
• Второй завтрак — запеканка с творогом и тыквой (или морковью).
• Обед — суп-пюре из кабачков, рыба, запеченная в духовке (треска, минтай).
• Полдник — отвар шиповника, пирог с яблоками без сахара.
• Ужин — гречневая запеканка с отварным мясом кролика.

Рацион на последующие дни составляется по тем же принципам и учитывает личные предпочтения больного.

Соблюдение диеты способно предотвратить повторный инсульт; питание после инсульта не имеет жестких рамок: полезные блюда можно чередовать и заменять. Главное, проследить, чтобы не увеличивалось потребление жиров в сутки.

Рецепты

Сбалансированная диета после инсульта включает блюда, в рецептах которых можно заменять ингредиенты и использовать их для всей семьи. Полноценное диетическое питание не только лечебное средство, но и важный элемент здорового образа жизни, подходящий для детей и взрослых, а особенно полезен такой подход к еде в преклонном возрасте.

Первые блюда

Супы — обязательный компонент диетического питания. Исключив запрещенные при инсульте продукты, можно приготовить много полезных блюд на обед:

• Борщ. Картошку, морковь и свежий помидор нарезают кубиками, капусту мелко шинкуют, свеклу измельчают на терке. В закипевшую воду или овощной отвар помещают сначала капусту, а через несколько минут — остальные овощи. Свеклу добавляют, когда овощи почти готовы. Подают с нарубленной зеленью и ложкой сметаны.
• Суп с крупой. Овощи (картофель, помидор и морковь) измельчают произвольно. Крупу (пшеничную, гречневую, чечевицу) промывают; перловка требует предварительного замачивания. Овощи варят около 5 минут, затем добавляют крупу и прогревают еще 15 минут.
• Овощной суп-пюре. Готовится из нескольких продуктов или 1 овоща (кабачка, тыквы, моркови). Все ингредиенты увариваются до мягкости. Готовый суп измельчают в блендере или мялкой.

Питание при микроинсульте, соответствующее данной диете, снижает риск прогрессирования патологии и позволяет повысить действенность медикаментозной терапии.

Вторые блюда

Кроме каш, пюре и макарон полезно готовить запеканки, добавляя в них овощи или крупы. Такие диетические блюда универсальны. Они подойдут к любому основному приему пищи, а небольшую порцию можно съесть при необходимости перекусить. Несколько вариантов:

• Творожная запеканка. Берут обезжиренный творог и взбивают с яйцом и манной крупой до консистенции сметаны. Оставляют на 30 минут для набухания манки и помещают в толстостенную форму. Творожная масса пропекается за 45 минут при температуре +200°С.
• Тыквенно-морковный пудинг. Овощей отмеряют поровну (по 200 г мякоти), измельчают и варят до готовности. Добавив яйцо, 1 ст. л. меда и половину стакана манки, массу взбивают блендером. Через полчаса отстоявшуюся смесь помещают в форму и выпекают при +200°С не более 25 минут.
• Гречневая запеканка с творогом. Из 70 г гречневой крупы варят вязкую кашу и, остудив, смешивают с половиной пачки творога и 1 яйцом. Выкладывают в форму и выпекают 30 минут при +220°С.

Мясные и рыбные блюда готовят самостоятельно, избегая готовую магазинную еду. Питание при ишемическом инсульте и его геморрагическом типе предполагает употребление нежирных сортов мяса. Его можно готовить на пару или отваривать. Можно есть после микроинсульта рыбу, запеченную без добавления кулинарных жиров.

В фарш для фрикаделек и котлет добавляют яйцо, полезно разбавлять массу овощным пюре. Для панировки используют манную крупу.

Десерты

Отсутствие сладкого в диете возмещают фруктами. Некоторые вкусные десерты можно приготовить без сахара, они подойдут и для диабетиков:

• Пастила. Мелко нарезают очищенные яблоки сладких сортов. Уваривают их до размягчения с небольшим количеством воды. Когда масса становится однородной, ее протирают через сито и выкладывают на противень слоем около 5 см. Удобнее всего использовать пекарскую бумагу. Слой фруктовой массы разравнивают и подсушивают, не закрывая дверцу, установив регулятор температуры на +120°С. Затвердевший пласт переворачивают и продолжают прогревать. Пастила готова к нарезке на кусочки через 2 часа.
• Смузи. Ягодные и фруктовые коктейли готовят из любых свежих ингредиентов без добавок, взбивая их в блендере. В состав можно ввести творог, натуральный йогурт, орехи.

В диете при микроинсульте лучше использовать целые овощи и фрукты, чем их сок без мякоти. Клетчатка содержит полезные вещества и помогает пищеварению, при обширных поражениях у обездвиженных больных позволяет нормализовать стул.

Важно! Без отказа от вредных привычек, сигарет, алкоголя, других стимулирующих веществ медикаменты и диета не помогут преодолеть начавшуюся патологию. Инсульт — сигнал о необходимости полностью пересмотреть образ жизни и оздоровить его.

Диета после инсульта – одно из необходимых реабилитационных мероприятий, значительно сокращающих время восстановления.

• ишемический – возникает при возникает вследствие сужения сосудов, несущих кровь к мозгу, или их обтурации (закупорки). Перекрывать ход крови может оторвавшийся тромб, частица жира, пузырьки воздуха, опухолевые новообразования, рубцы или холестериновые бляшки на стенках сосудов;
• геморрагический – возникает в случае разрыва мозгового сосуда и выхода крови в ткани мозга, при котором происходит пропитывание и сдавление органа. Причиной мозгового кровоизлияния может стать аневризма или нарушение целостности сосудистой стенки из-за атеросклероза , а также постоянное давление на стенки сосуда при гипертонической болезни .

Кроме основных причин, существуют факторы риска, одинаковые для обеих форм инсульта головного мозга. К ним относятся как те, на которые нельзя повлиять (наследственность, пожилой возраст, врожденные пороки сердечно-сосудистой системы), так и факторы, связанные с образом жизни человека. Одним из определяющих факторов риска является рацион .

Стол №10 разработан для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, он включает продукты, улучшающие кровообращение и укрепляющие сердце и сосуды. Эта диета подходит для мужчин и для женщин.

Рацион неправильный и правильный

Малоподвижный образ жизни и нерациональное, избыточное питание приводят к ожирению и повышению уровня холестерина в крови. Первый фактор увеличивает нагрузку на сосуды и ведет к развитию стойкой гипертонии, т. е. постоянно высокому давлению в сосудах, второй – способствует отложению холестерина на стенках сосудов в виде бляшек и развитию атеросклероза. Поэтому меню диеты при инсульте головного мозга должно быть составлено так, чтобы снижать влияние повреждающих факторов на организм, способствовать восстановлению утраченных функций и предупреждать развитие негативных последствий инсульта и рецидивов .

Что можно есть при инсульте, а что – нельзя? Чем стоит кормить больного в разные периоды реабилитации , и чем будет отличаться диета после ишемического инсульта и геморрагического?

Какая диета подойдет больному после инсульта?

Основные правила диеты после инсульта головного мозга:

1. Свести к минимуму потребление соли. По возможности стоит полностью отказаться от соли, однако допускается ее потребление до 5 г в сутки. Переизбыток соли приводит к повышенному давлению, что крайне опасно после инсульта. В связи с этим все соленные и маринованные продукты под запретом.
2. Ограничить употребление животных жиров. Это поможет снизить уровень холестерина в крови, очистить сосуды от атеросклеротических бляшек и восстановить физиологический ток крови в артериях.
3. При приготовлении пищи использовать растительное масло: рапсовое, соевое, оливковое или подсолнечное.
4. Исключить или, по крайней мере, ограничить до 50 г в сутки потребление сахара.
5. Включать в ежедневное меню большое количество клетчатки, благоприятно влияющей на пищеварение и способствующей снижению уровня сахара в крови. Клетчатка содержится в больших количествах в крупах, отрубях, овощах и сухофруктах.
6. Употреблять минимум два раза в неделю морепродукты. Они содержат много полиненасыщенных жирных кислот, в частности, омега-3. Эти вещества улучшают работу мозга, способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов и снижают уровень холестерина в крови.
7. Обогатить рацион витаминами и минералами. Наиболее важны для постинсультных пациентов: витамин В6 (содержится в моркови, семенах подсолнечника, шпинате, грецких орехах, горохе, лососе и сельди); фолиевая кислота (в спарже и брокколи); калий (в бобовых, фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах, бананах, рыбе).

Спиртное пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему, поэтому алкоголь (пиво, водка, коньяк и другое) строго запрещен.

Принимать пищу нужно не менее 4 раз в день, а лучше 5-6, небольшими порциями. Общий объем продуктов за сутки не должен превышать 2 кг. Потребление воды и других жидкостей оговаривается с лечащим врачом. В большинстве случаев разрешается пить не более 1 л жидкости в сутки.

Список разрешенных продуктов

После инсульта многие блюда и продукты оказываются под запретом. Тем не менее список продуктов, употреблять которые можно и даже рекомендуется, достаточно велик, чтобы обеспечить разнообразное меню на каждый день.

Разрешены нежирные мясо и рыба в запеченном или отварном виде:

• телятина;
• курица;
• индейка;
• кролик;
• треска;
• ходок;
• камбала.

Молочные продукты:

• простокваша;
• ряженка;
• кефир;
• творог;
• молоко.

Можно употреблять вареный яичный белок.

• овсяная;
• гречневая;
• пшено;
• нешлифованный рис.

Кроме черного и цельнозернового хлеба допускаются сухарики, несдобное печенье.

Полезно добавлять в блюда лук, чеснок, зелень петрушки, хрен, укроп, фенхель.

Десерты, которые можно включить в диету после инсульта – фрукты, сухофрукты, джемы или варенья, повидло, зефир. Также разрешены желе, пудинги, мармелад, сладости с заменителями сахара, которые обычно употребляются при сахарном диабете .

Из напитков разрешены компоты, несладкие морсы, квас, кисели, свежевыжатые фруктовые и овощные соки, травяные отвары, некрепкий чай и чай с молоком. Иногда разрешается выпить какао.

По возможности стоит полностью отказаться от соли, однако допускается ее потребление до 5 г в сутки. Переизбыток соли приводит к повышенному давлению, что крайне опасно после инсульта.

Первые блюда:

• овощные супы;
• борщи;
• свекольники;
• супы с крупами.

• молочные супы;
• сладкие каши;
• пастила, варенья, мед;
• говядина, баранина;
• сельдь, лососевая рыба, тунец, макрель;
• плавленый сыр;
• целые яйца;
• сливочное масло;
• макаронные изделия;
• тушеный картофель.

Первые блюда можно готовить на слабом мясном, рыбном бульоне, а также на овощном.

Последний прием пищи должен быть умеренным и не позднее, чем за три часа до ночного сна.

Запрещенные после инсульта продукты

Список продуктов и блюд, запрещенных после инсульта:

• жареное и копченое мясо;
• свинина;
• кожа птицы;
• все виды колбас (особенно жирные);
• жареная, копченая рыба;
• наваристые бульоны;
• сливки, сгущенное молоко;
• майонез;
• бисквиты, сдоба;
• манная каша;
• жареный картофель, чипсы;
• бобовые (горох, фасоль и др.);
• редис;
• репа;
• брюква;
• шпинат;
• щавель;
• виноград;
• все виды грибов;
• сливочное мороженое;
• сливочные кремы;
• шоколад, помадки, ириски;
• фастфуд.

Не разрешаются крепкий кофе и чай, газированные напитки, промышленным способом изготовленные нектары, морсы. Спиртное пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему, поэтому алкоголь (пиво, водка, коньяк и другое) строго запрещен. В позднем постинсультном периоде с разрешения врача допускается время от времени выпивать бокал натурального красного сухого вина.

Диета после инсульта в домашних условиях

Как правильно составить меню для больного, перенесшего инсульт? Сроки лечения в стационаре могут быть разными, но чаще пациенты возвращаются домой уже через шесть дней после начала заболевания.

Необходимо ограничить употребление животных жиров. Это поможет снизить уровень холестерина в крови, очистить сосуды от атеросклеротических бляшек и восстановить физиологический ток крови в артериях.

Чтобы обеспечить им полноценное и сбалансированное питание в домашних условиях, а также учесть совместимость продуктов, можно воспользоваться готовыми рационами. Одним из них является стол 10 . Эта диета разработана для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, она включает продукты, улучшающие кровообращение и укрепляющие сердце и сосуды. Стол 10 подходит для мужчин и для женщин.

Принципы диетического стола №10:

• дробное питание – 5–6 приемов пищи в день небольшими порциями;
• потребление углеводов не больше 400 г в сутки, белков – около 90 г в сутки, жиров – около 70 г в сутки;
• жидкость – до 1,2 л в сутки.

Примерное меню на неделю

Понедельник

• Первый завтрак: овсяная каша на воде, йогурт или сваренное всмятку яйцо.
• Ужин: вареная рыба, овощи на пару, на десерт – пудинг из творога с ягодами, травяной чай без сахара.
• Поздний ужин: стакан кефира.

• Первый завтрак: рисовая каша на молоке, чай без сахара.
• Второй завтрак: фруктовое пюре.
• Обед: овощной суп со свежей зеленью, небольшая порция вареной говядины с гарниром из цветной капусты, кисель.
• Полдник: компот из сухофруктов.
• Ужин: творожная запеканка с кусочками фруктов или ягодами, нежирная вареная рыба, салат из свежих овощей.
• Поздний ужин: кефир.

• Первый завтрак: овсяная каша на молоке, компот.
• Второй завтрак: пудинг из моркови.
• Обед: овощной суп с рисом, куриная котлета на пару с овощным гарниром, морс из фруктов.
• Полдник: отвар шиповника.
• Ужин: нежирный творог с зеленью, вареная рыба.
• Поздний ужин: кефир.

Следует включать в ежедневное меню большое количество клетчатки, благоприятно влияющей на пищеварение и способствующей снижению уровня сахара в крови.

• Первый завтрак: овсяная каша на воде, чай без сахара.
• Второй завтрак: запеченные фрукты.
• Обед: овощной суп, небольшой кусок говядины с цветной капустой и зеленой фасолью, фруктовый кисель.
• Полдник: компот из сухофруктов с корицей.
• Ужин: творожный пудинг, запеченная рыба с овощным гарниром, травяной чай без сахара.
• Поздний ужин: кефир.

• Первый завтрак: омлет из одного яйца с помидорами, гречневая каша с небольшим кусочком сливочного масла, компот.
• Второй завтрак: фруктовый салат.
• Обед: овощной бульон, паровая куриная котлета, гарнир из вареных овощей, компот.
• Полдник: отвар шиповника, банан.
• Ужин: рыбные тефтели и пюре из цветной капусты, на десерт – творог или йогурт с ягодами.
• Поздний ужин: кефир или молоко.

• Первый завтрак: рисовая каша на молоке, чай с лимоном.
• Второй завтрак: фруктовый салат.
• Обед: овощной суп с перловой крупой, куриная котлета на пару с овощным пюре, компот из сухофруктов.
• Полдник: кисель из фруктов.
• Ужин: тушеная рыба, запеченные в духовке кабачки, на десерт – творожная запеканка, травяной чай без сахара.
• Поздний ужин: кефир.

Воскресенье

• Первый завтрак: творог с изюмом, некрепкий чай без сахара.
• Второй завтрак: рисовый пудинг.
• Обед: овощной суп со свежей зеленью, куриная грудка без кожицы с пюре из овощей, стакан киселя.
• Полдник: отвар шиповника.
• Ужин: вареная рыба, гарнир из тушеных овощей.
• Поздний ужин: стакан ряженки.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.