Перед тем, как давать докорм грудному ребенку, убедитесь, что это. Грудное молоко содержит необходимые элементы и витамины для полноценного развития малыша. В состав грудного молока входит 500 питательных веществ, которые нормализуют функционирование клеток в организме, формируют и укрепляют иммунитет. Грудное молоко – идеальная пища, которая полностью удовлетворяет потребности новорожденных.

Когда нужно докармливать

Существует ряд признаков, когда смешанное кормление необходимо. Смешанное вскармливание представляет кормление искусственной смесью и грудным молоком напополам. Докорм необходим при следующих проблемах:

• Недостаточный набор веса или потеря в весе;
• Рождение малыша недоношенным;
• Заболевания мамы и длительный прием препаратов, не совместимых с лактацией;
• Разлука мамы и малыша (работа, отъезд и пр.);
• Отсутствие грудного молока, преждевременное завершение лактации.

Определить, хватает ли малышу грудного молока поможет вес. В первый месяц норма прибавки веса составляет 90-150 грамм за семь дней, во второй-четвертый месяц малыш набирает по 140-200 грамм в неделю, а после четвертого месяца – по 100-160 грамм. Учтите, что это условные показатели, и каждый малыш развивается индивидуально. Рассчитать нормальный вес помогут таблица и формулы прибавки веса детей до года.

Нередко кормящие мамы сталкиваются с проблемой сокращения или полного прекращения выработки молока. Молоко пропадает по разным причинам: стресс и переутомление, неправильное питание, заболевание и прием лекарств. Не спешите вводить докорм, а постарайтесь наладить лактацию. Это поможет сделать обильное теплое питье, правильный рацион и режим дня. Конкретные методы повышения лактации вы найдете в статье “Как увеличить выработку молока ”.

Перед введением докорма обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если смешанное кормление необходимо, не отчаивайтесь. Многие мамы считают, что докорм при грудном вскармливании приведет к полному переходу на искусственное кормление. Если вы будете поддерживать лактацию и выполнять рекомендации по усилению выработки молока, этого не случится.

Для сохранения грудного вскармливания, докорм смесью должен составлять не более 30-50% суточного объема питания малыша!

Как докармливать малыша

Бутылочка с соской – привычное средство для кормящих мам. Но не смотря на популярность метода, использовать соску нужно в крайних случаях. Такой способ угрожает грудному вскармливанию. Практика доказывает, что если малыш попробовал соску, он постепенно отказывается и часто больше не берет грудь. Не используйте соски, если хотите сохранить и грудное кормление.

Специальная система докорма представляет трубочку, которая вставляется в бутылочку со смесью и ведет к соску. Так грудничок получает вместе с грудным молоком получает дополнительное питание. Однако такой метод не подходит, если мама вынужденна на некоторое время полностью прекратить кормление грудью из-за болезни и приема лекарств.

Чайная ложечка – легкий и оперативный способ накормить малыша без угрозы естественному вскармливанию. Ложечка подходит для первого времени докорма и небольших объемов пищи.

Шприц или пипетка тоже подходят для небольшого объема докорма. Кроме того, процесс занимает длительное время и требует усилий. Однако не нарушает процесс лактации.

Маленькая чашка – простой метод, однако не очень удобный. Без навыков и опыта молоко будет выливаться из посуды. Кроме того, вы не поймете, сколько грудничок выпил.

Кормление при помощи пальца – безопасный для лактации, но трудоемкий процесс. Палец лучше использовать для выработки рефлекса сосания.

Способ	Достоинства	Недостатки
Бутылочка с соской	Ребенок быстро наедается, удобный способ докорма	Малыш может отказаться от груди
Одноразовый шприц	Стерильность и сохранение грудного кормления	Длительный и трудоемкий процесс при большом объеме докорма
Чайная ложечка	Доступность, легко мыть, приучает малыша кушать с ложки	Требует сноровки и навыков, нельзя кормить в дороге или на улице
Чашка	Стимулирует работу мышц языка, легко мыть	Без сноровки молоко проливается; нельзя использовать во время прогулок или поездки
Система (трубка)	Естественное кормление, контакт “кожа к коже”, сохранение грудного вскармливания	Затраты, ребенок может выталкивать трубочку, нельзя использовать при вынужденных перерывах в кормлении грудью, сложно мыть и чистить

Какую смесь выбрать для докорма

Отнеситесь к выбору смеси очень серьезно. Неправильно подобранная смесь может привести к ряду проблем, среди которых аллергия (сыпь и покраснения) и расстройства пищеварения (метеоризм, частые колики и нарушение стула). На выбор влияет возраст грудничка. Для малышей до полугода берите специальную высоко адаптированную смесь. В состав смесей для детей до шести месяцев должны обязательно входить йод, таурин, нуклеотиды и полиненасыщенные жирные кислоты.

При нарушенном пищеварении (колики, запоры и пр.) выбирайте Нан кисломолочный 1 для малышей до полугода и Нан кисломолочный 2 – для детей старше шести месяцев. Для ребенка с острой инфекцией кишечника и при лактазной недостаточности необходима смесь с низким содержанием лактозы. Также при долгих срыгиваний врач может назначить кормление антирефлюксной смесью с высокой вязкостью.

Смеси для новорожденных

Название и страна- изготовитель	Характеристика	Недостатки	Цена
Малютка 1(Россия)	Сухая адаптированная смесь с пребиотиками и без сахара, легко разводится	Пальмовое масло и соевый лецитин в составе иногда вызывают аллергию	240 рублей(350 грамм)
Симилак 1 (Испания)	Сухая адаптированная смесь без пальмового масла, легко усваивается и помогает при коликах и запорах	Может иметь горьковатый вкус, плохо растворяется	250 рублей(350 грамм)
Нестожен 1 (Швейцария)	Состав сухой смеси быстро растворяется и легко усваивается, улучшает пищеварение	Обезжиренное сухое коровье молоко и соевый лецитин вызывают аллергию	250 рублей (350 грамм)
Нэнни 1(Новая Зеландия)	Сухая адаптированная смесь на основе козьего молока с пребиотиками, легко усваивается и не вызывает аллергии	Недостаточное содержание йода и таурина в составе, дороговизна	1100 рублей (400 грамм)
Нутрилон 1 (Германия)	Сбалансированный состав легко растворяется и усваивается, укрепляет иммунитет	Содержит пальмовое масло и соевый лецитин, которые вызывают аллергию	400 рублей (400 грамм)
Нан 1 Премиум(Нидерланды, Швейцария)	Сухая смесь премиум-класса содержит рыбий жир, хорошо растворяется, улучшает пищеварение и иммунитет	В составе на упаковке не расшифрованы растительные масла, содержит аллергенный соевый лецитин	350 рублей (400 грамм)
Агуша 1 (Россия)	Кисломолочная адаптированная смесь жирностью 3,4%, готова к употреблению, помощь при запорах	Содержит пальмовое масло и обезжиренное молоко, что увеличивает риск аллергии	30-40 рублей(0,2 литра)
Нутрилак Премиум 1(Россия)	Полноценная молочная смесь для улучшения пищеварения и укрепления иммунитета без пальмового и рапсового масла	Мало где продается, нельзя купить в шаговой доступности, иногда вызывает колики	250-260 рублей(350 грамм)
Хипп1(Германия)	Молочная смесь с пребиотиками хорошо растворяется с приятным вкусом и ароматом	Содержит пальмовое масло и картофельный крахмал, который не желателен для рациона грудничка	380-400 рублей(350 грамм)
Хумана Эксперт 1(Германия)	Адаптированная сухая смесь подходит для недоношенных детей, не вызывает аллергии	Не содержит пробиотиков, которые улучшают пищеварение	500-550 рублей(350 рублей)

• Докармливайте ребенка после того, как он полностью опустошит обе груди;
• В каждое кормление обязательно давайте грудь;
• Помните, что докорм не должен превышать половины суточного объема кормления;
• Температура смеси должна быть комфортной для малыша и составлять 37-38 градусов;
• Во время докорма шприцом или пипеткой давайте малышу сосать палец. Следите, чтобы кончики приборов не утыкались в щеки или небо грудничка;
• Если затрудняетесь с выбором смеси обратитесь за помощью к педиатру;
• Когда найдете подходящее питание, затем кормите малыша одной и той же смесью;
• Если у грудничка начинаются колики или аллергия, поменяйте смесь;
• Смесь готовьте непосредственно перед кормлением. Нельзя готовить заранее или оставлять на следующий день!
• Иногда педиатры при нехватке грудного молока, разрешают вводить прикорм уже на четвертом месяце. Отличие прикорма состоит в том, что малыш начинает кушать обычную взрослую пищу. Это могут быть овощные пюре или жидкий творог. Когда давать грудничку первый прикорм, читайте

Тип вскармливания, при котором ребёнок получает грудное молоко и не менее 150 мл искусственного питания в сутки, называется смешанным.

Такая ситуация имеет преимущества по сравнению с полностью искусственным типом кормления. Лактация не угасает, и существует возможность отказаться от докармливания.

Смесь в качестве дополнительного источника питания нужна в следующих случаях :

Нужно ли его вводить или можно восстановить лактацию?

Если ребёнок явно страдает от нехватки грудного молока (теряет или не прибавляет в весе), то без введения некоторого количества смеси не обойтись. Свериться с тем, достаточная ли у крохи масса тела, помогут специальные таблицы с показателями для детей первого года жизни.

Если перебои с грудным молоком случились из-за того, что мама испытала сильный стресс, очень устала или чем-то отравилась, то с докармливанием стоит подождать, и направить все усилия на то, чтобы восстановить естественное вскармливание в полном объёме. Для этого кормящая женщина должна пить много тёплой жидкости . Также важно внести коррективы в рацион и больше отдыхать.

Некоторые мамы полагают, что введение докорма – первый шаг на пути к искусственному вскармливанию. Всё не так однозначно. Если кормящая мать всеми способами поддерживает выработку грудного молока и всячески старается усилить этот процесс, то лактация не угаснет.

Важно учитывать, что организм не прекратит вырабатывать молоко, если доля смеси в ежедневном питании не превышает 30-50%.

Польза и вред

Смешанное вскармливание – не самый идеальный способ организации питания новорождённого, но у методики есть определённые преимущества:

Недостатки смешанного вскармливания:

Предлагаем посмотреть видео о смешанном вскармливании и его особенностях:

Какое лучше искусственное питание выбрать для грудничка?

Консистенция

В продаже бывает два типа смесей :

• сухие (порошковые, быстрорастворимые, порошок-инстантные) – самый распространённый вариант;
• готовые к употреблению (жидкие составы) – встречаются гораздо реже.

Что касается консистенции готовой порошковой смеси, которая разведена водой, и готова к докармливанию, то следует обратить внимание на следующие условия:

1. Отсутствие комочков и крупинок порошка в жидкости.
2. Однородный (гомогенизированный состав).
3. Отсутствие излишней водянистости или густоты (это достигается соблюдением пропорций, рекомендованных производителем. Важный фактор, поскольку излишне густая, «сытная» смесь – это прямой путь к запорам, да и поглощать такую консистенцию через соску ребёнку гораздо тяжелее. Водянистая «экономная» смесь приведёт к расстройству желудка и не насытит ребёнка).

Разновидности

Смеси классифицируются также по степени адаптированности (полностью или частично адаптированные, неадаптированные) и кислотности (пресные/ сладкие и кисломолочные). В последнее время появились адаптированные кисломолочные продукты («НАН кисломолочный»). Общий принцип подбора смеси таков: чем младше ребёнок, тем выше должна быть степень адаптированности состава и более сладкий или пресный вкус.

Крохам до полугода не предлагают кисломолочные варианты, неадаптированные смеси и так называемые «последующие формулы».

Адаптированная

Необходима ребёнку младше 6 месяцев. Такой продукт содержит формулу, составленную с учётом всех особенностей пищеварения новорождённых. Подобные смеси обозначаются цифрой «1» или приставкой «Пре» на упаковке.

Смеси для новорождённых (0-6 мес.) :

• «Хумана»;
• «Фрисолак»;
• «Энфамил»;
• «Бэби-Сэмп 1»;
• «Галлия-1»;
• «Нутрилак-1»;
• «Пре-Хипп»;
• «Хипп-1».

Смеси для детей первого года жизни (0-12 мес.) :

1. «Нутрилон»;
2. «Фрисомел»;
3. «Энфамил»;
4. «Нан»;
5. «Мамалакт».

«Казеиновые» смеси :

• «Симилак»;
• «Нестожен»;
• «Импресс».

Казеиновые смеси содержат сывороточный белок казеин. Они считаются менее адаптированными, но некоторым детям такие составы подходят лучше специализированных гипоаллергенных продуктов.

Предлагаем посмотреть видео об адаптированных смесях для кормления новорожденных:

Молочная

Это сладкие или пресные виды составов, которые производятся на основе коровьего молока. Такие смеси готовятся самостоятельно из определённого набора ингредиентов или покупаются в готовом виде. Цельное молоко для детского питания разводится. В продаже встречаются молочные смеси :

Детские разновидности «витаминизированного молока» также считаются простыми молочными смесями улучшенного состава. В домашних условиях для кормления готовят сладкие молочные смеси простых составов:

• «Смесь-Б» : коровье молоко (1 часть), крупяной отвар (1 часть), сахарный сироп (5% от общего объёма). Некалорийная смесь для кратковременного использования (не дольше недели). Подвиды смеси (в зависимости от крупы для отвара): «Б-рис», «Б-гречка», «Б-овёс».
• «Смесь-В» : коровье молоко (2 части), крупяной отвар (1 часть), сахарный сироп (5%). Более сытный состав, который используется для докармливания в течение 2-3 месяцев.

Для приготовления домашних сладких смесей применяется разведённое кипячёное молоко. Для малышей старше 3 месяцев допустимо готовить питание на цельном коровьем молоке.

Преимущества таких смесей в повышенной энергетической ценности (за счёт применения отвара круп), насыщенности углеводами (лактозой, сахарозой и крахмалом) и улучшенном аминокислотном составе.

Недостаток простых молочных смесей в низкой адаптированности, из-за чего такие продукты не соответствуют потребностям новорождённых в полной мере. Длительно докармливать малыша молочными смесями нежелательно .

Этот приём компенсирует недостаток жиров. Для профилактики рахита продукт обогащают жирорастворимым витамином D₃.

Гипоаллергенная

Подходящий вариант для детей с чувствительной пищеварительной системой и аллергическими реакциями. Гипоаллергенные формулы обогащены сывороточными белками и имеют разныю основу (коровье и козье молоко, соя). Разновидности гипоаллергенных смесей:

Следует учитывать, что при докорме безмолочными смесями ребёнок не получает животного белка, поэтому рекомендовано раннее введение прикорма.

Удобно, что смеси для аллергиков разделены на разновидности по степени снижения аллергизации и позволяют подобрать подходящий вариант. Смеси слабой степени снижения аллергизации готовятся на основе гидролизата белка или имеют кисломолочную формулу. Смеси среднего уровня приготовлены на базе изолята соевого белка, а максимально гипоаллергенные составы содержат сильно гидролизованные белки .

Предлагаем посмотреть видео о гипоаллергенных смесях для кормления новорожденных:

Кисломолочная

Относятся к неадаптированным и частично адаптированным вариантам с обогащенной формулой. В состав кисломолочных смесей входит микрофлора, необходимая для налаживания работы кишечника и улучшения пищеварительных функций организма.

Кисломолочная смесь не подходят для детей первого месяца жизни, поскольку могут спровоцировать или усилить срыгивание, привести к нарушению обмена веществ или вызвать синдром раздражённого кишечника.

В продаже бывают адаптированные кисломолочные составы («НАН кисломолочный»).

К неадаптированным кисломолочным смесям относят неадаптированные продукты на основе молока : кефир, нарине, мацони. До полугода такие составы нежелательны, но бывает, что небольшое количество цельного кефира помогает решить проблему с неустойчивым стулом или справиться с кишечной инфекцией.

Предлагаем посмотреть видео о кисломолочных смесях для кормления ребенка:

Специализированная

Подобные продукты считаются лечебными, составы имеют особые свойства и разработаны для детей с определёнными нарушениями и заболеваниями:

Градация по возрасту

• «0» – специализированные смеси для недоношенных детей и малышей с недобором массы телы;
• «1» («пре-») – смеси для детей от 0 до 6 месяцев;
• «2» – «последующие формулы», составы для детей старше 5-6 месяцев, отличаются повышенным содержанием белка;
• «3» – специальное детское молоко для детей, который исполнился 1 год;
• «4» – молоко для детей от 12 до 18 месяцев.

Основные правила

Как приготовить?

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно приготовить детскую молочную смесь для ребенка:

Как давать продукцию?

Правила кормления ребенка :

1. Положите новорождённого на предплечье свободной руки, разместив головку в районе локтевого сгиба.

   Положение ребёнка должно быть таким, чтобы лицо было развёрнуто к вам, взгляд направлен перед собой, подбородок не запрокинут и не прижат чрезмерно к шее.

2. Возьмите в рабочую руку бутылочку.
3. Прикоснитесь соской к краю рта, чтобы ребёнок рефлекторно открыл рот и захватил соску.
4. Обратите внимание на правильность захвата: у малыша во рту находится более широкая часть соски, губы вывернуты наружу, при сосании на щёчках образуются углубления.
5. Держите бутылочку под углом 45⁰, следите, чтобы соска была полностью заполнена молоком.
6. Не отвлекайтесь в процессе кормления.
7. Когда бутылочка опустела, извлеките соску из рта до того, как ребёнок начнёт заглатывать воздух.
8. Подержите малыша столбиком.

График

Существует два варианта организации смешанного вскармливания:

• поочерёдное (каждое кормление – полностью естественное или полностью искусственное, чередуются);
• последовательное (докармливание смесью проводится только после кормления грудью).

Конкретный вариант зависит от многих факторов – необходимости отлучиться от малыша, количество и скорость прибывания грудного молока, возможность сцеживаться.

Поскольку молочная смесь – продукт сытный, с насыщенным сложным составом, для переваривания нужно не менее 3-4 часов. При смешанном вскармливании в питании появляется режим: малыш кушает каждые 3-3,5 часа. Нарушать режим нельзя, чтобы не возникло проблем с пищеварением. Кратность кормлений: 6-7 раз в сутки. Перерыв между кормлениями: 3-3,5 часа днём, 6-6,5 часов ночью.

Для правильного вскармливания придерживайтесь следующих советов :

• По возможности докармливайте малыша из ложечки или одноразового шприца. Если пользуетесь бутылочкой, выбирайте максимально тугую соску с 1 отверстием.
• Не меняйте смесь без консультации с врачом-педиатром, который регулярно наблюдает новорождённого.
• При желании восстановить грудное вскармливание докармливайте малыша только после того, как ребёнок пососал обе молочных железы.
• Допаивайте кроху водой.
• Соблюдайте рекомендации по возрастному подбору смесей.
• Контролируйте количество и калорийность питания.
• Если вы заметили признаки того, что смесь не подходит или не нравится ребёнку, обратитесь к педиатру.

Подходит ли?

О том, что смесь выбрана правильно, скажут следующие признаки: хорошее самочувствие ребёнка, отсутствие аллергических реакций и расстройств пищеварения, стабильная прибавка в весе и хороший аппетит.

Смесь подобрана неудачно, если ребёнок стал беспокойным, на коже появились покраснения или сыпь, отмечается недобор веса и расстройство пищеварительных функций.

Если малышу не вкусно, он станет проявлять недовольство во время кормления: плакать, отстраняться от бутылочки или ложки, выгибаться, капризничать.

Предлагаем посмотреть видео о том, как определить подходит смесь ребенку или нет:

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно подбирать детскую смесь для кормления:

В любом случае, первое, что стоит сделать маме – посоветоваться с педиатром. Это нужно на любом этапе изменения характера или режима питания. Выбор смеси – дело очень ответственное , поскольку от того, какое искусственное питание подходит лучше для данного ребенка, зависит его самочувствие и развитие.

Кратко описываю ситуацию. У меня есть двоюродный брат. Человек он может и неплохой (есть в нем и хорошее и плохое наверное как у всех), но очень не постоянный. Сейчас ему почти 45 и всю жизнь его мотает, то у него все хорошо: работа, хорошая з.пл. и все атрибуты хорошей жизни, то все совсем плохо: нет работы, живет за счет родственников, постоянно что-то ищет. Эти периоды у него разной длительностью, но периодичность такая и главное крайняя. Среднего нет.
Женат второй раз. Есть БЖ. Есть дочка от первого брака ей сейчас 17 лет. Во втором браке 2 дочки (7 и 5 лет).
Алименты на старшую дочь по началу после развода он платил не регулярно или вообще не платил. Мотивировав это тем, что при разводе (а он был бурный и драматичный) оставил деньги в размере 200 000 рублей, да и дохода у него не было. БЖ женщина боевая, настаивала на уплате алиментов, он скрывался ездил по РФ, пытался заработать (я не оправдываю его просто описываю ситуацию как есть), по итогу переехал жить в другой регион. Там женился. Взаимные страсти и претензии с БЖ они постарались уладить через несколько лет и пришли к договоренности, что он ежемесячно выплачивает в качестве алиментов 7000 рублей. Это было 7 лет назад. Эти деньги он в качестве алиментов платил регулярно. Иногда это сумма была больше 25 % от его дохода, иногда меньше. Иногда, как я писала выше, дохода не было вообще и алименты платила бабушка из своей пенсии (прошу это вообще не комментировать не думаю, что кто-то считает, что это нормально, но увы так есть).
2017 - 2018 год прошел у него очень даже неплохо. Был маленький бизнес который приносил неплохой доход. В начале учебного года в сентябре он пообещал старшей дочери оплатить полностью выпускной в школе. Сумма обсуждалась от 50 000 до 70 000 рублей. На тот момент финансы позволяли, и он пообещал. В конце года что-то пошло не так, как итог долги перед поставщиками, бизнес разорился. Сейчас он таксует, доход не больше 20 000 рублей, что покрывает только ипотечный платеж. Алименты опять платит бабушка из пенсии. Сейчас старшая дочь просит первые деньги на выпускной.
А вот теперь вопрос. Как вы считаете должен ли он оплачивать выпускной раз денег нет и взять их пока не откуда. Кредит не дают, так как плохая кредитная история и суды. Он обратился ко мне с просьбой дать в долг, я отказала. Первая и самая главная причина, денег у нас самих нет. Сами платим кредиты и с деньгами тяжело. Мы если напряжемся сможем конечно для него этот кредит взять, но я отлично понимаю, что гасить его будем мы и возвратят нам его (если возвратят не скоро). Теперь он ходит по родственникам и просит дать хоть 5000 рублей (типа с мира по нитке и голому рубаха). А родственники отказывают, мотивируя в том числе и тем, что родители должны оплачивать только те расходы, которые могут. Раз он не может оплатить выпускной, то пусть так и скажет дочери.
Я если честно в раздумьях. 5000 склоняюсь дать понимая, что не вернут, но это для нас это посильная сумма и я готова ее дать на выпускной просто так. Но пока мы такие одни, у других просто другая финансовая ситуация, и не все могут выделить даже 5000.

203

Ольга Ф

Здравствуйте! Ситуация такая: с мужем 8 лет вместе,ни одной незапланированной беременности и тут шок! Сына,6,5 лет бабушке отвезли и тусили всю ночь,потом дома «тусили» итог:две полоски-шок шок шок. Вообще второго не хотели. Мы только выдохнули,сын подрос-в школу пойдёт в сентябре. Я так ужасно рожала,18 часов ада. Потом пеленки,зубы,колики.... Как представлю-в жар бросает. Я к врачу сразу побежала, аборт медикаментозный на после завтра назначен. Муж сказал поддержит в любом случае,хотя впринципе не против второго,раз уж получилось. Мы всегда предохранялись. Как? Как так вышло? Оторвались блин. Я никогда второго не хотела. Не хочу ляльку((((Не хочу рожать(((Но вот уже мучаюсь второй день,не ни,не сплю-может так судьбе угодно? Не зря же так... Но у нас так все гладко,нам троем комфортно.... Вдруг пожалею что аборт не сделала,вдруг не смогу полюбить второго. Опять все сначала.... Я не знаю что делать,время до утра понедельника. Если бы мы с мужем не напились как два идиота,не было бы никакой беременности.... p.s: финансово потянем,я не работаю,есть возможность лентяйничать дома. Свой большой дом. Машина. Но я ленивая жопа.

200

Василиска

Пятиклассника из Большого Камня (Приморский край), над которым взрослые ранее устроили самосуд, обвинили в издевательствах над горожанами.

Родители одноклассников мальчика утверждали, что он бил других детей и вымогал у них деньги. Остановить его якобы не смогли даже жалобы в полицию. Родители 20 февраля пришли в школу, отвели мальчика в туалет и окунули головой в унитаз. Свои действия они назвали наказанием за избиение девочки, попавшей в больницу.

Мать одного из учеников рассказала, что после инцидента мальчик «якобы побитый, на больничном», не ходит в школу, но все равно гуляет по городу.
«Мне писали люди, которые видели, как он кидает в прохожих бомбочки, пенсионерам он вообще бросает их в сумки», - заявила она.
По ее словам, учителя встали на сторону мальчика. Женщина отметила, что справки о травмах, якобы нанесенных им другим детям, в школе назвали подделками, а многократные жалобы родителей проигнорировали.

Если ситуацию не пытаться как-то нормализовать, то в конце концов от собственной безнаказанности тот мальчик, чуть-чуть повзрослев, кого-нибудь обязательно убьет.

Но тут есть такой момент. Воздействовать на таких просто нечем. Поэтому я за то, чтобы в стране были организованы интернаты по типу воспитательных колоний Макаренко, куда будут отправлять вот таких товарищей, которые с малолетства причиняют окружающим одни неприятности. Работа психологов, специалистов по коррекции поведения, может хоть как-то изменить ситуацию. Ноя понимаю, что это утопия, на это нет денег, никто не будет заниматься организацией таких учреждений. Ведь гораздо проще дождаться, пока такой мальчик кого-нибудь убьет по-настоящему, тогда его просто можно будет посадить и все. Когда ему исполнится 14, не раньше.

123

светлана

вчера наткнулась на статью про отношения врача психиатра, психотерапевта Михаила Литвак. так вот в пункте 10. детей должно быть трое:
Дети в семье должны быть обязательно. Надо понимать, что вечно жить невозможно, придется помирать рано или поздно. Вы можете свою жизнь сохранить только в детях. Половина ребенка состоит из меня, вторая – из жены. Но один ребенок – это генетический тупик. Так, я передал свою половину ребенку, он потом женится и своему ребенку передаст половину моей жены, и все, нет меня. Двое детей – уже лучше.

А вообще считается, что трое детей – тот минимум, который необходим, чтобы сохранить свою жизнь навечно. Вот тот олигарх, который женился на юной парикмахерше, практически канул в Лету, потому что он родил только одного ребенка, и неизвестно, вытянет его эта девочка или нет: им сейчас жить не на что.

В общем и подруга еще вспомнила о том, что где то слышала о том, что третий ребенок это запасной, если с первыми двумя что то случится.......
что вы на это думаете?
если интересно, то и остальные пункты в др. теме опубликую

120

Schwimmmeister

Сейчас у мужа 12ти часовые смены, либо с утра до вечера, либо ночные. Каждые вторые выходные работает и праздники практически всегда, отпуск всего лишь 24 дня в год. Ехать очень далеко, за 2 часа до начала.... приезжает естественно тоже всегда поздно....но хорошая зарплата. Есть вариант сменить место работы, полный, 8 часовой день, выходные дома, праздники дома и совсем рядом с домом. Но зарплата заметно меньше. Сомневаемся оба,тк деньги естественно не лишние, я пока ещё в декрете до конца года. Но с другой стороны условия работы гораздо более человеческие....ну и как бы обещают повышать зп со временем.
Решать конечно же нам, но на форуме частенько бывают умные мысли и советы дают 107

Смешанным называется вскармливание, в котором доля детских молочных смесей не превышает 50%, а более половины дневного рациона ребенка приходится на грудное молоко. Одной из неотъемлемых составляющих такой системы питания является докорм, о котором и пойдет речь ниже.

В каких случаях необходим докорм ребенка смесью при грудном вскармливании?

В подавляющем большинстве случаев докармливать кроху приходится, когда у мамы наблюдается нехватка грудного молока. Такую ситуацию могут спровоцировать разные причины: стресс и переутомление, недоедание и недосыпание, плохое самочувствие или физиологический лактокриз.

• заболевание, при котором женщине назначается терапия лекарственными препаратами, токсичными для новорожденного;
• недоношенность, слабость и малый вес грудничка – на искусственных смесях многие дети набирают вес быстрее, чем на грудном молоке;
• обстоятельства, в силу которых мама вынуждена надолго разлучаться с ребенком и не в состоянии регулярно кормить его грудным молоком;
• рождение двойни или тройни, когда на всех желающих просто не хватает молока.

Важно понимать разницу между докормом и прикормом. представляет собой введение в рацион крохи новых, обычно немолочных продуктов. Происходит это ближе к полугоду. В отличие от него, докорм дают малышу при возникновении необходимости, иногда даже с первого дня после рождения, и он всегда имеет молочную основу.

Докармливать грудничка смесью стоит по результатам оценки трех параметров, помогающих понять, что ребенок не наедается молоком из груди: прибавки в весе по результатам месяца, поведения малыша между кормлениями и количества мочеиспусканий в сутки. Если набор веса не соответствует нормам либо отсутствует, кроха капризничает и беспокоится между приемами пищи, а пеленки мочатся менее 10-12 раз за сутки, по всей видимости, пришло время для введения докорма, конечно, после консультации с вашим детским врачом.

Как вводить докорм: способы и правила

Делать это нужно очень постепенно. В первые дни объем смеси не должен превышать 30 мг и предлагать его можно только после кормления грудью. При этом самый первый докорм ребенка целесообразно сделать в объеме 10 мл, чтобы посмотреть, как младенец будет реагировать на смесь. Возможно, кроха съест даже меньше, чем вы приготовили. В этом случае остатки разведенной смеси следует утилизировать, а к следующему кормлению приготовить свежую. Со временем вам придется не раз корректировать объемы с учетом набора веса и суточного количества мочеиспусканий чада.

Как правило, система докорма новорожденного строится на расчете суточного объема пищи. Для детей от рождения до 1,5 месяцев он должен составлять одну пятую часть массы тела, для малышей в возрасте от полутора до 4 месяцев – одну шестую часть текущего веса, для младенцев от 4 месяцев до полугода – около 1/8 массы. Если эта норма не покрывается грудным молоком, остаток приходится отводить на искусственное докармливание.

Очень часто вводится докорм в роддоме, когда у мамы еще не сформировалась полноценная лактация. Через несколько дней необходимость в нем пропадает, но может возвратиться по вышеобозначенным причинам. Докармливать грудничка смесью целесообразно до полугода, поскольку примерно в этом возрасте уже вводятся немолочные прикормы, которыми вполне можно покрыть дефицит материнского молока.

Едва ли не основное правило докорма – предлагать ребенку смесь только в дневное время, примерно с 6 до 22 часов. Ночью малыш должен питаться исключительно грудным молоком, даже если маме придется для этого положить его рядом с собой в кровать на всю ночь.

Второе обязательное к исполнению требование – кормить кроху смесью нужно из ложечки или пипетки, но ни в коем случае не из бутылочки с соской. Дело в том, что сосание соски и груди имеют разный механизм, и «переученный» младенец может впоследствии просто отказаться от груди.

Подбираем смеси для докорма новорожденных

Ответ на вопрос, какой смесью лучше докармливать, во многом зависит от возраста и состояния здоровья младенца. На сегодняшний день детская пищевая промышленность в тандеме с педиатрами предлагает следующие варианты смесей:

Можно ли сохранить или вернуть полноценное грудное вскармливание при докормах?

Очень часто нехватка молока при грудном вскармливании – переходящая проблема, а значит, и докорм вводится только на определенный период времени. Предпринимать меры по восстановлению либо сохранению имеющейся лактации, тем не менее, необходимо. Независимо от причины того, что у мамы стало мало грудного молока, важно соблюдать следующие правила:

• прикладывать ребенка к груди как можно чаще, в идеале – каждые 1-2 часа. Такой подход позволит стимулировать . А вот смесь нужно давать строго по расписанию, не чаще, чем раз в 3-4 часа;
• : это касается женщин, не имеющих в силу тех или иных обстоятельств (болезни, длительного отсутствия, плохого самочувствия) кормить малыша грудью;
• полноценно : многие молодые мамы, стремясь поскорее привести себя в форму, значительно ограничивают себя в питании, порой доводя суточный рацион до 1000 кк. Это отражается не только на общем самочувствии женщины, но и на выработке молока. Даже при соблюдении разумного (не более минус 10-15% от поддерживающего уровня) дефицитного калоража ВОЗ рекомендует к расчетным цифрам прибавлять от 300 до 500 кк на грудное вскармливание – в зависимости от его интенсивности;
• не ограничивать себя в потреблении жидкости: как правило, такие меры предпринимаются женщинами в рамках борьбы с отечностью. Однако последние исследования показывают, что заниженные нормы воды не только не помогают бороться с отеками, но и провоцируют их появление. Поэтому пейте побольше воды, это поможет избавиться от застоя жидкости и при этом быстро наладить лактацию.

Если все вышеописанные меры предпринять заблаговременно, вполне можно обойтись без докорма в месяц и даже позже – маминого молока крохе будет с лихвой и надолго хватать на все нужды. Но даже если случился криз или возникли другие обстоятельства непреодолимой силы – не торопитесь полностью переводить чадо на искусственное питание: никогда не поздно восстановить лактацию или даже увеличить количество молока до необходимого.

Докорм при грудном вскармливании – это специальный вид питания, который используется по отношению к детям до шести месяцев. Благодаря этому в организм ребенка попадают все необходимые для роста и развития вещества, компоненты. Существует целый ряд причин, по которым необходимо восполнять недостаток материнского молока. В технике кормления необходимо придерживаться целого ряда правил, только в таком случае малыш будет чувствовать себя хорошо и правильно набирать вес.

Как правильно вводить докорм малышу?

Распространенная ошибка большинства молодых родителей – слишком рано начинают прикармливать малыша дополнительными продуктами питания. Следует отметить, что после появления малыша на свет материнское молоко не появляется сразу же в необходимом объеме. При возникновении детского плача причина далеко не всегда кроется в недоедании.

Сразу после родов ситуация с недостаточным кормлением считается даже специалистами в этом вопросе нормальной. В этот период все женщины изо всех сил пытаются перестроиться под новый режим функционирования. Первым всегда появляется молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Малышу его нужно совсем немного. В первые три дня после появления малыша на свет его потребности в пище минимальны.

Если новорожденного покормить из бутылочки, то он моментально успокаивается. Из этого родители делают вывод, что малышу не хватает объема или качества молока. Именно поэтому допускается ошибка с полным переводом ребенка на кормление смесью

Докорм смесью необходимо вводить в следующих ситуациях:

• Малыш постоянно плачет и ведет себя беспокойно. В такой ситуации совсем необязательно молока не хватает, возможно, малыш просто не умеет правильно есть. Женщина должна приучить его хорошо брать сосок и не захватывать воздух при кормлении. В таком случае ни в коем случае нельзя пользоваться бутылками и пустышками. Из-за них ребенок приучается делать неправильный захват соска. Ситуация может привести даже к его повреждению. Женщине рекомендуется увеличить количество прикладываний к груди. Малыш при этом становится слишком нервным и раздражительным. Ребенок часто плачет, если у него маленькая уздечка во рту.
• Частые прикладывания к груди могут также сыграть злую шутку. Однако сразу после родов количество подходов в сутки может составлять до сорока лет. Позже интенсивность уменьшится до двенадцати раз. Физиологические потребности у всех разные. Главное ‒ убедиться в отсутствии болезни у малыша. Мама не должна забывать о том, что тепло и ласка также помогут убрать капризы и плач.
• При сцеживании получается небольшой объем молока. В том случае, если кормление осуществляется исключительно за счет груди, то женщина должна полностью отказаться от этой процедуры.

Правильный режим питания до шести месяцев не предполагает использование воды. Смесь вводиться в рацион только в крайнем случае, а предварительно необходимо получить консультацию специалиста в этой области. Чаще всего ситуация происходит только по медицинским показателям.

Посредством сцеживания можно увеличить объем лактации

Смесью при грудном вскармливании можно начать кормить только в следующих случаях:

• Малыш появился на свет раньше срока и имеет слабый организм. В таком случае он просто физически не в состоянии хорошо сосать грудь. При докармливании в организм ребенка попадают все необходимые вещества, поэтому он быстро восстанавливается.
• Были диагностированы неврологические отклонения. В таком случае далеко не все малыши имеют сосательный рефлекс. Он не проявляется даже при регулярном прикладывании к груди. Диагноз может быть поставлен еще в роддоме. Для родителей важно полностью следовать рекомендациям врачей, которые предлагают переход на искусственный вариант кормления.
• У матери не вырабатывается необходимый объем молока. Чаще всего такой симптом считается временным и свидетельствует о наличии ошибок. Причина кроется в недостаточном количестве прикладываний к груди. Не следует пытаться сразу заставить ребенка жить по режиму. Со временем все биологические процессы синхронизируются, и в организме матери будет вырабатываться достаточное количество грудного молока.

Грудных детей допускается кормить смесью только временно. Родители должны приложить максимальное количество усилий для того, чтобы сохранить возможность кормления грудью. Для устранения проблемы следует быть постоянно рядом с малышом, даже во сне. Его не нужно ограничивать во времени пребывания у груди. Благодаря этому удается решить проблему максимум в течение семи дней.

Что должно входить в состав прикорма?

На первом этапе ввода нового рациона необходимо определить его состав. Для его ввода в организм удобно использовать бутылочку или соску. Однако следует понять, что эти атрибуты навсегда поставят точку в попытке женщины продолжить кормление грудью.

Все заключается в отличии техник. Хотя по всем внешним характеристикам эта атрибутика полностью повторяет анатомические особенности груди женщины. Малыш, который одновременно получает доступ к двум этим способам еды, практически всегда останавливает свой выбор на бутылочке. не существует в течение долгого времени.

Бутылочка с ложечкой используется для удобства прикорма

В чем заключается отличие бутылочки от соска матери:

• Глубокий захват не нужен при использовании соски. Такая техника должна выполняться только по отношению к соску матери.
• При естественном методе кормления ребенок помогает поглощению пищи языком. При использовании соски производится ее стимуляция деснами.
• Из соска любая жидкость вытекает без определенных усилий. При попытке полакомиться грудным молоком малыш должен активно двигать ртом.

По своей сути из бутылочки есть намного проще. Именно поэтому малыши предпочитают отказаться от груди. Грудным молоком они перестают питаться полностью, а переходят на смеси. Поэтому если есть возможность наладить лактацию, то малыш не должен узнать ощущения от питания из бутылочки.

К такому методу стоит прибегать только в случае определенных медицинских показаний. В остальных случаях следует сделать все для налаживания естественного варианта кормления.

Дополнительные инструменты искусственного кормления

Использование ложечки

Вводить докорм в организм малыша можно с помощью специальной силиконовой ложечки. Допускается заполнить ее только на половину и вылить состав за щечку. Следует избегать попадания на корень языка, ведь в таком случае увеличивается риск непроизвольной рвоты. Следующую порцию разрешается давать только после того, как во рту не осталось предыдущей.

На сегодняшний день большой популярностью пользуются ложки, которые продаются в комплекте с бутылочкой. Благодаря приспособлению удается правильно проконтролировать подачу состава в момент сосания из бутылочки

Использование для докорма шприца или пипетки

В основе метода лежит аналогичный принцип действия. При этом производится вливание состава небольшими порциями в защечную область. Мамочка может помочь малышу слегка приоткрыть ротик. Для удобства рекомендуется использовать специальную пипетку. Подойдет также шприц, с которого предварительно снимается игла. Можно использовать также дозатор с любого лекарственного препарата для ребенка.

Использование чашечки особого образца

Любому ребенку не будет удобно пить из большой взрослой чашки. Рекомендуется использовать сосуд из безопасного материала, который отличается небольшим размером.

На первом этапе кормления необходимо только слегка смочить губу составом. Малыш должен отреагировать на это интенсивным движением губ и языка. Далее на губки снова наносится небольшое количество кормления. Мамочки утверждают, что это один из самых простых способов приучения малыша к новой пище.

Для прикорма удобно использовать специальный стаканчик

Уникальная системы SNS

Эта необычная разработка используется для докармливания малыша. В ней принято использовать силиконовую бутылочку. Для удобства использования в нее вводится трубочка. Процесс заключается в том, что женщина надевает сосуд себе на шею и фиксирует трубочку рядом с соском. В момент захвата груди ребенок должен взять в себе в рот и трубочку, через которую будет передаваться дополнительный состав для кормления. В результате чадо одновременно получает молоко и смесь.

Этот метод в нашей стране используется не часто. Его придумали зарубежные специалисты. Они считают его идеальным вариантом ввода новой пищи в рацион малыша. При этом матери удается постоянно сохранять контакт с крохой, который получает все необходимые компоненты для правильного роста и развития.

Основные правила докорма

Очень важно правильно вводить искусственный вариант еды. Для этого матери предварительно рекомендуется ознакомиться со следующими правилами:

• Для ребенка молоко матери – единственный источник питания. В нем содержится в несколько раз больше полезных для роста и развития компонентов. Именно поэтому врачи рекомендуют давать грудь только перед смесью.
• Если малыш не доедает весь состав до конца, то и настаивать тоже не стоит. Родители должны только убедиться в том, что он полностью сыт. Это легко проконтролировать, наблюдая за его поведением. Он отворачивается от мамы и больше не совершает сосательных движений.
• Порция всегда должна быть одного размера. Если женщина заметила, что во время кормления часть состава была разлита, то добавить этот объем следует уже в период следующего кормления.
• Ребенок лучше поест, если будет находиться в хорошем настроении. При плаче его постоянно придется успокаивать. Для этого рекомендуется сменить позу или использовать специальные приспособления для большего комфорта малышу.

Сосательный рефлекс в полной мере может реализовать только грудь матери. Именно поэтому для решения многих проблем рекомендуется часто прикладывать малыша к груди. При этом женщина получает дополнительную стимуляцию молочной железы. Благодаря этому удается получить стимуляцию непосредственно самой лактации. Для этой цели из рациона ребенка рекомендуется полностью исключить докорм на определенный период.

Как определить необходимое количество смеси?

Смесь чаще всего используется для того, чтобы малыш смог набрать вес. Для этого женщине озвучиваются все нормативы, которых в обязательном порядке следует придерживаться на протяжении всего периода кормления.

Норма объема пищи в зависимости от возраста малыша:

• два месяца – 60 граммов;
• три месяца – 90 граммов;
• полгода – 240 граммов.

Причины, по которым не могут быть обозначены реальные потребности малыша:

• Сложно определить количество молока, которое в день малыш выпивает из груди матери.
• Благодаря такому подходу можно полностью перейти на искусственное кормление.

На сегодняшний день существует и другой подход к решению проблемы в данной сфере. На его стороне американские и европейские ученые, имеющие большой опыт работы в данной сфере.

Способы, согласно которым можно с легкостью подсчитать необходимое количество смеси для ребенка:

• Внимательно проанализируйте объем и частоту мочеиспусканий в течение 24 часов. В среднем их количество должно быть равно 12. В таком случае ребенок получает достаточный объем питания. В некоторых случаях не целесообразно вводить докорм в раннем возрасте малыша. Важно предварительно посчитать количество мокрых одноразовых подгузников.
• Объем смеси рассчитывается с учетом возраста ребенка. К примеру, в три месяца малыш должен помочиться около десяти раз в сутки. В таком случае целесообразно дополнительно давать 60 мл смеси. Консультацию в этом вопросе важно получить у вашего лечащего врача или консультанта по ГВ. Они смогут правильно сформировать общую картину и необходимость ребенка в докорме.
• Для стимуляции естественной выработки молока следует использовать все средства. В первую очередь малыш должен иметь постоянный доступ к груди. Полностью ограничьте его доступ к соскам и пустышкам. Ночью также следует кормить малыша. Оптимальный период для этого – 3-8 часов утра.
• Если мочеиспускания малыша были достаточными, то смесь не дается в полном объеме. Для получения полной картины подсчет пеленок осуществляется в течение нескольких дней. Как только этот показатель достигнет 12 раз, то смесь уменьшается в объеме.

Как правильно давать смесь малышу:

• Общий объем делится на пять равных частей и дается в соответствии с определенным графиком. Промежуток времени должен быть одинаковым и разделяется между шестью утра и двенадцатью часами ночи. Специалисты не рекомендуют давать смесь в ночные часы.
• Смесь ребенку предлагается не только перед засыпанием, но также после того, как он проснется. Главная задача любых родителей - проконтролировать, чтобы весь объем был израсходован в течение 24 часов.

От докорма полностью отказываются, если количество мочеиспусканий стало нормальным. Использовать смесь можно только при условии отсутствия всех вредных факторов, которые могут негативно влиять на естественную лактацию. Женщина должна увеличить периодичность прикладывания ребенка к груди, научить его правильно захватывать сосок, устранить пустышку и бутылочку. Желательно постоянно держать ребенка на руках. В таком случае между ним и матерью формируется специфическая связь.

Докорм при грудном кормлении не может полностью устранить необходимость смеси для детского организма. Рекомендуется сначала попытаться устранить основные ошибки. В таком случае смесь только на время может решить проблему. Специалисты по ГВ рекомендуют не докармливать малыша до шести месяцев. Исключением может стать только наличие определенного заболевания или отсутствие возможности у женщины кормить грудью.