Процент детей с лишним весом повсеместно увеличивается с угрожающей скоростью - в среднем, каждый третий подросток или ребенок в настоящее время обладает лишним весом или ожирением.

Теперь многие дети тратят мало времени на тренировки и подвижные игры, больше времени они находятся перед телевизором, за видеоиграми или компьютером. А во многих работающих занятых семьях у родителей меньше свободного времени, чтобы приготовить здоровую домашнюю еду. От фастфуда до компьютера, быстро и в спешке - вот реальность для многих семей.

Уберечь детей от избыточного веса означает установить в семье правильный режим питания и спортивных занятий, а также полезный отдых вместе. Мы должны включить своих детей в здоровый образ жизни при помощи своего собственного примера.

Есть ли у вашего ребенка недостаток веса или лишний вес?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Министерство здравоохранения США, а также большинство стран мира для оценки лишнего веса у взрослых и детей успешно применяют ИМТ - индекс массы тела, - который основывается на соотношении роста и веса, и последующего расчета доли жира в теле человека. Метод подсчета ИМТ является разработкой Адольфа Кетле и для детей он предусматривает особую схему. Сначала нужно вычислить ИМТ ребенка по общей формуле:

Калькулятор индекса массы тела (ИМТ) по формуле Кетле

Так как дети и подростки отличаются активным ростом и развитием, их ИМТ может существенно меняться в течение короткого времени. Поэтому, обычная оценка ИМТ, распространенная у взрослых, им не подходит. Чтобы точно и правильно оценить индекс массы тела ребенка, ученые исследовали соотношение массы и роста многих тысяч детей. И когда нужно определить, является ли ИМТ вашего ребенка нормой или отклоняется от нее, сравнительные таблицы - «процентные кривые», или распределительные шкалы - со средними показателями для детей этого возраста и роста дадут вам возможность понять, нужно ли корректировать вес. Таким образом, индекс массы тела вашего ребенка сравнивают со средними показателями тысяч других детей. Благодаря этому подходу учитываются этапы развития, которые дети проходят в определенных возрастных группах. К примеру, если ребенок имеет индекс массы тела выше, чем 97% детей его же возраста, то можно прийти к выводу, что у ребенка имеется избыточный вес.
Данная таблица содержит информацию по ИМТ подростков и детей обоего пола от 2 до 20 лет.

В результате, ИМТ вашего ребенка попадет в одну из четырех категорий:

• Недостаток веса: ИМТ ниже 5-го среднего показателя (процентной кривой);
• Здоровый вес : ИМТ между 5-м и 85-м средним показателем;
• Избыточный вес : ИМТ в интервале между 85-м и 95-м показателем;
• Ожирение : ИМТ попадает в область 95-го показателя или выше.

Для детей младше 2 лет врачи используют диаграммы соотношения веса и роста, а также тщательный непосредственный осмотр.

Таблица оценки массы и роста ребенка по ИМТ

Одновременно с этим ИМТ не является идеальным показателем количества жира в теле и может вводить в заблуждение в некоторых случаях. Например, подросток с развитой мускулатурой может обладать высоким ИМТ, не имея избыточного веса при этом (мышцы прибавляются к массе тела, а не к избыточному весу). Кроме того, ИМТ бывает трудно оценить правильно в период полового созревания, при котором молодые люди переживают этапы быстрого роста. В любом случае, важно помнить, что ИМТ является, как правило, хорошим показателем, но это не непосредственное измерение количества жира в теле.

Установить точный процент жировой ткани позволяет биоимпедансный анализ. При помощи определенного прибора через тело пропускают слабый безопасный электрический ток, меняя его частоту. Различные ткани тела имеют разное сопротивление к электротоку, таким образом, появляется возможность рассчитать, какая доля организма приходится на мышцы, а какая - на кости и на жир.

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть избыточный или недостаточный вес, устройте встречу с лечащим врачом, который оценит питание и уровень физической активности, и предложит положительные изменения. Врач также может порекомендовать профилактику некоторых заболеваний, сопутствующих недостаточному весу или ожирению.

Нормы веса и роста ребенка по возрасту

Таблица роста и веса ребенка до года

Возраст	Рост в см.						Вес в кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
1 месяц	49,5 см.	51,2см.	54,5см.	56,5см.	57,3см.		3,3 кг.	3,6кг.	4,3кг.	5,1кг.	5,4кг.
2 месяц	52,6см.	53,8см.	57,3см.	59,4см.	60,9см.		3,9 кг.	4,2кг.	5,1кг.	6,0кг.	6,4кг.
3 месяца	55,3см.	56,5см.	60,0см.	62,0см.	63,8см.		4,5кг.	4,9кг.	5,8кг.	7,0кг.	7,3кг.
4 месяца	57,5см.	58,7см.	62,0см.	64,5см.	66,3см.		5,1кг.	5,5кг.	6,5кг.	7,6кг.	8,1кг.
5 месяцев	59,9см.	61,1см.	64,3см.	67см.	68,9см.		5,6кг.	6,1кг.	7,1кг.	8,3кг.	8,8кг.
6 месяцев	61,7см.	63см.	66,1см.	69см.	71,2см.		6,1кг.	6,6кг.	7,6кг.	9,0кг.	9,4кг.
7 месяцев	63,8см.	65,1см.	68см.	71,1см.	73,5см.		6,6кг.	7,1кг.	8,2кг.	9,5кг.	9,9кг.
8 месяцев	65,5см.	66,8см.	70см.	73,1см.	75,3см.		7,1кг.	7,5кг.	8,6кг.	10кг.	10,5кг.
9 месяцев	67,3см.	68,2см.	71,3см.	75,1см.	78,8см.		7,5кг.	7,9кг.	9,1кг.	10,5кг.	11кг.
10 месяцев	68,8см.	69,1см.	73см.	76,9см.	78,8см.		7,9кг.	8,3кг.	9,5кг.	10,9кг.	11,4кг.
11 месяцев	70,1см.	71,3см.	74,3см.	78см.	80,3см.		8,2кг.	8,6кг.	9,8кг.	11,2кг.	11,8кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий

Таблица роста и веса ребенка по годам

	Рост в см.						Вес в кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
1 год	71,2см.	72,3см.	75,5см.	79,7см.	81,7см.		8,5кг.	8,9кг.	10,0кг.	11,6кг.	12,1кг.
2 года	81,3см.	83см.	86,8см.	90,8см.	94см.		10,6кг.	11кг.	12,6кг.	14,2кг.	15,0кг.
3 года	88см.	90см.	96см.	102,0см.	104,5см.		12,1кг.	12,8кг.	14,8кг.	16,9кг.	17,7кг.
4 года	93,2см.	95,5см.	102см.	108см.	110,6см.		13,4кг.	14,2кг.	16,4кг.	19,4кг.	20,3кг.
5 лет	98,9см.	101,5	108,3см.	114,5см.	117см.		14,8кг.	15,7кг.	18,3кг.	21,7кг.	23,4кг.
6 лет	105см.	107,7см.	115м	121,1см.	123,8см.		16,3кг.	17,5кг.	20,4кг.	24,7кг.	26,7кг.
7 лет	111см.	113,6см.	121,2см.	128см.	130,6см.		18кг.	19,5кг.	22,9кг.	28кг.	30,8кг.
8 лет	116,3см.	119см.	126,9см.	134,5см.	137см.		20кг.	21,5кг.	25,5кг.	31,4кг.	35,5кг.
9 лет	121,5см.	124,7см.	133,4см.	140,3см.	143см.		21,9кг.	23,5кг.	28,1кг.	35,1кг.	39,1кг.
10 лет	126,3см.	129,4см.	137,8см.	146,7см.	149,2см.		23,9кг.	25,6кг.	31,4кг.	39,7кг.	44,7кг.
11 лет	131,3см.	134,5см.	143,2см.	152,9см.	156,2см.		26кг.	28кг.	34,9кг.	44,9кг.	51,5кг.
12 лет	136,2см.	140см.	149,2см.	159,5см.	163,5см.		28,2кг.	30,7кг.	38,8кг.	50,6кг.	58,7кг.
13 лет	141,8см.	145,7см.	154,8см.	166см.	170,7см.		30,9кг.	33,8кг.	43,4кг.	56,8кг.	66,0кг.
14 лет	148,3см.	152,3см.	161,2см.	172см.	176,7см.		34,3кг.	38кг.	48,8кг.	63,4кг.	73,2кг.
15 лет	154,6см.	158,6см.	166,8см.	177,6см.	181,6см.		38,7кг.	43кг.	54,8кг.	70кг.	80,1кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень всокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень всокий

Предотвращение лишнего веса и ожирения

Ключ к поддержанию детей всех возрастов в здоровом весе - это образ жизни всей семьи. Это то, что «проповедуется» в семье. Сделайте физическую активность и здоровое питание семейным увлечением. Чтобы детям это тоже было интересно, позвольте им помогать в планировании полезного меню и его приготовлении, берите их с собой в продуктовые магазины, чтобы они научились выбирать здоровые и правильные продукты.
Не попадайте в эти распространенные ловушки в питании:

• Не вознаграждайте детей за хорошее поведение и не пытайтесь удержать их от плохого поведения с помощью сладостей или угощений . Поощрение или наказание не должны включать в себя еду, существует масса других эффективных и правильных способов воспитания.
• Не поддерживайте «политику чистой тарелки» . Следите за признаками того, что ребенок голоден. Даже младенцы, которые отворачиваются от бутылочки или груди, сообщают, что они сыты. Если дети сытые, не заставляйте их продолжать есть. Напоминайте себе, что мы должны есть только когда голодны.
• Не говорите о «вредных продуктах» и не исключайте полностью все сладости и любимые лакомства из детского меню . Дети, скорее всего, взбунтуются и будут есть в больших количествах эти вредные продукты вне дома или когда родители не видят.

Выводы

Ребенка непросто мотивировать на результат, его нельзя «посадить» на диету. В свою очередь, подростковый возраст сложен тем, что есть опасность возникновения неприятия себя, замкнутости, депрессии, анорексии. После того, как вы выясните, нуждается ли ваш ребенок в коррекции веса, мы хотели бы дать некоторые дополнительные рекомендации для ребят всех возрастов:

• От рождения до 1 года : кроме общеизвестной многосторонней пользы для здоровья, грудное вскармливание может помочь не допустить также и чрезмерное увеличение веса. И хотя точный механизм пока не установлен, дети, находящиеся на грудном вскармливании, более четко ощущают свой голод и чувство сытости, защищая себя таким образом от переедания.
• От 1 года до 5 лет : вырабатывать полезные привычки лучше с ранних лет. Помогите ребенку установить правильные пищевые предпочтения, предлагая ему разнообразную здоровую пищу. Поощряйте детскую природную склонность к активности и помогайте ему развиваться.
• От 6 до 12 лет : поддерживайте физическую активность ребенка каждый день. Пусть это будет спортивная секция или подвижные игры во дворе. Поощряйте активность и дома - в повседневной домашней работе и в совместных играх и прогулках по выходным. Приучайте ребенка выбирать полезные и здоровые продукты, помогите ему самому собрать свои бутерброды в школу.
• От 13 до 18 лет : подростки часто склоняются к фастфуду, но постарайтесь подтолкнуть их к более здоровой еде. Например, к сэндвичам с печеным куриным мясом, салатам и порциям поменьше. Научите их готовить дома вкусную здоровую еду и лакомства. Помогите им поддерживать физическую деятельность каждый день.
• Все возрасты : сократите время, проводимое ребенком перед телевизором, компьютером и за видеоиграми. Боритесь с привычкой ребенка есть, смотря в телевизор или монитор компьютера. Старайтесь готовить и предлагать ребенку разнообразную здоровую еду. Старайтесь завтракать, обедать и ужинать с ребенком вместе. Поощряйте детей есть овощи и фрукты не менее пяти раз в день, ограничьте сладкие напитки и никогда не пропускайте завтрак.

Если вы правильно питаетесь, часто занимаетесь спортом и включаете здоровые привычки в обычную каждодневную жизнь своей семьи, вы строите здоровый образ жизни ваших детей, который они смогут поддерживать и дальше. Объясните им важность физической активности и правильного питания, но обязательно сделайте это вашей общей семейной привычкой, чтобы это стало второй натурой каждого из вас.

Но прежде всего, пусть ваши дети знают, что вы их любите независимо от их веса, и ваше главное желание - помочь им быть счастливыми и здоровыми.

Четвертый месяц - это новая ступень в развитии маленького человека. Кроха меняется внешне, становится более гармоничным и пропорциональным, и еще больше меняется психологически. Почти каждый день он открывает для себя нечто новое, учится новым знаниям, порой даже очень сложным для него. На четвертом месяце жизни малыша, главной задачей родителей является быть как можно внимательными и чуткими.

Рост и вес

Главным показателем развития ребенка в первые месяца его жизни является прибавка в весе. На четвертом месяце его жизни, прибавка в весе должна составлять в день 18-24 грамма. К концу четвертого месяца средняя прибавка в весе должна быть 600-750 грамм. Прибавка в росте за четвертый месяц должна быть 2-2.5 см. Кроме таких показателей в оценки развития малыша, учитывается окружность грудной клетки и головы. У мальчиков в среднем объем головы должен составлять 41.9 см, а груди - 42.8 см, у девочек в 4 месяца груди - 41.8 см, а головы - 41 см.

Прививки

На 4 месяце ребенку необходимо сделать прививку от полиомиелита, а также повторную вакцинацию от коклюша, столбняка и дефтерии.

Что умеет ребенок в 4 месяца?

Ребенок в 4 месяца должен уверенно поворачиваться, поднимать и удерживать продолжительно голову лежа на животе. Лежа на спине, малыш умеет поднимать голову, подтягивать к груди подбородок. Лежа на животе, он, опираясь на предплечья, старается одной рукой дотянуться до игрушки. Если поставить его на пол стопами, держа при этом подмышкой, то он будет разгибать и сгибать колени, приплясывая. При купании он делает движения напоминающие плавание на животе. В таком возрасте уже можно сажать малыша в положение полусидя, но поддерживать его, так как его позвоночник пока не готов к самостоятельному сидению. Может брать двумя пальчиками маленькие предметы.

Глаза и волосы

Примерно на 4 месяце жизни у ребенка формируется новое качество и цвет волос. Малыш может потерять волосы, которые были у него при рождении, на месте которых вырастают новые. Также может произойти изменение цвета глаз, синие или голубые глаза могут стать карими.

Первые зубы

К концу четвертого месяца могут появиться первые молочные зубы. Понять, что начали расти зубы можно по беспокойству малыша, его плаксивости, плохому настроению, жидкому стулу, повышенной температуре. Чаще всего в первую очередь появляется два нижних зуба. Чтобы помочь ребенку в прореживании зубов можно использовать грызунок или зубное кольцо.

Режим дня ребенка в 4 месяца

Меню и питание

В 4 месяца можно начинать прикармливать ребенка соками, фруктовым и овощным пюре. С четвертого месяца можно прикармливать с ложки, при этом новые продукты следует вводить маленькими порциями очень осторожно. Обычно в это время педиатр назначает прием витамина D, он необходим для профилактики рахита и правильного формирования костей.

Кормление

Днем ребенок в 4 месяца должен кушать 5-6 раз. Общее количество принятой за день пищи должно составлять 1/6-1/7 от общего веса ребенка. Для четвертого месяца эти цифры составляют 900-1000 г. За каждое кормление ребенок должен съедать около 200 мл грудного молока. В этом возрасте материнское молоко является незаменимым и необходимым для ребенка, его количество должно полностью удовлетворять потребности малыша.

Сколько спит

Длительный и спокойный сон играет одну из главных ролей в развитии ребенка. Сон на свежем воздухе способен повысить иммунитет, способствует закаливанию и укрепляет нервную систему. Ночной сон на этом этапе жизни ребенка становится более долгим и глубоким. Днем малыша нужно укладывать спать, заметив потирание глазок, зевоту, признаки усталости.

Уход за ребенком в 4 месяца

Утром ребенка в 4 месяца необходимо умывать водой комнатной температуры и вытирать мягким полотенцем. Необходимо следить за чистотой носа и ушей. Купать малыша необходимо каждый день. Температура воды должна быть +35-36 градусов, потом можно обмыть малыша водой ниже на 1-2 градуса температуры, в которой его купали. Во время купания малыш должен проявлять радость, бить ладошками по воде, плескаться, смеяться.

Игры с ребенком

Играть с ребенком в 4 месяца необходимо с использованием игрушек. Это сможет пробудить его к творческому процессу. При этом необходимо не только научить ребенка играть с игрушками, но и правильно их подобрать. Игрушки должны быть крупными, яркими и локальных цветов. Отличным вариантом будет подвешенная карусель, которая двигается и издает звуки. На этом этапе жизни все игрушки ребенка должны провоцировать его двигательные способности. Игрушки должны быть по возрасту, у них не должно быть мелких деталей и острых краев.

Проблемы

К концу четвертого месяца у ребенка могут набухнуть десна и начнут прорезываться его первые зубки. В 4 месяца ребенок может быть беспокойным и раздражительным, у него может подскочить температура до 38-39 градусов, возникнуть симптомы ринита и поноса.

Сколько должен весить ребенок в 4 месяца? Какие существуют нормы веса для 4-месячных детей? Что делать если вес ребенка выше или ниже нормы? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете, прочитав статью.

К четырехмесячному возрасту многое меняется в поведении и особенностях развития ребенка. Малыш становится более активным, его уже не беспокоят колики в животе, он дольше бодрствует и меньше спит. У ребенка увеличился рост и вес. Эти изменения беспокоят многих мам. Они задаются вопросом: правильно ли развивается их малыш? Достаточно ли он питается?
Самым главным показателем развития грудного ребенка является прибавка веса. И хотя каждый малыш растет в своем индивидуальном темпе, определенные нормы все-таки существуют. Поэтому мама при визите к врачу должна выяснить, сколько должен весить ребенок в 4 месяца. Хотя на самом деле эти нормы весьма приблизительны и не могут являться эталоном для малыша.

От чего зависит вес ребенка

Ошибку совершают те мамы, которые сильно беспокоятся, если их малыш не укладывается в общепринятые рамки. Если вес ребенка немного отличается от нормы, это не говорит о том, что он болен или неправильно развивается. Этот показатель зависит от многих факторов:

• наследственная предрасположенность сильно влияет на особенности развития ребенка;
• индивидуальную норму нужно высчитывать, опираясь на рост и вес малыша при рождении;
• особенности питания также являются определяющими;
• скорость набора веса зависит от характера и активности малыша;
• учитывать нужно и пол младенца – мальчики обычно крупнее девочек.

Зачем маме знать вес ребенка

Этот показатель очень важен для определения особенностей развития малыша. Нужно следить, как младенец набирает вес, чтобы вовремя заметить отклонения в состоянии здоровья. Это легче сделать, если отслеживать эти изменения регулярно. В норме малыш должен прибавлять каждый месяц по 600-800 г.

Многие заболевания можно определить именно по тому, что прекращается прибавка в весе. Это могут быть проблемы с кишечником, рахит или просто недостаточное питание. Избыточный вес может указывать на заболевания щитовидной железы или же перекорм.

Индивидуальный набор веса

Каждый ребенок развивается в своем темпе. Существует таблица набора веса, с которой можно ознакомиться у педиатра. Но лучше всего вести индивидуальный график с рождения малыша. Ведь вес ребенка в 4 месяца таблица может показать только приблизительно.

Если малыш родился недоношенным или просто мало весил – до 3 кг, то к четырехмесячному возрасту, масса девочки может быть 4,5-5,5 кг, а мальчика – 5-6 кг. Есть и дети, которые родились упитанными – больше 4 килограмм. Вес таких малышей в 4 месяца может быть выше нормы. Даже если такие дети весят 8-9 килограммов, то для них это нормально. Ведь при определении этого показателя ориентироваться нужно, прежде всего, на то, сколько ребенок прибавляет ежемесячно.

И не стоит насильно кормить малыша, чтобы он весил, как соседский мальчик. Беспокоиться нужно, только если масса ребенка не растет в течение месяца. Одной маме которая переживала о том, что ее дочь весит меньше, чем должна по нормам, доктор Е. Комаровский сказал:

«Никакой проблемы у ребенка нет. Не надо употреблять слова типа «должна». Тем академикам, что составляют несуразные нормы, она не должна ничего. Если девочка чисто внешне нормальная, то не надо лечить…»

Таблица: вес ребёнка в 4 месяца

Рост и вес малыша в 4 месяца наглядно показывает таблица ВОЗ:

Пол	Очень низкий		Низкий		Ниже среднего		Средний		Выше среднего		Высокий		Очень высокий
	Рост	Вес	Рост	Вес	Рост	Вес	Рост	Вес	Рост	Вес	Рост	Вес	Рост	Вес
Мужской	57,6	4,9	59,7	5,6	61,8	6,2	63,9	7,0	66,0	7,8	68,8	8,7	70,1	9,7
Женский	55,6	4,4	57,8	5,0	59,9	5,7	62,1	6,4	64,3	7,3	66,4	8,2	68,6	9,3

Нормы веса для четырехмесячных малышей

Вес ребенка в 4 месяца: норма колеблется от 5,7 до 7,7 кг. Считается, что в среднем в этом возрасте малыш должен весить 6,4 кг. Девочки весят поменьше – от 6400 до 7300г, а мальчики – 7000-7800. Лучше всего высчитать этот показатель индивидуально по формуле: масса при рождении + 750г умноженные на 4 (количество месяцев). Считается, что 750 г – это та норма, которую младенец должен набирать ежемесячно. Но вполне допустимо, что малыш поправится всего на 400-500г или же, прибавит 1 кг.

Все показатели в общепринятых таблицах лишь приблизительны и не должны быть эталоном для мамы. Небольшие отклонения от нормы до 15% считаются нормальными. Например, показатели ниже среднего для девочек до 5,1кг, а для мальчиков до 5,6 кг еще не свидетельствуют об истощении и каких-то заболеваниях. А при весе выше нормы до 8 кг у девочек и до 8,6 кг у мальчиков нельзя говорить об ожирении. Такие показатели допустимы по правилам ВОЗ. Вполне возможно, что это просто индивидуальная особенность развития.

Если ребенок весит меньше нормы

Если же ребенок совсем плохо набирает в весе, не стоит сразу переживать. Возможно, он генетически предрасположен к худобе. Такой малыш активный и веселый, хорошо ест и спит, хотя весит меньше нормы.

Но если ребенок часто плачет, жадно сосет грудь или бутылочку, у него сухая кожа без складочек, и при этом его вес, ниже среднего более чем на 1 кг, можно предположить, что возникли какие-то проблемы.

По каким же причинам в 4 месяца малыш плохо поправляется?

• Для ребенка на искусственном вскармливании это может быть неправильный выбор смеси для кормления или рациона прикорма. Возможно, в них не хватает белков и жиров, или калорийность пищи низкая.
• У грудничков тоже часто возникает такая проблема – ребенок просто не наедается маминым молоком.
• Если ребенок много ест, но при этом не поправляется, возможно, у него глисты.
• При некоторых заболеваниях так же не происходит набора веса. Чаще всего это неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, при которых пища плохо переваривается. Нарушается усвоение питательных веществ при нарушении обмена веществ и некоторых хронических заболеваниях. Кроме того, это может быть также рахит.

Что делать при недоборе веса

Прежде всего, при такой проблеме нужно посетить врача, чтобы определить ее причину. Возможно, малыш болен, и его нужно лечить. Если же ребенок здоров и медленно набирает вес из-за нехватки пищи, маме можно посоветовать следующее:

Чаще кормить

Возможно, ребенку просто не хватает молока. Чаще предлагайте малышу грудь, не выдерживаясь рекомендуемых 3 часов между кормлениями. Молока будет вырабатываться больше, и ребенок будет наедаться.

Опустошать грудь полностью

При кормлении не предлагайте вторую грудь, пока малыш не высосет первую, так как самое калорийное и жирное молоко поступает в конце.

Докармливать смесью

Исключить причины, мешающие потреблять молоко или смесь

Проверьте, нормально ли младенец захватывает сосок, нет ли у него короткой уздечки под языком, правильно ли выбрана соска для бутылочки.

Для искусственников: заменить смесь

Для ребенка искусственника можно посоветовать сменить смесь на более калорийную, увеличить ее объем или при разведении добавлять меньше воды.

Начать вводить прикорм

Посоветовавшись с педиатром, можно начать вводить первый прикорм в 4 месяца. В случае недобора веса прикорм начинают с безглютеновых каш: гречневой и рисовой.

Избыток веса у четырехмесячного ребенка

Как недоедание, так и переедание вредит здоровью малыша. Беспокоиться стоит, если показатели превышают норму более чем на 1 кг. Ожирение 4-месячного ребенка может привести к замедленному развитию, сахарному диабету и нарушению работы многих внутренних органов. Причины избыточного веса у младенцев могут быть разными:

• прежде всего, это переедание, когда мама слишком часто предлагает малышу грудь, дает много смеси или рано начинает вводить прикорм;
• кормление по часам часто приводит к тому, что ребенок успевает сильно проголодаться и ест очень жадно и много;
• это могут быть также нарушения в работе щитовидной железы или развитие некоторых хронических заболеваний.

Как предотвратить ожирение

Если при обследовании у врача выяснилось, что у малыша действительно избыточный вес, стоит замедлить темпы его набора. Для этого нужно пересмотреть рацион и режим кормления.

Заменить соску на бутылочке

Из бутылочки ребенок высасывает часто больше, чем ему требуется, особенно если в соске слишком большая дырочка. Можно посоветовать заменить ее или постепенно приучать малыша к поилке и ложке.

Правильно разводить смесь

При кормлении смесью стоит точно следовать всем инструкциям: правильно разводить ее, давать не больше необходимого. По рекомендации врача можно сменить смесь на менее калорийную.

Реже кормить грудью

Ребенок на грудном вскармливании реже имеет избыточный вес. Ведь мамино молоко «подстраивается» под потребности младенца. Но иногда грудь малышу предлагают слишком часто, например, чтобы успокоить его. В некоторых случаях из-за неправильного питания мамы молоко у нее становится очень калорийным. Можно посоветовать женщине, пересмотреть свой рацион, а ребенку грудь давать через 3-4 часа.

Отказаться от совместного сна

Дети на грудном вскармливании, спящие рядом с мамой чаще просыпаются, чтобы покушать. В этом случае рекомендуется практиковать раздельный сон.

Давать воду

Делать гимнастику

Обязательно ежедневно делать ребенку массаж и гимнастику, не ограничивать его двигательную активность и чаще выкладывать на животик.

Питание ребенка в 4 месяца

В этом возрасте очень важно правильно организовать оптимальный режим питания младенца и его меню. Если вес малыша нормальный или выше нормы, нужно перевести его уже на пятиразовое кормление. Многие врачи не советуют прикорм вводить в 4 месяца.

Лучшим питанием в этом возрасте остается грудное молоко. Но ребенку на смешанном или искусственном вскармливании может не хватать питательных веществ. Тогда добавляют прикорм в виде безглютеновых каш или овощных пюре.

Многие мамы интересуются: сколько должен съедать ребенок в 4 месяца? Они беспокоятся, что малыш недоедает.

По этому поводу Е. Комаровский сказал: «Проблема никогда не бывает в том, что ребенок съедает тот объем пищи, который не устраивает его маму. Главное - устраивает ли этот объем пищи самого ребенка… В конце концов, дети, которым пища прекрасно подходит и почти полностью усваивается, зачастую именно так и едят - немного, с точки зрения их родителей, но вполне достаточно для того, чтобы не иметь проблем с ростом и развитием».

Поэтому не стоит относиться к весу и питанию ребенка слишком фанатично. Надо прислушиваться к советам врача и наблюдать за малышом – его поведение и настроение покажут, нормально ли он растет и развивается.

Заключение

Часто родителей интересует вопрос: сколько должен весить ребенок в 4 месяца. Существуют таблицы, определяющие нормы веса детей. Но показатели у каждого ребенка могут отличаться от средних. В большинстве случаев это нормально, и только иногда указывает на отклонения в развитии малыша.

Видео

В 4 месяца ребёнок уже перерос младенческие колики и может всё своё внимание и энергию направить на познание мира и общение. Причем последнее становится всё более важным и значимым в жизни маленького человечка.

Ребёнку в этом возрасте, наряду с пищей, сном и уходом, необходимо взаимодействовать с другими людьми. В первую очередь, с мамой. Младенец в четыре месяца уже чётко выделяет её из числа остальных близких.

Физическое развитие

Так как ребёнок ещё не особо двигается и растрачивает энергию, прибавка в весе всё ещё значительная, хоть и меньше, чем в предыдущие месяцы. С момента рождения малыш набирает около трёх кило. Рост увеличивается на 2 — 3 сантиметра за месяц.

Для более точного определения веса и роста, характерного для гармоничного развития, у педиатров существуют специальные «центильные» таблицы.

Что должен уметь ребёнок в 4 месяца?

Обязательно ознакомьтесь с информацией врача-педиатра, которая отвечает на очень важный вопрос, .

Ещё родителям будет полезно узнать, как развивается и что должен уметь двухмесячный малыш.

Узнайте из содержательной и познавательной статьи врача-педиатра о том, как происходит .

Подробная информация от опытного детского доктора, рассказывающая о том, и как с ним заниматься.

• малыш обязательно должен уверенно держать голову и крутить шеей, смотря по сторонам;
• приподнимается на предплечьях, удерживая верхнюю часть тела;
• определяет источник звука, поворачивая к нему голову;
• в 4 месяца ребёнок должен переворачиваться со спины на бок и дальше на живот. Учится переворачиваться с живота на спинку;
• захватывает погремушку и удерживает её;
• при потягивании за ручки пытается садиться.

Четвёртый месяц жизни – очень раннее время для целенаправленных присаживаний. Позвоночник малыша ещё не окреп для таких нагрузок. Эти навыки лучше осваивать после 5 месяца при условии, что ребёнок сам пытается сесть. Особенно важно это для девочки. Ранее присаживание может спровоцировать неправильное формирование расположения матки. В будущем это грозит проблемами с зачатием и родами. У мальчика всё не так строго;

• всё тянет в рот. Таким образом младенец познает мир. Задача родителей – максимально обезопасить пространство вокруг малыша;
• учится хлопать в ладоши;
• при кормлении придерживает руками материнскую грудь или бутылочку со смесью.

Следите, чтобы возле ребёнка не оказалось мелких предметов или вещей, от которых можно легко отломать или откусить кусочек. Хоть зубов ещё и нет, дёсны у младенца достаточно крепкие, чтобы откусить кусок чего-нибудь мягкого или хрупкого.

Новорождённый ребёнок владеет определенными рефлексами, которые существуют до определенного возраста. Называются они транзиторными. Начиная с трёх месяцев, рефлексы начинают угасать.

Для каждого существует свой срок. У 3-месячного ребёнка уже не должно быть поискового, защитного, хоботкового и рефлекса Бабкина.

В 4 месяца угасают следующие рефлексы:

• хватательный рефлекс . Если вложить в ручки младенца пальцы взрослого человека, малыш крепко их обхватит. Четырёхмесячный ребёнок уже осознает движения рук. Его захваты целенаправленны и контролируются самим малышом;
• рефлекс ползанья . Если ребёнка выложить на живот и плотно прижать руки к подошвам его стоп, младенец будет рефлекторно отталкиваться. Этот рефлекс – основа навыка ползанья. При его стимулировании малыш немного раньше начнет развивать навык ползанья;
• рефлекс Моро . Ребёнок вскидывает руки и делает обнимающие движения при резком звуке, ярком свете, или при воздействии каких-либо внутренних раздражителей. Именно из-за него, вскидывая ручки, просыпаются новорождённые, вынуждая даже самых ярых противников пеленания укутывать крох на ночь в пеленки.

Рефлексы не только угасают, но и появляются. Они называются установочными. К 4 месяцам формируется верхний рефлекс Ландау. Выражен он в том, что младенец, находясь на животе, приподнимает верхнюю часть туловища и удерживается в таком положении, опираясь на руки.

Психоэмоциональное развитие

1. Легко вызывается «комплекс оживления». При виде родителей или других знакомых людей малыш в 4 месяца улыбается, радуется, активно двигает ручками и ножками, гулит.
2. Узнаёт маму, выделяет её среди остальных.
3. Улыбается своему отражению.
4. Лепечет. Временами можно услышать не только отдельные звуки, но и слога «ма», «па», «ба». Это еще неосознанное звукоподражание, прародитель будущей активной речи.
5. Выражает различные эмоции. Это уже не только радость и грусть. Прибавляется гнев, обида, страх.
6. Поведение тоже становится более дифференцированным. Если малышу нравится игра, он радуется. При её прекращении начинает плакать. Среди игрушек выделяет любимые, с которыми готов заниматься постоянно.
7. Легко определяет источник звука, поворачивая к нему голову. Ребёнок начинает воспринимать музыку. Хорошо реагирует на ритмичную или мелодичную песню.
8. Сосредотачивается, прислушивается при звуке своего имени.
9. Начинает ощущать своё тело в пространстве, знакомится с ним. Забавно смотреть за малышом, который пристально рассматривает свои ладошки или щупает ноги. Таковы дети – познание через игру.
10. Зрение у младенца практически на уровне взрослого. Малыш уже может различать несколько цветов – красный, желтый и синий.

Не надо утомлять ребёнка многоцветными игрушками. Большое число цветов и оттенков напрягают орган зрения и создают повышенную нагрузку на нервную систему.

При грудном вскармливании в питании ребёнка всё остается по-прежнему. Прикладываний к груди становится меньше, вырисовывается режим кормления.

Лактационный криз третьего месяца позади, грудное молоко вырабатывается строго по графику кормления. Ощущения в виде покалывания и распирания при прибытии молока уже не так беспокоят кормящую маму.

Если мама кормит младенца исключительно грудью, никаких прикормов в этом возрасте не вводится. Допаивать водой можно при лихорадке, рвоте и поносе у ребёнка и в условиях жары.

При искусственном вскармливании допускается введение в рацион разбавленных соков. Пищеварительная система искусственника уже вполне готова к их перевариванию.

Обязательно ознакомьтесь с подробной и содержательной статьёй детского доктора, которая отвечает на распространённый родительский вопрос, .

Почему не стоит торопиться с прикармливанием соками? Введение соков может спровоцировать срыгивания из-за закисления внутренней среды желудка. После сладких соков малыш может отказаться пробовать невкусные, на его взгляд, овощи или каши.

• интерес младенца к взрослой еде;
• ребёнок хорошо держит голову, сидит уверенно или с опорой;
• при попадании еды (не молока или смеси) в рот не выталкивает её;
• удвоение веса с момента рождения;
• малыш удерживает ложку и стремится положить ее в рот;
• появление первых зубов.

Сон и режим дня

Спит ребёнок большую часть суток – около 15 часов. Из них ночной сон занимает 10. Оставшееся время распределяется между тремя дневными.

В большинстве случаев, всю ночь напролёт малыш не спит. Несколько раз он просыпается для подкрепления молоком или смесью.

Предлагаем вашему вниманию статью детского психолога, в которой рассматриваются основные и самые популярные .

Сегодня это словосочетание растиражировано, модно, актуально.

Но все самые простые игры, общение, объяснения и тактильный контакт – всё это можно назвать развивающим.

• массаж и гимнастика . Можно использовать по раздельности или вместе. Массаж полезно делать после пробуждения и перед купанием. Гимнастика заключается в пассивных движениях (сгибаниях, разгибаниях) конечностей малыша, переворотах и стимулирования ползанья путем нажатия своими пальцами на пятки ребёнка. С этим процессом неплохо ещё сочетается фитбол. Комплекс занятий с ним несложен, а информацию легко найти в интернете;
• максимальный тактильный контакт . Младенцу он жизненно необходим. Носите ребёнка на руках, в слинге, кормите грудью, делайте лёгкий поглаживающий массаж;
• игрушки . Игрушечный парк для ребёнка 4 месяца значительно шире, чем, например, у месячного ребёнка. К погремушкам прибавляются прорезыватели, ведь малышу очень хочется всё тянуть в рот и грызть зудящими дёснами. Младенцу интересно будет пробовать на ощупь различные по текстуре тканевые мешочки, наполненные гречкой, манкой, горохом, и небольшие мячики. Развивающий коврик становится целым кладезем ощущений. Тут и цвета, различные по тактильные ощущениям ткани, висящие над головой игрушки, которые надо обязательно захватить, зеркальце, в которое очень интересно смотреться и узнавать самого себя;
• речевое общение . Дети – великие подражатели. Чем чаще они будут слышать звуки речи, тем проще им будет ею овладеть;
• стишки-прибаутки, потешки . Знакомые всем с детства «Сорока-ворона», «Коза рогатая», «Ладушки» и другие. Ребёнку нравится и ритмичное звучание, сопровождающееся действием – купанием, пальчиковой гимнастикой, одеванием, щекоткой, поглаживанием;
• «Ку-ку» . На первый взгляд простая игра для увеселения младенца. На самом деле через игровое действо до ребёнка доносится то, что родитель, когда покидает поле его зрения, потом обязательно возвращается. На этой базе у малыша формируется доверие к миру.

Когда стоит беспокоиться?

Есть определенный обязательный перечень того, что умеет ребёнок в 4 месяца. Родителям это надо знать. Но если ребёнку 4 месяца и у него есть хоть один признак из нижеперечисленных, первое, что необходимо сделать — срочно обратиться к доктору:

• малыш не держит голову;
• лёжа на животе, не приподнимается на предплечьях;
• ребебёнок не переворачивается;
• не реагирует на звуки, не ищет взглядом их источник;
• малыш не демонстрирует «комплекс оживления» при виде матери;
• не держит погремушку и даже не пробует пытаться её ухватить;
• демонстрирует рефлексы, которые к этому возрасту должны угаснуть.

Во избежание лишних тревог или, напротив, нежелательного спокойствия узнайте, из статьи врача-офтальмолога.

Внимательно следите за развитием малыша, но не сравнивайте его с ровесниками. Каждый кроха развивается в своем индивидуальном темпе.

Каждый ребенок живет по своей индивидуальной программе роста и веса. Тем не менее, существует статистика, которая дает представление о том каким бывает средний вес детей. Также, существуют рекомендации врачей, предлагающих оптимальные значения роста, веса, и их соотношения.

Мы сравнили данные, полученные статистическим путем и рекомендации врачей, оказалось, что они практически совпадают с разницей не превышающей 3%.

Итак, данные приведенные в таблице являются оптимальными значениями роста и веса ребенка. Обратите внимание, для мальчиков и девочек значения несколько отличаются.

Таблица веса и роста грудных детей по возрастам

Год + Месяц	Мальчик		Девочка		Ме-сяц
	Вес (кг)	Рост (см)	Вес (кг)	Рост (см)
Рож-де-ние	3,60	50,0	3,40	49,5	0
1 ме-сяц	4,45	54,5	4,15	53,5	1
2 ме-ся-ца	5,25	58,0	4,90	56,8	2
3 ме-ся-ца	6,05	61,0	5,50	59,3	3
4 ме-ся-ца	6,70	63,0	6,15	61,5	4
	7,30	65,0	6,65	63,4	5
6 ме-ся-цев	7,90	67,0	7,20	65,3	6
7 ме-ся-цев	8,40	68,7	7,70	66,9	7
8 ме-ся-цев	8,85	70,3	8,10	68,4	8
9 ме-ся-цев	9,25	71,7	8,50	70,0	9
10 ме-ся-цев	9,65	73,0	8,85	71,3	10
11 ме-ся-цев	10,0	74,3	9,20	72,6	11
год+ мес.	вес	рост	вес	рост	мес.
1 год ровно	10,3	75,5	9,5	73,8	12
1 год, 1 меся-ц	10,6	76,8	9,8	75,0	13
1 год, 2 меся-ца	10,9	78,0	10,1	76,1	14
1 год, 3 меся-ца	11,1	79,0	10,3	77,2	15
1 год, 4 меся-цев	11,3	80,0	10,6	78,3	16
1 год, 5 месяцев	11,5	81,0	10,8	79,3	17
1 год, 6 месяцев	11,7	82,0	11,0	80,3	18
1 год, 7 месяцев	11,9	83,0	11,2	81,3	19
1 год, 8 месяцев	12,1	83,9	11,4	82,2	20
1 год, 9 месяцев	12,2	84,7	11,6	83,1	21
1 год, 10 месяцев	12,4	85,6	11,7	84,0	22
1 год, 11 месяцев	12,3	86,4	11,9	84,9	23
год+ мес.	вес	рост	вес	рост	мес.
2 года ровно	12,7	87,3	12,1	85,8	24
2 года, 1 меся-ц	12,8	88,1	12,2	86,7	25
2 года, 2 меся-ца	13,0	88,9	12,4	87,5	26
2 года, 3 меся-ца	13,1	89,7	12,5	88,4	27
2 года, 4 меся-ца	13,2	90,3	12,7	89,2	28
2 года, 5 месяцев	13,4	91,1	12,9	90,0	29
2 года, 6 месяцев	13,5	91,8	13,0	90,7	30
2 года, 7 месяцев	13,6	92,6	13,1	91,4	31
2 года, 8 месяцев	13,8	93,2	13,3	92,1	32
2 года, 9 месяцев	13,9	93,8	13,4	92,9	33
год+ мес.	вес	рост	вес	рост	мес.
2 года, 10 месяцев	14,0	94,4	13,6	93,6	34
2 года, 11 месяцев	14,2	95,0	13,7	94,2	35
3 года ровно	14,3	95,7	13,9	94,8	36

Как пользоваться таблицей

Сколько должен весить ребенок в ? В левом столбце ищем строку с текстом 1 год. Справа будет вес в килограммах (мальчик 10,300 / девочка 9,500) и рост (75,5 / 73,8) в сантиметрах.

Оценка веса

Отклонение веса ребенка в пределах 6-7% от указанных в таблице — это абсолютная норма.

Большее отклонение веса до 12-14% говорит о склонности к перевесу или недовесу.

Отклонение веса свыше 12-14% говорит о легком перевесе и недовесе.

Отклонение веса свыше 20-25% говорит о перевесе и недовесе, возможно в этом случае будет полезна небольшая коррекция питания, проводимая исключительно по рекомендации врача.

Для более точной оценки веса воспользуйтесь нашим или профессиональными центильными таблицами , или .

Оценка роста

Отклонение роста ребенка в пределах 3% от указанных в таблице — это абсолютная норма.

При отклонении роста свыше 10% есть смысл проконсультироваться у врача.

Для более точной оценки роста воспользуйтесь нашим .

Адекватная оценка роста и веса ребенка

В целом, показатели нормы для каждого ребенка свои. Примерно у 10% процентов детей показатели веса и роста будут выходить за предложенные рамки оценки и для них это будет нормой.

Следить за весом ребенка следует в первую очередь для того, чтобы вовремя обнаружить какие-либо проблемы с питанием . Например, если ребенок резко прекратил набирать вес или снизил его без видимых причин — это показатель того, что возникли какие-то проблемы . Таким образом, для полного анализа необходимо знать предысторию веса и роста конкретного ребенка.

Контроль веса и привеса также помогает оценить оптимальное питание для ребенка: перестроиться на определенный режим питания, перейти на новую смесь, нормировать потребление каши.

При оценке веса новорожденных надо помнить, что в течение первой недели жизни ребенка естественная потеря веса на 5-8% является нормальным явлением.

Вам может быть интересно:

• Калькулятор идеального веса для взрослых.
• Сколько надо весить в среднем для человека в возрасте от 2 до 20 лет.
• Калькулятор норм физического развития для детей.