Что такое гипотония при беременности? Это простое недомогание или тяжелая патология, требующая незамедлительного медицинского вмешательства? Именно об этом мы сегодня и поговорим.

В период вынашивания малыша каждая женщина сталкивается с различными недугами, ведь организм работает "в три смены", и порядком устает. В это время обостряются и хронические заболевания, а также пробуждаются "спящие" недуги, о которых можно было до беременности и не подозревать.

Что такое гипотония?

Это понижение артериального давления, которое происходит на фоне снижения скорости кровообращения в организме. Гипотония при беременности может быть незначительной, и женщина часто недуг вовсе не замечает, чувствует себя вполне нормально. Но случается, что давление понижается более чем на 20 процентов от нормы, и вот тогда появляются все симптомы, о которых будем говорить далее.

Говорить о нормах давления при беременности достаточно сложно, ведь и до беременности давление у каждой женщины индивидуальное. Для кого-то норма - 120/80, для других 100/60 или 140/90. Нормой давления для беременных считается отметка, отходящая от нормы давления до беременности не более, чем на десять в большую или меньшую сторону. То есть, если норма была 120/80, то нормальным будет считаться и небольшое отклонение - 110/70 или 130/90.

Типы гипотонии

Заболевание бывает двух типов:

1. Первичная гипотония - наследственная предрасположенность. Также недуг развивается на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы.
2. Вторичная гипотония - приобретенное заболевание, которое наступает вследствие перенесенных прочих недугов.

Причиной вторичной гипотонии могут быть следующие заболевания:

• анемия;
• гепатит;
• инфекции различных видов;
• гипотиреоз;
• гипогликемия;
• цирроз печени;
• болезнь Аддисона.

Также значительное понижение давления может быть побочным эффектом на медикаменты или возникнуть на фоне передозировки некоторыми препаратами.

Симптомы гипотонии во время беременности

Примерно двенадцать процентов женщин в "интересном положении" страдают от пониженного давления. Гипотония при беременности в 1 триместре возникает крайне редко. Заболевание могут обнаружить на первых неделях вынашивания малыша, но в основном признаки появляются гораздо позже. Чаще всего возникает гипотония при беременности во 2 триместре - после третьего месяца.

Симптомы, указывающие на гипотонию, таковы:

• сонливость;
• снижение аппетита;
• сильная усталость, быстрая утомляемость;
• апатия, безразличие;
• общая слабость;
• рассеянность;
• снижение внимания;
• головокружения;
• обмороки;
• руки и ноги "леденеют" и становятся влажными - нарушение терморегуляции;
• частые головные боли;
• метеозависимость;
• проблемы со сном;
• боли в области сердца;
• раздражающая реакция на громкие звуки и яркий свет;
• одышка;
• рвота и тошнота;
• ослабленный пульс;
• бледность кожных покровов;
• варикоз;
• боли в суставах.

На гипотонию при беременности на ранних сроках указывает наличие раннего токсикоза. Если с первых дней беременности началась тошнота, то ни в коем случае не оставляйте данный симптом без внимания врача, так как это может быть ранее проявление гипотонии.

Ни один из выше перечисленных признаков опасного для матери и плода заболевания нельзя списывать на легкое недомогание при беременности. При появлении одного или нескольких симптомов нужно как можно скорее обратиться к ведущему беременность гинекологу. Врачебной задачей будет полное обследование пациентки, назначение адекватного лечения, которое не навредит развивающейся в утробе новой жизни.

Причины гипотонии у женщин в положении

Гипотония при беременности развивается на фоне резкого скачка гормонов в организме женщины. Прогестерон расслабляет всю мускулатуру органов, в том числе и сосудистую, что приводит к замедлению кровотока. Такое же воздействие оказывается и на матку, и оно не дает ей сокращаться, предотвращая преждевременные роды, сохраняя малыша. Если беременность протекает нормально, то в скором времени состояние само по себе начнет улучшаться. Если же скачки в давлении были и до беременности, то состояние может ухудшиться.

Артериальная гипотония при беременности может развиться и по прочим причинам. На понижение давления влияет сбой в работе надпочечников. Именно почки во время беременности страдают более всех остальных органов, работая за двоих.

Также гипотония возникает и вследствие появления еще одной системы кровообращения - плацентарной.

Вина за появление гипотонии может быть и на самой беременной. Понижение давления часто происходит при:

• голодании - женщина питается неправильно, или специально не ест лишнего, чтобы сильно не поправляться в период вынашивания ребенка;
• отсутствие полноценного отдыха;
• чрезмерные физические или умственные нагрузки;
• стресс;
• нервное перевозбуждение;
• вредные привычки (например, курение вызывает кислородное голодание, которое становится причиной низкого давления);
• принятие горячих ванн.

Чем для беременной и плода опасна гипотония?

Кровоток замедляется, что приводит к кислородному голоданию не только органов женщины, и но и плода, ведь плацентарный кровоток тоже замедляется. Организм и женщины, и малыша перестает получать необходимое количество нужных для жизни веществ, что приводит к нарушению работы всех органов, а у малыша еще и к замедлению в развитии. Чем еще чревата гипотония при беременности?

1. Один из самых неприятных моментов для всех беременных - токсикоз. У кого-то его нет вовсе, другие же мучаются от него с первых дней беременности. А виной тому часто становится именно гипотония, которая приводит к раннему токсикозу.
2. Из-за кислородного голодания плод может погибнуть внутриутробно.
3. Преждевременные роды на раннем сроке или выкидыш.
4. Развитие синдрома гипоксии плода внутриутробно.
5. Гипотоническая дисфункция матки во время родов.

Стоит понимать, что стабильно пониженное давление - гипотония, это совсем не шутка и не легкий недуг во время беременности. Это опасная патология, которая ставит под удар здоровье женщины и жизнь будущего малыша. При первых симптомах гипотонии необходимо обратиться к врачу.

Чтобы максимально снизить вероятность появления и развития гипотонии, нужно стабильно, по графику посещать своего врача, неукоснительно соблюдать все рекомендации и лечения.

Каких специалистов необходимо пройти при гипотонии?

В случае предрасположенности к гипотонии или при первых симптомах патологии беременным необходимо пройти осмотр у узкопрофильных специалистов, это:

• невропатолог;
• кардиолог;
• эндокринолог;
• терапевт;
• офтальмолог.

Диагностика

Нередко женщине ошибочно ставят диагноз. Причиной тому может стать неправильный замер артериального давления. Например, пациентка находилась при замере в лежачем положении, или манжета на тонометре плохо надулась. Все эти нюансы сказываются на точности замера. Именно поэтому при подозрении гипотонии назначается более масштабное обследование:

1. Проверка работы почек проводится по УЗИ.
2. Необходимо сделать УЗИ сердца, такая процедура называется эхокардиографией.
3. Выявление патологических процессов в работе головного мозга - электроэнцефалограмма.
4. Дифференциальное исследование.
5. Проверка изменения в глазном дне - для этого и нужно пройти офтальмолога.

Лечение гипотонии при беременности

Самое главное при постановке диагноза - не паниковать, ведь гипотония не приговор, а часто встречающаяся патология, которую необходимо устранить. Лечение может быть только гомеопатическим, то есть основанным на приеме настоев, чаев и отваров из лекарственных трав. Такой метод применим при легкой гипотонии.

Для лечения тяжелой гипотонии у беременных применяется комплексная терапия, здесь не помогут только полезные травки, потребуется прием медикаментов.

В случае вторичной гипотонии, то есть той, что возникла по причине прочего заболевания, в первую очередь лечение нужно направить на устранение причины.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, ведь можно только навредить и себе и малышу. Беременным противопоказаны не только многие медикаментозные препараты, но и травы, поэтому нельзя без беседы с врачом принимать какие-либо отвары.

Что поможет беременным повысить давление?

1. Использовать в своей комнате эфирные масла розмарина, лавра и базилика.
2. Посещать назначенную врачом физиотерапию.
3. Принимать тонизирующие средства - врач может назначить "Пантокрин", настои женьшеня, экстракт элеутерококка, настой китайского лимонника.
4. Не отказываться от фитотерапии. Беременным безопасно повысить давление помогут настои полезных трав - листья земляники лесной, смородины, малины и мяты, зверобой, шалфей, тысячелетник и прочие.

В статье приведены примеры трав и медикаментов только для ознакомления. Прием любых препаратов, как медикаментозных, так и на основе трав, должен быть согласован с лечащим врачом и производиться под его же контролем.

Профилактика появления гипотензии

Тяжелая гипотония во время беременности не только мучает женщину, но и грозит преждевременными родами - потерей малыша. Чтобы улучшить состояние или вовсе не допустить развития патологии, беременной рекомендуется:

• полноценно питаться, желательно по часам;
• спать не менее 9 часов ночью, несколько раз по 30 минут отдыхать днем;
• не перегружаться физически;
• прогуливаться медленным шагом не менее часа, желательно в парковой зоне, где нет машин;
• устранить причины стресса;
• хотя бы на время беременности отказаться от курения и прочих вредных привычек;
• избегать душных помещений, длительного пребывания на улице в жаркую погоду;
• отказаться от принятия ванны, отдав предпочтение душу.

Эти несложные правила помогут значительно улучшить состояние при гипотонии. Если же соблюдать таковые с первых дней беременности, то опасная патология и вовсе может не развиться, даже при наследственной предрасположенности.

Гипотония, это снижение артериального давления организма, из-за замедления скорости циркуляции крови в сосудах. Если понижение давления незначительно, то дискомфорт может не ощущаться, но при понижении давления на 20% от нормы (норма 120/80) начинаются некоторые вегетативные расстройства, несущие серьёзную угрозу организму.

Низкое давление при беременности (или гипотония беременных) наблюдается у многих женщин в первом триместре и является вариантом физиологической нормы. Оно существенно отягощает ранний токсикоз и сопровождается головокружением, тошнотой, головными болями и даже обмороками.

Иногда причиной снижения артериального давления может становиться какое-то заболевание. В таких случаях беременной необходимо пройти всестороннее обследование и курс лечения, который предупредит нежелательные последствия.

Механизм возникновения низкого давления при беременности

Во время беременности в организме происходит множество перемен. Изменяется гормональный фон, из-за увеличения матки и смещения органов, нарушается работа кровеносной системы. Женщина начинает испытывать проблемы с артериальным давлением, которые нельзя не заметить, так как они всегда сопровождаются тяжёлыми симптомами.

Чаще всего в период вынашивание наблюдается пониженное давление. Гипотония беременных может длиться довольно долго и зачастую не относится к опасным патологическим процессам.

Особенно часто низкое давление даёт знать о себе в 1 триместре. Объясняется это резкой гормональной перестройкой, влияющей на работу сосудистой системы.

Если пониженное АД сопровождается лёгким недомоганием, не приносящим сильного беспокойства, то можно не обращать внимания на появившийся синдром. Если же показатели давления снизились до 90/60 мм рт. ст. и к гипотонии присоединились головные боли, рвота и головокружения, то следует сообщить об этом врачу.

Симптомы низкого давления у беременных:

• головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах;
• хроническое недосыпание;
• вялость и слабость;
• нехватка воздуха и одышка при ходьбе;
• звон или шум в ушах;
• подавленное настроение;
• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• нарушение координации;
• потеря сознания.

Чем ниже давление, тем более остро проявляется симптоматика. Чаще всего недомогание, из-за низкого АД, беременные ощущают по утрам.

Причины нарушений

Причины данного явления до конца не изучены. Есть мнение, что болезнь развивается из-за того, что нарушается деятельность нейрогуморального аппарата, который регулирует тонус сосудов.

Патологическая гипотония бывает хронической и острой. Последняя может развиваться из-за сосудистой и сердечной недостаточности.

У беременных женщин при резких движениях или длительном стоянии могут наблюдаться обмороки и коллапс. Гипотонический синдром из-за острой сосудистой недостаточности иногда проявляется в положении на спине.

Такое бывает только у будущих мам. Причиной этому является синдром сдавления нижней полой вены.

Чаще всего наличие такого синдрома выявляется на поздних сроках беременности.

Это может быть целый ряд причин:

1. стрессы;
2. реакция на гормональную перестройку;
3. сердечно-сосудистые заболевания;
4. инфекции;
5. существенная кровопотеря;
6. обезвоживание;
7. гиподинамия.

Как уже упоминалось выше, основной причиной пониженного давления у беременных является перестройка гормонального фона. Также на скачки АД влияет стресс, который испытывает организм из-за перестройки.

Чаще всего пониженное давление наблюдается у женщин, которые периодически страдали гипотонией до зачатия, а также у тех, кто имеет проблемы с сосудами. С появлением в утробе малыша объём циркуляции крови значительно увеличивается, так как теперь её необходимо качать на двоих.

Гипотензия (гипотония) - это нарушение кровяного давления в сосудах. Артериальная гипотензия – это, соответственно, нарушение давления в артериях.

Давление зависит от сердечных сокращений. Приставка «гипо-» говорит о недостаточности давления, то есть кровь в артериях прокачивается не так интенсивно, как должна.

О гипотензии можно говорить, если давление на 20% ниже обычного. Нормой считается 120.80, а при показателях ниже, чем 90.60, стоит задуматься о наличии гипотензии.

Симптомы гипотонии

Кровяное давление – величина измеряемая, его можно определить при помощи тонометра. Если прибор показывает значения 90 мм ртутного столба систолического (так называемого верхнего) и 60 мм ртутного столба диастолического (нижнего) давления или ниже, то такое состояние можно назвать артериальной гипотензией или пониженным давлением.

Артериальная гипотония очень часто проявляется обмороками, особенно в душных помещениях. В целом, можно сказать, что люди с пониженным давлением негативно реагируют на малейшие изменения внешней среды – на изменение температуры воздуха, влажности, на духоту, а также на различные эмоциональные раздражители.

Сами по себе перечисленные признаки не являются симптомами, точно подтверждающими наличие гипотензии. Единичные случаи слабости или головокружения не говорят о низком давлении. А вот если симптомов несколько и они постоянны, то стоит обратиться к доктору.

Виды артериальной гипотонии

Опасность для женщины и плода

Низкое артериальное давление характеризуется ухудшением кровообращения в плаценте, из-за чего ребёнок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода. При наличии выраженной гипертензии в первом триместре, беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем или замиранием плода.

Пониженное давление во втором триместре повышает риск нарушений в развитии плода. Часто из-за несвоевременного лечения тяжёлой гипотензии ребёнок рождается с отклонениями в развитии. Также гипертензия на этом сроке нередко становится причиной неразвивающейся беременности.

В третьем триместре выраженная гипотензия может привести к гипоксии плода, а также негативно повлиять на течение родов, так как женщина не в состоянии нормально тужиться, а матка слабо сокращается. Часто очень низкое АД является показателем к кесареву сечению.

Лечение гипотонии при беременности

Артериальная гипотония характеризуется снижением АД ≤100/60 мм рт.ст. (для женщин в возрасте до 25 лет) и ≤105/65 мм рт.ст. (в возрасте более 30 лет).

Синонимы

Артериальная гипотензия, гипотензия, нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, гипотоническая болезнь.

КОД ПО МКБI 95 Другие и неуточнённые болезни системы кровообращения (I 95.0–I 95.9).

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Распространённость колеблется в широких пределах - от 0,6% до 29,1%. Во время беременности артериальная гипотония чаще диагностируют в конце I триместра, реже - на 17–24 нед.

В 7,08% случаев артериальная гипотония во время беременности протекает без выраженных клинических проявлений, однако уменьшение перфузии различных органов обуславливает большее количество осложнений как со стороны матери, так и плода.

Среди всего населения артериальную гипотонию отмечают в 5–7% случаев, среди беременных женщин - в 10–12% случаев.

КЛАССИФИКАЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Первичная (эссенциальная) артериальная гипотония проявляется в двух вариантах:● физиологическая гипотензия - конституционально-наследственная установка регуляции сосудистого тонуса и АД (не проявляется клинически);● заболевание с типичной клинической симптоматикой (нейроциркуляторная астения).

Лечение компенсированной формы не требуется. Лечение де-компенсированных форм гипотензии начинают с регуляции труда и отдыха.

Требуется ночной сон не менее 8 часов и дневной отдых-сон 2-3 часа. Эффективное средство - лечебная физкультура, очень важна утренняя гимнастика.

Затем должны быть назначены тонизирующие водные процедуры - контрастный душ, душ Шарко. Назначается лечебное 4-разовое питание, с чаем и кофе (но не на ночь).

Вообще давление нужно измерять в течение всей беременности, потому что такие показатели могут многое рассказать о протекании беременности. В норме оно должно быть 140/90. Если оно выше или ниже 100/60, следует обращаться за медицинской помощью.

В повседневной жизни пониженное давление не досаждает человеку, но во время беременности положение меняется.

Медикаменты, которые обычно принимают при пониженном давлении люди, абсолютно недопустимы при беременности по указанным выше причинам.

Попробуйте привести в норму давление самостоятельно.

• Утром, после того, как проснулись, не вскакивайте резко с постели. Вставайте не спеша, потянитесь.
• Поблизости от кровати держите продукты для перекуса – фрукты, крекеры. Можете что-нибудь съесть прямо в постели.
• При тошноте из-за низкого давления лягте и поднимите вверх ноги, упритесь ими во что-нибудь.
• Носите компрессионные чулки — это нормализует давление, предотвратит варикоз.
• Делайте умеренные физические упражнения – это стимулирует мышечный и сосудистый тонус.

Примите за правило: питаться правильно и систематически – понемногу, но часто. Голод усиливает гипотонию. Если нет аппетита, все равно хоть что-то ешьте – натуральные соки, сухое печенье.

Придет на помощь обычная не йодированная соль. Здесь есть маленький секрет: вы будете испытывать жажду, а чем больше вы пьете, тем больше становится циркулирующий в организме объем крови. Людям с пониженным давление рекомендуется употреблять до 9 г соли в сутки, в то время, как у остальных норма 6 г.

Также необходим вашему организму белок. Мясной бульон – это лучший вариант. Но следует помнить, что избыток соли может привести к отекам.

Гипотония при беременности - опасное явление, которое может вызвать немало осложнений. Если это заболевание имеет тяжелое течение, то организм будущей мамы плохо снабжается кровью, из-за чего плод получает меньше кислородного питания, чем необходимо. Это может привести к преждевременным родам и даже к выкидышу. Почему у беременных женщин развивается гипотония?

• Причины низкого давления
• Симптомы и осложнения
• Лечение заболевания

Симптомы низкого давления

Гипотонию часто выявляют у беременных в конце первого триместра. Бывают случаи, когда она протекает без особых клинических проявлений. Однако мы перечислим все возможные симптомы, которые могут встречаться у беременных при пониженном давлении:

• вялость;
• апатия;
• повышенная утомляемость;
• слабость;
• пониженная работоспособность;
• ощущение нехватки воздуха;
• головные боли;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• головокружение;

• боли в области сердца;
• повышенная чувствительность к громкой речи, шуму и яркому свету;
• перепада настроения;
• тошнота;
• бледность;
• расстройство терморегуляции;
• периодические боли в мышцах и суставах;
• перепады настроения;
• обмороки;
• варикоз;
• редкий пульс.

Практически во всех случаях пониженное давление сопровождается болезненной симптоматикой:

• Постоянная слабость и переутомление;
• Усталость и сонливость;
• Учащённое сердцебиение;
• Головокружение и тошнота;
• Шум в ушах и чёрные точки перед глазами;
• Регулярные головные боли;
• Потеря аппетита;
• Постоянная жажда;
• Побледнение кожных покровов;
• Депрессивное состояние;
• Рвота, несвязанная с токсикозом;
• Неприятный запах мочи.

Из-за того, что нарушается кровообращение могут холодеть ступни и ладони. Также возможны обмороки, которые очень опасны как для мамы, так и для плода. Кроме того, если есть токсикоз, то при снижении артериального давления он может усугубляться, что нередко приводит к угрозе преждевременных родов на ранних сроках.

Выявление и лечение гипотонии

Гипотония у беременных лечиться под наблюдение кардиолога. В основном беременным нужно тщательно следить за своим образом жизни.

1. Питание. Питание должно быть основано на большом потреблении белковой пищи. Следует избегать обильного употребления пищи. Лучше всего использовать дробную систему: 4-6 раз в день небольшими порциями. Днем и утром беременным советуется употреблять крепкий чай, лучше зеленый, и кофе.
2. Полноценный отдых. Спать лучше всего 10 часов ночью и пару часов днем.
3. Прогулки на свежем воздухе.
4. Специальная гимнастика, которая может включать в себя занятия в бассейне.

Беременным нельзя увлекаться лекарственными травами и медикаментами. Это может вызвать серьезные осложнения, тем более что многие из них нельзя употреблять в таком особом положении. Не стоит самостоятельно пробовать какие-то методы лечение. Всегда нужно советоваться с врачом.

Для того чтобы начать лечение, необходимо правильно поставить диагноз. В случае артериальной гипотензии, следует пройти ряд обследований у следующих узкопрофильных специалистов:

• кардиолог;
• офтальмолог;
• эндокринолог;
• терапевт;
• невропатолог.

Первая помощь при обмороке

К сожалению, обмороки во время беременности при низком давлении не редкость. В данном случае необходимо максимально помочь пострадавшей:

1. Первым делом женщину нужно положить на ровную поверхность.
2. Чтобы урегулировать дыхание необходимо открыть окна для притока свежего воздуха.
3. На лоб пострадавшей следует положить холодный компресс.
4. Хорошо повышает тонус организма лимон. Можно дать женщине стакан прохладной воды, смешанной с несколькими чайными ложками лимонного сока. Либо дать ломтик свежего цитруса.

Если это будет мало, то следует смочить ватный диск в нашатыре и дать понюхать пострадавшей. Как правило, после всех этих мероприятий состояние женщины приходит в норму.

Чтобы предупредить гипотонию во время беременности, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

• Если нет противопоказаний, то можно делать утреннюю зарядку, так как физические упражнения укрепляют организм в целом;
• Чаще находиться на свежем воздухе и выходить на вечерние прогулки;
• Принимать сбалансированную пищу часто, но маленькими порциями. Переедание недопустимо;
• Употреблять полезные напитки, но в умеренных количествах;
• Избегать стрессовых ситуаций;
• В случае необходимости принимать витаминные комплексы (по назначению врача);
• Хорошая профилактика гипотонии при беременности - дыхательная гимнастика.

Если артериальная гипотензия была у женщины до беременности, то необходимо более тщательно следить за здоровьем и регулярно контролировать АД. При малейших изменениях в показателях давления лучше всего сразу обратиться к врачу, так как он сможет вовремя назначить необходимые меры и дать грамотные рекомендации.

Это поможет избежать ухудшения состояния не только мамы, но и будущего малыша.

Диета

Организм в период вынашивания ребёнка чаще всего сам знает, что ему необходимо для нормализации состояния. Часто беременных тянет на солёное или кислое. Объясняется такое пристрастие нехваткой соли, необходимой для поддержания в норме давления.

Беременной, страдающей гипотонией, необходимо съедать около 9 грамм соли в сутки, а также пить достаточное количество жидкости.

В рацион беременных следует включить йодированную соль, она положительно влияет на щитовидную железу и устраняет проблемы с кровообращением.

Утро должно начинаться с употребления злаковых и молочных продуктов. Важной частью питания беременной женщины являются свежие соки и отварные овощи. Также необходимо съедать 4–5 грецких орехов в день.

Снижение артериального давления во время вынашивания малыша случается довольно часто.

Низкое АД, пожалуй, одно из самых распространённых жалоб среди беременных. Но такое патологическое состояние гинекологи считают за норму и берутся за устранение этой проблемы лишь в особо тяжёлых случаях.

Но это совсем не значит, что при низком АД беременной не следует обращаться к врачу. Ведь несмотря на то что гипотония в этот период считается естественной реакцией организма, она также может нести угрозу для жизни малыша и здоровья матери.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Какие показатели являются нормой

Определяется артериальное давление исходя из двух показателей:

Норма АД меняется в зависимости от возраста человека и индивидуальных особенностях организма. У мужчин показатели давления всегда немного выше чем у женщин, а у детей ниже нежели, у взрослых.

К примеру, в возрасте до 10 лет нормой АД считается 100/70 мм рт. ст. С 16 до 20 лет показатели немного увеличиваются, а именно: систолическое 110–120 мм рт. ст., диастолическое 70–80.

Чем взрослее становится человек, тем показатели артериального давления увеличиваются, но ни в коем случае оно не должно превышать 140/90 мм рт. ст. За исключением людей, старше 60 лет, так как нормальное АД в этом возрасте составляет 150/90.

Давление при беременности очень часто отклоняется от нормы, оно может быть, как повышенным, так и пониженным. Поэтому женщинам необходимо проводить суточное мониторирование АД, чтобы избежать каких-либо осложнений.

Низкое давление при беременности на ранних сроках беспокоит будущих мамочек намного чаще. При АД 100/70 женщина ощущает головокружение и постоянную сонливость, всё что требуется в этот период - больше отдыхать. Если показатели достигли планки 90/60, то симптоматика значительно усугубляется, следует сообщить о проблеме врачу.

Как измеряется АД

Для проведения самоконтроля артериального давления дома, лучше всего использовать электронный тонометр. Этот прибор позволяет определить наиболее точные результаты давления, не требуя при этом особых знаний и умений.

Электронный тонометр имеет цифровое табло, на котором высвечиваются показатели систолического и диастолического давления, а также количество ударов пульса.

Для измерения давления также используют механический прибор, состоящий из нескольких частей, а именно: манометр, манжет со шлангом, на конце которого находится груша и фонендоскоп.

Механический измеритель в отличие от электронного имеет более доступную цену, однако, чтобы научиться с его помощью определять точные показатели, необходимо иметь не только теоретические знания, но и практические навыки.

Чтобы показатели АД при измерении были точными, следует проводить процедуру по всем правилам:

• перед измерением необходимо около 10 минут находиться в состоянии покоя;
• не употреблять напитки, содержащие кофеин;
• не пить алкоголь;
• освободить руку от одежды;
• рука с манжетой должна быть не на весу, а находиться в состоянии покоя.

Манжету следует закреплять чуть выше локтевого сгиба (около 3 см) и проследить чтобы она находилась над плечевой артерией. После этого необходимо удобно положить руку на стол или подушку.

Для электронного аппарата на этом приготовления заканчиваются, можно начинать измерять давление, нажав специальную кнопку пуска. Результат высветится на экране прибора.

Если прибор механический, то после закрепления манжета следует расположить фонендоскоп на локтевом изгибе и при помощи груши качать воздух, пока стрелка на манометре не достигнет показателя 210 мм рт. ст.

Лучше всего измерять АД механическим аппаратом с посторонней помощью, так как самому немного сложно придерживать фонендоскоп и работать грушей, что, к тому же, может повлиять на результаты показания.

Механизм возникновения низкого давления при беременности

Во время беременности в организме происходит множество перемен. Изменяется гормональный фон, из-за увеличения матки и смещения органов, нарушается работа кровеносной системы. Женщина начинает испытывать проблемы с артериальным давлением, которые нельзя не заметить, так как они всегда сопровождаются тяжёлыми симптомами.

Чаще всего в период вынашивание наблюдается пониженное давление. Гипотония беременных может длиться довольно долго и зачастую не относится к опасным патологическим процессам.

Особенно часто низкое давление даёт знать о себе в 1 триместре. Объясняется это резкой гормональной перестройкой, влияющей на работу сосудистой системы.

Если пониженное АД сопровождается лёгким недомоганием, не приносящим сильного беспокойства, то можно не обращать внимания на появившийся синдром. Если же показатели давления снизились до 90/60 мм рт. ст. и к гипотонии присоединились головные боли, рвота и головокружения, то следует сообщить об этом врачу.

Симптомы низкого давления у беременных:

• головокружения, сопровождающиеся потемнением в глазах;
• хроническое недосыпание;
• вялость и слабость;
• нехватка воздуха и одышка при ходьбе;
• звон или шум в ушах;
• подавленное настроение;
• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• нарушение координации;
• потеря сознания.

Чем ниже давление, тем более остро проявляется симптоматика. Чаще всего недомогание, из-за низкого АД, беременные ощущают по утрам.

Обморочное состояние может возникнуть при резком подъёме. Поэтому, чтобы избежать подобного состояния рекомендуется вставать медленно, сначала приняв сидячее положение, а затем вставать на ноги.

Причины нарушений

Как уже упоминалось выше, основной причиной пониженного давления у беременных является перестройка гормонального фона. Также на скачки АД влияет стресс, который испытывает организм из-за перестройки.

Чаще всего пониженное давление наблюдается у женщин, которые периодически страдали гипотонией до зачатия, а также у тех, кто имеет проблемы с сосудами. С появлением в утробе малыша объём циркуляции крови значительно увеличивается, так как теперь её необходимо качать на двоих.

Сердце и слабая сосудистая система не справляется с этой задачей, на фоне чего и возникает низкое давление при беременности.

Также причиной пониженного АД в период вынашивания могут быть:

• малоподвижность;
• врождённые или приобретённые пороки сердца;
• физическое переутомление;
• наследственный фактор;
• инфекционные заболевания;
• аллергическая реакция;
• сбои в работе щитовидной железы;
• недосыпание;
• экологический фактор;
• недостаток витамин;
• нерегулярное питание.

Во 2 триместре причиной низкого давления нередко становится дефицит железа. С прогрессированием малокровия, к середине срока, развивается гипотензия, которая проявляется достаточно остро.

К тому же давление способно понижаться на фоне обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Также одной из причин является недостаточность функции надпочечников.

Спровоцировать снижение АД могут нарушения в работе эндокринной системы. Поэтому при появлении низкого давления, сопровождающегося сильным недомоганием, необходима консультация врача.

Опасность для женщины и плода

Низкое артериальное давление характеризуется ухудшением кровообращения в плаценте, из-за чего ребёнок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода. При наличии выраженной гипертензии в первом триместре, беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем или замиранием плода.

Пониженное давление во втором триместре повышает риск нарушений в развитии плода. Часто из-за несвоевременного лечения тяжёлой гипотензии ребёнок рождается с отклонениями в развитии. Также гипертензия на этом сроке нередко становится причиной неразвивающейся беременности.

В третьем триместре выраженная гипотензия может привести к гипоксии плода, а также негативно повлиять на течение родов, так как женщина не в состоянии нормально тужиться, а матка слабо сокращается. Часто очень низкое АД является показателем к кесареву сечению.

Беременность с наличием гипотензии сопровождается ранним возникновением токсикоза и поздним гестозом - патологический процесс, характеризующийся ухудшение работы почек, головного мозга и сосудов матери.

Выраженное низкое артериальное давление в период вынашивания малыша, в несколько раз увеличивает вероятность выкидыша.

Что делать

В случае если пониженное давление возникает однократно и проявляется лёгким недомоганием и сонливостью, то в медикаментозном лечении нет необходимости. Если же низкое АД носит постоянный характер и является причиной плохого самочувствия женщины, следует обратиться к врачу для решения этой проблемы.

Медицинские препараты, для регулирования артериального давления, назначают лишь в случае, если его показатели упали ниже критической нормы (90/60), так как такое состояние может негативно сказаться на здоровье и развитии плода. В особых случаях, когда лекарства не помогают, беременную помещают в стационар и дальнейшее лечение проходит строго под контролем медперсонала.

При внезапно пониженном давлении, сопровождающимся сильным головокружением и недомоганием, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением критически низкого АД, всё что можно сделать до приезда медиков - выпить капли, помогающие при гипотоническом состоянии такие как, Кордиамин или Гутрон. Необходимая применяемая доза указана в инструкции к препарату, обычно она составляет около 30 капель.

Чтобы избежать падения в случае обморока, лучше всего до приезда неотложки исключить любые физические нагрузки и прилечь.

Как повысить показатели безопасными способами

При незначительной гипертензии гинекологи не назначают своим пациентам никаких медицинских препаратов, советуя избежать приёма лекарств с целью безопасности для здоровья ребёнка и перетерпеть недомогания самостоятельно.

Чтобы облегчить состояние и нормализовать давление, не прибегая к приёму медикаментов, необходимо придерживаться следующие рекомендации:

1. Всем беременным важно придерживаться правильного питания. Пища должна быть полезной и разнообразной, есть каждые 3–4 часа. В рацион будущей матери необходимо включит больше фруктов, овощей, молочных продуктов, а также зерновых и злаковых культур.
2. Следует помнить о полноценном сне и его пользе для женщины во время беременности. Важен не только ночной сон, но и дневной.
3. После пробуждения нужно давать организму нормально проснуться. Резкий подъём может вызвать перепад АД, сопровождающийся предобморочным состоянием.
4. Избежать утренней слабости гипотоникам помогает лёгкий перекус, не вставая с постели. Для этого нужно с вечера класть рядом с кроватью сухарики или печенье, чтобы утром не приходилось идти за ними на кухню.
5. Способствовать хорошему тонусу сосудов поможет контрастный душ. Но следите чтобы вода не была слишком холодной.
6. Лёгкие физические нагрузки также помогут укрепить стенки сосудов и нормализовать давление.
7. Компрессорные чулки помогают предотвратить появление варикоза и держат сосуды в тонусе.
8. Женщинам в положении, страдающим низким АД следует выпивать достаточное количество воды в день. Недостаток жидкости уменьшает объём крови, что приводит к плохой циркуляции и понижению давления.

Также для регулирования давления можно применять различные травяные настойки, повышающие кровообращение и укрепляющие сосуды.

Но помните, что многие травы и даже некоторые ягоды, противопоказаны беременным, поэтому перед началом лечения народной медициной, необходимо проконсультироваться с врачом.

Если случился обморок

Потеря сознания при низком артериальном давлении случается довольно часто. Беременным такое состояние крайне нежелательное, так падение может привести к травмированию ребёнка или угрозе выкидыша.

Чтобы избежать падения при обмороке, необходимо знать о симптомах, предшествующих ему.

Перед потерей сознания во время низкого АД наблюдаются такие признаки:

• учащённое сердцебиение;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• ощущение сильной пульсации в височной доле;
• сильное потоотделение;
• резкая смена терморегуляции (жар или озноб).

При возникновении вышеперечисленной симптоматики, необходимо как можно быстрее прилечь или сесть, облокотившись спиной, чтобы избежать падения. Обязательно проинформируйте рядом находящихся людей о том, что вам плохо.

Что делать если у беременной случился обморок? В первую очередь необходимо вызвать неотложку. До приезда врачей женщину следует уложить горизонтально и освободить грудину и шею от стесняющей одежды, а также обеспечить поток свежего воздуха (открыв окно в помещении). Помочь прийти в сознание, может нашатырный спирт, смочите им ватку и поднесите к носу беременной.

После того как женщина придёт в себя, следует напоить её тёплым сладким чаем или водой с сахаром.

Что нужно знать

Чтобы во время беременности не допустить слабости и снижения давления, необходимо избегать голодного состояния. Недостаток питания в этот период сильно сказывается на здоровье матери и ребёнка.

Беременные должны есть не меньше 5 раз в день, но не слишком большими порциями, так как лишний вес при вынашивании усложняет процесс родов. Полноценный завтрак и лёгкий ужин помогут избежать утренней тошноты и слабости.

Ощутив лёгкое недомогание нужно сразу что-нибудь съесть или выпить сладкую воду (чай). Между полноценным приёмом пищи следует перекусывать фруктами, йогуртом, свежими соками или нежирными бутербродами. Полезными при гипотоническом состоянии являются продукты содержащие витамины группы В и С.

Беременным, страдающим от низкого давления, нельзя перегреваться и находиться в душных помещениях. Не загорайте под прямыми солнечными лучами и избегайте общественного транспорта в час пик.

Ни в коем случае не злоупотребляйте кофеином с целью поднятия давления. Во время беременности лучше вообще отказаться от кофе и крепкого чая, так как они могут навредить малышу.

Диета

Организм в период вынашивания ребёнка чаще всего сам знает, что ему необходимо для нормализации состояния. Часто беременных тянет на солёное или кислое. Объясняется такое пристрастие нехваткой соли, необходимой для поддержания в норме давления.

Беременной, страдающей гипотонией, необходимо съедать около 9 грамм соли в сутки, а также пить достаточное количество жидкости.

В рацион беременных следует включить йодированную соль, она положительно влияет на щитовидную железу и устраняет проблемы с кровообращением.

Утро должно начинаться с употребления злаковых и молочных продуктов. Важной частью питания беременной женщины являются свежие соки и отварные овощи. Также необходимо съедать 4–5 грецких орехов в день.

Единственное, что следует уменьшить в рационе гипотоника - это продукты, содержащие большое количество калия, такие как курага, кабачки, арбузы, томаты, рыба и печёный картофель. Лучше всего полностью исключить употребление чеснока, так как он является продуктом, расширяющим кровеносные сосуды и понижающим давление.

Также с осторожностью следует есть виноград, курагу, чернослив, бруснику, боярышник, калину, клюкву и персики - всё эти лакомства влияют на снижение артериального давления.

Составить правильный рацион, подобрав необходимые продукты, поможет врач. Поэтому беременной женщине с появлением низкого АД следует обратиться к гинекологу за полноценной консультацией и дальнейшей помощью.

Контроль давления во время беременности – необходимая процедура. Как правило, с особой настороженностью относятся к гипертонии у будущих мам, поскольку она может быть симптомом преэклампсии. Однако далеко не редкость – пониженное давление при беременности. Если в целом гипотония не вызывает особых опасений, то во время вынашивания ребенка ее нельзя оставлять без внимания. Особенно серьезно нужно отнестись к этому женщинам, у которых и до беременности наблюдалось пониженное давление. У будущих мам, раньше никогда не страдавших гипотонией, она, как правило, развивается в первом триместре, что объясняется гормональной перестройкой.

Норма при беременности

Считается, что будущей маме нельзя допускать снижения давления ниже 95/65 мм ртутного столба. Конечно, норма у каждой женщины своя, в том числе и у беременной, и не всегда нужно ориентироваться на цифры, особенно если будущая мама хорошо себя чувствует.

Колебания давления при беременности – нормальное явление, если оно отклоняется в ту или другую сторону на 10%. При снижении на больший показатель его необходимо повышать.

Чем опасна гипотония во время вынашивания ребенка?

Вне беременности пониженное давление не вызывает особых опасений. Во время вынашивания ребенка ее обязательно нужно лечить. При пониженном давлении у беременных может развиться плацентарная недостаточность, то есть нарушение кровообращения в плаценте. В результате плод получает недостаточно питания, у него может начаться кислородное голодание. Не исключено отставание ребенка в развитии и росте. Пониженное давление у беременных на последних сроках может стать причиной преждевременных родов.

Также стоит учесть, что гипотония имеет неприятные симптомы, которые выражаются в ухудшении общего самочувствия женщины и ее настроения.

Причины

Причины гипотонии во время вынашивания ребенка бывают разные. К основным из них относятся следующие:

• Стрессовое состояние. Во время беременности женщина испытывает большие психо-эмоциональные нагрузки, в этот период она склонна слишком остро реагировать на все происходящее.
• Малоподвижный образ жизни.
• Реакция организма на изменение гормонального фона.
• Инфекционные заболевания.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Обезвоживание организма.
• Переутомление и недосыпание.
• Значительные кровопотери.
• Наследственная предрасположенность.

Признаки

В период ожидания малыша женщине каждый раз измеряют давление на приеме у гинеколога, поэтому любые изменения будут своевременно обнаружены. Кроме того, есть признаки, по которым можно заподозрить низкое давление. У разных женщин они могут быть разными. К наиболее характерным можно отнести следующие:

• Резкая слабость.
• Тошнота.
• Очень быстрая утомляемость.
• Постоянная сонливость.
• Головные боли.
• Чувство нехватки воздуха.
• Сниженная работоспособность.
• Частые головокружения.
• Потемнение в глазах.
• Звон или шум в ушах.
• Одышка при ходьбе.
• Учащенное сердцебиение.
• Обмороки.

Лечение гипотонии при беременности

При значительном снижении давления во время вынашивания ребенка необходимо лечение. Особенно интересует, что делать при гипотонии, тех беременных женщин, у которых симптомы ярко выражены и доставляют много неудобств.

Повышать давление нужно осторожно и под контролем врача, поскольку многие общеизвестные средства противопоказаны. Лучше всего в этот период обойтись без медикаментов, которые могут привести к порокам развития плода. Есть много способов повысить давление без лекарственных препаратов, но чтобы получить результат, их нужно применять в комплексе.

В первую очередь необходимо наладить режим дня. Будущей маме следует много гулять на улице, не переутомляться и обязательно высыпаться. Прогулки должны длиться 2-3 часа. Ночью нужно спать не менее 9 часов, желательно выделять на сон пару часов и днем. При хорошем самочувствии и отсутствии противопоказаний рекомендуется заниматься физическими упражнениями. Можно записаться в зал на занятия по гимнастике для беременных или на аквааэробику.

Большое значение имеют и продукты. Сбалансированное питание способно облегчить состояние будущей мамы. В рацион нужно включать свежие овощи, зелень, ягоды, фрукты. Особенно полезно употреблять в пищу свежую землянику, свежий корень сельдерея, натуральный томатный сок, зелень петрушки. Рекомендуется есть белковую пищу: молоко, кефир, творог, печень, яйца, сливочное масло. Существует очень простой способ поднять давление – съесть что-нибудь соленое. После этого женщина будет больше пить, а это приведет к увеличению объема циркулирующей крови и повысит давление. Но важно помнить – злоупотреблять солеными продуктами в этот период нельзя.

Что касается кофе, то его советуют пить понемногу и желательно нечасто. Напиток должен быть некрепким и с добавлением молока. Также не рекомендуется злоупотреблять шоколадом в целях повышения давления, изредка можно съедать несколько долек.

Важно помнить, что питаться нужно часто и маленьким порциями, в рацион нужно включать разнообразные продукты.

Полезное видео:

Несколько простых рекомендаций для улучшения самочувствия у беременных

1. Если пониженное давление приводит к тошноте, то рекомендуется лечь на спину, поднять ноги вверх и опереться ими о стену. При этом кровь будет от ног приливать к голове, обеспечивая головной мозг кислородом, и состояние улучшится. Это еще и профилактика варикоза.
2. Ношение компрессионного трикотажа помогает нормализовать давление.
3. Утром не рекомендуется резко принимать вертикальное положение – это может привести к головокружению и тошноте. Перед тем как встать, нужно немного полежать, потянуться, затем неторопливо подняться.
4. Для нормализации давления можно принимать контрастный душ, при этом процедура заканчивается прохладной водой. Хорошо делать обливания прохладной водой, а также контрастный душ ног и рук.

В заключение

Пониженное давление при беременности – частое явление. В этот период его обязательно нужно лечить, поскольку для будущей мамы оно может быть опасным. Повышать давление с помощью каких-либо аптечных или народных средств не рекомендуется, не посоветовавшись с врачом.

Что нужно знать о резус-факторе на этапе планирования беременности

Гипотензия при беременности

Во время вынашивания ребенка, женщина часто сталкивается со скачками давления. Гипотония при беременности возникает намного чаще, чем гипертония. Такое состояние является вариантом нормы, при котором нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Но иногда оно должно насторожить и стать поводом обращения за квалифицированной медицинской помощью. При этом большое значение имеет общее самочувствие будущей мамы и сопутствующие симптомы.

Около 12% женщин, вынашивающих ребенка, подвержены гипотонии, иногда первые симптомы такого состояния возникают со 2-й недели, но чаще - в конце І-го триместра.

Что такое гипотония?

Нормальными считаются показатели тонометра 120 на 80 мм рт. ст. При периодическом снижении цифр до 100 на 60 мм рт. ст. и ниже речь идет о гипертензии, если низкие показатели сохраняются длительное время - о гипотонии. Такое состояние возникает вследствие более медленной циркуляции крови в сосудах, снижения их периферического сопротивления. Гипотония бывает первичной и вторичной, в зависимости от этиологического фактора. В таблице указаны причины, провоцирующие пониженное давление.

Вернуться к оглавлению

Причины развитие гипотонии у беременных

Гипотонию у беременных провоцируют разнообразные причины:

• гормональный всплеск;
• появление плацентарного кровообращения;
• сбои в работе щитовидной железы;
• токсикоз;
• нарушение работы кровеносной системы;
• аллергия;
• повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
• худощавость.

Беременным очень важно сбалансировано питаться, так как это может понизить АД.

Существует много факторов, провоцирующих дальнейшее снижение давления и способствующих ухудшению состояния беременной женщины:

• кислородное голодание;
• экология;
• несбалансированное питание;
• физическое и умственное перенапряжение;
• горячие ванны;
• обезвоживание;
• авитаминоз;
• отсутствие полноценного отдыха и физической активности;
• стресс;
• духота;
• неправильный режим сна;
• эмоциональное перевозбуждение;
• дефицит железа;
• сильная усталость.

Чаще всего гипотония во время беременности возникает у женщин, которые до зачатия имели сердечно-сосудистые патологии и у которых периодически возникала артериальная гипотензия.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Слабость и утомляемость могут быть симптомами гипотонии.

Часто гипотония у беременных не сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями. Женщина периодически чувствует усталость, легкое недомогание, сонливость. Но иногда при низком давлении возникает патологическая симптоматика:

• варикозное расширение вен;
• головокружения, головные боли;
• слабость, быстрая утомляемость, вялость;
• бледность, посинение конечностей и носа, слабый пульс;
• снижение либидо;
• метеозависимость, свето- и звукочувствительность;
• снижение внимания, рассеянность, сонливость;
• нарушение координации, терморегуляции, потливость;
• тошнота, рвота, горечь во рту, изжога;
• апатия, подавленность;
• расстройство сна, снижение аппетита;
• резкие перепады настроения;
• одышка, нехватка кислорода;
• боли в области сердца, конечностях;
• потемнение в глазах, обмороки;
• метеоризм, запоры.

Вернуться к оглавлению

Риски для беременности и плода

Временная артериальная гипотония, не сопровождающаяся патологичными симптомами, не несет серьезной угрозы будущей матери и малышу. Со временем, привыкая к дополнительной нагрузке, состояние женщины нормализуется самостоятельно. Если признаки гипотонии сильно выражены, беременной следует постоянно наблюдаться у врача. В таблице указаны основные риски, которые несет низкое давление для здоровья будущей мамы и малыша.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Важно вовремя поставить правильный диагноз,для устранения негативных последствий.

Для постановки правильного диагноза беременной женщине нужно обратиться к разным узкопрофильным специалистам:

• терапевту;
• офтальмологу;
• невропатологу;
• кардиологу;
• эндокринологу.

Для определения причины патологии, проверки здоровья беременной и состояния плода назначаются следующие диагностические мероприятия:

• физикальные исследования;
• электроэнцефалограмма;
• лабораторные анализы крови и мочи (общие и биохимические);
• эхокардиография;
• офтальмоскопия;
• ультразвуковое исследование почек, надпочечников, плода;
• гормоны щитовидной железы;
• электрокардиограмма сердца;
• дифференциальные исследования;
• суточный мониторинг артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Если во время диагностических исследований не обнаружено проблем со здоровьем у беременной и патологий развития плода, врачи рекомендуют устранить причины, провоцирующие пониженное давление, нормализовать режим дня и питания, пересмотреть некоторые привычки, регулярно наблюдаться, сообщать о малейших изменениях состояния здоровья. При наличии первопричины - в первую очередь устраняют ее. В этом случае давление нормализуется самостоятельно. Иногда для борьбы с гипотонией, чтобы избежать серьезных последствий, осложненного течения беременности, аномальных родов, используют разные вспомогательные медикаментозные и немедикаментозные средства. Вид, дозировки, частоту и длительность употребления врач назначает исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Гимнастика избавит от симптомов и облегчит состояние.

• гимнастика;
• иглорефлексотерапия;
• контрастные водные процедуры;
• сбалансированное питание;
• физиотерапия;
• травяные настойки и чаи;
• массаж;
• эластические чулки;
• бальнеотерапия.

При гипотонии назначают безопасные для плода медикаментозные средства:

• растительные;
• гомеопатические;
• улучшающие метаболизм.

Потенциальный вред от побочного негативного влияния медикаментов на плод намного меньше, чем реальная угроза, которую несет патологическая гипотония.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения осложнений гестации

Часто при тяжелом течении гипотонии у беременных рекомендуют не естественные роды, а кесарево сечение. Самые распространенные осложнения гестации из-за гипотонии:

• слабая родовая деятельность;
• послеродовое кровотечение.

Холодная грелка на низ живота, применяют для устранения кровотечения.

В первом случае, чтобы нормально рожать, женщине необходимо хорошо отдохнуть, набраться сил. При необходимости используют медикаментозные препараты, стимулирующие родовую деятельность. Во втором - все намного сложнее. Если не помогли профилактические меры и после родов открылось сильное кровотечение, врачи используют следующие терапевтические методы:

• удаление частей плаценты;
• опорожнение мочевика;
• прикладывание холода на нижнюю часть живота;
• усиление сокращения миометрия;
• коррекция коагулопатии;
• клеммы на параметрий по Бакшееву;
• кровезамещающая, противоанемическая, гемостатическая терапия;
• обследование стенок полости матки;
• наружный массаж матки;
• экстирпация и лапоротомия матки.

На чтение 10 мин. Просмотров 3.9k.

Низкое давление при беременности бывает часто. Причем иногда проблема возникает даже у тех женщин, которые никогда ранее с ней не сталкивались.

Многие испытывают слабость, с трудом занимаются повседневными делами. Хотя бывает и так, что на самочувствии женщины это никак не сказывается, но все равно рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Почему при беременности давление падает

Показатели нормы должны укладываться в диапазон от 90/60 мм рт. ст. до 140/90 мм рт. ст. Первые цифры в этих дробях часто называют «верхним давлением», хотя правильное его название — систолическое. Такой показатель отражает сердечную деятельность по перекачиванию крови в аорту и дальше по всем артериям.

Нижние показатели называются диастолическим давлением. Оно зависит от состояния как самого сердца, так и сосудов. Наиболее распространенным вариантом является уровень артериального давления от 110/70 до 120/80 мм рт.ст.

На приеме в женской консультации, куда приходят будущие мамы, им обязательно измеряют показатели артериального давления. У многих женщин вызывает беспокойство уровень выше приведенных норм. Но давление ниже 100/60 мм рт. ст. тоже может говорить о наличии патологий.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Только по назначению лечащего врача 31%, 112 голосов

Один раз в год и считаю этого достаточно 19%, 67 голосов

Как минимум два раза в год 14%, 49 голосов

Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 12%, 42 голоса

Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 7%, 25 голосов

Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 5%, 17 голосов

21.10.2019

В среднем с артериальной гипотензией (так называется снижение сосудистого тонуса) сталкивается 5-7% женщин в 20-40 лет. Но у беременных проблема появляется в 12% от всего количества случаев.

Причины низкого давления при беременности могут быть разные, поэтому врач направит на дополнительное обследование. Иногда речь идет о естественных процессах, связанных с беременностью, но в других случаях гипотензия может быть симптомом системного либо вирусной патологии, в том числе аллергии, нарушений в работе щитовидной железы, дисфункции надпочечников, инфекции, язвенной болезни желудка и т.д.

Физиологические причины

Гипертония при беременности — явление более распространенное. Тем не менее нужно понимать, что на артериальное давление в этот период влияет множество причин. И они могут как повышать, так и понижать его.

Показатели зависят от таких факторов, как:

• общий объем циркулирующей в организме крови;
• состояние сосудов и их тонус;
• работа сердечной мышцы (в том числе — частота сердечных сокращений);
• основные характеристики крови (например, вязкость);
• гормональный баланс (причем имеются в виду все гормоны — и те, что синтезируются надпочечниками, и зависящие от щитовидной железы).

Важную роль играют внешние условия. Это и уровень физической активности (беременным можно и нужно двигаться, а вынужденная неподвижность приводит к снижению давления), и психоэмоциональные нагрузки, и даже погодные условия — для метеозависимых они важны.

На ранних сроках беременности и на поздних артериальное давление может меняться, поскольку и гормональный уровень не остается стабильным.

В первом триместре беременности давление снижается — на 10-15 мм рт. ст. систолическое (верхнее) и на 5-15 мм — диастолическое (нижнее), что обусловлено выработкой гормона прогестерона, оказывающего на сосуды расслабляющее действие. Это нормальное явление, поскольку повышенный тонус матки приведет к выкидышу. Гипотония у беременных сохраняется и во 2 триместре.

Но на более поздних сроках, когда возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличивается количество циркулирующей крови — до 140% от исходного объема, то есть на 2-2,5 л больше. Растет частота сердечных сокращений, и к 3 триместру давление даже немного повышается.

Косвенные причины

При беременности на ранних сроках причиной низкого давления чаще всего становится прогестерон. Но существует ряд косвенных факторов, которые также могут вызывать такую проблему.

К снижению артериального давления приводят:

• ощущение голода (важно не пропускать основные приемы пищи и брать с собой полезные перекусы);
• горячие ванны (такие водные процедуры противопоказаны при беременности, в том числе и потому, что они влияют на деятельность матки и могут привести к выкидышу);
• длительное пребывание в непроветриваемом помещении;
• стресс и чрезмерные психоэмоциональные нагрузки.

В большинстве случаев все это не требует лечения, только корректировки образа жизни.

Патологические причины

К числу патологических причин относятся болезни сердечно-сосудистой системы, сильное обезвоживание организма, продолжительные кровотечения, инфекционные заболевания (в том числе ОРВИ).

Эти факторы нуждаются в более точной диагностике. Лечение назначается в зависимости от того, с каким заболеванием связана гипотензия.

Чем опасно низкое давление при беременности

Гипотония при беременности наблюдается часто. При этом одним из ее побочных эффектов является ранний токсикоз. Но последний и сам по себе может вызывать снижение давления, поскольку из-за частой рвоты организм испытывает нехватку жидкости.

Но есть еще важный момент. Пониженное давление при беременности во втором триместре связано с синдромом нижней полой вены. Когда матка увеличивается в размерах, в некоторых положениях (например, при лежании на спине) она пережимает упомянутую вену, нарушается приток крови к сердцу, снижается давление, падают показатели пульса, женщина может терять сознание. При смене положения ситуация нормализуется.

Для матери

Пониженное давление — целый ряд неприятных симптомов, включая слабость, головокружение и т.д. Кроме того, в тяжелых случаях это чревато обмороками.

Низкое давление во время беременности грозит неприятными последствиями, если только оно не вызвано физиологическими причинами. В основном речь идет о самопроизвольном ее прерывании.

Исследования показывают, что на ранних сроках беременности при гипотензии риск выкидыша в 3-5 раз выше, чем у здоровых женщин. Но беременность и низкое давление демонстрируют и обратную связь. Если при угрозе выкидыша женщина в течение длительного времени соблюдает постельный режим, то давление снижается.

Для женщины гипотензия в этот период грозит и другими осложнениями, к числу которых относятся появление отечности, повышение показателей белка в моче, другие симптомы сосудистых нарушений. Они похожи на осложнения повышенного давления, только методы терапии будут иными.

Для плода

Артериальная гипотензия в тяжелой форме не безобидна. Для плода пониженное давление опасно задержкой внутриутробного развития, поскольку снижается маточно-плацентарный кровоток.

Кроме того, при артериальной гипотензии могут быть осложнения родовой деятельности, поскольку нарушается сократительная способность матки. Приходится делать кесарево сечение, что тоже может привести к осложнениям, одним их которых является кровотечение.

Как поднять давление при беременности

Для того чтобы , используются разные меры. Но все зависит от того, в какой форме протекает заболевание.

Если это физиологическая гипотензия, которая не сопровождается ухудшением самочувствия, то никакого специфического лечения не требуется. При субкомпенсированной стадии заболевания терапию можно проходить и в амбулаторных условиях, но если эффекта нет, потребуется госпитализация.

Если это декомпенсированная гипотония у беременных, то лечение может проводиться только в условиях стационара.

Эффективным методом при субкомпенсированной стадии является ЛФК. Важную роль играет утренняя гимнастика. Эти средства хороши и для профилактики заболевания. Врачи считают полезными и водные процедуры — теплый, но не горячий душ, контрастные ванны. При отсутствии противопоказаний можно походить на массаж. Все это профилактика не только пониженного, но и повышенного давления.

Важно соблюдение режима работы и отдыха. Спать нужно не менее 10 часов в сутки. Полезно устраивать перерыв на 1-2-часовой дневной сон.

Перед сном ни в коем случае нельзя пить крепкий чай. При бессоннице иногда назначаются антигистаминные препараты (Супрастин), поскольку они вызывают сонливость. Но и то их можно принимать при беременности во 2 триместре, не раньше.

Снотворные, например, Бромурал, в таких случаях запрещены, поскольку могут повредить ребенку.

При лечении применяются и физиотерапевтические процедуры, включая назальный кофеиновый электрофорез, новокаиновый или кальциевый электрофорез (делается для воротниковой зоны). Хорошо себя зарекомендовала кислородотерапия, в основном речь идет о гипербарической оксигенации.

В отличие от повышенного давления, гипотония редко представляет угрозу для беременности, и в большинстве случаев роды проходят без осложнений.

Медикаментозное лечение

Специфическое лечение при гипотонии назначают редко, хотя некоторые тонизирующие препараты принимать можно.

Многие женщины, когда появляется низкое давление при беременности в 1 триместре, что делать при этом, не знают. Но поводов для беспокойства нет: рассмотренные выше меры, плюс ко всему корректировка рациона позволяют обойтись и без таблеток.

На более поздних сроках из препаратов рекомендуется Пантокрин. Он обладает тонизирующим и общеукрепляющим действием. Его принимают по 2-4 таблетки 2-3 раза в день. Есть и другие препараты, например, Рибоксин или Панангин. Но их принимают редко и только по назначению врача.

Хорошо зарекомендовало себя такое средство, как экстракт элеутерококка, можно принимать спиртовую настойку женьшеня (по 20-30 капель дважды в день перед приемом пищи). При необходимости принимают витамин В (чаще всего в такой форме, как тиамида бромид) в дозировке, рекомендованной врачом.

При беременности в 3 триместре тоже можно принимать Пантокрин. А в послеродовом периоде его можно заменить на Апилак — препарат, основанный на продуктах пчеловодства. Его принимают по таблетке под язык трижды в сутки.

Народные методы

Считается, что при пониженном давлении помогают такие продукты, как мед и маточное молочко. Народная медицина рекомендует их употреблять в небольшом количестве вместо сахара, добавляя в теплые, но не горячие напитки (чтобы не разрушались полезные вещества). Но такой вариант подходит только тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства.

Есть и другие способы. Например, тонизирующим эффектом обладает проросшая пшеница. Сегодня ее можно купить в магазинах, торгующих органическими продуктами, но можно сделать и в домашних условиях. Для этого проращивают предварительно промытые зерна, которые раскладывают в 1 слой на достаточно большом блюде. Затем их заливают водой (толщина слоя — 1,5 см) и накрывают марлей.

Блюдо ставят в теплое место и понемногу поливают пшеницу в течение еще нескольких дней. Когда покажутся полноценные ростки, можно считать, что пищевая добавка готова. Ее можно употреблять в сыром виде — не больше 1 ст.л. в день. Можно смолоть в кофемолке и добавлять в салаты или каши, тоже не более 1 ст.л. Такая добавка содержит аминокислоты и другие вещества, оказывающие тонизирующее действие.

При низком давлении у беременной народные целители рекомендуют употреблять настои из лечебных трав, например, из лимонника, левзеи, радиолы.

Помогают такие травы, как подорожник, листья смородины, шалфей, полевой хвощ и другие. В аптеках продаются уже готовые фитотерапевтические средства, но можно делать их в домашних условиях (1 ст.л. растительного сырья на стакан кипятка).

Фитотерапия может быть полезной даже в третьем триместре беременности. Кроме перечисленных выше настоев, можно приготовить более сложный сбор: берут 7 частей сухих листочков зверобоя, а еще по 2 части плодов шиповника, травы тысячелистника и руты душистой, по 1 части травы вероники, цветков цикория и листьев земляники, по 0,5 части корня аира и плодов можжевельника.

Все эти компоненты перемешивают, заливают 0,5 л кипятка и настаивают в термосе в течение 6-8 часов. Весь объем принимают в течение следующего дня, разделив на 3-4 приема. Настой пьют процеженным, за 20-40 минут перед приемом пищи.

Но женщине, которая захочет принимать такие средства, стоит сначала проконсультироваться с врачом, поскольку лечебные травы далеко не так безобидны.

Диета

При беременности рекомендуется придерживаться рациона, который покроет потребность и материнского организма, и плода в белках, витаминах и правильных жирах. Но при этом в случае гипотонии нужно употреблять продукты, поднимающие давление. К их числу относятся:

• Жирные сорта рыбы, сливочное масло, сыры. Даже полезный холестерин слегка затрудняет кровоток, что приводит к повышению давления.
• Некоторые овощи и фрукты. Это, например, шпинат, морковь, сельдерей (в том числе и черешковый), гранат, кислые яблоки. В этих продуктах много флавоноидов, что повышает Р-витаминную активность. Кроме того, они содержат много железа, а благодаря ему повышается гемоглобин. Эти продукты обладают и тонизирующими свойствами.
• Орехи, поскольку в них содержатся жиры и аминокислоты. Но следует помнить, что на арахис может развиваться аллергия. К тому же орехи — это высококалорийный продукт, поэтому употреблять их нужно с осторожностью.
• Некоторые пряные травы и специи, например, базилик, тмин, корица.

Обязательно нужно употреблять белковые продукты: яйца, творог и несладкий йогурт, нежирное мясо.

От давления помогает и кофеин в чистом виде или натуральный кофе, но при беременности его пить не рекомендуют. Точно так же не советуют употреблять продукты с высоким содержанием соли, хотя они тоже могут поднимать давление. Это касается и шоколада, хотя время от времени кусочек себе позволить можно.