Когда наступает беременность, женщины придерживаются мнения, что лучше не принимать никаких лекарств или же стараются принимать минимум лекарственных препаратов. Но никто не застрахован от ситуаций, при которых нужно принять обезболивающие препараты даже во время беременности.

Многие могут сказать, что боль во время беременности можно и потерпеть, чтобы не подвергать лишний раз опасности ребеночка. Могу на это возразить, что длительно терпеть боль опасно как для самой мамы, так и для плода.

Что о боли должна знать беременная женщина?

Длительные болевые ощущения создают стрессовую ситуацию для женщины. При болевых ощущениях организм вырабатывает гормоны стресса. Но так как беременная мать и ее дитя – это практически единый организм, то стресс неминуемо передается и ребенку.

Гормоны стресса обладают стимулирующим действием на мышцы, в том числе (и особенно) на мышцы матки. В связи с этим у беременной с хронической болью может случиться выкидыш или преждевременные роды.

Это одна сторона медали. С другой стороны, купировать боль просто приемом обезболивающих препаратов и не обращаться к врачу недопустимо.

Боль – это сигнал организма о неполадках. Этот сигнал должен быть вовремя воспринят человеком, чтобы найти истинную причину этого симптома. Повлияв непосредственно на причину, мы можем рассчитывать на избавление от боли, выздоровление.

Более того, прием обезболивающих лекарств может замаскировать, смазать клинику многих заболеваний, например, острого аппендицита. В итоге может быть упущено время, за которое женщине могли оказать помощь и не дать болезни прогрессировать.

Другими словами, нужно разумно подходить к приему любых лекарственных препаратов. То есть, не нужно занимается самолечением, а принимать обезболивающие без рекомендации врача можно только тогда, когда нет возможности обратиться к врачу здесь и сейчас. Например, если долго ждете скорую помощь в выходной или праздничный день. Или если нет возможности обратиться по острой боли, когда болят зубы.

Ситуации, при которых могут понадобиться обезболивающие препараты

Зубная, ушная, головная боль, тянущая боль в животе, боль в пояснице и суставах, боль при растяжении, при ушибах и переломах, ожогах, а также острый аппендицит, почечная колика – вот неполный список возможных причин возникновения боли у беременных.

Зубная боль – тема, особенно актуальная для будущих мам, так как в период беременности женский организм испытывает нехватку кальция, фосфора.

Природой все так устроено, чтобы ребенок мог гарантированно получить все нужные ему микроэлементы и витамины. Малыш все, что ему положено, все равно возьмет, пусть даже за счет запасов маминого организма. Поэтому разрушение зубной ткани, присоединение кариеса во время беременности – не редкость для женщин.

В идеале, конечно, санировать полость рта нужно до планирования беременности. Но даже этот шаг, к сожалению, не дает стопроцентной защиты от возникновения болезненных проблем с зубами у будущей мамы.

Первый триместр — опасный период

В первом триместре всегда нужно лишний раз подумать, стоит ли принимать какие-либо медикаменты, тем более, обезболивающие средства. Именно в этот период особо высок риск негативного влияния лекарств на плод, так как в первые месяцы беременности ребенок быстро развивается, формируются большинство жизненно важных систем и органов малыша, на развитие и формирование которых может отрицательно повлиять любой фактор извне.

Также в первые месяцы беременности в организмах и матери, и ребенка интенсивно идут обменные процессы, а еще не до конца сформированная плацента не может адекватно выполнять свою барьерную функцию. Вот поэтому большинство лекарств, в том числе обезболивающих, в первые три месяца беременности противопоказаны.

Обезболивающие: какие можно принимать в период беременности и какие категорически запрещено?

Из обезболивающих препаратов самым безопасным считается Парацетамол . Его безопасность для беременных и детей подтверждает Всемирная организация здравоохранения. Противопоказан он женщинам с заболеваниями почек, печени и эрозивными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Парацетамол, помимо обезболивающего действия, оказывает еще и жаропонижающее. Во всем мире Парацетамол признан препаратом выбора при повышении температуры у маленьких детей. Это тоже говорит о высоком доверии к препарату.

Парацетамол

Разовая доза Парацетамола не должна превышать 500 мг. Суточную дозу вам подскажет врач, наблюдающий вашу беременность.

Важно понимать, что даже в такие порошки от простуды, как Терафлю , Колдрекс , Фервекс входит Парацетамол . И если для облегчения симптомов простуды вам порекомендовали их, то в дополнительном употреблении Парацетамола и других анальгетиков вы уже не нуждаетесь. В противном случае, дополнительный прием обезболивающих препаратов может привести к их передозировке.

Ибупрофен

При невозможности приема Парацетамола врач может назначить беременной женщине Ибупрофен . Этот препарат может выпускаться под разными торговыми названиями, такими, как Нурофен , Ибуфен .

Препарат Нурофен Плюс беременным противопоказан, так как препарат содержит дополнительные компоненты и большую дозу основного вещества, он может оказать негативное действие на плод.

Ибупрофен разрешен к применению у беременных женщин в I и II триместрах беременности. В III триместре беременности его принимать запрещено, так как он значительным образом влияет на количество околоплодных вод в сторону их уменьшения.

Анальгин противопоказан при беременности и кормлении грудью. В европейских странах его уже сняли с производства. У нас же он используется достаточно широко. Анальгин входит в так называемую в народе тройчатку, или литическую смесь, которая применяется как скорая помощь при очень высокой температуре, выраженной интоксикации в результате отправления. Применение такого сильнодействующего средства однократно при оказании неотложной помощи допускается под наблюдением врача. В остальных случаях прибегать к Анальгину не стоит.

Диклофенак

Диклофенак – также сильнодействующий анальгетик. Беременным женщинам лучше использовать его аналог Вольтарен . Его назначение будущим мамочкам возможно по жизненным показаниям в первом и втором триместре. Другими словами, применять его можно только тогда, когда польза для здоровья матери превышает нежелательное влияние препарата на плод.

В третьем триместре Вальтарен принимать запрещается, так как он может спровоцировать в дальнейшем слабость родовой деятельности и нарушить кровоток в системе мать-плацента-плод.

Но-шпа или Папаверин

Но-шпа или Папаверин относятся к спазмолитикам, то есть к препаратам, устраняющим спазм гладкой мускулатуры. Если боль связана со спазмом (тянущие боли внизу живота при тонусе матки, пульсирующая головная боль), то эти препараты справятся с ней. Во всех остальных случаях они окажутся бесполезными. По назначению врача и под его непосредственным наблюдением принимать препарат Но-шпа можно независимо от срока беременности.

Аспирин противопоказан при беременности

Про Аспирин беременным вообще стоит забыть, как про обезболивающее и жаропонижающее средство. Препарат обладает множеством побочных эффектов, и поэтому возможность снятия боли с его помощью беременным не стоит рассматривать вообще. Аспирин назначают больным с сердечно-сосудистой патологией в малых дозах на ночь в качестве кроверазжижающего средства. Именно его кроверазжижающее действие для беременной может привести к непоправимым последствиям.

Очень распространенные и эффективные анальгетики Нимесулид (Найз, Нимесил), Кеторолак (Кеторол, Кетонов) будущим мамочкам противопоказаны.

Какую форму обезболивающих препаратов предпочтительнее выбрать будущим мамочкам?

Многие анальгетики представлены сразу в нескольких формах: таблетки, капсулы, свечи, инъекции, мази, гели и другие. Невольно задумываешься: в чем преимущество той или иной формы выпуска, в каком случае какая форма лекарства подойдет лучше?

Каждая форма выпуска предназначена для разных случаев по степени неотложности помощи, по стадии и выраженности процесса. Лучшую форму выпуска именно для конкретно вашего случая подскажет врач, выписывающий вам обезболивающее лекарство.

Остановлюсь на некоторых моментах, которые должна знать каждая беременная женщина. Расскажу о скорости действия различных форм лекарств, о том, так ли безопасен препарат местного действия в отличие от того же средства, но принимаемого внутрь.

Таблетки и капсулы начинают действовать примерно через одинаковое время после приема. Сейчас выпускают таблетки, покрытые оболочкой, которая растворяется только в кишечнике. Так производители хотят уменьшить раздражающее действие препаратов на слизистую желудка. Таким образом, между капсулами и таблетками значительной разницы нет.

Используя свечи в лечении своей боли, будьте готовы к тому, что понадобится немного больше времени подождать до наступления эффекта препарата. Но действие свечей продлится дольше, чем таблеток. Вот поэтому свечи так часто рекомендуют принимать на ночь, чтобы боль не прерывала ваш отдых.

Инъекционные формы лекарств имеет право назначить только врач, и проводить лечение инъекционными формами нужно только непосредственно под его наблюдением.

Введенное внутримышечно или внутривенно лекарство начинает действовать быстрее, и его биодоступность выше. То есть, активного вещества лекарства в кровь с помощью инъекций попадает гораздо больше. Благодаря этим эффектам инъекционных форм анальгетиков, их назначают для лечения острых, неотложных и тяжелых случаев болевого синдрома при различных патологиях.

Мази и гели, то есть обезболивающие препараты местного применения, имеют ограниченное количество показаний. Точнее, не со всяким болевым синдромом они могут справиться.

Существующее в среде неспециалистов мнение о том, что местное применение мазей не дает столько побочных эффектов, как препараты, приминаемые в виде таблеток, в корне неверно.

Принцип действия любого лекарства основывается на всасывании его в кровь и перемещении вместе с ней к больному органу. А если активное вещество все равно попадает в кровь, значит, с материнской кровью оно попадет в плаценту, а оттуда уже непосредственно к плоду. Таким образом, лекарство, циркулируя в крови, способно оказать свое негативное воздействие на организм матери и плода, независимо от того, в какой форме вещество попало в организм.

Резюмируя, скажу, что если вы беременны, то любое применение лекарств должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение и самостоятельное назначение себе любых лекарств во время беременности недопустимо. В случае, если беременную женщину беспокоит боль, правильной тактикой будет выяснение ее причин, и только потом решается вопрос о борьбе с последствиями – болевым синдромом.

Нередко радость беременной женщины во время вынашивания долгожданного ребеночка может быть омрачена какими-либо болевыми ощущениями. Природа боли может быть самой разной, но в любом случае дискомфорт она доставляет изрядный. И если в обычном состоянии боль можно было снимать при помощи обезболивающих средств, то во время беременности прием любых медикаментов вызывает у будущей мамы вполне понятные опасения. Так что же делать, если боль никуда со временем не уходит, а терпеть ее уже нет никаких сил?

Какое обезболивающее можно при беременности:

Сразу хотелось бы отметить, что сегодня все-таки существуют анальгетики, которые по рекомендациям лечащего врача можно принимать во время беременности с целью избавления от боли. Но: только после консультации с врачом! Период вынашивания малыша очень ответственен, а потому необходимо исключить любой риск для благополучного завершения беременности.

- обезболивающие таблетки

Наиболее распространен сегодня к приему беременным препарат Парацетамол — именно ему отдают предпочтения большинство врачей, наблюдающих беременных. Парацетамол обладает не только способностью «притуплять» боль слабой интенсивности, но и жаропонижающим и противовоспалительным действием (кстати, такими свойствами может похвастаться подавляющее большинство анальгетиков). Несмотря на то, что Парацетамол все же проникает через , он при этом не влияет негативно на развитие плода. В связи с этим именно Парацетамол эксперты ВОЗ называют наиболее безопасным анальгетиком для беременных.

Также в качестве средства борьбы с болью может быть использован такой препарат, как Анальгин. Беременным его назначают в исключительных случаях и в малых разовых дозах, поскольку он и проникает через плаценту и при длительном использовании может негативно отразиться на развитии плода. Кроме того, Анальгин обладает способностью разжижать кровь, а потому при его употреблении наблюдается .

Эффективно устраняет болевые ощущения и препарат Нурофен. Прием этого лекарства во время беременности не противопоказан, главное при его применении — четкое соблюдение дозировки. Но к третьему триместру от Нурофена все же лучше отказаться, поскольку это средство влияет на околоплодную жидкость, уменьшая ее количество.

Помочь устранить боль под силу препаратам Но-шпа и Риабал: эти средства обладают спазмолитическим действием, а потому эффективно избавляют от болевых ощущений. Прием этих препаратов во время беременности не запрещен. Более того, в некоторых странах врачи даже советуют женщинам в положении всегда носить Но-шпу при себе — она обладает свойством ослаблять .

Любые обезболивающие при беременности запрещены, если у женщины есть определенные заболевания. Противопоказаниями к приему обезболивающих являются язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе печени, почек. Нельзя прибегать к помощи таких препаратов, если имеет место бронхиальная астма. Случается и так, что анальгетики не только не дают нужного эффекта, но и провоцируют появление нежелательных симптомов. Так, лихорадка, озноб, боли в желудке, сыпь на коже и зуд, отеки как следствие употребления обезболивающих таблеток должны стать для беременной поводом срочного обращения к врачу, и в первую очередь, прекращения приема препарата.

- обезболивающие свечи

К сожалению, эти обезболивающие средства не всегда могут дать желаемый эффект. Если такая ситуация сложилась уже во втором триместре беременности, то врач в качестве анальгетика может прописать женщине Спазмалгон или Баралгин — боль в этом случае снимается при помощи инъекции.

Но врачи, когда возникает необходимость снятия спазмов и болевых симптомов у беременных пациенток, все же чаще предпочитают обращаться к помощи свечей. Лекарства в такой форме быстро действуют и считаются безопасными для плода. Впрочем, не все, конечно же.

Многие из упомянутых препаратов выпускаются не только в форме таблеток, а также и в виде суппозиториев для ректального введения. Это тот же Парацетамол, Нурофен, Но-шпа, Риабал. Можно применять в период вынашивания ребенка свечи Папаверин, Бускопан — к этим препаратам нередко прибегают при повышенном тонусе матке, сопровождающемся болевыми ощущениями и спазмами. Однако женщинам необходимо помнить, что выбор безопасного и действенного средства всегда находится в компетенции врача. Каждый из препаратов требует осторожности в применении и обязательного учета состояния беременной. К примеру, Папаверин противопоказан при пониженном артериальном давлении и запорах, а будущие матери нередко страдают подобными недугами.

- обезболивающие мази

В ряде случаев у беременных женщин возникает вопрос, можно ли им применять обезболивающие мази. Будущим матерям нередко досаждают мышечные боли в плече, спине, боли в ребрах, случаются вывихи и возникают другие потребности в применении данной категории лекарственных средств. Безусловно, что более компетентно, чем врач, на этот вопрос никто не ответит, ведь кроме всего прочего имеет значение, что именно и почему болит: просквозило, ушиблись, расходятся кости, давит плод... Тем более что обезболивающие мази и кремы при беременности применять нельзя практически никакие. Но в целом в период вынашивания ребенка из обезболивающих могут быть разрешены к применению Траумель, Фастум-гель, мазь Доктор Мом, Диклофенак — только в самых крайних случаях в индивидуальном порядке после консультации со специалистом!

Мы еще раз акцентируем ваше внимание на том, что любые средства для лечения в столь важный и ответственный период, как беременность, может и должен назначать только врач. Современный фармакологический рынок предлагает широкий ассортимент препаратов самых различных форм. Но самолечение ни в коем случае не может быть оправдано.

Пусть все же у вас ничего не болит!

Специально для - Татьяна Аргамакова

Многие беременные женщины сходятся во мнении, что приём обезболивающих при беременности может нанести непоправимый вред здоровью их малыша. Исключение составляют только препараты, которые применяются по жизненно важным показаниям. Правда ли это? В этой статье мы постараемся разобраться в данном вопросе.

Обращение к врачу - залог здоровья малыша

Во время беременности будущей мамочке всегда хочется чувствовать себя защищенной и ни о чем не беспокоиться. Но что, если появились боли, причины которых вам не понятны? В этом случае лучше сразу обратиться к врачу, который определит источник боли. Вам скорее всего зададут вопросы о продолжительности болевого приступа и его силе, а уже в зависимости от этого врач постарается определить основную этиологию (т.е. причину) боли и предложит несколько вариантов купирования данной проблемы.

Боль не должна быть спутником беременной женщины

Терпеть или не терпеть?

У многих из нас с детства есть так называемая фобия «белых халатов», а потому мы лучше перетерпим боль, чем обратимся к тому самому специалисту в белом халате. Так делать нельзя ни в коем случае! Помните, любые попытки «перетерпеть» боль могут негативно сказаться на вас и вашем ребенке.

От устранения болевого приступа в данной ситуации зависит благополучность течения вашей беременности, так как длительные боли способствуют общему повышению нервного напряжения женщины, а как следствие - вхождение организма в режим «стресса». Это объясняется тем, что во время стресса в кровь выбрасываются гормоны, стимулирующие мышечную ткань (в особенности - матку), а потому любая боль хронического характера может спровоцировать преждевременные роды.

Помните, что пытаться купировать болевой приступ самостоятельно нельзя ни в коем случае! От этого зависит здоровье ваше и вашего малыша! Лучший вариант - обратиться к специалисту для назначения оптимальной дозы обезболивающего препарата.

Боль: в чем причина и на что обратить внимание?

Боль - естественный сигнал от нашего организма о том, что есть проблема, которую необходимо поскорее решить, т. е. установить этиологию патологического процесса и воздействовать на его очаг.

В данной ситуации первоочередная цель - определение причины боли, так как несвоевременное использование обезболивающий препаратов только притупит боль и затруднит последующую диагностику. Лучше обращаться к специалисту в самом начале появления болевых приступов, так как со временем заболевание, лежащее в основе, может прогрессировать.

Одна из самых распространённых причин появления болей во время беременности - зубная.

Перед планированием беременности женщина должна пройти обязательную консультацию у своего стоматолога, так как возникновение зубной боли в первый триместр может нести угрозу для плода. Дело в том, что плод берет из кровеносного русла матери все необходимые для нормального развития вещества, которые поступают с пищей. При появлении дефицита витаминов и микроэлементов плод добирает недостающие вещества из организма матери, что и становится причиной разрушения интактных зубов и выпадения пломб.

Облегчить боль поврежденного или разрушенного зуба можно, заложив обезболивающее средство внутрь зубной полости. Однако расчетом дозы обезболивающего и самим выбором препарата может заниматься только стоматолог! Обратитесь в поликлинику и вам гарантированно помогут купировать болевой приступ и качественно решить проблему.

Но обезболивающие средства не всегда оказывают желаемый результат, могут вызвать патологические реакции организма. Жар, озноб, боли в желудке, высыпания на коже, отечность - возможные осложнения приёма обезболивающих средств без правильного расчета дозы и индивидуального подбора препарата.

При появлении данных симптомов необходимо сразу отменить приём препарата и обратиться к специалисту!

Имеет ли значение триместр?

Да, имеет. Самый ответственный период беременности – первые три месяца развития плода, так как в этот период особенно опасно негативное воздействие препаратов на развитие плода. В этот период важно принимать продуманные решения о приёме медикаментов вообще, в том числе и обезболивающих средств.

В первые три месяца идет стремительное развитие ребёнка, происходит закладка органов и тканей, а потому любое внешнее воздействие недопустимо вмешивать в данный процесс. В этот же период в организме матери и плода усиливаются все обменные процессы, а потому плацента может не справляться со своими защитными функциями. Именно отсутствие защитной функции у плода является главным противопоказанием приёма любых медикаментов и обезболивающих средств.

Обезболивающие средства: все, что нужно знать

Обезболивающие средства выпускаются в виде:

• Таблеток;
• Капсул;
• Свечей;
• Мазей;
• Гелей;
• Ампул.

О том, какая аптечная форма средства будет использована в лечении может говорить только специалист после определения этиологии боли. Нужно помнить, что препарат локального применения оказывает влияние на весь организм, но в меньшей степени, чем этот же препарат, полученный внутрь.

Обезболивающие чаще всего применяются в виде таблеток и капсул

Действие любого обезболивающего средства начинается с всасывания препарата в кровь, циркуляции препарата по кровеносному руслу и его скопления в области патологического процесса. Циркулируя по крови, препарат через плаценту попадает в плод. Не зависимо от способа приёма препарата, попадание в кровеносное русло способствует негативному влиянию на организм матери и плода.

Быстрота воздействия препаратов так же зависит от аптечной формы:

• Таблетированные и капсулированные формы препаратов воздействуют на организм через равный промежуток времени. Специальное покрытие таблеток и капсул растворяется только в местах наибольшего всасывания, что исключает влияние препаратов на функцию желудка.
• Свечи ректального введения для снятия болевого приступа можно использовать в случае предвидения проблемы. Обезболивающее действие наступает намного медленнее, чем от приема внутрь, но гарантирует более длительный эффект. Свечи ставятся на ночь, чтобы эффект обезболивания обеспечил спокойный сон.
• Инъекционные препараты назначаются только лечащим врачом и вводятся под его наблюдением. Обезболивающие препараты инъекционных форм используются для снятия острых приступов боли различной этиологии.
• Мази и гели – препараты локального действия и ограничены в применении по показаниям.

Говоря о конкретных препаратах

Парацетамол

На сегодняшний день один из лучших среди обезболивающих средств для беременных. Препарат устраняет болезненность, снижает интенсивность воспалительного процесса и снижает температуру тела пациента. В детской практике применяется в виде жаропонижающего.

Плюсы: проникновение парацетамола в кровь не оказывает негативного влияния на ребенка. Эксперты ВОЗ считают парацетамол безвредным обезболивающим средством для беременных и детей, а потому эффективность препарата не подлежит сомнению.

Разовую и суточную дозу препарата назначит доктор, курирующий пациента. При применении препаратов Терафлю, Колдрекс, Фервекс, нужно иметь в виду, что в состав этих препаратов входит парацетамол.

Ибупрофен

Непереносимость состава парацетамола предполагает выбор другого обезболивающего препарата. Аналоги этого лекарства других торговых марок - Нурофен, Ибуфен.

Нурофен разрешен к применению у беременных в первом триместре

Плюсы: Ибупрофен можно назначать в первой половине беременности.

Минусы: Нурофен Плюс имеет в составе значительное количество действующего вещества и оказывает негативное действие на плод. Во второй половине приём запрещён. Ибупрофен действует на количество амниотической жидкости и уменьшает его.

Анальгин

Плюсы: анальгин является составной частью литической смеси для снижения температуры, снятия токсической реакции при отравлении. Однократное применение литической смеси возможно под наблюдением врача.

Минусы: не применяется во время беременности и кормления грудью. ВОЗ запретила применение этого препарата. При беременности анальгин назначают одноразово и небольших дозах.

Но-шпа, Папаверин, Риабал

Плюсы: спазмолитические препараты, снимают непроизвольное сокращение мышц. Доктора рекомендуют иметь при себе всегда Но – шпу для снятия тонуса матки и острой мигрени. Но-шпа применяется на всём протяжении беременности и не оказывает негативного влияния на плод.

Минусы: остальные спазматические боли этими препаратами не снимаются.

Аспирин

Аспирин не применяется во время беременности.

Лекарство имеет непредсказуемое токсическое воздействие на организм. Аспирин применяют при проблемах сердечно-сосудистой системы как препарат, уменьшающий вязкость крови.

Найз, Нимесил, Кеторолак,Кеторол - эффективные анальгетики, но категорически запрещены к применению при беременности.

Боль в спине, ногах, головные боли могут стать еще более неприятными во время беременности, когда многие женщины, опасаясь негативного влияния лекарств на плод, отказываются принимать какие-либо обезболивающие препараты. Но хроническая, острая боль может вызвать повышение артериального давления, тревожность и депрессию, что не способствует здоровой беременности.

При вынашивании ребенка можно применять лишь очень немногие лекарства из-за их непосредственных или отложенных побочных действий. Так какие обезболивающие можно пить при беременности с учетом требований безопасности и эффективности?

Тяжелые или хронические боли, если их не лечить совсем или делать это неадекватными методами, могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм женщины и плода. Даже если забыть об эмоциональной связи и о том, что ребенок чувствует настроение матери, в любом случае плод полностью зависим от женского организма, получая для роста и развития кислород и питательные вещества. Длительные негативные события, такие как боль, мешают нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы женщины и неблагоприятно воздействуют на развитие ребенка.

Если это возможно, должны применяться немедикаментозные средства, но если они не работают, для беременной подбираются максимально эффективные обезболивающие, соответствующие тяжести состояния, с учетом известных или предполагаемых рисков для плода.

Формы выпуска

Существует 4 основные формы выпуска обезболивающих средств, применяемых при беременности:

1. При пероральном приеме пассивная диффузия через кишечную стенку является основным путем поглощения активных веществ препарата. После попадания в кровоток, они распространяются по сосудам, тканям и клеткам, а затем ликвидируются через печень и почки. Обезболивающие таблетки при беременности – эффективное и быстродействующее средство, но проблемой при их применении могут стать физиологические изменения организма женщины: задержка опорожнения желудка и тонкой кишки, токсикоз с сопутствующей рвотой, увеличение объема крови и скорости обменных процессов. Все это влияет на усвоение лекарств, их концентрацию в крови и скорость вывода, поэтому действенность не всегда соответствует ожиданиям.
2. Инъекции. Используются при сильных болях, так как поступают непосредственно в кровоток и начинают действовать быстро, а также при невозможности использовать прочие формы лекарств.
3. Свечи. Как правило, по быстроте наступления эффекта они уступают таблеткам, но действуют дольше. Активные вещества проникают через слизистую оболочку прямой кишки и попадают в кровеносную систему.
4. Мази и крема. Многие полагают, что местные средства имеют менее выраженный эффект и более безопасны, чем свечи и таблетки. На самом деле они тоже проникают в кровь и к плоду через плаценту, хотя в меньших концентрациях и гораздо медленнее.

Чем могут быть опасны обезболивающие для плода

Не все препараты пригодны для использования во время беременности, так как могут негативно воздействовать на плод и даже привести к выкидышу. Так, опиаты могут вызвать у детей нарушения психического развития, а нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые в 1 триместре, несут риск прерывания беременности. В 2010 году появилось исследование о влияние парацетамола на СДВГ и неопущение яичек у мальчиков, что требует осторожного обращения с препаратом.

С точки зрения безопасности для плода, обезболивающие средства относят к одной из следующих групп по международной классификации:

1. Категория А – абсолютно безопасные. К таким средствам можно было бы отнести травы и гомеопатию, но проблема в том, что серьезных научных исследований на эту тему нет, в том числе по этическим причинам, так как сложно привлечь к изысканиям и опытам беременных женщин.
2. Категория B – безопасны при соблюдении дозировки и способов применения. Это препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
3. Категория C – незначительное влияние на плод, но польза от применения превышает риски: , Папаверин. Также сюда входят препараты, не проверенные даже на беременных животных, следовательно, непредсказуемые.
4. Категория D – влияют на плод, но могут применятся при оценке сопоставимости рисков и пользы для матери: Ацетилсалициловая Кислота, Диклофенак, Индометацин, Баралгин. Используются в крайних случаях.
5. Категория Х – опасные препараты, запрещенные даже при планировании беременности.

Какие обезболивающие можно пить во время беременности

Все обезболивающие можно разделить на наркотические или ненаркотические анальгетики. К первым относятся морфин и кодеин. Они используются только при сильных болях.

При беременности применяются ненаркотические анальгетики:

1. Парацетамол. Он доступен в любой аптеке и применяется во время всей беременности. Продукты его метаболизма токсичны, но присутствуют в низкой концентрации и быстро выводятся.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен и Индометацин. Противопоказаны в 1 триместре и с осторожностью назначаются во 2-м, поскольку их прием может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока, неонатальную легочную гипертензию, . Последний эффект иногда используется в терапевтических целях при . Высокие дозы этих лекарственных средств в 3 триместре беременности могут отрицательно повлиять на функцию почек ребенка.
3. Мази и кремы. Мази на основе Кетопрофена, Диклофенака, Кеторолака применимы в первых двух триместрах. В третьем используются растительные препараты, за исключением мазей с пчелиным и змеиным ядом. Запрещены согревающие и стимулирующие кровообращение местные средства, особенно применяемые в области живота, таза и груди, так они могут вызвать и .

Альтернативные методы для контроля над болью

Для облегчения болезненных состояний стоит использовать массаж, он облегчит боль в спине, суставах, поможет справиться с бессонницей и общим стрессом. Лучше обратиться к специалисту, но при соблюдении мер предосторожности его можно сделать и дома.

Некоторые специалисты советуют пациенткам попробовать эфирное масло ладана, чтобы облегчить боль в суставах или голове. Его добавляют в ванну или наносят на кожу.

Теплый компресс поможет облегчить головную боль.Смоченная водой салфетка на лоб, глаза и щеки в течение 3 минут снимет болезненную пульсацию. При , боли и синяках от растяжений и ушибов спасет компресс со льдом.

Йога для беременных особенно полезна для уменьшения боли в пояснице, тошноте, кистевом туннельном синдроме, головных болях и повышенной тревожности.

Уменьшить боли в спине, связанные с беременностью, может хиропрактика. Она включает использование давления рук, чтобы мягко скорректировать спинальные перекосы.

Акупунктура является эффективным и безопасным вариантом для беременных женщин, жалующихся на тазовую боль, неприятные ощущения в спине и суставах, радикулит.

Существует ограниченный перечень лекарств, разрешенных к применению во время вынашивания ребенка, но и они требуют внимательного отношения к дозировке и правилам приема. Обезболивающие мази и таблетки при беременности используются только после опробования немедикаментозных методов снятия боли или при необходимости срочного вмешательства. В любом случае боль – это признак проблемы, поэтому перед любым лечением необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Ольга Рогожкина

акушерка

Что такое боль? Это знак, сигнализирующий о том, что организм просит о помощи. На боль ни в коем случае нельзя закрывать глаза, в том числе и во время беременности. Но лечить нужно не сам болевой синдром, а причину его появления, без участия врача выяснить которую невозможно. Нельзя заниматься самодеятельностью и притуплять боль регулярным приемом анальгетиков, тем более многие из них небезопасны для будущего ребенка. Боль в организме будущей мамы провоцирует увеличение в крови веществ, оказывающих отрицательное воздействие на течение беременности. А, значит, она находится под угрозой. Принимать любые обезболивающие препараты будущим мамам нужно крайне осторожно и только с разрешения лечащего врача.

Полезное видео об опасности приема некоторых обезболивающих при беременности

Ответов

Вынашивание малыша считается действительно счастливым периодом в жизни любой женщины. Следует отметить, что при беременности нередко возникает боль различной интенсивности. Ее причиной может быть гормональная перестройка или ухудшение состояния здоровья. Если до оплодотворения можно было смело использовать любой обезболивающий препарат, то с наступлением беременности следует внимательно отнестись к выбору анальгетика. Это объясняется тем, что медикаменты могут нанести плоду немалый вред.

Обезболивающие медикаменты для беременных

Перед приемом любых лекарственных средств следует обратиться к врачу. Помимо этого, рекомендуется внимательно прочесть инструкцию к препарату. В таком документе расписаны все возможные побочные действия и противопоказания. Речь идет о любых формах лекарств. Это могут быть свечи, спреи, мази, уколы и таблетки.

Среди существующего богатого выбора обезболивающих препаратов есть такие средства, применение которых допускается при беременности. Однако и в таком случае важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Конечно, боль терпеть не нужно, поскольку это стресс как для будущей матери, так и для ее малыша. Несмотря на это, не нужно тут же пить таблетки, не разобравшись с вопросом, какое обезболивающее можно при беременности. Необходимо помнить о том, что боль сигнализирует о каких-то изменениях в организме, поэтому важно определить причину болевого синдрома и устранить ее, ведь само обезболивающее не оказывает лечебного эффекта, а убирает симптомы.

В большинстве случаев сильная продолжительная боль говорит о наличии серьезных патологий. Так, порой требуется срочная госпитализация. По этой причине прием обезболивающих средств оправдан только тогда, когда приходится долго ждать скорую. При этом важно сразу же сказать врачу о характере боли и препарате, который был принят.

Почему нельзя принимать некоторые обезболивающие медикаменты?

Большинство лекарств нельзя принимать в первом триместре. Причина этого проста. Так, в первые 3 месяца происходит постепенное формирование систем и органов, на развитие которых могут повлиять химические вещества, содержащиеся в препаратах. Также прием обезболивающих категорически противопоказан при условии, что у беременной женщины есть любые заболевания в хронической форме. В особенности это касается бронхиальной астмы, патологии почек и печени, а также язвы желудка.

Задумываясь о том, какое обезболивающее можно беременным, следует прочитать инструкцию. В аннотации к любому препарату всегда указано, можно ли его употреблять при вынашивании плода. В этот период некоторые лекарства противопоказаны, другие разрешены к применению под наблюдением врача, а третьи назначаются только в том случае, если их польза превышает риск для будущего ребенка.

Практически все обезболивающие влияют на формирование плода. В первом триместре начинается развитие органов и систем, поэтому в этот период некоторые препараты способны привести к развитию патологий органов. Во второй половине беременности нужно также с осторожностью подходить к приему медикаментов. Известно, что лекарства отражаются в первую очередь на сердечно-сосудистой, нервной, а также эндокринной системах ребенка.

В любом случае в период беременности категорически запрещен прием таких препаратов:

• аспирин;
• кеторолак;
• кеторол;
• ибуфен.

Упомянутые медикаменты способны вызывать различные пороки.

Беременным женщинам нельзя назначать себе препараты самостоятельно в таких случаях:

• тянущие боли в области живота, при которых наблюдаются кровянистые влагалищные выделения;
• головная боль с нарушением зрения, включая «мушки» и размытость предметов;
• предстоящая экстренная госпитализация.

Разрешенные обезболивающие медикаменты

Если при беременности женщина жалуется на выраженную зубную боль, необходимо сразу обратиться к врачу. Такая срочность объясняется тем, что практически все заболевания зубов и десен сопровождаются воспалительным процессом. Инфекция представляет огромную опасность во время вынашивания малыша. По этой причине прием анальгетиков допускается лишь при том условии, что пациентка действительно не может сразу же посетить стоматологическую клинику.

Все ранее упомянутые обезболивающие препараты используются уже давно во время беременности. Благодаря различным исследованиям стало известно, что такие медикаменты эффективны и безопасны, поэтому каждая беременная женщина должна иметь их в своей домашней аптечке. Другие лекарства менее изучены, поэтому их лучше не принимать, ведь они могут нанести вред плоду и будущей маме.