Специфическое лечение и реабилитация при сколиозе особенно важны во время беременности для снижения слабости и болей в спине или шее. В зависимости от типа болей (поясничная, крестцово-подвздошная, или ночная боль), лечение должно быть направлено на конкретную проблемную область.

Лечение должно сочетать эргономичную адаптацию с конкретной программой упражнений, индивидуально подобранной для каждой пациентки со сколиозом, что позволит уменьшить нагрузку на поясницу и уменьшить боль.

Для уменьшения болей можно использовать и другие методы лечения. Возможны применение тепла или холода местно на спазмированные мышцы.

Некоторые боли в мышцах могут купироваться приемом теплых (но не слишком горячих) ванн. Специальные корсеты для беременных также могут использоваться для того, чтобы поддержать поясницу и живот, и позволяют беременным двигаться более свободно.

Плавание также является хорошим физическим упражнением во время беременности, так как вода помогает поддержать живот, а также позволяет двигаться более свободно.

Укрепляющие упражнения, такие как упражнения, с тазовым наклоном могут помочь укрепить спину и снять боль – но любые упражнения необходимо согласовать с лечащим врачом.

Часто, даже просто принятие беременной коленно-грудного положения приводит к смещению плода из таза и уменьшению давления на нервы полости таза, что сразу может привести к уменьшению дискомфорта.

Не нужно спешить с выводом, что сколиоз и беременность невозможно совместить. Просто надо заблаговременно ко всему подготовиться и придерживаться рекомендаций врачей во время вынашивания ребёнка.

Подготовка к беременности

В этом периоде можно провести полную диагностику (рентгенологическое исследование, томографию). Это поможет правильно поставить диагноз и определить степень искривления.

Такие исследования противопоказаны в период вынашивания ребёнка из-за высокой дозы облучения, которую получает пациент в процессе диагностики.

На этапе планирования беременности в основном женщины уже знают, что у них присутствует сколиоз. Безусловно, нарушенное положение позвоночного столба вызовет массу неудобств и болевых ощущений у беременной во время вынашивания ребенка – на спину приходится двойная нагрузка.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Лечение усталости ног и других болезней средствами нетрадиционной медицины

Поэтому прежде чем рожать, желательно избавиться от недуга или хотя бы скорректировать его течение.

Важно еще до беременности справиться с хроническим болевым синдромом. В этом, кроме традиционной лечебной физкультуры, может оказать хорошую помощь специализированная индивидуально подобранная консервативная терапия.

Среди таких процедур — специальный массаж, физиотерапия и другие воздействия, но обязательным условием является определение индивидуальной программы.

Влияние при беременности

Опытный ортопед охотно объяснит женщине, как влияет наличие сколиоза на течение беременности. Как правило, при первой или второй степени сколиоза не нарушается функциональность внутренних органов, поэтому ведение беременной с таким диагнозом ничем не отличается от других пациенток.

А вот при третьей или четвертой степени сколиоза может быть поднят вопрос о несовместимости заболевания и беременности. При беременности значительно возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, что может навредить как здоровью женщины, так и ее ребенку.

На фоне сколиоза может резко изменяться форма и расположение таза, что впоследствии нарушает микроциркуляцию крови в нем. А гормональный дисбаланс у беременной делает хрящи более уязвимыми.

Вынашивание и роды

Беременность - это одно из самых замечательных периодов для женщины. Ее эмоциональность, тревоги могут сказаться на будущем ребенке.

Сколиоз при беременности вносит поводы для переживаний, и это обоснованно. Гормональный фон беременных женщин подвергается кардинальному изменению, что отражается на хрящевых соединениях межпозвонковых дисков.

Они приобретают более мягкую структуру.

* Идиопатический сколиоз, или иными словами говоря, беспричинный сколиоз;

* Нарушения осанки;

* Аномалия развития спинного мозга или врожденная опухоль;

* Сращивание нескольких позвонков;

* Нервно-мышечное заболевание.

При средней степени сколиоза существует ряд опасений: не появится ли боль, или не будет ли усиливаться сколиоз.

В этом случае важен настрой женщины и проведение профилактических мер во время вынашивания ребенка. Беременность приводит к серьезному изменению в гормональном состоянии женщины, что сказывается на хрящевой и соединительной ткани.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Корсет при сколиозе 1, 2 и 3 степени для спины

Хрящи, в том числе хрящи межпозвонковых дисков, становятся более эластичными, уязвимыми.

Что необходимо знать и делать чтобы влияние сколиоза на беременность было минимальным?

Это очень резонный вопрос для будущих мам, который важно задавать себе на этапе планирования беременности. Для уточнения степени развития сколиоза необходимо сделать рентген патологического сегмента или обследоваться на магнитно-резонансном томографе.

При высоких степенях сколиоза человек очень быстро утомляется, время от времени появляются боли. При этом интенсивность болей, их продолжительность и даже причина могут быть самыми разными.

Болевые ощущения могут быть вызваны как защемлением нервных окончаний или давлением на них непосредственно смещёнными позвонками, так и перенапряжением, спазмом мышц, нарушениями в работе внутренних органов.

В большинстве случаев снижаются функциональные возможности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, наблюдаются проблемы с органами мочеполовой сферы.

Иногда запущенный сколиоз у женщин становится причиной того, что они не могут забеременеть.

Существует несколько методик для снижения болевых ощущений в позвоночном отделе у женщины в период вынашивания плода. Наиболее эффективными считаются:

Ношение бандажа, поддерживающего живот

Точечный массаж

Отдых в горизонтальном положении

Занятия ЛФК с составлением индивидуального комплекса (активно с 20-й недели)

Остеопатия

Почти все женщины, в той или иной форме, испытывают умеренные боли в спине во время беременности, поэтому может быть трудно, отличить, связана ли боль со сколиозом или беременностью. В частности, 50% всех беременных женщин испытывают боли в пояснице.

Физическое здоровье и уже существующие до беременности проблемы со спиной могут оказывать влияние на болевые проявления во время беременности. Именно поэтому, лучше всего, до беременности привести тело в хорошую физическую форму и провести адресное лечение имеющихся проблем спины.

Ожидание ребенка – не только радость, но и большой труд для организма женщины. Довольно часто у будущей мамочки есть определенные проблемы со здоровьем, Некоторые из них никак не повлияют на процесс вынашивания и родов. Однако чаще всего организм задействует все ресурсы, а потому с ростом плода могут появиться и боли в спине.

Довольно часто сколиоз и беременность – это не такая уж большая проблема, но только в том случае, когда речь идет и первой и второй степень недуга. Гораздо большая опасность подстерегает женщин, у которых диагностирована более тяжелая форма заболевания. Беременность при сколиозе 3 степени, а тем более 4-й потребует постоянного внимания доктора, поскольку при таких состояниях выносить дитя непросто.

Сколиоз – это искривление позвоночника, а потому с увеличением веса ребенка будущая мама с таким диагнозом может столкнуться с неприятным состоянием, когда:

• Практически невозможно сделать ни наклона, ни поворот туловища. Это приводит к резким болям, а на спине хорошо будет просматриваться выпуклость лопатки;
• Одна лопатка при просмотре выше/ниже другой;
• Плечи расположены на разном уровне;
• Самыми тяжелыми считаются 3-я и 4-я степень болезни, когда у пациентки даже может сформироваться горб.

Среди причин, которые могут спровоцировать появление такого недуга малая подвижность, сидячий образ жизни, травмы, остеопороз, наследственность и пр.

Причем беременность при сколиозе 2-3 степени может протекать только под наблюдением доктора. Это особенно важно для тех пациенток, которым поставлен еще более серьезный диагноз – сколиоз четвертой степени.

Клинические проявления и особенности болезни

Сколиоз при беременности – достаточно серьезное заболевание, которое потребует дополнительного обследования и посещения узкопрофильного специалиста. Опасность в том, что при поворотах туловища будут смещаться частично скелет. Страдает от недуга не только позвоночник, но также таз. Это означает, что с родоразрешением естественным путем могут возникнуть серьезные проблемы.

Особенности исследования и диагностирования

Выраженный сколиоз – проблема, которая достаточно хорошо просматривается даже без дополнительных исследований и снимков. Однако начальная стадия заболевания не столь очевидна, а потому при возникновении подозрения, что наступила беременность при сколиозе, необходимо пройти дополнительные обследования. Начальные стадии характеризуются тем, что некоторые группы мышц пытаются компенсировать неверную работу скелета.

Чтобы обнаружить заболевание, доктор предлагает такие методы:

• Проведение рентгена;
• Проведение теста. Для этого пациента просят нагнуться так, чтобы его туловище находилось параллельно полу. Руки должны свободно свисать. Если при просмотре на спину будет хорошо просматриваться, выступать одна половина ребер, в этом случае можно говорить о недуге;
• Проведение исследований МРТ или КТ.

Полученные результаты и дают возможность с высокой степень точности утверждать, если ли болезнь.

Как следует планировать беременность?

Сколиоз 3 степени и беременность – непростой «тандем», который потребует постоянного наблюдения у доктора. Это же относится и к более ярко выраженному сколиозу 4-й степени. Нарушение положения позвоночного столба, а также таза может привести к серьезным осложнениям в процессе вынашивания, не говоря уже о сильнейших болях, которые будут преследовать пациентку.

Именно потому доктора советуют перед зачатием обратиться к специалисту, который поможет либо избавиться от недуга, либо подкорректировать свою осанку.

Если будущая мама имеет искривление позвоночника незначительное – то, которое соответствует первой или второй степени, то ей достаточно регулярно посещать остеопата или ортопеда, чтобы проверять свое состояние. Каждый день необходимо также делать определенный врачом комплекс упражнений, чтобы нормализовать и стабилизировать состояние.

При сколиозах третьей и четвертой степени при отсутствии беременности врачи проведут сложную операцию, в ходе которой постараются позвоночник закрепить в определенном положении. Именно такое исправление осанки позволило многим планировать свою беременность при сколиозе 4 степени.

Последствия сколиоза для беременных

При первой и второй степени состояние женщины во время вынашивания может быть несколько болезненным, однако это не критично. А вот самочувствие будущей мамочки, у которой более серьезные проблемы, требует постоянного наблюдения у врача. Оно достаточно опасно не только во время вынашивания плода, но и без беременности.

Что делать беременным при сколиозе?

Движение – это жизнь. Это утверждение особенно ценно при сколиозе у беременных. Поскольку никакое медикаментозное лечение в таком состоянии нежелательно, доктора дают рекомендации заниматься лечебной физкультурой.

Советы врачей будут сведены к следующему:

1. Не стоит постоянно стоять. Следует либо сидеть, либо постоянно двигаться. Лучше предпочесть именно второе, поскольку в этом случае нагрузки на позвоночник не будут столь серьезными. Если все же стоять приходиться, следует правильно распределить нагрузки и мягко, без резких движений, следует переносить вес с одной ноги на другую;
2. При необходимости накланяться в одну или другую сторону следует делать это на полусогнутых ногах. Поднимать тоже ничего не стоит резко, особенно тяжелые вещи. В этом случае нужно будет немного присесть, хорошо перехватить вещь, а потом постепенно ее поднять;
3. Перегружать позвоночник длительными прогулками или работой не стоит, однако и лежание на спине также не должно быть постоянным. Особенно это важно для тех дам, которые уже находятся на 6–9 месяцах беременности. Для отдыха рекомендуется ложиться на один или другой бок, периодически переворачиваться, использовать специальную ортопедическую подушку для беременных;
4. Следует использовать бандаж для беременных для снижения боли и напряжения в позвоночнике. Именно бандаж позволяет равномерно распределить нагрузку и вес. Пользоваться такой продукцией следует уже с 20-й недели беременности;
5. Не стоит проводить все свое время в сидячем положении. Это объясняется тем, что в это время серьезно проседает мышечный корсет, а потому и нагрузка переносится на позвоночный столб. Это опасно для тех, у кого есть сколиоз. Рекомендуется каждый час делать перерывы в работе и передвигаться по 10–15 минут;
6. Заменить любимые туфли на высоких каблуках практичной и удобной обувью на низком ходу;
7. Запрещено поднимать тяжести, а также стирать в постоянно согнутом положении. Такие состояния могут стать причиной травмы позвоночника, а также межпозвонковых дисков.

Врачи советуют многим пациентам отправиться в бассейн. Это полезная физическая нагрузка, которая укрепляет все группы мышц, суставы, а также помогает корректировать осанку. Нагружать мышцы следует дозированной, нельзя перестараться.

Особенности родов при сколиозе

Не только вынашивать со сколиозом достаточно непросто. Особую опасность представляют и роды. Они могут протекать быстро и спокойно, в стандартном режиме, если у пациентки не осложненная форма болезни. Другое дело – сколиоз 3 и 4 степени при беременности.

Выраженное искривление позвоночника становится основанием для назначения кесарева сечения. Особенно остро стоит вопрос перед теми, у кого искривлен таз.

Не стоит в этом случае настаивать на естественном родоразрешении. Куда безопаснее провести операцию.

Предписания к кесарево

Если у беременной слишком сильное искривление позвоночника, это становится абсолютным показанием к проведение кесарево. Ребенок самостоятельно просто не в силах продвинуться по родовым путям, а потому естественные роды запрещены. В противном случае может пострадать мать и ребенок.

Если же степень сколиоза не более второй, а спинных болей у пациентки нет, в этом случае ее вполне можно отправить на естественные роды. Именно потому при легкой степени искривления позвоночного столба нет основания для паники.

Выносить и родить ребенка женщина сможет вполне нормально, если нет других показаний к кесарево.

Опасность врожденного сколиоза

Достаточно неприятная проблема довольно редко встречается. Наследственный фактор практически не оказывает влияние на проблемы внутриутробного развития плода. Часто с патологическими проблемами рождается дитя, которое получило радиоактивную дозу или различные типы интоксикации. Различные инфекционные болезни, в том числе и венерические, также могут стать причиной искривления осанки у новорожденного.

Не исключена проблема рождения ребенка со сколиозом у тех родителей, которые ведут пагубный образ жизни, имеют опасные привычки и не желают от них отказаться даже во время вынашивания ребенка.

Причиной же появления искривления становится нарушение закладки медуллярной трубки – это та самая основа, из которой и будет сформирован позвоночный столб будущего человечка.

Обо всех особенностях развития плода доктор сообщает в процессе проведения планового УЗИ во время беременности. Именно в этот период заметно, что ребенок развивается неправильно, у него искривляется позвоночник. Однако не стоит думать, что у мамы со сколиозом будет ребенок с теми же патологиями, не стоит. Нет никаких научных обоснований и доказательств того, что такой недуг передается генетически.

В любом из случаев можно стать счастливой мамой прекрасного малыша, если придерживаться простых правил, а также следовать разумным рекомендациям докторов.

Беременность – один из наиболее радостных и ответственных периодов в жизни женщины. Именно в это время проявляются все скрытые ресурсы и заболевания организма. Одной из таких проблем, которые могут сказаться на здоровье и женщины, и плода, является сколиоз.

Боковое искривление позвоночника, которое сопровождается поворотом некоторых позвонков по отношению друг к другу называют сколиозом. Вместе с позвонком смещается и часть скелета, прикреплённая к нему. Чаще всего это рёбра, но при сколиозе высокой степени страдает и таз.

Диагностика

При выраженном сколиозе диагноз можно легко предположить по внешнему виду человека и его жалобам. К наиболее распространённым признакам этого заболевания относят:

1. Асимметрия плечевого пояса.
2. Лопатки, соски располагаются асимметрично.
3. Промежутки между руками и туловищем справа и слева заметно отличаются.
4. На той стороне, в которую изогнут позвоночник, рёбра выпирают сильнее, чем на противоположной.
5. Боли разной степени выраженности.

Если же болезнь ещё в начальной стадии, визуально она может никак не проявляться. Это обусловлено тем, что организм пытается компенсировать недостаток усиленной работой отдельных групп мышц или поворотом в противоположную сторону соседних участков позвоночного столба.

В таких случаях необходимо провести более тщательное обследование. Для этого используют:

1. Специальную пробу – пациента просят наклониться так, чтоб туловище было почти под прямым углом к ногам, параллельно полу, руки при этом свободно свисают, мышцы расслаблены. Если есть искривление, будет заметно, что с одной стороны рёбра больше выступают, чем с другой.
2. Рентгенологическое исследование.
3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При планировании беременности нужно учесть, что рентген и томография противопоказаны при беременности, поэтому их обязательно нужно сделать заранее.

Степени

В зависимости от того, насколько выражены симптомы, выделяют четыре степени сколиоза. При определении степени в первую очередь учитываются фактические изменения скелета, которые хорошо видны на рентгенограмме или по результатам томографии. Но также важна и сопутствующая симптоматика, которая является следствием неправильного расположения элементов опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Последствия сколиоза

Чем более выражено заболевание, тем сложнее организму его компенсировать. Если при первых двух степенях самочувствие может быть вполне удовлетворительным и в большинстве случаев не представляет угрозы во время беременности, то третья и четвертая небезопасны даже вне беременности.

Общее состояние организма

При высоких степенях сколиоза человек очень быстро утомляется, время от времени появляются боли. При этом интенсивность болей, их продолжительность и даже причина могут быть самыми разными. Болевые ощущения могут быть вызваны как защемлением нервных окончаний или давлением на них непосредственно смещёнными позвонками, так и перенапряжением, спазмом мышц, нарушениями в работе внутренних органов.

В большинстве случаев снижаются функциональные возможности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, наблюдаются проблемы с органами мочеполовой сферы.

Иногда запущенный сколиоз у женщин становится причиной того, что они не могут забеременеть.

Нарушенное строение позвоночника и неправильная нагрузка на поддерживающие мышцы приводит к повышению вероятности травм при резких движениях, подъеме тяжестей. Существует риск развития целого ряда неприятных и порой очень болезненных явлений:

• межпозвоночных грыж;
• трещин и микротрещин в позвонках;
• смещения межпозвоночных дисков;
• ущемления корешков нервов.

Течение беременности

При первой и второй степени сколиоза возможно нормально выносить беременность, если вести её совместно с такими врачами, как терапевт, ортопед и акушер-гинеколог. При отсутствии контроля и консультации с этими специалистами, болезнь может перейти в более высокую степень, например, с первой в третью.

Во время беременности изменяется гормональный фон, что влияет на структуру костей и суставов.

Они становятся мягче, поэтому более подвержены травмам. Кроме того, увеличивается вес тела и немного смещается центр тяжести, что может стать непомерной нагрузкой для деформированного позвоночника.

В период вынашивания ребёнка женскому организму необходимо обеспечивать жизнедеятельность и мамы, и плода. При третьей и четвёртой степени органы смещаются и иногда неспособны функционировать так, чтоб обеспечить хорошее самочувствие женщины и вне беременности. Естественно, усилить их функционирование и не навредить невозможно. В итоге возникают серьёзные проблемы со здоровьем и женщины, и плода, что заканчивается или прерыванием беременности, или тяжёлым течением и задержкой внутриутробного развития плода.

Поэтому нежелательно планировать беременность при тяжёлых . Но если она всё же возникла, необходимо вместе с врачами подобрать индивидуальный курс ведения беременности и тщательно его придерживаться.

Роды

На тактику ведения родов сколиоз в большинстве случаев не влияет, так как при значительной деформации таза и тазовых органов, вызванной сколиозом, было бы невозможным забеременеть и выносить беременность. Возможны роды естественным путём и кесарево сечение.

Учитываются только акушерско-гинекологическия показания. Но если и ортопед, и акушер-гинеколог советуют кесарево сечение, не стоит настаивать на другом варианте ведения родов.

Лечение и профилактика прогрессирования заболевания

Не нужно спешить с выводом, что сколиоз и беременность невозможно совместить. Просто надо заблаговременно ко всему подготовиться и придерживаться рекомендаций врачей во время вынашивания ребёнка.

Подготовка к беременности

В этом периоде можно провести полную диагностику (рентгенологическое исследование, томографию). Это поможет правильно поставить диагноз и определить степень искривления. Такие исследования противопоказаны в период вынашивания ребёнка из-за высокой дозы облучения, которую получает пациент в процессе диагностики.

При первой и второй степени назначают комплекс мероприятия, которые нацелены на внешнее воздействие на позвоночник и окружающие его мышцы:

• ношение специального корсета;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• физиопроцедуры;
• занятия плаваньем;
• коррекция питания и физической нагрузки.

При высоких степенях сколиоза у женщины, выраженном болевом синдроме или если заболевание быстро прогрессирует, показано хирургическое лечение. Во время операции позвоночник выпрямят и укрепят специальными титановыми конструкциями.

Беременность

Когда женщина уже беременна, противопоказано хирургическое лечение, приём многих медикаментов, сложней провести диагностику, так как можно ориентироваться только на данные осмотра. Поэтому для лечения применяют только методы внешнего воздействия (гимнастику, массаж, физиотерапию), и то с большой осторожностью и значительными ограничениями.

Основные усилия врачей и будущей мамы должны быть направлены на профилактику осложнений и прогрессирования болезни. Для этого предпринимаются такие меры:

1. Ношение специального бандажа со второго триместра.
2. Контроль веса. Набор веса не должен превышать норму, иначе возникнет дополнительная нагрузка.
3. Обучение женщины правильной технике передвижения. Она должна избегать длительного пребывания в одной позе, долго сидеть или ходить, стирать в наклоненном положении, поднимать тяжести. Если нужно приподнять нетяжёлый предмет, она может это сделать, но не наклонившись, а присев.
4. Исключение тяжёлых физических нагрузок.
5. Замена обуви на высоком каблуке удобной обувью.

Для того чтоб предотвратить проблему сочетания сколиоза и беременности, очень важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата с самого раннего возраста. Для этого нужно знать, какие профилактические меры необходимы для предупреждения нарушений осанки и как узнать первые , чтоб вовремя обратиться к врачу. Основные моменты профилактики:

1. Правильно подбирайте матрац и подушку. Матрац не должен быть ни чрезмерно мягким, ни слишком жёстким. Подушку желательно выбирать небольшую, а до годовалого возраста лучше вообще от неё отказаться.
2. В период младенчества не размещайте игрушки с одной и той же стороны, не кладите постоянно на один и тот же бок.
3. Не нужно раньше времени учить сидеть и ходить. Нагрузка на позвоночник не должна быть чрезмерной, необходимо, чтобы мышцы достаточно окрепли. К тому же ползанье на четвереньках – отличная .
4. Правильно подбирайте мебель, особенно рабочий стол, когда девочка будет учиться в школе.
5. Введите в режим дня разумные физические нагрузки.
6. Следите за тем, чтоб питание было сбалансированным, богатым на кальций, цинк, медь и витамины.

Признаки нарушения осанки сходны с симптомами сколиоза у взрослых. В любом из случаев при подозрении проблемы с опорно-двигательным аппаратом обязательно нужна консультация специалиста.

Если родители будут ответственно относиться к профилактическим мерам и лечению сколиоза, когда оно необходимо, скорее всего, во взрослом возрасте у женщины не возникнет никаких проблем с вынашиванием беременности.

Впервые о наличии у себя сколиоза женщина может узнать во время вынашивания ребенка. Или же она знает о своем диагнозе на этапе планирования, но слышит от врачей неутешительные предупреждения, что с такой степенью искривления беременность ей противопоказана. Поэтому многих женщин, у кого не все хорошо с позвоночным столбом, волнует вопрос о том, возможна ли благополучная беременность при наличии сколиоза.

Чем опасен сколиоз

Сколиоз - это заболевание, которое характеризуется деформацией позвоночника.

Некоторым оно кажется вполне безобидным, но на самом деле оно способно серьезно снизить качество жизни больной, отрицательно сказаться на ее внешнем виде и даже сделать ее полным инвалидом.

Клиническая картина сколиоза существенно отличается на разных стадиях заболевания:

1. Первая стадия. Она считается самой легкой - искривление составляет не более 10°. На этой стадии отсутствуют визуальные проявления, а показать патологию может только рентген. Такое незначительное отклонение от нормы не опасно для жизни.
2. Вторая стадия. Угол деформации уже доходит до 25°. Даже при физикальном осмотре отчетливо видны изменения: асимметрия плеч, неровная линя позвоночника. Но вторая стадия считается промежуточной и еще легко поддается лечению с помощью лечебной физкультуры, массажа и ношения корсета.
3. Третья стадия. На этом этапе патология сильно прогрессирует и угол искривления может достигать 50° Появляется заметная деформация грудной клетки на фоне формирования реберного горба. Выраженную степень имеет также торсия позвоночника - его скручивание вокруг собственной оси. Изменить ситуацию возможно только с помощью сложной хирургической операции.
4. Четвертая стадия. Это самая тяжелая форма, при которой угол искривления более 50°. Хребет приобретает 2 разнонаправленные дуги изгиба, а иногда встречается даже 3 дуги. Кроме того, на четвертой стадии очень выражена торсия позвоночного столба. Любые консервативные методы в данном случае бесполезны. Исправить в какой-то мере ситуацию может только хирургическое вмешательство.

Общее описание заболевания показывает, что при деформации позвоночника страдают практически все системы органов в организме. Деформация грудной клетки приводит к тому, что у женщины появляется стойкая гипертония, которая не купируется лекарствами, а также развиваются проблемы с сердцем и легкими.

При сколиозе пояснично-крестцового отдела могут возникать проблемы с пищеварением (метеоризм, запоры), развиваются застойные явления в малом тазу, учащается мочеиспускание. Наиболее тяжелым осложнением является компрессия нервных окончаний, провоцирующая парезы и параличи.

Влияние при беременности

Опытный ортопед охотно объяснит женщине, как влияет наличие сколиоза на течение беременности. Как правило, при первой или второй степени сколиоза не нарушается функциональность внутренних органов, поэтому ведение беременной с таким диагнозом ничем не отличается от других пациенток. А вот при третьей или четвертой степени сколиоза может быть поднят вопрос о несовместимости заболевания и беременности. При беременности значительно возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, что может навредить как здоровью женщины, так и ее ребенку. На фоне сколиоза может резко изменяться форма и расположение таза, что впоследствии нарушает микроциркуляцию крови в нем. А гормональный дисбаланс у беременной делает хрящи более уязвимыми.

Во время беременности женщины, страдающие сколиозом, особенно часто испытывают болевой синдром в спине. Это связано с тем, что деформированный хребет оказывает особую нагрузку на подвижные соединения костей скелета и мышцы. А это вызывает мышечно-тонический синдром, приводящий к возникновению сильных болей.

Что необходимо знать и делать чтобы влияние сколиоза на беременность было минимальным?

Это очень резонный вопрос для будущих мам, который важно задавать себе на этапе планирования беременности. Для уточнения степени развития сколиоза необходимо сделать рентген патологического сегмента или обследоваться на магнитно-резонансном томографе.

Если у женщины диагностируют III или IV степень сколиоза, то она обязательно должна проконсультироваться с ортопедом, акушером-гинекологом и другими смежными специалистами, которые помогут ей в случае, если ей удастся забеременеть. Было бы хорошо постараться сделать коррекцию деформации позвоночника до наступления беременности.

Женщине должна пройти комплексное лечение по индивидуально разработанной схеме, которое будет включать физиотерапию, массаж и ЛФК. Как правило, после комплекса лечебных мероприятий не удается полностью , но можно добиться восстановления баланса в скелетных структурах, что позволит благополучно выносить и родить малыша.

Видео

Сколиоз

Течение беременности

Если у беременной имеется сколиоз третьей или четвертой степени, то во время всего срока вынашивания ребенка она нуждается в наблюдении как акушера-гинеколога, так и ортопеда. Какой-то специфической терапии для беременных со сколиозом не разработано и всегда используется индивидуальный подход.

Если беременную мучают сильные боли, то для нее будет разработан щадящий комплекс лечебной гимнастики, а также будут подобраны физиотерапевтические и мануальные процедуры. Кроме того, чтобы течение беременности было благополучным, женщине необходимо особое внимание уделять своему питанию и физическим нагрузкам.

Движение и физические нагрузки

1. Женщина должна избегать длительного пребывания в статической позе стоя. Она должна больше двигаться, но если почувствовала усталость, то должна присесть. Если же, к примеру, в общественном транспорте никто не удосужился уступить ей место, то она должна стоя распределять вес на обе ноги и периодически плавно переносить его с одной конечности на другую.
2. Беременная должна избегать продолжительного лежания на спине, особенно в Ⅲ триместре. Она должна приобрести или пошить самостоятельно специальную подушку для беременных и преимущественно лежать на боку. Такое положение разгружает спину, а также способствует лучшему расслаблению тела, благодаря которому женщина сможет полноценно отдохнуть.
3. Если будущей маме необходимо что-то поднять, то она должна делать это правильно. Она должна немного наклониться вперед, сгибая ноги в коленях. Не следует перенапрягать одну часть тела или стирать в наклоненном положении. Во время наклонов лучше обо что-то опереться.
4. Во втором триместре беременности, по мере того как животик начинает расти, было бы правильно носить специальный ортопедический бандаж. Такой ортез для беременных поможет равномерно распределять вес и нагрузку на позвоночник, а также будет эффективно поддерживать живот.
5. Если беременная продолжает работать, а вид деятельности у не сидячий, то она особенно должна следить за тем, чтобы вовремя делать перерывы. Рекомендуется каждый час вставать и разминаться в течение 15 минут - можно походить или прилечь, если есть такая потребность.
6. Беременная должна правильно сидеть: под ягодицы лучше подкладывать ортопедическую подушку из гречневой шелухи и специальный . У беременной колени должны быть выше уровня поясницы, поэтому под ноги можно подставлять невысокий стульчик.
7. У будущей мамы должно быть правильно организовано спальное место. Желательно приобрести ортопедический матрас и подушку правильной жесткости, которые бы поддерживали позвоночник в необходимом положении.
8. Беременная должна пересмотреть свой гардероб, в частности обувь. Если она страдает сколиозом, то неустойчивые высокие каблуки ей абсолютно противопоказаны, но в то же время ходить на абсолютно ровной подошве (балетки) тоже не правильно. Обувь должна быть на невысокой, устойчивой подошве с небольшим каблучком.

Во время беременности необходимо заниматься специальной гимнастикой, разработанной для женщин в положении. А если у нее сколиоз, то ЛФК будет иметь специфическую направленность.

Кроме того, всем беременным было бы полезно посещать бассейн.

Питание

Ведущий беременность акушер-гинеколог обязательно подскажет на что обратить внимание в рационе во время беременности при сколиозе, чтобы контролировать вес и не допускать его динамичного набора. За этим крайне важно следить, поскольку избыточный вес оказывает лишнюю нагрузку на хребет.

Поскольку на фоне гормональных изменений хрящевая ткань становится более чувствительной, то во время беременности женщина должна делать особый упор на продукты, богатые кальцием. Это микроэлемент нужен как будущей маме, так и малышу для правильного формирования скелета.

В рационе будущей мамы, страдающей сколиозом, обязательно должны присутствовать: творог и кисломолочные продукты, мясо, рыба, говяжья печень, орехи, семечки, сухофрукты, зелень. А вот от фаст-фуда лучше отказаться полностью. Кроме того, во время беременности женщина должна принимать пренатальный витаминно-минеральный комплекс, который порекомендует ее акушер-гинеколог.

Роды

Особенности проведения родов при заболевании второй и третьей степени зависят от общего состояния роженицы, а при тяжелой форме сколиоза определяется акушером. Кесарево сечение проводят только в случае серьезных показаний, особенно если деформация затронула кости таза. Как правило, врачи также за естественные роды, поэтому просто так операцию они назначать не станут. Осознавая это, беременная должна охотно сотрудничать со своим акушером в вопросе выбора родоразрешения.

Осложнения

Возможные осложнения после родов и во время из-за наличия патологии (сколиоз) ничем не отличаются от тех случаев, когда происходит родоразрешение у женщины без заболеваний позвоночника. При кесаревом сечении у любой женщины также, независимо от наличия или отсутствия деформаций позвоночника, существуют определенные риски при искусственном извлечении малыша в ходе операции.

Но если беременная смогла выносить ребенка несмотря на деформацию позвоночного столба, то на процессе родоразрешения это заболевание не скажется. Равно как и роды не усугубят сколиоз. Однако при бурной родовой деятельности у матери не только может происходить разрыв матки, мягких родовых путей, родовой травматизм, но и компрессия нервных окончаний при сколиозе пояснично-крестцового отдела.

Что касается малыша, то на данный момент достоверных и обоснованных доказательств того, что сколиоз передается по наследству нет. Однако при идиопатической форме заболевания наследственность относится к факторам риска. Поэтому после родоразрешения женщины, страдающие сколиозом, должны проявлять бдительность и внимательно осматривать своего малыша. Насторожить могут такие признаки:

• плечи, бедра или лопатки асимметричны между собой;
• асимметрия складок под тканями задней и латеральной поверхностью таза;
• когда ручки опущены вдоль тела, то отмечается разное расстояние с двух сторон;
• на выпуклой стороне хребта выпячиваются ребра;
• одна из верхних конечностей визуально выглядит длиннее второй;
• пупок смещается с белой линии живота;
• соски выглядят асимметрично.

Кроме того, маму может насторожить быстрая утомляемость малыша и вялость.

Для каждой женщины обретение счастья материнства – это самое важное, но чтобы стать мамой, необходимо пройти через девять месяцев токсикоза и другого физиологического дискомфорта. Особенно тяжело женщинам, имеющим искривления позвоночника, поскольку значительно увеличивается нагрузка на позвонки, и становится тяжело двигаться. Хотя в некоторых случаях сколиоз развивается именно во время вынашивания плода. Какие же действия предпринять, чтобы сколиозные боли во время беременности отступили?

[ Скрыть ]

Опасность сколиоза при беременности

Если у обычной женщины сколиоз может проявляться только внешними признаками, то для будущей матери данная патология представляет большую опасность, хотя бы ввиду часто появляющихся колющих и ноющих болей в спине. Прежде всего, искривленный позвоночник способствует неправильному асимметричному распределению нагрузки на суставы. В результате перегрузок возникают мышечные спазмы и различные изменения в связках и суставах, проявляющиеся болью.

Во время беременности сколиоз опасен деформацией тазового кольца, в результате чего происходит смещение мышц и костей. Соответственно, ребенку будет трудно проходить через родовые пути. А это может вызвать травмы головки, шеи и другие врожденные травматические патологии у ребенка. Поэтому в будущем необходимо обязательно показать новорожденного остеопату.

Сколиоз может быть сопряжен с нарушением работы внутренних органов, включая репродуктивную систему, что может негативно сказаться на зачатии и вынашивании малыша. Поэтому важно пройти эффективное лечение до планирования беременности.

Как лечить сколиоз при беременности и устранить болевой синдром?

К сожалению, если женщина не прошла лечебного курса сколиоза до беременности, провести его, вынашивая плод, очень сложно. Это обусловлено невозможностью использования эффективных диагностических методов, таких, как рентген и МРТ. К тому же, перечень разрешенных процедур очень ограничен. Единственное, в качестве симптоматического лечения можно использовать такие методы:

• ЛФК – грамотно подобранный комплекс упражнений способствует препятствованию дальнейших искривлений; к тому же во время физкультуры происходит тренировка разных групп мышц, что значительно облегчит роды.
• Бандажи – ношение специальных ортопедических средств способствует правильному распределению нагрузки, и улучшит двигательную активность будущей матери.
• Кинезиотерапия – такие упражнения для лечения сколиоза полезны беременным, поскольку выполняются на специальном тренажере, и способствуют укреплению мышечного корсета путем мышечной тяги; происходит исправление искривлений и устранение боли за счет улучшения питания межпозвонковых областей.
• Физиотерапия – здесь не все процедуры полезны, поэтому программа должна подбираться индивидуально.
• Плавание – это универсальный вид спорта, который полезен каждому человеку со сколиозом и заболеваниями дыхательных путей, а для беременной женщины плавание вообще является замечательной профилактикой всевозможных недугов.
• Правильное питание – несмотря на нестандартные желания беременных в плане рациона ввиду активного набора веса, необходимо тщательно следить за питанием, отдавая предпочтение витаминам, кальцийсодержащим продуктам (творог, молоко и др.), а также блюдам с коллагеном – желе, холодец и др.

Бороться с проявлениями сколиоза при беременности непросто, но возможно, если следовать врачебным рекомендациям. Кроме того, важно грамотно чередовать режим труда и отдыха. Ведь чрезмерные физические нагрузки на позвоночник при беременности и сколиозе способны вызвать даже грыжу у будущей матери и навредить ребенку.

Видео