Пигментные пятна на теле — довольно распространенный эстетический дефект, с которым пытаются справиться многие женщины и мужчины. Но нужно понимать, что избавиться от подобных пятен можно, только определив и устранив причину их появления.

В некоторых случаях появление пигментированных пятен на теле может быть симптомом серьезного заболевания, например рака кожи. Поэтому лечением патологической пигментации должен заниматься специалист – врач-дерматолог, поскольку применение народных средств не всегда увенчивается успехом, а иногда негативно отражается на здоровье.

Врач-дерматолог проведет комплексное обследование организма и, если будет необходимость, направит к смежным специалистам. Только после того, как будет известна причина пигментации на теле, доктор даст лечебные рекомендации или назначит косметологические процедуры, которые помогут высветлить проблемные зоны на коже.

Самыми распространенными причинами появления пигментных пятен на теле являются:

• длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания кожных покровов воспалительной природы;
• использование некачественных косметических средств;
• побочное действие некоторых медикаментозных средств;
• старение кожи.

Рассмотрим каждую причину более подробно.

Пигментные пятна представляют собой скопление в клетках кожи пигмента меланина, который синтезируется в организме под воздействием ультрафиолетового излучения. Поэтому длительное пребывание под прямыми солнечными лучами приводит к избыточному образованию меланина, преимущественно на открытых участках тела. Вследствие этого происходит появление пигментированных пятен на коже.

Беременность – это период, который характеризуется колоссальными гормональными изменениями в организме. Гормоны участвуют в регуляции всех процессов в теле человека, в том числе и синтеза меланина. Поэтому у многих женщин во время вынашивания ребенка на теле появляются пигментные пятна, особенно в области лица и по серединной линии живота.

Также пигментные пятна выступать в роли остаточных явлений после акне, травм или порезов, поскольку эти дефекты наиболее чувствительны к ультрафиолетовым лучам.

Некоторые ингредиенты косметически , например, ретиноевая кислота, бергамот, ароматизаторы или эфирное масло лайма, способствуют повышению чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам, вследствие чего на теле появляются пятна с пигментом.

Кроме того, существуют медикаментозные средства, побочные эффекты которых проявляются в виде пигментации на теле. К таким лекарствам принадлежат оральные гормональные контрацептивы (прогестины, эстрогены), противомикробные препараты (Левофлоксацин), цитостатики и другие.

Согласно классификации, различают пять видов пигментных пятен, а именно:

• хлоазма;
• лентиго;
• постакне;
• веснушки;
• невусы.

Хлоазма представляет собой темные или желтые преимущественно неправильной формы пятна, которые имеют гладкую поверхность и четкие контуры. Подобные дефекты чаще всего наблюдаются во время беременности вследствие изменений гормонального фона женщины. Типичные места локализации хлоазм – лицо, туловище, живот, бедра.

После родов гормональный фон женщины нормализуется, поэтому хлоазмы в большинстве случаев проходят бесследно. Но у части женщин такие дефекты могут остаться на всю жизни, а избавиться от них можно с помощью медикаментозных средств или салонных косметологических процедур.

Лентиго принято называть темно-коричневые или бурые возвышенные над кожей пятна круглой или овальной формы, которые могут быть различных размеров – от точки до пятикопеечной монеты. В свою очередь, такие пигментные пятна делят на ювенильные и сенильные.

Ювенильные лентиго появляются на коже у подростков во время всплеска половых гормонов, когда происходит половое созревание организма.

Сенильные, или как их еще называют старческие, пигментные пятна , появляются у лиц пожилого возраста вследствие старения клеток кожи.

Лентиго также можно убрать с помощью косметических средств или процедур.

Постакне – это пигментные пятна, которые остаются на месте прыщей, угрей и других воспалительных процессов кожи. Данный вид пигментации чаще встречается у молодых людей, которые страдают угревой болезнью. Постакне может со временем пройти без каких-либо вмешательств, если же этого не происходит, косметические средства легко справляются с подобной проблемой кожи.

Веснушки имеют вид мелких пятнышек желтого, медного или коричневого цвета. Любимое место появления веснушек – лицо, поскольку это самая открытая часть тела. Но также часто пигментация может присутствовать на коже шеи, воротниковой зоны грудной клетки, плеч, спины и тыльной стороны ладоней.

В холодную пору года веснушки светлеют, а с наступлением весенне-летнего сезона их окрас становится более ярким. Такая пигментация не приносит никаких субъективных ощущений. Часть обладателей веснушек из-за них стыдится своей внешности, а другая часть – считает себя особенными, превращая такие косметические дефекты в свое достоинство.

Невусы, которые в народе окрестили родинками, являются теми же пигментными пятнами, которые имеют разную интенсивность окраса, форму и размеры. Родинки могут иметь выпуклую или плоскую поверхность. Несмотря на то, что невусы не приносят никакого дискомфорта, нужно тщательно следить за любыми изменениями, которые могут с ними происходить. Это объясняется тем, что они могут трансформироваться в злокачественное новообразование – меланому.

Признаками перехода невуса в меланому могут быть изменение формы, наличие воспаления, язв на его поверхности, боль, изменение цвета. При выявлении хотя бы одного из перечисленных признаков следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. Ранняя диагностика меланомы существенно повышает шансы на выздоровление.

Как и чем лечить пигментные пятна на коже?

К сожалению, не все пигментные пятна поддаются лечению, но с помощью современных средств и методов можно сделать их менее заметными. Тяжелей всего избавиться от веснушек и лентиго.

Также некоторые пятна могут пропасть самостоятельно без каких-либо воздействий на них. Это часто наблюдается в случае хлоазм, которые бесследно исчезают после родов.

Также важно определить причину появления пигментных пятен, поскольку ее устранение позволит осветлить пигментации или полностью удалить ее.

В борьбе с пигментными пятнами могут применяться следующие методы:

• медикаментозная терапия;
• салонные косметологические процедуры;
• косметические средства;
• средства народной медицины.

Рассмотрим более подробно каждый метод лечения пигментации на теле.

Так как пигментные пятна – это скопления меланина, который образуется в коже в избыточном количестве, то для лечения пигментации используют препараты, угнетающие его выработку.

Уменьшают выработку меланина фолиевая, аскорбиновая, азелаиновая и койеновая кислоты, поэтому нужно подбирать препарат, который содержит хотя бы один из перечисленных компонентов.

Вполне доступными по цене и эффективными в борьбе с пигментными пятнами на теле являются следующие препараты:

• крем Меланатив;
• крем Ахромин;
• мазь Клотримазол;
• эмульсия синтомициновая;
• спирт салициловый.

Чтобы добиться желаемого результата, необходимо регулярно применять перечисленные средства на протяжении 4-8 недель.

Лечение пигментных пятен с помощью салонных процедур

Современные аппаратная косметология является самым эффективным методом избавления от пигментации на теле. Но, к сожалению, из-за высокой стоимости процедур не все могут их себе позволить. Также важно доверить свою кожу только опытному косметологу, который имеет высшее медицинское образование.

Пигментные пятна на коже можно удалить с помощью следующих салонных процедур:

• удаление лазером;
• удаление жидким азотом;
• фототерапия;
• химический пилинг.

Поговорим отдельно о каждом методе.

Устранение пигментации с помощью лазера имеет ряд преимуществ, среди которых безболезненность, минимальная травматичность, локальность воздействия и высокая эффективность.

Во время процедуры лазеротерапии на пигментное пятно направляется лазер, который разрушает меланин, за счет чего проблемная зона становится светлее. После первой процедуры пигментное пятно краснеет и начинает шелушиться, когда поверхность дефекта очистится, кожа станет обычного цвета.

Удаление пигментации жидким азотом (криотерапия) также является высокоэффективным методом, который удаляет старые клетки эпидермиса и активизирует регенерацию кожи. Недостаток криотерапии в том, что на месте пигментации остаются красные пятна, которые проходят лишь спустя несколько недель.

Фототерапия – это разрушение меланина в клетках кожи с помощью инфракрасных вспышек. Данная процедура также безболезненна и атравматична, а период восстановления длится несколько дней.

Химический пилинг подразумевает нанесение на проблемные зоны химических соединений, которые осветляют кожу и устраняют пигментацию. Самыми популярными и эффективными являются пилинги с салициловой или трехуксусной кислотами. Кроме того, данная процедура нормализует работы сальных желез, сужает поры, предотвращает появление пигментных пятен и прыщей, а также разглаживает морщины.

Косметические средства в борьбе с пигментацией на теле

В борьбе с пигментацией сегодня себя отлично проявили косметические средства различных производителей, а именно:

• Бодяга и Бодяга форте;
• крем Боро плюс;
• крем Кливрин;
• сыворотка Idealia Pro от Vichy;
• маска Витекс;
• отбеливающий крем Биокон и многие другие.

Перечисленные косметические средства получили массу положительных отзывов как от тех, кто их применял, так и от специалистов.

Народные средствам также могут осветлять пигментные пятна на коже и даже полностью устранять. Для приготовления масок, компрессов или примочек используют натуральные ингредиенты, богатые аскорбиновой и другими кислотами, которые обладают отбеливающим действием.

Топ эффективных и простых народных средств против пигментных пятен на теле:

• ежедневное протирание проблемных зон на теле соком петрушки, капусты, лимона, плодов малины или калины;
• протирание кожи, пораженной пигментацией, кефиром или простоквашей;
• маска с огурцом и кефиром;
• белая глина и ромашка. 100 мл отвар ромашки смешивают с двумя столовыми ложками белой косметической глины и наносят на кожу на 30 минут, после чего смывают теплой водой без мыла;
• экстракт толокнянки, тысячелистника или солодки, которые добавляют в крем или лосьон для тела;
• компрессы и примочки с 0,9%-ным раствором натрия хлорида.

Как предотвратить появление пигментных пятен на теле?

Предотвратить появление подобных дефектов намного проще, чем избавиться от них. В этом вам помогут следующие рекомендации:

• избегайте длительного пребывания под прямыми солнечными лучами;
• используйте солнцезащитные кремы с высокой степень защиты в летнюю пору;
• одевайте, выходя на солнце, головные уборы;
• сведите к минимуму посещение солярия, ведь загар, конечно, красиво, но пигментные пятна – не очень;
• используйте только качественную косметику для кожи;
• употребляйте достаточное количество продуктов, богатых витаминами (фрукты, овощи, зелень, ягоды).

Пигментные пятна на коже сегодня не являются глобальной проблемой, поскольку их можно устранить с помощью современных технологий, дополненных народными методами.

Цвет нашей кожи напрямую зависит от того, какое количество пигмента в ней имеется. Под влиянием различных факторов количество пигмента может как уменьшаться, так и увеличиваться. По статистике, чаще всего у людей пигментация усиливается, и влияют на это разные факторы. Одним из самых значимых факторов является частое пребывание или проживание в жарких странах. У таких людей количество пигмента в коже имеется гораздо больше, чем у жителей северных стран, где солнце не такое интенсивное. Соответственно, южане имеют более темный оттенок кожи, богатый пигментами, а северяне – светлый.

За цвет нашей кожи отвечают меланоциты. Эти клетки вырабатывают темный пигмент кожи, который называется меланин. Иногда так случается, что клетки начинают работать активнее и меланин вырабатывается в избытке. Вот это явление и приводит к появлению некрасивых эстетически пигментных пятен на коже лица и тела. А если меланин вырабатывается очень активно, такое явление называют гиперпигментацией. Именно усиление выработки меланина приводит к появлению множественных темных пятен не только на лице, но и на теле. Также при гиперпигментации появляются веснушки и крупные темные родинки.

Причины

Среди основных причин выраженной пигментации врачи отмечают генетическую предрасположенность, когда человек уже рождается с «отметинками» на теле. Также пигментация может развиться вследствие заболеваний печени и почек, применения тетрациклиновой группы. Темные островки на коже могут остаться и после перенесенной угревой сыпи – особенно крупных, воспаленных высыпаний.

Также одной из самых распространенных причин усиления пигментации являются солнечные лучи. Под продолжительным воздействием ультрафиолета незащищенные участки кожи – как правило, это лицо, шея, область декольте и руки подвергаются воздействию и выработка меланина нарушается. Небезопасным станет для кожи и злоупотребление . Ультрафиолетовые лучи заставляют кожу быстрее вырабатывать меланин. Вследствие его активной выработки человек может получить обратный эффект: вместо красивого ровного загара кожа может покрыться коричневыми пятнами.

Одной из немаловажных причин усиленной выработки меланина врачи отмечают людей, у которых имеется генетическая предрасположенность. У таких людей даже незначительная травма кожи, будь то , прыщик или даже пустячный порез, может спровоцировать появление пигментации.

Виновниками нарушения выработки меланина могут быть и косметические средства. Именно женская половина населения очень любит прибегать к такой процедуре как пилинг лица. Глубокий он или поверхностный – неважно. Главное, знать меру и не делать процедуру очень часто. Ведь получив желаемый результат после очистки кожи, женщина любуется сияющей кожей и, не задумываясь, через пару месяцев снова бежит к косметологу. Если делать принудительное отшелушивание кожи очень часто, можно заработать усиление пигментации.

При долгом применении противозачаточных таблеток также могут появиться коричневые пятна. Они появляются на лице в определенных местах – в центре лица и на скулах. При появлении пигментных пятен необходимо отказаться от приема таблеток или перейти на низко дозированные препараты. Консультация врача необходима!

Также, если организм человека не получает необходимые витамины и минералы – их нехватка может отразиться на лице. Авитаминоз проявляется по-разному: сухостью и шелушением кожи и появлением пигментации. Нежелательно принимать биодобавки длительно, а витамины покупать не синтетические.

Пигментация. Виды

На лице и на теле могут образовываться разные виды пигментных пятен. Рассмотрим их подробнее.

Коричневые участки кожи – хлоазмы , на ощупь гладкие, имеют разный размер, границы резкие. Появляются у беременных женщин и самостоятельно проходят после родов и выравнивания гормонального фона. Чаще хлоазмы образуются на лице, животе и бедрах.

Могут возникать не только у будущих мамочек при болезни печени, гинекологических проблемах, долгом пребывании на солнце, применении противозачаточных таблеток. При выявлении причины возникновения, чаще всего специального лечения не требуют и проходят самостоятельно.

Очень темные, маленькие и размером с горошинку пятнышки - это лентиго . Они имеют четкий контур и выпуклую поверхность. Образовываются группами и единично на теле, лице и конечностях. Лентиго появляются у детей и у людей в пожилом возрасте. У детей обычно появляются в первые десять лет жизни. Внешне они могут выглядеть, как обычные родинки, но их может быть достаточно много. Старческие лентиго или «метки старика» появляются после 50 лет в тех местах, которые больше всего открыты и не защищены от солнца. «Пятна старика» большие по размеру и избавиться от них невозможно.

Родинки и родимые пятна . Человек может родиться с врожденной пигментацией, но пятна и родинки могут появиться и на протяжении жизни. Они выглядят по-разному, могут быть как темнее, так и светлее, быть гладкими или выпуклыми и даже покрываться волосами. Например, родимые пятна, образованные за счет лимфоузлов, будут красными или розоватыми. А участки кожи, где произошло большое накопление меланоцитов, будут окрашены в коричневый и даже черный цвета.

Родимые пятна, как и могут появляться часто, но не беспокоить обладателя. Обратить внимание нужно только на крупные родинки, которые стали увеличиваться, темнеть и вызывать дискомфорт – так как со временем они могут перерасти в злокачественное образование. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Белые пятна – витилиго возникают в любом возрасте. Могут быть незаметными или розового цвета, а также белого или молочного. Появляются из-за того, что меланин вообще перестает вырабатываться. Если такая проблема имеется у человека, могут появляться как единично, так и покрывать большую площадь тела. Лечению витилиго не подаются, так как причины появления до сих пор неизвестны. Предположительно, прекращение выработки меланина связано с эндокринными заболеваниями. Витилиго страдают чаще мужчины, чем женщины.

Альбинизм – самая тяжелая врожденная форма нарушения пигментации. Встречается очень редко, около 50 человек на один миллион. Кожа и волосы у больных альбинизмом людей абсолютно белые, а вот глаза – красного цвета. Но такие люди научились маскировать свою внешность, глаза – с помощью линз, а бледный цвет кожи – с помощью косметических средств. Таким людям нельзя вообще находиться на солнце, им полностью противопоказан солнечный свет. Альбиносы должны постоянно быть под наблюдением врачей.

А веснушки?

Веснушки тоже считаются разновидностью пигментации кожи. Выглядят как маленькие пятнышки медового цвета, которые усеивают практически кожу лица на 80%, могут быть на руках и плечах. Обладателями «солнечных отметин» являются светлокожие люди с волосами цвета меда и меди.

Веснушки активно проявляются весной и держатся до последнего лучика. В зимнее время они не исчезают полностью, а становятся бледнее.

Солнечные пятнышки не доставляют никаких неудобств обладателям, разве что ими всегда недовольны женщины. Они стараются от них избавиться, буквально со старшего школьного возраста. Полностью невозможно, а вот осветлить их и сделать почти незаметными можно с помощью специальных осветляющих косметических средств и бабушкиных рецептов.

Радикальное лечение пигментации

Есть два метода лечения пигментации. Первый – отбеливание с помощью различных продуктов и косметических средств. Второй – направленный на разрушение и полное уничтожение пигмента с помощью аппаратной косметологии.

Уничтожение пигментации с помощью лазера – процедура не болезненная и не занимает много времени. Кожа получает своего рода направленный ожог лазером. После лазера восстанавливается быстро, но бывают случаи неровного осветления кожи.

Процедура фототерапии считается менее безопасной, чем лазерная. Фототерапия – это практически тот же мини ожог, который разрушает пигмент. Процедура эффективна при исключении заболеваний почек и печени, гормональных нарушений.

Проводить обе процедуры нужно только в зимнее время и только в специальном лечебном заведении.

Избавляемся от пигментации с помощью народных средств

Маска из петрушки хорошо . Нужно взять или корень петрушки или стебли. Хорошо растереть и кашицу нанести на кожу. Держать маску 30 минут, затем смыть водой и увлажнить кожу кремом.

Можно в кашицу из петрушки добавить ложку меда – такое средство не только борется с пигментацией и веснушками, а и убирает черные точки на лице.

Лимон является отличным отбеливающим средством. Снимите кожуру с лимона и проварите ее полчаса на слабом огне. Дайте отвару настояться и определите в прохладное место. Протирайте кожу ватным диском 2-4 раза за день.

Картофельный крахмал. Чайную ложку развести лимонным соком и нанести на проблемные участки, на полчаса. Смыть теплой водой.

Эффективное средство – перекись водорода. Взять одну часть перекиси 30 процентной, 2 части спирта борного и одну – нашатырного. Смешать и наносить очень аккуратно на лицо.

Неприятные эстетические пятна в области бикини полностью убирают смесью глицерина и (1 ложка) + борный спирт (2 ложки). Кожу протирать смесью 3 раза в день.

Не забываем, что все процедуры по отбеливанию кожи будут эффективны, если их проводить сезонно – с октября по май.

Антипигментные масла

В природе существует ряд , которые обладают отбеливающим эффектом. Это эфирное масло лимона, грейпфрута, сандал, розовое дерево и петрушка. С помощью этих эфирных масел можно добиться отбеливания пигментных пятен. Главное правило – не использовать эфирные масла в чистом виде. В идеале лучше добавлять несколько капель масла в специальные крема и маски. Правильная дозировка это на 100 мл средства – 5 капель масла. Хранить такую смесь нужно в прохладном месте.

Приготовим дрожжевую маску антипигментную. Возьмем 15 г дрожжей и разведем их соком лимона или сывороткой из молока. Добавим по две капли эфирного масла лимона и мяты. В течение 60 минут нужно периодически встряхивать содержимое. Желательно все ингредиенты поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой. Применять такую маску нужно на ночь, наносить непосредственно на само пятно, втирая. После того, как маска засохнет, аккуратно снять корочку и умыть лицо чистой водой.

Диета

Как известно, главной причиной возникновения пигментации на коже может быть нарушение работы желудочно-кишечного тракта и печени. Для того, чтобы вернуть эти функции в нормальное русло, необходимо очистить организм от накопившихся шлаков и в дальнейшем питаться правильно.

Существует специальная диета, которую рекомендуют людям, с усиленной пигментацией. Например, очистить организм можно настоем меда с овсом, настоями шиповника и боярышника, огуречным или цитрусовым соком, использовать кисломолочные продукты. Также очень полезны сырые овощи и фрукты, богатые витамином С. К ним относятся , щавель, клубника и земляника, черная смородина. А если ежедневно употреблять продукты, содержащие витамины группы РР, то можно снизить восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам. К таким продуктам относят: баклажаны, фасоль, сваренный в кожуре картофель, абрикосы, вишню, инжир, персики, сухофрукты.

Пигментация кожи – это одно из тех заболеваний, которые не беспокоят человека. Как говорят косметологи, пятна не ноют и не чешутся, но, тем не менее, очень мешают человеку насаждаться жизнью. И чтобы избавиться от них, нужно выяснить причину и затем выбрать способ избавления от этого маленького косметического недостатка. Удачи!

Пигментация кожи - это изменение ее нормального цвета. Причина данного явления кроется в активности клеток-меланоцитов. Природный пигмент кожного покрова находится в прямой взаимосвязи с генетикой. В зависимости от расы, клетки могут обладать разным количеством меланина. При этом может быть от светло- до темно-коричневого. Он передается по наследству.

Пигментация кожи подразделяется на различные виды. К ним относят:

Атипичного характера;

Веснушки;

Лентиго;

Хлоазму;

Старческие пятна.

Пигментация кожи в виде атипичных пятен проявляется, как правило, в Новообразования могут возникать как на чистых участках кожи, так и в составе родинок. Иногда их проявление возможно и в зрелом возрасте. Такое родимое пятно отличается от обычного и может быть начальной стадией меланомы кожи.

Следующий вид пигментации - веснушки, можно наблюдать у людей любого возраста, которые имеют к ним предрасположенность. В основном это люди, имеющие рыжие или светлые волосы. Такая пигментация кожи, причины которой кроются в повышенном образовании меланина, может быть устранена различными средствами, обладающими отбеливающим эффектом, а также с помощью пилинга. К мерам профилактики относят необходимость предохранять открытые части тела от непосредственного попадания на них лучей солнца или пользоваться специальными защитными кремами.

Пятна, называемые лентиго, по своему внешнему виду ничем не отличаются от родинок. Пигментация кожи данного вида проявляется наиболее часто в молодом возрасте. Эти пятна небольшого размера могут стать следствием большого выброса меланина. Лентиго обладает светло-коричневым или желтым оттенком. могут стать причиной появления некоторых серьезных недугов кожного покрова. В молодом возрасте они могут вызвать меланому. Кроме того, если ожоги от солнечных лучей возникают нередко, то они становятся причиной деструктуризации кожи и провоцируют ее раннее старение.

В процессе повышения пигментации может возникнуть хлоазма. Она представляет собой появление пятен неровной формы, окрашенных в коричневый цвет. Чаще всего распространение данных новообразований наблюдается в области лица и на открытых участках тела. Подвержены данному виду пигментации в основном люди, имеющие смуглый оттенок кожного покрова.

Проявление хлоазмы может быть следствием приема определенных лекарственных средств, например, относящихся к контрацептивам. Пигментация при беременности и в результате долгого нахождения под воздействием прямых лучей солнца также относится к данному виду новообразований. В зависимости от причины их возникновения, пятна проходят после отмены лекарственных препаратов и после родов. Изменения нормы пигментного состава кожи может быть также следствием включения в дневной рацион продуктов, содержащих липохромы (морковь и апельсины). Природный цвет возвращается при их отмене.

После сорока пяти лет нередко на открытых участках тела и лице появляются старческие пятна. Они являются следствием увеличения количества меланоцитов.

Выявить причину возникновения того или иного вида пигментации способен только квалифицированный специалист. Именно он и должен назначить курс соответствующего лечения. Широкой популярностью пользуется мезотерапия. Она проводится при помощи веществ, обладающих отбеливающим эффектом. Применяются и различного рода пилинги. Их проводят на современном оборудовании с использованием последних достижений в области косметологии. Современные научные разработки позволяют проводить процедуры как в летний период, так и зимой.

Пигментированные пятна на лице приводят женщин в косметологическую клинику едва ли не чаще, чем желание провести омолаживающие процедуры. Это и не удивительно, поскольку появление на коже темных участков не только тревожит, но и огорчает своей неэстетичностью.

Очень часто после исследований, назначенных врачом, выясняется, что пигментация на лице выступила на фоне нарушения гормонального фона..

Пигментация и гормоны - в чем взаимосвязь

Как известно, пигментные пятна представляют собой концентрацию в больших количествах пигмента меланина. Выработка этого пигмента - своего рода приспособительный, защитный механизм, поскольку меланин выполняет роль оптического фильтра, способного поглощать УФ-излучение.

За синтез пигмента отвечают особые клетки меланоциты, находящиеся в базальном слое кожи. Меланоциты своими рецепторами связаны с кератиноцитами.

Под действием ультрафиолетовых лучей на кератиноциты раздражаются периферические рецепторы и передают импульсы в гипоталамус и аденогипофиз, в результате начинают синтезироваться и поступать в кровь меланинстимулирующие гормоны. Под их влиянием в меланоцитах активируется выработка и транспортировка пигмента.

Однако не следует забывать, что кожа - гормонозависимый орган, и на работу клеток кожи, в том числе и на меланоциты, влияют гормоны, относящиеся к половым (эстроген, прогестерон). Кроме того, синтез меланина контролируется и такими гормонами гипофиза как тиреотропный, соматотропный, адренокортикотропный.

Все перечисленные гормоны под воздействием ультрафиолета запускают каскадную реакцию, приводящую к пигментации кожи.

Этим объясняется и тот факт, что риск появления пигментных пятен значительно усиливается при приеме гормональных контрацептивов, ряда лекарственных препаратов и даже в различные фазы овуляторного цикла женщины, не говоря уже о беременности или менопаузе.

Кроме того, пигментные пятна проявляются и на фоне сильных стрессов, нервно-психических расстройств, ряда эндокринных заболеваний.

Пигментация и гормоны: разные типы проявления пятен и их характеристики

1. Меланодермия - неравномерные бурые пятна с неправильными очертаниями, которые могут проявляться на фоне опухоли гипофиза, а также во время беременности. Их возникновение объясняют колебаниями соотношения эстрогена и прогестерона в крови. Расположение пигментных пятен может быть симметрично на щеках, на лбу, висках, подбородке, верхней губе.

2. Хлоазма - четко очерченные пятна неправильной формы, специалисты связывают эту пигментацию и гормоны эстрогены, к которым развивается повышенная чувствительность. Толчком к проявлению этого вида пигментации может стать первая менструация у девушки, роды, воспалительное гинекологическое заболевание, начало приема оральных контрацептивов. Нередко пятна хлоазмы исчезают самостоятельно, но могут и сохраняться на долгие годы.

3. Гиперпигментация век - провоцируется солнечным активным излучением, объясняется дисбалансом гормонов, развивающимся при заболеваниях яичников, надпочечников, щитовидной железы, у молодых женщин до 25 лет может быть вызвана оральной контрацепцией.

4. Лентиго - пятна округлой формы и разного цвета, от желтого до коричневого, появляются чаще всего у пожилых людей и называются старческой рябью. Эта пигментация и гормоны связаны между собой именно возрастом пациента, когда количество вырабатываемых в организме половых гормонов значительно снижается, их соотношение меняется.

5. Дерматоз Брока - пигментные пятна желто-коричневого цвета и нечетких очертаний, которые симметрично появляются вокруг рта, возле носогубных складок. Причиной пигментации становится нарушение выработки гормонов из-за заболевания яичников.

Как учитывать пигментацию и гормоны при назначении лечения пятен на лице

Выбор лечения пигментных пятен зависит от причины их возникновения, которые выясняются на предварительной консультации с врачом. Принципы воздействия на пигментацию состоят в следующем:

• снизить синтез меланина,
• уменьшить проявление пигментации при помощи отшелушивающих процедур,
• принять меры против повторного появления пигментных пятен.

Снижение выработки меланина проводится препаратами, угнетающими действие тирозиназы, которые обычно вводятся методом мезотерапии или фонофорезом. Далее применяются пилинги или аппаратные процедуры, удаляющие пигментированные клетки.

Профилактикой возврата пигментации служит регулярное применение солнцезащитных средств и своевременная коррекция состояний, способных вызвать гормональные колебания в организме.

Нарушения кожной пигментации - это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах - психологическом, косметическом и лечебном. Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний. Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).

Причины формирования пигментных пятен

В соответствии с существующей теорией патологического образования пигмента предрасполагающими факторами являются:

1. Чрезмерное ультрафиолетовое облучение - 52 – 63%.
2. Расстройства гормональной системы организма без учета числа изменений при беременности и воспалительных процессах- 25 – 26%.
3. Беременность - 18 – 24%.

В 95% гиперпигментация (избыточная) бывает на лице.

Синтез и регуляция образования меланина

Меланогенез, или синтез меланина - это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи. Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса. На 1 см 2 кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.

В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.

Биохимия синтеза

Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина. Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин. Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.

Системы регуляции процессом

Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем рассматриваются два пути регуляции:

1. Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
2. Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.

Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина. Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях внутренних органов и коже. Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов - химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Типы и виды патологической гиперпигментации

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

1. Первичная- врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная.
2. Вторичная, или постинфекционная.
3. Генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее часто к косметологам обращаются лица с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.

Виды избыточной пигментации

Меланодермия - хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд. Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).

Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.

Старческое лентиго - имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого. Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам. При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения - крапчатой пигментации.

Пигментный дерматоз Брока - симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

О лечении в видео

Лечение и профилактика возникновения пигментации

Ответ на вопрос о том, как лечить пигментные пятна на лице, базируется на принципах учета причин и механизма их возникновения. Используемые методы и препараты направлены на:

1. Снижение синтеза меланина с помощью и фонофореза (с витаминными препаратами, ингибиторами тирозиназы и др.) и депигментирующих средств.
2. Примененение отшелушивающих процедур - , химические и , и .
3. Селективный фототермолиз, включающий лазерную (лазеры , ), светоимпульсную, и .

Также лечение пигментации на лице осуществляется такими наружными препаратами, такими как:

• угнетающие действие тирозиназы - крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника; основной препарат гидрохинон, применяемый ранее, в настоящее время запрещен в России и большинстве зарубежных государств, в связи с его токсичностью;
• пилинги с помощью неорганических ( , ) и органических ( , ) кислот;
• другие - с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами. В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от применения оральных контрацептивов и посещения мест с высокой солнечной активностью - морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией. Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.