Рождение ребенка – одно из самых радостных событий в жизни женщины и мужчины. Большинство специалистов считают, что планирование беременности – ответственный и важный шаг. Правильная подготовка снижает риски осложнений у матери и плода.

Для обследования можно обратиться в центр планирования семьи, к гинекологу в женской консультации или частной клиники. Врач составит индивидуальную схему диагностики. Обычно в списке анализов при планировании беременности присутствуют гормоны.

Зачем сдавать анализы на гормоны

Гормоны – сигнальные вещества, которые определяют скорость обмена веществ и работу всех систем организма. Эндокринные железы регулируют и детородную функцию. От концентрации гормонов зависит способность к зачатию ребенка, вынашиванию и родам.

Если у женщины есть нарушения, то ранняя их диагностика (еще до наступления беременности) более благоприятна. Медики успешно проводят коррекцию эндокринной функции и все показатели приходят к норме. В тех случаях, когда недостаток или избыток уровня гормонов находят только после зачатия, риск самопроизвольного аборта и врожденных пороков развития существенно выше. Лечение во время беременности не всегда достаточно полноценно.

Какие надо сдать анализы

Список гормонов для исследования составляет врач (гинеколог или эндокринолог). Что именно надо сдать определяют по данным внешнего и влагалищного осмотра, анамнеза (информации о перенесенных болезнях и наследственности). Также и учитываются и жалобы пациентки. Большое значение имеет самочувствие в данный момент. Кроме того, врач оценивает гинекологический анамнез – были ли беременности, роды, самопроизвольные или медицинские аборты, грудное вскармливание и т. д.

В списке гормонов на анализ могут быть:

• тироксин (Т4), тиреотропин (ТТГ);
• гонадотропины лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ);
• пролактин;
• эстрогены, прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат;
• инсулин и др.

Функция щитовидной железы

Щитовидная железа не является органом репродуктивной системы, но ее роль в деторождении крайне высока. В России большинство регионов относятся к эндемическим по зобу. Это значит, что большинство женщин получают мало йода с пищей и водой. У них крайне высок риск развития нарушений функции щитовидной железы. Если гормонов вырабатывается мало (гипотиреоз), то шансы забеременеть снижаются. А если зачатие все-таки произошло, то у ребенка повышена вероятность пороков развития.

Частота скрытых форм гипотиреоза среди женщин приближается к 10%. Даже если ни у планирующей беременность, ни у ее родственников не было никогда проблем со щитовидной железой – необходимо обследование на гормоны.

Женщине рекомендуют сдать ТТГ и Т4. Кроме того, врач может назначить дополнительно и кровь на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). По этим анализам можно точно установить функцию щитовидной железы и риск неблагоприятных явлений при беременности. Необходимо учитывать, что нормы ТТГ в ситуации планирования и ожидания ребенка другие, чем обычно.

Если выявляется высокий ТТГ (более 2,5 мМЕ/л), то сразу же назначают заместительную гормональную терапию. Таблетки надо будет принимать до зачатия и все время беременности.

Если выявлены нарушения по Т4 и АТ-ТПО, то проводится динамическое наблюдение (регулярный контроль). Иногда также требуется назначение таблеток.

В том случае, когда все показатели в норме, женщине рекомендуют йодид калия для профилактики дефицита микроэлемента в рационе. Эту добавку пьют несколько месяцев до зачатия, весь период беременности и грудного вскармливания.

Гормоны репродуктивной системы

За функцию яичников, матки, фаллопиевых труб отвечают половые гормоны. Они вырабатываются в гипофизе (гонадотропины), надпочечниках (ДЭА-сульфат), яичниках (эстрогены, прогестерон, тестостерон).

Нормальная работа гипофиза определяет стабильный репродуктивный цикл и овуляции. У здоровой женщины должны быть регулярные менструации. Практически в каждый цикл должна созревать яйцеклетка. На месте разорвавшегося фолликула должно образовываться полноценное желтое тело.

Если какое-то звено в этой системе нарушается, то шанс забеременеть резко падает. Отсутствие овуляций является одной из основных причин бесплодия. Неполноценное желтое тело приводит к раннему прерыванию беременности (в сроке 4–5 акушерских недель).

Чтобы проверить репродуктивную функцию гипофиза сдают ЛГ и ФСГ. Обычно их рекомендую определять на 3–8 день цикла. Врач учитывает не только сами полученные значения, но и их соотношение. У взрослой женщины оно в норме равно 1,5–2.

Для оценки уровня эстрогенов определяют эстрадиол. Это наиболее сильный женский стероидный гормон. Его сдают на 6–7 день цикла. Если эстрадиола недостаточно, то эндометрий (слизистая матки) не может принять оплодотворенную яйцеклетку и происходит прерывание беременности на ранних сроках.

Прогестерон оценивают на 22–23 день цикла. Если гормона мало, то желтое тело функционирует недостаточно активно. Это может помешать оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке и начать свое развитие.

Тестостерон, ДЭА-сульфат и другие андрогены определяют по показаниям. Если у женщины есть повышенная сальность кожи, угревая сыпь, избыточный рост волос на лице и теле, мужеподобная фигура, то ей требуется исследование этих показателей. Андрогены мешают наступлению беременности и могут быть причиной аномалий развития у плода.

Если у женщины выявлены нарушения по ЛГ, ФСГ, эстрадиолу, прогестерону, андрогенам, то гинеколог и эндокринолог подбирают для нее подходящее лечение. Большинство гормональных нарушений хорошо корректируется с помощью таблеток, инъекций или кожных пластырей.

Пролактин

Пролактин – еще один гормон гипофиза. Он отвечает за нормальную лактацию в период грудного вскармливания. Если у женщины он повышен, то беременность скорее всего не наступит. Высокий пролактин бывает при аденоме гипофиза и других заболеваниях. Клинически такое повышение проявляется выделениями из молочных желез, нарушениями менструального цикла, ожирением.

Лечение гиперпролактинемии проводит эндокринолог. В большинстве случаев достаточно курса таблеток.

Инсулин и другие параметры углеводного обмена

Многим женщинам еще до беременности желательно проверить углеводный обмен. В современных условиях риск гестационного сахарного диабета (возникает во время беременности) составляет 10–12%.

Такой диабет приводит к:

• порокам развития плода;
• крупному плоду (вес при рождении более 4 кг);
• многоводию;
• мертворождению;
• раннему старению плаценты;
• самопроизвольным абортам и т. д.

Наиболее часто нарушения встречаются у женщин с избыточной массой тела, старше 25–30 лет, имеющих неблагоприятную наследственность.

Чтобы оценить реальный риск гестационного сахарного диабета желательно сдать инсулин, гликированный гемоглобин и сахар крови натощак.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности женщине

Один из важных пунктов лабораторного обследования при планировании беременности – анализы на гормоны. В подготовке к зачатию определение гормонального «благополучия» принимает еще большую важность в случае, если забеременеть не получается на протяжении длительного периода.

• Гормональный фон и беременность: зачем сдавать анализы
• Показания
• Какие гормоны нужно сдать
• Список гормонов и день цикла, когда сдавать анализы
• Подготовка к анализам

Зачем сдавать гормоны при планировании беременности?

Так уж заложено физиологической природой организма, что за зачатие, беременность и роды отвечает наш гормональный фон. Основная нагрузка ложится на органы внутренней секреции – гипоталамо-гипофизарно-овариальную систему, и надпочечники. Они выделяют активные вещества, регулирующие практически все процессы в женском организме – гормоны. При планировании беременности не стоит фанатично сдавать все анализы подряд. Существует мнение, что их, вообще, нужно сдавать по минимуму. Тем более, учитывая, что исследования платные. Но, если есть показания, то без них не обойтись.

Кому нужно обследовать гормональный фон?

При планировании беременности анализ на гормоны необходим женщинам:

• с выкидышем в анамнезе;
• тучным;
• с гирсутизмом – избыточным оволосением по мужскому типу (это один из признаков );
• с нарушенным менструальным циклом;
• при ;
• при длительном отсутствии беременности (более 12 месяцев);
• с угревой сыпью.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности

Во время визита к гинекологу доктор сам определяет, какую группу гормонов нужно сдать в каждом конкретном случае и выписывает направление. Женщине анализы на гормоны при планировании беременности (да и не только) в большинстве случаев нужно сдавать в определенный день цикла, потому что их уровень в течение месяца меняется. Соответственно нормы показателей тоже разные.

Для определения факторов, препятствующих благоприятной беременности и вынашиванию, необходимо знать уровни:

• эстрадиола;
• тестостерона;
• ФСГ — фолликулостимулирующего, ЛГ — лютеинизирующего гормонов;
• пролактина;
• — тиреотропного гормона, а при необходимости — трийодтиронина и тироксина;
• дегидроэпиандростерон-сульфата;
• пролактина;
• антимюллеровского гормона (АМГ).

Их действие на репродуктивную систему и день контроля приведены в таблице.

Таблица. 1 Список гормонов при планировании беременности и день цикла на который нужно сдать анализ

Подготовка

При планировании беременности анализы на гормоны требуют тщательной подготовки. Нарушения в диете, физическая нагрузка и другие факторы могут искажать результаты.

Кровь берут из вены на те показатели, которые обозначены в направлении, обязательно натощак. Некоторые гормоны определяют в моче.

Накануне необходимо:

• исключить жирные, соленые продукты, приправы;
• не курить, если не получается, то хотя бы не курите утром в день сдачи анализов;
• исключить алкоголь;
• уменьшить физическую нагрузку или свести к минимуму;
• стрессов и сексуальной активности (стимуляция груди повышает уровень гормона);
• прекратить прием гормональных препаратов.

С результатами анализа необходимо прийти к вашему доктору. Возможно, вам понадобится лечение или дополнительное обследование. Гормоны при планировании беременности важны, поэтому подготовка к анализам требует ответственности. От полученных результатов зависит тактика дальнейшей подготовки.

Существует ли связь между гормонами и беременностью? Безусловно. Гормональный фон определяет состояние нашего организма, а его сбои сигнализируют об опасности для здоровья - в том числе для нашей репродуктивной системы. Разберёмся, какую роль играют гормоны при планировании беременности.

Паре, задумывающейся о рождении ребёнка, желательно пройти предварительное обследование. Один из важных шагов в этом процессе — анализ на гормоны. Выявленный гормональный фон и количество вырабатываемых гормонов в организме обоих родителей даст ответы на многие вопросы, позволит определить причину тех или иных сбоев. Но в определенных ситуациях, показания к анализу строгие и обязательные. Сдача гормонов при планировании беременности необходима, если:

• У будущей мамы выявлена гиперандрогения. Основная симптоматика состояния — это сильно повышенное оволосение (у женщин), угревая сыпь и ожирение (у мужчин). Обратите внимание, что диагноз может поставить только врач.
• Пара не может зачать ребёнка на протяжении длительного срока — беременность не наступает в течение года. Причины бесплодия различны, так же, как и лечение — все случаи индивидуальны. Однако достаточно часто причиной бесплодия становятся сбои гормонального фона, причём не обязательно со стороны будущей мамы.
• Возраст будущей мамы более 35 лет. Во врачебной практике считается, что после этого возраста яичники функционируют слабее и менее активно, чем в более юном возрасте. В этом случае решением проблемы бесплодия служит искусственное повышение уровня прогестерона.

Сбои менструального цикла, ранняя неудачная беременность также являются показанием для сдачи анализа на гормоны.

Таблица гормонов при планировании беременности

Сдача гормонов при планировании беременности позволяет скорректировать многие сбои в организме. Суть анализа на гормоны заключается в следующем: количество и соотношение половых гормонов в крови определяет состояние репродуктивной системы. Рассмотрим основные гормоны при планировании беременности, норма которых определяется путём специального анализа крови.

Гормон ТТГ при планировании беременности: что важно знать

Даже если беременность наступила, важно, чтобы в организме будущей мамы были все условия для нормального развития плода. Многие факторы влияют на здоровье, в том числе и функционирование щитовидной железы. Один из анализов показанных будущим мамам - это сдача крови на гормон ТТГ (тиреотропный гормон). При планировании беременности выявленная недостаточная или избыточная работа щитовидной железы требует незамедлительного лечения и коррекции. Ведь даже незначительные сбои могут привести к порокам развития плода.

Планирование рождения ребенка позволит выявить имеющиеся заболевания, устранить их и подойти к вынашиванию малыша ответственно, с хорошим здоровьем обоих родителей. Обо всех особенностях и обследованиях на гормоны мы расскажем в этой статье.

Не секрет, что для полноценного формирования плода требуются значительные ресурсы материнского организма. Обследование перед беременностью поможет в полной мере подготовиться к данному периоду. Существует стереотипное мнение, что готовиться к вынашиванию ребенка должна только женщина. Это не так. Нарушения здоровья у мужчин, в частности гормональные отклонения нередко влекут за собой бесплодие, вследствие чего супружеская пара не имеет возможности зачать ребенка. Первым шагом должно быть посещение специалиста, который назначит необходимое обследование.
Прежде чем решить, какие гормоны сдать при планировании беременности, следует разобраться в их значении. Гормоны – это активные биологические элементы, которые производятся железами внутренней секреции. Они оказывают огромное влияние на организм и затрагивают в нем абсолютно все процессы, такие как: рост, метаболизм, развитие, репродукция. Особое значение эти элементы имеют в период вынашивания ребенка. В это время женский организм подвергается значительному стрессу. Данные вещества помогают преодолеть данное состояние и создают условия для полноценного формирования малыша.
Не менее важна их роль и в период подготовки к беременности. Если концентрация гормональных веществ находится в пределах нормы, то это позволяет предупредить различные нарушения в процессе вынашивания. Если пара в течение продолжительного времени не может зачать ребенка, возможно, имеет место бесплодие. Анализы на содержание этих веществ помогут правильно определить причину. Пройти данное обследование необходимо при наличии следующих симптомов:

• угревая сыпь;
• ожирение;
• чрезмерный волосяной покров;
• нарушение цикла;
• отсутствие зачатия в течение года и более;
• замершая беременность или выкидыш в предыдущих случаях.

Обследование также должны пройти женщины, возраст которых составляет 35 лет и старше. Этот период характеризуется снижением функциональной активности яичников, что препятствует оплодотворению. Стабилизация гормонального баланса поможет изменить ситуацию и приблизить наступление зачатия.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности

1. Фолликулостимулирующий гормон (ФГС). Данное вещество продуцируется гипофизом и отвечает за формирование фолликула и содержание эстрогена, который воздействует на рост эндометрия в маточной полости. ФГС в организме создает условия для овуляционного процесса, в связи с этим своего максимального уровня этот гормональный элемент достигает в средних числах цикла. При необходимости, чтобы установить созревание фолликула, следует сдавать анализ на его содержание на 8 день.

У мужчин от концентрации ФГС зависит не менее важный процесс – формирование сперматозоидов. Отклонение от нормы этого гормона является одним из факторов, вызывающих бесплодие. Причинами повышенного содержания является менопауза, сниженная деятельность половых желез, чрезмерное употребление спиртных напитков, опухолевые образования в гипофизе. Пониженная концентрация ФГС сигнализирует о наличии плодного яйца, а также является показателем недостаточной функции гипофиза.

1. Эстрадиол – подготавливает матку к вынашиванию малыша и формирует ее слизистую оболочку. От его концентрации зависит регулярность цикла и развитие яйцеклетки. Наивысший показатель этого гормонального вещества прослеживается за 36 часов до начала овуляции. Затем уровень эстрадиола падает. На секрецию данного гормона влияет пролактин, ЛГ и ФГС. В женском организме его вырабатывают яичники, а в мужском – яички.

Чрезмерное содержание данного вещества свидетельствует об отклонениях. Концентрация вещества увеличивается также вследствие приема противозачаточных средств на гормональной основе и в случае наступления беременности. В то же время, причинами падения концентрации могут выступать разного рода нарушения деятельности половых желез.

1. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – вещество, которое отвечает за секрецию эстрогена и прогестерона, а также за завершающую стадию образования яйцеклетки в фолликуле и формирование желтого тела. Помимо этого, вещество воздействует на овуляционный процесс. Для мужчин этот гормон также играет важную роль, т.к. он повышает уровень тестостерона, создавая необходимую среду для созревания сперматозоидов. Коэффициент соотношения ФЛГ и ЛГ является одним из основных показателей, определяющих способность партнеров к зачатию, поэтому это достаточно важные гормоны при планировании беременности.
2. Пролактин – оказывает прямое воздействие на овуляцию, секретируется гипофизом. Нормальная концентрация данного гормона является обязательным условием для формирования фолликула. Отклонение от нормы в любую сторону делает невозможным овуляционный процесс, соответственно не может произойти зачатие. Уровень пролактина увеличивается при физических нагрузках и в период сна.

Его повышенное содержание представляет наибольшую опасность для мужчин, так как негативно влияет на половую функцию. Причиной чрезмерной концентрации этого гормонального вещества может быть беременность, опухолевые образования, синдром галактореи-аменореи, гипотиреоз, нарушения в работе почек. В свою очередь, снижение свидетельствует о гипофизарной недостаточности.

1. Тестостерон. Несмотря на то, что он активно продуцируется у мужчин, незначительное содержание данного вещества находится и в организме женщины. Наивысшая концентрация прослеживается в овуляционный период и лютеновую фазу цикла.

Повышенная концентрация нередко становится причиной нарушений в овуляционном процессе и, как следствие, выкидыш на раннем сроке. В организме мужчины недостаток тестостерона пагубно отражается и влияет на качестве эякуляционной жидкости. От уровня содержания тестостерона зависит нормальное созревание сперматозоидов, состояние костного мозга, формирование мышечной массы и скелета, функционирование сальных желез.

Дефицит гормона также может быть вызван при несбалансированном питании, наличии вредных привычек, чрезмерного теплового воздействия на организм, ожогов. Концентрация этого вещества варьируется в зависимости от времени суток. Наивысший показатель наблюдается в утренние часы, а минимальный – в вечернее время.

1. Прогестерон. Именно этот гормон создает оптимальную среду для зачатия и успешного вынашивания беременности. Он отвечает за завершающую стадию подготовки маточной слизистой оболочки к имплантации эмбриона и обеспечивает необходимые условия для его формирования.

При его недостатке в женском организме зачатие становится невозможным. В данной ситуации ставится диагноз бесплодие. Если оплодотворение и наступит, клетка не сможет удержаться в маточной полости и через 2-3 дня выйдет из организма. Дефицит данного гормона может быть спровоцирован недостатком белка. Врач в данном случае назначает курс витаминотерапии. Супруги, которые планируют малыша, должны включить в свой рацион продукты, содержащие белок: рыбу, яйца, мясо, злаки. В период овуляции и формирования желтого тела концентрация прогестерона увеличивается в 10 раз.

1. Отклонения в работе щитовидной железы нередко влекут бесплодие. Это явление, к сожалению, становится все более распространенным в наше время. Поэтому гормоны щитовидной железы при планировании беременности исполняют не менее важную роль, чем половые гормональные вещества. К основным веществам относятся трийодтиронин Т3 и тироксин FT4 и T4, последний из которых играет ключевую роль. Он участвует в энергетическом обмене, распаде белков, жиров и углеводов, синтезе, процессах метаболизма, кислородном обмене, поддерживает температуру тела.

1. Кортизол. Его концентрация изменяется в зависимости от времени суток: максимальная концентрация отмечается в дневное время, а минимальное содержание приходится на ночные часы. У женщин при пониженном содержании кортизола диагностируется адреногенитальный синдром. В то же время, у мужчин секретируются 17-кетостероиды, которые являются следствием обмена половых гормонов. Их концентрация позволяет получить представление о состоянии надпочечников.
2. ДЭА-сульфат – как и тестостерон, он также является мужским гормоном, который в незначительном количестве секретируется и в организме женщины. За выработку данного вещества отвечают надпочечники. Его повышенная концентрация приводит к отклонениям в деятельности яичников и к бесплодию.
3. ДГА-S (ДЭА-С) или дегидроэпиандростерон сульфат. Продуцируется в коре надпочечников. Повышенное его содержание приводит к интенсивному росту содержания мужских половых гормонов, что становится причиной образования чрезмерного волосяного покрова. Если у женщины прослеживается указанный признак, ей нужно сдать анализ на выявление концентрации ДЭА-С.

Как сдавать анализ на гормоны при планировании беременности

Данные процедуры позволяют получить представление о гормональном состоянии организма. Но чтобы добиться объективных результатов в процессе сдачи нужно соблюдать определенные правила:

• кровь на выявление концентрации лютеинизирующего гормона следует сдавать в утреннее время. Мужчины могут пройти эту процедуру в любой день, женщины — в 3-8 или 19-21 дни цикла;
• в аналогичном порядке проводится исследование на концентрацию фолликулостимулирующего гормонального элемента;
• сдать кровь на эстрадиол можно в любой период;
• анализ на пролактин сдается в первой половине дня перед приемом пищи. Перед сбором крови следует пребывать в спокойном состоянии минимум 30 минут. Процедура осуществляется в течение 1 и 2 фазы цикла;
• анализ крови на гормоны при планировании беременности непременно включает диагностику тестостерона. Он сдается через 12 часов после приема пищи и питья. За сутки до процедуры нужно прекратить употребление напитков, содержащих алкоголь, а также исключить тяжелые нагрузки и не курить. Женщины должны сдавать данный анализ на 6-7 день цикла;
• анализ на прогестерон сдается в утренние часы перед едой в 20-23 день цикла. Если женщина принимает какие-либо медикаментозные препараты, она должна предварительно проконсультироваться со специалистом, поскольку некоторые лекарственные средства могут воздействовать на секрецию прогестерона. При нерегулярном цикле может возникнуть необходимость в повторном исследовании;
• анализы на ДГА-S и ДЭА-сульфат сдаются утром до приема пищи, других требований проведение данного исследования не имеет;
• аналогичным образом сдается и кровь на тироксин. Но в данном случае необходима предварительная консультация с врачом;
• на результаты анализов, определяющие уровень кортизола могут повлиять чрезмерные физические нагрузки, алкоголь и курение. Данные факторы необходимо исключить за 24 часа до проведения процедуры;
• содержание 17-кетостероидов определяют путем исследования мочи. Чтобы выявить изменения мужских гормонов в течение суток мочу нужно собирать на протяжении 24 часов. За трое суток до сбора и в день сдачи анализа из рациона необходимо исключить продукты, обладающие свойством красителя. В день перед исследованием следует исключить курение, выполнение чрезмерных спортивных упражнений и факторы, провоцирующие нервное напряжение.

Нормы гормонов при планировании беременности

1. Норма фолликулостимулирующего гормона для будущих мам составляет в период фолликулярной фазы – 2,8-11,3, при овуляторной фазе – 5,8-21, во время лютеновой фазы – 1,2-9; для мужчин – 1,37-13,58 мЕд/л.
2. При проведении исследования на лютеинизирующий гормон определяется соотношение между данным веществом и ФГС. Норме соответствуют показатели – 1-2.
3. Нормы пролактина зависят от менструального цикла. Во время фолликулярной фазы данные показатели должны находиться в пределах 4,5-33; для овуляторной фазы оптимальным результатом является 49-63; для лютеновой – 4,9-40 нг/мл. В то же время, для мужского организма этот показатель составляет 27-17 нг/мл.
4. Концентрация эстрадиола также варьируется в зависимости от цикла: на овуляторной фазе – 22,4-256, на фолликулярнной – 18,9-246,7, во время лютеиновой – 35,5-570,8 пг/мл. Для будущего отца норма составляет 11,6-41,2 пг/мл.
5. Прогестерон при фазе фолликулярной должен пребывать в пределах 0,3-1,0, при лютеновой – 3,8-50,6, у мужчин – 0,318 нмоль /л.
6. Содержание тестостерона у представителей сильного пола варьируется от 5,76 до 28,14, у женщин – от 0,45 до 3,75 нмоль/л.
7. Норма ДЭА-сульфата у будущих мам варьируется в пределах 80-560, а в мужском организме – 35-430 мкг/дл.
8. Норма ДГА-S для будущих пап составит – 7,9-20,9, для мам – 2,5-11,6 мкмоль в сутки.
9. Тироксин: норма для женщин – 71-142, для мужчин – 59-135 нмоль/л.
10. Нормальная концентрация кортизола является идентичной для обоих супругов – 138-635 нмоль/л.
11. Уровень 17-кетостероидов должен пребывать в пределах 23-80 мкмоль/л.

Как нормализовать гормональные показатели

Если существуют отклонения гормонов при планировании беременности, то какие меры можно принять? В этой ситуации эндокринолог, ориентируясь на результаты обследования, назначает медикаментозные препараты, призванные стабилизировать гормональный фон. Но существуют меры, которые сделают данный процесс более эффективным и существенно его ускорят. Основные рекомендации являются общеизвестными, но при этом они не менее результативны. При нарушении гормонального баланса на проблему нужно воздействовать комплексно: соблюдать режим дня, пересмотреть систему питания и включить в нее необходимые продукты, выполнять умеренные физические упражнения и пребывать на свежем воздухе.
При отклонениях в деятельности щитовидной железы рацион нужно дополнить морепродуктами, морской капустой, шпинатом, чесноком, финиками, баклажанами и хурмой. При чрезмерном содержании тестостерона следует употреблять блюда из жирной морской рыбы. В рационе должны присутствовать растительные масла: кунжутное, оливковое и льняное, а также овощи, фрукты, черный шоколад, яйца, кисломолочные продукты. Полноценный отдых для нормализации гормонального баланса не менее важен, чем правильное питание. Ежедневные прогулки также помогут ощутимо улучшить самочувствие.

Заключение

Одним из условий благополучного протекания беременности является нормальный гормональный фон. В связи с этим будущие родители должны пройти соответствующее обследование еще на стадии планирования малыша. Чтобы получить оптимальные результаты процедуру нужно проходить в соответствии с определенными требованиями. Это даст возможность обнаружить возможные отклонения, пройти необходимое лечение и стабилизировать состояние здоровья, что позволит в дальнейшем выносить здорового ребенка. Одним из основных условий устранения гормонального дисбаланса является комплексный подход.

Видео. Особенности и роль гормонов в организме:

При планировании беременности некоторым женщинам, а часто и их супругам, обязательно нужно сдать кровь / мочу на гормоны. В группу риска входят все, кому за 35, дамы с излишним весом, ростом жестких волос на лице, теле и склонностью кожи к угревой сыпи, пациентки с нерегулярным циклом, а также те, у которых были самопроизвольные аборты и другие проблемы с вынашиванием, женщины и мужчины при диагнозе бесплодие. Если супруги не подпадают под эти категории, дорогостоящий анализ на гормоны сдавать не обязательно.

Гормоны - органические биологически активные вещества, производимые гипофизом, щитовидкой и другими железами. Фактически гормоны контролируют функционирование всего организма и репродуктивной системы в частности. Отдельные гормоны непосредственно влияют на возможность зачатия, благополучное вынашивание и успешный исход беременности. Не случайно, например, при ЭКО, когда оплодотворение осуществляется вне тела искусственным путем, женщине дополнительно колют гормон ХГЧ для стимуляции созревания яйцеклетки перед пункцией.

Какие гормоны актуальны при планировании беременности

При планировании беременности решающее значение имеют следующие гормоны:

• ДЭА-сульфат (при повышении его концентрации возникают сбои в работе яичников, бесплодие);
• Тироксин - гормон щитовидки. Косвенным образом способствует развитию бесплодия;
• (ТТГ);
• трийодтиронин свободный (Т3);
• дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С) - именно он вызывает чрезмерный рост волос, сальность кожи у женщин;
• кортизол;
• 17-кетостероиды.

От наличия, избытка или недостатка перечисленных гормонов зависит степень готовности организма к зачатию, вынашиванию, рождению здорового малыша. По данным анализов врач определит, какие гормоны превышают норму, и назначит соответствующее лечение.

Когда лучше всего сдать кровь на гормоны

Сдать все анализы на гормоны супругам при планировании беременности надо натощак утром. Кровь берется венозная. Уровень гормонов в крови у мужчин неизменный на протяжении месяца. Мужчины могут сдавать кровь для исследования в любой день - у них показатели изменяются только на протяжении суток. Женщинам сдавать анализы надо только в определенные дни (для каждого гормона - свой временной промежуток, кроме тестостерона, ДГЭА-сульфата, уровень которых не должен меняться). Перед сдачей анализов мужчинам и женщинам следует соблюсти такие рекомендации:

• воздержаться от спиртного;
• не вступать в половой акт накануне;
• избегать чрезмерного физического напряжения;
• избегать стрессов, эмоциональных нагрузок;
• не принимать лекарств, изменяющих гормональный фон.

17-кетостероиды: как сдавать анализы

17-КС - продукты переработки андрогенов. У женщин отсутствуют. Определяются не в крови, а в моче, которая берется на протяжении суток. Метод очень информативен, поскольку дает возможность определить малейшие суточные колебания мужских гормонов. При этом крайне важно соблюдать следующие правила:

• за 3 дня до сбора мочи, включая день сдачи, не употреблять в пищу свеклу, морковь, цитрусовые, а также другие яркие фрукты, овощи и другие продукты оранжевого, жёлтого, красного цвета, в том числе в составе салатов, соков, соусов, супов и других блюд;
• не пить витамины, иначе показатели будут искусственно завышенными;
• накануне избегать физического перенапряжения, стрессов, не курить.

ЛГ и ФСГ при планировании беременности

Соотношением фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в основном определяется состояние женского и мужского организмов при планировании беременности, посредством измерения уровня ЛГ и ФСГ выявляется причина бесплодия.

Оба гормона вырабатываются гипофизом.

ФСГ у женщин принадлежит ведущая роль в регуляции процесса роста в яичнике фолликулов, один из которых производит зрелую яйцеклетку в середине цикла (во время овуляции достигается максимальная концентрация, как этого гормона, так и ЛГ). ФСГ отвечает также за образование эстрогена, под влиянием которого в матке нарастает слой эндометрия.

ЛГ у женщин ответственен за завершающий этап созревания яйцеклетки, за наступление овуляции, выработку эстрогенов, образование жёлтого тела. ЛГ активизирует выработку прогестерона.

У мужчин ФСГ и ЛГ влияют на процент тестостерона в крови, обеспечивая сперматогенез.

Повышение ФСГ свидетельствует у представителей обоих полов о нарушениях работы половых желёз, орхите у мужчин, алкоголизме, менопаузе, опухоли гипофиза. Снижение - о беременности у женщин, о гипофункции гипофиза.

Сдается ФСГ, равно как и ЛГ, на 3-5 день цикла. Если нужно проследить созревание фолликулов, ФСГ сдается позже - на 5-8 дни.

Пролактин

Пролактину при планировании беременности принадлежит прямая роль в осуществлении овуляции. Кроме того, он готовит грудь к лактации. Гормон может подавлять образование ФСГ. При отклонении от нормы этого гормона овуляция не произойдет, что исключает наступление беременности.

Сдается в 1, 2 фазу цикла. Поскольку пролактин - гормон стресса, перед забором крови надо немного расслабиться, спокойно полежать. Пролактин повышается при любой физической нагрузке, например, половом акте, во сне. Сильное повышение пролактина свидетельствует у женщин о зачатии, у мужчин - о нарушении половой сферы.

Эстрадиол

Гормон обеспечивает регуляцию менструальной функции, полноценное развитие женской половой клетки, рост эндометрия, подготовку матки к зачатию. Наибольшей концентрации достигает за сутки до овуляции. Вырабатывается под воздействием ФСГ, ЛГ, пролактина. Кровь сдают не зависимо от фазы цикла.

Повышенный уровень эстрадиола свидетельствует о зачатии, а также о приёме гормональных контрацептивов. Заниженный уровень - о недостаточной активности половых желёз.

Прогестерон

Прогестерон - гормон материнства. Он обеспечивает финальную подготовку слизистой к внедрению зародыша в матку, оптимальные условия для его развития. При его нехватке эмбрион не может удержаться в матке более 2-3 дней.

Дефицит прогестерона у женщин обнаруживается при диагностике бесплодия. При овуляции, образовании жёлтого тела уровень прогестерона повышается многократно. Сдается на 19-21 день цикла.

Тестостерон

Отвечает за вторичные половые признаки, потенцию, либидо, созревание сперматозоидов, психологическое сознание пола, развитие скелета, рост мышц. Он улучшает самочувствие, стимулирует костный мозг, работу сальных желез.

У мужчины дефицит тестостерона сказывается на качестве эякулята.

Избыток этого гормона у женщин ведет к сбоям овуляции, самопроизвольным абортам на ранних сроках. Достигает своего максимума в период созревания желтого тела, овуляции. Какие из этих гормонов сдавать именно Вам - решает только врач.